医院医务科工作计划
推荐第1篇：医院医务科工作计划
海安县中医院
2010年医务科工作计划
在党总支、院长室的正确领导下，在全员医务人员的共同努力下，医务科较圆满的完成了2009年医疗质量和医疗安全管理工作。2010年我们将继续加强医疗质量管理，规范医疗行为，保障医疗安全，认真履行管理职能，紧密围绕医院医疗中心工作，进一步深入开展“医院管理年”活动，具体将从以下几个方面开展工作：
一、医疗质量管理方面
1、加强科室自身建设。根据2009年在上级卫生行政主管部门工作检查中针对我院医疗质量管理方面提出的不足，我们将在2010年着力进行整改，通过定期组织的医疗质量管理小组会议及科主任例会，对阶段性医疗工作计划的落实、检查、评估和奖惩情况进行反馈，并听取科室主任对科室医疗工作运转、医疗质量管理、科研教学等工作的管理意见和建议，针对不足提出合理化改进措施。强化医务科和临床科室主任的管理职能，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理向制度管理转变，提高自主创新能力，与时俱进。
2、组织医院医疗质量管理小组参加临床科室早查房。每月上旬的第一个星期三的上午到临床科室进行全程查房，并在全院临床科室轮流循环。重在督查医疗工作核心制度的贯彻落实：包括首诊负责制度、医患沟通制度、医师交接班制度、操作查对制度、病例讨论制度、三级查房制度、医疗文件书写制度、危重病人抢救工作制度、分级护理制度、医嘱制度、合理使用抗生素制度等，加大“三合理实施细则”的检查力度，做到合理检查、合理治疗、合理用药，从根本上扭转忽视医技检查、无指征滥用抗生素、过度治疗等不良倾向。
3、提高医疗文件的内涵质量，力争住院病历甲级率达95%，门诊病历合格率达90%，门诊处方合格率达95%以上。医务科每周二下临床科室各抽查4-6份在架病历，严格按照《江苏省病历书写规范（第四版）》对病历中三级查房、讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱及病程记录的完整性、及时性等方面的要求进行监控;每月到病案室抽查各科出院病历10份，每半年对抽查的归档病历进行展评;每月下旬进行一次医疗文件书写质量的全面检查，包括在架病历、门诊病历、门诊处方。
4、加强重点科室监管
（1）针对ICU质量的监控，每周不定期对ICU医疗工作质量进行抽查，重点抽查内容：危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；
（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理制度的执行。
医务科开展医疗质量检查工作时做到认真记录、及时反馈，发现存在问题以善意提醒为主，但同一错误屡教不改者按“海安县中医院医疗质量考核奖惩办法”奖优罚劣，坚决考核不手软。
二、医疗安全管理方面
1、严格执行医疗事故防范措施和医疗事故处理预案，落实医疗缺陷责任追究制和医疗事故院内通报制度，认真接待患者投诉，妥善处理医疗纠纷。
2、组织医务人员学习有关医疗卫生法律法规及部门规章全年不少于4次，树立以病人为中心的服务思想，强化医疗安全意识。
3、从控制医患纠纷的发生入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等不良事件的报告制度。
4、加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；
5、继续落实患者安全目标，以临床诊疗指南为依据开展医疗活动。
三、继续医学教育方面
1、加强对新进人员的培训。针对上年新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在2010年会进一步加大对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、强化专业技术人员业务培训。在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的业务学习，尽快适应临床工作的需要。在院委会的批准和支持下，邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高整体业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
3、加强业务活动管理。各科室制定2010年业务学习计划，加强科室业务学习管理，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。安排专门针对住院医师的专业讲座每月不少于一次，由各科主任轮流授课。
4、每季度组织一次“三基三严”理论考试，继续加强临床医务人员的实践技能培训和考核。具体为：上半年对全院中低年资医师进行心
肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训和考核；下半年进行各种穿刺、插管等临床常用技术培训和考核，并针对弱项进行专项培训。
5、加强临床科研工作管理。各科在完成日常工作之余，有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
6、严格院外进修、实习人员管理。在接受南京中医药大学和海安针灸推拿学校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
四、急救分站建设管理方面
1、强化医、护、驾人员的操作技能培训，进一步提高我院参加院前急救的应急能力。
2、努力做好急救分站相关台帐的规范化管理，做到登记完备、内容详实。
3、加强对急救车辆的管理，确保车况良好，设备完备，药品齐全。
五、进一步加强传染病防治及公共卫生应急工作
1、加强全院医护人员对诸如甲流感、禽流感、手足口病等相关传染病的诊疗及防控知识的培训，增强医护人员的应急救治能力。
2、加强应急救治的组织领导，健全和完善相关应急预案，强化应急诊疗和防控小分队的队伍建设。
3、全年组织1～2次应急演练。
六、加强中医药工作管理方面
1、努力提高临床医务人员在诊疗工作中的中医中药参治率和使用率。
2、加强对中药处方及门诊/住院病历中辨证施治、理法方药等方面的督查和考核。
3、完善全国中医工作先进县创建工作的台帐准备。
推荐第2篇：医院医务科工作计划
2019年医院医务科工作计划
今年是我院办院第九个年头，医院在院领导及员工的不断努力下医院不断发展和壮大，为了更好的提高医疗技术服务水平和骨外科技术服务能力，有效的为赤峰及周边地区提供安全、可靠的就医环境。医务科将围绕着医院这一总体目标开展工作，抓住机遇、积极进取、努力拼搏，不断将医务科各项工作有计划地推向深入，现将2019年工作计划制定如下：
一、继续强化医疗质量管理，保障医疗安全。
1、认真落实2016年卫生行政部门颁发的《医疗质量管理办法》规范医疗服务行为，保障医疗安全。
2、认真执行医疗机构的法律法规，依法行医，严格执行本院的《卫生技术人员职业资格审核与执业准入相关规定》和《中华人民共和国执业医师法》，杜绝无证上岗。
3、充分发挥院科两级质控组织职能作用，根据上年医疗质量管理中存在的问题，结合今年新的工作要求和医院实际情况，修订和完善本年度新的«医院医疗质量考核标准»，采取定期考核和随时抽查相结合的办法，对重点检查项目、重点科室，每月检查一次，对新开展的技术项目做好质量追踪，对存在的问题做好分析，提出整改措施，做为下次考核重点。强化科级质控小组职能作用，使质控工作细化。利用院周会这个平台，解决存在的科室交叉问题，做好内部协调。
4、强化医疗18项核心制度的执行力度。做为医院质控重点。
5、继续落实医院制定的《医院医疗技术管理制度》、《高危操作项目（手术）授权制度与程序》、《医疗技术损害处置预案》和医院医疗技术管理档案和医疗技术临床应用管理目录，并根据临床医师资质和业务能力及分级手术要求給于相应授权，以防止因手术越权和违规操作引起的医疗安全隐患，按照妇产科医师手术分级考评项目和要点，做好考评工作。
6、强化各科室诊疗项目的规范化管理，如：病房妇科疾病诊疗指南；妇科腔镜手术诊疗规范；门诊手术室技术操作常规；麻醉常规；超声技术操作常规；检验项目技术操作常规。医务科将按照各科室诊疗项目常规进行规范化管理。
7、加强医务人员《医疗风险管控与医患沟通》培训工作，做到警钟长鸣，提高了医务人员医疗安全意识、防范能力和沟通技巧，鼓励医务人员将在诊疗中发现的不良事件无责报告，对发生的医疗纠纷，通过例会，与相关人员沟通，分析原因，吸取教训，提出改进措施，完善工作流程，加强医疗质量缺陷管理，促进了医疗安全质量持续改进。
二、广纳人才，强化培训，以技术优势占领医疗市场。
1、招聘品质好、技术高、身体好的医务人员补充医疗队伍，提高医院医疗整体水平。
2、加强科室内业务培训工作，制定详细的科室学习培训计划，把专业性强的业务知识和技术培训工作落实到科室，医务科将该项工作纳入科室工作质量标准之中进行质控。
3、重视现有人才的利用和后备力量的培养，制定出切实可行的 医务人员的学习培训计划，并细化落实到实处，继续强化年轻医师的专业理论水平和操作技能，尽快提高年轻医师的业务素质。
4、充分调动医务人员的学习积极性，加强考试考核，创造良好的学习氛围，尽快提高自身素质。
三、继续落实行政主管部门关于医院安全生产管理工作的实施方案与本院安全生产工作方案，确保医院职工与病人就医安全。继续做好“安全生产大检查”“创建平安医院”“母婴健康技术服务”“两非专项整治”“进一步改善医疗服务行动计划”等专项工作，做好落实。
四、配合好医院市场营销工作。
1、开发城镇医保人员的医疗就诊工作。
2、做好来院就诊人员的诊疗服务工作，做到来院一个满意一个的口碑效应。
3、做好来院义诊、体检病人的诊疗和服务工作。
六、做好上级主管部门下达的指令性工作，随时完成医院交给的临时工作任务。
七、落实完成好上年工作中尚未完成的工作。
院医务科
2019年1月2日
推荐第3篇：医院医务科工作计划
在新的一年里，结合《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》等，发挥医务科职能科室的作用：在理事长和院长领导下，组织、实施全院的医疗、教学科研、预防保健（体检）等工作。计划2006年度工作如下：
第一：组织医院管理委员会进行医院大查房：分别固定在每周星期三上午，整个上午只查一个科室，除节假日或特殊情况外。全院所有临床科室轮流循环进行。上午8时参加科室交班，交班后参加科室一个病人的正规三级查房，这是一个包括教学查房、主任查房在内的查房模式，约为40～80分钟。然后抽查住院病历质量、检查医院规定的必备记录本情况，重点了解危重病例讨论、死亡讨论、业务学习、医疗质量管理小组活动等制度的执行情况，时间约为15分钟。以后进入汇报座谈阶段，参加查房的院部人员与科室主任集中一起，先由科主任汇报本阶段医疗运转、质量管理、科研教学、人员思想动态等情况和存在问题、提出对医院服务保障的意见和需要解决的问题；然后院部人员反馈当天检查和平时掌握情况、现场拍板解决问题、提出对科室建设的建议；座谈时间约1个半小时～2个小时左右。整个查房时间为一个上午。一些无法解决的问题则带回由院长办公会讨论决定。
第二：医教科正副科长每个科室住扎一周（上午），遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决，解决不了的及时向院领导反映。
（一）临床科室：重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《浙江省病历书写规范》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月第一个星期一的下午，组织管理小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。每次检查5－10份病历。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率100%。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
2、合理使用抗生素：依据《浙江省合理使用抗菌药物的管理办法》，督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会，查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。③抗菌药物治疗的疗程。④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。⑤联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录。
3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。
（二）门急诊部
1、进一步完善各科门诊功能，门诊入口设立发热分诊处，并设立独立的感染性疾病预检分诊部。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午，查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。
（三）医技辅助科室
每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。
第三：协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。
第四：协助医院完善传染病分诊点的设置及合理安排出诊的人员。
第五：加大新型农村合作医疗工作力度，协调好社保的工作，作好医疗服务工作，让患者切实得到合作医疗给他们带来的好处，通过新型农村合作医疗工作进一步实现医患双赢和两个效益双丰收的大好局面。
推荐第4篇：医院医务科工作计划
2016年医院医务科工作计划
20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好！
20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
环节质量 每周
一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照对病历中三级查房、五讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“XX县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；
对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
5、继续加强业务学习管理 严格周
一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
20**年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往最好的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到最好！
2016年医院医务科工作计划
医务科是医院开展各项业务工作的管理中心，其责任重大，项目繁重，涉及面广，为了使医疗业务工作正常运转，进一步确保医疗质量，确保医疗安全，特制定如下计划：
一、抓好医疗业务运作，确保医疗质量
1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下，要把医疗质 量放在首位，要把医疗质量纳入医院的重点工作之中，对医院重大医疗质量问题要及时做出调研，分析和决策，对医疗质量每月要进行检查、反馈，每季度要进行分析、评价，并作出相关措施，要建立院科二级医疗质量管理组织，各科室科主任是第一负责人，要求科主任每月要组织科内质量评价会2次，并有记录，定期上报医务科。
2、定期或不定期下科室检查，了解各科室医疗业务运转情况 ，每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会，总结本月医疗业务运转状况，发现问题及时提出整改措施。
3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合，对质量检查中出现问 题要进行认真研究，并制定相应的整改措施和对策，质量好的要进行通报、奖励。（具体办法按医院考评细则执行）
4、协调临床科室对危急重病人的抢救，由医务科协调召集并 组织力量，对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱，延误时间，抢救全力以赴，分秒必争，医护人员必须明确分工，紧密合作，严肃认真，准确执行医嘱，详细完整做好记录。
二、狠抓制度落实，确保医疗安全
1、要个执行首次责任制，主治医师查房制，查对危重病人抢救
制度，会诊制度等共计12项核心制度，并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中，发现问题坚决按医院考评细则处罚，并将以通报或通知的形式告知全院
2、强化突发事件的处理能力，加强管理，定期督促检查，提升应急水平，确保紧急救援任务的完成。
3、严格执行《手术分类分级管理标准》，任何人不得超出本级手术范围，遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。
4、强化医疗安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识，狠抓事故苗头，严查事故隐患，防范于未然，每月要有1次医疗安全专题教育，及时分析讨论、总结经验教训，确保医疗安全。
5、及时处理医疗纠纷，协调医患关系，及时召开医疗纠纷点评会议，实行医疗纠纷责任追究制。
三、抓好内涵建设，提高全院医务人员整体素质
1、强化临床医护人员的三基训练，权利提高义务人员的整体医务素质，强化各环节的质量和医疗文书书写规范。并准备在上半年开展一次全院技能操作大比武，做到各项基本技能人人过关，奖励优胜个人及科室。
2、计划组织实施医师、医技人员专业技术培训、考核（护理人员由护理部组织实施）开展学分教育、组织全院学术活动，计划全院性的业务讲课，每月一至二次（详细见安排表），督促科室小讲课，疑难病例讨论学，要求每月1-2次，不惜有记录，并纳入医疗质量检查项目。
3、对医德医风好，表现好，求上进的有执业资格的医务人员，按计划选送到上级医院进修学习。（具体按各科室申请，根据科室具体情况，合理进行）。
2016年医院医务科工作计划2016年医院医务科工作计划
四、狠抓科研教学，促进科技兴院
1、科研教学水平充分反映医院医疗水平的高低，积极组织临床，医技各科开展科研，教学时医务科的工作职责之一，不惜认真负责，正确引导，提供相关服务。
医院医务科工作计划
五、人才引进
人才是医院发展的根本，只有引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。故医院将在各医学院校招聘10-20名优秀大学生，5-10名中、高级专业技术人员。
六、组织会议，扩大影响
医务科将每月组织1-2（幼儿园小班秋季学期计划）次大型义诊活动，特别是南边乡镇，进一步宣传医院，扩大医院的影响。
七、认真组织实施输血管理，预防保健管理和传染病管理学，要个按照各相关管理条例实施，并将每月进行检查
医务科工作项目繁多，责任重大，希望在院领导班子大力支持下，各科室紧密配合，全院共同努力，医务工作一定能做得更好，医院也将会更好更快地健康发展。
2016年医院医务科工作计划 20xx年，医院以"创建二级甲等中医医院"工作为契机，积极进取，勇于创新，按照12年制定的计划，扎实工作，努力做好医院改革与发展，实现经济效益和社会效益稳步提高。一年来，医务科在医院领导的正确领导下，在以"病人为中心、以发挥中医药特色优势"为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，加强服务意识，使临床各科室的各项工作高效有序的进行。下面就根据年初制定的工作计划，着重对各类医疗工作完成情况、继续教育、人才引进、对口帮扶、万名保健医生进农户和中医直通车工作等方面。向各位领导和同志们汇报如下：
一、开展"创建二级甲等中医医院"活动，提高医院与科室整体管理水平
我院"创建二级甲等中医医院"分四个阶段：
1、启动培训阶段：20xx年12月至20xx年2月，20xx年1月18日医院召开了"创建二级甲等中医医院"全院干部职工动员大会，同时，医院还组织各职能部门和临床科室主任、护士长分别到市人民医院、**市中医院、**二院、**中医院、**中医院等进行等级医院创建观摩学习。
2、资料整理、创建阶段：2月至4月，创二甲迎评办公室按照二级中医院创建标准及实施细则，首先进行对实施细则进行解读，根据检查内容分工到各科室，明确工作职责，使创建工作责任到人。对重点科室的台账进行细化安排，确保科室、医院资料完整统一。
3、查缺补漏价段：5月至6月中旬，进行等级医院的自查和资料补漏。通过二甲成员努力，组建迎查档案资料200余卷，全院共组建档案800余卷。
4、等级医院评审验收价段：6月份，6月23日我院通过全院干部职工的共同努力顺利通过了二甲复审，通过"创建二级甲等中医医院"与医院医疗质量管理的结合开展，提高了医疗质量、有利于中医药特色优势发挥、保证了医疗安全，促进了医院科室管理水平的提高，推动了医院各项医疗工作的顺利发展。
二、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。
1、为了保障医疗安全，提高医疗质量，今年医务科组织各临床科主任和有关医疗骨干参加家国级和省级举办的各种学术交流3次，各项培训班34次，提高了临床科室主任和医疗人员的业务能力和管理能力。并要求各科室认真落实十八项核心制度；根据本科特点，组织学习有关卫生法律法规；医务科定期举办院内业务讲座10次，组织"三基、三严"业务考试2次。按照市卫生局安排部署，认真组织了13年各类专业技术人员全市专业技能大赛，并取得了可喜成绩，中药专业我院三名同志包揽了
一、二等奖，西药专业一名同志获得了三等奖；临床专业两名同志荣获二等奖，一名同志获得三等奖，并同时获得集体二等奖；中医专业一名同志获得二等奖，两名同志获得三等奖；检验专业一名同志获得了二等奖，影像专业一名同志获得了优秀奖。这些成绩的取得充分说明了我院通过严格管理、规范操作规程，进行多层次、多方面的学习，提高了医务人员的综合业务素质。
2、与先进医院签定帮扶协议。医院邀请了市级、省级、国家级知名专家教授来院讲学授课、进行手术示范和技术帮带，今年先后同**医学院附院、省医科院附属医院签订了帮扶协议，每个医院每两周派出5——7名专家来院坐诊，医院派出多名医护人员到这两家医院免费进修学习，并且每月初及时将帮扶工作开展情况上报国家卫生部网站。今年4月份，邀请了日本微创外科专家奥田准二教授，中日友好医院姚力教授来院现场手术演示"直肠癌低位保肛手术。使医务人员更新了知识、提高了理论水平和技术操作能力。
3、各项工作指标完成情况，截至12月25日，全院总接诊门诊病人124012人次，比20xx年同期增长11.39%；其中门诊中医治疗人次15265人次，比20xx年同期增长-1.3%；中医非处方治疗人数111476人次，比20xx年同期上升16.3%；住院患者8625人次，比20xx年同期增长-6.14%；开放床位数340张，病床使用率104%，病床周转率211%，出院者平均住院日11天。医院总收入：6254万#from 2016年医院医务科工作计划来自学优网http://www.daodoc.com/，转载请保留此链接！
四、加大"外引内培"人才的力度，加强继续教育管理，提高业务技术水平。
1、实施医院人才战略，是一项长期的任务，医院制定了切实可行与医院发展相适应的人才开发规划，促进人才战略的落实，立足当前，又要着眼长远。20xx年我院加大人才引进力度，引进硕士研究生7人；现医院共有硕士研究生11人。高级职称技术人员19人，中级职称技术人员91人。
2、为进一步提高我院技术力量，根据各科不同特点和临床需要，医务科积极与上级有关医院联系，加大培训学习的力度，先后派出进修人员8人次，使我院技术力量有了不同程度提高，在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。
3、全年我院共接山东省现代职业技术学院、**中医药学校、**市卫生学校等实习同学50余人，医务科要求各临床科室制定带教计划，住院总负责带教工作安排，内容包括各项医疗文书的书写，中医基础理论，基本知识和基本操作。使实习同学在我院学到很多医学知识，
圆满完成实习任务。
4、发扬中医"师带徒"模式培养人才，为加速年轻医师的成长，我院以《创建二级甲等中医医院》为契机，提高整体中医医疗水平，传承名老中医的医学技术，按照"师带徒"方案，做好"师带徒"活动；我院已有三名名老中医"师带徒"，为医院不断开发和挖掘青年人才。完成了山东省第二批五级中医药师承指导老师继承人申报工作，确定了三名中医副主任医师任指导老师，选拔6名中医骨干为继承人，通过省卫生厅组织的考试合格并签订了协议书。
五、重点专科建设
重点专科是医院的品牌**头，对医院的发展具有辐射和带动作用，我院领导班子高度重视中医重点专科建设工作，医院为他们创造条件，提供平台，经过近年来的努力，重点专科建设已取得明显成效，内分泌科目前已被打造成省重点专科，中风、肛肠、肿瘤、针灸推拿、骨伤等5个科室目前已被打造成**市级重点专科。
六、对口支援帮扶工作
我院领导高度重视"对口帮扶提升县域医疗服务能力活动"工作，成立了由院长任组长、分管院长任副组长、各职能科室负责人为成员的工作领导小组，与峄山镇卫生院、城前镇卫生院、**寺卫生院、尚河卫生院、钢山社区卫生服务中心五家乡镇医院签订了对口帮扶协议书，出台了《**市中医院开展结对帮扶提升县域医疗卫生服务能力活动的工作方案》、《**市中医院对口支援工作管理规定》等相关文件，加强对帮扶工作的督导检查。建立健全了长效帮扶机制，全面提升了医疗服务能力，确实解决群众反映强烈的"看病难、看病贵、看病不放心不方便"问题。通过帮扶工作，建立了紧密型医疗联合体，
通过帮扶工作，建立了双向转诊医疗模式，通过帮扶工作，建立了对口帮扶长期关系，通过团队帮扶，以"团队对团队"的导师制方式培养学科骨干和领军人才，帮助受援医院制定发展规划，推动医院标准化建设，加强人才培养和重点专科建设等，全面提升医院的技术能力和管理水平。根据受援医院实际需要，结合基层常见病和多发病特点，选派5名临床经验丰富、高学历（研究生）的医生作为带教医生，到受援医院坐诊、义诊、带教和培训授课，自帮扶工作开展以来共诊疗520余人次，培训授课30次，手术示教18次，教学查房50余次，开展会诊及疑难病例讨论25例。
七、中医药直通车
通过直通车活动，逐步建立保证弱势群体基本医疗需求和公共卫生服务需求、提升基层中医药特色能力服务水平的运作机制，在较短时间内使基层弱势群体健康水平明显提高，自我保健及时就医意识明显转变，常见病、慢性病防治能力明显增强。
1、开展病种筛查
特别是现患有疾病情况筛查，建立服务对象健康档案数据库和各"直通车活动"实施单位健康服务热线。"直通车活动"服务对象可通过实施单位就诊热线，直接预约就医事项等基本医疗服务需求
2、实行定点签约
我院针对服务内容和服务对象先后与8个乡镇15个村签订定点就医协议，根据实际情况对签约困难群众患者实行新农合报销外的检查费、挂号费、治疗费、护理费等费用的最大限度减免。
3、设立"直通车活动"窗口
专人负责为服务对象提供"一站式"、"就诊住院绿色通道"等服务，并指定专人担任联络员，协调为服务对象提供政策咨询、就诊指导、住院手续办理及协助办理有关事项等服务，组织中医专家到农村基层进行巡回医疗、健康查体、健康教育等活动。
4、发放活动联系卡
为了让广大农民群众更快捷、更方便、更全面地了解"直通车活动"政策，确保政策落实不走样，给群众的实惠不缩水，成立"直通车活动"办公室，制定符合本医院实际和特色优势的"直通车活动"联系卡，设立就医"绿色通道"服务电话，设置专职人员为"直通车活动"联络员，并将联系卡发送到群众手中。
5、中医直通车落实情况
中医直通车活动自开展以来共义诊8个乡镇15村，派出中医药专家人员360人次，义诊人次3200余人次，其中免费为百姓测血糖460余人次，做心电图400余人次，测血压2100余人次。发放中医药健康知识宣传材料4000余份，根据患病群众病情需要现场免费赠送药品价值总计1.6万余元。这项活动的开展深受百姓欢迎，同时使我院在广大群众心中树立了良好形象。
八、万名保健医生进农户工作开展情况
我院要求保健医师在进村入户巡诊时，筛检出高危人群和慢性病患者，建立高危人群和慢性病患者健康档案，保健医师开展针灸、刮痧、耳穴压豆、拔罐等中医适宜技术，开展中医药进社区、进农村、进家庭活动，让越来越多的群众享受"简便验廉"中医药优质服务。截止到12月底，我院"保健医生"服务队，共入户走访1.7万余户，发放便民联系卡2.1万余张，义诊3.6万余人次，签订服务协议书6千余份，发现和随访高血压、糖尿病等重点人群4200例，发现各类疾病1150例，发放健康教育资料6千余份，为4千余人制定了健康处方和健康指导方案。
九、存在问题
1、医院科研创新能力有待进一步提高
近几年来受各种因素制约，我院在科研课题研发、立项、申请上存在着严重的缺陷。鉴于这种情况，我院应优化人才结构和提高素质相结合，自主培养人才与引进人才相结合的办法；努力造就一支高素质高科技人才队伍，为全面提升我院整体医疗技术水平打下坚实基础。同时积极与上级医院联合申报科研项目，争取科研课题立项，进行科研创新；鼓励医务人员在核心期刊发表论文，不断增强医务人员科研意识，逐步提高医务人员科研能力。
2、中医药特色优势有待进一步发挥
经过医院二甲复审，医院中医药特色优势发挥有了很大提高，但是对照检查评估标准我院的中草药使用、非药物疗法、中医特色服务、中医预防保健、优势病种诊疗规范的执行等方面存在着一定的差距。根据国家中医药局中医院科室建设规范和二级中医医院评审细则，要重点引进中医类别医师、加强中医技术人员培训、增设中医诊疗项目，开展中医治未病等保健知识宣传，并且要进一步完善相关制度和措施，确定各项工作长期深入持久的开展下去。
14年医务科工作计划
20xx年在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全，继续医学教育等各方面都取得一些成绩，20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，增强自主创新能力，继续深入开展"医院管理持续改进"活动，不断将医务科各项工作推向深入。
一、医疗质量管理
1、加强科室自身建设完善医疗管理组织
医务科将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：更新制订医疗相关规章制度及医院工作制度，制订成册并下发。有计划的安排全院学习，并抽查考核相关制度内容。调整充实各委员会组织成员，制订委员会工作计划和职责、按时组织活动并记录活动内容；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验管理向科学化信息化管理转变，由人情管理转向制度管理转变，抓住机遇，开拓创新，与时俱进。
2、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制，大胆创新，构建流畅管理体系
通过创甲工作，进一步认识到持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其要加强科室质管小组工作职能建设。为此，在医务科人员少，工作压力大的情况下，充分利用各科室质控组织资源，全员参与医院医疗质量监督、检查与控制工作，检查中明确岗位职责，检查工作中要高标准、严要求，稳步开展质控工作。
3、病案质量管理
（1）环节质量每月到各临床科室抽查运行病历，严格按照《山东省中医病历书写规范》对病历中三级查房、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控；医师交接班情况，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导科室的业务学习情况。
2016年医院医务科工作计划工作计划
（2）终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按"病案质量考核奖惩办法"奖优罚劣。
4、重点科室监管
（1）针对ICU质量的监控，每周不定期对ICU进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；
（2）对医学专用科的监控，每月定期到医学专用科进行检查，主要内容包括：术前医学专用访视的实际进行情况；完善各种医学专用协议的签署；严格查对制度及医学专用药品管理的执行。
（3）对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对查内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
二、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱等缺点，医务科在20xx年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促科室科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受**卫校、**现代学院、**中医药学校等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学学习，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的业务讲座，由各科中级职称以上医务人员轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来院授课，医务科一律及时安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次"三基三严"理论考核，对"三基三严"的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤等应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考试；第三季度，进行医学专用药品、抗菌药品的知识培训；第四季度，进行第二次理论考试和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
三、深入开展中医药专家工作站服务直通车活动
在13年活动的基础上，进一步发挥我市中医药专家服务工作站平台作用，广泛开展基层中医药普及工程，开展中医药进社区、进农村、进家庭活动，让越来越多的群众享受"简便验廉"中医药优质服务，争取14年承担不少于1000名困难群众签约就医服务，从而推进我市中医药事业又好又快发展。
四、继续做好万名保健医生进农户工作
五、强化后勤管理，进一步规范后勤保障体系，降低医院运行成本。要采取各种有效措施，加强对水、电日常生活用品等后勤物资的管理，进一步健全物资采购、收发、登记、核算制度，开源节流，减少不必要的人为物资浪费，实现低成本高效率。
六、坚决执行新农合社保局相关政策规定，坚持原则，严格报销程序、报销比例，严禁违规报销，严控住院次均费用标准。认真贯彻执行《药品管理法》，不断深入医药卫生体制改革，切实加强药品"三统一"相关制度的落实、监管、监督力度，严格将抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围之内。
七、强抓医院文化建设，提升医院知名度和信誉度。高标准制定医院文化建设发展实施方案，制作医院宣传册、宣传片，策划医院整体形象，编好中医之窗、完善网站，不断加强医院文化建设宣传，倡导人文精神和规范服务标准，努力把文化载体贯彻到医院经营管理的各项工作中去，展示职工风貌，树立行业正气，提升医院知名度和信誉度。
雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。在新的一年里，我们将带领全院干部职工按照党的xx大精神的指引，坚持深化改革、德技双修的工作思路，务实创新，艰苦奋斗，努力为全市人民群众的身体健康保驾护航，为全面实现安全有效方便价廉的医疗服务目标而努力奋斗！
推荐第5篇：医院医务科工作计划
2016医院医务科工作计划
计划一：为了搞好我乡卫生防疫工作，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把年成绩再提高一节，现制定年防疫工作计划。
一、管理方面：加强对防疫工作的领导和管理.成立防疫工作组,卫生院院长赵光辉兼任防保组组长，防疫专干李海涛任副组长,各村卫生室负责人均为成员.防疫工作组参与各项防疫工作按时按量完成各项防疫工作任务。年终召开村医会议，布置防疫工作任务及年终召开村医防疫工作总结会议。
二、计免工作：年内合理的完成12次常规冷链运转，以村为单位，做好历年来的漏卡漏种工作，以年至年为重点。每次运转力争“五苗”接种率均达90%以上。同时做好各种计免资料的上报及整理归档工作，管理好各种疫苗的存放和器材清洁。加强对村医计免工作的监督。
三、传染病管理方面：提高疫情报告意识，完美疫情报告制度，按时上报，法定传染病漏报率争取为零。按时收集村级卫生所疫情情况。一旦发现严重疫情，立即采取对疫点进行隔离和消毒措施，配合院领导督促本院各科室做好消毒工作，杜绝医源性传染病的发生;积极做好结核病人的归口管理工作。
四、食品卫生方面：重点抓好今年食品经营，加工单位的办证和体检工作，争取食品从业人员体检率达100%，办证率达85%以上，食品从业人员“五病”调离率达100%，食品从业人员进行培训率为100%，每月进行食品卫生管理监督工作，做好食品样品送检工作，建立食品经营单位分户归档。
五、皮肤病防治方面：加强皮肤病的防治知识宣传力度，多出墙报，做好发放和收集各村线索调查工作。协助县站做好公卫、食卫等从业人员及特殊人群的性病检查工作，同时做好资料的归档工作。
六、寄防方面：按时完成，按时上报各种统计表，积极开展碘缺乏病的完全工作。
七、学校卫生工作：做好学校卫生监测和经常性卫生宣传工作，掌握全乡学生数，校医健教数、教师名单，做好学生常见病的防治工作，开展中小学健康教育和体检及驱虫工作。
八、劳动卫生方面：做好职业病报告工作及生产性农药中毒报告、发现病例在24小时内向上级部门报告。
九、公卫方面：对公共场所从业人员每年体检一次，争取体检率达100%，要求年审换证率达100%，每季度做好一次监督检查工作。
十、卫生宣传工作：积极做好年度宣传工作，发动村医也积极参加宣传，形式采取出板报、张贴标语、散发传单、挂横幅等，在特定卫生宣传日出版墙报，大力做好专题宣传工作。
计划二：提高基层执行和操作能力。要深入基层调查研究，加强宣传引导。继续加强医改政策培训。认真总结医改工作好的做法，提炼推广一系列改革样板。要坚持正确的舆论导向，有计划、有重点地开展医改宣传工作，统一思想，凝聚共识，及时解答社会各界关心的问题，合理引导社会舆论。使社会各界和广大人民群众更加理解、支持和参与医改，为深化改革创造良好的舆论氛围。
全面完成医改工作任务，为深入贯彻落实2011年全国和市深化医药卫生体制改革工作会议精神。进一步满足群众医疗卫生需求，现就加快推进2011年医改重点工作提出如下意见：
一、总体要求
继续围绕“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。坚持公共医疗卫生的公益性质，为深入贯彻落实《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》国办发〔2011〕8号）和《市人民政府关于加快推进2011年医改重点工作的意见》渝府发〔2011〕16号）精神。以人为本、改善民生；坚持政府主导与发挥市场机制相结合；坚持基层体系建设与公立医院发展相结合。加快公立医院改革试点，加快推进卫生基础设施建设和基层医疗卫生人员培训，实现基本药物制度基层全覆盖，促进公共卫生服务均等化，完成国家医改近期五项重点任务，让广大医务人员和人民群众满意。
二、工作任务
（一）加快完善基本医疗保障制度
参保率达95%以上，1.做好扩面提标。扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”城乡居民合作医疗保险（以下简称“城乡居民医保”覆盖面。实现全社会应保尽保，政府对居民医保的补助标准提高到200元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）
儿童白血病、先天性心脏病医疗保障覆盖全县所有乡镇；将耐药结核病治疗费用的医保报销比例提高到90%最高限额提高到5万元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）2.提高保障水平。职工医保、城乡居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%城乡居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到7万元、12万元。提高重大疾病医疗保障水平。
将资助困难人群参保范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度计划一：为了搞好我乡卫生防疫工作，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把年成绩再提高一节，现制定年防疫工作计划。
一、管理方面：加强对防疫工作的领导和管理.成立防疫工作组,卫生院院长赵光辉兼任防保组组长，防疫专干李海涛任副组长,各村卫生室负责人均为成员.防疫工作组参与各项防疫工作按时按量完成各项防疫工作任务。年终召开村医会议，布置防疫工作任务及年终召开村医防疫工作总结会议。
二、计免工作：年内合理的完成12次常规冷链运转，以村为单位，做好历年来的漏卡漏种工作，以年至年为重点。每次运转力争“五苗”接种率均达90%以上。同时做好各种计免资料的上报及整理归档工作，管理好各种疫苗的存放和器材清洁。加强对村医计免工作的监督。
三、传染病管理方面：提高疫情报告意识，完美疫情报告制度，按时上报，法定传染病漏报率争取为零。按时收集村级卫生所疫情情况。一旦发现严重疫情，立即采取对疫点进行隔离和消毒措施，配合院领导督促本院各科室做好消毒工作，杜绝医源性传染病的发生;积极做好结核病人的归口管理工作。
四、食品卫生方面：重点抓好今年食品经营，加工单位的办证和体检工作，争取食品从业人员体检率达100%，办证率达85%以上，食品从业人员“五病”调离率达100%，食品从业人员进行培训率为100%，每月进行食品卫生管理监督工作，做好食品样品送检工作，建立食品经营单位分户归档。
五、皮肤病防治方面：加强皮肤病的防治知识宣传力度，多出墙报，做好发放和收集各村线索调查工作。协助县站做好公卫、食卫等从业人员及特殊人群的性病检查工作，同时做好资料的归档工作。
六、寄防方面：按时完成，按时上报各种统计表，积极开展碘缺乏病的完全工作。
七、学校卫生工作：做好学校卫生监测和经常性卫生宣传工作，掌握全乡学生数，校医健教数、教师名单，做好学生常见病的防治工作，开展中小学健康教育和体检及驱虫工作。
八、劳动卫生方面：做好职业病报告工作及生产性农药中毒报告、发现病例在24小时内向上级部门报告。
九、公卫方面：对公共场所从业人员每年体检一次，争取体检率达100%，要求年审换证率达100%，每季度做好一次监督检查工作。
十、卫生宣传工作：积极做好年度宣传工作，发动村医也积极参加宣传，形式采取出板报、张贴标语、散发传单、挂横幅等，在特定卫生宣传日出版墙报，大力做好专题宣传工作。
计划二：提高基层执行和操作能力。要深入基层调查研究，加强宣传引导。继续加强医改政策培训。认真总结医改工作好的做法，提炼推广一系列改革样板。要坚持正确的舆论导向，有计划、有重点地开展医改宣传工作，统一思想，凝聚共识，及时解答社会各界关心的问题，合理引导社会舆论。使社会各界和广大人民群众更加理解、支持和参与医改，为深化改革创造良好的舆论氛围。
全面完成医改工作任务，为深入贯彻落实2011年全国和市深化医药卫生体制改革工作会议精神。进一步满足群众医疗卫生需求，现就加快推进2011年医改重点工作提出如下意见：
一、总体要求
继续围绕“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。坚持公共医疗卫生的公益性质，为深入贯彻落实《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》国办发〔2011〕8号）和《市人民政府关于加快推进2011年医改重点工作的意见》渝府发〔2011〕16号）精神。以人为本、改善民生；坚持政府主导与发挥市场机制相结合；坚持基层体系建设与公立医院发展相结合。加快公立医院改革试点，加快推进卫生基础设施建设和基层医疗卫生人员培训，实现基本药物制度基层全覆盖，促进公共卫生服务均等化，完成国家医改近期五项重点任务，让广大医务人员和人民群众满意。
二、工作任务
（一）加快完善基本医疗保障制度
参保率达95%以上，1.做好扩面提标。扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”城乡居民合作医疗保险（以下简称“城乡居民医保”覆盖面。实现全社会应保尽保，政府对居民医保的补助标准提高到200元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）
儿童白血病、先天性心脏病医疗保障覆盖全县所有乡镇；将耐药结核病治疗费用的医保报销比例提高到90%最高限额提高到5万元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）2.提高保障水平。职工医保、城乡居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%城乡居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到7万元、12万元。提高重大疾病医疗保障水平。
将资助困难人群参保范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度ahref=\"http://www.daodoc.com/fanwen/shijiecanjirenri/\">残疾人、贫困大学生、低收入等特殊困难群体。完善门诊救助，3.加大救助力度。健全医疗救助制度。取消医疗救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上高于50%完善医疗救助信息系统，提高医疗救助的及时性。大力实施低收入困难群体重大疾病临时救助。责任单位：县民政局、财政局） 强化政府对医保基金的监管职责，4.加强基金管理。严格基本医疗保险基金管理。明确各级医疗机构控制医药费用责任，确保基金安全。责任单位：县人力社保局、财政局）
转变医疗服务行为，5.加强费用控制。大力推行总额预付、按病种付费、按人头付费、按床日付费等多种医药费用支付方式。强化医疗机构和医务人员主动控费责任。加强医疗服务监管，完善医用设备和医用耗材管理、采购和价格等政策，规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物行为；推行医疗机构间检查结果互认制度，开展临床路径管理，加大对大处方的查处力度。强化行业自律和医德医风建设，坚决治理医疗领域商业贿赂，加大对违法违规行为的惩处力度。加强公立医院财务管理和成本核算，定期公开医疗机构相关医疗服务信息，接受社会监督。责任单位：县卫生局、人力社保局）
（二）加快推进基本药物制度建设
基本药物全部实现市级采购配送，1.实现基本药物制度基层全覆盖。政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心继续实施国家基本药物制度。零差率销售。按照全市的统一要求启动全县所有村卫生站实施国家基本药物制度，并实行基本药物“零差率”销售。责任单位：县卫生局、财政局）
全县所有政府办基层医疗卫生机构要配备和使用基本药物，2.加强基本药物配备和使用管理。执行基本药物配备政策。其他各类医疗机构要按比例配备基本药物，并首选基本药物。规范基本药物使用，继续开展基本药物临床应用指南和处方集培训，严格执行《市基层医疗机构常见疾病诊疗及基本药物使用指南》指导基层规范使用基本药物。完善基本药物报销和医疗保障支付政策，全面落实基本药物全部纳入医保目录报销。将实施基本药物制度情况纳入基层医疗单位考核体系，与财政补助和绩效工资等挂钩，提高基层单位执行制度的自觉性。责任单位：县卫生局、人力社保局）
强化基本药物质量监管，3.加强基本药物质量监管。充分利用县药品监管平台。对基本药物进行全品种覆盖抽验和监管，提升对基本药物从生产、流通到使用全过程追溯的能力，控制用药安全风险。责任单位：县食药监局、卫生局）
（三）加快卫生基础设施建设
今年完成9个标准化乡镇卫生院改扩建项目。推进一个民营三甲医院建设；新建27个标准化村卫生室。责任单位：县卫生局、财政局）加快乡镇卫生院标准化建设。
（四）加强基层医务人员业务培训
整合培训资源，全面实施基层卫生人员三年轮训计划。科学制定培训内容，提高培训的针对性和实效性。建立农村卫生人员岗前规范化培训制度，对考聘到乡镇卫生院工作的医护专业毕业生实行规范化培训，使其达到相应技术水平。2011年，选派乡镇卫生院医疗技术人员38名到县级医疗机构进修一个月到一年；选派乡村医生514名到乡镇卫生院短期见习；通过网络培训基层医疗卫生人员300人；培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心医技和公共卫生人员78人；安排15名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生岗位培训；对38名乡镇卫生院院长（副院长）进行管理知识培训，提高卫生管理水平；继续实施“万名医师支援农村卫生工程”选派10名二级医疗机构技术骨干到乡镇卫生院现场帮扶工作1年；免费为乡镇卫生院定向培养16名本科医学生。责任单位：县卫生局）
（五）推进基层医疗卫生机构综合改革
调整镇卫生院的工作重点和服务模式，1.深化人事制度改革。强化基层医疗机构公益性。落实“公共卫生服务、基本医疗服务和综合管理”三位一体的职能，切实发挥好乡镇卫生院作为群众健康“守门员”职责。足额核定乡镇卫生院、社区卫生服务机构人员编制，实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整。实行定编、定岗、定责的全员聘用制度和岗位管理制度，按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，推行院长竞聘制和目标责任制，逐步建立优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。探索医学毕业生到农村基层医疗卫生机构服务的激励机制，对长期在基层工作的卫生技术人员在职称晋升等方面给予适当倾斜，稳定基层队伍。责任单位：县卫生局、人力社保局、编办、财政局）
推荐第6篇：医院医务科二季度工作计划
随着我院各项工作的稳步开展第一个季度已悄然而去，通过一个季度的努力，医务科的工作在各方面取得了很大的进展。第二季度医务科的工作重点仍然以提高医疗质量、病案质量及保障医疗安全为核心，为医院的发展提供有力的保障。具体计划完成以下几个方面的工作：
（一）医疗质量安全管理
1、建立健全质量管理相关制度，重点监控
核心制度：医务科将不定期检查门诊、住院部各种登记记录，对出现的问题汇总，下发不合格报告单。并于院周会上予以通报。
2、实施全程质量管理，重视基础质量管理，加强环节质量，保证终末质量。落实“三基”训练，将“三严”作风贯彻到质量管理的全过程。每月进行一次“三基”考试，考试内容以专业眼科知识为主，穿插基础理论。汇总考试成绩，装订如“三基”考核档案，对考试不合格者，及时通知补考。对再次考试不合格者，按规定给予相应的处罚。
3、核查新制度的落实情况。
4、对于客服反馈的医疗问题深入相关科室进行调查，及时给与解决、处理。并将处理意见反馈客服。每周对反馈问题汇总，在院周会上通报。
5、按时完成各项考核表格的上报工作。
6、本季度决定安排一次医疗安全教育培训，提高质量和安全意识，促进质量管理工作的深入开展。
7、本季度将安排一次全院的医德医风考试，以规范医疗行为，加强我院的医德医风教育。
（二）病案管理
1、建立门诊医疗文书书写规范与质量检查制度：包括门诊病历、门诊处方、检查申请单、检查报告单等，至少每月进行一次质量抽查，每季度进行一次全面检查，并在《简报》中及时通报检查情况。
2、充分发挥医院病案管理委员会的职能，严格按照会议讨论结果，重新修订《病历月度考核方案》，并下发通报到各相关科室。
3、每周
二、六对住院部的运行病历进行检查，并及时对问题进行汇总，下发不合格报告单，按我院的考核方案进行处理。并在《简报》中通报检查情况。
4、对上交的终末病历严格按照《山西省病历书写规范》的要求，进行检查，并填写《病历质量评分表》，符合甲级病历要求的，装订后于病案室进行归档。对于不符合甲级病历要求者，及时通知相关人员进行修改。每季度末将对本季度的所有病历检查情况汇总，在《简报》中予以通报。
5、接待复印病历人员，完成日常病历复印工作。
6、整理病案室，对病案室病历重新打标签，决定采购书立，以达到病案的整齐摆放。
7、认真完成病案的借阅工作。对借出时间较长病历及时催促，尽快规档。
（三）其他
1.认真完成院领导下达的各项指示工作。
2.人员安排：医务科计划招聘干事一名，协助处理日常工作。
以上为医务科第二季度的工作计划，我科将按照计划，稳步、认真地完成各项工作。
医务科
2012.4.7
推荐第7篇：“医院医务科计划”医院工作计划
第一：医教科正副科长每个科室住扎一周(上午)，遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决，解决不了的及时向院领导反映。(一)临床科室：重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。1、病案质量：严格按《×××病历书写规范》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月第一个星期一的下午，组织管理小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。每次检查5－×××份病历。②每×××个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率×××。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
2、合理使用抗生素：依据《×××合理使用抗菌药物的管理办法》，督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会，查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。③抗菌药物治疗的疗程。④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。⑤联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录。
3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。(二)门急诊部1、进一步完善各科门诊功能，门诊入口设立发热分诊处，并设立独立的感染性疾病预检分诊部。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午，查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。
(三)医技辅助科室每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。第三：协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。第四：协助医院完善传染病分诊点的设置及合理安排出诊的人员。第五：加大新型农村合作医疗工作力度，协调好社保的工作，作好医疗服务工作，让患者切实得到合作医疗给他们带来的好处，通过新型农村合作医疗工作进一步实现医患双赢和两个效益双丰收的大好局面。第二：组织医院管理委员会进行医院大查房：分别固定在每周星期三上午，整个上午只查一个科室，除节假日或特殊情况外。全院所有临床科室轮流循环进行。上午8时参加科室交班，交班后参加科室一个病人的正规三级查房，这是一个包括教学查房、主任查房在内的查房模式，约为40～80分钟。然后抽查住院病历质量、检查医院规定的必备记录本情况，重点了解危重病例讨论、死亡讨论、业务学习、医疗质量管理小组活动等制度的执行情况，时间约为15分钟。以后进入汇报座谈阶段，参加查房的院部人员与科室主任集中一起，先由科主任汇报本阶段医疗运转、质量管理、科研教学、人员思想动态等情况和存在问题、提出对医院服务保障的意见和需要解决的问题；然后院部人员反馈当天检查和平时掌握情况、现场拍板解决问题、提出对科室建设的建议；座谈时间约×××个半小时～×××个小时左右。整个查房时间为一个上午。一些无法解决的问题则带回由院长办公会讨论决定。xiexiebang.com范文网(FANWEN.CHAZIDIAN.COM)
推荐第8篇：医院医务科工作计划网下
2010年医院医务科工作计划
2009年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以2009年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好！
2009在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，2009年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故
确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在2009年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
（1）环节质量
每周
一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
（2）终末病历
每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
（1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；
（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训
针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作
每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理
在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训
根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理
严格周
一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
2009年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往最好的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到最好！
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推荐第9篇：九龙医院医务科工作计划
2018年九龙医院医务科工作计划
2017 医务科围绕医院工作计划，认真落实各项医疗工作计划内容，完成了各项医疗工作任务。本着加强医疗质量，防范医疗事故差错，强化医疗安全管理，落实医疗核心制度及技术操作规范，提高医疗队伍素质和服务质量，现将2018年工作安排如下：
一、把“坚持医疗质量，确保医疗安全”工作作为医疗工作核心，全程监控每个医疗质量环节。抓好基础质量，检查环节质量，总结评价终末质量。
1.强化医疗质量意识，认真落实医疗核心制度，实施医疗质量的动态管理，加强基础管理环节质量控制，把好终末环节质量关，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，为患者提供优质、便捷、安全的医疗服务。促进我院医疗质量管理水平再上新台阶。
2.加强全体医务人员医疗安全教育与医疗安全意识，各科室要组织学习十八项《医疗核心制度》、《侵权责任法》、《医疗事故处理办法》、《传染病防治法》、《药品管理法》等法律法规，年内医院对全体医师进行考试。
3.严格依法执业，规范医疗行为，认真履行执业准入制度，把好从业人员准入关，坚持持证上岗，严格手术医师权限。执行医疗纠纷事故处理程序，发现事故、纠纷苗头应及时报告，做好投诉的接访、处理工作。实行医疗缺陷责任追究制，对发生医疗差错、事故的科室、人员进行处罚。加强对重点科室重点岗位重点人员，易发生不安全因素、环节的管理，确保医疗安全工作。
4.加强对医疗质量的全程监控，每月对医疗文件书写质量（申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历）组织检查，对检查中存在的问题及时反馈，提出处理意见和整改措施，保证持续性改进措施的落实，并进行追踪检查，每月召开一次医疗安全防范措施讨论会，布置医疗工作，分析评价医疗质量，医疗安全管理情况，存在缺陷问题的科室进行通报和处罚。
二、加强门急诊管理，要安排好门诊各科室人员值班，强化首诊负责制科室之间配合协作，严格执行门急诊工作制度，做好急危重病人的管理和转科转院工作。加强门诊医疗质量的检查考核，做好门诊工作日志的登记，保证真实、完整、连续性，工作日志保存完好。
三、加强学科建设，常见学科品牌优势，增强核心竞争力，实现我院的由资源依赖型向技术能力型转变，积极开展新业务新技术项目，不断提高急速的竞争能力，扩大医疗市场的影响力，以技术、服务吸引病源，增加新的经济增长点。继续把妇产科、耳鼻喉科作为重点专科发展，加速人次引进和培养，建立合理的人才梯队，力争成为县级重点专科。
四、加强医务人员培训，抓好“三基”培训和医师业务培训工作，年内对住院医师“三基本知识”与基本技能进行考试考核。积极组织各级医师参加各类学习班，学术讲座，不断提高业务技术与应知应会能力。做好职业医师考试报名工作和年度考核工作。
五、加强院科两级管理，强化科室主任管理职能，发挥科室质量控制小组作用，定期检查医疗质量，召开科室质量分析会议，总结评价医疗质量情况，医疗安全防范措施落实情况。做好科室医疗工作台账，抓好科室医疗质量及医疗安全管理工作。
六、加强科室重点岗位，人员医疗环节的监控检查及医疗核心制度的执行。强化病历书写质量，上级医师查房，疑难病例讨论及会议制度，术前讨论制度，查对制度，手术安全核查制度，交接班制度，手术权限管理，抗菌药物使用分级管理，手术病人的管理，麻醉病人的管理，医患沟通记录，手术知情同意书的落实，加强新入院病人病情评估，严把入院，手术指征，治疗方案科学合理，确保诊疗安全。
七、加强院内感染管理工作，做好各科室医疗废弃物的分类存放，运输的检查和指导工作。加强院内感染病例的监督和报告，落实消毒隔离制度，做好各级消毒记录，做好院感培训，院感监测，空气培养监测，手卫生规范，抗菌药物的合理应用，年内对医护人员，新上岗人员进行院感知识的培训和考试，防止医源性感染疾病的发生。
八、抓好传染病的管理，做好登记上报和输血安全管理工作。
九、加强药品安全管理，注重抗生素合理应用，做好毒麻、精神药品“五专”的管理，领药品坚持“四查十对”制度，确保用药安全。年内组织医师、药师进行相关专业知识知识学习并进行考试。
十、抓好医技科室管理，做好检验科质量控制（室内室间质控），认真落实医疗标本交接制度，以及检查单报告单核查制度，防止差错事故发生。做好医学影像科室质量管理，加强科室质量评价，促进诊断水平，检查阳性率不断提高。
十一、做好医院统计，病案管理及院领导安排的相关工作。
2018.1.6
推荐第10篇：医务科工作计划
2008年即将结束，在过去的工作进行中得到院领导的大力支持。我们医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，为迎接新一年的到来，医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。为此，我院做出了2009医务科工作计划：
把医务科的工作细致化，共分为以下三方面的内容：
一、医疗质量管理
1、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
2、病案质量管理
（1）环节质量 每周
一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
（2）终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
3、重点科室监管
（1）针对ICU质量的监控，每周不定期对ICU进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；
（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行了工作总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
4、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在2009年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
二、继续医学教育
1、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
2、继续加强业务学习管理 严格周
一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
3、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
4、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训；第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
5、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
6、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有工作计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
7、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
三、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
医院医务科工作计划
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
（一）临床科室
重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》（2003年修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据石狮市医院2004年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。
3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
（二）门诊部
1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期（1－3个月）组织督察组依照《福建省病历书写规范》（2003年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行）查评门诊病历及处方。
（三）医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
二、科、教方面
（一）、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题，并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。
（二）、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[2000]477号文件中《继续医学教育规定》（试行）及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[2002]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行“三基”理论（包括院感）考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
三、预防、保健、体检
（一）、预防
1、继续做好院内感染监测；①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作、消毒。新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。
2、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。
3、输血管理：严格执行《泉州市卫生局关于泉州市医院临床用血规定的通知》，进一步做好：
1、严格输血申请审查制度。
2、严格按照《通知》规定的临床输血指征掌握输血适应症；
3、积极开展成份输血。
4、严格执行输血同意书签字制度。
4、继续做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好本院职工子女的计划免疫工作。
（二）、保健
1、继续开展形式多样内容丰富的健康教育宣传，每科室每季度出一期宣传栏，向病人开展口头宣教，分发健康教育处方等活动，并做好登记。
2、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。
3、今年计划按季度组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊，在各种卫生宣传日开展防病宣传活动，同时配合市卫生局、市肿瘤协会进行义诊活动。
4、组织保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作。
（三）、体检
1、院外体检任务：今年仍按计划组织我院体检队配合教育局做好高、中考学生的体检工作，积极配合武装部完成我市一年一度的征兵体检工作，严格把好体检关，为高校及部队输送合格人材，并组织安排好我院相关人员配合泉州血站及我市红十字会做好一年一度的义务献血工作。
2、院内体检中心：（1）、加强健康体检套餐的宣传力度，准备推出健康体检卡，以迎合社会各阶层人士的全身健康检查需求，简化体检程序，实行优惠政策，节省体检者宝贵的时间及财力，为体检者提供健康咨询、导诊、体检休息场所、开水及免费早餐供应等，并准备对健康档案实行电脑化管理及健全的保密制度，最大限度保护个人隐私，以优质、优惠、高效的服务，赢得社会大众的心。（2）、继续搞好与原有经常到我院体检的单位、公司的关系，适当赠送一些礼品给有关单位的领导及联系人，并继续做好各单位健康档案管理工作。（3）、定期对本院医务人员进行体检，以保证本院的医疗护理工作能健康、有序地进行。（4）、在条件许可下，准备主动出击，多加强与各机关单位及各企业、公司的联系，以增加健康体检这一块的业务收入，争取在去年原有的基础上，今年的健康体检工作再上一台阶。
四、其它
（一）、设置、设计专业技术人员及各专业部门技术档案：具体待定。
（二）、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。
（三）、尽可能多听取各专业技术部门的意见和建议，做好反馈及协调工作。
二00五年第一季度医务科工作计划与安排
2005年第一季度医务科工作在医院2005年工作安排的指导下，把规范医疗行为，加强医疗质量，为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点，注重抓好以下几点。
一、强化专业技术人员业务培训，继续抓好医务教育。根据我院院情，本着缺什么，补什么，学什么的原则，学以致用，按需培训的原则在医院经济条件
许可的情况下，选派10余名医护人员到省级医院或内地学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习，自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研，能解决较复杂的疑难病症。争取请进来，派出去，自己学的原则，想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式，提高我院业务人员的水平，支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课，由科主任负责。积极鼓励专业人员自学，科主任督促查阅业务笔记，医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
二、加强医疗管理，提高医疗质量。首先，我院必须以改革创新为动力，以重点科室为优势，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心；多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医院服务质量处在全县的领先地位。其次，各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。第三，要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。第四，加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90％，无丙级病历；处方合格率要求达到98％以上；各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故，确保医疗安全。要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术，旗帜鲜明，坚决纠正行业不正之风，加强对重点环节，重点科室的质量管理，执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
四、医院各科室全体职工要以高昂的斗志，饱满的热情，高度的责任心，全面按《青海省二级医院评审细则》要求做好各项工作，为医院二次评审达标做好准备。
xx医院医务科
二00五年一月四日
今天的医政工作会议，是在全县深入学习实践科学发展观，以及新一轮医疗卫生体制改革刚刚启动的关键时期召开的一次重要会议。我们要深刻领会新时期医政工作的重要性，紧紧围绕“质量、安全、服务”三个核心，把握机遇、创新思路，不断提高医政管理能力和水平。这次会议的主要任务是：认真贯彻落实省、市医政工作会议及全县卫生工作会议精神，全面总结2008年医政工作，分析当前工作所面临的形势与任务，安排部署2009年全县医政重点工作。下面，我讲三方面内容
三、把握机遇 ，科学发展，努力促进全县医政工作迈上新台阶
2009年，全县医政工作将以党的十七大精神为指导，深入学习实践科学发展观，按照国务院《深化医药卫生体制改革的意见》要求，认真贯彻落实省、市医政工作会议精神，紧紧围绕全县卫生工作重点，强化管理，狠抓落实，积极推进医政管理各项工作全面发展，为保障全县人民健康服务。重点做好以下几项工作：
（一）坚持依法行政，切实加强医疗行业管理 一是按照《医疗机构管理条例》、卫生部《关于医疗机构审批管理的若干规定》等要求，认真做好2009年医疗机构的设置审批，严格校验标准，完成《医疗机构执业许可证》三年有效期到期换证工作。建立医疗机构审批事项网上公示制度，加强社会各界对医疗机构的监督，进一步规范行政审批行为，做到事前审批与事后监管有机结合。
二是继续做好2009年度医师资格考试报名工作，加强医师执业注册管理。落实省卫生厅《医师定期考核实施细则》有关规定，组织对全县医师的业务水平、工作成绩和职业道德进行全面考核，实行医师注册培训与考试相分离，以此逐步规范医师队伍建设，完善管理机制。
三是依法加强护士执业管理，建立专科护士培训制度，完成全县新版《护士执业证书》换发制证工作，举办一次“护理岗位练兵活动”和“优秀护理工作者评选活动”，促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。同时，做好全县乡村执业医生第二轮注册培训和执业证书五年到期重新制证工作。
四是加强医疗技术的准入、适宜性和安全性及有效性的评价，重点强化对介入技术、重症医学技术、大型医疗设备等临床应用的管理。会同有关方面整顿规范医疗服务市场，打击非法行医、非法医疗广告、“医托”、“医闹”等损害群众利益的行为，维护正常的医疗服务秩序。
（二）坚持改革创新，实施医疗质量改进计划 一是继续加强医院管理，总结“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的工作经验，修订完善医疗护理核心制度，强化医院环节质量，改进质量评估考核体系，增强服务意识，改善服务态度，优化服务流程，努力实施医疗质量改进计划，保障医疗安全。
二是进一步加大监管、督查和专项检查力度。按照年初制订的质控考核标准，采取综合质量检查和专项质量抽查相结合的方式，重点对全县二级以上医疗机构的管理、临床、医技、护理、院感等方面的情况进行定期或不定期的监督检查，促进医疗机构医疗服务质量的持续改进和稳步提高。
三是加强院前急救体系专业化建设，健全急救网络，规范急救医疗行为，开展一次现场急救演练，以此全面提高院前急救应急反应能力和急救成功率。同时，加强突发事件医疗救治能力建设，做好救治队伍的人员培训和技术指导工作，不断提升医疗救治水平。
四是认真贯彻落实《宁波市医疗纠纷预防与处置暂行办法》，完善相关措施，重点落实医疗纠纷的违规公示、责任追究制度。建立健全重大医疗纠纷报告制度，规范医疗纠纷处理工作流程，畅通患者投诉反馈渠道，做好医疗纠纷的调解处理工作，改善医患关系。同时，推进全县公立医疗机构的医疗责任保险进度，使医疗责任保险达到全覆盖。
（三）坚持突出重点，抓好院感和药事管理 一是按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》的有关规定，严格实施抗菌药物分级分类使用管理，做好药品和器械不良反应监测、信息报告和防范管理，促进我县医疗机构抗菌药物的合理使用，减轻患者的医疗负担。
二是制定相关措施，认真落实省卫生厅《关于社区卫生服务中心使用外配注射药物的指导意见》。加强医疗机构对麻醉药品、第一类精神药品使用审批和培训考核工作，加大监督检查力度。规范执行住院费用“一日清单制”和费用查询制，药品价格公示制度，让老百姓放心消费。
三是以贯彻落实《医院感染管理办法》为主线，进一步健全医院感染管理组织，明确管理职责，严格做好医院感染监测病例，加大对手术室、供应室、产房、口腔、急诊、注射、输血等重点科室的规范化布局建设和院感控制工作。加强并规范医疗废物管理，有效预防和降低医院感染的发生。
（四）坚持内涵建设，深化社区卫生服务工作 一是继续深化社区（联村）责任医生制度，组建全县公共卫生指导员责任团队，推进社区责任医生公示牌进楼道，以实施第二轮农村社区卫生服务机构标准化建设为契机，注重服务内涵和服务质量，完善责任医生绩效考评体系。
二是积极探索社区卫生服务机构运行机制改革，推进中心与站（室）一体化管理进程，充分发挥社区卫生服务机构公益性，健全分级诊疗制度，逐步形成双向转诊和技术协作机制。条件成熟时推行收支两条线管理模式试点。 三是加快村卫生室建设步伐，健全农村医疗卫生服务网底，指导各卫生室开展农村公共卫生服务工作，逐步实行乡村一体化管理。做好县属医疗单位结对支援农村卫生工作，推进省、市规范化社区卫生服务中心和市星级社区卫生服务站创建力度，力争规范化创建完成率达60%以上，努力实现社区卫生服务五个转变。
四是进一步完善社区卫生服务内容和服务功能，制订出台《宁海县社区慢性病综合防治技术方案》，着重抓好高血压、糖尿病等慢病管理，使慢性病社区防治工作逐步走向规范化，在此基础上，继续强化服务功能，完善服务内容，全面落实省农村公共卫生服务项目任务。
（五）坚持中西医并重，推进中医药事业发展 一是坚持中西医并重的方针政策，积极开展“治未病”工作，推进中医“名院、名科、名医”建设，打造1-2个在县内有一定知名度的特色中医科室。做好中医药学术经验师承工作，重视中西医结合人才培养，促进中医药继承与创新，提升中医药综合服务能力。
二是发展城乡社区中医药服务，继续做好中医“三进”工程，充分发挥中医药特色优势，推广中医药适宜技术服务在农村的应用，尤其是加强社区卫生服务中心中医药服务设施和人员配备，拓展中医药服务领域。
（六）坚持立足现实，促进妇幼保健管理水平一是加强流动人口管理，切实降低孕产妇及婴儿“两个”死亡率；积极开展婚检“一站式”服务，完善规范婚检流程，力争婚孕前检查率达46%；继续做好妇女病查治工作，在已婚育龄妇女病“宫颈癌”等三项检（筛）查基础上，增加“乳腺癌”筛查项目，提高检（筛）查质量，力争普查率达40%。继续开展示范妇、儿保门诊的创建工作，稳定“两个”系管率。
二是强化质量规范管理，深入开展“围产保健质量年”活动，今年的重点是突出做好产后出血防治工作，落实妊娠合并心脏病病例的追踪管理。深化做好一年两次孕产妇和儿童死亡评审工作，充分利用生育健康电子监测系统，强化妇幼卫生信息管理，提高孕前、孕期心脏病筛查质量，做好体弱儿童分级管理。
三是依法实施母婴保健技术服务。坚决打击无证接生和非法从事母婴保健专项技术服务行为。依法加强B超管理,严禁非医学需要的胎儿性别鉴定。严格实行定点凭证引产制度，严禁选择性别进行人工终止妊娠。加强辖区内医疗保健机构剖宫产手术、药物流产等服务准入与管理，严格掌握剖宫产指征，努力降低剖宫产率控制在50%以下。
（七）坚持规范管理，保证临床用血安全
一是全面落实血液的采集、检测、储存、运送整个流程的质量控制，加强血液冷链管理，严格执行用血审批制度，大力推广成分输血。做好临床医师合理用血的培训，提高临床医师科学、合理用血，保证用血安全。
二是重点推进乡镇、街道的“三个一”工程，即举办一次无偿献血知识培训；制作一块无偿献血大型广告；组织一次无偿献血活动。做好固定献血者、成分献血者宣传招募工作，提高自体输血比例，确保全县无偿献血100%的总体目标。
（八）坚持政策扶持，加强医学科研、继教工作 一是制订出台《宁海县医学科研经费管理办法》，开展重点学科、专科建设，积极鼓励医学科研人员申报省市科技立项，撰写医学论文。同时，以县“名医工程”为载体，培育一批学科带头人，并立足于急危重症、疑难病症的诊疗选择重点发展的专科，尽快建成一批能代表区域水平、具有一定特色和规模的医学重点学科、专科。
二是继续抓好乡村卫技人员“素质提升工程”，开展全科医师、社区护士岗位培训工作，力争培训合格率达到85%以上；并鼓励医务人员参加高一层次的学历文凭教育，做好全县卫生技术人才在岗继续教育和学分管理工作。
（九）坚持统筹兼顾，扎实做好其他各项医政工作 做好红十字、重大传染病和突发公共事件医疗救治、卫生支农、信访办理、议提案答复、重大活动医疗保障、医疗广告审批、高校招生体检、征兵体检等相关工作。 同志们，从上可以看出，医政管理工作任务繁重，责任重大，使命也非常光荣，我们一定要认清形势，发扬求真务实、开拓创新的工作作风，采取有效措施，克服困难，真抓实干，努力促进医政工作迈上新台阶，为推动全县医疗卫生事业的健康发展，为创造和谐宁海做出新贡献。
宁海县城关医院2011年医务科工作计划
2010年即将结束，在过去的工作进行中得到院领导的大力支持。我们医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，为迎接新一年的到来，医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，认真贯彻落实省、市医政工作会议精神，紧紧围绕全县卫生工作重点，强化管理，狠抓落实，积极推进医政管理各项工作全面发展，不断将医务科各项工作推向深入。为此，我院做出了2011年医务科工作计划：
（一）切实加强医疗质量管理
首先，我院必须以改革创新为动力，以重点科室为优势，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心；多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医院服务质量处在全县的领先地位。其次，各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。第三，要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。第四，加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90％，无丙级病历；处方合格率要求达到98％以上；各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
（二）继续医学教育管理
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据浙江省人民政府《关于加强农村公共卫生工作的实施意见》(浙政发„2005‟50号)、浙江省卫生厅《浙江省乡村卫技人员素质提升工程实施方案》（浙卫发„2006‟113号）和宁波市卫生局制定的《关于印发宁波市城乡基层卫生技术人员素质提升工程实施办法的通知》（甬卫发„2006‟104号）文件精神，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
1、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。
2、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。
（三）防止医疗事故，确保医疗安全
要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术，旗帜鲜明，坚决纠正行业不正之风，加强对重点环节，重点科室的质量管理，执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
医政管理工作任务繁重，责任重大，使命也非常光荣，我们一定要认清形势，发扬求真务实、开拓创新的工作作风，采取有效措施，克服困难，真抓实干，努力促进医政工作迈上新台阶，为创造和谐医院做出新贡献。
城关医院医务科 二0一一年一月五日
第11篇：医务科工作计划
医务科2014年工作计划
2014年是红十字会医院二甲复审的关键一年，医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性，加强二甲医院医务科工作的内涵建设，以二甲复审工作位起点，完善在二甲评审过程中显露不足之处；加强医务科的科室建设，做到工作重心前移，接近临床，并切实为医院临床工作服务，努力创建服务型科室；以二甲医院为契机，充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在2104年医务科工作计划如下：
一、医疗质量管理：
1、建立院科两级质量管理与改进体制，在副院长宋长缨同志的领导下，各科主任履行医疗质量管理，科主任全面负责科室医疗质量工作，医务科定期对科主任的工作情况进行监督及考核，完成科主任工作手册。
2、健全医疗质量委员会，输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。
3、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中做到全面实施。每月定期由医务科牵头，业务院长对临床科室进行医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录。
4、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行最新的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。
5、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志及门诊急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。
二、病案质量管理
1、加强运行病历的管理，我院病历始终是薄弱环节，病历书写不规范和效率低是突出问题，今年医务科将建议医院在经济条件允许时引进电子病历系统，进一步加强医务科人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容，重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。
2、将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，医务科对归档病历进行抽查，每月没课不少于50份；对运行病历30%以上进行抽查及督导，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。
3、通过对运行病历及终末病历的管理，开展优秀病历评选活动，每季度对临床医师提交的病历进行评选，评出优秀病历建议医院进行奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评，以提高病案整体质量。
三、继续教育及“三基”培训管理
1、以好医生网站平台为基础，强化全院职工相关专业知识培训，加强基础知识的学习，要求人人参与，人人过关，取得相应的继续教育学分，与职工晋升晋级相关。
2、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，加强基础知识及基本技能学习，要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。
四、完善医技人员技术档案管理及新生儿出生证明管理。依法管理。堵塞各种漏洞。
五、加强重点专科建设的管理；今年争取与沈阳陆军总医院合作，根据我院实际情况，重点建设神经外科，普外科等科室，以重点专科为龙头，带动全院稳步发展。
六、对口支援管理：根据市卫生局对口支援管理的文件精神，安排我院对口支援名单及对口支援单位，同时对相关对口支援人员进行严格要求，强化管理，有对口支援工作计划及总结。
七、处方点评及抗生素管理：建立及健全抗生素应用相关制度，定期检查，在药械科和相关科室的配合下，严格要求我院门诊及住院处方的管理，杜绝大处方及不合理处方。同时，加强对抗生素的应用管理严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。
八、继续加强临床路径管理：组织全院认真学习临床路径基本知识，在其他科室的密切配合下，进一步完善临床路径的管理工作。
九、医疗纠纷管理：协助医院领导对医院医疗纠纷的了解，积极参与医院医疗纠纷的处理，同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，加强医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。
十、加强对医技科室的培训及管理，贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《放射诊疗管理规定》等法律法规，加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。
红十字会医院医务科 2014-1-6
第12篇：医务科工作计划
2017年医务科工作计划
田明达
2016年医务科在院领导下，在各科室的配合、支持下，较好地完成了医疗质量管理、服务工作。在新的一年，医务科在总结、巩固过去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现将2017年医务科工作计划安排如下：
一、狠抓制度落实，确保医疗安全。
1、严格执行医疗核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度等共计十八项核心制度，并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中，发现问题坚决按医院考评细则处罚，并将以通报或通知的形式告知全院
2、强化突发事件的处理能力，加强管理，定期督促检查，提升应急水平，确保紧急救援任务的完成。
3、强化医疗安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高医务人员的安全意识，狠抓事故苗头，严查事故隐患，防范于未然，每月要有1次医疗安全专题教育，及时分析讨论、总结经验教训，确保医疗安全。
4、及时处理医疗纠纷，协调医患关系，及时召开医疗纠纷点评会议，实行医疗纠纷责任追究制。
5、加强医疗安全不良事件的管理。继续监督、鼓励并酌情奖励主动上报医疗安全（不良）事件。上报医疗安全（不良）事件医务科分析原因并提出整改措施，督促科室落实。对于瞒报的希望质控办每月检查出来，上报医务科按规定予以处罚。
6、继续加强中医临床路径、中医优势病种、围手术期中医诊疗方案的管理。督促各科室把2016年的中医临床路径、中医优势病种、围手术期中医诊疗方案的实施做好总结，提出2017年的整改措施并形成新的方案，继续与绩效挂钩以便实施好。
二、抓好内涵建设，提高全院医务人员整体素质
1、强化临床医护人员的三基训练，全力提高义务人员的整体医务素质，强化各环节的质量和医疗文书书写。为达到“以考促学”的目的，2017年年中和年底继续对我院低年资医师进行2次三基考试。为了提高各临床科室中医临床路径和中医诊疗方案的使用，我们计划继续组织一次全院临床医师的临床路径和诊疗方案的考试。
2、计划组织实施医师、医技人员专业技术培训、考核（护理人员由护理部组织实施）开展学分教育、组织全院学术活动，计划全院性的业务讲课，每个月至少一次，督促科室小讲课，疑难病例讨论学，要求每月1-2次，必须有记录，并纳入医疗质量检查项目。
3、学分管理。医务科负责全院的学分管理工作。按照国家相关部门的规定，使我院每名卫技人员学分达到25分以上。
4、继续组织我院临床医师每月4次参加国家中医管理局组织的中医适宜技术的培训，并要求至少每月有2次笔记，医务科不定时对学习笔记抽查。
5、对医德医风好，表现好，求上进的有执业资格的医务人员，按计划选送到上级医院进修学习（具体按各科室申请，根据科室具体情况，合理进行）。
6、继续规范实习、转科、进修人员的登记和管理。安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程，及时检查带教效果，对实习生进行了有效管理。
三、人才引进
人才是医院发展的根本，只有引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。故医院将在各医学院校招聘10-20名优秀大学生，1-5名中、高级专业技术人员。
四、挖掘医联体优势，进一步做好对口支援工作
我院与中医一附院、二附院、贵阳骨科医院为医联体单位，为提升我院实力，争取得到医联体单位的指导。根据国家对口支援要求，继续落实对口支援工作，把工作做好、做细，与乡镇卫生院的实际需求对接好，为乡镇的临床服务能力提高贡献力量。
五、2017年我院准备创建三级中医医院，协调单位各科室做好相关准备工作。
六、对转诊病人做好规范管理，落实转诊制度，转诊病人做好登记等。
七、完成医院及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作。以及卫生局下发要求上报的各种医疗相关报表的上报。
医务科
2017年01月15日
第13篇：医务科工作计划
2014年医务科工作计划
一、加强医务人员法律法规教育。
1、全体工作人员培训两次，4月份及10月份各一次，考核两次。
2、内容：执业医师法、传染病防治法、药品管理法、母婴保健
法、护士管理办法、医院感染管理办法、医疗事故处理条例、病历书写基本规范。
二、医疗质量管理
1、认真学习医院各项规章制度并严格执行。
2、狠抓三基培训，医护人员全年培训不少于两次，考核不少于
三次。
3、严格执行医疗核心制度，尤其要落实首诊负责制、疑难病例
讨论制度、危重病人抢救制度、查对制度、手术安全核查制度、病历书写规范。
4、制订出切实可行的医疗质量管理制度，对处方、病历、申请
单、报告单、抗菌素使用、执行诊疗操作规范、合理用药等方面的违规行为要给以适当的处罚，从而保证医疗质量逐步提高。
三、急诊急救与应急管理
1、急救培训及急救操作技术演练全员（医护人员、后勤、保安
等）参与，实践及理论考试各一次。
2、保障急救药品及物品的数量和质量，使之处于备用状态。
3、急救组织的协调性演练，要求各有关科室医护人员在接到急
救电话后5分钟内到急诊科参加抢救工作。
四、医技科室及治疗室管理
1、检查检验结果要求及时、准确、规范并认真审核。
2、实施危急值报告制度，要求及时准确并做好记录。
3、严格执行技术操作规范，实施质量控制。
4、落实检查及治疗设备的维护保养规范和操作规程，合理检
查，合理治疗，做到检查准确，治疗有效。
5、定期检查校验仪器设备，做好记录。
五、建立医疗风险防范、控制和追溯机制。做好医患沟通工作，尊
重患者的知情权，各种知情同意书签订到位。对发生的医疗投诉及时接待处理。分析原因，与发生投诉的医师讨论改进办法，以杜绝类似问题再次发生。由于个人原因造成的投诉要给以适当的经济处罚。
六、抗菌素使用管理
1、严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。
2、门诊抗生素使用率不超过20%，急诊抗生素使用率不超过
40%，住院抗生素使用率不超过60%。
3、落实抗菌药物处方点评制度，每月对具有抗菌药物处分权医
师开具的处方、医嘱进行点评，根据点评结果，对合理使用抗菌药物前十名医师及不合理使用抗菌药物前十名的医师在全院公示及大会上通报。并进行跟踪管理和干预，实现持续改进。
七、手术室管理
1、坚强围手术期质量控制，重点是术前讨论，手术适应症，风
险评估，术前查对，操作规范，术后观察及并发症的预防与处理。
2、认真学习手术分级管理制度，重大手术报告审批制度。实施
手术资格准入制度。
3、做好手术中的查对工作及风险评估，患者知情同意书一项都
不能缺，术中有变化要及时告知家属或委托人。
4、麻醉工作程序规范，术前准备充分，术后访视记录规范。
八、病案质量管理与持续改进
1、建立病历全程质量监控、评价、反馈制度，重点加强运行病历的实时监控与管理。
2、做好病历收集、整理、保存及统计，3日归档率达到100%，严格执行借阅、复印或复制病历资料制度。
3、杜绝丙级病历，消除一票否决病历，发现丙级病历及时纠正，做到丙级病历不出科，并及时完成病历整改至符合要求。
4、每季度召开一次病案管理委员会，及时反馈、总结病案管理工作存在的问题，提出整改意见。
第14篇：医务科工作计划
2014年医务科工作计划
2013年即将过去，在总结过去一年工作的基础上，医务科结合医院的实际情况及《河北省医院管理评价实施细则》等各项工作要求，计划继续在医疗质量、服务质量、医疗安全等方面积极开展工作，具体如下：
一、医疗质量
为提高医疗质量，注重提升医务人员的业务技术能力，充分发挥科室质控小组的督导作用，医院医疗质量管理组织要加大管理力度，规范医疗行为、监督检查全院临床、医技等科室各项与医疗质量有关的工作。
1、继续抓好十三项核心制度的落实，加强环节质量控制，重点落实三级医师查房制度、病历讨论制度（术前、危重、疑难、死亡），同时严格落实首诊医师负责制、值班、交接班等制度。对照标准，查找存在的问题，限期改正，落实奖惩。
2、病案质量：继续抓好电子病历的运行工作，加大病历质量的管理力度，严格按《河北省病历书写规范》（2013版），及电子病历要求对住院病历、出院病历进行督导与检查，强调杜绝病历书写过程中的“复制粘贴”现象，通过记录病程如实反映患者病情进展情况。①每周对运行病历由科室质控人员进行自查一次、医务科对运行病历随时检查。②每月由终末质控人员对出院病历进行考评。③加强出院病历管理，争取出院病历甲级率达90%以上、杜绝丙级病历。根据病历书写要求，出院病历归档时间为72小时，严格制度落实。④定期组织全院医生进行病历考评，根据考评结果，适当奖惩。
3、按上级要求，联合相关职能科室参与各临床科室抗菌药物规范应用的监管工作，使抗菌药物的使用更加合理、规范。
4、加强医技科室报告规范化管理，做好督促与检查工作。每月随病历检查报告单的内在质量，检查结果月底与质量考核挂钩。
二、防范医疗事故、确保医疗安全
认真落实各项卫生法律法规，重新组织医务人员学习相关知识，制定
详细的医疗缺陷防范措施。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医
疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节
质量的检查督促上去。
1、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写，
规范某些特殊诊疗与检查的具体告知内容；加强对诊疗规范及相关法律法
规的学习与考核。
2、加强围手术期、手术管理，根据手术分级管理要求做好手术分级管
理工作。督导手术安全核查、手术风险评估制度的落实，防范医疗差错
3、加强输血管理确保安全用血，根据原卫生部陈竺部长签署的《医疗
机构临床用血管理办法》（自2012年8月1日起实施）要求，做好相关人
员培训，建立健全临床用血质量监控组织，完善用血管理委员会职责及工
作制度，做好临床用血的考核与评价工作，确保用血安全。
4、加强急诊管理，在各个急救环节中要做到及时、迅速、严谨、有序，
既要突出“急”字，同时还要规范急救流程，防范纠纷发生。
三、继续抓好在职人员的继续教育工作
1、加强专业技术骨干的培训：①有计划地派出业务技术骨干到外地进
修学习，吸收先进技术，提高全院整体技术水平。②积极支持学科带头人、
技术骨干参加短期学习班，进行学术交流，了解本学科国内外医学知识进
展，学习新理论、新技术、新方法，提高自己的专业技术水平，返院后组
织相关人员学习，做好“传、帮、带”工作，更好地服务于病人。
2、继续抓好每周一次科内业务学习的监督检查工作，督促各级医务人
员学习好本科的诊疗常规及相关专业知识。组织好每月一次的全院性学术
讲座活动，由院内权威科主任或聘请院外专家来院讲学。继续抓好在职人
员的“三基三严”定期考核工作，内容包括：病历书写规范、本专业“三
基训练丛书”内容、基本技能操作等。
3、继续重点抓好35岁及以下人员的培训，同时开展自学与读书活动，
医务科定期检查读书笔记，落实奖惩。
四、为了提高医疗质量、降低医疗费用、提升患者的满意度、预防医
疗纠纷，根据上级有关精神本年度进一步完善部分病种的临床路径管理，
逐步增加和调整专业与病种，此项工作的开展需要科主任、护士长的积极
参与及医护人员具体实施来完成。
五、院外进修、实习人员管理
加强来院进修人员及沧州医专实习生的管理，安排好带教工作，抓好
实习生的规范管理及业务培训工作，按医专实习大纲完成带教工作。
六、体检工作
①加强对参检医务人员教育，提高其对体检工作的认识，借体检宣传
医院，树立医院良好形象。②积极配合市武装部完成我市一年一度的征兵
体检工作，严格把好体检关。③加强健康体检套餐的宣传力度，准备推出
健康体检卡，以迎合社会各阶层人士的全身健康检查需求，简化体检程序，
提供优质服务。
七、义诊方面
争取每2月下乡义诊一次，由高年资的医师或科主任参加，宣传医院
新项目、新政策，送医送药到基层，为基层群众送温暖、送健康。
八、加强新毕业大学生轮转及三基培训管理，使之尽快掌握各专业基
本知识、基本技能，各科室要做好对他们的传、帮、带。
九、继续做好对口支援工作，加强与沧州市人民医院的联系，安排好
来院帮扶医师的工作和日常生活；积极与我院帮扶的乡镇卫生院联系，按
其所需，派驻相应的帮扶医师。
十、其它方面
①积极支持科室开展新技术新项目，同时做好审核及上报工作。②做
好每年一次的继续教育建档工作，完成每年一次的医师注册工作。③协调
好各科室之间的医疗工作，组织好危重病人的抢救与会诊工作。④及时完
成上级有关部门及院领导交办的其他工作。
2014年是崭新的一年，我院的新院已建成竣工，全院上下都在积极筹
备搬迁工作。我们相信，在院领导地正确领导和各兄弟科室的大力支持下，
借新院搬迁的东风，医务科的工作一定会迈上一个新的台阶！
泊头市医院医务科
2013年12月20日
第15篇：医务科工作计划
2014年医务科工作计划
一、加强医务人员法律法规教育。
1、全体医务人员培训。
2、内容：侵权责任法医师法、医疗纠纷防范预处理、传染病防
治法、药品管理法、医院感染管理办法、病历书写基本规范等。
二、医疗质量管理
1、认真学习医院各项规章制度并严格执行。
2、狠抓三基培训，医务人员全年培训考核不少于两次。
3、严格执行医疗核心制度，尤其要落实首诊负责制、疑难病例
讨论制度、危重病人抢救制度、查对制度、手术安全核查制度、病历书写规范。
4、制订出切实可行的医疗质量管理制度，对处方、病历、申请
单、报告单、抗菌素使用、执行诊疗操作规范、合理用药等方面的违规行为要给以适当的处罚，从而保证医疗质量逐步提高。
三、急诊急救与应急管理
1、急救培训及急救操作技术演练全员（医护人员、后勤等）参
与，以现场演练模式进行。
2、急救组织的协调性演练，要求各有关科室医护人员在接到急
救电话后5分钟内到现场参加抢救工作。
四、医技科室管理
1、检查检验结果要求及时、准确、规范并认真审核。
2、实施危急值报告制度，要求及时准确并做好记录。
3、严格执行技术操作规范，实施质量控制。
4、落实检查及治疗设备的维护保养规范和操作规程，合理检
查，合理治疗，做到检查准确，治疗有效。
5、定期检查校验仪器设备，做好记录。
五、建立医疗风险防范、控制和追溯机制。做好医患沟通工作，尊
重患者的知情权，各种知情同意书签订到位。对发生的医疗投诉及时接待处理。分析原因，与发生投诉的医师讨论改进办法，以杜绝类似问题再次发生。由于个人原因造成的投诉要给以适当的经济处罚。
六、抗菌素使用管理
1、严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。
2、联合药械科落实抗菌药物处方点评制度，每季度对具有抗菌
药物处分权医师开具的处方、医嘱进行点评，根据点评结果，对合理使用抗菌药物的医师予以适当的经济处罚，并进行跟踪管理和干预，实现持续改进。
七、手术室管理
1、坚强围手术期质量控制，重点是术前讨论，手术适应症，风
险评估，术前查对，操作规范，术后观察及并发症的预防与处理。
2、认真学习手术分级管理制度，重大手术报告审批制度。实施
手术资格准入制度。
3、做好手术中的查对工作及风险评估，患者知情同意书一项都
不能缺，术中有变化要及时告知家属或委托人。
4、麻醉工作程序规范，术前准备充分，术后访视记录规范。
八、病案质量管理与持续改进
1、建立病历全程质量监控、评价、反馈制度，重点加强运行病历的实时监控与管理。
2、做好病历收集、整理、保存及统计，3日归档率达到100%，严格执行借阅、复印或复制病历资料制度。
3、杜绝丙级病历，消除一票否决病历，发现丙级病历及时纠正，做到丙级病历不出科，并及时完成病历整改至符合要求。
4、定期召开病案管理委员会，及时反馈、总结病案管理工作存在的问题，提出整改意见。
医务科
2014/1/7
第16篇：医务科工作计划
医务科2013年工作计划
2013年是北京美迪皮肤病中医医院进行二级中医专科医院评审年，医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性，加强二级医院医务科工作的内涵建设，以创建二级的工作为起点，加强医务科的科室建设，作到工作的重心前移，接近临床，并切实为医院临床工作服务；以二级医院为契机，充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。2013年医务科工作计划如下：
一． 医疗质量管理：
1、建立院科两级质量管理与改进体制，由朱院长负责指导医务科工作，各科主任履行医疗质量管理，科主任全面负责科室医疗质量工作，医务科定期对科主任的工作情况进行监督及考核，完成科主任工作手册。
2、健全医疗质量委员会、医院感染委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。
3、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头，业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录。
4、加强对中医辩证诊治水平、理法方药应用水平及培训，不
定期进行检查及考核，不断提高中医医疗质量，促进中医药特色的发挥。
5、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行中医及中西医结合等在关的医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。
6、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志及门急诊病历的书写培训及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。
二． 病案质量管理：
1、加强运行病历的管理：2013年是我院电子模板病历管理关键的一年，首先是病案质量管理人员学习电子病历书写的相关规定及要求，对全院医护人员进行电子病历相关知识的培训。其次强化各科病历书写人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容，重点强化在架运行病历的相关文书完善及检查。
2、将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室在架运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，医院安装病案质控软件，由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科对归档病历进行抽查，每科每月不少于50份；对运行病历30%以上进行抽查及督导，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息反时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。
3、通过对运行病历及终末病历的管理，开展优秀病历评选活动，每季度对临床医师提交的病历进行评选，评出的优秀病历建议医院进行奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评，以提高病案整体质量。
三． 继续教育及“三基”培训管理：
1、以好医生网站平台为基础，强化全院职工相关专业知识培训，加强理论基础知识的学习，要求人人参予，人人过关，取得相应的继续教育学分，与职工晋升晋级相关。
２、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习．要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。
３、加强中医四大经典的学习，由医务科牵头，制定相应的学习计划及方案组织人员进行培训，并纳入考核。
四． 完善医技人员技术档案管理：重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，作到一人一案管理，有案可查。
五． 加强重点专科建设的管理：对重点专科建设的指导依照重点专科建设验收标准进行，同时强化科室的内部管理，强化科主任的管理工作。
六． 处方点评及抗生素管理：建立及健全抗生素应用相关制度，定期检查，在药械科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝大处方及不合理处方。同时，加强对抗生素的应用管理，
严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。
七． 医疗纠纷管理：协助医院领导对医院医疗纠纷的了解，积极参予医院医疗纠纷的处理，同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。
八． 加强对医技科室的培训及管理，贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、〈〈放射诊疗管理规定〉〉等法律法规，加强科室人员的培训。定期对相关科室进行质量考核。
第17篇：医务科工作计划
2014年医务科工作计划
新的一年已经开始，医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，加强医务科的科室建设，作到工作的重心前移，接近临床，并切实为医院临床工作服务；结合医院实际，充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在2014年，医务科工作计划如下：
一． 医疗质量管理：
1、健全医疗质量委员会，输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。
2、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头，业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立工作记录。
3、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。
6、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志的书写及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。
二． 病案质量管理：
1、加强运行病历的管理：首先是病案质量管理人员学习电子病历书
写的相关规定及要求，其次强化各科病历书写人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容。
2、将病案质量控制的重点放在科室，医务科定期审查各科室病历及出院病历，重点是对运行病历的督查，病案室对归档病历进行抽查，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。
3、通过对运行病历及出院病历的管理，开展优秀病历评选活动，每季度对临床医师提交的病历进行评选，评出的优秀病历建议医院进行奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评，以提高病案整体质量。
三． 继续教育及“三基”培训管理：
1、强化全院职工相关专业知识培训，加强理论基础知识的学习，与职工晋升晋级相关。
２、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习．要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。
四． 完善医护、医技人员技术档案管理：重新整理及完善医院医护、医技人员相关技术档案，作到一人一案管理，有案可查。
五． 加强重点专科建设的管理。
六． 处方点评及抗生素管理：建立及健全抗生素应用相关制度，定期检查，在药械科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的
管理，杜绝大处方及不合理处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。
七． 医疗纠纷管理：协助医院领导对医院医疗纠纷的了解，积极参予医院医疗纠纷的处理，同时对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。
八． 加强对医技科室的培训及管理，贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、〈〈放射诊疗管理规定〉〉等法律法规，加强科室人员的培训。
九、加强体检工作管理，严格执行体检制度及流程，各科室严格审核相关体检结果。体检办公室出具体检报告时，有专人负责核对体检信息及结果，避免体检结果漏报、错报。
希望各科室相互配合，共同提高医疗质量，推动医院发展。
医务科
2014年1月
第18篇：医务科工作计划
2008年医务科工作计划
为了全面提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，促进医院的发展，特制定如下工作计划：
一、加强质量监督，保证措施落实到位
要严格执行医院医疗质量管理制度，定期检查督促落实。
1、每月组织一次医务人员学习《医疗纠纷防范措施48条》、《执业医师法》、《输血管理法》、《病历书写规范及病历管理规定》、《处方管理规定》、《麻醉药品、精神药品管理条例》等卫生法规，使每个工作人员做到文明行医，规范执业。
2、每天上午到各科室巡查，每周五协同职能科室进行质量大检查，发现问题及时处理。
3、将检查结果每月与工资挂钩，并予公布。
二、加强科研教学工作
1、每月组织2-3次业务讲座，每年组织2-3次业务考试。
2、三大临床科室年度开展1-2项新技术。
3、每季度组织一次全院病历评比活动。
4、严把实习、进修关，加强实习、进修生的组织纪律管理。
三、加强中青年医师培训工作
1、争取选2-3名中青年医师到省部医院进修学习。
2、对进修后返院人员提供帮助，有目标进行养。
第19篇：医务科工作计划
2011年医务科工作计划
2010年在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，2011年医务科将全面贯彻落实科学发展观，主动适应医药卫生体制改革和市场需求，坚持开展“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题的管理年活动，以管理和规范为工作重点，不断加强内涵建设、改善内外环境，为人民群众提供多层次的医疗保健服务，促进医院稳步、持续、健康发展打下良好的基础。2011年重点抓以下工作：
一、加强医务科自身建设
1、按医务科职能要求继续抓好医疗质量控制，保障医疗安全，审批并组织新技术新项目及在临床应用，组织重大抢救和院内外会诊，防范医疗缺陷，解决医疗纠纷，办理日常医疗事务。
2、组织科内人员加强科学理论知识和业务技能知识学习，提高业务素质和政治素质，强化科室文化建设，积极倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献精神，努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、的工作环境。
3、不断完善医务科各项规章制度，全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗操作规程，强化医疗质量管理，确保医疗安全；完善并规范医疗技术操作流程，加强医师管理，督促各项制度的有效执行和加大奖惩措施和力度，确保医疗质量和医疗安全。
4、转变工作作风，强化服务意识，努力为临床一线科室营造良好的学术氛围，为院领导分忧解难，完善和更新各项委员会活动、会议记录，加强病案管理。
5、以医院信息化建设为突破口，由经验化管理逐步向科学化管理转变，提高医疗管理水平。
6、正确对待医患关系，强化服务理念、及时沟通，尽量协调解决处理好医疗纠纷。
二、继续抓好医疗质量管理
1、组织医院质控管理委员会临床科室大查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容：
（1）医师交接班、包括科室实际交接班进行情况和书面记录的进行；
（2）科室三级查房、重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；
（3）住院病历的书写质量；（每月一次）
（4）每月考核时督查科室“讨论制度”的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论、医疗缺陷讨论等，检查记录及执行情况；
（5）听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况汇报，组织召开院长定期研究医疗质量持续改进专题会议，针对不足，提出合理改进意见，积极整改；
（6）每周组织一次夜查房。
2、病案质量管理：
（1）每月在考核临床科室时，常规抽查5份运行病历，严格按照《青海省新版病历书写规范》进行检查，加强对抗生素合理使用、医嘱落实、健康教育的督导；发现缺陷，及时整改。
（2）每月每科抽查归档病历10份，组织病案管理委员会委员按病案管理评审细则，严格评审，对不合格病历打回科室重写；每半年对抽查的病历进行展评。
3、合理使用抗生素：
依据大通县人民医院《合理使用抗菌药物的管理办法》，参照 “抗菌药物合理应用的评价”，完成督导临床医生合理使用抗生素。
4、重点科室监管：
（1）针对急诊科现状，每周不定期对急诊科进行抽查，重点抽查：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录、转诊制度；科室查房情况；危重患者上报情况；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度。固定急诊外科人员，强化对医师院内外创伤急救技术的培训力度，提高急救处置能力。
本年ICU将投入运行，主要收治多发伤、中毒等重症患者。 （2）对手术麻醉科的监控，每月不定期到麻醉科进行检查，主要包括：术前麻醉访视的落实情况；各项麻醉协议的签署情况；及麻醉药品的管理。
（3）条件允许的情况下，规范新生儿室建设，贯彻落实“降消”项目各项指标。
（4）新住院大楼落成后，成立眼科、口腔科、耳、鼻、喉科、皮肤科综合病区，改变以往小科室无病床的落后现状。
对重点科室的监控，严格做到查有所记、查有所对，并将每次检查内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、推进继续医学教育
整理、完善专业技术人员医疗质量技术档案，负责真实、准确地登记全院专业技术人员学分。
1、强化专业技术人员的培训
根据工作需要按需选派医务人员到上级医院进修学习，吸收先进技术，提高技术水平。鼓励通过自学、脱产学习，掌握本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识，采取请进来、派出去、自学的原则，想方设法提高专业队伍的业务素质，支持各科邀请专家来院查房、手术、会诊、讲学等，鼓励开展新业务。制定三基三严培训计划和评估方案，每季度进行三基三严考试考核。
2、科研工作方面
（1）有计划、有针对性组织1—2个科研课题。 （2）与上级医院联系，拓展科技含量高的项目。
3、继续加强业务学习管理 ，每月邀请各科主任、业务骨干轮流授课，医务科全程参与并做好记录，进行现场考核。加强与武警总医院远程会诊合作，提高我院疑难病例的诊疗水平和临床医务人员的理论技术水平。
4、积极组织临床科室人员参加各类学术交流活动 ，实现技术共享。
5、督促中级职称以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，为下一步晋升高级职称做好准备，医务科在督促科室科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。
6、加强对新上岗人员的培训， 培训主要以病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生为主，在阶段学习结束后，以
现场提问和书面形式进行考核，不合格者不允许上岗。
7、加强对进修、实习人员管理，强化组织纪律性，加强基础知识、基本理论和基本技能的训练。
（1）督促各科室有计划做好本科室人员外出进修安排。规定申请外出进修学习、培训的人员，需报医务科，经院长办公会同意方可出具介绍信联系外出进修学习，进修人员回院后及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，在全院推广交流。
（2）严格进修、实习人员管理。在接受实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强化其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
四、严防医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和评审细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。
第20篇：医务科工作计划
2019年医务部工作计划
2019年是我院快速发展的关键之年，医院将整体搬迁至新院区，一个三级医院的整体规划将指引着我们迈步向前。医务部将紧紧围绕三级医院创建的主题，着力加强医疗质量和安全管理，对照《县医院医疗服务能力推荐标准》要求，积极推动各项医疗技术开展，提升我院专科技术能力，以规范医疗行为、强化落实核心制度为抓手，创新工作思路，细化医务管理脉络，促进医疗服务能力和科室管理水平整体进步。计划如下：
一、贯彻《医疗质量管理办法》，加强医疗质量管理 2019年要根据《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》的具体要求，以《医疗质量管理办法》为主线，落实医疗质量安全核心制度管理，促进临床、医技科室管理水平进一步提升，运用质量管理工具，充分利用信息化手段，建立管理数据的共享，形成各项工作的闭环管理。
1、学习先进经验，提高管理质量。医务部计划组织人员轮流至三级医院医务部门培训，学习上级医院先进的医务管理方法和经验，尤其是管理指标和考核指标的科学化建立，找到管理差距，着力整改，提高我院医务管理效率和质量。
2、充分发挥各专业管理委员会的职能，落实委员会的制度、职责，并定期召开会议，做好会议记录并形成会议纪要存入档案。切实将医疗质量安全管理、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等工作纳入各委员会工作流程，群策群力，解决临床、医技科室在运行中存在的问题，促进医疗质量和医疗安全。
3、制度化督察临床医技科室，加强科室科秘书管理和教学秘书临床带教工作考核管理。每周组织相关质控人员通过现场和电子质控对重点科室、重点部门进行医疗质量督查，及时发现问题，及时整改，消除安全隐患。
对各科的主要收治病种进行诊治规范管理，要求科秘书配合科主任做好符合本专科的诊疗规范和流程，并落实科内培训，医务部定期对科内人员掌握情况进行督查，通过电子病历质控进行信息化管理，对掌握较差的人员纳入绩效管理，直至降聘处理。
4、进一步强化科室质量管理小组职能，发挥科秘书和教学秘书职能，提高科主任的执行力，科内实施层级管理；加强科室内质控小组的管理，科主任每月对《医政简报》中反馈的问题进行分析，制定整改措施；科秘书协助科主任每周对科室全面检查，按等级医院评审要求做好科室每月台帐及各种记录本；安排好每周工作计划并实施。督促科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量和病历书写的及时性及归档的及时性；科室各项讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况。
5、继续加强重点急诊重症手术科室的监管，重点检查危重疑难病人的管理和上报制度，查看医务人员对危重病人治疗各环节的熟练度和规范度。加强围手术期的管理，继续协调手术室与手术科室协作关系，保证手术安全、有序进行，把好手术关。
6、对照《县医院服务能力基本标准和推荐标准》，列出各专科未开展的医疗技术，根据我院诊疗特点，敦促科主任对本专科的医疗技术发展提出规划，制定技术规范、操作流程。医务部积极推进与各上级医院合作，尤其是与江苏省人民医院对接，加强专科间的联系，促进技术协作。
加强医疗技术的管理督查，技术开展的申报流程、审核流程、确认流程要经医疗技术管理委员会（或学术委员会）、伦理委员会的讨论决定。新技术、新项目开展在科室层面的申报要进行科内讨论，科内对技术开展的规范、本院本科在医院等级、人员资质、设备、病情变化的抢救能力等方面具备的条件，技术可行性、风险防范预案、培训、外请专家的备案。
7、做好医疗技术资质授权工作，细化医疗技术资质申报、授权、督查等工作，加强手术分级管理，对越级手术、违反权限的医师处罚加强。
8、继续开展肿瘤病人的MDT。努力拓展MDT诊疗范围，尤其是在多发伤、内外科疑难病例诊治方面开展工作，为患者提供最优的诊疗方案，积极探索建立门诊MDT，减少门诊误诊和推诿病人的现象。
9、进一步规范高值耗材管理。进一步完善各科高值耗材管理小组，监督科室高值耗材管理质量活动，利用高值耗材管理系统进行全面的督查，严格按照高值耗材管理规范进行管理。
10、继续做好重大手术、重点病种备案制，要求在重大手术、重点病种的诊疗实施前要求治疗组组长就患者病情、诊疗方案、手术风险、并发症、预后、费用及可能发生的突发病情变化与患方进行详细沟通交代，治疗组组长将患者或患者家属带至沟通办进行点对点重点沟通，签署沟通记录，全程进行录音录像，确保沟通质量和效果，并保留沟通的影音资料。
二、加强药事管理，促进合理用药
1、正确认识医院药学面临的机遇与挑战，积极争取上级部门、各临床科室的大力支持，充分发挥临床药师的作用，为住院患者提供全程（入院、治疗方案变更时、出院）药学服务，创建医、药、护共同合作新型工作模式，最大限度地降低各种差错发生率，避免各种药源性伤害。
2、加强处方点评、临床药师参与查房、会诊、医嘱点评、大处方分析、出院病历抽查，积极开展临床药学工作。重点推进临床药学工作，可加强医师与药师间的联系、沟通。针对不同问题采取相应措施，保证用药安全。
3、重点对抗菌药物临床应用进行规范管理，开展多学科的抗菌药物的管理（AMS--MDT）对抗菌药物联合应用进行专项点评，对住院患者抗菌药物使用强度统计和一类切口手术抗菌药物相关使用率统计等数据依托信息电子化，使抗菌药物的各项数据统计更加简洁化、准确化，并且坚持贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定，把抗菌药物各项指标力争控制在规定范围内。
4、在2018年管理镇江市重点监控品种（30种）的基础上与各临床沟通对各品种使用适应症、疗程进行更加规范管理。
三、完善信息化质控管理，提高医疗质量
大力推进医院信息化建设，提高管理效率，逐步实现台账资料的信息化保存。
1、集合电子病历，运用医务、科教管理系统，使我院医务管理信息化达到一个新的高度。充分利用电子病历质控系统，对科室进行质量分析。整合信息系统数据，让科室管理者能第一时间掌握科室运行情况，从而更好地管理科室。利用新电子病历系统实现病历环节质量控制，及时更新部分电子病历模板，增加手术患者麻醉计划单。
2、2019年准备实施门诊电子病历运行，对门诊病历实行集中打印，门诊处方按要求、科室要求全部打印手签。加大对门诊病历处方的规范管理。对病历系统瘫痪的应急流程重新制定。
3、我们将实施国家卫健委最新病案首页，为下一步开展DRGs做好前期工作。进一步开发手术麻醉系统的功能，使手麻系统数据的进一步对接于临床、科研，最终提升麻醉安全水平。
四、加强医患沟通，减少医疗纠纷
1、严格执行不良事件的管理制度。加强不良事件申报及分析考核。不良事件的规范管理对减少医疗纠纷、投诉 具有重要意义，可以通过不良事件的规范处理，从事件中吸取教训，并制定标准/流程，减少不良事件发生。对已发生的事件要进行深入的调查，查明、了解和强调不良事件的潜在原因，了解事件如何/为何发生（或发展趋势） 分析事件的表面（近端）原因，找出根本从事件中吸取教训，并制定标准/流程（防止同样或类似事件再次发生），对于科室不做不良事件分析的扣科主任考核分1分；分析不规范的视情况扣除考核分0.1-0.5分，由此促进科主任重视不良事件的申报、分析，从中吸取教训，减少纠纷投诉发生。
2、继续努力解决医疗纠纷，在执业环境日益严峻、医疗纠纷日益增多形式下，积极主张根据国家九部委文件，特别是《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》，积极引导患者走司法途径合理解决医疗纠纷，同时也积极联合医患纠纷调解中心，积极和病人调解解决纠纷，努力减少不良影响及损失。
3、联合科教科做好医疗安全教育培训。○1进行《医疗安全讲座》培训。○2邀请专家进行防范医疗纠纷培训。○3进行一次医疗法律法规培训。○4.举行一到二次院内典型纠纷分析。
五、加快胸痛、卒中、创伤中心建设
医务部落实专人负责三个中心建设，常驻急诊科，落实人员、流程、诊疗规范管理，做好台账资料，进一步强化急诊救治能力， 争取在2019年提出胸痛中心、卒中中心审批申请。并进一步完善创伤中心的准备工作，增强多发伤患者的救治能力，畅通急救程序，缩短急诊手术响应时间，提高抢救成功率。
六、实施日间病房管理，推进日间手术开展 在眼科、泌尿外科、普外科等科室，选择一些简单的病种试行日间病房管理，规划路径及流程，切实减低均次费用缩短平均住院日。继续探索床位使用制度，保证医院医疗秩序有序进行。目前床位内管理虽然使收治混乱的情况得以改善，但是没有根本解决老百姓住院需求，轻症病人大量积压占用床位，而真正危重的病人滞留急诊室或者转院。
七、加强麻醉的安全和管理。
1、加强麻醉科各项制度的落实，加强和健全麻醉科医疗规章制度，是保证临床各类重大手术和各项医疗活动正常进行的前提，是确保手术患者安全的重要措施。
2、加强科主任的工作督查，麻醉科主任针对每天安排的各类重大手术和疑难病症,首先要督促科室住院总医师合理和科学地安排各级麻醉科医师实施麻醉，并严格要求上级医师认真指导下级医师实施麻醉操作，实行严格的麻醉药品查对制度和管理制度,加强对手术患者围手术期的监控,并重视每一例手术患者的麻醉选择；科室人员要加强团结,互相协作,实行负责制,从根本上避免麻醉失误的发生。
3、加强医疗文书的管理，医疗文书是医院质量控制的重点，是医院防止医疗差错事故的重要工作之一。
4、加强围手术期麻醉的管理，做到手术前访视，术中严密监测，术后及时回访并评价。
5、加强麻醉风险的防范，提高麻醉专业人员自身素质，改善麻醉条件，增强麻醉风险意识和法制观点，减少麻醉风险的发生。
八、加强围手术期管理，保障手术患者安全 进一步加强我院围手术期管理，发挥医院医疗质量与安全管理委员的作用，针对我院围手术期管理存在的薄弱环节进行分析，结合现行管理要求对原有围手术期管理制度进行及时修订，并通过外科现场工作会议、科内质量管理小组活动等多种形式广泛培训，让每一位外科医生掌握围手术期管理的流程和操作方法，认真执行每一步骤，确保手术患者医疗安全。
九、强化医院及临床科室的应急能力。
各科室建立突发事件应急预案，要求符合自己科室情况、具有可操作性，健全科室应急指挥系统，医疗救治人员职责明确、报告流程清晰、有合理的替代方案。 医务部将联合相关职能科室对全院各科室的突发事件应急模拟演练，目的：检查医院医疗抢救小组及各医疗科室之间的配合情况；药品、物资准备情况，全力保障应对突发事件的能力，通过演练及时发现不足，同时制定整改措施。
十、建立医疗人员专业技术档案。
对我院医疗人员考核管理，档案中将对医疗人员一年来成绩和不足进行记录（包括业务考试成绩、著作论文、科研成果、继续教育学分、参加进修及学习班、差错事故、病人投诉等），年终进行考评，考评结果将作为医院进修、学习、评先树优、职称评聘等方面的重要依据。
2019年医务部将以《医疗质量管理办法》为抓手，以绩效考核促医疗技术、医疗质量、服务质量进一步提升，以科主任管理为重点，进一步提高我院的整体医疗水平。
2018-11-06
