爱婴医院产科工作汇报
推荐第1篇：爱婴医院产科质量整改工作汇报
爱婴医院产科质量整改工作汇报
2012年10月17日县卫生局组织相关人员对我院爱婴医院进行年度评审和助产技术服务质量评价工作进行评估检查，通过检查发现存在以下问题：
1、产科人员结构不合理。
2、产科病历质量欠佳。
3、住院分娩人员较少。
4、医生“三基本”考核不达标。
根据存在问题，结合我院实际情况，对照《示范产科基本标准》《爱婴医院评审标准》要求，我院领导积极部署评估复核工作，召开“爱婴医院”评估复核工作安排会提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下：
1、加强爱婴医院长效管理，建立健全管理组织和规章制度，定期检查评估分析。
2、人员结构方面，加强在职人员的理论及业务知识培训学习。目前我院已经安排一名新委培生到徐州二院规范化进修两年妇产科，从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。
3、加强妇产科人员对医疗文件规范书写和业务技能学习，严格按照《江苏省病历书写规范》、《示范产科基本标准》和《爱婴医院评审标准》要求规范产科病历，加大对妇产科病历质量的督查，发现问题及时指出，限时整改。
4、定期开展医生“三基、三严”学习与考核，对考核不合格者按照我院相关制度规定处罚，对于考核连续三次不合格者予以待岗学习。
5、进一步加强对爱婴医院的宣传力度，发动乡村医生宣传引导辖区内产妇来我院住院分娩，同时尽可能的引导外乡镇孕产妇也到我院住院分娩。
6、提高妇产科人员的理论知识和业务技术能力，强化服务意识，改善服务态度，进一步提高产妇综合满意度。
推荐第2篇：产科爱婴医院工作计划)
2016年产科爱婴工作总结
在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、领导重视，进一步加强机构建设工作
为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，特成立爱婴医院领导小组及爱婴医院技术指导小组，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，负责有关制度的落实、检查及技术培训，使职工掌握、执行母乳喂养规定，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程,确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、重点培训，巩固知识
为保证达到标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致，医院制定了母乳喂养制度，并下发到各科室认真贯彻执行。同时对产科在岗人员进行了强化复训，一年一次的理论考试考核，考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训，培训合格率达100%，确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、加强院内感染管理，杜绝暴发流行
为切实控制产房的感染源及传播途径，防止交叉感染，真正体现“儿童优先，母亲安全”的宗旨，在院感科的领导下，科室院感小组，具体负责产儿科的感染管理工作。
1、增添了必备的硬件措施，手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、从基础护理抓起，控制感染源。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒，淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，控制入房人数，接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护，保证设备完整无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发现问题及时整改，全年院内无感染暴发流行事件发生。
四、结合实际，不断完善各项爱婴工作
（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。
（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。
（四）落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有医护人员做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。
（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
五、加强产科管理，提高医疗水平，保障医疗安全
1、定期不定期对科室人员进行业务培训，组织对疑难病历的讨论，业务知识得到了巩固和提高。
2、抓好病历书写质量，落实了三级医师查房。
3、产房急救药品作到了定位定数量，专人管理。
4、对高危妊娠进行重点监护和管理，无一例孕产妇死亡。
5、发现有胎儿宫内窘迫征象者，立即通知儿科医师和麻醉师到场协助抢救，使其新生儿窒息抢救成功率达100%。
6、严格掌握剖宫产指征及操作规程，作好宣传，积极降低剖宫产率。
7、开通了孕产妇绿色通道，实行了孕产妇免费接送。
六、抓好门诊宣教，办好孕妇学校
1、孕期保健的中心任务是降低孕产妇死亡率，提高孕妇自我保健能力，我院实行了形式多样化的门诊宣教及孕妇学校讲座，发放宣传资料，进行了授课。
2、指导孕妇自我监护技术，发现异常及时就诊。
3、大力宣传服用叶酸的好处，降低了出生缺陷患儿的发生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作，检测约350余人，阻断了母婴传播。
5、对高危妊娠进行了筛选和管理，作到了及时处理，并制定出相关防治措施。
七、寻找短板，推进爱婴事业发展
（一）完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。
（二）将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。
（三）巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。
八、问题
我科在巩固爱婴医院工作中取得了可喜的成绩，但也存在不少问题。对许多孕期知识仍须加大宣传力度，对母乳喂养中存在的问题解决不及时，服务缺乏人性化，这些都需要我们在今后的工作中探索出一条适宜的个性化服务，使爱婴工作深入持久，为妇女儿童的健康服务作出贡献。
推荐第3篇：产科爱婴医院工作计划)
2017年产科爱婴医院工作计划
为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，保障母子健康为核心，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，为爱婴医院复审做准备，根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：
一、加强产科医疗安全管理，巩固爱婴医院成果
1、继续以涂院长为组长的爱婴医院管理领导小组，并根据医院工作安排成立婴医院管理小组成员，得到院领导对爱婴医院工作的支持，我科力争把爱婴医院的管理工作列为目标，加强培训及督导考核，使我科有关爱婴医院工作得到发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，建立母乳喂养支持组织，进行爱婴医院的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、加强产科病历质控，严格掌声握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的基础上，落实爱婴医院的各项管理工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达95%以上，24小时母婴同室率达100%（除医学指征外），院内新生儿纯母乳喂养率保持在95%左右。
2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、进一步发展孕产妇学校工作室，我科每月定期对各个孕妇进行授课，其内容涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每月授大课一次，滚动循环。其授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
4、认真做好产房的无菌管理工作。新的一年，要按手术室的管理标准严格管理产房，禁止闲杂人员进入产房。有关人员进入产房要严格执行无菌隔离制度原则，做到严格管理，人人有责。
三、积极开展新技术、新业务：
无痛分娩开展以来，取得了很好的经济效益和社会效益。在新的一年，无痛分娩在产科工作中仍然是一个工作重点，要积极宣传和推广无痛分娩，认真掌握无痛分娩的最佳时机。
四、认真学习和落实各项规章制度和操作规程，确保医疗质量和医疗安全：
1、质量和安全是医院的生命线，时刻把医疗质量和安全放在第一位，每月学习和考核十三项核心制度、各项制度职责流程;严格执行无菌操作原则，杜绝院内感染的发生;认真执行三查七对制度及各项操作规程，杜绝医疗差错和事故的发生。
2、提高风险意识，增强自我保护意识：随时想到自己是一名产科工作者，把产妇及新生儿的安危放在第一位，自觉提升自身素质和操作技能，做到产前、产时、产后认真观察，积极处理，不留任何可疑之处。
3、认真学习和执行缩宫素的临床应用原则，严格执行医嘱，掌握缩宫素应用的禁忌症、适应症、禁止滥用缩宫素。
4、严格执行三级医生负责制，遇到异常情况及时向上级医师汇报，不可自行处理。
5、严密观察产程，及时发现产程进展中的各种异常情况，并及时协助医师进行积极处理。
6、按护理部及产科质量管理要求，制订护理工作计划并组织实施到位，定期或不定期督促检查各项规章制度，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，及时总结讲评，不断提高产房工作质量。
7、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
8、对工作中存在的问题，及时发现及时解决，因技术原因导致的医疗意外，及时查找原因，总结经验，接受教训。
9、做好病案记录和病历书写，严格各项记录的规范化，禁止涂改和写错，严防因粗心大意造成不应有的医疗纠纷。
五、增强服务意识，提高服务质量：
俗话说“金杯、银杯，不如病人的口碑”，新的一年要把产房的各项服务做好，把产妇的需求放在第一位，做到按需服务。
1、无痛分娩的产妇做好导乐服务工作，使产妇确实感受到体贴周到、温馨的导乐分娩服务。
2、做好产妇产前、产时、产后的生活护理，协助进食和排便，除严密观察产程进展，还要严密观察产妇的生命体征，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。指导产妇缓解疼痛的方法，宫口开全时教给产妇合理用力的方法。
3、做好新生儿的观察及护理，随时察看新生儿的呼吸、面色、大小便情况，指导早开奶，做好母乳喂养的指导和宣教。
六、加强母乳喂养措施的落实工作
1.在硬件建设上，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，我院科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病床间设有隔帘，病室内配有婴儿床，新生儿洗婴室宽敞明亮，离病房较近，减少因洗婴母婴分离时间，孕妇学校添置有教学用娃娃模型等，力争用好这些设施，做好爱婴医院的各项工作。
2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施》、《国际母乳代用品销售守法十条要求》、《黄河三门峡人民医院母乳喂养规定》、本院《巩固爱婴医院十点措施》。
3、制定母乳喂养复培训计划：为规范爱婴医院管理，落实母乳喂养措施，制定我科医护人员及新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求资质管理，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。
4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：使孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处，努力营造爱婴氛围，利用宣传栏，宣传标语、健康宣传小册子等，加强母乳喂养知识的宣教工作。在产科病区，产科门诊张贴母乳喂养宣传画。对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料，利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教，使接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。 5.制定有效的监督，实行不定时晨间提问形式，督促考核医护人员，以现场提问、问卷等方式评价在院病人接受各种有关母乳喂养知识等的掌握层面，通过这些措施落实情况并提出整改意，完善我科的爱婴医院的工作。
七、加强母乳喂养支持的管理
1.做好新生儿疾病筛查和听力筛查，新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。
2.出院母亲定期产后访视，设立24小时母乳喂养咨询热线电话。
推荐第4篇：爱婴医院产科工作总结
2014年爱婴医院产科工作总结
几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、领导重视，进一步加强机构建设工作
自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、结合实际，不断完善各项爱婴工作
（一）按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、
正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。
（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。
（四）落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有医护人员做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房
后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。
（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
三、狠抓质量，强化监督考核工作
严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质
量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高 尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持96.6％以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
四、寻找短板，推进爱婴事业发展
（一）完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。
（二）将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。
（三）巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。
五、存在问题
（一）个别人员对《本院促进母乳喂养成功的十点措施》内容掌握不好。
（二）产、儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导临床应用有些欠缺。
（三）新生儿科配奶间设施不够完善、设计不够合理。
六、整改措施
（一）针对自评估中产、儿科系列全体人员（值班除外）爱婴医院知识和技巧掌握不好的现状，科室加强培训。
（二）加强对新上岗医护人员爱婴医院知识培训工作，强化学习的重要性，提高爱婴医院母乳喂养技能。
推荐第5篇：产科爱婴医院年终总结
产科爱婴医院年终总结
爱婴医院年终工作总结范文
几年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
(一)按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
(二)在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。
(三)不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。五是，坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100%。
(四)落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房
后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务;助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴区)，离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科(爱婴区)时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳;产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。
(五)加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全;门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高 尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持%以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
(一)完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。
(二)将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。
(三)巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。
爱婴医院年终工作总结范文
20xx年，在院领导和爱婴医院管理办公室的正确领导下，继续深入开展“三好一满意”和创建平安医院活动及优质护理服务工作，认真贯彻执行国家卫生部妇幼保健与社区司《爱婴医院管理监督指南》，院领导高度重视爱婴医院工作，加大了对爱婴医院的监管力度，加强孕妇学校的规范管理，进一步提高爱婴医院产科质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，把巩固爱婴医院工作和“降消”工作及艾滋病母婴阻断攻坚工程与医疗工作相结合，取得了显著的成绩，20xx年1～11月共分娩300人次，除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外，其余均实施母婴同室，给予母乳喂养，母乳喂养率为99%，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，现将工作总结如下：
1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院管理领导小组成员和行政督导小组及技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在护理部，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。
2、院领导班子重视爱婴医院工作，今年以来，把爱婴医院工作与医院的中心工作相结合，狠抓爱婴医院管理工
作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足的发展。
院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院母乳喂养工作规范》，明确妇幼保健机构自身肩负的责任;明确自身发展的广泛深远的影响;明确推进民族素质提高的促进作用。
1、调整以封占云院长为组长的爱婴医院管理领导小组和行政督导小组及技术小组，小组成员包括业务副院长、护理部、产科、儿科、新生儿科、儿保科、妇保科、健教科主任和护士长，落实《爱婴医院母乳喂养知识职工手册》人手一册，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。
2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。
(1)20xx年对新上岗和新调入 职工进行集中为期一周的全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间18小时，培训考核合格后上岗。
(2)对产儿科医务人员进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。
3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
4、产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。
1、通过中层干部会、全院职工大会、专题工作研讨会宣传妇幼保健院自身肩负的社会责任，把“三好一满意”活动和优质护理服务工作有机的结合起来，有力的推进爱婴医院工作。
2、重新对产房进行装修，改善产房环境，为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境，产房、母婴同室坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟以上，产妇能正确回答。
3、实施母婴同室工作，婴儿设置有独立的婴儿床;提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答;能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。
4、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。
5、正确指导产妇母乳喂养
推荐第6篇：爱婴医院产科三年工作总结
爱婴医院产科三年工作总结
三年来,在院领导及科主任，护士长的领导下,创建了我县首家爱婴医院，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制和与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固，完善和提高。
我科结合实际，不断完善各项爱婴工作。按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度，母乳喂养宣教制度，消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规，正常新生儿护理常规，健康教育常规等内容，是爱婴工作有章可循，有法可依，并逐步走向制度化，标准化，规范化，科学化管理。
我们在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。我们明确任务、目标、制定考核方案 ，将巩固爱婴医院工作纳入医院年度工作目标，与日常工作同布置、同落实、同考核、同奖惩。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议，确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴区工作的日常监督管理与协调，所有产科医生、护士都成了孕产妇宣教、指导的责任人，实行了爱婴区母乳喂养管理整体联动。
不断优化环境 我院不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇
营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。
我科坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施，实行母乳喂养管理不松懈。坚持做好母乳喂养培训工作 每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100%。对分配到产科、产房的医护人员由科室强化培训与实地跟班学习，经科室考核合格再上岗，之后每年仍然坚持强化培训与考核产科、不断巩固其掌握的母乳喂养知识与技巧。通过培训，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。
巩固和扩大孕妇学校工作 指定专人负责，每周
一、四上午为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，对每次来院检查的孕妇登记入册，并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传手册、图片，使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。孕妇学校布置温馨，并拓宽了授课内容，分别有孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每周六上午授大课，滚动循环。授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、有奖问答、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，充分激发了孕产妇及家属的兴趣，大大提高了孕期健康教育效果.深入
宣教，强化母乳喂养意识， 广泛宣教，争取社会支持 每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会，做到宣传不停步，教育不松手，不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识，争取社会来支持。同时，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。在产科、产房、产科门诊、等院内孕产妇所到之处，都能看到母乳喂养的宣传内容。
动员职工参与宣传 为继续努力巩固“爱婴医院”成果，使之不断完善，不断提高。我院经常通过科主任、护士长会，职工会等，统一思想，提高认识，促使全院职工增强巩固爱婴医院成果的信心，步调一致地积极参与巩固爱婴医院工作，使院内自始至终呈现出巩固爱婴医院成果热情而又浓郁的气氛。
我科不断 强化环节质量，使母乳喂养落到实处 每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务;助产士严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴区)，离开母亲。助产士护送产妇与
婴儿到产科(爱婴区)时，爱婴区工作人员热情接待，做好新生儿入科处置后，阴-道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳;产科护士每1～2小时应巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估，同时还加大了产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全;门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
严格质量管理，强化监督考核。爱婴办严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。 重视质量控制与考评 及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。
我们不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高 尤其是创建爱婴医院以来，产科不断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满意度保持96.6%以上， 在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，
加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保舰母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
总之， 爱婴行动是全民参与的社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。 将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。 巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。
2012年11月3日
推荐第7篇：产科“爱婴医院”年度工作计划
2015年产科“爱婴医院”年度工作计划
为了巩固爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，保障母子健康为核心，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，为爱婴医院复审做准备，根据本院爱婴行动实施方案要求特制定工作计划如下：
一、加强产科医疗安全管理，巩固爱婴医院成果
1、继续以XXX副院长为组长的爱婴医院管理领导小组，并根据医院工作安排成立婴医院管理小组成员，得到院领导对爱婴医院工作的支持，我科力争把爱婴医院的管理工作列为目标，加强培训及督导考核，使我科有关爱婴医院工作得到发展。
2、在爱婴医院领导小组的领导下，促进母乳喂养技术指导小组，建立母乳喂养支持组织，进行爱婴医院的日常工作。
二、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、加强产科病历质控，严格掌声握剖宫产指征，努力降低剖宫产率，完善抢救组织，抢救设备、药品处于备用状态，功能良好。在保证母婴安全的基础上，落实爱婴医院的各项管理工作，禁止奶瓶、奶头、奶粉进入产科病房，坚持早期母婴皮肤接触，早吸吮，坚持母婴同室，做到产后30分钟皮肤接触，早吸吮率达95%以上，24小时母婴同室率达95%左右，院内新生儿纯母乳喂养率保持在90%左右。
2、加强产前门诊工作，认真做好产前宣教，产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担。为孕产妇及家属做好母乳喂养知识的健康教育，要求工作人员认真做好母乳喂养知识的宣传，适时地对每一位孕产妇实行产前、产时、产后宣教工作，并进行登记管理，要求每一位孕产妇对母乳喂养知识基本掌握。
3、进一步发展孕产妇学校工作室，我科每月定期对各个孕妇进行授课，其内容涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，每月授大课一次，滚动循环。其授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。
三、加强母乳喂养措施的落实工作
1.在硬件建设上，医院院内及病区环境上了一个新的台阶，我院科室布局合理，室内整洁，彩光通风良好，病房陈设规范，病床间设有隔帘，病室内配有婴儿床，新生儿洗婴室宽敞明亮，离病房较近，减少因洗婴母婴分离时间，孕妇学校添置有教学用娃娃模型等，力争用好这些设施，做好爱婴医院的各项工作。
2.努力落实我院关于爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十点措施、《国际母乳代用品销售守法十条要求》、《XXX人民医院母乳喂养规定》、《XXX人民医院新生儿具体规定》。
3、制定母乳喂养复培训计划：为规范爱婴医院管理，落实母乳喂养措施，制定我科医护人员及新上岗人员的培训计划并组织实施，根据相关要求资质管理，杜绝无证上岗。并坚持进行18小时岗前培训，考试合格才能上岗，其他人员进行6小时复训，使所有的工作人员对母乳喂养知识能灵活运用，减少临床母乳喂养工作的缺陷。
4、努力加大母乳喂养知识的宣传力度：使孕产妇及家属能更一步掌握母乳喂养的好处，努力营造爱婴氛围，利用宣传栏，宣传标语、健康宣传小册子等，加强母乳喂养知识的宣教工作。在产科病区，产科门诊张贴母乳喂养宣传画。对前来住院的孕、产妇及其家属进行母乳喂养宣教。并分发《母乳喂养》宣传资料，利用孕妇学校每月定期进行母乳喂养知识授课宣教，使接受培训的孕妇家属掌握母乳喂养的好处及母乳喂养的相关技能。
5.制定有效的监督，实行不定时晨间提问形式，督促考核医护人员，以现场提问、问卷等方式评价在院病人接受各种有关母乳喂养知识等的掌握层面，通过这些措施落实情况并提出整改意，完善我科的爱婴医院的工作。
四、加强母乳喂养支持的管理
1.开展新生儿疾病筛查和听力筛查，新生儿疾病筛查率达、听力筛查达规定要求。
2.出院母亲定期产后访视，设立24小时母乳喂养咨询热线电话（XXX - XXX）。
XXX 2015
人民医院产科 年1月14日
推荐第8篇：产科爱婴医院培训计划
2015年“爱婴医院”产科培训计划
为了推动我院的母乳喂养工作顺利进行，参照《爱婴医院复核评审标准》，实施要求规范管理，推行迎接爱婴医院复评活动，以此为载体全面提高产科服务质量，提高住院分娩率和母乳喂养率。建立健全爱婴医院的各项管理制度，严格遵守爱婴医院的规定，保护、促进和支持母乳喂养，为爱婴医院复审做准备，特制定以下培训计划：
一、培训内容
积极开展促进母乳喂养、迎接爱婴医院复评的培训工作。定期对有关人员进行培训，普及爱婴医院的“三个十条标准”及母乳喂养知识、母乳喂养咨询技巧、母乳喂养的技巧、婴儿含接姿势、母乳喂养的好处。
二、培训计划
1.针对我科医护人员进行全员培训： 第一季度（3月） 第二季度（6月） 第三季度（9月） 第四季度（12月） 2.针对我科新进人员培训：
①安排在入科室第一周内完成首次培训内容。 ②进行“爱婴医院”入科考核。 ③考核通过后，参照科室医护人员培训计划进行培训。
三、培训时间要求
全员培训时间至少要达到6—8小时，其中包括3小时的临床实习。重点人员（助产士、产科护士）可增加授课与临床操作时间，达到每一个医护人员都能宣传母乳喂养知识，指导和实施促进母乳喂养的适宜技术。
四、培训结果及要求
必须对本科室职工进行母乳喂养知识与技术的培训。对所有新进人员均进行促进母乳喂养适宜技术的重点培训。通过培训、考试使我科医护人员都掌握了有关爱婴医院的知识，成为爱婴医院的支持者、宣传者、执行者，人人树立爱婴的意识。
五、考核方法
1.理论：晨间不定时提问形式。
2.试卷考核：每期制定不同试题内容进行考核（闭卷形式） 在创建“爱婴”工作中，理论培训是重中之重，是创建是否成功的关键因素之一。制定以上的计划，促使爱婴医院管理各项制度措施落实到位，保障母子健康为核心，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率。
推荐第9篇：医院产科工作汇报
潼南渝华医院产科情况汇报
一、基本情况
潼南渝华医院于20年月成立，是一所以产科为基础，妇科、外科、内科、儿科、中医科、口腔科等科室协调发展的综合性民营医疗机构。是市县职工医保、生育保险、居民医保定点医院。全院现有医师11人，护士11人，医技人员5人。医师中妇产科医师为7人，护士中有助产士2人。全院年门诊量约万人次，住院病人余人次。
二、产科取得的主要成绩和采取的主要工作措施：
（一）产科为主，走特色路 自20年月成立以来，在党和政府关于民营医疗卫生政策的大力支持下，我院认真贯彻落实市、县卫生局的相关工作要求，医院建设取得了明显成效，特别是基础业务——产科得到了迅速发展。由成立之初的年接产几十人发展到年接产近千人。医疗服务质量得到了广大患者广泛好评和卫生主管部门的积极肯定。
2011年10月1日至2012年9月30日产妇总数702人，其中顺产267人，剖宫产435人。建院以来，全院已完成接产例，未出现一例孕产妇死亡、新生儿意外死亡和新生儿破伤风现象。妇幼保健等公共卫生项目得到认真落实。
（二）加大投入，抓好建设
近年来，民营医疗卫生行业竞争十分激烈。要想干出一番事业，不被竞争淘汰，首先就必须在医院软硬件建设上不断提升档次，这是医院发展的基础。为此，我们采取了积极措施措施： 一是努力筹措资金，全面装修改善了患者就诊、住院条件。医院总面积达到00平米，病床从张增加到张。
二是不断增加医疗设备，努力满足病人就医需求。近年来，经 1
多方努力，我院与香港万志仁慈善基金会取得了联系，经该基金会严格考察后，向我院无偿提供了妇产科手术台、婴儿保温箱、蓝光治疗仪等价值万元的急救设备。在此基础上，医院又先后投资近万元，购置了彩色超声波、利普刀、短波治疗机等一系列妇科、产科急需设备和发电机等应急设备，打牢了产科服务的基础。
（三）带好队伍，提高能力
“技术水平决定服务能力”，“人与医疗设备的结合则决定技术水平”这是我院的深刻体会。按照辨证法的观点，在人与设备这一结合体中，人是占主导地位的。没有好的专业队伍，不可能有好的医疗服务。因此我们在队伍建设上投入的心血最大，在人才引进上，始终严格掌握标准，决不滥于充数。坚持责任心不强的不留、专业不过硬的不进，医德不好的不用。
目前我院妇产科队伍已拥有7名医师和名护师、护士。医师中有名副主任医师，名医师和名助理执业医师。队伍越来越强，越来越放心。我院妇产科从业医务人员全部拥有执业资格证书、母婴保健技术考核合格证，除名护士在试用期外，全部在本院进行了注册登记。
在引进人才的同时，医院高度重视岗位培训和继续医学教育，积极参加县卫生局组织的业务学习、专业培训，安排人员分批到主城区妇幼保健院和市级医院学习培训。按照“三基”培训的要求，组织全体护理人员开展了“心肺复苏”、“静脉输液”、“新生儿穿剌”、“铺床”、“岗位轮换”等护理操作岗位练兵和竞赛活动。有效推动了全院医务人员业务水平的提高。
（四）严格制度，规范操作
生命第一，安全第一是我院的办院准则，一切医疗服务活动都必须服从这一准则，决不允许只图收益，忽视安全，只顾业务，胡干蛮干的行为发生。
为提高医疗保健质量我院主要采取了四项措施：一是认真开展了“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动。针对发现的问题，进一步强化了院二级班子领导责任和科室、人员岗位职责。妇产科先后制定了50多项规章制度，特别将首诊医师负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论会诊制、危重孕产妇抢救、高危孕产妇登记、消毒隔离、三查七对等13项核心医疗制度打印下发到妇产科每位医师，督促严格执行。
二是完善孕产妇急救应急预案。医院妇产科结合实际工作，先后制定了新生儿心肺复苏、产后失血性休克、羊水栓塞抢救、前置胎盘处理、急性胎儿宫内窘迫、子宫破裂抢救等26项应急预案或操作规程。落实专人，加强了急救药品、器械的准备和管理。建立了产科急救绿色通道，昼夜开通急救电话，救护车24小时免费上门接运病人，对危重病人做到第一时间接诊、第一时间进抢救室，第一时间组织抢救，尔后再补办相关入院手续和交纳费用。使孕产妇急救有章可循，遇事不慌，程序不乱。建院以来，孕产妇急救成功率始终保持在100%。
三是密切与市级医院妇产科专家的联系，将重医附一院主任医师张建华、市急救中心妇产科主任周晓、市妇幼保健院主任医师黄仕芬等专家做为定点指导专家，在疑难病症的处理上得到他们的技术支撑。将重庆市急救中心、重庆市儿童医院、大坪医院、重医附一院、附二院做为上级医院，及时将本院不能诊治的危重孕产妇转院或邀请相关专家到院共同参与对患者的抢救。
四是积极组织开展了加强母婴保健管理，提高产科质量活动。通过强化组织管理，严格执行医疗卫生法律法规和各项制度，从抓好病历质量，严格三级查房，开展术前讨论，做好医患沟通，严格消毒隔离制度，严格奖惩措施等细处着手，切实提高了医疗质量，防止了医疗事故和重大安全隐患。
（五）优质低价，让利于民
为适应激烈的市场竞争，解决群众看病难、看病贵问题，我院根据自身的实际情况，在产科服务中一是设置实施中档、普通病房，满足不同人群要求。二是始终坚持病种限价务，实行价格公开，优质低价，让利群众。顺产最低元，剖宫产最低元。三是不以药品促业务，不准医务人员开大处方，不准滥用抗生素，能用低价位药品的不准用高价位药品。药房对处方有权进行监督，对违反规定的处方，不予发药，有权要求医师进行更换。实行检查结果互认制度，不准进行乱检查，重复检查。总之一个目的，就是不得随意提高价格。
可以说因为我院实行的优质低价服务，让群众得到了真正实惠。
三、存在不足
医院目前存在的主要问题有二个，一是总体规范偏小。特别是门诊部，空间基本用尽，在安排新的科室和开展新的业务上受到较大限制。二是高档产科病房数量不足。
四、发展规划
（一）加强法律法规与职业道德规范的学习，不断提高医务人员的职业道德意识。加强产科医务人员学习，运用相关法律法规与职业道德规范，特别是学好《母婴保健法》及实施办法、《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》及卫生部《医德规范》等法律法规。真正做到：依法执业，救死扶伤；尊重病人，优质服务；专研技术，精益求精；病人第一，确保安全。
（二）严格执行医疗安全核心制度，进一步规范产科操作规范，不断提升产科医疗质量。认真落实医护人员工作职责、首诊医生负责制、三级医师查房制度、危重病人抢救报告、处方管理、疑难病例讨论、临床用血管理、医疗文书书写、医疗事故防范、知情同意、医患沟通等核心制度。做到危重病人会诊率达到100%；坚持床头交接班，每月组织医疗安全知识学习；严格执行各项诊疗与护理操作常规，有
培训、有考核，医护人员人人达标；加强三级医师查房质量；医疗质控小组、医疗安全小组每月开会一次，自查医疗隐患并提出相应整改措施。
（三）加强业务学习，派出人员进修，提高妇产科业务素质。加强与市区妇幼保健院、市急救中心、市儿童医院和大坪医院、重医附一院、附二院妇产科的业务联系，积极争取市内妇产科专家的技术支持与指导。组织医务人员积极参加妇产科业务学习和专业培训，2010年选派1名妇产科医师到重医附二院脱产进修。
在产科服务中采取强化产前检查、产时监护，严密观察、正确处理产程，对病理妊娠、妊娠合并症、异常分娩、分娩期并发症的诊断和处理，做到及时准确，认真负责；对危重病人进行严密监护和积极抢救，确保产妇和新生儿的生命安全。积极开展镇痛分娩，消除产妇对分娩疼痛的恐惧，提高自然分娩率。
（四）认真落实科学发展观，积极创造条件，加速医院建设。争取在2015年使医院的硬件条件和服务能力得到全面提升。继续保持医院妇产科专业特色，服务质量等到进一步提升。产科、妇科与其它科室同步发展的良好势头，使潼南渝华医院成为在全县产科专业领先，有一定影响的优秀民营医院，更好地服务广大妇幼群众。
推荐第10篇：爱婴医院产科各级医师岗位职责
临床科主任职责
1.在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。
2．协助医院进行新员工培训，产科全体工作人员必须按规定接受18小时母乳喂养知识及技能培训，经考核合格才能上岗。
3.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
4.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
5.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。
6.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。查房时，必须了解母乳喂养中母亲及婴儿情况，并及时给予帮助和指导，严格掌握剖宫产指证，指导全科医护人员降低剖宫产率，提高顺产率。
7.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
8.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。
9.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。
10.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
11.领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
12.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。
13.协助做好计划生育及宣传母乳喂养工作，从早孕建卡开始，
对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧；利用孕妇学校，对孕妇讲授孕期的注意事项，孕产期营养，孕产妇系统管理的重要性，分娩的先兆等内容。
14.副主任协助主任负责相应的工作。
临床（副）主任医师职责
1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作，协助科主任制定和落实母乳喂养相关制定，安排全科医生母乳喂养培训，指导及监督下属医师母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。
3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。5.定期参加门诊工作。
6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。
7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。
8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。 10.副主任医师参照主任医师职责执行。
临床主治医师职责
1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。落实母乳喂养相关制度措施，指导膳食，保证孕、产妇的营养需要，指导母婴分离的母亲及时挤奶、保持泌乳，并把乳汁送到新生儿科，指导及督查下属医师母乳喂养工作。
2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，指导孕妇分娩方式的选择。
3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。
4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。
6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。
临床住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师领导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查器执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3.书写病历。新入院病员的病历，一般应当于病员入院后24小时内完成。
4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要专科或出院的意见。
5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。
6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房（巡视）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。母婴到产科病区2小时内医护人员应指导和协助产妇掌握母乳喂养的方法和技巧，以进行有效的母乳喂养，指导产妇按需哺乳，需添加配方奶及水的开具医嘱，，认真书写病历，包括母乳喂养记录，合理安排各项治疗护理工作，是产妇由足够的休息时间，指导其营养丰富的饮食，促进母乳。
7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。
8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术，新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
10.在门诊或急诊室工作时，应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。
11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。
12.医师的病历记录、负责书写病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病案小结。
第11篇：爱婴医院产科护理人员岗位职责2
乐至县人民医院 产科护士长岗位职责
1.在护理部领导和科主任的业务指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。
2.根据护理部及科内工作计划，结合本病区具体情况，制定本病区的工作计划，并组织实施，检查与总结。
3.严格执行产科护士的准入制度，统筹安排病区护理资源配置，负责病区护士的排班及工作分配，做到人性化、科学、弹性排班。协助医院进行新员工培训，产科全体工作人员必须按规定接受18小时母乳喂养知识及技能培训，经考核合格才能上岗。在岗人员每年母乳喂养复训不少于3小时。
4.制定本病区护理安全管理、工作制度、应急预案、各班工作流程、围产期护理常规、技术操作流程、护理质量标准、母乳喂养知识和产后康复等健康宣教内容。
5.督促检查产科护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作技术，保持产房清洁、规范，保证每次分娩后，产床及时清洁、消毒。
6.组织产科护理人员备齐产程中的物品、药品和各种急救设备；各类物品定量、定位放置，专人负责，随时整理和补充，保证性能良好，处于备用状态。
7.掌握本病区护理工作情况，参加并指导本病区危重、大手术、抢救、特殊检查及重点病人的护理；组织疑难病例护理查房，指导护士制定护理计划，组织实施与检查；对本病区复杂的产科技术或新开展的产科护理业务，应亲自指导并参加实践。
8.参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论；加强医护沟通，了解医生对护理工作的要求。了解母乳喂养中母亲及婴儿情况，并及时给予帮助和指导。
9.组织本病区业务学习的技术考核，认真落实各级护理人员规范培训和继续教育计划；每年至少对本病区护士进行一次综合考评；了解本专科护理新进展，积极开展护理科研工作，总结经验，撰写学术
论文。
10.掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》及掌握母乳喂养相关知识和技能。
11.组织科内质量检查，定期召开护士会，分析讲评护理质量存在问题，整改措施及效果评价，研究改进病区管理工作。
产科护理组长岗位职责
1.在护理部主任、护士长的领导下进行工作，协助护士长做好各项护理管理工作。
2.协助护士长制订本科室护理工作计划并组织实施、负责本科室临床护理工作管理以及病房内外的联系工作。
3.协助护士长积极防范医疗纠纷和差错事故的发生，一旦发生应及时汇报做出相应的处理。
4.随同科主任及主治医师查房，参加科内疑难病例会诊、死亡病案及大手术或新手术前的讨论，加强医护沟通，了解医生对护理工作的要求。了解母乳喂养中母亲及婴儿情况，并及时给予帮助和指导。
5.协助护士长合理安排临床教学，及时收集对教学工作的反馈信息，改进教学方法，不断提高临床教学质量。
6.协助护士长制定并落实病房护理人员专科培养计划及孕妇学校课程培训计划。
7.掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》及母乳喂养相关知识和技能，每月召开一次公休座谈会，宣传母乳喂养知识、技能等，并征求病人和家属的意见，不断改进母婴区工作，以求为孕产妇提供更高效的优质服务。
8.协助护士长每月检查一次科室物资清领、耗用情况；协助做好科室急救药品、急救器材管理，抢救仪器的检查、保养、维修，处于完好备用状态。
9.协助护士长做好妇产科病区医疗秩序及母婴安全管理。10.认真检查各医疗文书的记录、科室消毒登记及其他要求的记录。
11.协助护士长抓好护理管理工作，加大节假日、中班、夜班护理工作管理力度。
产科责任组长的岗位职责
1.在护士长的领导下，协助科室管理，负责所在护理小组的日常工作。
2.根据工作需要，承担各种班次工作任务。
3.在护士长的统筹安排下，必要时可负责本护理小组的排班。4.在工作允许的情况下，可参加科主任查房、科内会诊和疑难、死亡病例讨论，掌握所属护理小组病人病情，特别是危重病人的病情，参加并指导危重病人的抢救护理工作。
5.参加科室查房和业务学习，根据工作需要，可定期组织本小组护理业务学习。
6.掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》及母乳喂养相关知识和技能，督促本小组护士认真学习母乳喂养相关规定，熟练掌握母乳喂养知识、技巧，对孕产妇进行母乳喂养知识、技能的指导，使本组的健康宣教落实率达100%、早接触、早吸吮率达90%以上，纯母乳喂养率80%以上，同时加强出院产妇电话随访工作。
7.督促本小组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对本小组护理工作进行检查；发生的护理差错、事故及时向护士长汇报，查明原因，将处理意见及时汇报。
8.做好病区管理，物品陈设做到统
一、规范，保持病区的清洁、
整齐、肃静、安全，做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生。
9.组织本小组护理人员的技术训练和考核工作，协助护士长做好母乳喂养知识培训。
9.督促检查卫生员、护士的工作，如实评价本小组护士及护理员的工作。
11.认真收集资料，协助护士长填写护理月报。
产科办公室护士岗位职责
1.热情接待病人，根据病人病情、病种合理安排床位，填写病人信息卡，及时通知主管医生和管床护士。
2.查看夜间医嘱，参加晨会，填写病员出入院登记本，记录妇科病员、产妇、新生儿的出入院、危重、手术、转科动态情况。
3.严格执行查对制度，正确转抄医嘱，临时医嘱及时通知管床护士。每日查对医嘱，每周大查对医嘱两次，有记录。
4.严格按收费标准记账，负责掌握病人费用的动态情况，并及时与病人或家属、主管医生联系，负责对病人有关收费问题的解释工作。
5.按需要安排工人推送病人检查及后勤工作。
6.负责办理入院、出院、转科、手术、死亡的通知工作。7.负责运行病历管理，防丢失；有时间时，协助责任护士做好出院病人病历的质量检查及整理。
8.掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》及母乳喂养相关知识和技能，了解妇科、母婴病房病人的动态情况，对产妇宣教母乳喂养知识和技能，书写交班报告。
9.协助护士长做好病房管理；负责护士站的电脑、电话管理；做好清洁、保洁工作；负责各种纸张、表格的清洁、补充。
10.负责病房每日口服、外用药品的清领和发放。
产科责任护士岗位职责
1、在护士长、责任组长的领导及专科护士的指导下实施所分管病人的各项护理工作。
2、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作。
3、按要求完成病情观察及护理记录。
4、参与急重危病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。
5、参与常规性护理查房、护理教学查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。
6、参与临床教学工作；协助责任组长指导实习护士或进修护士完成临床教学任务；参与并指导助理护士完成相应的护理工作。
7、掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》及母乳喂养知识和技能，加强母乳喂养知识、技能的宣教、示范，以进行有效的母乳喂养，指导产妇按需哺乳，需添加配方奶的按医嘱执行，认真书写护理记录，包括母乳喂养记录，合理安排各项治疗护理工作，让产妇有足够的休息时间，指导其营养丰富的饮食，提高纯母乳喂养率。
8、参与病区管理。确保病区环境整洁、舒适、安静；为病人制订安全防护措施（如防坠床、放跌倒、约束等）
9、按时完成护士规范化培训计划；完成本职称范围继续教育；完成院内在职培训。
产科助理护士岗位职责
1.助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。
⑴低技术性基础工作内容包括：
整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生病体征；预防褥疮；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；绘制体温单；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；更换氧气湿化瓶；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等。护送病人检查、治疗、转科等；负责清洁消毒病人的生活用具；及时将病人有关情况报告护士等。
⑵非技术性护理工作内容包括：
整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公室用品；参与维持病区环境和秩序的管理；清点领、取送（借还）各种物品；取药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；联系各种（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派送一日清单；整理、粘贴、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。
2.不得从事创伤性侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。
3.掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》。协助护士做好母乳喂养知识宣教和技术指导。
助产士岗位职责
1.参加晨会、参加床头交接班，交接物品药品，填写公物交接本、常用固定药品交接本、抢救车物品（药品）交接本，检查无菌物品是否过期，清点手术器械无误，保证新生儿窒息复苏箱处于应急状态。
2.掌握产科专科理论及技能，能熟练完成助产工作，能识别产
程异常及胎儿异常并能积极配合医生进行救治。
3.严格执行医疗护理核心制度及爱婴医院管理规定与制度。掌握三个十条即（WHO《促进母乳喂养成功的十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》）、本院《促进母乳喂养成功的十项措施》及母乳喂养相关知识和技能。并对产妇做好母乳喂养宣教和示范。
4.配合巡回护士做好母婴皮肤早接触、早吸吮、时间不少于30分钟，对产妇进行母乳喂养知识、技能宣教、示范。
5.更换分娩室的吸氧吸痰管道，含氯消毒液浸泡消毒分娩室的湿化瓶。检查、补充产房内固定药品、急救药品，保证卡物相符，并签名。
6..负责分娩室的环境卫生管理，接管由待产室送入分娩室的产妇，主要负责经阴道分娩接生工作，正确执行产程护理常规，及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。
7.负责去手术室协助完成剖宫产接产工作，负责新生儿的转送工作。
8.协助进行待产室产妇的产程观察及胎心监测工作。
9.按照规章制度，诊疗常规及技术操作规程，督促医生及时处理病人出现的医疗问题，配合医生处理难产。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。
10.配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后异常等危急重症的抢救工作，做好记录，与病房护士床头交接班。
11.接产完毕，及时清理器械、污物等，各种物品归类放置，保持产房内清洁整齐。
12.产后2小时在分娩室观察，于产后15分钟、30分钟、1小时、2小时各按压宫底一次，了解子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈、会阴
情况，注意有无肛门坠胀及阴部疼痛等不适。母婴无异常，用平车护送产妇到母婴同室病房，并做好交接工作。
第12篇：爱婴医院产科各级护理人员岗位职责
护理管理人员与任职资格与岗位职责
产科护士长
（1） 任职资格
1.具有主管护师以上技术职称，护理专业大专以上学历，产科专业培训合格，取得助产士证书，连续从事产科临床护理工作3年以上，有一定教学、科研和管理能力，有组织指导产科护理人员业务学习与技能培训的能力。
2.接受地市级卫生行政主管部门委托或认可的机构进行的相应管理课程训练，并经考核和认证，获得地方市级卫生行政主管部门委托或认可的机构颁发的合格证书。
3.掌握护理基础理论及有关的医学基础知识和围产期助产技术、围产期解剖生理学基础、正常及异常产程护理常规、新生儿护理常规、母婴保健知识、母乳喂养知识和技巧、爱婴医院管理，了解常用的临床检验及特殊检查的方法、临床意义。
4.了解与产科护理工作有关的国内外护理技术发展状况，又叫丰富的围产期护理与助产工作经验，能解决产科护理工作的疑难问题。（2） 岗位职责
1.在护理部主任、领导和科主任的业务指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。
2.根据护理部及科内工作计划，结合本病区具体情况，制度本病区的工作计划，并组织实施，检查与总结。
3.严格执行产科护士的准入制度，统筹安排病区护理资源配置，负责病区护士的排班及工作分配，做到人性化、科学、弹性排班。协助医院进行新员工培训，产科全体工作人员必须按规定接受18小时母乳喂养知识及技能培训，经考核合格才能上岗。
4.制定本病区各班工作流程、围产期护理常规、技术操作流程、护理质量标准和母乳喂养知识宣教、产后康复等健康宣教内容。
5.督促检查产科护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作技术，保持产房清洁、规范，保证每次分娩后，产床及时清洁、消毒。
6.组织产科护理人员备齐产程中的物品、药品和各种急救设备；各类物品定量、定位放置，专人负责，随时整理，补充，保证性能良好，处于备用状态。 7.掌握本病区护理工作情况，参加并指导本病区危重、大手术、抢救、特殊检查及重点病人的护理；组织疑难病例护理查房，指导护士制定护理计划，审修护理病例；对本病区复杂的产科技术或新开展的产科护理业务，应亲自指导并参加实践。
8.参加科主任查房、大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论；加强医护沟通，了解医生对护理工作的要求。了解母乳喂养中母亲及婴儿情况，并及时给予帮助和指导。
9.组织本病区业务学习的技术考核，认真落实各级护理人员规范培训和继续教育计划；每年至少对本病区护士进行一次综合考评；了解本专科护理新进展，积极开展护理科研工作，总结经验，撰写学术论文。 10.每月按时间护理部上交护士长工作月报表。
护理管理人员的任职资格与岗位职责
护理组长
（1） 任职资格
1.具有主管护师以上技术职称，处于高级责任护士以上层级，具有护理专业大专以上学历，临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力，护士长不在位时，能代理护士长工作。
2.掌握护理基础理论、有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规；了解常用的临床检验及本病区特殊检查地方法、临床意义。熟悉爱婴医院管理，掌握母乳喂养的知识和技巧。 （2） 岗位职责
3.在护士长的领导下，负责所在护理小组的日常工作，任期1年。4.根据工作需要，承担各种班次工作任务。
5.在护士长的统筹安排下，必要时可负责本护理小组的排班。
6.在工作允许的情况下，可参加科主任查房、科内会诊和疑难、死亡病例讨论，掌握所属护理小组病人病情，特别是危重病人的病情，参加并指导危重病人的抢救护理工作。
7.参加科室查房和业务学习，根据工作需要，可定期组织本小组护理业务学习。查房时，协助护士长落实母乳喂养相关制定，指导及监督下属护士母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
8.督促本小组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对本小组护理工作进行检查；发生的护理差错、事故及时向护士长汇报，查明原因，西区急教训，将处理意见及时汇报。
9.做好病区管理，物品陈设做到统
一、规范，保持病区的清洁、整齐、肃静、安全，做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生。
10.组织本小组护理人员的技术训练和考核工作，协助护士长做好母乳喂养知识培训。
11.督促检查卫生员、护士的工作，如实评价本小组护士及护理员的工作 12.认真收集资料，协助护士长填写护理月报和护士长工作手册。 13.11.节假日须参加查房。
护理人员任职资格和岗位职责
高级责任护士 （副主任护师）
（1）任职资格
1.具备完成本岗位职责的能力。
2.主管护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。
3.接受市级以上卫生行政主管部门组织制定的，在相关专业领域必须完成的护理继续教育课程。
4.熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立标准评估、判断和处理本专业护理问题：能根据病人情况制定护理计划并组织实施，熟悉爱婴医院管理，掌握母乳喂养的知识和技巧。（2）岗位职责
1.有权行使高级责任护士的职能。
2.参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
3.在护士长、护理组长的领导及专科护士的指导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。
4.协助护士长制定和落实母乳喂养相关制定，安排全科护士母乳喂养培训，指导及监督下属护士母乳喂养理论掌握及技能落实情况。
5.运用护理程序开展工作。带领初级责任护士对分管病人的各项进行评估。制订分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。
6.及时记录、检查、修审下级护士记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。 7.组织或主持护理业务查房、护理教学查房、危重病人护理会诊和护理个案讨论。 8.承担、安排实习或进修护士临床教学任务。
9.完成称职范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。10.承担二线值班和一线值夜班。
护理人员任职资格和岗位职责
中级责任护士 （主管护师）
（1）任职资格
1.具备完成本岗位职责的能力。
2.主管护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。
3.接受市级以上卫生行政主管部门组织制定的，在相关专业领域中高级责任护士必须完成的护理继续教育课程。
4.熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立标准评估、判断和处理本专业护理问题：能根据病人情况制定护理计划并组织实施，熟悉爱婴医院管理，掌握母乳喂养的知识和技巧。（2）岗位职责
1.有权行使初级责任护士的职能。
2.参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
3.在护士长、护理组长的领导及专科护士的指导下，负责分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。
4.协助护士长制定母乳喂养相关制定，安排全科护士母乳喂养培训，指导及监督下属护士母乳喂养理论掌握及技能落实情况。落实母乳喂养相关制度措施，指导膳食，保证孕、产妇的营养需要，指导母婴分离的母亲及时挤奶、保持泌乳，并把乳汁送到新生儿科，指导及督查下属护士母乳喂养工作。
5.运用护理程序开展工作。带领初级责任护士对分管病人的各项进行评估。制订分管病人护理计划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。
6.及时记录、检查、修审下级护士记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
7.协助组织或主持护理业务查房、护理教学查房、危重病人护理会诊和护理个案讨论。
8.承担实习或进修护士临床教学任务。
9.完成称职范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。10.承担一线值夜班。
护理人员任职资格和岗位职责
初级责任护士 （护师、护士）
（1）任职资格
1.具备完成本岗位职责的能力。
2.本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的护士。
3.掌握护理基础理论、各种护理操作规程及常用规程急救技术，能解决本专科常见的护理问题，掌握母乳喂养的知识和技巧。
4.从事特殊护理岗位（夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等）者应具备相应的准入资格。
5.从事夜班工作者应具备夜班护士的准入资格。（2）岗位职责
1.在护士长、护理组长的领导及专科护士、高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。
2.按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作。
3.按要求完成病情观察及护理记录。
4.参与急重危病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。5.参与常规性护理查房、护理教学查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。 6.参与临床教学工作；协助高级责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务；参与并指导助理护士完成相应的护理工作。
7.母婴到产科病区2小时内医护人员应指导和协助产妇掌握母乳喂养的方法和技巧，以进行有效的母乳喂养，指导产妇按需哺乳，需添加配方奶及水的按医嘱执行，，认真书写护理记录，包括母乳喂养记录，合理安排各项治疗护理工作，让产妇有足够的休息时间，指导其营养丰富的饮食，促进母乳。
8.参与与病区管理。确保病区环境整洁、舒适、安静；为病人制订安全防护措施（如防坠床、放跌倒、约束等） 9．每年临床一线值班80次以上。
10.按时完成护士规范化培训计划；完成本职称范围继续教育；完成院内在职培训。
护理人员任职资格和岗位职责
助理护士
（1） 任职资格
1.护理中专或大专毕业，未经执业注册。2.经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格。 3.在上及护士指导下能胜任本岗位工作职责。 （2） 岗位职责
1.助理护士在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。2.低技术性基础工作内容包括： 整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生病体征；预防褥疮；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；是热敷；绘制体温单；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；更换氧气湿化瓶；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等。护送病人检查、治疗、转科等；负责清洁消毒病人的生活用具；及时将病人有关情况报告护士等。 3.非技术性护理工作内容包括：
整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公室用品；参与维持病区环境和秩序的管理；清点领、取送（借还）各种物品；取药，清点并补充药品（液体）；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；联系各种（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派送一日清单；整理、粘贴、制作病房健康教育资料；归档病区的各类文书等。
4.协助护士不得从事创伤性侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。
5.协助护士做好母乳喂养知识宣教和技术指导。
第13篇：爱婴医院创建工作汇报
爱婴医院创建工作情况汇报
滨海康达医院 2015年4月22日
各位领导、各位专家：
大家好！我首先代表康达医院全院干部职工，向莅临我院检查指导的各位领导、各位专家表示热烈地欢迎和衷心地感谢！现在，我就康达医院爱婴医院创建工作的开展情况向各位领导、各位专家汇报如下：
一、医院基本情况
1、总体概况
我院始建于2003年，现总占地面积8600㎡，建筑面积10500㎡，业务用房面积达8400㎡；在职职工211人，其中高级职称16人，中级职称36人；开放床位164张；2014年门急诊量7万余人次，出院7168人次；拥有CT、CR、彩超、心超、全自动生化分析仪、电子胃镜、腹腔镜等万元以上仪器设备近百台（套）。
建院以来，我院先后荣获“全国十佳中西医结合医院”、“全省民营企业‘双爱双评’活动先进单位”、“全市民营医疗机构诚信执业示范单位”、“模范职工之家”、“青年文明号”等荣誉称号。
2、妇产科基本情况
妇产科现有医护人员19人，其中：医生6人，副主任医师2人，主治医师1人，住院医师3人；助产士4人；护理人员9人。
分设妇产科门诊和病区两个部分。妇产科门诊分布在门诊楼二楼，按照功能定位，设有产科诊室、检查室、宣教室（孕妇学校）、计划生育手术室等，相应诊疗设备和宣教设施齐全。
妇产科病区设置在病房楼五楼，设有床位30张。爱婴小区内设有产房、母婴同室、婴儿沐浴室等。产房设置在妇产科病区西侧，为独立单元，内设更衣室、换鞋处、待产室、分娩室、洗手消毒室、污物浸泡清洗间等，各项接产设备、消毒设施齐全，性能完好。母婴同室紧邻产房，布局合理，整洁卫生。新生儿沐浴室内防暑降温及防寒保暖设施齐全，安全舒适。
常用抢救药品齐全，定期检查、更换、补充，能够满足接产及急救需要。
二、爱婴医院创建工作主要成绩
1、建立管理组织，加强对爱婴医院创建工作的领导
为扎实推进爱婴医院创建工作，院部研究成立了以陈德邦院长为组长的爱婴医院领导小组和以汪修文副院长为组长的技术指导小组，成员由医教科、护理部、院感科产科、儿科等科室的主任和护士长组成。领导小组和技术指导小组分工明确，职责清晰，齐抓共管。
同时，制定了爱婴医院年度工作计划，领导小组坚持每季度召开一次会议，专题讨论、会办爱婴医院创建工作开展情况，及时研究、解决创建工作中存在的问题。技术指导小组定期深入科室检查、指导母乳喂养及产儿科工作质量，提出改进措施，做到有计划、有步骤、有秩序地开展爱婴医院创建工作。
2、完善规章制度，抓好母乳喂养和产儿科的规范管理
按照WHO《促进母乳喂养成功十条措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》等规定的要求，制定了《康达医院促进母乳喂养的规定》，并传达到全院干部职工，保证母乳喂养政策措施的有效落实。
在产科、儿科、孕妇学校和门诊大厅等区域的醒目位置张贴母乳喂养“三个十条”等相关规定，严禁院内商店或商家进院销售母乳代用品，严禁医护人员向孕产妇推销或推荐母乳代用品，严禁接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，院领导和医教科不定期进行查访，坚持有报必查，有错必纠，有过必罚。
注重产、儿科的质量管理。将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产儿科质量管理体系和产儿科医护人员岗位责任目标体系，制定了降低剖宫产制度和措施，规定住院期间纯母乳喂养率≥80%，剖宫产率≤25%，非医学需要剖宫产率为逐年下降。
严格抓好产儿科病历书写、三级医师查房、急产抢救等重点环节管理，医教科牵头每月组织一次病历质量检查，检查结果以书面形式反馈到科室和住院医师个人，便于对照整改。
建立了危重孕产妇抢救绿色通道，切实抓好《康达医院新生儿安全管理制度》、《产房与新生儿家属交接制度》等关键制度的落实，对新生儿予以腕带识别，将新生儿交给产妇或其家人时，需填写交接记录单并签字。
实行24小时母婴同室，新生儿洗澡及有医学指征确需治疗时，母婴分离不超过一小时，确保母婴安全。
3、开展业务培训，提高医务人员母乳喂养知识和爱婴医院管理水平
一是抓好产、儿科医护人员和行政后勤人员母乳喂养知识的复训。3月份，我们组织对产、儿科医护人员和行政后勤人员进行了母乳喂养知识的集中复训；新标准出台后，我们于8月份又及时组织学习江苏省卫计委《关于开展爱婴医院创建和复核工作的通知》（苏卫社妇【2014】14号），重点学习了《江苏省爱婴医院标准（2014版）》和《助产机构爱婴指南（2014版）》，要求按新标准认真开展爱婴医院创建工作。
二是抓好新员工母乳喂养知识的培训。9月份，利用岗前教育契机，对27名新员工进行了母乳喂养知识培训，宣传母乳喂养政策，普及母乳喂养知识与技能，培训方式采取集中授课与实践教学相结合，确保培训时间不少于18小时。培训结束后还组织了书面考试，考试平均分达95分以上，全部合格，准予上岗。
每次培训做到有通知、有签到、有课件、有影像资料、有考试卷。
4、加强宣教指导，向孕产妇传播母乳喂养知识和技能
在产科门诊设置了宣教室，配备了电教设施，年初即制定宣教计划，公布课程表，坚持每月举办一次孕产妇专题讲座，宣传和普及母乳喂养知识。对住院孕产妇做好入院时、产前、产后及出院前的适时宣教，并将母乳喂养知识的宣教与指导纳入产科查房内容，指导孕产妇做好产后乳房保健，坚持母婴同室，在新生儿出生后1小时内进行皮肤早接触和早吸吮，每次皮肤接触和吸吮时间不少于30分钟。掌握正确的哺乳体位和挤奶方法，母婴分离的产妇，分娩后6小时内开始挤奶，每隔3小时挤一次，每次挤奶持续20--30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。嘱咐孕产妇按需哺乳，只要感到奶胀或婴儿饿了就喂奶，不限定时间和次数。在没有医学指征和医生建议的情况下，只喂养母乳，不要给新生儿添加任何食物或饮料，更不要给新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。
同时，充分利用医院宣传栏、电子显示屏、医院网站以及《滨海康达报》等阵地，加强母乳喂养知识的宣传。在每年8月份的“世界母乳喂养周”，还悬挂母乳喂养宣传横幅，张贴母乳喂养宣传标语和宣传画,散发母乳喂养宣传资料，并组织医务人员上街咨询，努力以多种形式宣传母乳喂养和孕产期保健知识，促进母婴健康。
5、拓展服务模式，促进母乳喂养支持组织的建立
一是产妇出院时，我们发给产妇主管医生名片，告知其医院母乳喂养24小时咨询热线电话：84106789转8522或8523，叮嘱产妇定期随诊，通过母乳喂养咨询门诊或咨询热线为产妇提供母乳喂养咨询与指导。二是产妇出院后，及时将《孕产妇保健手册》转交给县妇保所，经由县妇保所将出院产妇信息转给镇、村母乳喂养支持组织。三是在产妇出院后7天和1个月左右，主管医生或责任护士还分别进行电话随访，了解产妇出院后的保健、康复和母乳喂养情况，进一步做好母婴保健和母乳喂养技术服务指导。构建了环环相扣、联系密切、信息通畅的母婴保健服务网络，促进了母乳喂养支持组织的建立与有效运转。
6、新生儿疾病筛查与出生医学证明、“两禁止”管理工作
认真做好新生儿疾病筛查（听筛、血筛）工作，按要求与新生儿家长签订“两筛”告知书与同意书，近几年的“两筛”筛查率均达99%以上。
规范做好《出生医学证明》的信息录入、登记、签发以及证章、台帐管理工作，每月按时向县妇幼保健所上报《出生医学证明》管理资料与信息，每年发证近千份，准确率达99%以上。
每年组织妇产科、B超室、药库房工作人员和部分管理人员进行“两禁止”知识集中培训一次，与相关人员签订 “两禁止”承诺书，并加强“两禁止”工作的日常监管与督查，多年来无违反“两禁止”管理规定行为的发生。
7、重大妇幼卫生服务项目与妇幼卫生监测工作
成立住院分娩补助项目工作领导小组，明确专人负责农村孕产妇住院分娩补助经费的发放与管理工作，确保符合条件的农村孕产妇及时足额领取住院分娩补助经费，每月底按时将当月的住院分娩补助发放情况在门诊大厅和妇产科病区张贴公示，公开接受社会监督。
加强三网监测与预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作，认真做好登记，详细填写相关表格，按时向县妇幼保健所上报有关信息，并按照传染病管理的有关要求及时进行网络直报。
三、存在问题及改进措施
（一）存在的主要问题
对照《江苏省爱婴医院标准（2014版）》的具体指标和
评分标准，我们逐条梳理、认真排查，汇总出我院爱婴医院创建工作主要存在以下几个方面的不足：
1、产房的限制区、半限制区和非限制区标志不明显，医生与病人通道没有分设，流程欠合理。
2、新生儿沐浴室设置在产房里面，不符合规范要求。
3、孕妇学校课程安排有点少，产前宣教工作的开展不够深入。
4、行政、后勤人员母乳喂养知识的掌握不够。
5、缺乏规范的配奶区。
6、非医学需要剖宫产率虽逐年下降，但仍然偏高。
7、抗生素使用不合理，产科病历质量有待进一步提高。
（二）改进措施
针对存在问题，我们进行了深入讨论，仔细分析，将按照《标准》规定和创建要求，努力在以下几个方面切实加以改进：
1、加大硬件投入，改进爱婴小区，合理设置新生儿沐浴室，增设规范的配奶区或配奶车；配齐产科器械设备，改进服务流程，提高服务能力。
2、增加孕妇学校开讲频次，加大宣教力度，普及孕产妇保健知识，提高孕产妇保健水平。
3、加强业务培训，切实提高全院医务人员的母乳喂
养知识和爱婴医院管理知识水平，努力做到常温习、勤督查、全覆盖。
4、加强孕产妇和新生儿的安全管理，抓好产、儿科 病历的书写质量；畅通“绿色通道”，加强危重孕产妇管 理，确保母婴安全。
5、抓好降低剖宫产率制度和措施的落实，提倡自然分娩，努力降低非医学需要剖宫产率。
6、进一步加强与社区及镇区卫生院等母乳喂养支持组织的联系，做好母乳喂养后续服务工作。
以上汇报，不当之处，敬请各位领导、各位专家予以批评指正。
谢谢！
第14篇：爱婴医院复核工作汇报
爱婴医院复核工作自查报告
XX县第二人民医院
根据县卫计局《关于印发的通知》（湛卫办[2014]182号）文件要求，我院领导班子积极部署复核工作，统一思想，提高认识，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，爱婴医院各项工作取得新的突破，现将我院开展爱婴医院复核工作自查情况汇报如下：
一、基本情况
目前我院拥有分娩床位数37张，从2012年至今分娩总人数为6445人，年均剖宫产人数为292人，年均剖宫产率为13.3%。
二、工作开展情况
（一）强化组织建设，营造良好氛围
自收到爱婴医院复核工作通知以来，我院领导班子高度重视，冯自觉院长第一时间召开班子会议，传达了文件精神，并积极组织中层以上干部学习文件内容。首先，由医务科牵头组织，重新调整了爱婴医院复核工作领导小组相关人员，其成员由业务院长、院办公室、医务科、护理部、产科、儿科、感染科、妇产科等负责人组成。第二，通过编辑学习手册、开展集中培训、悬挂横幅、建立专栏等方式，迅速把《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等爱婴医院相关内容传达
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到相关科室和全体医务人员，在全院掀起学习贯彻爱婴医院有关内容的热潮。第三，在全院明文禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料、及代销母乳代用品行为，禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传资料。
（二）搞好培训工作，提高技术水平
为进一步强化医务人员对爱婴医院的认识，我院对全体医务人员进行了必要的技术培训。首先，要求相关责任科室制定母乳喂养工作计划，爱婴医院复核工作领导小组办公室不定时进行检查，做到督查有记录、不足有改进。其次，对新进人员进行母乳喂养知识的岗前培训，要求培训合格方可上岗；对老职工每年进行1次母乳喂养知识的复训，将复训成绩与其绩效考核挂钩。
（三）加强喂养指导，做好宣教工作
我院通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能，确保100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。一是所有产妇均有病房责任护士进行母乳喂养宣教。二是孕保门诊、产科通过派发宣传资料，定期利用工休座谈会对孕产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。
主要涉及的内容有：一是帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养，指导母亲如何喂奶，以及在需与新生儿分开的情况下如何保持泌乳。二是帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸入人工奶头，或使用奶头作为安慰物；除母乳
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外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。
（四）开展疾病防治，保障母婴安全
自挂牌成立南山卫生院以来，我院积极贯彻落实国家基本公共卫生服务内容，努力做好妇幼保健及传染病的防治工作。一是专科专人负责传染病的防治工作。二是所有孕妇来院分娩必须进行乙肝、梅毒及艾滋病等传染病检测，防止婴儿因垂直传播导致传染病发生。三是开展孕产妇高危筛查工作，按规定转诊。四是要求医务人员严格遵守剖宫产指征，区别顺产对产妇及新生儿的影响。五是积极组织专家对有孕产妇死亡病例及产科疑难杂症的病例进行讨论。
（五）完善制度建设，确保工作顺利
自创建爱婴医院以来，我院一直致力于完善各项工作规章。一是今年8月份重新修订了《爱婴医院工作手册》，规范工作流程。二是，严格执行出生医学证明的管理，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。
（六）建立支持组织，促进母乳喂养
一是积极组织各乡村卫生站卫生人员进行母乳喂养知识培训，配合村卫生站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。二是设立母乳喂养服务热线电话，为出院的产妇提供母乳喂养支持服务。
2014年10月19日
第15篇：爱婴医院复核工作汇报
***人民医院爱婴医院 复核迎检工作汇报
2014年12月19日
各位领导、各位专家：
下午好！
首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的感谢！ 以下从两个方面汇报。
一、基本情况
我院是一所综合性“二级甲等”医院，现有建筑面积平方米，住院部分为6个病区，有门诊和医技科室24个，行政管理科室 12 个；开放床位张，医院现有员工人，其中卫生技术人员人，2014年门诊量约万人次，出院患者约万人次，平均住院日天，今年预计收入亿元。
为保证医疗服务质量,提升医疗服务水平,医院不断更新和配臵医疗设备，当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等，为临床诊断提供了有力的保证。
妇产科是我院重点专科，实际开放床位张，2014年活产数余例。有医护人员31人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人，住院医师3人，主管护师7人。有宫腔镜、电子 1
阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备,开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术，对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力，微创手术技术成熟，深受患者欢迎。
医院加强精神文明建设，先后获得省级青年文明号、省级院务公开示范单位、市级文明单位、市级青年文明号、市级巾帼文明岗、市级工人先锋号、创建平安医院先进单位、创卫先进单位、市级党风政风廉政建设先进单位、***科技先进单位等荣誉称号，多名医护人员被评为省、市先进工作者、劳动模范等。
二、主要工作
我院于1994年被评为“国家级爱婴医院”，成为***首批国家级爱婴医院，多年来，我院严格遵爱婴各院各项标准及规定开展工作，使爱婴医院能够在我院继续保持和加强，现对照《爱婴医院标准》总结如下：
（一）健全组织，完善制度
1、调整领导小组和技术指导小组
我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组，领导小组组长由分管医疗副院长担任，成员由医务科、护理部、科教科、妇产科、小儿科等科室负责人组成，明确医务科负责爱婴医院日常工作的开展。
2、定期开展检查工作
认真做好爱婴工作年度计划和工作总结，并定期对科室开展爱婴工作情况进行检查，检查结果纳入科室质量评分。认真做好各种材料的归档保管工作，编印《***人民医院爱婴医院应知应会手册》，做到人手一册，并熟悉相关的规定和文件精神。
（二）培训工作深入开展
1、将母乳喂养规定发给全体人员，对新入岗人员进行母乳喂养知识不少于18学时的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，培训时间在3小时以上，培训内容包括“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病病人的母乳喂养。
2、加强对产科、儿科医护人员母乳喂养知识的培训，医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识与技能，并指导产妇母乳喂养。通过对产妇的宣教及培训，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答母乳喂养的相关问题。
（三）加强母乳喂养宣传力度
1、在妇产科、儿科、产房、病房、新生儿室及公共场所明显处张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》并要求医务人员掌握，严禁医务人员推销宣传母乳代用品。
2、在门诊设立宣教室（孕妇学校），配备多媒体、电视等设备，为产妇提供母乳喂养的知识手册，使所有的孕妇都能了解母乳喂养的知识。
3、病房责任护士对住院分娩的产妇进行母乳喂养知识宣教，并指导母乳喂养，80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
（四）早接触早吸吮
1、实行责任到人，剖宫产后和顺产后1小时内由妇产科医生 3
及妇产科的护理人员进行指导母子皮肤接触和吸吮，时间不少于30分钟。
2、回病房后由责任护士进一步指导母乳喂养技术和技巧，直至产妇全面掌握母乳喂养知识和保持良好泌乳的方法。
（五）掌握母乳代用品使用指征
1、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳。
2、除去有医学指征的新生儿外，不给新生儿任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
3、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
（六）提供母乳喂养后续服务
1、利用宣传手册、宣传版报等形式为出院的产妇提供母乳喂养支持服务，在妇产科和小儿科设立母乳喂养热线服务电话。
2、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传材料、资料。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，有记录、有改进措施。
4、开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩，并通过宣传手册、网络等媒体宣传母乳喂养知识。
三、存在问题
一是环境有待改善。医院当前病房楼于1989年投入使用， 4
虽经修缮、维护，但病房环境仍不尽人意。
二是宣传力度有待加大。产科门诊、儿科门诊病房等重点场所爱婴医院宣传氛围不足。
二是有待持续改进。“爱婴医院”的各种记录资料仍有待进一步规范。
四、整改措施
对于存在的问题，我们将与本次现场考核检查提出的意见和建议相结合，逐项整改，确保巩固发展“爱婴医院”成果活动落到实处。在此，恳请各位专家、领导给予多提意见建议。
谢谢大家！
第16篇：爱婴医院复核工作汇报
睢县人民医院爱婴医院
复核工作汇报
各位领导、各位专家大家好！
首先对莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的感谢！以下从两个方面汇报。
一、基本情况
我院是一所综合性“二级甲等”医院，现有建筑面积3万多平方米，住院部分为15个病区，有门诊和医技科室24个，行政管理科室 12 个；开放床位800张，医院现有职工926人，其中卫生技术人员656人，2014年门诊量约32万人次，出院患者约3万人次，2014年经济收入1.53亿元。
为保证医疗服务质量,提升医疗服务水平,医院不断更新和配置医疗设备，当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等，为临床诊断提供了有力的保证。
妇产科是我院重点专科，实际开放床位60张，2014年活产数1505余例。有医护人员31人，其中副主任医师1人，主治医师6人，住院医师3人，主管护师7人。有腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备,开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术，对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力，微创手术技术成熟，深受患者欢迎。
儿科现有医护人员42人，其中主任医师1名，主治医师7 名，医师3人。科室业务范围包括：（1）儿科病区：收治各类儿内科患儿；（2）儿科门诊：诊治各类儿科门诊、随访病人、儿童保健及儿童健康咨询；（3）儿科急诊：抢救处理及转运各类儿科急重症。年门诊量近40000 人次左右，住院近4000余人次。科室设备基本齐全，具有：多功能心电监护仪、床边心电图机、婴儿辐射保暖台、新生儿保暖箱、光疗箱；微量注射泵、电动吸痰器、经皮胆红素测定仪等。
二、主要工作
我院于1996年被评为“国家级爱婴医院”，成为商丘首批国家级爱婴医院，多年来，我院严格遵循爱婴医院各项标准及规定开展工作，使爱婴医院能够在我院继续保持和加强，现对照《爱婴医院标准》总结如下：
（一）健全组织，完善制度
1、调整领导小组和技术指导小组
医院高度重视爱婴医院创建工作，我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组，成立了以院长为组长，医务科、护理部、妇产科、儿科、预防保健科及各职能科室负责人为成员的爱婴医院领导小组及由业务副院长为组长，护理部、产科、儿科、预防保健科等保健人员为成员的技术指导小组。下设办公室,办公室设在医务科，职责明确。每年召开至少2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作，解决工作中遇到的困难。
2、定期开展检查工作
认真做好爱婴工作年度计划和工作总结，年初制订工作计划、半年
一次进行相关督导检查，提出改进措施。并定期对科室开展爱婴工作情况进行检查，检查结果纳入科室质量评分。认真做好各种材料的归档保管工作，编印《睢县人民医院爱婴医院应知应会手册》，做到人手一册，并熟悉相关的规定和文件精神。
（二）培训工作深入开展
1、将母乳喂养的有关规定传达给全体人员，对新上岗员工进行母乳喂养知识不少于18学时的岗前培训，并进行考核，合格后方可上岗。每年对全院医护人员进行不少于3小时的母乳喂养知识的复训，培训内容包括：母乳喂养的好处、母乳喂养的知识和技能、“HIV”阳性、病毒性肝炎等传染病病人的母乳喂养、促进母乳喂养成功的十项措施、母乳代用品销售管理办法等等。
2、加强对妇产科、儿科医护人员母乳喂养知识的培训，医护人员能够正确掌握母乳喂养的知识与技能，并指导产妇如何母乳喂养。通过培训，80%以上的产科、儿科能够正确回答母乳喂养的相关问题。
（三）加强母乳喂养宣传力度
1、在妇产科、儿科、产房、病房、新生儿室及公共场所明显处张贴《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》并要求医务人员掌握，严禁医务人员推销宣传母乳代用品。
2、在门诊设立孕妇学校、配备多媒体、电视等设备，发放母乳喂养知识手册，使所有的孕妇都能了解母乳喂养的知识。
3、病房责任护士对住院分娩的孕产妇进行母乳喂养知识宣教和技术
指导，树立产妇母乳喂养的信心，顺利开展母乳喂养。通过多层次的宣教、培训和指导，100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上孕产妇熟知母乳喂养知识，掌握正确的哺乳和保持泌乳方法。
（四）早接触、早吸吮、早开奶
1、剖宫产后和顺产后1小时内产科医生及助产士指导母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。
2、安返病房后责任护士再次给予产妇有关母乳喂养的技术指导，直至产妇能顺利进行母乳喂养和保持良好泌乳。
（五）掌握母乳代用品使用指征
1、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳。
2、除去有医学指征的新生儿外，不给新生儿吃任何母乳以外的食品及饮料，做到了纯母乳喂养。
3、不给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
（六）提供母乳喂养后续服务
1、利用宣传手册、宣传版报等形式为出院的产妇提供母乳喂养支持服务，设立24小时母乳喂养热线电话。
2、禁止各科室张贴母乳代用品销售广告，严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
3、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期的进行检查，督导改进。
4、开展母乳喂养周活动，通过走上街道、进入社区宣传母乳喂养知
识，发放宣传资料，鼓励孕妇自然分娩，并通过宣传手册、网络等媒体宣传母乳喂养知识。
（七）、不断提高助产技术，严格控制剖宫产率
1、产科加强业务学习，对相关专业技术人员进行培训，不断提高助产水平；开展导乐镇痛分娩，倡导和促进自然分娩；严格控制非医学指征的剖宫产率，近3年非医学指征的剖宫产率逐年降低。
2、严格手术审批制度和疑难病历讨论制度，积极预防产科并发症。
3、严格执行高危孕产妇分级管理制度，及时做好高危孕产妇的转诊工作。
（八）、母乳喂养支持组织的管理工作进一步加强。
1、我院设立了母乳喂养咨询门诊和24小时母乳喂养热线电话，及时解决产妇在母乳喂养过程中遇到的各种问题。
2、将出院的母亲转交给母乳喂养支持组织，定期产后访视，确保产后6个月内的纯母乳喂养，进一步促进了纯母乳喂养工作的顺利进行。
我们的工作虽然取得了一定的成效，但自觉仍有不足之处。今后 ，我们将继续努力，巩固爱婴医院工作，对不同孕产妇个体需求，制定多种形式的宣教活动。加强对保健人员的技术培训，使其更好地在临床开展这一工作，密切医患关系，提高孕产妇及家属对医院满意度，促使我院的爱婴医院工作形成健康持续发展的新常态。
第17篇：爱婴医院复核工作汇报
爱婴医院复核工作汇报
各位领导、各位专家：
您们好！我代表皖江医院全体员工对各位领导和专家来到我们医院进行爱婴医院复核 检查和指导表示热烈的欢迎！同时希望各位领导多提出一些建议，便于我院能够更快更好 地做好爱婴医院这方面的工作，更好地服务于我区的孕产妇这部分人
站长统计群。
在得到各位领导和专家的指导后，我们将会根据 指导意见加强爱婴医院内涵建设，继续保护、促进 和支持母乳喂养，不断提升妇幼健康服务能力和水平，以适应我区妇女儿童健康需求，促进家庭幸福 和谐。下面我向各位领导汇报我院爱婴医院工作情 况。
一：产科设置和人员基本情况 一：床位情况： 产科：
二：建立爱婴医院领导小组和技术小组
我院建立了院长为组长、副院长为副组长、医务科、护理部、产科、儿科、院感科、办公室等科室主任和护士长为成员的爱婴医 院领导小组，以及以业务院长为组长、产科、儿科、护理部、办公 室等科主任及护士长为成员的技术指导小组，并明确各自的职责分 工。每年召开 3-4 次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴 工作，解决工作中遇到的困难。年初制订工作计划、不定期进行相 关督导检查，提出改进措施。 三：制度和措施方面
一、制订了爱婴医院所必须的母婴健康和母婴安全的相关制 度与规定，并对这些制度和规定进行了印刷和张贴，而且 都及时传达给了全体人员。 四：制订的母乳喂养、新生儿安全的有关规定
1、根据《爱婴医院复核标准（2014版）》和《爱婴医院检查流程（2014版）》 ， 我院修订了《促进母乳喂养的十点措施》，所制订的具体规定与 WHO 《促进母 乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管 理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》保持一致。 2、在产科门诊、产科病区公共区域张贴展示《世界卫生组织促进母乳喂养成功 的十项措施》、世界卫生组织关于《国际母乳代用品销售守则》、《医院促 进母乳喂养的十点措施》。
制订的母乳喂养、新生儿安全的有关规定
（二）
3、职能科室不定期对孕产妇询问和调查是否有医护人员向她们推荐过母乳代用品， 经调查，未发现本院员工有推销宣传母乳代用品现象。
4、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科医疗质量管理体系， 纳入产科医护人员岗位责任目标体系。规定住院期间纯母乳喂养率≥ 90% ，非 医学指征剖宫产率为 0 。医务科、质控办、护理部、院感办和各临床科室科主 任、护士长每月进行检查，分析，总结，检查结果作为绩效工资发放依据之一。 五：对医护人员进行必要的管理和技术培训 按要求对产科、行政、后勤等职能科室人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识复训，
对新参加工作人员进行母乳喂养政策、知识和技术培训，今年按照《爱婴医院标准（2014版）》 要求对全体医护人员进行了爱婴医院管理和母乳喂养知识的培训。培训时间达到要求，培训通 知、方案、课程安排、课件、签到、培训课堂照片、考试试卷、成绩汇总等整理装订成册，根 据考试成绩，培训效果良好。
六、采取多种形式， 将有关母乳喂养的 好处及方法告诉所 有的孕产妇。
七：孕产妇母婴保健知识讲座
通过门诊大厅、产科门诊、孕妇学校、产科病房等途径以及在 院内显著位置设置母乳喂养宣传资料并进行张贴、发放宣传资料等 多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。 住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。 我院孕妇学校有固定场地，设在门诊一楼，共 2 间，室内明亮舒适、设施设备完善，定期开课，有宣传资料、培训教材和课程安排。 通过以上宣传教育，使96%以上的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。 八：新生儿专用奶粉准备
制订母乳代用品配置和使用管理制度，在医院 业务用房紧张的情况下设置简易的配奶区，配奶用 具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从 零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代 用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和 使用流程。
九：帮助产妇产后1小时内开始喂奶
1、我院产科工作人员能按照要求使正常新生儿出生 30分钟内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时 间不少于30分钟。在皮肤接触时，告知产妇要有目光交流，并注意新生儿保暖。
2、留产房观察期间尽可能保证母婴在一起，为母乳喂养做好准备。十：促进自然分娩，近三年非医学性剖宫产率逐年下降
制订了降低剖宫产率制度和措施，产科医生严格掌握剖宫产指 征，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。 我院近年来剖宫产率逐年降低。
十一：指导产妇如何哺乳，以及保持如何泌乳
进行科内培训，使产科全体医护人员具备指导哺乳能力，指导产妇掌握正确的 哺乳和泌乳技能，如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶、吸奶方法、泌乳方法。 按要求指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次 挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，并注意夜间挤奶。
除有医学指征外，新生儿出生后1小时内即开始纯母乳喂养。
遵循医嘱给有医学
指征的新生儿添加配 方奶，并在医疗文书 中记录医学指征。 十二：上下级联系及热线电话
按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳 喂养。 在产科病区设立母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。 设立母乳喂养热线电话（0558-5227467），并告知出院产妇，为出院产妇提供母乳喂养支 持服务。 十三：母婴同室制度要求
实行母婴同室，对产科医护人员进行了新生儿疾病早期症状识别的培 训，严格掌握母婴分离医学指征。 除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新 生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。 十四：加强对产妇母乳喂养的意义教育
产科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效 吸吮次数不少于8次（包括夜间哺乳），使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。 加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导 十五：加强对诱导性物品使用的管理
通过宣教，使产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，鼓 励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助她们解决困难。
在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或 安慰奶嘴。 对有医学指征需要加奶的新生儿，使用小杯、小碗或乳旁加奶， 使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理。
十六：我院在产儿科医务人员共同努力下，完 成爱婴工作各项指标：
出院病人电话回访率≥95%；健康教育覆盖率98%；产后母乳喂养宣教覆盖率达100%；产后 乳房保健率达100%；早吸吮、早皮肤接触率达95%；24小时母婴同室率＞97%；除医学指征外院 内纯母乳喂养率达100%；按需哺乳率达100%；取消如奶头、奶瓶、代乳品率达100%；医务人员 上岗培训合格率达 100%；医务人员母乳喂养技巧合格率达 100%；产妇母乳喂养技巧合格率达 80%；无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象。
以上是我院的汇报材料，请各位领导和专家 检查指导，督导意见将作为我院下一阶段爱婴医 院工作指南，我们有信心通过努力，持续营造爱 婴爱母社会氛围，提升产科服务质量。
谢谢大家！
第18篇：爱婴医院产科儿科医疗质量管理指标
产科、儿科医疗质量管理指标
一、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇：
1、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能；
2、100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
二、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养：
1、90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟；
2、促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。
三、指导产妇如何哺乳，以及保持良好的泌乳：
1、产科、儿科/新生儿科的全体医护人员具备指导哺乳的能力；
2、80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
四、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食品和饮料，除非有医学指征：
1、除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。
五、实行24小时母婴同室：
1、除有医学指征母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。
六、鼓励按需哺乳：
1、新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳）。
七、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物：
1、在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
八、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务：
1、帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训；
2、配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作；
3、爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题；
4、利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告知出院产妇。
第19篇：产科爱婴工作总结1114
2012年产科爱婴工作总结
2012年，在医院领导的重视和护理部的指导下，产科切实落实爱婴医院管理各项制度及措施，以“儿童优先、母亲安全”为宗旨，对爱婴工作常抓不懈，积极开展母乳喂养宣传、培训及服务，不断巩固爱婴医院工作成果，进一步提高了护理质量。现总结如下:
一、加强组织领导，落实爱婴工作责任
一是将爱婴工作纳入年度工作目标。按照爱婴医院标准要求，每年年初将爱婴医院工作纳入医院年度工作目标，科室建立爱婴领导小组，进行技术指导和质控，确保爱婴医院工作有人抓、有人管。二是将爱婴工作标准分解到位。按《爱婴医院评估标准和评分方法》，将每项质量标准要求分解到个人，让每个医护人员都熟悉爱婴医院的要求，对质量标准和评分方法都有明确认识，实行制度化约束，人人参与质控，保障爱婴医院质量。三是加强爱婴工作检查和整改。在爱婴医院的检查中，对存在问题及时反馈及时整改，并制定改进措施。医院质控科每季度对爱婴区进行检查和指导，对存在问题进行反馈、整改并与绩效挂钩。
二、优化病区环境，提高护理质量
一是不断优化病区环境，使之达到整洁、安全舒适人性化的要求，为孕产妇提供一个温暖、舒适、洁净的环境。二是加强基础建设，及时补充床单元，更换新背服，满足病人需要。三是坚持母婴同室、母乳喂养，杜绝婴儿奶粉、奶瓶进入病房。四是加强医院感染建设，严格探视制度，限制探视人员进入爱婴区，有感染者严禁进入爱婴区，接触宝宝前洗手，婴儿用物一人一巾，避免交叉感染。五是对孕产妇做好宣教，产科医护人员责任到人，一对一进行母乳喂养宣教和技术 1
指导，对效果欠佳的孕产妇进行重复指导，使母乳喂养工作做到扎实有效。
三、继续做好护士培训工作
一是坚持做好新进护士母乳喂养护理培训。今年对本科12名新入职医护人员进行爱婴知识培训，并进行考核，合格后才能上岗。通过培训提高医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养的能力。二是定期组织医护人员进行复训，考核，并有记录和签名。三是积极参加院外爱婴知识培训，8月护长参加院外爱婴知识培训一次。
四、加强宣教工作
一是开展多种形式的宣传活动。今年针对母乳喂养周的主题，产科组织相关医护人员到医院保健科进行母乳喂养咨询教育，利用孕妇学校进行母乳喂养知识有奖问答，解答孕产妇及家属提出的问题，受到家属好评。二是在门诊和爱婴区制作母乳喂养宣传板报，发放母乳喂养知识宣教手册，让全社会都了解母乳喂养好处，大家都来支持母乳喂养。
总之，2012年我科通过巩固爱婴医院工作，不断完善服务功能，强化了医护人员法律意识与职业道德，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，爱婴工作水平得到了进一步提升，促进了医院工作的全面发展。
第20篇：固原市妇幼保健院爱婴医院工作汇报
固原市妇幼保健院
爱婴医院和产科质量工作情况汇报
2012年8月15日
尊敬的各位领导，各位专家，大家好！
按照督导组工作安排，下面我就固原市妇幼保健院爱婴医院和产科质量工作情况分别向各位专家做一简单汇报，不妥之处，敬请批评指正。
一、医院基本情况
固原市妇幼保健院始建于1975年5月，2010年7月迁入新址，成立固原市妇幼保健院暨闽宁妇幼保健培训中心。设有党办、行政办、保健科、医保科、财务科、后勤科、供管科等职能科室和门诊部、妇产科住院部、儿科住院部、化验室、B超室、药械科等临床科室，2012年5月成立了儿童保健中心。现有在编职工45人，实有工作人员106人。开放病床100张，其中家化病房5间。拥有美国GE彩超、日本全自动生化分析仪、奥地利全自动血球计数仪、电子阴道镜、液基细胞检查仪等30多台（件）先进诊疗设备。承担着全市六县一区妇幼保健业务指导及人员培训工作，肩负着全市2/3人口妇女、儿童的保健的重任。近年来，在各级组织的大力关怀支持下，医院的业务量明显增长，服务功能进一步完善，服务水平不断提升，群众满意度不断提高。
二、爱婴医院工作开展情况
（一）加强领导，健全组织
为切实加强对爱婴医院工作的组织领导，确保各项工作措施 1
落到实处，我院高度重视，认真安排，全面部署，成立了院长任组长、分管副院长任副组长、相关临床科室主任、护士长为成员的巩固爱婴医院工作领导小组，并下设技术指导小组，组织医务人员认真学习有关创建爱婴医院文件精神，进一步明确责任落实，细化量化目标责任，建立健全爱婴医院工作相关制度，加强监督检查，确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
（二）强化技能培训，提高理论水平
为保证巩固爱婴医院工作高标准、高质量完成，我院严格执行爱婴医院规定的各项工作制度，加强对产、儿科在岗专业技术人员的培训、复训，积极开展以艾滋病，乙肝、梅毒等传染病防治知识和母乳喂养为重点内容的培训活动。2010-2012年共举办培训班5次，参与母乳喂养培训的产、儿科大夫、保健人员及后勤工作人员200余人次，新员工岗前母乳喂养培训人员100余人次。通过广泛深入地宣传培训，医务人员对母乳喂养知识及其技能掌握达到90%以上，为深化爱婴医院行动提供了质量保证。
（三）加强院内感染管理，确保母婴安全
为有效防止院内感染发生，我院始终把加强医院感染管理工作作为提高医疗质量的重要举措，制定有效措施推进产儿科的感染管理工作：一是在必备的消毒设施下，重视基础护理，积极控制感染源；二是对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，控制入房人数，接产完毕后严格执行终末消毒；三是完善洗婴室设施，严格执行一婴一巾一用一消毒和婴儿淋浴后紫外线消毒措施；四是加强母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒，并进行常规维护，保证设备完整无
损；五是定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发现问题及时落实整改，确保了近3年内无院内感染事件发生。
（四）加强产儿科建设，提高诊疗水平
产、儿科服务是我院的特色服务，为了精心打造百姓放心、服务一流的产儿科临床诊疗水平，一是定期不定期对产、儿科专业技术人员分期、分批选派进修学习、进行短期业务培训、邀请上级单位专家教授开展专题讲座，组织对疑难病历讨论等多途径巩固和提高医务人员业务水平；二是抓好病历书写质量，认真落实三级医师查房制度；三是严格产房急救药品管理，实行种类、定数量、专人管理等措施；四是对高危孕产妇实行专人专案管理，全年无一例孕产妇死亡；五是对有胎儿宫内窘迫征象者，严密观察产程，儿科医师和麻醉师现场协助抢救，使新生儿窒息抢救成功率达100%；六是严格掌握剖宫产指征及操作规程，向孕产妇及其家属广泛动员宣传，积极降低剖宫产率。2011年，我院住院分娩人数1937人，其中自然分娩1344人，剖宫产593人，剖宫产率为593/1937（30.92%）；七是创造条件积极开展儿保科业务工作，新建的儿童保健中心，开设了新生儿游泳、母乳喂养分析、儿童生长发育监测等新业务，进一步加强了母乳喂养指导和儿童保健服务。
（五）加强技术指导，推进母乳喂养
充分发挥医务人员技术指导和宣传员的作用：一是向前来就诊孕产妇，及时向其发放宣传资料，告知母乳喂养的好处等，作好分娩及哺乳的心理准备；二是入院进行常规宣教，新生儿出生
后，帮助产妇按常规进行早吸吮和皮肤接触，医护人员在每天的查房中进行正确哺乳指导，教会产妇做好乳房异常情况的护理和正确挤奶手法；三是产妇出院时，告知产妇产褥期应注意事项及母乳喂养咨询电话，建立家属与妇幼保健三级网络联系，进一步指导母乳喂养，使母乳喂养率达90%以上；四是设置母乳喂养咨询门诊，为出院后母乳喂养提供持续技术保证。
（六）加强门诊宣教，办好孕妇学校
为加强孕妇及监护人的保健能力，近两年我院举办了内容丰富、形式多样的门诊宣教及孕妇学校讲座，发放宣传资料5000余份，授课达2550人次。
总之，我院在巩固爱婴医院工作中取得了良好的效果，除有医学指征外纯母乳喂养率达99%。由于推行了母乳喂养，婴儿的健康状况明显好转，生理体重下降后一周内回升较快，肺炎、腹泻等病发生率明显下降，显示出母乳喂养的优越性。今后我院将继续加强爱婴医院管理，进一步完善产、儿科工作，全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴健康水平。
（二）存在的问题
1、围产期保健门诊工作不够规范、质量不高。还存在孕产妇保健手册填写不规范，高危孕妇登记项目不全,对孕妇未实行高危初筛、复筛和完整的登记，高危孕产妇未实行专人全程监管，存在漏管隐患等问题。
2、个别医务人员对产科诊疗常规、技术操作规范和急救措施掌握得不够熟练。
3、对孕产妇的健康知识宣教不够,孕妇自我监护不到位。
4、我院高危孕产妇住院率高,剖宫产率相对较高。
（三）今后工作建议 从本次产科质量院内自查情况来看，我院在孕产妇管理、产科建设及信息上报等方面做了大量工作，也取得了一定的成绩，对照《宁夏回族自治区助产技术服务机构产科质量考核评分标准》，总得分421分，基本达标。但我院作为全市妇幼保健业务督导单位，产科质量和综合能力高低直接关系到全市孕产妇及婴幼儿的生命安全。为此，我们将以这次产科质量评估为契机，进一步加强领导，明确责任，完善措施，针对不足和问题，全面开展查漏补缺，加强整改落实，不断提高我院产科质量和工作水平，为孕产妇创造优质、高效、安全的分娩环境。
谢谢大家！
