医政工作计划
推荐第1篇：医政工作计划
中隧医院2013年医政工作计划
2013年在院长的正确领导和关心下，全院职工认真贯彻上级指示精神，树立科学发展观，通过积极创新、努力工作，严格按市、区卫生局下达的医政目标，深入开展规范执业管理年活动，狠抓医疗质、医疗安全。强化继续教育工作开展“三基、三严”培训，争取医政各项工作有明显的提高，现将2013年的医政工作作如下按排：
一、深化医院管理年活动、规范执业行为
继续深入地开展规范执定年活动，认真总结2012年管理年活动以来的经验，建立健全规范医院管理的长效机制，促进医疗机构内涵建设，使管理年活动的各项要求常态化。继续深入学习和全面掌握卫生管理法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，进一步提高医务人员的敬业精神和责任意识。严格医护人员合法准入，依法执业、保障医疗安全、质量管理，落实岗位责任、加强“三基、三严”培训和防范医疗风险、加强医院文化建设，合理收费与取信于民、优化就医环境与方便病人就医、简化诊疗流程，提高服务质量，全面提升医院综合管理水平，努力缓解群众看病难、看病贵的问题。让病人在医疗服务全过程中，真正感受到人性化关怀和优质高效的服务。
二、加强医疗质量管理、医疗安全管理
严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《中医药条例》等法律法规，坚持“以病人为中心，以医疗服务质量为核心”的管理指导方针，时刻把医疗质量、医疗安全作为工作重点。建全院科两级质量管理组织，进一步完善的质量检查、考核方案；更新、建全医疗工作的核心制度并张贴上墙，制定了医疗事故处置预案。
(一) 强化医疗质量管理，保证医疗安全
严格贯彻医疗质量管理、医疗安全的核心制度，严格执行医疗技术操作规范和常规以及手术分级管理规范。做好对口执业，持证上岗，扼制跨科收治病人。加强高危科室管理，重点加强薄弱环节的管理力度，紧扣“质量、安全、服务、费用”四大重点环节，健全完善了门诊、急诊、会诊、转诊制度、三级医师查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难、死亡病例讨论制度等，全面保证
医护人员按专业持证执业率100%，手术范围执行率100%，技术设备准入报批率100%.
其次，严格医疗文书质量(1)住院病历书写质量严格把关，严格执行省卫生厅下发的《病历书写规范》，病人出院后经治医师自查，上级医师复查签字。医务科定期抽查，采取随机抽取的形式，抽取出院病人住院病历进行病历评定、打分。通过病历评审活动，提高病历书写质量，强化医务人员的病案质量意识，提高对病案作为医疗文书在医疗活动中重要性的认识。（2）加强门诊病历书写及各种检查申请单的规范化书写。（3）严格处方的规范化书写，认真学习处方管理办法，规范使用新版处方，药房严格把关，不合格处方药房有权拒绝发药，每月定期抽查处方。
(二)有效预防和控制医院感染与传染病管理
认真组织全员学习《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》及相关治律、法规、规章、规范、条例。加强传染病的报告与管理，认真做好消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，健全组织，设施配套，有效预防和控制医院感染。
(三) 优先急诊急救、严防医疗事故
进一步提高急诊、急救水平，强化急诊抢救意识，提高紧急医疗救援能力，成立急救小组，完善值班制度，强化首诊负责制与抢救制度的落实，加强急诊科建设，做到专业设置、人员配备合理，急救做到快捷、准确、及时、全天候开放。做好各项急救工作记录，落实急救岗位责任制，对规定的急救内容和要求进行反复演练和培训，反应迅速、业务熟练，人员到位及时，抢救积极，确保急救绿色通道畅通。加强危重病人抢救制度、疑难病历讨制度、术前讨论制度等核心制度的落实与考核报告，提高急危重症患者抢救成功率，使我院抢救水平得到进一步提高。
严格按照《医疗事故处理条例》的要求，建立医疗事故防范、处理和监管制度，各科必须认真做好差错、事故的防范、登记、报告工作，确保医疗事故0起。并有专人协调处理医疗纠纷，严防恶性上访事件发生。实行医疗质量与医疗安全责任追究制。加强对事故多发科室的质量管理。
三、强化继续教育，做好“三基、三严”培训
“三基”、‘“三严”训练进一步强化。坚持正常业务学习制度，制定好业务学习计划，每月一次举行三基讲座，强化三基训练，随时学习市局下达的培训内容，讲课人严格考勤。每三个月进行一次三基考试，重点为各科的基础理论、基本知识及急诊医学的相关内容。参培率、参考率100%。认真做好年度人才培养计划，按计划组织人员进行外出短期培训学习，尤其是学科带头人上的培养。凡参加短期培训人员必须先到医务登记，学习后负责对科内或全院人员进行培训。鼓励和组织人员参加继续教育。采取远程教育、短期培训、自学、脱产学习等各种形式。保持学习气氛浓烈。鼓励医务人员积极撰写医学论文。力争全院医技人员继续教育学分达标。
四、加强血液管理，确保用血安全
认真贯彻执行《献血法》，树立血液无小事的思想，强化血液安全管理意识，警钟长鸣，实行血液“三统一”，严格执行各项技术规范和操作要求，不断加强临床用血各个环节的质量管理，加强科学合理用血，强化临床用血审核制度，不断提高成份输血率，保证临床用血安全。
五、规范医疗服务行为，有效控制收费标准
按照《处方管理办法(试行)》和《抗菌药物临床应用指导原则》要求，加强处方规范化管理，严格执行我省抗菌药物临床应用实施细则，严格把握配伍禁忌及联合用药原则，坚持抗菌药物分级使用，严禁越权处方，不得无原则、无指征的滥用，促进临床合理用药。建立合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费督查制度。严禁分解收费和重复收费。加强药品的不良反应监测和报告，保证临床用药的合理性和安全性。
严格执行《麻醉药品、第一类精神药品管理条例》，加强存放地点安全防范，帐物相符。规范使用新版麻醉、精神类专用病历、处方，规范使用专用账册。组织学习疼痛三级阶梯的治疗应用原则。
强调合理检查，能不检查的不做检查，能用普通设备检查的不使用高档设备检查，能一次检查明确的不重复检查。实行医学检查资源共享，认真执行同级医院检查单报告互认。以降低老百姓看病的费用。选择合理治疗方案，因病施治，杜绝小病大治疗，小手术大麻醉等不合理现象。
对“三合理”规范的的执行情况纳入对医务人员的考核范围，每月进行一次综合评价，对严重违反“三合理”规范的临床医生严肃查处。
六、改善医疗服务 构建和谐医患关系
根据病人的要求，可随时给住院病人提供住院费用一日清单，置费用于病人、社会的监督之下，主动接受群众对医疗收费的监督。进一步简化环节，缩短病人就诊、检查、治疗的等候时间。改善医院诊疗环境脏、乱、差状况，提供便民服务措施。加强医患沟通，切实履行告知义务，充分尊重患者的知情权、同意权、选择权、隐私权，减少医患矛盾和纠纷。医疗服务质量明显提高，服务流程更加合理，就医环境得到改善，便民服务措施使用，患者满意度较高。继续做好医德医风建设和无红包、回扣医院建设。各科室认真做好病人对科、院满意度调查，调查率占出院病人80%，每季度召开一次工休座谈会，对病人或病人家属提出的合理建议及时进行整理改，不断提高服务质量，为病人提供一流的服务。中隧医院医务科2013.1
推荐第2篇：医政工作计划
卫生局2011年医政工作计划
一、中蒙医工作
1.巩固2010年中医医院管理年活动中取得的成果，继续以《中医医院管理年》评分细则为标准抓好中蒙医工作。
2.完成中蒙医院等级评审的前期准备工作，力争在自治区二级中蒙医院评审中取得好的名次。
3.建立中医特色专科，以特色科室带动中蒙医事业的发展。
4.大力发展乡镇卫生院及村卫生室中医药建设工作，普及中医药知识。
二、医政工作
1.医疗质量、安全管理和持续改进
（1）提高医疗技术水平：加大去上级医院进修人员数量；多层次、多批次引进科学技术人才。可以是讲学、帮带，以优惠条件鼓励住院医师向中、高级职称和本科学历迈进。
（2）医疗服务规范化建设：建立健全各项规章制度，对医疗机构的科室设置、布局流程、诊疗项目、急诊急救、医院感染控制、人员资质准入进行规范。
（3）开展医疗文书规范化管理和医务人员法律法规教育。
（3）改变陋习，改变服务理念，创造良好的就医环境。
2.完善预约诊疗工作：即网上挂号，开通12580，简化就诊流程，完成医院的各项配套工作。
3.实行同级医疗机构检查结果互认，一单制，资源共享，缩短群众就医等候时间。
4.推行临床路径管理工作，减轻群众看病经济负担。
5.加快医院信息化建设，完善His系统，条件允许的可以加快Pacs、Lis系统的建设。
6.加快等级医院评审的步伐，用一年的时间为旗人民医院进二级甲等医院打下良好的基础。
7.完成执业医师、执业护士资格考试及注册工作。
8.对口支援工作：京蒙对口支援;三级医院对口支援；二级医院对口支援。做到健全工作机制，确保人员到位，在时间、质量上能够达到要求标准，真正为乡镇卫生院起到支援作用。
9.加强个体医，口腔镶复工作的管理，做好医院、卫生院、社区、个体医、门诊部等各级医疗机构换证，验证管理工作。
10.加强对全旗医疗机构监督检查力度，旗直医疗机构每季度一次，乡镇卫生院全年二次，其它医疗机构全年1-2次。做好行政执法监督的协调、催办、汇总、上报工作。打击非法行医，非法采供血行为，重点查处危害人民群众身体健康
的非法行医案件，做好医疗纠纷的接待处理工作。
11.卫生院应急体系建设。调整应急队伍，建立应急物资储备目录，修订应急预案。
三、基础卫生工作（农村卫生工作）
1.加强各乡镇卫生院规范化管理力度，规范就医诊疗流程，完善服务功能，提高医疗技术水平。
诊疗流程：
（1）就医环境：a.诊疗区。b.辅助功能区。c.住院区。d.办公区，公共卫生区。e.后勤区。
（2）就医流程：各科室符合标准。a.治疗室。b.处置室。c.手术室。d.急诊室
服务功能：设立各乡镇卫生院急诊科和感控科，充分发挥其作用。
（3）提高医疗技术水平
1).加大二级医院对口支援力度，旗直两院分片支援各乡镇卫生院。
2).双帮扶，加强公共卫生帮扶，以利于卫生院全面发展。
3).利用上级每年培训经费、指标、尽快（2--3年）完成卫生院卫生技术人员的全员培训工作。
2.落实乡镇卫生院预防接种合格门诊建设。
3.推进村卫生室标准化建设。
4.积极推行乡村一体化管理工作，全面提高乡镇卫生院和村卫生室医疗服务水平，为全旗人民健康保驾护航。
四、培训工作
1.加大旗卫生局和各乡镇卫生院培训力度
（1）全旗培训：1).重点科室;急诊、感控科人员。
2).辅助科室：B超、心电、x光、检验
3).口腔科镶复人员
4).乡村医生培训
（2）乡镇卫生院自身培训
1).本院人员
2).乡村医生
3).培训由卫生院各科人员讲课，重点讲解常见病、多发病、急诊、转诊等医疗护理方面的知识。
2.急诊和院前救治:
1).培训范围：急诊科、内科、外科、麻醉科为主以及全体临床医务人员
2).培训内容：熟练掌握院前急救的“基础理论、基本知识、基本技能”；能独立完成各类急、危、重病人的现场救治工作。熟悉院前医疗急救工作流程、工作规范、工作制度，车辆急救装备、医疗器械和药品的配置等情况。
推荐第3篇：医政工作计划
2013年工作思路
对照三级医院评审标准，逐步落实完善各项工作，主要措施：
一、持续改进医院医疗质量
强化医疗卫生工作的质量意识和服务意识，坚持以病人为中心，提高服务质量，规范医疗行为，增加社会信任度，减轻病人经济负担和就医安全感，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》以及卫生厅有关文件精神，开展我院医疗质量持续改进工作。推行全面质量管理，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水平不断发展。
1、成立科室医疗质量管理小组
要求各临床科室成立以科主任、护士长、科室骨干医生等组成的科室医疗质量管理小组，根据医院的质量管理计划、方案、医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施，每月对本科室的病历质量、医疗工作质量、医疗指标完成情况，质量教育情况进行自查，每月进行一次小结。找出存在问题，提出改进措施。建立本专科诊疗技术常规和特殊治疗操作规范。严格执行各种医疗工作规章制度。
2、建立完善三级医院病历质量管理体系
住院病历质量由科室医政科、医院终末质量控制组织三级质量进行管理，严格按照卫生部2010《病历书写基本规范》及《2009年周口市卫生局病历书写必读》要求完成好电子文档病历，严格执行三级查房制度，提高病历质量，出院病历由质控医师、科主任进行初评，在达到甲级病历标准后送病案室，再由医政科质控医师普查后，由医院终末质量控制组织进行每月每人的归档病历终末评分，每月以《质量控制报告》的形式对病历存在的问题及时反馈到各科室，要求各科的甲级病历率≥90%，无丙级病历。
3、严把门诊医疗质量关
协助药剂科对门诊处方二级质量管理，首先在发药窗口进行把关，对不合格的门诊处方指出其错误之处并退回修改，同时进行登记，定期反馈到医政科；药剂科每月抽查部分处方，对其进行分析，问题处方要公示、点评，以提醒临床医师注意；医政科每月进行检查评分，将处方存在的问题反馈给个人并与科室质控分挂钩。
4、协助门诊部、财务科每周对门诊病历进行监督、检查，每月对所查门诊病历进行质控评分、奖惩
二、医技科室管理
各医技科室根据医院的质量管理计划方案，制定本科室的质量管理计划、方案及完成计划的措施，制定本科室的工作制度。要求每月对本科的质量进行检查、自评，每季度进行一次小结，找出存在问题，提出改进措施上报医政科备案，医技人员“三基”考核合格率要求100%，年终有质量管理总结。有合理的专科技术操作规程，大型设备检查阳性率达标，有大型检查、特殊治疗的应用及操作规范。
2、强化业务学习，提高医务人员业务素质
制订在职临床人员和新上岗人员继续教育计划。继续教育以自学为主。临床人员不管从事治疗或医技工作，每人订1—2份专业杂志，通过自学，掌握本专业医疗理论新进展，掌握新技术，新疗法，开展新项目。
积极组织科室参加远程会诊与郑大一附院、郑大五附院等帮扶医院的老师进行沟通、交流。 科室每周至少搞一次教学查房，理论联系实际，加强发现问题、解决问题的能力
科内每月举行两次业务学习，以疑难病例讨论，专业杂志文章学习为主，医政科负责监督检查，把学习的有无，质量的高低与奖金挂钩。
医政科按计划举办全院专题讲座，全年不少于12次。内容以各专业学科带头人专题讲座为主，并请上级医院专家举办专题讲座。实行签到制度，对无故不参加学习的科室和个人给予扣钱和科室质量分处罚。切实营造学习氛围。
6）医务科组织全院以大学本科教材和三基教材为主的系统学习。承接上年章节进行。全
年举行理论统考3次，技能考核一次，考试成绩与奖金，当年评先、晋级挂钩。要求各科年青医师基础质量“三基”考核合格率在100%。
7）鼓励大家参加国家、省、市三级继续教育项目，争取70％以上临床人员学分达标。
3、建立人才梯队，积极鼓励开展临床科研，实现可持续发展
管理目标：营造学术型、学习型科室，提高重新能力，选准苗子，认准路子，为医院创三级打基础。
具体措施
1）鼓励各科开展新技术，新科研项目，年终由医院专家委员会对各科室开展的新技术、新科研项目进行评比，评出
一、
二、三等奖，给予奖励。同时建立新技术、新项目开展的准入、审批制度，按制度要求做为质控标准，使我院的医疗工作有序进行
2）、鼓励临床人员总结经验，撰写学术论文。每科全年发表省级以上论文不少于3篇，参加省级以上学术会议不少于2次，对发表文章和获得科技成果者给以一定奖励。对没有发表文章的科室进行相应的处罚。
3）、完善平衡记分卡管理，建立完成临床医生技术档案，不断收集和完善数据，为评先、晋级提供证据。
4、紧抓医疗安全教育，杜绝医疗事故
组织全院在职职工学习掌握医疗核心制度、医疗法规，学习诊疗规范，学习别院医疗纠纷案例，做好签到记录、讲课内容（电子文档）、考试卷及打分表的保存，提高全体医务人员医疗纠纷防范意识。完善医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度，认真执行项城市第一人民医院《医疗纠纷防范预案及处理程序》有关规定，严格医疗事故和缺陷责任追究制，绷紧防范医疗事故苗头这根弦不放松，发现事故苗头后及时做工作到人、到科，并及时向院长反映。争取全年不出医疗事故，及时妥善解决医疗纠纷。
5、继续积极开展十大指标、三好一满意、临床路经、按病种付费等工作，
在主管领导的指导下，按我院《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》制定的有关制度，做好宣传讲解，督导落实，相关的数据搜集归纳、上报工作，并按时总结改进。积极开展三好一满意活动和十大指标工作，根据卫生部统一部署和要求，结合《2010年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《2011年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，召集临床科室专家根据我院实际，以卫生部临床路经为蓝本，不断修订完善临床路经表单和标准化医瞩，完善和改进实施方案并加强临床路经和按病种付费工作的具体实施监管，使此项医改工作做的更好，符合上级要求。
6、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。
1、自觉学习政治理论知识、法律法规和业务技术知识，用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质
2、强化服务意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。
3、提高创新意识，增强创新能力。制定医政科标准化服务流程，使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。
四、几点感受
1.医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分，是在院委会和医院党组的指导、带领下和各临床科室、兄弟职能科室的大力支持配合下进行的，如果说在今年这方面取得了一些成绩，首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。
2.对于今年在医务科管理工作中存在的一些问题，主要与本人的管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。
3.医务科工作作为全院工作的一个重要环节，还需要继续得到各方面的继续支持，只有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。
推荐第4篇：医政工作计划要点
**医发„2011‟*号
***卫生局关于印发2011 年度全市医政工作要点的通知
各县、区卫生局，各有关医疗卫生单位：
现将《***卫生局关于印发2011年度全市医政工作要点的通知》 印发给你们，请结合本单位工作实际，认真贯彻执行。
二Ｏ一一年四月六日
主题词：卫生 医政 要点 通知 ***卫生局办公室 2011年*月*日印发 共印**份。
2011年度全市医政工作要点
2011年全市医政工作要全面贯彻全市卫生工作会议精神，以开展“学先进、找差距、搞对标、促发展”解放思想大讨论活动为动力，以“深化医药卫生体制改革，惠及百姓”为中心，以实施医疗质量万里行为主线，紧紧抓住五大主题、完善四个体系、促进医政管理“四化”建设（即：抓住“改革、发展、服务、质量、监管”五大主题，继续建立和完善“医政管理、准入、服务、质量控制”四个体系，推动医政管理的规范化、专业化、标准化、精细化和信息化建设），抓好四项公立医院改革工作，落实八项医政管理工作任务，努力实现全市医政管理工作取得新突破，有效保证医疗安全。
（一）强化公立医院的公益性质，积极推进公立医院改革工作
认真贯彻国家《关于公立医院改革试点的指导意见》、《***省医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）》，进一步增强工作的主动性，自觉地把医政工作放在医改工作的全局，紧紧围绕公立医院改革的指导意见和原则谋划、安排和部署医政工作。要抓住机遇，集中力量解决多年积累的管理和服务方面的问题，为改革的顺利实施创造条件。
1、探索公立医院管理体制、投入机制、运行机制改革。
强化公立医院的公益性，确定**人民医院、***医院、*****人民医院、***县人民医院为我市公立医院改革试点单位。各试点单位要根据工作实际，制定本单位改革工作方案，明确本单位公立医院改革工作目标及工作任务。要规范医疗机构的设置审批、校验和执业管理，推进二级以上综合医院整体规划建设发展，建立完善科学评价机制，努力提高医疗机构科学管理水平。
23、在二级以上公立医院施行预约诊疗服务。各医疗机构要建立信息化管理平台，完善服务流程，更新服务举措，通过开展互联网上预约、专线电话预约、复诊预约、社区预约、设立专门服务台和服务窗口以及在门诊大厅设置专用设施等形式拓宽预约诊疗服务领域，实现就医群众24小时随时预约，方便群众就医。
3、推进临床路径管理工作。实施重点病种临床路径，要扩大临床路径实施范围，实施单病种限价控制，在二级以上医疗机构全面推行临床路径管理。要组织医疗机构领导及临床各专业专家，研究确定我市医疗机构纳入临床路径管理的病种，三级医疗机构要执行50个临床路径病种、二级医疗机构要执行20个临床路径病种，给患者提供最新的治疗手段与最优化的治疗方案；保证治疗项目精细化、标准化、程序化，缩短住院周期，减低医疗费用。要与市人社局积极沟通协调，增加纳入临床路径的病种报销比例。
（二）以深化医改为中心，开展八项重点工作
1、健全完善医疗质量控制体系，加强医疗质量与安全管理。以持续改进医疗质量为核心，发挥医疗质量管理委员会及8个专家组作用，调整充实委员会人员，专项检查和综合督导相结合，开展“医疗质量万里行”活动、“平安医院”创建活动、“诚信民营医疗机构” 创建等活动，加强医疗质量和医疗安全管理。
（1）深入开展医疗质量万里行及平安医院创建活动。强化院长医疗安全第一责任人的意识，强化科室建设和规范管理，围绕医院管理的重点环节和重点部位，组织专家组成员及医政监督员加大明察暗访力度，重点对急诊急救、围手术期安全管理、手术分级管理、医疗技术准入、病案质量、关键流程的患者识别措施、危急值报告、实验室安全管理、抗菌药物合理应用和突发事件应急处置等薄弱环节进行检查，认真查找安全隐患，不断整改提高，推动落实病人安全目标和各项核心制度。
（2）开展全市病历书写评比活动。加强“医疗机构三基三严”训练，按照2010年版《病历书写规范》，组织开展病历书写评比活动，采取集中评比和定期抽查相结合的方式，排出名次全市通报，规范医务人员病历书写行为，加强医疗机构病历内涵建设，促进病历质量整体提高，保证医疗质量和医疗安全。
（3）开展诚信民营医院创建活动。开展以强化依法执业、规范诊疗行为、保障医疗质量安全为内容的“诚信民营
医疗机构创建”活动，根据日常监督检查、专家验收情况以及群众举报投诉情况对民营医疗机构诚信建设情况进行综合评定，对评估合格的民营医疗机构，予以授牌并通过新闻媒体对外界进行公示。对存在问题较多、整改效果不明显的单位予以行政处罚，有效提高民营医疗机构依法执业的意识。
（4）加强医院感染管理工作。在各级各类医疗机构中开展“控制医院感染，保障医疗安全”专项治理行动。贯彻落实《手术室管理规范》、《医院感染管理暴发处置管理规范》、血透室、ICU、新生儿科室基本标准和手卫生规范为重点，加强医院感染控制知识技能的全员培训，对血液透析开展专项检查，对检查不合格、存在严重医疗安全隐患的血液透析室进行通报并停止其血液透析执业行为。依托市人民医院成立市消毒供应中心，承担全市各级各类医疗卫生机构医疗器械、卫生用品的消毒与供应工作，有效减少资源浪费，确保消毒产品质量
（5）控制医药费用过快增长。加强临床用药、临床实验室、医院感染管理，通过合理用药培训、处方点评、抗菌药物分级管理和评价、临床药师查房、药物不良反应监测报告、公示单病种医疗费用和住院天数等一系列措施，合理确定全市各级医疗机构药品收入占业务收入的控制比例：综合医院不高于45%，妇幼保健院40%，肿瘤医院不高于50%，传染病医院不高于50%，精神及其他专科医院不高于50%。要
组织药学及临床专家对二级以上医疗机构抗菌素使用情况进行专项督导检查活动，对滥用抗生素行为予以严肃处罚，促进临床合理用药。
2、积极开展优质护理示范工程创建活动，推进护理事业持续健康发展。以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题，以贯彻卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》、《黑龙江省优质护理服务示范工程活动实施方案》为重点，积极推进护理服务示范工程创建活动。医疗机构对示范病房要有特殊支持政策，护理人员要合理配备。示范病房做到创新护理服务模式、合理配置护理比例，全面落实基础护理，研究特色服务项目，真正发挥“示范”作用，为护理工作改革与发展培育典型。力争实现三级医院60%以上的病房、二级医院50%病房、县级医院30%病房开展优质护理示范活动。要以护理示范工程活动为契机，健全护理规章制度和岗位职责，开展不良事件报告、分析，进行护理安全教育；加强临床一线护士人力配备，使其达到基本配置要求；加强后勤支持系统建设，减少护理人员从事非护理工作时间，保证基础护理工作的顺利开展。年内组织开展优质护理示范病房观摩评比活动。充分展示优质护理示范工程活动创建成果，为各单位开展好此项工作提供宝贵经验。
3、严格医疗机构准入管理，建立依法执业长效机制。规范医疗机构的设置审批、校验和执业管理，努力提高医疗机构科学管理水平。
（1）规范设置标准。按照个体、社区医疗机构设置标准，结合我市实际情况，制定《鹤岗市个体及社区卫生服务站设置标准》，对个体、社区卫生服务站科室设置、人员配备、房屋面积进行规范化整改。
（2）严格准入管理。完善医疗机构人员、技术、设备等医疗服务要素的准入、日常监管和退出机制，依法做好全行业监管。进一步规范医疗机构准入和校验的现场审核，严格实行不良执业行为记分管理，提高医疗机构依法行医、守法执业的自觉性。
（3）加强医疗新技术临床应用。严格特殊诊疗技术、介入技术、人工关节置换技术临床应用管理。
（4）强化医疗广告监管。严格执行《医疗广告管理办法》，把好医疗广告证明审查关。与医疗机构不良行为记分管理相结合，依法查处医疗机构在医疗广告发布上的违法违规行为。
（5）加强医疗机构临床科室建设。以外科建设为重点，全面加强二级医疗机构临床科室建设，外科医生要按梯队配备齐全，按照《手术分级管理管理制度》，开展医院相应级别的手术项目。每年医院年内至少开展100例手术，并保证医疗安全。要提高二级以上医院儿科、妇产科、老年病科、康复科、病理科等薄弱临床专科服务能力建设，加强基层医疗卫生机构儿科、妇产、传染病诊疗能力建设。每所医疗机构要根据实际情况做强做大一个以上特色专科，引进新技
术、新项目，保证医院的可持续发展。
（6）加强医护资格考试、注册管理工作。依法依规查处无证执业、超范围执业等行为，打造高素质的卫生专业队伍。
4、加强医院内涵建设，促进医院可持续发展。要抓好医疗机构内涵建设“三个重点”环节管理工作。
（1）加强医院院长、业务院长职业化培训，提高其行政管理能力。将二级以上医疗机构院长全部纳入医疗管理委员会领导小组，结合“搞对标，促发展”活动，在外出学习的基础上，互检互学，强化管理，促进医院职业化管理工作的全面进步。要开展院长及业务院长能力考核工作，对考核不合格的院长、业务院长实行离岗培训。
（2）加强医疗机构医务科、护理部建设，提高管理能力和水平。医疗干事必须是医疗专业毕业，有一定的临床经验,要发挥作用配合院长、业务院长，经常督促、检查医疗质量和安全工作，做好科室间的协调、业务培训和考核以及医疗纠纷的受理工作。
（3）加强对科主任和护士长的管理能力培训，带动临床科室文化建设、管理水平、业务技能的不断提升。每年中层管理人员参加市级以上培训不少于1次。
5、改进医疗服务管理，努力构建和谐医患关系。认真贯彻落实《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》和《卫生部关于改进公立医院服务管理方便群众
看病就医的若干意见》精神，促进医疗机构和广大医务人员强化以人为本的服务理念，改善服务态度，简化服务流程，优化就医环境，提高工作效率，加强医患沟通，维护患者利益。努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”，体现公共医疗服务的公益性质。
（1）完善卫生便民措施。优化服务流程，缩短平均住院日。要增加便民措施，加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者，落实65岁以上老人优先就诊措施，完善就诊程序，改进服务流程，最多限度满足老年人需求；改善住院、转科、转院、出院服务流程，确保患者得到方便、快捷、连续和个性化的医疗服务。
（2）建立医疗质量安全预警和责任追究制度。严格执行《重大医疗过失和医疗事故报告制度》，认真做好医疗事故、医疗安全（不良）事件、医疗器械临床使用安全、临床用药安全信息报告、收集和分析工作，对造成重大医疗事故责任人予以严肃处罚，建立患者投诉管理机制，设立或指定专人接受、处理患者和医务人员投诉，做好医患沟通工作，及时有效化解矛盾纠纷。
（3）加强医德医风教育。加大收受、索要红包及回扣违纪行为的惩处力度，构建和谐的医患关系。
6、巩固提高无偿献血先进市成果，完善血液安全管理的长效机制。认真贯彻《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》、《血站质量管理规范》，加强血液安全管理工作。
建立无血屋，给献血者提供舒适、便利的环境，扩大无偿献血宣传和影响力度，加大无偿献血志愿者招募力度，提高固定无偿献血者比例。加强采供血机构全过程质量管理控制体系建设，把拓展血站新业务，引进推广先进技术做为发展血站事业的关键，向临床推广新型血液制品，减少输血反应发生，确保血液质量和血液安全。加强临床医师血液安全培训工作，加大成分血的临床应用，进一步促进临床科学、合理用血。
7、积极应对重大传染病和突发事件，做好医疗救治工作。继续做好手足口病、甲型H1N1流感、麻疹、炭疽等重大传染病医疗救治工作，加强基层医护人员和相关专业人员的培训工作，使医务人员掌握各种传染病重症患者的筛查、转诊指征和现场急救等知识。定点救治医疗机构要做好救治专用药品、物资和ICU、感染性疾病科建设，做好应对重点传染病暴发的各项准备。发生重大传染病时，要落实预检分诊、病例筛查、病人隔离、危重病人会诊和转诊各项制度，及早发现重症患者，全力做好救治工作，避免社会恐慌。
8、继续推进卫生部“万名医师支援农村卫生工程”。认真贯彻落实《城乡医疗机构对口支援管理办法》，做好三级医院对口支援县级医院管理工作，完成技术帮扶、人才培养、支援设备等工作，建立完善制度措施和激励约束措施，加强督导考核与项目资金管理，注重效果评估，确保各项工作落到实处，真正使农民患者受益；加强县级医院医疗卫生人才
培养工作，完成省卫生厅下达的培养工作任务，保证培训时间及培训质量，提高被培养医师医疗技术水平。
推荐第5篇：医政医管工作计划
2017年医政医管工作计划
篇1：
20xx年全市医政医管工作要深入贯彻党的十八届三中、四中、五中全会精神，紧紧围绕20xx年全市卫生计生工作和全省医政医管工作重点，坚持以群众更满意为目标，紧扣完善体系、深化医改、能力提升、科学管理，协调推进医疗管理各项工作，为人民群众就医提供更加有效、安全、方便、价廉的医疗服务。
一、完善医疗服务体系
(一)调整规划布局，优化医疗资源。制定《郴州市中心城区医疗机构设置规划(20xx-2020年)》和《郴州市城区医疗卫生服务三年行动计划(20xx-2018年)》，优化医疗服务资源布局，给社会办医预留足够发展空间，落实促进社会办医加快发展的政策措施，加快形成多元办医格局，不断满足人民群众多层次的看病就医需求。
(二)落实大病救治，实施健康扶贫。继续实施“光明•微笑”工程等重大疾病免费救治,加强免费救治定点医疗机构动态管理。贯彻落实上级有关健康扶贫政策，推进精准健康扶贫。
(三)健全政策体系，拓宽服务范围。积极配合居民健康卡应用，引导医院开展健康延伸服务，推进医疗机构以治病为中心向以健康管理为中心的转型。推动医学影像、医学检验等优质资源整合与结果互认。
二、推进医改相关工作
(一)推进公立医院综合改革。总结9个县(市)县级公立医院综合改革经验，巩固县级公立医院综合改革成果;启动城市公立医院综合改革前期准备工作，力争1家公立医院纳入全省城市公立医院综合改革试点，为20xx年全面开展城市公立医院综合改革打基础。
(二)实施医师多点执业制度。制定出台《郴州市医师多点执业管理办法(试行)》，规范医师多点执业管理，鼓励和引导医师到基层、边远地区、社会办医疗机构多点执业，促进优质资源有序流动。
(三)稳步实施分级诊疗工作。贯彻实施国家、省分级诊疗指导意见，按省里安排开展分级诊疗试点。鼓励大型医疗机构与基层医疗机构开展区域签约分级诊疗服务，逐步实现区域分开、城乡分开、急慢分开、上下分开;推广医联体模式，促进优质资源纵向流动;推行日间手术，逐步落实急慢分治;以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性病为切入点，为患者提供预防、诊断、治疗、康复、护理等连续性医疗服务，探索建立分级诊疗服务模式。
三、优化医疗服务工作
(一)持续改善医疗服务。落实国家卫生计生委进一步改进医疗服务行动计划和省卫生计生委改善群众就医体验活动，充分发挥互联网和信息技术在预约诊疗、优化流程、付费结算等方面的作用，推广“非急诊挂号全面预约”的预约就诊模式;推动全市各级各类医疗机构创新服务理念，优化服务流程，落实便民惠民利民措施，推行住院和检查一站式服务，通过提升服务内涵，改进服务效率，真正使行动计划落实、落细、落小。组织开展进一步改善医疗服务行动计划中期评估。
(二)强化优质护理服务。深入开展优质护理服务，全面落实《湖南省医院临床护理工作考核评价标准》、《湖南省临床护理技术规范》和优质护理服务各项工作要求，规范患者入院、住院、出院及延续性护理服务，强化基本制度、基本职责、基本操作等护理基础工作落实，提高护理服务质量;推进医院护士岗位管理试点，强化护理人员岗位培训，开展专科护士、护理管理人员培训，促进护理工作进一步贴近患者、贴近临床、贴近社会，促进专科护理发展。加强对二级医院护理工作帮扶指导，扩大“院帮院”覆盖面。组织开展优质护理服务分片督导。
(三)落实便民惠民工作。贯彻落实国家疾病应急救助急危重伤病标准及基本诊疗规范，规范救助诊疗行为，注重疾病应急救助与基本医保、大病保险、医疗救助等的衔接，规范基金使用管理，落实基金使用政策;继续开展“服务百姓健康行动——大型义诊周”等活动，推行节假日门诊、诊疗服务“一卡通”、“日间手术”等便民惠民措施。
四、提升医疗服务能力
(一)加强县级医院能力建设。推进县医院标准化建设，重点指导县市区人民医院加强能力建设。深化对口支援工作，发挥督导考核“指挥棒”作用，引导各医院在对口支援的基础上，探索建立“医联体”模式。积极选派医师参加骨干医师培训，加强医院管理人员、骨干医师、专科护士、传染病防治及院感管理人员培训。积极组织参加省医疗管理政策法规和专项业务培训，提升医政医管干部履职能力。
(二)加强临床重点专科建设。指导13家医院抓好37个湖南省临床重点专科(含湖南省市州级医院临床重点专科、湖南省县级医院临床重点专科)建设项目建设工作;指导、支持市第一人民院申报国家重点专科，培育1-2个国家级重点专科建设项目;开展市级临床重点专科评审。
(三)强化院前急救与急诊体系建设。贯彻落实《国家卫生计生委办公厅关于提升急性心脑血管疾病医疗救治能力的通知》等相关文件精神，推进市、县院前医疗急救体系建设。加强院前医疗急救专业人员培训，强化医院急诊运行管理、人才培训和学科建设，畅通急救病人绿色通道。加强院前急救与医院急诊科的制度衔接与工作衔接，提高急诊病人的救治效率。
(四)做好重大疾病诊疗管理。开展肿瘤等重大疾病规范化诊疗管理，加快临床路径应用，提高病种覆盖面和管理质量。做好唇腭裂、防盲手术车项目管理，实施项目精准扶助，使非政府基金项目惠及最有需求的百姓。按照国家防盲要求，继续做好致盲性眼病的防治工作。
(五)做好人感染H7N9禽流感等重点传染病救治工作。加强人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合症、手足口病、寨卡病毒感染等重点传染病医疗知识全员培训。落实门急诊预检分诊、发热门诊设置和相关传染病监测报告制度。做好药品储备，对可疑或早期诊断患者及早使用抗病毒药物，做到早发现、早诊断、早治疗、早报告，降低重症病例发生率和病死率。
五、加强医疗服务监管
(一)强化医疗行为医疗技术监管。建立常态长效监督考核机制，将医院巡查与评审评价相结合，督促医疗机构建立完善常态化的巡查、点评、约谈制度;积极推进合理检查、合理用药、合理用血，合理治疗、控制医疗费用不合理增长;发挥质控中心“专家、专业、专长”优势，推动医疗机构落实核心制度、规范医疗行为;组织开展以美容、生殖、精神、体检中心、医学检验为重点的医疗服务督查。取消第
二、第三类医疗技术临床应用准入审批，健全工作机制，强化事中事后监管。加强器官移植监管，提高器官移植技术质量，保障医疗安全。
(二)规范推进医院评审评价工作。充分发挥以评促改作用，推动医疗机构改变思维模式和管理习惯，走内涵建设的发展道路。将运动式评审与日常监管紧密结合，综合质量、安全、服务、管理、能力、绩效等各方面内容，建立健全常态化医院评审评价机制。以持续改进为轴线，推进二级医院评审评价工作，年内组织对1-2所二级综合医院进行现场评审评价。指导市第一人民医院抓好医院评审重点工作抽查工作和湘南学院附属医院创建三级甲等综合医院工作。
(三)全面加强合理用药合理诊疗。切实加强抗菌药物、辅助用药、门诊输液、抗肿瘤药物以及毒、麻、精、放等药品管理，加大合理用药的培训教育和违规用药的通报处罚力度。重点推进抗菌药物临床应用专项整治“两拓展、两常态”，纵向拓展由
二、三级医院向各级各类医疗机构全覆盖;横向拓展由单一抗菌药物整治向辅助用药、肿瘤用药等延伸;定期对抗菌药物使用量排名靠前品种、使用抗菌药物金额排名靠前医生进行公示;定期对抗菌药物临床应用管理工作情况进行通报，对相关卫生行政部门、医疗机构、临床科室主要负责人进行约谈。加强临床路径管理，实施单病种管理，推进合理诊疗，逐步降低医疗机构药占比。
(四)严格医疗服务要素监管。加强医疗机构设置与审批管理，严格控制公立医院数量及规模，强化医疗技术准入与临床应用管理。打击非法器官移植活动，加强亲属活体器官移植监管，积极稳妥推进DCD工作。
(五)强化血液质量安全管理。切实加强采供血机构质量管理，全面实施核酸检测工作，重点关注血源招募、身份识别、采集管理，降低血源安全风险。倡导自愿无偿献血，加大宣传力度，淡化计划指令性献血，确保临床用血100%来自无偿献血，不断提高千人口无偿献血率。加强临床输血科能力及质量体系建设，加强医疗机构安全用血培训，将临床合理用血纳入医疗机构巡查内容，推进临床合理用血。推进血液管理信息化建设，实现采供血机构与医疗机构信息互通共享。分步实施无偿献血者临床用血费用直报工作。
(六)强化医院感染控制管理。落实《郴州市卫生计生委关于开展全市医院感染管理年度督查和评价工作的通知》要求, 推进《湖南省医院感染督查评价细则》“通用版”和“基层版”的贯彻落实，开展全市医院感染管理同质化培训，强化各级医疗机构医院感染的自查工作、推动县市区院感抽查评价，开展市级院感专项督查或综合督查，并与国家、省卫计委部署的县级医院和基层医疗机构医院感染专项督导工作相结合，实施全市医院感染的常态化管理，不断提高各级医疗机构医院感染管理水平，保障全市医疗质量安全。加强县级医院感染管理质量控制中心建设。做好医疗废物管理工作。
六、构建和谐医患关系
(一)加强医疗行风管理。贯彻执行“九不准”要求，严格落实《市卫生计生委关于进一步加强全市卫生计生系统行风建设工作的通知 》，加强宣传教育，推进分级负责和明查暗访督查工作，完善医德考评制度，组织开展医德医风查房和医院巡查工作。落实《医疗机构从业人员行为规范》，切实改善服务态度。采取综合措施纠正医疗和医药购销领域的不正之风。积极发掘宣传卫生计生系统正能量，在全市二级以上(含二级)医院开展创建“文明服务示范医院”、“文明服务示范窗口”、“文明服务标兵”活动，树立和推介医务人员中的优秀团队和个人典型。
(二)巩固“平安医院”成果。注重源头治理，持续提升医疗服务能力，加强医德医风建设。二级及以上医疗机构落实“人防、物防、技防”和“四室”(警务室、调解室、监控室、投诉室)建设。强化医患沟通，督促医疗机构落实《医院投诉管理办法》，畅通投诉渠道，及时化解纠纷。协同司法部门推进以人民调解为主体的“三调解一保险”工作。协同公安机关打击医闹行为，维护正常医疗秩序。协同宣传部门做好涉医舆情管控工作。
七、统筹做好医政相关工作
切实做好20xx年医师资格考试、高考体检、征兵体检、公务员考试体检、安全生产、消防安全、脑卒中防治、禁毒、反恐、维稳、防汛救灾和招商引资工作。
篇2：
20xx年，全市医政工作以十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，紧紧围绕省卫生计生委和市卫生局卫生工作重点，进一步强化医疗质量和安全监管，着力加强医疗服务能力建设，强化医疗服务监管，不断提高医疗服务水平，严格控制医药费用不合理增长，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，不断提高群众看病就医满意度。
一、加强医疗服务体系建设
(一)科学合理配置医疗资源。根据省卫生计生委出台的《“十三五”医疗机构设置规划指导原则》，拟定我市区域医疗机构设置规划，合理确定医疗机构的功能、数量、规模、结构和布局，科学配置和合理利用医疗资源，促进医疗机构规模与级别、功能定位相适应。鼓励和扶持社会办医，大力加强康复医疗服务发展，探索健康养老服务模式。继续推进医师多点执业。
(二)推进建立分级诊疗制度。贯彻实施国家、省《关于开展分级诊疗工作的指导意见》，结合公立医院改革，推动建立不同层级、不同类别医疗机构的分工协作机制。综合运用医疗、医保、价格等手段引导理性就医，推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
(三)加快非公立医疗机构发展。落实省卫生计生委等七部门《关于加快发展社会办医的若干意见》，完善管理机制，鼓励和引导社会资本举办医疗机构;控制公立医疗机构规模盲目扩张，为非公立医疗机构发展预留空间。加大民营医疗机构监管力度，推动民营医疗机构健康发展。
(四)进一步推动京津冀区域医疗合作。积极探索医疗集团或医疗联合体建设，整合医疗资源，发挥优质资源的辐射带动作用。结合承接北京医疗功能疏解，与京津实力较强医院建立合作关系，积极借鉴和利用先进的管理和技术优势，提高我市医院的服务能力和水平。
二、以实施行动计划为抓手，着力改善群众就医感受
(五)实施改善医疗服务行动计划。启动实施为期3年的改善医疗服务行动计划。制定实施方案落实相关配套文件，结合深化公立医院改革和“修医德、强医能、铸医魂”活动，坚持“以人为本”、“因地制宜”的原则，“以病人为中心”，通过持续创新管理方式、服务举措，改革传统服务体系、服务流程、服务模式。进一步优化布局流程、推进预约诊疗、合理调配资源、规范诊疗行为、持续改进服务、注重人文关怀等，提升医疗服务水平，改善群众就医感受。
(六)进一步深化优质护理服务。继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，深化护理服务内涵建设。开展优质护理服务评价，推进优质护理服务持续深入开展。总结评估全市医院护士岗位管理试点工作，扩大试点范围，加快建立护士分层级管理制度，调动护士积极性。加强护理人员培训及管理，提高护理服务满意度。
(七)继续强化医药费用控制。继续推行按病种收付费和单病种质量费用综合管理，加大临床路径管理和重大疾病规范化诊疗工作推进力度。采取处方负面清单管理、处方公开点评等措施，推进合理检查、合理治疗、合理用药。选取部分发病率高、诊疗费用高的疾病和技术，如肿瘤治疗、心脑血管疾病介入治疗、骨科关节置换、内固定等。以公立医院住院和门诊次均费用、平均住院日等为控制指标，定期监测各医疗机构医药费用增长情况，建立医药费用定期通报制度及超常约谈制度，将控费工作纳入公立医院目标管理和绩效考核范围。
三、以固本强基为重点，着力提高医疗服务能力和水平
(八)全面提升县医院综合能力。以国家县级医院能力提升为重点的冀州市医院、故城县医院、阜城县人民医院，要加强县医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设。通过推进县级医院标准化建设和县级医院综合改革，开展城乡医院对口支援，提高医院管理水平和综合服务能力，满足县域居民基本医疗服务需求。
(九)继续推进城乡医院对口支援。完善管理机制，强化目标管理和绩效考核，推动工作落实。加强对县级医院及乡镇卫生院急诊、重症、儿科、妇产、病理、药学、检验等短板专业的能力建设，尽快提升基层医疗服务能力和水平;加强宣传报道，培树先进典型。将远程医疗服务体系建设纳入对口支援内容，逐步在援受双方建立稳定的远程医疗服务合作关系。
(十)加强人才队伍建设。坚持以病人为中心，以持续改进医疗服务为导向，继续开展“三好一满意”活动。组织开展国家和省、市相关专项培训，提升医疗管理和专业人员依法行政、依法执业的能力和水平。强化医务人员“三基”训练，继续组织开展或参加医务、护理、采供血、院感等专业技术人员岗位技能训练和竞赛。
(十一)加强临床重点专科能力建设。根据省卫生计生委要求组织相关医疗机构临床重点专科的申报。
四、以医院评审为切入点，加强医疗服务管理
(十二)稳步推进医院评审工作。深入开展医院创评工作，加强医院内涵建设，强化医院评审专家队伍建设，三级医院做好周期性评审准备工作。推动二级综合医院评审工作。将医院评审、大型医院巡查与医疗行业监管相结合，加强和改进医院管理。
(十三)强化医疗技术管理。严格实施手术分级管理，加强医疗机构I类技术管理。严格医疗技术临床应用能力技术申报、审核和准入管理，加强事中事后监管，依法严肃查处未经准入而违规开展医疗技术行为。
(十四)依法加强医疗机构监管。强化医疗机构准入和监管相关法律法规落实，加强医疗机构设置审批、执业登记、变更、校验、延续注册管理，规范实施现场校验，组织开展以医疗机构设置审批、校验及依法执业等为主要内容的督导检查。加大各级各类医疗机构违法违规行为查处力度。开展医疗广告专项治理活动，净化医疗市场。
(十五)加强医疗质量安全管理。加强市、县两级医疗质量管理与控制体系建设，逐步建立信息化与常规质控方法相结合的工作模式和质控方法，推进多学科协作诊疗，探索开展专科水平和病种水平的质量控制，强化医疗风险管理，保障医疗质量和安全。
加强以电子病历为核心的医院信息化建设，三级医院要尽快达到3级以上。落实国家《预防与控制医院感染行动计划(2012-20xx年)》，加强医院感染人员队伍建设，加强医院感染重点部门、重点环节以及基层医疗机构的医院感染管理，落实医院感染管理技术标准，降低发生医院感染的风险。加强医院感染目标检测，加强检测结果运用。继续推进手卫生的落实。加强基层医疗机构院感专兼职人员培训，推进基层院感控制质量的持续改进。加强医疗废弃物管理。继续加强抗菌药物临床应用管理，巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果，开展临床用药监测，建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，推进临床合理用药。进一步加强各级医疗机构，特别是城乡基层和非公立医疗机构抗菌药物临床应用管理，各县市区卫生行政部门要加强对村卫生室、诊所静脉用抗菌药物管理。组织开展基层医疗机构抗菌药物临床应用培训，提高基层合理用药水平。以民营和基层医疗机构为重点，开展抗菌药物临床应用专项检查。加强毒、麻、精、放等特殊药品管理。
(十六)规范急诊科建设，开展院前急救专项整治工作。按照急诊科建设标准，加强人才培养，完善设备设施的配备，规范院前急救车辆配备管理。完善院前急救转运服务流程，加强院前急救人员培训。深入开展“黑救护车”专项治理，设立举报电话，加强与公安交管部门沟通，建立落实联席会制度，协助公安交管开展查处工作。
五、以依法依规调处纠纷为准则，着力构筑和谐医患关系
(十七)认真学习和落实相应规定与政策。广大医护人员在加强业务学习的同时，还要认真学习有关医疗纠纷预防与处理、医患沟通技巧等方面的法律法规和知识，为妥善解决和化解医疗纠纷提供法律保障和帮助。加强医务人员医疗纠纷防范与处理培训。
(十八)深化“平安医院”创建。深化“平安医院”创建活动，继续做好二级及以上公立医院警务室建设，加强医疗机构安全防范体系建设，健全保卫队伍，配备防护器材和安全保卫装备，安装安全防护设施，配置入侵报警系统、视频监控系统，实现重点区域、重点科室监控设施全覆盖，构建起人防、物防、技防相结合的“三防”系统，提高医疗机构安全防范能力。继续严厉打击涉医违法犯罪行为，进一步建立健全医疗纠纷第三方调解机制，建立完善医疗机构与公安、医调委、保险机构之间的联动机制，开展医疗纠纷矛盾排查，严厉打击涉医违法犯罪和“医闹”行为，维护正常医疗秩序，保障医患双方合法权益。
(十九)积极推动医疗责任保险。落实《河北省推进医疗责任保险工作实施方案》，年内实现全市二级以上公立医疗机构参保全覆盖。探索建立适合基层医疗机构的医疗风险分担机制，推进公立医疗机构参保，鼓励引导非公立医疗机构参保。
六、以落实责任为关键，着力做好其他各项医政工作
(二十)加强采供血管理。大力推进无偿献血，鼓励无偿献血招募模式的创新、完善无偿献血志愿者服务机制、继续加强(固定献血者队伍、应急献血者队伍、献血志愿者队伍、成分献血者队伍、稀有血型献血者队伍)五支队伍建设力度，确保基本满足临床用血。积极开展血液核酸检测。加强医疗机构临床输血科规范化建设，三级综合医院成立独立的输血科，二级公立医院血库配备符合要求的专职人员。开展人员培训，提高合理用血水平。全面推行血费出院即报工作。
(二十一)完善疾病应急救助制度。落实《衡水市疾病应急救助实施办法(试行)》，全面实施疾病应急救助制度，逐步建立疾病应急救助常态化的管理机制。
(二十二)进一步加强卫生行业纠风工作。深入贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，进一步加强卫生计生系统行业作风建设。
(二十三)积极推进河北省白内障患者复明工程。研究解决影响工程进展的突出问题，调动定点医院的积极性。进一步规范项目管理，确保资金使用安全。
(二十四)加强其他医疗管理工作。统筹抓好传染病、突发重大事件等医疗救治，继续做好重大活动和衡水湖国际马拉松赛医疗保障工作，积极做好禁毒、征兵体检、助残等其他工作。
推荐第6篇：医政科工作计划
医政科工作计划
医政科工作计划的开展有利于不断提高诊断符合率和抢救成功率。下面是小编推荐给大家的医政科工作计划，希望大家有所收获。
医政科工作计划【1】
20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好!
20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量 每周
一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
医政科工作计划【2】
新的年度，新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下，坚决执行上级有关政策要求，坚持为人民服务。一切从人民群众着想，认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下：
(一) 建立居民健康档案
1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统
一、规范的健康档案;负责填写健康建档个人基本信息，完成纸质档案100%，电子档案85%以上，协助乡镇卫生院进行健康体检。
2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。
(二) 健康教育
1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2、办好健康教育宣传栏，每月至少更新1次健康教育宣传栏内容，并做好资料保存。
4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动;
5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。
(三)预防接种
1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作;
2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;及时做好接种对象的接种，做到不漏一人。
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表;
4、做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。
(四)传染病防治
1、协助上级部门进行疫情监测;
2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的报告，并确保数据安全;
3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理;
4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
(五)0-6岁儿童健康管理
1、认真摸清0-6岁儿童底子，建立好管理档案;
2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。
(六)孕产妇保健
1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立《孕产妇保健手册》;
2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。
(七)老年人保健
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况，建立健康指导，实行动态管理;
2、在卫生院的指导下，每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务，并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。
(八)慢性病管理
1、对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压;做好高血压患者的就诊登记，登记内容要完整、清楚和准确;对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次随访)，相关信息及时记录归档;
2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次(每年不少于4次)，相关信息及时记录归档。
(九) 重性精神病管理
为重性精神疾病患者建立健康档案，每2月随访1次(每年不少于6次)。
(十)积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。
协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作，更好的提高自身专业技术水平，为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。
(十一)做好辖区群众疾病的诊疗工作
热情服务，科学严谨，做好辖区患者的诊疗工作。严格实行零差价，做好门诊登记和电脑登记。做到随叫随到，风雨无阻，尽心尽力做好诊疗工作，为群众的健康保驾护航。 新的年度就要开始了，展望未来，深感自己身上的责任重大。我将以饱满的热情，严谨的态度，来做好自己的本职工作，争取做一名优秀的乡村医生。
医政科工作计划【3】
根据卫生部、卫生厅、局党委XX年年卫生工作规划，结合我市卫生工作现状，XX年年医政工作重点是：
1、提高医疗质量;
2、降低整体医疗费用;
3、提高服务质量，改善就医环境;
4、做好城市卫生支援农村卫生工作;
5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。
力争的亮点工作是：城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实;无偿献血工作要保持、要创新;加快民营医院健康发展要投入更多的精力，积极探索，促使其健康稳步发展。
一、提高医疗质量
1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导;三级医院试行ISO9000认证;开展医院评价的试点工作;按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作;对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。
2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。
3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血;加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。
5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。
二、降低整体医疗费用
按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。
三、提高服务质量，改善就医环境
1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进方 案,范文库欢迎 您,采,集医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。
2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。
四、做好城市卫生支援农村卫生工作
1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。
2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。
3、探索城市居民就医新模式。开展公立医疗机构办社区卫生服务机构或转办社区卫生服务机构的试点工作，实行双向转诊制度，下半年全市推广，为下一步实行城市居民医疗保险制度奠定基础。
以上三项措施要抓紧抓实，确保有显著成效，力争在全省各项卫生工作中卓有成效，形成我市的亮点工作之一。
五、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐
起草的《关于加快民营医院发展的意见》已提请市委、市政府研究，待政府下发该意见下发后，我局将陆续出台一系列措施，加强对民营医院的指导、管理和监督。
六、其他工作
1、制定《菏泽市医疗机构设置规划》，对申请设置医疗机构的，严格执行《菏泽市医疗机构设置规划》和《关于实行医疗机构、诊疗科目准入专家审核制度的通知》。
2、医师护士执业考试、注册、变更注册已成为医政科长年性、琐碎性的工作。为规范卫生技术人员的执业行为、提高工作效率、树我局的工作形象，申请成立医师护士注册办公室，加强对注册管理人员职业道德教育和专业技术培训，改进方 案,范范文库欢迎 您,采,集工作作风，提高服务意识，做好医师护士注册、变更工作，同时协助医政科做好医师护士考试报名、考务和其他考试的具体考务工作，使医政工作人人员有更多的精力投入于行政工作，提高行政工作效率。
3、根据《山东省执业医师考核暂行办法》、《山东省医院管理协会管理办法》和《山东省医师协会管理办法》的规定，成立医师考核机构、医院管理协会和医师协会，协助卫生行政部门做好执业医师考核、医院评价、各项技术培训和临床技术出证等项工作。
4、按照局领导的意见，做好全市优秀医师、护士发动、评选、表彰的相关工作，通过表彰先进、激励先进，向社会宣传卫生。
5、按照新的《医疗广告管理办法》，把好医疗广告的初审关，加强对医疗机构宣传的监督管理，对误导人民群众就医的宣传、虚假医疗广告、未经卫生厅批准发布的违法广告，依法从严处理。
6、做好卫生科技教育的管理。
根据全省卫生科技中长期发展规划，积极鼓励和扶持我市重点实验室、重点学科和特色专科建设省级评审的申报工作;建立市卫生局卫生科研管理委员会，做好全市卫生科研项目立项和成果的评审。制定在职卫生技术人员继续医学教育规划、指导做好继续医学教育学分登记管理和年度任期考核工作、住院医师规范化培训基地扩大试点工作，把住院医师规范化培训基地现在的两个三级医院扩大到二级综合医院;做好360工程卫生技术人员二三期培训工作。
7、做好征兵查体的组织、协调和查体工作;做好医疗事故的调解、协调和处理工作;做好行风热线、市长热线、人大政协提案的解答、落实和处理工作;做好人民来信来访的接待和处理工作，提高处理各种矛盾的效率;做好了领导交办的工作和其他应急工作。
[医政科工作计划]
推荐第7篇：医政
2012年度上半年医政工作总结和
下半年工作计划
一、上半年工作情况
医政工作紧紧围绕全县基层医疗机构体制改革（以下简称医改）和医政工作重点，积极开展了医改相关工作、国家基本药物制度实施、“三好一满意”活动、“抗菌药物临床应用专项整治”、“修医德、强医能、铸医魂”活动，毒麻及精神药品管理、执业医师考试、医疗纠纷和医疗事故处理等工作。
（一）医改相关工作
1、我们按照省、市医改具体工作安排，作为卫生局医改工作的协调牵头科室，我们积极协调有关科室，汇总分析有关数据，保证了向县医改办上报汇报医改工作进度和下一步工作安排，保障了医改工作有序进展。根据上级安排部署，我们在网络上通过国家卫生信息报告系统填报医改监测报表，为上级领导医改决策提供真实可靠的依据。我们还先后撰写《吴桥县深化医药卫生体制改革2012年主要任务》，《吴桥县基本药物制度情况汇报》《吴桥县基层医改自查情况汇报》等汇报材料。
2、国家基本药物制度实施工作。每周二由10所乡镇卫生院通过《河北省药品集中采购交易平台》建立采购单，然后我们在《河北省药品集中采购交易平台》上进行审核集中上报。同时我们每月按时上报一次基本药物制度实施报表，并及时和基本药物配送企业沟通，保障基本药物及时到位入库，满足广大患者的用药需求。2012年1月1日至今，药品采购总额3392991.46元，配送3016884.26元，药品及时配送率达到89%。
3、组织全县乡村医生进行业务知识等有关知识的考试，对各卫生室的实际情况及执业资格进行审核验收，确定承担基本公共卫生服务的村卫生室227个，每乡镇5个村卫生室试点实施国家基本药物制度。村卫生室全部配备和使用国家基本药物及河北省纳入基本药物管理增补药物目录内的药品，上报所属乡镇卫生院统一在网络上进行采购。 (二)深入开展“三好一满意”等活动
1、上半年我们按照上级要求组织开展了““三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”、“修医德、强医能、铸医魂”活动等系列活动。根据省、市有关要求，联系本地实际，我们制定并下发了有关活动的具体实施方案，认真督导各医院认真贯彻落实一系列活动的落实执行情况。各医院围绕保证“服务好、质量好、群众满意”、等大搞宣传发动，提高广大医务人员的参与积极性，制定切实可行的实施措施和考核奖惩制度。另外县级医院开展了抗菌药物专项整治活动、优质护理服务示范工程、临床路径和单病种管理等专项活动。
2、组织开展了全县临床医师和护士“三基三严”技能竞赛活动。竞赛由县人民医院、县中西医结合医院、县妇幼保健院、10所乡镇卫生院及老百姓医院、博爱医院等共15家医院的54名医师和护士参加。竞赛共分理论考试和实践技能操作两个阶段。竞赛共评出理论比赛医师和护士优胜者各三名。技能操作分一级医院和二级医院两个组别，一级医院组医师和护士优胜者各三名，二级医院组医师和护士优胜者各三名。通过这次竞赛极大地鼓舞卫生系统广大医务工作者爱岗敬业、积极向上、无私奉献的干劲，增加了广大医务人员的凝聚力，提高了专业技能和业务技术水平。
3、组织召开了“5.12”护士节表彰大会。会议共对全县三个优秀护理团队及32名优秀护士进行了表彰，极大地促发了全县护理人员“以病人为中心”的工作积极性。
（三）按照上级有关指示和部署，召开了铬超标药用胶囊问题工作专题会，每天向市局对铬超标药用胶囊零报、日报。我县各医疗卫生机构均按照上级有关要求，成立了以院长为组长的铬超标药用胶囊问题工作领导小组，同时设专人负责铬超标药用胶囊问题的咨询和解释工作，我县各医疗机构未发生退换铬超标药用胶囊的事件。
（四）参加市召开的手足口病防治专题会议，确定县医院为我县救治手足口病定点医院，为救治手足口病患儿做了精心细致的准备工作。
（五）医疗纠纷处理，按照上级要求，我们和县司法局共同协商，建立了医疗纠纷人民调解机制，成立了由县司法局、县卫生局、县财政局、县公安局、县法院、县人寿保险公司等单位组成的吴桥县医疗纠纷调解委员会，设立了专门的办公室并制定了《吴桥县医疗纠纷调解办法》。
(六)执业医师资格考试。按照省市安排，我们组织进行了2012年度执业医师资格考试，通过严格审核报名条件，共有220人到沧州市进行了报名资料现场确认，实践技能考试已完成，成绩暂未公布。
（七）按照市局安排，对我县使用麻醉药品和精神药品的4家医院（县医院、县中西医结合医院、县妇幼保健院、老百姓医院）使用麻醉药品和精神药品，及用血单位督导检查两次，未出现违规使用麻醉药品和精神药品的异常情况及私自采血现象。
其他工作如：定期上报开展各项活动的总结和汇报、定期利用医政信息报告系统上报信息等工作，均按照有关规定和标准进行，圆满完成有关工作任务。
二、下半年医政工作计划
一是继续深入开展“三好一满意”等活动，切实提高全县医疗机构医护质量。加强医疗质量和医疗安全管理是医院管理的核心问题，要继续开展好“三好一满意”、活动，“修医德、强医能、铸医魂”活动，继续开展“抗菌药物专项整治活动”进一步推进“优质护理服务示范工程”，着力提升县医院及各乡镇卫生院医疗服务水平，持续改进医护质量，保障人民群众健康权益，提高患者和社会的满意度。加强监督检查，抽调县级医院专家对各乡镇卫生院加强考核检查，促进乡镇卫生院医疗业务水平的提高，减少和杜绝医疗纠纷的发生。
二是是大力推进临床路径管理和单病种管理工作，县医院开展不少于5个病种的临床路径管理，并根据情况逐步增加病种，扩大范围。通过开展临床路径管理，缩短住院天数，提高治疗护理效率，加快床位周转、减少住院费用，促进医疗质量向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
三超前谋划、查漏补缺，为医院评审评价打好基础。省卫生厅已出台二级医院评审标准和评审路径，督导县医院加强自身建设及综合管理能力，坚持以评促该、以评促建、评建结合、持续改进的原则，把医院评审真正转化为提高医院管理能力的动力，通过等级评审，发现问题、解决问题、巩固成果、寻找差距，使医院的医疗质量、管理水平、服务能力更上一个新台阶。
四是医疗机构年度校验工作
根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等的要求，我们组织对在册的医疗机构进行年度校验，并将医疗机构校验信息通过医疗机构联网软件进行上报。 五是继续做好医改相关工作，通过国家卫生信息统计平台定期上报我县《医改监测报表》、《医疗服务月》等报表，继续实施村卫生室基本药物的集中采购工作，通过专用账户解决采购回款率低的问题等。
其他如执业护士注册，征兵体检、各种信息的上报等均按有关要求认真完成。
二〇一二年七月十日
推荐第8篇：医政
2012年度上半年医政工作总结和
下半年工作计划
一、上半年工作情况
医政工作紧紧围绕全县基层医疗机构体制改革（以下简称医改）和医政工作重点，积极开展了医改相关工作、国家基本药物制度实施、“三好一满意”活动、“抗菌药物临床应用专项整治”、“修医德、强医能、铸医魂”活动，毒麻及精神药品管理、执业医师考试、医疗纠纷和医疗事故处理等工作。
（一）医改相关工作
1、我们按照省、市医改具体工作安排，作为卫生局医改工作的协调牵头科室，我们积极协调有关科室，汇总分析有关数据，保证了向县医改办上报汇报医改工作进度和下一步工作安排，保障了医改工作有序进展。根据上级安排部署，我们在网络上通过国家卫生信息报告系统填报医改监测报表，为上级领导医改决策提供真实可靠的依据。我们还先后撰写《吴桥县深化医药卫生体制改革2012年主要任务》，《吴桥县基本药物制度情况汇报》《吴桥县基层医改自查情况汇报》等汇报材料。
2、国家基本药物制度实施工作。每周二由10所乡镇卫生院通过《河北省药品集中采购交易平台》建立采购单，然后我们在《河北省药品集中采购交易平台》上进行审核集中上报。同时我们每月按时上报一次基本药物制度实施报表，并及时和基本药物配送企业沟通，保障基本药物及时到位入库，满足广大患者的用药需求。2012年1月1日至今，药品采购总额3392991.46元，配送3016884.26元，药品及时配送率达到89%。
3、组织全县乡村医生进行业务知识等有关知识的考试，对各卫生室的实际情况及执业资格进行审核验收，确定承担基本公共卫生服务的村卫生室227个，每乡镇5个村卫生室试点实施国家基本药物制度。村卫生室全部配备和使用国家基本药物及河北省纳入基本药物管理增补药物目录内的药品，上报所属乡镇卫生院统一在网络上进行采购。 (二)深入开展“三好一满意”等活动
1、上半年我们按照上级要求组织开展了““三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”、“修医德、强医能、铸医魂”活动等系列活动。根据省、市有关要求，联系本地实际，我们制定并下发了有关活动的具体实施方案，认真督导各医院认真贯彻落实一系列活动的落实执行情况。各医院围绕保证“服务好、质量好、群众满意”、等大搞宣传发动，提高广大医务人员的参与积极性，制定切实可行的实施措施和考核奖惩制度。另外县级医院开展了抗菌药物专项整治活动、优质护理服务示范工程、临床路径和单病种管理等专项活动。
2、组织开展了全县临床医师和护士“三基三严”技能竞赛活动。竞赛由县人民医院、县中西医结合医院、县妇幼保健院、10所乡镇卫生院及老百姓医院、博爱医院等共15家医院的54名医师和护士参加。竞赛共分理论考试和实践技能操作两个阶段。竞赛共评出理论比赛医师和护士优胜者各三名。技能操作分一级医院和二级医院两个组别，一级医院组医师和护士优胜者各三名，二级医院组医师和护士优胜者各三名。通过这次竞赛极大地鼓舞卫生系统广大医务工作者爱岗敬业、积极向上、无私奉献的干劲，增加了广大医务人员的凝聚力，提高了专业技能和业务技术水平。
3、组织召开了“5.12”护士节表彰大会。会议共对全县三个优秀护理团队及32名优秀护士进行了表彰，极大地促发了全县护理人员“以病人为中心”的工作积极性。
（三）按照上级有关指示和部署，召开了铬超标药用胶囊问题工作专题会，每天向市局对铬超标药用胶囊零报、日报。我县各医疗卫生机构均按照上级有关要求，成立了以院长为组长的铬超标药用胶囊问题工作领导小组，同时设专人负责铬超标药用胶囊问题的咨询和解释工作，我县各医疗机构未发生退换铬超标药用胶囊的事件。
（四）参加市召开的手足口病防治专题会议，确定县医院为我县救治手足口病定点医院，为救治手足口病患儿做了精心细致的准备工作。
（五）医疗纠纷处理，按照上级要求，我们和县司法局共同协商，建立了医疗纠纷人民调解机制，成立了由县司法局、县卫生局、县财政局、县公安局、县法院、县人寿保险公司等单位组成的吴桥县医疗纠纷调解委员会，设立了专门的办公室并制定了《吴桥县医疗纠纷调解办法》。
(六)执业医师资格考试。按照省市安排，我们组织进行了2012年度执业医师资格考试，通过严格审核报名条件，共有220人到沧州市进行了报名资料现场确认，实践技能考试已完成，成绩暂未公布。
（七）按照市局安排，对我县使用麻醉药品和精神药品的4家医院（县医院、县中西医结合医院、县妇幼保健院、老百姓医院）使用麻醉药品和精神药品，及用血单位督导检查两次，未出现违规使用麻醉药品和精神药品的异常情况及私自采血现象。
其他工作如：定期上报开展各项活动的总结和汇报、定期利用医政信息报告系统上报信息等工作，均按照有关规定和标准进行，圆满完成有关工作任务。
二、下半年医政工作计划
一是继续深入开展“三好一满意”等活动，切实提高全县医疗机构医护质量。加强医疗质量和医疗安全管理是医院管理的核心问题，要继续开展好“三好一满意”、活动，“修医德、强医能、铸医魂”活动，继续开展“抗菌药物专项整治活动”进一步推进“优质护理服务示范工程”，着力提升县医院及各乡镇卫生院医疗服务水平，持续改进医护质量，保障人民群众健康权益，提高患者和社会的满意度。加强监督检查，抽调县级医院专家对各乡镇卫生院加强考核检查，促进乡镇卫生院医疗业务水平的提高，减少和杜绝医疗纠纷的发生。
二是是大力推进临床路径管理和单病种管理工作，县医院开展不少于5个病种的临床路径管理，并根据情况逐步增加病种，扩大范围。通过开展临床路径管理，缩短住院天数，提高治疗护理效率，加快床位周转、减少住院费用，促进医疗质量向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
三超前谋划、查漏补缺，为医院评审评价打好基础。省卫生厅已出台二级医院评审标准和评审路径，督导县医院加强自身建设及综合管理能力，坚持以评促该、以评促建、评建结合、持续改进的原则，把医院评审真正转化为提高医院管理能力的动力，通过等级评审，发现问题、解决问题、巩固成果、寻找差距，使医院的医疗质量、管理水平、服务能力更上一个新台阶。
四是医疗机构年度校验工作
根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等的要求，我们组织对在册的医疗机构进行年度校验，并将医疗机构校验信息通过医疗机构联网软件进行上报。 五是继续做好医改相关工作，通过国家卫生信息统计平台定期上报我县《医改监测报表》、《医疗服务月》等报表，继续实施村卫生室基本药物的集中采购工作，通过专用账户解决采购回款率低的问题等。
其他如执业护士注册，征兵体检、各种信息的上报等均按有关要求认真完成。
二〇一二年七月十日
推荐第9篇：卫生局医政股工作计划
2011年卫生局医政股工作计划
2011年医政工作总体计划是：（1）继续深入开展卫生院管理年活动，不断提高医疗服务质量，规范诊疗行为，切实加强科室规范化建设；（2）坚持依法行政，促进医疗机构健康发展和坚决打击非法行医行为；（3）加快中医药适宜技术推广的步伐。
一、继续深入开展卫生院管理年活动，着力夯实医疗质量管理工作基础
（一）强化医院病案室建设。加强病历管理，各乡镇卫生院要建立完善病案室，设立专人进行病历登记、分类、统计、分析，严格按照病案室管理规范进行病历的保存和管理。加强处方、病历质量的管理。加强对病历的监控与管理，组织全县病历、处方质量抽查和评比活动，抽查的范围为各医疗机构当年全部死亡病历，并随机抽取部分归档病历，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，认真落实各项核心制度，坚持三合理规范、手术分级管理制度。评比结果将在全县范围内公布，督促医疗机构加强医务人员培训，严格执行《湖南省乡村医疗机构医疗文书书写规范》的有关规定，加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，进一步提高处方质量。
（二）加强医疗质量管理。按照《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《消费者权益保护法》及有关医疗卫生法律、法规规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。据此，医方在医疗活动中负有告知义务，患者在接受医疗服务时享有知情权利，在目前医患关系日益紧张的环境下，必须加强告知义务，增进医患沟通，取得理解和支持，减少不必要的医疗纠纷发生。
（三）强化临床业务人员的培训和考核。继续对全县临床医、技、护人员开展“三基三严”训练工作，制定考核培训计划，注重操作技能的培训和考核；做好全县“三基三严”考试竞赛活动的组织参赛工作。认真组织我县各单位符合培训条件的人员分类参加相关培训活动，保证各项培训分配任务数的落实。
（四）加强医院制度建设，严格执行操作规范。要加强医院规章制度的建立健全，更重要的是要制定符合本院实际，具有可操作性。一些制度流于形式，内容不全面，重点不突出，尤其是各项核心制度应当引起医务人员的足够重视，要加强学习和制度的执行力。
（五）坚持合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实“三合理”规范，根据患者病情需要实施检查，控制不必要的大型医疗设备检查，实行同类医学检验、医学影像检查互认；按照安全、有效、经济的原则选择用药，尽量为患者选择同类低价药品。规范诊疗技术操作规程，强化科学管理，完善告知协议，努力降低患者医药费用。
二、坚持依法行政，促进医疗机构健康发展
（一）认真开展医疗机构设置规划工作。根据我县社会、经济发展和城市布局的变化，进一步制定和完善我县区域卫生规划和医疗机构设置规划工作。对医疗卫生资源进行合理调整，确立医疗机构的数量、结构、规划和布局，加大医疗卫生机构资源整合力度。
（二）加强医疗法律、法规知识的培训工作。继续加强医疗法律、法规知识的学习培训工作，切实增强医疗机构管理人员及医务人员依法治院、依法经营、依法执业的意识。
（三）坚决打击非法行医，全面深入开展打击非法行医工作，整顿规范医疗市场秩序，采取以政府牵头，卫生局为主，各方参与，共同打击的整治措施，彻底打击非法行医行为。
三、加快中医药适宜技术推广的步伐
继续加大中医药适宜技术推广的培训宣传力度，改善医疗环境，突出民族特色，做好长期规划，提高服务水平，满足了农村中医临床医疗、预防、保健和康复服务的实际需要。
中方县卫生局医政股
2011年1月8日
推荐第10篇：医政工作总结
2011年医政工作总结
2011 年，医政工作以党的十七大提出的“提高医疗服务质量”要求为指导，紧紧围绕2011 年卫生工作要点，以质量、安全、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理和医疗机构等级评审，加强医务人员、医疗技术等医疗服务要素的考核和监管，建立医疗质量管理控制和评价体系，加强血液安全管理，推进护理事业的发展等，完善医疗纠纷处臵协调机制，保证医疗安全，取得阶段性成效。现将2011年医政工作总结如下：
一、强化医院管理，提高医疗服务质量
深入开展“创建平安医院”为主题的医院管理年活动，进一步完善和丰富医院管理年活动的内容和措施。以医院评审、复查和专项质量检查为手段，不断推进医疗质量的持续改进和提高，保障医疗安全。
（一）依据有关法律法规，按照事权划分要求，依法加强对医疗机构的管理。进一步完善行政许可规范，加强了对医疗机构、医疗技术和人员资格准入的管理。对人员资质不够、医疗设施、设备达不到医疗机构基本标准的医疗机构，我局依法予以了处罚和整顿。
（二）总结“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理活动经验，深入开展“优质护理服务示范工程”活动。各级医疗机构认真开展医疗安全的整改、检查和总结工作，宣传先进典型，推广有益经验，医疗机构进一步强化了医疗质量管理，不断提高工作效率，改善服务，有效推进病人安全目标的全面落实。
（三）加强医疗质量安全监管，各医疗机构结合自身实际建立并完善了医疗质量、安全、服务和绩效评价体系，进一步加快 医疗机构管理体系建设。依据相关规定指导乡镇卫生院按照等级评审要求，整章建制，增添设施、设备，探索建立医疗机构管理的长效机制。推动建立医疗质量安全控制体系。开展质量考核评价，不断提高医疗服务质量。
（四）加强医院卫生人才建设。医疗机构积极推选出技术带头人，采取送进修、培训的方式加强其重点培养，并以点带面，提高医务人员专业技术水平和业务素质，强化专业人员技术培训，不断增强医疗机构技术能力和发展动力。
（五）加大对医疗广告的监管力度，加强对区内媒体、公共场所发布医疗广告的监测，今年我区未发现医疗机构有违法违规发布医疗广告情况。
二、促进护理事业健康发展，加强医院感染管理工作
（一）加强护士执业注册信息系统应用管理工作，进一步规范并完善了护士执业注册及换发证工作。
（二）进一步贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术性规范，各医疗机构今年进一步加强了对重点部门、重点环节的医院感染控制工作，保证患者医疗安全。各医疗机构逐步建立健全医院感染监测系统和医院感染报告系统，落实有关医院感染控制技术性标准及规范。有条件开展院内感染监测的医疗机构如区人民医院今年加大了监测力度，全年共监测样品445份，合格率为100%，无监测能力的医疗机构，由区疾控中心开展了一年至少一次的监测，合格率100%，全年未发生群体性医源性感染事件。
三、加强血液管理工作，保证临床用血安全
（一）继续推动无偿献血工作。今年我区进一步加强了无偿献血的宣传，并在区工管委的大力支持下，继续开展“世界献血者日”宣传活动。
（二）落实《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度，凡达不到临床用血准入标准的医疗机构，我局均不准予开展临床输血工作，同时建立了临床用血的评价体系，由区人民医院结合近几年各医疗机构用血情况，对具备用血资质的医疗机构临床用血监测、管理，杜绝不合理用血现象，大力推行了合理用血，计划用血。
四、加强医疗纠纷防范和化解工作，构建和谐医患关系
（一）进一步规范医疗纠纷处臵程序，保护医患双方合法权益，积极维护社会稳定。我区今年狠抓了医疗纠纷防范和化解工作.要求中心级以上医疗机构制定医疗纠纷防范处臵预案,让纠纷苗头处理在萌芽状态,从而使我区今年的医疗纠纷数量有所下降,无越级上访、重大医疗事故及群体性上访事件。
（二）控制医药费用不合理增长,控制大型设备过度使用。强化《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的贯彻落实，今年我区加大了对医疗机构临床用药监管,区级医疗机构均开展了处方点评,及时纠正不合理用药现象。对大型设备的使用根据病情需要开展,对诊断明确的病情均不使用大型设备检查。进一步巩固和推进因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,切实解决看病贵的问题。
（三）总结医疗事故处理工作的有益经验，逐步建立和完善“医患沟通制度”，强化医疗事故报告制度,探索医患纠纷的第三方调处机制，加强对患者投诉处理的规范和监管工作，为构建和谐医患关系起到了重要促进作用。
五、加强医疗救治体系规范化建设，进一步完善医疗机构院前急救准入制
今年我区重点要求区人民医院加强制度建设，增添设施、设备，保证整个急救网络的畅通和高效运转，全年未发生一起因急救不及时导致的纠纷。积极应对突发公共卫生事件、大型活动和重大节假日等突发事件的医疗救治工作。
六、做好城市医院支援基层卫生工作
加大城市医疗机构支援农村卫生和帮助社区卫生机构的工作力度，今年区人民医院多次派出医师分别到基层社区、乡镇医疗机构开展技术指导、支援工作。我局今年加大了对医师支援农村卫生工程实施的督查和考核工作。
七、其它工作
（一）协助市上全面完成了执业医师资格报名的组织、实施工作。
（二）认真保质、按期完成卫生项目、体检等工作。
第11篇：医政工作总结
2010年医政工作总结
今年是我院腾飞年，在院领导的正确领导下，以医疗质量万里行为契机，狠抓医疗质量，圆满的完成了今年的医疗任务，确保了医疗活动有序的健康发展，现对今年的工作总结如下：
一、严抓十二项核心制度的落实：经常深入科室和一线查看各项规章制度的执行情况，如交接班制度，首诊负责制度，各级各类医师职责，病历讨论制度，通过检查，指出问题，并且进行了十二项核心制度的培训和考试，进一步明确了岗位职责。
二、坚持不懈努力提高病历质量：病历质量是医疗质量的核心，今年针对病历采取了门诊病历不定期抽查，运行病历每周一查，上架病历每月一抽查一考核等形式狠抓病历质量，全年抽查门诊病历200多份，合格率98%，运行病历960多份，合格率90%，住院病历86份，甲级率95.9%，及时将信息反馈给业务院长及科主任，并监督整改情况，通过以上努力，今年我院病历在区和市卫生局考核中病历质量得到专家肯定。
三、狠抓“三基、三严”工作，组织各类培训，加强继续教育，不断提高职工的业务素质。全年共组织三基讲课14次，各类培训如：卫生法律法规知识讲座4次，手足口病2次，超级细菌培训1次，国家基本药物指南培训2次，总计参加人次约：2728人次，和区卫生局联合开展各类学习班7次，参加人次1500人次，三基考试4次，参加160人次，通过各类培训和考试，
医务人员素质得到了进一步提高。
四、顺利开展了电子处方和电子打印病历。通过各方努力，我
院今年顺利实施了电子病历和电子处方，大大提高了我院医疗
文书书写的规范化，病历质量有了大幅度提高，在多次区、市
考评中取得好成绩。
五、妥善处理各类医疗纠纷，保证医疗活动的正常开展，今年
处理各类纠纷10余次，未造成严重的社会不良反应，使医院
始终在一个和谐的医疗环境中发展。
虽然今年取得了很好的成绩，但同时我们也应该保持清醒的头脑，
工作中还有很多不足，如，个别科室病历书写及归档不及时，病历内涵质量有待进一步提高，抗生素滥用，不合理用药，无菌观念不强，心肺复苏基本功欠规范，门急诊缺乏必要的辅助检查，诊断依据不充分，药占比居高不下等等。明年我们将着重针对以上顽疾进行整改。
医务科
2010-12-26
第12篇：医政工作汇报
2012年泰兴市二院医政工作汇报
各位领导、各位专家：下午好
2012年在泰州市卫生局和泰兴市卫生局领导下，我们紧紧围绕新时期卫生工作要点，以质量、安全、和谐为主题，以创建二级甲等医院为契机，不断增强医院的核心竞争力，全面提高医务人员的综合素质，较好地完成了2012年市卫生局下达的责任目标任务，截止11月底，门急诊287190人次，住院9818人次，两个效益得到显著提高，现将一年来的医政工作汇报如下。
一、努力提高医疗服务质量
医疗质量是医院生存和发展的根本，为了确保医疗质量不断提高，我们做了下列几方面的工作：
1、狠抓基础医疗质量管理
在基础质量管理方面，我们首先推进精细化查房制度。对查房时间、查房必带工具、询问病史、体格检查、开具医嘱和检查单等方面都作了明确规定，对各级医师查房的内容也提出具体要求。这样，通过规范查房行为，提高了查房质量。第二，落实床位医生负责制。临床各科医生对所负责的病员实行全过程的跟踪管理，患者入院处置，医患沟通，病历资料完成，病情观察，必要的辅助检查，诊断治疗以及手术病人的术前讨论，围手术期管理等，均由管床医生具体负责，确保责任到人，床位医生实行“三十制度”，即值班当天和休息上午10点不准下班，值班晚上10点不准进值班室。通过这一制度的落实，确保了患者诊疗过程和病历资料的连续性，提高了医疗质量。第
三、做好业务查房和教学查房。业务查房方面每周在分管院长的领导下联合医护、感染管理等职能科直接到临床一线参加查房，强化各种医院规章制度以及核心制度的落实，查看重点病人，对医疗工作中出现的问题及时发现并纠正，提高了病区的查房质量。为了提高我院医务人员的理论知识和临床诊疗水平，并与扬大医学院教学医院相适应，今年进一步落实了教学查房制度，各病区每月至少开展一次并做好记录，医教科不定期参与或抽查，及时总结经验和不足，促进了教学查房水平的提高，从而也促进了医院整体医疗质量水平的提高。第
四、推进“三合
1 理”落实。在合理检查方面我们要求对新入院病员作基本的常规检查以及相关疾病的专科检查，严禁过度、重复检查，确保不增加病员负担。
2、积极推进抗菌药物临床合理应用工作。
根据卫生部下发的抗菌药物临床应用管理规范，结合我院的实际情况，制定了我院抗菌药物临床应用实施细则，成立了领导小组和专家组，完善了相关活动组织。按规定筛选了我院35个抗菌药物品种，并对全院医护人员进行了培训及考试，授予了相应的使用权限。临床工作中门诊抗菌素使用比例控制在20%以下，住院病人抗菌素使用控制在50%以下。规范术前抗菌素使用，术后用药最长不超过24小时。认真做好药物不良反应报告工作及处置。微生物送检率达80%以上。落实处方点评制度，每月公布排名前十的抗菌药物和医生，对连续3次排名前3的药品提出警告。加强抗菌药物临床合理的专项督查工作，对存在问题的责任人和科室进行处罚。
3、规范开展临床路径。
根据二甲医院的要求，我院在去年开展的五个临床路径的基础上，今年又新增加了三个病种，对进入临床路径的病例严格按路径管理，对变异、退出的临床路径的病例要求各科室认真总结，作出原因分析。全年累计完成病例总数380例。有效提高了医疗质量，保证了医疗安全，控制医疗费用的增长。
4、提高医疗文书质量
今年年初，我们实行电子病历，首先在三个病区试运行，四月份在全院推行电子病历，目前运行良好。卫生部新版病历书写基本规范出来后，我们先后组织了3次科主任、临床医生专题学习活动，结合江苏省病历书写规范，将两者有机地结合。每月对运行病历和归档病历进行质量考核，将存在的问题进行汇总书记面反馈到各临床科室，并限期整改。全年度共抽查运行病历510份，归档病历3410份，甲级率≥90%，抽查门诊病历600份，合格率95%。杜绝了重度缺陷病历。
5、完善院科两级质控考核。
医院拿出一定比例的奖金作为医疗质量考核，依据质量指标、病历质量、纠纷投诉、各类台帐等，进行综合评分，奖优惩劣。科室由科主任、质控员对
2 本科室的各项质量指标把关，进行二次分配。通过院、科两级管理，对存在的问题得到及时纠正。今年以来，我们在执行医疗核心制度和各项管理规范的基础上，加大了多种专项督查力度，如“三合理”专项督查，异常检查结果及时记录、分析、处理、复查的专项督查，科主任亲自书写病程记录专项督查等。通过这些专项督查，及时发现了诊疗上存在的问题，对责任人和责任科室给予了相应的处罚，有效提高了医疗质量和医疗安全。
二、强化核心制度落实
医疗核心制度是医疗质量的根本，是规范医疗行为的准则，尤其是首诊、首问、首科负责制，会诊制度，疑难病例讨论制度，手术分级管理制度，三级查房制度等是核心中的核心，为了把这些核心制度真正落实到临床医疗工作中，我们年初就组织全体医生进行再学习和培训，使大家熟练掌握核心制度内容，并开展“核心制度落实回头看”活动，总结既往的教训，使大家充分认识到落实好核心制度的重要性和必要性。在日常医疗质量督查中，我们把核心制度作为重点，无论是定期的台帐检查，病历抽查，还是不定期的专项督查，核心制度都是检查的主要内容，通过学习讨论和督查，目前绝大部分医务人员都能把核心制度规范的要求作为临床工作的自觉行动，从而显著提高了医疗质量。
三、深化继续教育，努力做好科研工作
继续教育是不断提高医务人员理论水平和综合技能的主要措施，也是医院可持续发展的有力举措，今年以来我们主要抓了以下工作：
1、强化三基理论学习和考试。全院共举行业务讲座12次，重点讲授基础理论和公共知识。各病区医护人员每周一晚跟班一小时学习，重点学习本专业前沿知识及本病区重点病例讨论，专人准备，共同参与，整体提高。每月进行一次三基考试，参考率100%，合格率98%。
2、开展新进人员专项培训。近三年来，医院新进了一批医技护药人员，针对这些人员中基础理论和临床能力参差不齐的情况，安排2个月的时间进行了专项培训，制定了基础理论、临床应急应变能力、病历书写、医患沟通等12项专题课程，由资深主任或相关专家人员授课， 60多人参加听课，取得了较好的效果。
3、全员书写读书笔记。近年来我们制定了医技护药人员必须书写一定数量的读书笔记的规定，迄今一直坚持，医教科每月定期检查，重点记录自己的学习心得和体会。
4、进修参学并举。今年选送14名临床医生送省中医院、鼓楼医院、南京军区总医院、苏北人民医院等三级甲等医院进修学习。15人次参加全国性学术会议， 30人次参加省市级学术会议。各级各类人员还通过网上学习按规定完成Ⅰ类、Ⅱ类学分。
5、鼓励发表论文，全年发表论文55篇，其中国家级26篇，省级29篇。
6、努力争创泰州市重点专科。针对我院迄今尚无市重点专科的实际情况，今年医院采取了一系列措施，包括人才引进、技术创新、设备投入、政策倾斜等，今年共有心内科、神经内科、普外科、骨科、眼科、呼吸科列入争创泰州市重点专科计划，计划用2年时间申报1-2个重点专科，今年已有检验科、神经内科、眼科已经申报待评。
7、科研工作。今年共申报泰州市13项科技进步奖，开展院内新技术项目8项神经内科、检验科成功举办泰州市继续教育项目。
四、努力做好医疗安全
医疗安全是医疗工作的基本要求，努力降低医疗纠纷杜绝医疗事故是医院工作的重点。
1、强化医疗安全意识。今年3月份再次组织学习了侵权责任法，各科室进行认真讨论。提高安全防范意识。从落实14项核心制度着手，通过院周会、业务学习、医生专题会议反复强调医疗安全的重要性。各病区每月进行一次医疗安全讨论，排查安全隐患并及时妥善解决，避免了重大医疗事故的发生。
2、协调处理医疗纠纷。医患纠纷是一个共性而棘手的问题，近年来我院也接受了大小不等的多起投诉，都能按规定做好登记、接待工作，并有专人负责调查处理，对于一些比较重大的投诉，及时报告相关领导，镇司法科作为医患纠纷的第三方调解机构适时介入，不少争议得到有效化解。
3、组织医疗投诉回头看，及时总结医疗投诉中存在的问题，组织各科主任及相关专家从诊疗规范、核心制度、病历书写、医患沟通等方面进行分析讨论，
4 寻找存在的问题，制定落实整改措施。
五、加强院内感染管理工作，强化输血管理
根据省卫生厅医院感染管理工作的要求，制定我院感染管理工作的实施细则，规范处置医疗废弃物，加强全院医护人员感染管理知识的培训工作和日常监督工作。为进一步保证输血安全，今年我院设立了输血科，对全院医护人员进行了相关知识的培训，严格掌握输血适应证，提高成分输血率。
六、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
为提高临床护理质量，根据护理专业发展的需要，修订了护理质量委员会工作制度及职责，将护理质量委员会分为临床护理组、护理安全及操作规范组、消毒隔离组、病区及高危科室管理组、护理文件及科室台账组。护理质量委员会年初对各项护理质量考核标准进行修订，每季度制定各小组活动计划，各小组根据计划每月活动两次，对存在问题进行汇总，在护士长例会及护理质量委员会上进行反馈，各科室对存在问题进行原因分析，并采取切实可行的整改措施，护理质量委员会各小组在下个月上旬对上个月存在问题进行复查。为使患者得到优质高效的护理服务，护理部结合医院的实际情况，修订了全院各种护理职责、各项护理工作制度、护理应急预案，规范了护理工作流程的各个环节。今年我院根据卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》，继续在全院深入开展优质护理服务工作。一年来全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，继续夯实基础护理的同时，以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，扎实推进优质护理服务工作并取得一定成效。
七、其他医疗工作
1、医师定期考核
根据泰兴市卫生局的要求，今年我院承担了泰兴市东半市的医师定期考核工作，在参考人员登记、考场安排、监考、阅卷积分、档案建立等方面都作了精心组织和安排，圆满完成了医师定期考核任务。
2、对口支援
根据省卫生厅和泰兴市卫生局的要求，今年我们安排了近期拟申报中高级职称的15名医师到元竹、分界等周边乡镇医院参加对口支援工作，下乡支援的
5 医师做到服从当地的医院管理，认真做好带教支援工作，切实解决实际问题。
3、建立体检中心
为做好体检工作，在北院门诊部设立了体检中心，专门配备了心电图、B超等医疗设备，专人负责，确保每年高校招生体检、征兵体检、职工体检顺利进行。
4、双向转诊
今后我们为落实好双向转诊工作，与社区和村卫生室签订协议，接受转诊重危病人，全年共接收约150人次，同时将病情稳定的病人转社区或卫生室继续治疗，全年下转累计近120人次。
5、白内障复明工程
根据残联分配我院的任务，全年累计完成192例白内障复明工作。
八、存在的问题
1、核心制度落实不够到位。从今年的医疗投诉以及病历抽查中发现，会诊、讨论、请示汇报等方面存在缺陷。
2、病历质量仍有待提高。尤其是三级查房等核心内容有的仍流于形式。
3、教学查房内涵质量不高，临床路径执行不严格。
4、整体医疗水平函待进一步提高。新技术新项目科技进步奖含金量不高。
5、医疗纠纷防范工作有待进一步加强。
今后医院将进一步加大管理力度，狠抓核心制度的落实，促进医疗质量的提高，保证医疗安全。在新技术项目方面选准一个突破口重点加强。加强我院重点专科建设，努力实现泰州市级重点专科零的突破，打造一个现代化二级甲等综合医院。
泰兴市第二人民医院 2012年12月6日
第13篇：医政工作总结
萍乡市第三人民医院
医政工作总结
根据《关于2012年全市医政工作要点》的要求，一年来在卫生局领导下，我院以围手术期质量与安全管理、临床路径实施、优质护理服务示范工程、院感、抗生素专项整治等为重点，以提高医疗质量，保障医疗安全为核心，狠抓各项工作措施的落实，全面完成了各项医政工作任务，现将工作情况总结如下：
一、医疗质量和医疗安全管理
（一）医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本所在，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。根据医院医疗质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，临床科室由科主任每周进行质量督导检查，医务科每月对各科室进行医疗质量督导检查，并每月以《质控工作简报》的形式进行反馈、督促改正，并按照医院目标管理方案进行相应的处罚。从7月份开始医务科加强了《质控工作简报》的内容建设，综合了护理、院感、抗菌药物管理及临床路径的内容，质控更全面，更有利于促进质控工作的持续改进。院领导高度重视医院医疗质量管理，不定期监督检查，针对重大医疗质量管理问题定期研究、分析，并作出分析评价，督促改进措施的落实。
1、核心制度管理：定期到各科室对首诊负责制度、三查七对制度、病历书写制度、危重病人抢救制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度等医疗核心制度的执行情况进行了督导检查，按照教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关。
2、病历质量管理：全年共组织全体医务人员进行病历书写方面的培训共3次，认真贯彻落实新规范，提高全院病历书写质量。严格按照《病历书写基本规范》的要求，每月对门诊病历、运行病历、归档病历及其相关医疗文书的书写进行检查。对医疗文书书写存在的问题进行反馈及制定整改措施。
3、学习培训：我科始终把学习作为提高医疗质量的首要条件，把《病历书写基本规范》、《处方管理办法》作为学习的重点，对新上岗及实习
进修人员进行岗前教育,经考试考核,合格后方可上岗。通过科室、医院两种形式组织医务人员学习，医务科每季度组织2次全院大讲课，科室每周开展小讲课，提高了医务人员的法律意识和基本素质。
（二）医疗安全管理和医疗纠纷处理
医疗安全与医疗质量是医院的立足之本，我科重点加强了对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量。今年共召开了2次全院的医疗安全会议，对医院发生的医疗纠纷进行通报、分析原因，提出整改措施，加强医务人员的医疗安全意识。
今年，我院共处理医疗纠纷2起，没有重大的医疗事故发生。对每起医疗纠纷的责任人及科室依照《2012年目标管理方案》进行了处罚，在医疗纠纷的处理上我院始终把握依法处理的原则，尽量使医院的损失降到最低限度。
二、处方点评与抗菌药物临床应用专项整治
1、成立了处方点评专家小组和处方点评工作小组，对处方点评工作提供专业的技术支持，多次组织了处方点评工作讨论会议，制定了《处方点评及结果奖惩办法》，强调对不合理处方干预措施，规范《医院药事管理四项通报制度》，加强了处方点评及药事管理工作的规范性。有1名临床药师专门从事处方点评工作、合理用药检查及抗菌药物临床应用管理工作，处方及病历点评结果每月及时提交至质控部门进行通报，由质控部门对点评结果进行相关的处罚。
2、为进一步规范我院抗菌药物的临床合理应用，依据《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号），修订了《萍乡市第三人民医院抗菌药物分级管理制度》，并根据此管理办法制定了本院的《抗菌药物分线表》，对本机构医师和药师进行了抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，经考核合格后授予抗菌药物处方权及调剂权。
3、成立了抗菌药物管理工作小组，制定和完善了抗菌药物使用相关制度，签订了抗菌药物临床合理应用责任状，制定了抗菌药物的供应目录，品种数量和品规剂型都符合规定。
三、临床路径管理与合理检查、合理治疗
根据卫生部省卫生厅等相关文件精神，成立了医院临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组、临床路径实施小组及个案管理员，对有
关业务科室医务人员进行相关培训，筛选了20个病种在全院开展临床路径工作。实施小组每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组，指导评价小组每季度对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。
但目前临床路径工作尚在摸索阶段，临床路径工作还存在很多的不足：医院未实行电子病历，数据的收集不够完整，如未收集平均住院费用、药品费用及手术前住院天数等，也未收集对比的数据，临床路径的评价指标不完善，还有临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整，指导评价小组的指导评价工作还不规范。要求今后临床路径指导评价小组要加强对我院试点科室的全方位指导，一是临床路径基础理论、管理方法和相关制度；二是临床路径主要内容、实施方法和评价制度。将培训资料下发至每一个试点科室，及时解决实施过程中的困难和问题。
四、改进医疗服务管理、优质护理服务
优化门诊服务流程，医务人员按照既定安排出诊率达95%以上，门诊各收费窗口均实现挂号与划价收费工作整合，全部实行信息化管理；设立了一站式服务台，提供导诊、咨询等便民服务，服务标识规范、清楚、醒目、协调，并提供候诊椅、电视等便民措施。暂未开展预约诊疗服务。
加强急诊绿色通道管理，进一步完善了急诊抢救病人的“绿色通道”，做到“三先一后”，即先检查先诊断先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证患者在第一时间进行抢救治疗，并向病人提供24小时全天候急诊服务，成立了院前救小组，与120急救中心紧密联动，畅通绿色通道，危急重病人及时与相关科室沟通，做好抢救准备，为病人争取抢救时间。建立与社会救助、道路交通强制保险等救济支付制度之间的顺畅联系，对危重患者实行先救治再缴费。
设立了医务科、办公室接受、处理患者和医务人员的投诉，并在门急诊大厅以醒目标识公布投诉管理部门、地点、电话、联系人，投诉记录完整率100%，投诉答复及时率≥95%。
加强临床护理工作，强化基础护理，开展“优质护理服务”示范活动，开展“示范病房”创建工作，全面推进优质护理服务示范工程活动深入开展，全面改善医院服务，关爱患者，努务做到“服务好、质量好、群众满意”。
五、围手术期质量与安全管理
根据《江西省医疗机构手术分级管理规范（试行）》的要求，医院印发了《关于加强手术分级管理工作的通知》，建立了《手术分级管理制度》、《手术分级目录》、《手术分级管理规范》和《各科医师手术分级权限》，加强手术分级管理，规范各级医师手术权限，严格手术审批权限，把好手术审批关，为进一步规范围手术期诊疗服务行为，提高手术治疗的质量，保证手术的安全性，狠抓“术前、术中，术后”三个主要环节。
六、医院感染管理
不断加强医院感染的管理，并落实了相关岗位责任制度，根据本院实际制定了相关规章制度，每月或每个季度对临床科室进行环境监测、围手术期抗菌药物使用的督查等，督查内容从每月的质控报告反馈给科室，每年组织相关重点部门人员参加省院感培训并开展全院医护人员、新进人员、实习生及后勤人员学习院感知识。
手术室有外租手术器械的SOP；外来器械经清洗、检查、包装、灭菌处理流程后，进入手术室使用（但外来器械未在供应室处理）；手术器械的清洗、灭菌、包装等过程符合规范；手术室开展手术类别与空气净化级别相吻合；内镜清洗、灭菌符合“规范”要求。
目前暂未成立ICU、新生儿病房及血液透析室。
七、实验室达标验收整改、生物安全管理、临床用血
2010年我院通过临床实验室达标验收，对照临床实验室达标验收的反馈意见，制定了整改措施，除实验室面积因医疗用房不足未达要求，其它基本整改到位。
建立健全了临床实验室生物安全管理规章制度，临床实验室生物安全管理已备案，实验室生物安全防护设施基本齐全；成立了临床输血管理委员会，临床用血的规章制度齐全，血库房屋基本达标，配血室使用面积≥40m2，设施、设备齐全，临床合理用血达标，成分输血率达100%，临床输血符合输血指征。
八、国家基本药物制度实施、新一轮医院评审工作准备和“三好一满意”活动开展情况
积极贯彻落实国家基本药物制度的实施，成立基本药物工作领导小组，制定基本药物实施监督考核制度，制定本院的基本药物目录，基药品种配备比96%，基药使用金额占比30%，我院暂不是基本药物试点工作试点医院，暂未实行基药零差价销售。
医院成立了新一轮医院评审活动领导小组，由院长担任组长，下设医务科为创建工作办公室，由业务副院长担任主任、医务科科长担任副
主任，负责创建工作的组织领导、协调部署、督促检查、申报迎评等各项工作。5月17日召开了“二甲医院”新一轮评审动员大会，深入学习贯彻文件精神，提高对创建工作重要性、必要性的认识，进一步统一思想、明确任务、坚定信心，将《二级综合医院评审标准》及《二级综合医院评审实施细则》下发到各科室，要求各科室组织学习培训，形成人人认真学习解读标准，熟练掌握标准，严格实践标准的局面。目前医院等级评审工作尚在初期准备阶段，还未开展自评自查，下一步要尽快制定二甲创建工作计划，确保各项工作按步骤有条不紊地开展，医院全体干部、职工齐心协力，按时按质按量完成各自任务。
成立了“三好一满意”组织领导机构，制定了实施方案，方案中细化了工作措施，明确了责任要求。采用召开全院动员大会、中层干部会议、党员会议、患者座谈会、走访等方式开展“三好一满意”活动，并借此活动开展评选“医院优秀青年”、“优秀共产党员”活动，形成向先进典型学习的氛围。每月病区召开工休座谈会，并在召开患者座谈会的时候要适当吸收部分家属参加，由护理部牵头，通知相关责任科室参与会议，在适当的时候召开全院性的。每月护理部发放满意度调查表给患者，满意率都在90%以上。职工满意度调查一般都是职工代表会上，未单独设立表格。
回顾2012年的医政工作，从总体来说是稳步上升的，但也存在许多丞待解决的问题，如临床路径、优质护理服务工作均处于摸索阶段，还存在很多的不足，医务科承担了医务、科教、质控、基妇管理、传染病管理、应急管理等多项工作，人手相对较少，故而在管理的力度与细节上仍有许多不足。在以后的工作中，医院将会总结在医政工作中的经验教训，弥补不足，争取取得更好的成绩！
市三医院
2013年2月22日
第14篇：医政总结
双龙镇卫生2014年医政总结2014年上半年度，在卫生局和镇党委政府的正确领导和
大力支持下，我院全体职工在院领导及干部的领导下，一直坚
持“以病人为中心、以医疗服务质量为主题”的核心，走质量
效益型内涵发展道路，以人为本，转变观念，有效地增强医院
综合实力。深入发展的主题，突出服务，突出质量，深化改革，
强化管理；狠抓医疗质量，提高技术水平；内强素质，外树形
象，大力加强行风建设，着力提高医疗服务水平，整体工作取
得了较大进步，使医院社会、经济两个效益取得了显著成绩。
现将工作总结如下：
一．医院基本建设情况汇报：
我院现有在职职工 30人，开放床位 30张，开展了内科、
外科、中医科、中西医结合科、口腔科，妇产科，麻醉科、医
学检验科、医学影像科、预防保健科等相关诊疗科室。人员配
备和硬件条件均达到相应标准。
二．依法行医，规范医疗执业行为：
根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办
理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各类证书。规范
从业人员的准人资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医
技人员按照规定办理资格认定，执业注册工作。对新进的医生、
护士实现轮岗培训，在取得执业资格后准予独立上岗。不聘用
非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得执业资格的医护
人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医
用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。
三，加强医院管理，提高管理水平。
有健全的管理体制，院领导分工明确，管理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费规范，有完善的医疗服务收费价格和药品、一次性医用耗材的价格以及各类检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。合理用药，合理检查，合理收费。
四、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平。
1、做好2014年医院医政工作计划，进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价及改正。努力完善上级主管部门制定和部署的工作要求。
2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理工作有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。
3、医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。.
4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行分级管理制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。
5、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期
的进行了抽查，确保了安全医疗。
6、加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。
7、医院坚持“以人为本”的管理理念，2014年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。
五：提升服务质量，拓宽服务领域：
1、2014年卫生院先后派人到县医院，南阳市中医院进修学习。为医院的今后发展提供了良好的基础。
2、医务人员对住院病号能够做到密切观察患者病情变化，严格遵循相应医师查房制度，正确实施各项治疗措施，提供康复和健康指导，保障医疗安全，提高工作质量；为门诊病人提供令人满意的服务，能做到态度和蔼，质量保障。
3、护理人员熟悉护理常规和抢救程序，并掌握常用护理技术实施护理工作，基础护理措施到位，坚持每位住院病人清早测血压、量体温，对需要的病人记录出入水量，做到了“三查七对”，并能够保持病人床铺清洁干燥、平整，病房整体干净整洁。
4、120救护车能够快速安全到达现场，医护人员能够积极正确处理，为患者提供安全可靠的服务，做到让患者满意。
5、所有医务工作人员能够按时上下班，认真履行相应工作制度，对工作认真负责，医院硬件设施得到相应完善，进一步满足就医疗需要，尽量为患者提供了安全有保障的就医环境。
6、为做好农民健康体检保障工作的顺利进行，我院派出医生2名，护士一名，防保2名，村医1名，进村入户进行健康体检，2014年为辖区1350名60岁以上老年人、650名6岁以下儿童进行了常规检查，并且按要求完成了电子档案的录入工作。
六：2014年上半年业务收入情况：
2014年元月份至今门诊人次 20850.住院人次 325.卫生院业务收入 142万元其中药品收入 108万元。医疗收入 34万元。医疗收入占24.6 %。
七：存在问题：
1、就医环境有待进一步改进，医疗设备需要进一步更好的完善，对患者健康教育要更深入。
2、专业技术人员短缺，技术力量薄弱，急需增加专业技术人员；加强对污染物品如棉签、输液瓶等的管理，尽量做到不乱丢乱放。
3、对于外伤清创缝合及妇科治疗的器械清洗消毒不够完善，对于有特殊疾病及传染病的后续特殊器械处理相对缺乏管理。
4、医院对于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病及院感、季节病等
的上报及检测等方面，还有待提高管理。
5、基础护理工作有待进一步完善，尽量对各项操作形成书面文字，及时与患者及家属进行沟通、告知、签字。
6、病房楼布局不合理，床单元建设需进一步加强。
7、随着医疗形势的变化，尤其是医疗纠纷增多，医疗风险大，束缚了医务人员的工作积极性和创造性。
8、医疗质量还有薄弱环节，处方、病历书写不规范。服务质量及服务态度仍有待提高。
9、少数职工工作意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要。
西峡县双龙镇卫生院
2014年 7月 1日
第15篇：医政总结
新门关社区卫生服务中心
医政科工作总结
新门关社区卫生服务中心在2014年，重视医政工作，围绕以病人为中心，规范医疗制度、加强医疗质量管理，较好地完成了各项医政工作任务，现总结如下：
一、医疗质量完成情况
1.门诊处方合格率＞95%
2.门诊病历书写合格率＞95%
5.医疗事故发生率为0
6.急救物品的完好率为100%
8.卫生专业技术人员独立执业资格符合率为100%
二、主要工作
从2014年一月到十一月的各项统计数据来看，各项工作的质和量与2013年相比有较大提高，这些成绩的取得跟强化医疗质量管理和优化人员组织结构有密不可分的联系。
（一）质量与效率齐抓
医疗质量是社区卫生服务机构的生存之本，提升医疗服务水平是医政科的首要任务，为了能在质量和效率上提高，在中医院医疗质量管理委员会、药事管理委员会、安全管理委员会以及医疗器械不良反应监测小组等组织机构的督导下，责任明确。以制度保障医疗质量，保证医疗安全，促长远发展。
1.门诊医、护质量管理工作：
（1）特别要求实行首诊医生责任制，不允许各级、各类卫生人员借任何理由推诿病人。
（2）进一步健全完善各项规章制度，规范医疗行为。医疗文书书写严格按照《病历书写基本规范》要求执行，每月进行一次门诊病历及处方质量督导检查，从每一份病历、每一份处方开始，严格控制医疗质量各个环节，落实奖罚制度。
（3）建立院科二级医疗质量控制系统，狠抓诊断、治疗、安全、书写、服务等各方面的质量控制，由专人负责落实。
（4）转变护理服务观念，改善服务态度，细化到服务的每一个环节。绝不允许有“生、冷、硬、推”的现象发生。对环节进行规范。
（5）加强中心的院感工作。建立了系列的技术规范和标准，报告制度。对医疗废物各环节进行管理，制定了《医疗废物安全
处置制度》、《污水处理操作规程》。严格执行有关规章制度和技术操作规范，有效预防和控制院感的发生。
2.医技质量管理工作：注重B超检查的阳性诊断率数据；检验科严格按照操作流程，对包括生化、血脂、乙肝两对半、血常规以及尿常规等检验数据密切关注，对数据存在明显误差以及其他错误的，必须查明原因。检验科室内质控均符合规范。
3.药剂质量管理：认真做好中心内药品的采购、验收、供应、保管工作，杜绝假药、劣药出现在我中心药房，确保病人用药安全、有效、经济、适当。及时上报药品不良反应事件。
（二）加强“三基三严”知识培训，提高医务人员的理论水平和实际操作能力
注重全科团队和中青年骨干专业技术的培养。派出1名医生，参加开封市全科医师的培训；中心内每2周组织一次业务学习；并组织相关理论考试，操作考试。通过一系列的学习及考核来规范我中心医护人员的各项操作流程，提高医护人员对危重病人的抢救应急能力。
（三）规范医疗行为，严防差错事故
医疗机构都存在发生医疗纠纷的可能，2014年1至11月，我中心未发生医疗纠纷，无重大医疗事故发生，组织医护人员进
行相关知识的学习、交流。提升我中心医务工作者防范医疗纠纷的能力。
（四）传染病防控工作
1.根据上级主管部门文件，协同预防保健科制定中心传染病防控预案及流程；
2.参加上级主管部门组织的防控培训，邀请中医院的专家来中心进行防控，诊疗知识的全员培训
3.对发热门诊进行安排、部署及督导。
三、开展2014年“医疗质量管理促进月”活动
根据市、区卫生局2014年“医疗质量管理促进月”活动要求，中心领导高度重视，成立领导小组，责任明确。制定活动实施方案，根据方案，每月进行核心制度落实情况督导一次，开一次讲评会，发一期简报。开展医疗文书质量竞赛一次，核心制度竞赛二次。对患者诊疗的合理性进行综合督查。包括对患者检查的合理性、治疗的合理性、用药的合理性、收费的合理性进行综合评价，进一步规范诊疗行为，提高医疗服务质量。
四、工作中存在的问题和困难：
1.中心院科二级质量管理模式已建立，但尚处于起步阶段，各项制度有待进一步强化落实。
2.各科室考核细则需要更详细的完善。
3.社区医疗工作团队未发挥完全的作用，没有完全贴近社区居民。
5.中心硬件设施及人才结构有待于改善：业务用房紧张以及高年资专业人才的缺乏都严重制约中心的发展。
五、下一步构思及打算：
1.健全并落实中心的各项规章制度，特别是医疗质量和安全的13项核心制度，制定各科室业务考核细则，奖罚分明并到位。
2.加强医务人员应急技能与全科知识的培训，逐渐改善目前业务培训内容较单一的局面，邀请外院专家到我中心授课，不断提高业务技能。
3.积极开展对外联系，充分利用外院资源，中心与中医院的“双向转诊”协议应当为我们所充分利用，在学习专家的技术的同时也应当对外做出宣传，让更多的老百姓知道我中心有专家的贴身指导。
4.转变观念，坚持“以病人为中心，持续改进医疗服务质量，针对各个流程环节进行优化，如缩短就诊者等侯时间和各项检查时间、诊断报告时间。
5.打造优质高级的全科团队，坚持走出去、贴近社区居民的方针。
新门关社区卫生服务中心 2014年12月1日
第16篇：医政工作总结
医政工作总结
1、按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。**门区卫生局领导高度重视，副局长亲自组织，抓好落实，从建立组织，完善制度，职责，到一线督察，有重点，有部位，有措施，全面规范科学的开展了院内感染管理自查自纠工作。成立了院内感染检查小组，认真开展自查工作。全年分阶段对院内感染工作进行督导检查。
2、2013年继续开展打击两非工作，在12年工作的基础上，今年又针对此项工作，对辖区内的相关医疗单位加强了《辽宁省禁止选择性别终止妊娠规定》的学习宣传和培训工作，认真学习文件精神和有关法律法规，医务人员对其知晓率达到了100%，在工作中严格杜绝了各项非法行为。
3、对辖区内的基层医疗机构进行专项整治，全年对基层医疗机构进行违法、违规行为进行督导检查。
4、要求辖区内的所有医疗机构购买和安装医疗机构管理软件，所有医疗机构逐步实施网络化管理。
5、完成了执业医师考试报名工作、执业医师和护士注册工作。
6、对辖区内的具有助产资质的医疗机构助产人员信息上报和3年一次的换证考试工作。
7、上报乡镇卫生院和村卫生室现有基础情况和有关数据。
8、开展了H7N
9、精神卫生法、激素类药物临床应用的全员培训，并且进行考试答卷。还进行了全科医师转岗、全科医师强化理论和药学人员培训；组织辖区各医疗机构的相关人员参加市局举办的基本公共卫生、院内感染、医学专用药品临床应用的培训工作。
公共卫生工作：
2013年为确实把我区的基本公共卫生的各项工作抓实做好，我局对相关各医疗机构负责公共卫生服务项目工作的专兼职人员进行了各项工作内容的培训工作，并多次参加市局举办的培训工作，是项目单位负责公共卫生工作的人员素质较上一年有了整体提高。2013年我局又重新制定了《基本公共卫生服务项目实施方案》和《绩效考核办法》，对各项工作做了明确分工，强化责任，加强监督管理，提高了工作效率和工作质量。
2013年基本公共卫生工作情况：纸质健康档案建档51500份，规范建档率达到84.77%，电子健康档案的录入43786人份，规范建档率到达72.07%，公众健康教育咨询5次，健康知识讲座余24次；0-6岁儿童预防接种各种疫苗3557针次；0-6岁儿童系统管理率为96%；孕产妇系统化管理率为96.5%；65岁以上老年人健康管理率为59.8%，高血压患者健康管理5302人，规范管理4465人，规范管理率84%；；2型糖尿病患者健康管理人数3170人，规范管理2630人，规范管理率83%;传染病及突发公共卫生事件报告和处理率为100%;并开展了卫生监督协管服务工作。
下一步工作安排：
1、基本公共卫生工作继续开展和抓实各项工作，还将不定期的对承担项目工作的人员进行培训工作。
2、完成成人学历教育工作。
3、完成市局安排的专业技术人员的各项培训工作。
3、完成市局安排的临时工作。
4、继续完善医疗机构网络管理。
5、继续加强基层医疗机构的日常监督管理工作。
6、各个医疗机构的院内感染工作继续进行。
7、加强社区卫生服务机构的内涵建设社区工作实行一体化管理，拓展服务能力，提高技术水平，形成以质量、服务、费用和群众满意度等为核心的综合服务的整体形象，10月底内涵建设合格率达到100%，基本药物使用率达到100%，网上采购率达到100%。
第17篇：医政工作总结
2011年医政工作总结
2011 年，医政工作以卫生部提出的“继续深化医药卫生体制改革”要求为指导，紧紧围绕年初卫生工作要点，以“创新、改革、服务”为主题，全面推进医改工作进程，加强医政管理体系建设，重点加强公立医疗机构改革、基本药物制度建设，加强医务人员、医疗技术等医疗服务要素的考核和监管，加强血液安全管理，推进护理事业的发展等，完善医疗纠纷处置协调机制，保证医疗安全，取得阶段性成效。现将本年医政工作总结如下：
一、医改工作稳步推进
深入贯彻落实《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》和《大连市实施国家基本药物制度实行基层医药卫生体制综合改革实施方案》精神，积极有序稳妥地推进五项重点医改工作。
（一）逐步推进公立医疗机构改革
一是优化医疗资源配置，提高工作效率，我市21所乡镇卫生院全部上划卫生行政部门，实行全行业管理。本次上划是对深化管理体制改革做出的积极探索，目前各乡镇卫生院稳定运行，各项工作政令通畅。二是不断加强内部管理，由我局牵头，联同人社局、财政局制定了《 庄河市基层医疗机构人员绩效考核办法（试行）》完善聘用制度和岗位管理制度，取消了个人收入同医疗收入挂钩的考核办法，建立
了以服务质量、服务数量和群众满意度为主要内容的考核办法，充分调动医务工作人员的积极性。
（二）全面实行国家基本药物制度
我市乡镇卫生院全面实行网上基本药物采购。采购基本药物品规数4063种，网上采购金额2125万元。基本药物已成为百姓的购药首选。同时卫生局指派专人对药品的采购、配送实行网上监控，对零差率销售进行不定期检查，发现问题及时责令整改，确保基本药物价格合理、质量稳定，让百姓买到放心药。
（三）医疗保障制度全面推进
2011年全市共有59万人参合，参合率达99%，累计筹集资金1.37亿元，其中个人出30元，财政补助50元。目前我市新农合基金使用安全平稳并略有结余，有力地保障参合群众的看病就医问题。
（四）医疗卫生服务体系进一步健全
一是加强卫生网络建设，按照上级要求，今年在网上建立医疗机构管理系统、医师、护士联网注册及考核管理系统，将全市的医疗机构和医护人员的各项数据录入其中，使我市的医疗资源配置更加数据化，便于直观掌握；通过政府网络平台，将医疗机构许可流程、执业医师许可流程、护士注册许可流程等发布到网上，方便群众办理业务，受到普遍好评。二是加强卫生人才队伍建设，今年选派23名乡镇卫生院专
业技术人员到市级医院机修学习；选派6名中心医院专业技术人员到大连市进行住院医师培训；组织安排404名乡村医生进行中医适宜技术培训；通过举办心电图、药剂培训班5次和“双卫网”远程继续教育培训3次，使我市卫生技术人员综合素质显著提高。三是实现医疗资源城乡共享，积极探索和完善医疗机构对口支援乡镇卫生院长效机制，局直3单位派驻10个医疗队，对10家乡镇卫生院实行对口帮扶。有效的提高基层卫生技术人员的整体素质，使服务水平进一步提高。
（五）基本公共卫生服务深入开展
到目前为止，城乡居民健康档案建档数49万份，全面实行微机管理。城乡建档率分别达到56%和57%；为214名白内障贫困患者开展免费复明手术，使患者重新光明；健康教育工作在全市深入开展，送发相关材料1600余份，广大居民的健康意识普遍提高。
二、强化医院管理，提高医疗服务质量
深入开展“创建平安医院”为主题的医院管理年活动，进一步完善和丰富医院管理年活动的内容和措施。以医院评审、复查和专项质量检查为手段，不断推进医疗质量的持续改进和提高，保障医疗安全。
（一）依据有关法律法规，按照事权划分要求，依法加强对医疗机构的管理。进一步完善行政许可规范，加强了对
医疗机构、医疗技术和人员资格准入的管理。对人员资质不够、医疗设施、设备达不到医疗机构基本标准的医疗机构，我局依法予以了处罚和整顿。
（二）总结“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理活动经验，深入开展“优质护理服务示范工程”活动。各级医疗机构认真开展医疗安全的整改、检查和总结工作，宣传先进典型，推广有益经验，医疗机构进一步强化了医疗质量管理，不断提高工作效率，改善服务，有效推进病人安全目标的全面落实。
（三）加强医疗质量安全监管，由我科牵头组织医疗、护理、检验等11个质控中心，深入到各医疗机构，督导检查医疗服务质量，督导各医疗机构建立并完善了医疗质量、安全、服务和绩效评价体系，进一步加快我市医疗机构管理体系建设。依据相关规定指导乡镇卫生院按照等级评审要求，整章建制，增添设施、设备，探索建立医疗机构管理的长效机制。推动建立医疗质量安全控制体系。开展质量考核评价，不断提高医疗服务质量。
（四）加大对医疗广告的监管力度，加强对市内媒体、公共场所发布医疗广告的监测，今年我市未发现医疗机构有违法违规发布医疗广告情况。
三、促进护理事业健康发展，加强医院感染管理工作
（一）加强护士执业注册信息系统应用管理工作，进一步规范并完善了护士执业注册及换发证工作。
（二）进一步贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术性规范，各医疗机构今年进一步加强了对重点部门、重点环节的医院感染控制工作，保证患者医疗安全。各医疗机构逐步建立健全医院感染监测系统和医院感染报告系统，落实有关医院感染控制技术性标准及规范。
四、加强血液管理工作，保证临床用血安全
（一）继续推动无偿献血工作。今年我市进一步加强了无偿献血的宣传，并在红十字会的大力支持下，继续开展“世界献血者日”宣传活动。
（二）落实《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度，凡达不到临床用血准入标准的医疗机构，我科均不准予开展临床输血工作，同时建立了临床用血的评价体系，对具备用血资质的医疗机构临床用血监测、管理，杜绝不合理用血现象，大力推行了合理用血，计划用血。
五、加强医疗纠纷防范和化解工作，构建和谐医患关系
（一）进一步规范医疗纠纷处置程序，保护医患双方合法权益，积极维护社会稳定。我市今年狠抓了医疗纠纷防范和化解工作.要求中心级以上医疗机构制定医疗纠纷防范处置预案,让纠纷苗头处理在萌芽状态,从而使我市今年的医
疗纠纷数量有所下降,无越级上访、重大医疗事故及群体性上访事件。
（二）控制医药费用不合理增长,控制大型设备过度使用。强化《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的贯彻落实，今年我市加大了对医疗机构临床用药监管,区级医疗机构均开展了处方点评,及时纠正不合理用药现象。对大型设备的使用根据病情需要开展,对诊断明确的病情均不使用大型设备检查。进一步巩固和推进因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,切实解决看病贵的问题。
（三）总结医疗事故处理工作的有益经验，逐步建立和完善“医患沟通制度”，强化医疗事故报告制度,探索医患纠纷的第三方调处机制，加强对患者投诉处理的规范和监管工作，为构建和谐医患关系起到了重要促进作用。
六、其它工作
（一）协助市上全面完成了执业医师资格报名的组织、实施工作。
（二）认真保质、按期完成卫生项目、征兵、招生体检等工作。
第18篇：医政工作总结
医政工作总结
（年 月日）
在市委市政府的正确领导下，在省卫生厅的业务指导和大力支持下，我市医政工作以“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，紧紧围绕全省和全市卫生工作重点，加强医政管理，坚持依法行政，全市医政工作取得新成绩。我们的主要做法是：
一、以医院管理年活动为总抓手，全面提高医疗服务质量
继续在全市各级医疗机构组织开展了医院管理年活动，努力提高医院服务质量。一是组织举办了《全市综合医院评价标准培训班》，邀请省卫生厅医政处、齐鲁医院、省皮肤病医院的有关医院管理、医疗、护理和院感方面的专家进行授课，为建立医院评价机制做准备。二是通过举办各种知识竞赛、技能比武、定期组织考试考核等形式，狠抓医疗机构“三基三严”训练，严格医疗技术操作规范和标准。三是认真落实《山东省2006-2010年护理事业发展规划》，组织举办了全市卫生系统庆“5.12”护士岗位技能竞赛活动，激发了广大护理人员的工作热情。四是严格控制不必要的大型医疗设备检查，积极开展临床实验室室内质量控制，认真落实全省检验结果“一单通”制度。五是严格麻醉药品、精神药品管理，执行药品计划审批、使用备案制度。与市药监局 - 1 -
联合召开了全市药品不良反应监测工作总结表彰会议。六是加强手术室、重症监护病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、新生儿室等部门的医院感染管理工作。制定印发了《全市医源性感染危险因素检测方案》，及时做好了全市医疗机构医源性感染危险因素的监测和分析评价工作。七是加强了各医疗机构急诊科（室）建设，做到专业设置、人员配备合理，保证抢救设备设施齐备、完好，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通。认真做好了手足口病患者的救治工作。八是扎实推进平安医院建设，开展专项治理，完善治安防控体系，建立减少和有效化解医疗纠纷机制，完善医疗纠纷预警制度和患者投诉机制。加强对外科、儿科、妇产科和急诊科等高危科室的风险管理，增强医务人员的风险意识、法律意识和风险防范能力，切实维护广大医务工作者的正当权益。
二、坚持依法行政，严格医疗服务要素准入
认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》等法律法规，加强卫生法律法规的宣传和培训，提高医疗机构依法行医和依法执业的自觉性，完善了许可审批和监督管理机制，把好医疗服务要素准入关口。一是规范医疗机构设置审批、注册登记、校验及变更程序，按照医疗机构设置标准严格进行现场勘验，对科室布局、人员资质、设备配备、制度建设等进行逐一审核，同时，加强了医疗机构登记注册档案的规范化管理。二是严格医师、护士报名资格审核工作，加强考风考纪管理，考前
组织考务人员进行系统化培训，考试期间使用“屏蔽仪”防止考生使用手机作弊。购置了“监考大师”，查处考生使用无线电通讯作弊行为。三是严格医疗广告的审查、公示和监测，开展违法医疗广告专项整治工作，加大医疗广告监测查处力度，建立违法医疗广告案件的协调、移送、查办机制，进一步规范我市医疗广告发布行为。
三、扩宽惠民医疗服务，减轻群众就医负担
继续深入推进惠民医疗服务，落实“十全免、七减免、一优惠”政策，各医疗机构适当扩大惠民、便民、利民服务项目，增加优惠幅度，丰富惠民医疗的形式和内容。一是把开展惠民医疗服务和单病种质控与限价管理、检验“一单通”等项措施有机结合，全面实施，切实减轻了群众的就医负担。二是认真落实《市抚恤定补优抚对象医疗保障办法》，确定了全市9家定点医疗机构，对抚恤定补优抚对象实行“十全免、七减免、一优惠”的减免政策。与市民政局联合组织召开了全市优抚医疗保障制度建设现场会。年，全市受惠群众达1370余人次，减免费用约42.9万元，让群众切实享受到了惠民政策带来的实惠。
四、巩固无偿献血成果，加强血液质量管理
扎实推进无偿献血工作，确保血液质量安全。一是采取多种有效形式宣传《献血法》和无偿献血知识，及时报道无偿献血的感人事迹，用先进和典型带动全市无偿献血工作的开展。二是深
入农村开展了无偿献血活动，组织免费健康查体，充分调动了农民群众参与无偿献血的积极性。目前，我市的临床用血100%来自无偿献血，我市继续第六次荣膺全国无偿献血先进城市称号。三是认真贯彻《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》，加强采供血人员培训，强化质量意识，通过完善质量管理、持续监控、内部质量审核和管理评审体系等，保证质量体系有效运行和持续改进，并做好了采供血数据的分析、统计工作。各医疗机构严格执行《山东省输血科（血库）建设标准》和《临床输血技术规范》，加强了医疗机构临床输血专业科室建设，科学合理用血，保证临床用血质量和安全。
五、开展卫生支农活动，提高基层医疗服务水平
结合全市推行的城乡卫生一体化工作，进一步完善卫生支农、对口支援长效工作机制。一是以技术指导、人才培养、完善基层医疗机构功能为重点，落实“万名医师支援农村工程”，将全市二级以上医院对口支援农村卫生工程和对口支援社区卫生服务机构有机结合，统筹安排，同步实施。二是进一步完善医师对口支援农村卫生工作的相关政策，在管理模式、支援方式、专业调配、信息共享等方面不断创新，保证为农民群众提供价廉、便捷、优质的医疗服务，切实提高基层医疗机构服务水平。三是卫生支农工作取得明显成效。年，全市已派出支援人员130余人，支援乡镇卫生院19家，为农民患者节约费用约41.5万元，在一定程度上缓解了受援地区农民群众看病难、看病贵问题。
六、紧急动员，周密部署，全力做好各项医疗保障服务工作 面对四川大地震、奥运会、婴幼儿奶粉等重大事件，我市
按照省卫生厅的统一部署，紧急动员，周密部署，较好完成了各项保障任务。一是全力做好支援四川灾区工作。我市各级医疗机构积极响应省卫生厅和市委、市政府号召，成立抗震救灾工作领导小组，制定专项工作方案，明确职责分工，确保抗震救灾工作及时、有效、有序进行。在全市卫生系统倡导无偿献血，储备好急救血源。派出5名队员与队员组成20人的医疗队，赴四川眉山市开展医疗救护工作。医疗队在川期间自发组织开展义诊活动，为灾区群众进行健康查体，诊疗病人200人次，健康教育300人次，并自发捐款购买了价值2000元的药品，无偿提供给灾区群众，受到群众的一致好评。二是积极做好奥运期间医疗保障工作。制定下发了《关于做好奥运会期间医疗保障工作的通知》，指定了奥运会期间医疗服务定点医院，成立了由心内、呼吸内、消化内、外科、急诊等专业的34名专家组成的市级奥运医疗保障专家组，确保奥运会期间日常医疗服务的安全、优质、高效。加强了对含兴奋剂药品的管理，组织开展了兴奋剂生产经营单位专项治理活动，确保含兴奋剂药品的合理、安全使用。三是妥善做好食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿的医疗救治工作。三鹿牌婴幼儿奶粉事件发生后，市卫生局迅速行动，积极部署，下发了《关于切实做好食用含三聚氰胺奶粉导致婴幼儿泌尿系统结石诊疗工作的通知》，制定了医疗救治工作预案，明确了救治原则，
确保医疗救治工作及时、有效、有序进行。各医疗机构迅速组建了由医疗、护理、超声、肾病等方面的技术骨干组成的专家组，为患儿的筛查就诊开通了专门的绿色通道，做好了人员、物资、设备等的调配工作，积极应对患儿筛查就诊工作高峰。按照卫生部、财政部和省卫生厅的有关要求，对食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿实行免费筛查，对经筛查确诊为泌尿系统结石的患儿实行免费救治，确保所有患儿能够得到及时、有效、规范治疗。
我市的医政工作虽然取得了一定的成绩，但离省卫生厅的要求还有一些差距，与其他兄弟地市相比还存在一些问题和不足，我们将以这次会议为契机，虚心学习兄弟地市的先进经验和做法，抢抓发展机遇，加大管理力度，创新工作思路，强化有效措施，努力开创我市医政工作的新局面！
第19篇：医政工作总结
一、狠抓行动、树新风、全面提升我院整体形象、
1、以病人为中心，提高服务质量，创人民满意卫生院是我院发展目标，为改善服务态度，落实承诺服务，切实纠正行业不正之风，使我院行风有了很大改善，整体形象明显提升。
2、开展卫生大扫除，积极参入南阳市‘清洁家园’活动。结合我院实际迅速宣起讲文明、讲卫生、美化、亮化、绿化卫生院高潮，落实“门前五包”责任制，要求科室人员上班前先打扫室内外卫生，做到室内外卫生干净整洁，物品器材摆放整齐，每日产生的医疗垃圾及时分类回收，科学管理，清除卫生死角。制作防蝇门帘及窗网，对卫生院花坛内的花、草、树进行修剪，浇水施肥，为患者提供一个温馨、舒适就医环境。
二、进一步加强医疗质量管理，不断提高技术水平
（一）、通过前几年大批专业技术人员培训学习，和医疗设备添置更新，在此基础上我们狠抓医疗质量管理，严格医疗文件书写，门诊日志要求项目齐全，处方书写规范，用药合理安全，病历书写及时规范，护理记录详实，实行科审批制，院长深入临床查房，积极参加危急症病人抢救，医疗质量考核小组严格按考核方案每月进行一次督导检查，发现问题及时处理，全年没有发生医疗差错与纠纷。医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评上报。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。
2、鼓励员工进修学习，参加业务培训。今年派出两人到上级医疗单位进行培训，一名员工脱产学习，一名短期培训，学习小针刀技术，3人参加晋级及资格考试，五人考取晋升职称，使我院专业技术人员水平又上新台阶。全员通过年度医师考核，两人次参加市骨科年会，一人次全国药学会议，参加系统工会开展“岗位练兵技能比武活动”活动。各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容。
3、经过全院干部职工地共同努力，我院业务有了明显提高，门诊住院量较去年有所提高，达到41695人次，住院724人，急危重病人抢救成功率达90%，手术前后符合率达92%，无菌手术感染率为零，总收入达到477万元。内科入院率较去年增加21%，业务总收入262多万元较去年169增加55%，其中药品收入198万，医疗收入64万，医疗收入占业务收入24%。
（二）、存在的问题
现阶段，医政工作虽然取得了很大成绩，但医政管理矛盾仍然十分突出：
部分医疗机构在管理上存在不少问题，主要表现在：一是医院规章制度不少，但抓落实及坚持的不够好，名科、名医较少，亮点不够突出;二是乡镇卫生院医疗质量基础比较薄弱，设备陈旧，人员接受临床培训的机会少，知识陈旧，业务素质还不能满足患者就医需要;三是；随着医疗形势的变化，尤其是医疗纠纷增多，医疗风险大，束缚了医务人员的工作积极性和创造性。四是医疗质量还有薄弱环节，处方、病历书写不规范。服务质量及服务态度仍有待提高
（三）、下一步工作打算
1.加强医疗服务管理，持续改进医疗质量,巩固医院管理年活动成果的同时认真组织开展好医疗质量万里行活动，继续深化医院管理，探索建立医院管理的长效机制。坚持为人民健康服务的方向，牢固树立以病人为中心的服务理念，探索建立医院管理的长效机制。
2.加强对医疗服务的管理监督。采取有效措施，促进临床合理检查、合理用药、合理治疗，严格物价管理，控制医药费用，切实减轻群众经济负担。为患者提供人性化服务，努力
构建和谐医患关系。
3.加强临床合理用药指导。继续贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，进一步加强抗菌药物临床应用的管理。
4.贯彻落实《医院感染管理办法》，建立健全医院感染监测和医院感染暴发信息系统，完善有关医院感染控制的技术性规范。
。
第20篇：医政工作总结
二O一一年昭平县医政工作总结
2011年，局医政股在局党组的领导下，在市卫生局医政科、合管办、医学情报所等科股的领导的具体指导下，认真学习贯彻党的十七大精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以提高医疗质量，保障医疗安全为主线，深化推进医院管理各项工作，强化行业管理，积极开展“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动、医疗应急保障、手足口病医疗救治等工作。通过股室全体同志的共同努力，基本完成了年度工作计划任务。现将工作总结如下：
一、医疗质量和医疗安全管理工作
2011年，医政股始终把医疗质量与医疗安全规范管理、调处医患纠纷、抓好医改相关工作作为全年工作的主要目标，狠抓落实。
（一）医疗质量管理
一是积极探索建立全县医疗机构长效评价管理机制，利用“医疗质量万里行”活动和卫生部“三好一满意”活动为主线，深入开展医疗服务质量管理工作。今年8-9月份对全县公立医疗机构（除县人民医院外）进行医疗安全督查，对督查结果进行了通报并对各有关医疗机构进行了个体情况反馈，提高了医院管理者的医疗安全意识，促进全县医疗质量的不断提高。
进一步拓宽服务范围，优化服务环境。一是建立电脑统一收费系统，推出一系列便民措施；住院预缴费用实行最低标准，特殊急救情况不用预缴；二是基层医疗机构变“坐堂行医”为上门行医，实行24小时全天候承诺服务，把医疗机构电话号码、绿色通道号码和急救电话号码向社会公开，便于群众联系；增加了家庭出诊、家庭病床等特色服务项目，最大限度满足农村
基层患者需求；三是实行双向转诊制度并由医护人员全程陪护。即医疗单位负责联系上级医院，并指派有经验的医师护士全程陪护，实现了连续性、完整性医疗服务要求。通过以上多种形式的服务方式，缩小了医生与患者之间的距离，从单纯的医患关系，逐步变为新型的朋友关系、互助关系。四是医疗机构以医疗服务为切入点，逐步拓展服务功能，小病当医生、大病当参谋、重病当亲人、康复当助手。
医疗服务始终坚持以人为本原则，大力加强基层卫生人才队伍建设。我局积极邀请上级专家对医务人员进行业务知识的培训和指导，选派医务人员到上级医院进修，组织各单位相关医务人员认真学习《病历书写基本规范》，使医务人员的素质得到全面的提高，提高了各单位的病历书写质量，强化了病历质量管理。
（二）护理管理工作
一是按照《卫生部办公厅的通知》要求,积极组织开展护士培训工作，今年共培训护士276人次。二是为贯彻落实《护士条例》和《护士注册管理方法》，规范护士执业注册管理工作，对全县各医疗机构负责护士执业注册工作的相关人员进行了工作指导，对护士首次执业注册方式进行了统一和完善。三是组织各医疗机构举办纪念“5.12国际护士节”暨《护士条例》宣传贯彻大会。年内开展护理质量督查一次，并做了反馈。基本能做到简化护理工作流程，让护士有更多的时间巡查护理病人。
（三）医院感染管理
积极组织督查组对辖区内医疗机构医院感染管理工作进行全方位的督查。检查发现的不足予以通报并对全县医院感染管理工作提出了具体工作要
求。我县各医疗机构年内无医源性感染事件发生。
三、医疗准入管理工作
组织完成了对全县143名医师资格考试报考资格审查工作。完成了2011年度住院医师资格考试报名工作和核定护士执业注册资料准备工作。
四、加强应急救援工作，提高急救水平。各医疗机构充实了急救队伍，加强了急救医学知识培训，切实提高了院前、院内的急救水平，县人民医院开辟急救绿色通道。并按照《昭平县突发公共卫生事件应急处理预案》的要求落实急救队伍，定点救治医院，制定各种防范应急措施，做好应急设备、药品、防护用品的储备，开展急救专业知识培训，做好应急医疗的演练和培训工作，一旦突发重大公共卫生事件，立即启动应急救援预案，组织各急救力量全力做好医疗救治工作。
五、药品使用管理工作
全县各医疗卫生机构根据卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》的各项要求结合本单位具体情况，不断完善合理用药管理的规章制度，通过自查、督查等多种形式，确保各项管理制度落到实处，局纪检监察部门重点对医务人员或其他工作人员收受回扣、开单提成、开具大处方等行为加大惩处力度。全面贯彻落实《毒麻药品和精神药品临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》，组织临床医务人员在网络上进行合理用药知识的培训学习，严格要求各医疗单位对毒麻药品和精神药品按照“五专”管理，积极开展药品不良反应和药物滥用的监测工作，不定期组织对全县医疗单位临床用药情况的检查，保障药品使用的安全性、合理性。上半年与公安、药监部门对毒麻药品进行了一次督查，未发现违规行为。
六、开展卫生专业技术人员资格证书年审和续聘、聘任工作
全年受理卫生系统卫生专业技术人员申请职称聘任44人、申请续聘503人次。积极与县人事局沟通，切实做好卫生系统专业技术人员的聘任、续聘知识更新培训工作，进一步发挥专业技术人员的工作积极性。
七、做好北京大学医学部（华医网）开展的卫生技术人员培训工作 我股室严格按照自治区卫生厅和市卫生局的工作方案开展全县公立卫生机构网上（华医网）公共卫生培训工作，今年累计参加华医网学习的卫生技术人员183人。拟制定培训方案、计划并落实措施，确保工作质量。
八、医疗纠纷调处工作
全年我股室受理医疗纠纷投诉14起，正通过法律途径解决6起，通过协商、协调解决8起，没有出现上访事件和恶性医闹事件。
九、医疗业务开展情况
截止2011年11月底，全县基层医疗机构门急诊664392人次，住院
22534人次，业务总收入1.032亿元，其中医疗收入42999745元，药品收入
37932116元，住院收入75395195元，门诊收入27804805元。
十、红十字会工作
1、协助做好自治区红十字会博爱基金会的“救心行动”有关工作。我县14岁以下的先天性心脏病患者很多因为家庭贫困无法得到及时救治，我们通过宣传自治区红十字会设立的“救心行动”项目后，慕名到我会了解情况的家长很多，我会人员都很认真负责的向他们解释和帮助，全年帮助申请救助的患儿13人，已有11人做了手术。这一工作得到了社会好评。
2、协助上级红十字会做好中恒梧州制药集团药品分发工作，分发药品总额21万余元。
3、今年贺州市下达我县无偿献血任务1100例，已经完成973例，完成
88%。
4、完成市红十字会交办的其他工作任务。十
一、抓好医改相关工作
根据局领导的工作安排，我股室担负着我县实施国家基本药物制度试点具体工作，成立领导小组，组织召开会议，协调药商与基层医疗机构、基层医疗机构与上级药品招标采购管理部门的工作关系。积极开展实施基本药物制度的调查工作，我县基层医疗机构全部顺利实施国家基本药物制度。据统计，截止2011年11月底，我县各基层医疗机构采购基本药物534万元。 防盲工作，确定昭平县人民医院作为我县开展“防盲”项目的定点医疗机构，年内共完成148例手术。协助完成了中西部地区儿童先天性疾病和贫困白内障患者复明项目，截止12月10日共完成207例相关手术。
城市增援农村医疗工作，组织县医院、县中医院、县妇保院开展对口支援木格乡卫生院工作。按照卫生部的统一部署，通过电话的方式对项目执行情况进行了抽查，3个支援医院共派出5名骨干技术员到木格乡卫生院指导工作。
十二、存在的主要问题
1、2011年我县红十字会基本完成了上级红会交给的工作任务，受到了社会各界的好评，为下一步开展好工作奠定了坚实的基础。但因我会仍不是独立设置的机构，存在着严重的工作困难和问题，在一定程度上制约着我县红十字事业的又好又快发展，主要一是红会人员的编制不解决，办公场所、业务经费、人员均是兼职（借调）人员等制约着我会的宣传力度不够，社会各阶层对我县红十字会的认知度不够，给整合社会各方力量，拓宽资金来源渠道等带来了极大的影响；二是必要的办公设备尚未配备（特别是车辆），
给我会进一步提高综合协调，深入基层开展灾情调查，救灾救助、应急突发事件等各项工作造成很大的不利。
2、医务人员业务素质参差不齐。由于历史及其他方方面面的原因，医院的整体功能、医务人员的业务技术水平、服务态度等存在一定的差距。
3、业务技术骨干缺乏。近几年由于我县公立医疗机构卫生技术人员工资待遇偏低，导致业务技术人员大量流失，很多公立医疗机构的部分诊疗项目不能开展，从而严重影响我县的医疗卫生事业健康发展。
4、、医疗质量管理工作有待进一步提高。就医政股本身而言，人员偏少、工作面宽量大、事务性工作十分繁杂，不可避免地分散了抓医疗质量管理的精力。一些公立医疗机构的主要负责人依法执业、依法从医的法律意识不强，对医疗管理的卫生法律法规学习严重不足，应予以重视。
十三、下一步工作打算
加强医疗质量管理既是医院生存和发展的内在需要，也是全社会对医疗单位的迫切要求。我们将把提高医疗质量，确保医疗安全作为各项工作立足点和出发点，切实加强医院内部管理，完善各项制度，严格奖惩机制，狠抓工作落实，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故的发生。采取不同形式，全面提高医务人员的业务素质和法律意识，增强工作责任感和紧迫感，真正把以病人为中心的服务理念贯穿于各项工作之中，切实让人民群众享受到安全、优质、价廉的医疗服务。
昭平县卫生局医政股 二O一一年十二月十二日
