消化科工作计划

2020-04-05 来源:工作计划收藏下载本文

推荐第1篇:消化科科护理工作计划

2013年消化科护理工作计划

2013年度消化科护理工作将紧密围绕医院年度工作计划及总体发展目标,坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节中,立足大局,扎实工作,务实创新,在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步实现护理工作制度化、规范化、科学化,打造独具特色的专科护理服务品牌和护理文化。结合本科室的实际情况,现制定如下工作计划:

一、转变护理理念,提高工作质量,提升服务水平,主动服务,用心服务,创造感动。

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3.深化优质护理服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。

二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士长安全例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提出,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处,护士长及护理组长定期和不定期检查,监

督护理人员,并有监督检查记录。严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。

3.加强重点环节的风险管理,实行责任组包干,新老搭档,保证每时段都有责任护士,减少交接班的频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,同时年资老护士要带头作用,注意培养护士慎独精神。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每周发放满意度调查表,定期电话随访,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

四、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。至少每季度开展1项护理质量持续改进项目。

五、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1.每周晨间不定期提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,药理知识,核心制度等,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

2.每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。

3.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。

4.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

5.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士轮岗轮训、外出学习等,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

六、强化科研意识,提高护理科研能力

1.开通医院政工网、核心期刊网站等,给护士创造学习条件,查阅文献资料,营造良好的学术氛围,力争有高水平的论文发表。鼓励向医院新闻网站投稿,至少每季度一篇。

2.采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及绩效奖励时,优先考虑。

3.培养护士创新思维及动手实践能力,鼓励临床护理小革新、小发明和好建议。

七、护理各项指标计划达到:

1.护理质量指标

2.管理质量指标

(详见医院年度计划内指标)

推荐第2篇:消化科工作总结

消化科2014年度护理工作总结

在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针 对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,完成了2014年护理计划96.6%(未完成工作:原有护理人员11人,完成论文6篇,未达到每人一篇)现将科室的护理工作总结如下:

一、强化管理,提升护理质量

加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,在护理部三级垂直管理体系的基础上,科室制定护士长-责任组长-责任护士三级质控体系及七个质控小组,充分发挥责任组长的主观能动性,根据质控计划每季安排、月计划、周重点对科室护理工作进行质控,特别对护理文书书写方面,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书重点质量控制,组织责任组长,从科室抽取危重、典型、疑难病历进行了两组交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,每月召开护理质控小组会议,对存在的问题提出原因分析、整改意见,护士长根据新的护士长手册实施目标管理,对未完成的工作分析原因、制定计划体现护理质控工作PDCA循环。。一年来护理质量明显提高,无较大差错事故发生,全年不良事件两例。全年护理指标完成 情况:

⑴危重护理合格率: ⑵一级护理合格率: ⑶护理技术操作合格率: ⑷护理文件书写合格率: ⑸基础护理合格率: ⑹急救物品合格率: ⑺消毒隔离合格率:

二、按照医院等级评审标准完成护理第三部分电子版的整理工作。协助护理部制定了消化科专科优质护理服务细化标准、消化科专科护理常规草案、购置资料柜根据护理部统一标准对三甲纸质资料进行装盒、归置。

三、严格核心制度的落实

严格执行护理部新制定的规章制度,在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。对制度执行不严导致的全院不良事件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全科护士都受益非浅。在查对制度上打破了以往重形式轻落实的弊端, 重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,规范床头卡的设置, 统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,强化了环节质量,提高了护理质量。

四、根据科室制定的专科优质护理服务细化标准开展优质护理工作

(一)严格落实责任制整体护理

(1)全面实行APN排班方法,弹性排班,根据专科特点,设立双早班。(2)全面落实责任护士职责。责任护士建立起随身携带记录本,整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查, 掌握护理工作落实到位情况, 加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生,保证护理工作的有序无误,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

(二)加强患者健康教育

由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

(三)提高患者满意度全年对住院患者、门诊C14患者发放满意度调查,发放问卷约 多份,电话随访随访患者 多名,召开公休座谈12次,解决患者提出问题

,年平均满意度达。

(四)履行岗位职责

(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规 的落实。

五、专科护理队伍趋于合理

技术职称梯队:两名副主任护师,两名主管护师,6名护师,4名护士,护理队伍老中青搭配合理。注重培养晋升技术职称快的年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。2014年消化科新增加护士3人,科室对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。全年共组织护理查房(PPT)12次,护理业务学习(PPT)12次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。严格按科室 年初制订的详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,科室今年有四名护士完成本科学业。有两名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出2名护士分别去胃镜室、儿科各学习三个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。

六、全年完成 名护理实习生的带教工作,全科护士11人,完成论文6篇,其中《》在实用护理杂志上发表。

七、存在不足:

1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。

2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

3、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。

4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

5、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。下一步打算:

1、制定学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。

2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,尽可能减少不良事件发生率。

3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评。

4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。

5、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在2015年护师以上职称均有文章发表。

推荐第3篇:消化科培训

(三)消化内科专业 1个月 1.轮转目的

掌握:消化系统的解剖和生理生化功能(消化、内分泌、免疫);功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理;慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗;消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理;幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用;幽门螺旋杆菌的治疗;克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗;肝硬化的发病机理,代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机理;腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理;急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;消化系统X线检查的适应证、禁忌证。

了解:慢性腹泻的常见病因及处理;慢性肝病病因及处理;消化内窥镜常见病理图像的识别;其它诊疗技术。

2.基本标准

(1)学习病种及例数要求 病 种 胃食管返流性疾病 慢性胃炎 消化性溃疡 结肠癌 肝炎后肝硬化 原发性肝癌 黄疸

例数(≥)

10 5 5 2 5 2 2

病 种 食管癌 功能性胃肠病 胃癌 急性胰腺炎

肝性脑病

慢性肝病(酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化)

上消化道出血常见疾病

(急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血)

(2)基本技能要求 操 作 名 称 腹腔穿刺术

例数(≥)

腹水

3 2 5 炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)

例数(≥)

2 5 2 3 2 5 消化系统X线检查(读片)

3.较高标准: 临床知识、技能要求 操 作 名 称 胃镜检查术

操 作 名 称 结肠镜检查术

推荐第4篇:消化科简介

消化内科

科室简介

消化内科是我院重点发展专科,技术力量雄厚,设备先进。拥有主任医师3人,主治医师2人,博士1人,硕士5人,最新配备日本原装进口电子胃、肠镜及十二指肠镜,以及氩气高频电刀、幽门螺杆菌检测仪(呼气试验)等。特色诊疗技术有经内镜胰胆管造影取石术(ERCP)、内镜下粘膜切除/剥离术(EMR/ESD)、食管静脉曲张套扎/硬化术(EVL/EVS)、内镜下微创治疗技术(息肉切除、消化道扩张及支架置入等)、综合介入技术(如肝癌介入、脾动脉栓塞术等)。中西医结合特色治疗消化系统常见、多发、疑难及危急重症,如萎缩性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病(乙肝、丙肝、酒精肝、自免肝等)、肝硬化、肝癌、胆管结石/肿瘤、重症胰腺炎、消化道出血、肝衰竭等。

主治病种:应用中医特色技术,通过中西医结合诊治消化系统常见、多发、疑难及危急重症,包括食管炎、慢性(萎缩性)胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、各种肝病(乙肝、丙肝、酒精肝、自免肝等)、各种消化道肿瘤、肝硬化、肝癌、胆管结石/肿瘤、(重症)胰腺炎、消化道出血、慢性肝炎、肝衰竭等。

专家团队

董胜利

消化科主任,主任医师,省级消化内镜学会委员、ERCP学组成员,市级消化学会、内镜学会及肝病学会副主任委员。

业务专长:熟悉消化系统常见病、多发病的诊治及危急重症抢救,擅长胃、肠镜操作及各种内镜下微创诊治技术及综合介入技术,主要有ERCP胆管取石及支架置入、内镜下粘膜切除/剥离术(EMR/ESD)、食管静脉曲张套扎/硬化术(EVL/EVS)、经皮肝穿刺胆道造影及引流术(PTCD)、肝癌动脉栓塞化疗术、脾动脉栓塞术、胃冠状静脉栓塞术等。

出诊时间:周

二、周五上午

推荐第5篇:中医消化科肾内科护理工作计划

2017年中医消化肾内科护理工作计划

2017年产科按照二级综合医院评审标准要求,结合医院护理部工作目标制订护理工作计划如下:

一、改善服务态度:以病人为中心,提供人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1.建立健康教育处方,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,各班次随时做好健康教育指导及安全防范措施。

3.责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好入院健康宣教,并且对病人进行护理常规,特殊饮食、疾病的自我预防、用药注意事项做好详细的讲解,提供心理护理。

二、加强护理安全管理:完善护理风险防范措施,为病人提供安全有序的护理服务。

1.按《护理文书制度》规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如错字、前后矛盾、与医生记录不统一等。严格执行“谁执行、谁签字、谁负责”制度,使护理文书规范化、标准化。 2.各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,并做好记录。严格执行查对制度,强调二次核对必须执行到位,杜绝护理差错事故的发生,坚持每天进行医嘱大查对。

3.加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时做为讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,引起各班的重视。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理,以及病人现存的和潜在的风险评估等。

5.加强重点环节的风险管理:如夜班、中班、节假日等。实行弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

6.加强重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高她们风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下,才能对病人实施护理。指定临床经验丰富、责任心强的护士做为带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等,要求带教老师做到放手不放眼。

7.完善护理应急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,做出评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

8.科室每月定期组织召开护理安全质量分析会,对护理不良事件发生的原因进行分析、讨论,从中吸取经验教训,提出防范措施及改进措施。

三、加强三基培训:提高护理人员整体素质。

1.熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

2.每周晨间提问2次,内容为三基理论知识,专科理论知识,院内感染及规章制度知识等。

3.组织护士学习《护理应急风险预案》并进行一次模拟演示,提高护士的应急能力。

4.由科室药品负责人搜集常用药品说明书,组织大家学习药理作用及注意事项。

5.加强学习《护理核心制度》,要求每个护士都能熟练掌握并认真落实。

6.加强腹膜透析带教,要求科室护士人人掌握腹膜透析知识及操作。

7每月按时完成护理部常规工作,如护理教学查房,护理业务查房,业务学习等。

四、加强医院感染的管理:严格执行消毒隔离制度及无菌操作规程。做好消毒与灭菌工作,配合院感科定期做好环境、物体表面的采样监测,治疗室每日定时紫外线消毒并做好记录。做好病房的终末消毒处理,安排卫生员搞好病区卫生。要求护理人员和卫生员做好自身防护,防止针刺伤和其它利器损伤。

五、加强科室管理:护理质量管理质控小组每周对病房管理、基护危护、护理安全、护理文书书写、护士礼仪、消毒隔离等进行不定期检查,对存在的问题立即提出并及时整改。

六、建立护理人员考评制度:经常到病房检查、督促、考评。现场查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。细化工作流程,明确岗位责任,合理排班。根据护士的工作能力,病人的数量,工作量实行弹性排班,严格实行绩效分配原则。

七、做好上传下达:要求医护人员人人参与科室管理,提高科室凝聚力,结合实际情况积极开展优质护理。

2017年,在医院领导及护理部的带领下,科室的护理工作更上一个台阶。

中医消化科

王轩婷

2017年1月15日

推荐第6篇:出科小结(消化科)

出科小结

科室:消化科

带教老师:

两周的时间稍纵即逝,在消化科的实习即将结束。利用这短暂时光,在老师的悉心教导下,经过理论与实践的结合,我学会了许多东西,但仍然深深的感觉,两周的时间对于消化系统这么庞大的知识体系来说远远是不够的,单单一个病区的病种都只是走马观花的学习。不过在这里,科里的老师们都很重视对实习生的教学工作,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

我所实习的科室是消化一病区,病人主要以消化道出血,胃肠息肉为主。大部分病人都需要做胃镜、肠镜检查,而主要的治疗措施是内镜下微创手术如ESD、POEM等。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房,积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的消化科实习,使我对消化科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。在消化科实习的日子里,我受益浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平丰富自己的专业知识。

实习学生:

推荐第7篇:消化科用药归纳

消化内科常用药物归纳

一.抗生素

1.广谱青霉素类

0.9%NS 100ml + 阿莫西林-克拉维酸钾 2.4g bid 静滴

0.9%NS 100ml + 阿洛西林钠 2g bid 静滴

2.抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类

0.9%NS 100ml + 哌拉西林钠-他唑巴坦钠(唯依旺)4.5g bid 静滴

二代头孢菌素:

0.9%NS 100ml + 头孢呋辛钠(欣路信) 2gbid 静滴×6d

0.9%NS 100ml + 头孢替安(锋替新)(佩罗欣)2gbid静滴

单环β-内酰胺类:

0.9%NS 100ml + 氨曲南(布美舒)1gbid静滴

喹诺酮类

5%GS 250ml + 左氧氟沙星注射液(左克)0.4g qd 静滴

其他:替硝唑氯化钠注射液(0.8g)0.8g qd 静滴 ×6d

二.补液、止吐

10%GS 500ml + Vc 2g + VB6 0.2g +KCL(10%)10ml + 胰岛素12u 静滴

10%GS 250ml + Vc 2g + VB6 0.2g +KCL(10%)7.5ml 静滴

10%GS 250ml + Vc 2g + VB6 0.2g +KCL(10%)5ml + 葡萄糖注射液(50%)40ml + 胰岛素 10u静滴

GNS 250ml + 葡萄糖注射液(50%)40ml + 胰岛素 6u 静滴

GNS 250ml + 葡萄糖注射液(50%)40ml + Vc 2g + VB6 0.2g 静滴

葡萄糖注射液(50%)60ml iv st (低血糖者)

0.9%NS / 5%GS250ml + KCL(10%)7.5ml 静滴

10%GS 500ml +复合磷酸氢钾注射液 4ml/2ml qd 静滴

GNS 250ml + 甲氧氯普胺 10mg + 复合磷酸氢钾注射液 2ml qd 静滴

0.9%NS 100ml + 托烷司琼 5mg qd 静滴

三.营养

复方氨基酸(17AA-I)注射液250ml + 注射用脂溶性维生素(Ⅱ)水溶性维生素组合1盒 qd 静滴

复方氨基酸(17AA-I)注射液250ml + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 4ml qd 静滴

复方氨基酸(18AA-Ⅴ)注射液(天命)250ml + 丙氨酰谷氨酰胺注射液 10g qd 静滴(维持小肠功能,用于禁食者)

复方氨基酸(18AA-Ⅴ)注射液(天命)250ml + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 4ml qd 静滴 复方氨基酸(18AA-Ⅴ)注射液(天命)250ml + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 2ml + KCL(10%)5mlqd 静滴

复方氨基酸注射液(18AA-Ⅳ)(康得金)8.7g + 多种微量元素注射液[Ⅱ] 4ml qd 静滴 中/长链脂肪乳注射液(进口) 250ml qd 静滴

GNS 250ml + 脂溶性维生素(Ⅱ)(瑞宁)注射液 2支 qd 静滴

四.止血

1.氨甲环酸氯化钠注射液(100ml*0.5g)0.5g bid 静滴

0.9%NS 250ml /100ml + 氨甲环酸(粉针剂0.25g/瓶)1gqd/bid 静滴

2.血凝酶注射液(蛇毒) 1uq8h/bidiv/im/皮下

注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)1ku iv st

3.0.9%NS/ 5%GS 500ml + 生长抑素(和宁)(粉针剂3mg/瓶)3mg 持续静滴 维持

12h

(一般用药量3.5ug/h/kg,输液量调节在250ug/h)

4.人凝血酶原复合物(康舒宁)(200iu/支)200iu bid 静滴

凝血酶原复合物(粉针剂300iu/瓶)300iu bid 静滴

5.0.9%NS 250ml + 重酒石酸去甲肾上腺素 20mg (20ml q2h po)(用于上消化道出

血)

6.0.9%NS 250ml + 酚磺乙胺注射液(止血敏)(0.5g/支)2g + 氨甲苯酸(0.1g/支) 0.2g

/0.4g静滴

7.0.9%NS 250ml + 垂体后叶注射液 12u/18u 静滴 st

五.对症支持

1.纠正低蛋白血症、血容量扩充剂

人血白蛋白(50ml 10g) 10g 静滴 + 0.9%NS 250ml 静滴冲管用

(高渗性,可引起脱水及机体循环过度负担,心衰、肺水肿)

(禁:本品过敏者、严重贫血、心衰、肾功能不全者)

2.0.9%NS 250ml + 雅博司(门冬氨酸鸟氨酸)(注射液10ml:5g)15g bid 静滴

(用于肝昏迷抢救)

5%GS 250ml +雅博司 10g + 胰岛素 4u qd 静滴

0.9%NS 100ml + 雅博司 10g qd 静滴

0.9%NS 500ml + 精氨酸注射液 20g 静滴

0.9%NS 100ml + 核糖核酸Ⅱ 100mg qd 静滴

3.退热

0.9%NS 100ml + 赖氨匹林 1.8(2支)静滴

0.9%NS 50ml + 赖氨匹林 0.9(1支)静滴

赖氨匹林 0.9(1支)肌注 st

5.果糖注射液 12.5g +复合辅酶粉针 200iu qd 静滴

6.0.9%NS 100ml + 甲泼尼龙琥珀酸钠(米乐松) 40mg qd 静滴.

六.抢救

1.0.9%NS 250ml + 胺碘酮(可达龙)(3ml*150mg/支)300mg 静滴(5mg/kg 静滴20min-2h)

(功效:房性、交界性、室性早搏和心动过速、阵发性房颤,亦心绞痛)

美托洛尔(倍他乐克)(片剂:50mg*20片/盒;1/4即12.5mg;1/8即6.25mg;缓释片:

47.5mg*7片/盒)(室上性心律失常,窦速)

2.5%GS 100ml + 氨茶碱(10ml*0.25g) 0.25g 静滴

(iv或静滴:成人 0.25-0.5g/次,2次/日,极量:0.5g/次)

(静注过速、浓度过高、剂量过大可强烈兴奋心脏,头晕、心悸、心律失常、惊厥、血压剧降等)

(禁:急性心梗伴血压显著下降及植物神经不稳定等患者)

(忌:Vc、促皮质素、去甲肾上腺素、四环素族盐酸盐配伍)

3.5%GS 100ml + 葡萄糖酸钙(10ml*1g) 1gqd静滴

10%GS 20ml +葡萄糖酸钙(10ml*1g) 1giv

4.5%GS 20ml + 去乙酰毛花苷注射液(西地兰)(注射液2ml:0.4mg)0.2mg iv

5.0.9%NS 250ml + 多巴胺针 200mg 静滴(浓度不同,效果不同)

多巴胺针 20mg iv st

6.羟乙基淀粉20氯化钠注射液 500ml 静滴

7.地西泮注射液(安定针) 5mg iv (用于肝脑躁动,镇静,不用吗啡,抑制呼吸)

8.0.9%NS 250ml + 洛贝林 3mg + 尼可刹米 0.375g 静滴

0.9%NS 250ml + 洛贝林 6mg + 尼可刹米 0.75g 静滴

推荐第8篇:消化科护理查房

基本信息:王朝群,女,80岁,重庆人,汉族,丧偶,医保,芒种时节发病,育有3个子女,子女体健。个人史,家族史,过敏史无特殊。家庭和睦,社会支持系统良好。对疾病部分了解,认知能力中上。2016年6月7日11时14分入院。

主诉:反复上腹胀痛4年余,再发伴纳差1周。

现病史:患者4年前无明显诱因出现上腹部胀痛不适,饭后明显,伴有反酸烧心,嗳气,曾行胃镜检查提示:慢性胃炎。自诉期间曾出现黑便;经住院治疗好转,其后患者上腹部胀痛反复发作,长期服用保护胃粘膜药,症状可缓解。1周前患者因感冒受凉后腹部胀满加重,伴食纳减少,反酸烧心,为求进一步诊治,由门诊拟“纳差待查,糖尿病,高血压”收入我科。入院时:患者上腹部胀痛,饭后加重,伴有反酸烧心,嗳气后觉胀满缓解,口干口苦,食纳差,无恶心呕吐,偶有咳嗽咳痰,右下肢疼痛不适,活动受限,夜寐差,大便干结,2-3日1行,小便色黄,夜尿频多。近期体重无明显变化。

既往史:原发性高血压病史20余年,口服硝苯地平缓释片1片,Bid,血压控制可。冠心病病史,服用血栓通片、银杏叶片。20余年2型糖尿病史,皮下注射门冬胰岛素30R降糖,早26U,中18U,晚26U,血糖控制在正常范围内。曾患糖尿病足,现已治愈。重度骨质疏松症及右侧锁骨骨折病史,曾行右侧股骨置换术。

中医望闻问切:望之少神,慢性病容,形体偏胖,言语流利,右下肢活动不利,舌红,苔黄腻,脉弦滑。

入院查体:T36.6OC P78次/分 R19次/分 BP160/82mmHg 发育正常,营养良好,神志清楚,检查合作,轮椅推入病房。全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及。眼睑结膜无苍白,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,双肺呼吸音稍粗,双下肺可闻及吸气末湿罗音。心律齐,心率:78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,剑突下及上腹部轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未扪及,肝肾区无叩击痛,肠鸣音无亢进,移动性浊音阴性。右下肢可见长约10cm手术瘢痕,右下肢活动障碍,右侧锁骨错位,右上肢活动障碍,无明显疼痛。膝关节屈伸困难,无关节肿胀,双下肢足背动脉搏动减弱,生理反射存在。左侧第四足趾可见一小溃疡,表面黑色结痂,无流脓。

辅助检查:胸片:

1、右侧锁骨中段、右侧肱骨外科颈骨折(未愈合)

2、心影增大

3、主动脉弓壁钙化。心电图为正常心电图。查血:葡萄糖:11.5mmol/L,钾:3.49mmol/L,渗透压:310.8U/L,C反应蛋白:17.8mg/L,尿常规:葡萄糖+3 28mmol/L,酮体:+- 0.5mmol/L,白细胞+- 15Cell/uL,隐血:+2 80Cell/uL,红细胞:2-5/HP。血常规:白99细胞:8.8×10/L,中性粒细胞比率78.1%,中性粒细胞数6.9×10/L。

6.9 腹部彩超:部分肝实质回声增多、欠均质。心脏彩超:心脏各腔室大小正常,左室舒张功能减退,二尖瓣轻度返流。 中医诊断:胃脘痛 脾胃湿热证

西医诊断:

1、慢性胃炎

2、2型糖尿病

糖尿病足

3、原发性高血压3级 极高危

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

5、骨质疏松症

6、右侧股骨置换术后

7、右侧锁骨中段陈旧性骨折(未愈合)

8、右侧肱骨外科颈陈旧性骨折(未愈合)

诊疗过程:入院后遵医嘱予一级护理,低盐低脂糖尿病饮食。完善相关辅助检查,治疗上予降糖,降压,PPI抑酸护胃,氨基酸营养支持,活血化瘀,穴位贴敷调理脾胃,穴位注射通络止痛,脑电生物反馈改善头晕头痛。

中医中药方面,证属脾胃湿热证,治当清利湿热,健脾养胃方选连朴饮加减。

6.8骨科会诊加用口服碳酸钙D3 1片,bid;阿法骨化醇0.5ugqd,依降钙10iu肌注2次/周。

6.12 加用拜糖平控制餐后血糖。调整胰岛素用量为早18中6晚14 6.15 尿培养提示尿路感染,选用头孢西丁抗感染。

现患者诉食纳稍好转,饭后胀满减轻,伴反酸烧心,嗳气,口干口苦,头晕头痛减轻,自汗盗汗,五心烦热,右下肢疼痛不适,活动受限,咳嗽缓解,夜寐差,大便通畅,小便色黄,夜尿频多,无尿痛。

6.19 血常规钾3.21mmol/L,加用氯化钾缓释片1.0gtid 护理诊断及措施:

P1 疼痛:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关。

(1) 休息与活动:指导病人急性发作时应卧床休息,并可用转移注意力,做深呼吸等方法来减轻焦虑,缓解疼痛,病情缓解时,进行适当的锻炼,以增强机体抵抗力。

(2) 理疗:可穴位贴敷:双侧天枢、大横、大肠俞等穴位清利湿热,理气和胃止痛。穴位注射足三里等缓解疼痛。

(3) 遵医嘱予以抑酸护胃等药物,观察药物的疗效及不良反应。 P2 有皮肤完整性受损的危险

(1) 保持皮肤清洁干燥,定时翻身 (2) 加强营养 (3) 预防感染

P3 夜尿频多 与泌尿系统感染有关

(1) 休息:保持心情愉快,休息宜取屈曲位,尽量勿站立或坐直。分散病人注意力,减轻焦虑。

(2) 保持皮肤黏膜清洁:加强个人卫生,增加会阴清洗次数,减少肠道细菌进入尿路感染机会。

(3) 用药护理:遵医嘱予头孢西丁抗感染治疗,观察疗效及用药后的反应。 P4 水电解质紊乱 与患者代谢障碍有关

(1) 遵医嘱用药,维持患者水电解质平衡,并注意观察患者用药后的反应 (2) 定期监测患者电解质情况

P5 躯体活动障碍:与骨质疏松及骨折有关 (1) 协助基础生活护理。

(2) 指导患者正确活动:进行患侧的功能锻炼,双上肢及健侧下肢的全范围关节活动。活动量以机体能耐受为宜。

P6 焦虑: 与疾病反复发作,病程迁延有关

(1) 应耐心细致的回答病人及家属的问题,介绍本病的病因,发病机制,减轻病人及家属的紧张情绪。

(2) 应多与病人及家属沟通交流,主动介绍责任护士,主管医生病房环境及病室的病友,减轻紧张恐惧心理。

(3) 提供舒适的病房环境,减少不必要的环境刺激。 P7 知识缺乏: 缺乏疾病相关知识。

(1) 疾病知识指导:向病人及家属介绍疾病的相关病因,避免诱发因素,指导病人保持良好的心理状态,注意劳逸结合,积极配合治疗。患者有糖尿病和高血压史,告知患者监测血糖和血压及按时服药的重要性和必要性。

(2) 饮食指导:指导患者加强饮食卫生和饮食营养,避免生冷刺激性食物及损伤胃黏膜。少食多餐,三餐定时定量。限制食物中胆固醇及糖分、脂肪的含量。多食蔬菜,吃含糖少的水果:如小番茄,猕猴桃等。

(3) 用药指导:根据病人的病因,具体情况进行指导。教育病人遵医嘱正确服药,学会观察药效及不良反应。不随便停药及减量。

P8 潜在并发症:低血糖

(1) 评估诱因:即评估是反应性低血糖还是药物性低血糖。前者见于少数2型糖尿病病人的患病初期,因餐后胰岛素分泌的高峰延迟出现,大多数发生在餐后4-5小时。后者多见于胰岛素使用不当或过量。当从动物胰岛素改用为人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加。

(2) 病情监测:一般血糖低于2.8mmol/L时出现低血糖症状,但因个体差异,有的病人血糖不低于此值也可出现低血糖症状。因此,观察低血糖的临床表现尤为重要:肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变、认知障碍、严重时发生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人应特别注意观察夜间低血糖症状的发生。

(3) 急救措施:一旦确定病人发生低血糖,应尽快给予糖分补充,解除脑细胞缺糖症状。

预防措施:

1、护士应充分了解病人使用的降糖药物,并告知患者及家属不可随意更改和增加降糖药物及其剂量。

2、老年糖尿病病人血糖不宜控制过严,一般空腹血糖不超过7.8mmol/L,餐后血糖不超过11.1mmol/L即可。

3、普通胰岛素注射后应在30min内进餐。

4、初用降糖药物从小剂量开始,然后根据血糖情况调整用量。

5、指导病人了解低血糖的诱因、临床表现和处理。

6、病人应随时携带一些糖块、饼干等食品,以便应急时食用。

P9 潜在并发症:糖尿病足;酮症酸中毒、高渗性昏迷;高血压危象

推荐第9篇:消化科常用药

消化科常用药

抑酸:

5%G.S250.0 ml /ivgttBid 法莫替丁20.0 mg /

5%G.S250.0 ml /ivgttBid 雷尼替丁0.1/

波利特(雷贝拉唑钠)10.0 mgpo Bid 0.9%N.S(生理盐水)250.0 ml /ivgtt Bid洛赛克(奥美拉唑钠)40.0 mg /

5%G.S250.0 ml/ivgttBid 耐信(埃索美拉唑镁)20.0 mgpo qd 泰胃美(西米替丁)400.0 mg / 碳酸氢钠(小苏打)、枸橼酸铋钾、硫糖铝

护胃粘膜:

膜固思达(瑞巴派特)0.1 po Tid

达喜(铝碳酸镁)0.1 饭前嚼服 Tid

促胃肠动力:

吗丁啉(多潘立酮) 10.0 mgpos t! ( 常嘱为Tid)――针对胃 莫沙比利(常用)、西沙比利(少用,副作用大)――全胃肠道

助消化:

胰酶、多酶片

解痉:

得舒特(匹维溴铵) 50.0 mgpo Tid

诺仕帕(屈他维林)40.0 mgim阿托品、山莨菪碱

止泻:

肯特令(蒙脱石)3.0 gpo Tid

抗感染:

阿莫西林0.5 gpoTid

来立信(左氧氟沙星)0.2 gpo Bid 诺氟沙星(氟哌酸胶囊)0.2 gpo Bid

0.9%NS250.0 ml/ivgttBid 特夫比克(左氧氟沙星)0.2 g/

黄连素 0.2 gpo Tid ―――(抗菌为主,亦抗病毒) 培菲康(双歧三联活菌胶囊)2# (0.42 g) poTid

化痰:

5%G.S250.0 ml/ivgttst! 沐舒坦(氨溴索)30.0 mg /

甘安合剂(棕色合剂)100.0 ml口服

补液:

5%GNS500.0 ml/ivgttQd 10%氯化钾10.0 ml / Vit.C2.0 g / Vit.B60.2 g /

5%GS500.0 ml/ivgttst!( 常嘱为qd) 10%氯化钾10.0 ml / Vit.B60.2 g / Vit.C2.0 g /

10%G.S500.0 ml/ivgttst!10%氯化钾 15.0 ml /

5%GS500.0 ml/ivgttst! 10%氯化钾15.0 ml / 葡萄糖酸钙 10.0 ml / 50%G.S20.0 g /

营养:

15-氨基酸250.0 ml ivgttst! ( 常嘱为qd) 脂肪乳剂(英脱利匹特)250.0 mliv

保肝:

5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd

易善复 (多烯磷酯酰胆碱) 0.465/必要时加RI(胰岛素)6U/

甘利欣(甘草酸二铵)150mgpo Tid易善复465 mgpo Tid

瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸)3.0 gpo Tid 5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 潘南金(门冬氨酸钾镁)20.0 ml /

天晴复欣(苦参素葡萄糖)0.6 g ivgtt Qd

清除自由基:

5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd

古拉定(还原型谷胱甘肽) 1.2/RI(胰岛素)6U/通便:

莫沙比利(新络纳)5.0 mg po Tid 乳果糖 (杜秘克)15.0 mlpo Tid

开塞露(甘油灌肠剂)110.0 ml x1支sig 塞肛st!爱普米森(西甲硅油乳剂)40.0 mgpo果导、石蜡油、

利尿:

速尿(呋塞米)20.0 mgpo Tid

安体舒通(螺内酯) 40.0 mgpo Tid―――(加强利尿)80.0 mgpo Tid

速尿20.0 mgimst!―(加强利尿)40.0 mgimst!止血:

云南白药胶囊2#po Tid

立芷雪(血凝酶)1.0 KuivQ 6h5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 止血敏(酚磺乙胺)2.0 g /Vit.K120.0 mg加小管

0.9%N.S60.0 ml /泵推 7.5ml/hQ8h 善宁(奥曲肽)0.2 mg/

补充多种Vit:

善存片1#poqd

止吐:

胃复安10.0 mgimst! 补蛋白:

(自备)人血白蛋白 10g/ivgttst!(长嘱Qod) 生理盐水 100ml 冲管用(长嘱Qod) 静脉输注 st!

升白:

利血生(利可君)20.0 mgpo TidVit E100.0 mgpo Bid 鲨肝醇40.0 mgpo Tid Vit B410.0 mgpo Tid

降压:

司乐平(拉西地平)4.0 mgpo qd

降温:

消炎痛栓(双氯芬酸钠栓) 1/3肛塞

短嘱:

吸氧2L/min x3h

50%硫酸镁100.0 ml x2 sig 肠镜洗肠用

改善氮质代谢:

贝康亭(L-肉毒碱)――肾功能异常

推荐第10篇:消化科护士试卷

消化内科考试

一、选择题:(每题1分,共20分) 1.胃溃疡好发于

A.胃大弯

B.胃体部

C.胃底部

D.胃角

E.贲门

2.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.粘膜涂片染色

D.13C-或14C-尿素呼气试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.上消化道出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.复合溃疡

4.胃腺癌最好发生在:

A.贲门部

B.胃体大弯

C.胃体小弯

D.胃窦部

E.全胃

5.胃癌最常见的扩散方式是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行播散

D.腹腔内种植

E.胃内转移

6.胃癌血行播散最常转移到

A.肝脏

B.腹膜

C.肺脏

D.肾脏

E.卵巢

7.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A.脑

B.肺

C.肾上腺

D.骨

E.肾

8.原发性肝癌淋巴转移最常见于

A.胰腺附近淋巴结

B.肝门淋巴结

C.主动脉旁淋巴结

D.锁骨上淋巴结

E.腹膜后淋巴结

9.诊断肝癌特异性最强的标记物是

A.γ-谷氨酰转移同工酶Ⅱ

B.异常凝血酶原

C.α-L-岩藻糖苷酶

D.甲胎蛋白

E.酸性同工铁蛋白

10.治疗肝性脑病错误的方法是

A.生理盐水灌肠

B.弱酸溶液灌肠

C.肥皂水灌肠

D.乳果糖灌肠

E.硫酸镁导泻

11.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.胆道疾病

C.高钙血症

D.手术创伤

E.并发于流行性腮腺炎

12.下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大

A.X线腹部平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.核素扫描检查

E.胃镜

13.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是

A.因为病人呕吐

B.因为病人腹胀

C.因为病人腹痛

D.减少胃酸分泌

E.减少胰腺分泌

14.胰腺癌常见的首发症状是

A.腹泻

B.腹痛

C.黄疸

D.消瘦

E.纳差

15.下列哪项是诊断胰头癌的主要体征

A.锁骨上淋巴结肿大

B.腹水

C.肝大、质硬

D.无痛性胆囊肿大

E.上腹压痛

16.胰腺癌治疗首选的方法是

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.支持治疗

17.肝癌最常见的症状是

A.肝硬化征象

B.肝脏肿大

C.黄疸

D.肝区疼痛

E.恶性肿瘤的全身性表现

18.胰腺炎的主要表现和首发症状是

A.恶心、呕吐

B.腹痛

C.发热

D.低血压

E.休克

19.肠结核主要位于

A.升结肠

B.空结肠

C.阑尾

D.横结肠

E.回盲部

20诊断反流性食管炎最准确的方法

A.内镜检查

B.24小时食管PH监测 C.食管吞钡X线检查

D.食管滴酸试验

E.食管侧压

二、名词解释:(每题5分,共15分) 1.急性胰腺炎 2.消化性溃疡 3.肠结核

三、填空:(每空1分,共15分)

1.消化性溃疡的并发症有__________ 、____________、_____________、________________。

2.____________、_____________、___________________是门静脉高压症的三大临床表现。

3.肝硬化最常见的并发症是__________。

4.急性糜烂出血性胃炎的常见病因_________________、______________、________________。

5.消化性溃疡常见病因________________ 、______________、________________、________________

四、判断题(每题2分,共20分)

1.胃镜检查不是诊断消化性溃疡的首选方法。2.胃癌主要诊断依据内镜检查加活检以及X线钡餐。 3.炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。 4.大肠癌转移途径:直接蔓延、淋巴转移、血行播散。 5.大肠癌的唯一根治方法是癌肿的早期切除。

6.肠易激综合征最主要的临床表现腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。7.慢性腹泻是指腹泻超过3周或反复发作。

8.脂肪性肝病分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。9.戒酒是治疗酒精性肝病的关键。

10.在我国引起肝硬化的病因主要是慢性酒精中毒。

五、简答题:(每题5分,共20分) 1.消化性溃疡的治疗目的? 2.胃癌癌前状态分类? 3.原发性肝癌的病因? 4.上消化道出血临床表现?

一、选择题

1.D 2.D 3.A 4.D 5.B 6.A 7.B 8.B 9.D 10.C 11.B 12.C 13.E 14.B 15.D 16.A 17. D 18.B

19.E 20.A

二、名词解释

1.急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

2.消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。 3.肠结核 是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。

三、填空题

1.出血、穿孔、幽门梗阻、癌变 2.门-体侧支循环开放、脾大、腹水、3.食管胃底静脉曲张破裂出血 4.药物、应激、乙醇

5.幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、其他因素

四、判断题

1.错 2.对3.对4.对5.对6.对 7.对 8.对9.对10.错

五、简答题

1、消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防治复发、防治并发症

2、癌前疾病(慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎)和癌前病变(肠型化身和异型增生)

3、病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传因素等。

4、呕血与黑便、失血性周围循环衰竭、贫血和血象变化、发热、氮质血症

第11篇:中医消化科工作总结

2016年中医消化科工作总结

中医消化科在院领导的准确领导下,于2016年6月21日开科,全体医护人员齐心协力,克服困难,完成了开科的起步工作,半年取得了良好的社会效益和经济效益,有成绩有困难也有不足,为了总结经验,客服不足,以利今后更好的开展工作,现将工作总结汇报如下:

2016年6月21日中医消化科开科,半年里,我科全体医护人员与院班子保持高度一致,以“团结协作,敢于担当,开拓创新,”为指导思想,增强科室人员的凝聚力和向心力,发挥团队力量,共同提高,共同进步。

一、医德医风方面:我科一直注重提高医护人员的思想品德,提升医务人员道德修养,努力营造和谐的医患氛围。积极传达和学习院周会的有关会议精神,结合科室存在的问题,限时整改。在为患者提供热情周到、便捷高效的人性化服务,切实解决病人的生活和经济困难方面,做了许多工作。如除规范治疗、管范护理之外,还重视人性化治疗和护理,和谐了医患关系,避免不少医疗纠纷发生,半年因中医消化科的医疗质量和服务方面的医疗纠纷仅一起。

二、业务素质方面:沿着“突出中医特色,完善综合服务功能为目标”的业务发展思路,使我科的特色项目建设的更具优势。特色的医疗技术和优质的医疗服务是我科生存和发展的源动力,优良的科学技术和先进的管理理念能推动科室向科学化、规范化的方向发展。严谨有序的医疗秩序能够确保医疗质量的安全。我科以围绕强化本科室的学科建设,营造和谐的医患关系为中心,在思想上转变新思路,在专业上拓展新项目。中医消化内科在今年6月21日开科起步的情况下,化被动为主动,全科人员在武主任与中医研究生龙政医师的带领下团结协作敢于担当,取得了一定的经济效益和社会效益,为我科的进一步发展奠定了良好的基础。消化科方面在继续做好普通胃肠镜的同时,开展了无痛胃镜与内镜下电切、电凝及内镜下喷洒止血,开展中医灌肠治疗便秘、肠炎、功能性消化不良。肾内科在做好肾内常见病与多发病的同时,继续开展血透、血滤、灌流治疗,今年8月5号在邵阳市召开湖南省开展腹膜透析同质化水平治疗会议来,我科便着手腹膜透析中心的建设,并于2016年12月1日开始腹膜透析工作,2016年12月18日成功举办了通道县第一届肾友会,并取得了良好的社会效益。在专科治疗方面,继续做好常见病多发病的诊治,2016年收患者700多人次,完成290万元,科室的医疗技术与护理水平得到了患者和家属的一致好评。

充分利用激励机制和绩效分配来调动了医护人员积极性和主动性,使我们大家都意识到学科特色建设与发展是不仅对患者康复和医院发展有益,对大家收入也有益。因为只有通过开展优质服务,提高患者满意度,才能提高复诊率,才能增加科室效益。因此,自开科以来我科团队在观念上发生了转变,从“被动服务变为主动服务,不想看病人到我想看病人”根本上转变。在护理工作中,通过规范了床头交接班和观察重点、各班次的工作流程、消毒隔离的规范、病房管理的规范、口服给药看服到口、输液卡签字等一系列措施,使核心制度得到了实实在在的贯彻和落实。在“贴近患者,贴近临床”方面,我科也得到了良好的社会反响。在这项工作中护士长利用早会和业务学习时间“苦口婆心”不厌其烦的对全科护士进行了基础护理等十几个项目的培训和考核,护士长进行手把手的示教,规范年轻护士的操作流程中的细节和理念,从细节抓起,让她们从工作初始就具有良好的工作习惯,在我科迅速的成长,为我科和医院培养年轻后备力量。今年我科还广泛开展中医特色护理,主要通过自学,从不会到了解,从不专业到逐渐专业,做到了每名护士均能熟练掌握基本中医护理。中医自古就有“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”的精辟论断,我们不仅要教会患者如何正确的配合医疗护理工作,更重要的是教会患者如何功能锻炼和出院后的生活,做到了医疗服务的人性化,医患关系的和谐化。制作的“心语”展板和健康教育宣传栏,使护士能积极主动的为患者提供服务和帮助,从生活上关心病人,在疾病和康复方面指导病人。病人的满意度明显提高,2016年收到表扬留言1封,。

四、业务理论学习及考试考核:组织科室医护人员做好“三基三严”训练和考核,认真落实各项规章制度。落实科室二甲评审任务,明确分工,责任到人;主任督查,势必达标。为此,我们加强阶段质量检查,每月一次的自查,力求使每一项指标能够达到考核的目标。组织全科室人员学习医疗法律法规和《抗生素的合理使用》,进一步规范科室医护人员的执业行为,做到依法行医、因病施治。组织医护人员学习医疗和护理的18项核心制度,切实加以督导、检查、质控,不断的规范提高全科医务人员的诊疗水平,加强医务人员的医疗质量安全教育,定期进行医疗质量、医疗安全、医疗技术规范的学习、培训,进一步防范和遏制医疗纠纷和事故的发生。落实三级医师查房制度,科室每周进行一次大查房,强化质量管理和业务学习,现场发现问题现场解决。增强全科医护人员的“院内感染”的意识,减少院内感染的发生,落实感染性疾病的病原体培养制度。认真组织全体医护人员学习有关院内感染的知识和相关的规章制度,做到病房内无感染性废物,感染性垃圾归类处理。遵守国家制定的传染病防治法律法规,对发现的传染病做到100%的上报,做到不迟报、不漏报,不错报。

五、学科建设方面:中医消化科成立不久,但是为了承担起医学半边天的作用,我们制定科室发展目标,先将中医科办成综合性“大中医”,然后根据自身实力,找准发展方向,成立多个特色专科或专业组如疑难杂症专业组、肾病专业组、血液专业组、肝病专业组”。为此,在科主任和护士长的领导下,以提高医疗质量、加强医疗核心制度贯彻落实、全面规范化管理、牢记医疗安全为前提,以强化梯队建设,培养高效队伍为手段,以分步实施、步步落实为战略,逐步落实。根据科室总体发展目标和研究方向,目前已建立一支稳定、高效、富有开拓精神的学科建设梯队。努力挖掘中医文化精髓,充分运用中医适宜技术和特色疗法治疗慢性疑难杂症。

六、科室医疗质量目标方面:严格按照医院规定,加强成本核算的力度,加强医疗收费的管理,杜绝乱收费,少收费的现象。落实科室质量环节质控和三级医师查房制度。2016年工作已经接近尾声,科室各项目标均已实现。预计今年总收入在290万。 今年通过全体医护人员的不懈努力,我们取得了良好的成绩。但在今后的工作中要进一步提高我科室的整体医疗服务质量,牢固树立“项目引领发展、规范确保报发展、技术保障发展、机制促进发展,服务和谐发展”的服务理念,为医院的可持续性发展添砖加瓦。

七、工作中还存在很多不足:按照二甲医院科室管理要求,科室医疗质量、医疗安全制度有待进一步完善,核心制度落实需要进一步加强,科室人才培养和技术力量的储备十分薄弱,部分诊疗项目尚未达到二甲管理要求。部分医疗文书书写、科室记录还未严格按二甲医院的要求书写。个别医护人员服务意识有待提高,医患沟通技巧欠佳。部分医护人员法律意识比较淡薄,缺乏风险意识。

第12篇:消化科用药禁忌

1.奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂,,具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌等作用,广泛应用于胃十二指肠、胃食管返流病、上消化道出血等治疗,效果良好。PPI主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。由于奥美拉唑抑制肝药酶活性,与华法地西泮、苯妥英钠等药合用,可使上述药物体内代谢减慢。慢性肝病有肝功能减退者,用量宜减。老年人及肾功能不全的患者慎用,避免造成急性肾功能衰竭。

2.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用药物之一,由于该病常出现黏液脓血便,临床上常同时应用抗生素进行治疗。柳氮磺胺吡啶口服后虽部分在胃肠道吸收,但最终通过胆汁重新回到肠道,与未被吸收的部分在回肠末端和结肠由细菌分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)。该药治疗机制主要是通过5-ASA抑制前列腺素的合成而发挥抗炎作用。若同时应用抗生素,将破坏肠道菌群使细菌量减少,影响药物的分解,降低疗效。近年来应用的5-氨基水杨酸制剂及其控释片因无需细菌分解可直接发挥作用。因此可不受抗生素应用的影响。

3.胃肠道腹泻常与肠道菌群失调、条件致病菌大量繁殖有关。生态制剂是临床主要的治疗药物之一,一般无需应用抗生素。常用的活菌制剂有两类,一是使用需氧菌消耗肠道内氧,使之成为厌氧环境,促使厌氧菌生长,恢复菌群的平衡,该类药物有地复衣芽孢无毒株活菌制剂(整肠生)、醋酸菌(米雅BM颗粒、宫入菌)、蜡样芽孢杆菌活菌制剂等。另一类则直接补充肠道正常菌,如丽珠肠乐(双歧杆菌活菌制剂)、培菲康(含肠道双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌)、妈咪爱(含乳酸活菌、粪链球菌、枯草杆菌)、聚克通(含乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌和乳链球菌)、佳士康(肠球菌活菌制剂)等。活菌制剂原则上不与抗生素合用以免影响疗效。若需同时应用抗生素以控制严重感染,可错开服药时间,或考虑应用死菌制剂(如乐托乐)或酵母菌制剂(如亿活胶囊),该类药物不受抗生素的影响。

4.H2受体拮抗剂可能诱发精神病复发,既往有该病史的病人最好不用。

5.枸橼酸泌钾在临床上主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎等,不良反应少而轻,重金属铋具有神经毒性,可引起急性可逆性脑病,表现为精神紊乱、肌痉挛性收缩、运动失调等。用药期间血铋浓度持续在0.24~0.48ūmol/L,应考虑停药。禁用于孕妇及肾功能不全者。

6.铋剂是种常用的黏膜保护剂,铋剂在胃酸的环境下沉淀并与糖蛋白结合形成保护膜,并能增加胃黏膜前列腺素的合成,PPI类药有强而持久的抑酸作用,作用时间长,因此该药不宜与铋剂合用,黏膜保护剂可以选用铝碳酸镁。

7.胃复安正常情况下有时也会引起锥体外反应,不过少见,等会就好了 ,不要特别处理,但要注意生命体征

8.上消化道出血时用垂体至治疗量时(0.1-0.4u/h)时要注意低钠血症,我们科已出现两次低钠血症----脑水肿-----抽搐的情况。

9.胃复安是一种止吐药.在使用时,尤其在较大剂量连续使用时可出现锥体外系症状,早期易被误诊为癫痫.脑炎,破伤风和低钙抽搐等.其主要的表现有:眼球向上凝视或斜视,表情呆滞,斜颈,颈项强直,张口伸舌,阵挛性抽搐等.对于使用胃复安过程中,一旦出现锥体外系症状,应立即停药,同时使用M胆碱能受体阻滞剂654-2,按症状的轻重可采用口服或肌注给药.临床疗效确切。

10.左氧氟沙星,对于18岁以下青少年禁用,但是现在的青少年发育得早,发育得好,15岁就跟18岁那么高大,所以一定要详细询问病人的年龄。在临床使用中,曾经遇过几例病人因为注射左氧,出现寒战,高热(40C),所以在临床应用中要注意,滴速不能太快,尤其有的病人在医务人员不在场的时候就私自调快滴速,这个非常危险,有必要向患者交代清楚。

11.易蒙停又叫咯哌丁胺,它能抑制胃肠推进性蠕动,使腹泻次数减少。因此它的作用仅是延缓肠内容物排出体外,故其止泻为治标。该药不宜应用于急性病毒性、细菌性肠炎或急性细菌性痢疾等感染性腹泻。因为在感染性腹泻时,排便次数增多是机体的一种保护机制,能把病原体排出体外。易蒙停最适宜应用于功能性腹泻,亦即肠易激综合征伴腹泻者。这时腹泻系由于肠推进性蠕动增强,服用适量易蒙停,减少肠蠕动,可使症状缓解。

12.氟哌酸合用制酸剂:肠道感染患者临床上常常表现为腹泻、便血、里急后重、粪便检查白细胞增多等。喹诺酮类药物抗菌谱广,常作为肠道感染首选口服用药。由于胃肠道的症状常常同时并存,部分临床医师常常将氟哌酸与制酸剂合用。然而,制酸剂可影响氟哌酸的吸收,使血药浓度下降,使疗效降低。铝碳酸镁也可以影响该药物的吸收,应避免同时应用。

13.有机磷农药中毒是消化科的危重疾病,发病主要表现为毒物抑制体内乙酸胆碱脂酶使乙酰胆碱积聚而产生的临床征候群。有机磷农药中毒常常伴有多个器官的损害,因此临床常应用能量合剂以辅助治疗。体内乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰化酶的作用下合成的,静脉滴注乙酰辅酶A可加重乙酰胆碱的积聚。乙酰辅酶A主要是通过三羟酸循环氧化,该过程受ATP的抑制。补充ATP可使三羟酸循环减慢,乙酰胆碱合成增加。因此,有机磷农药中毒抢救中不宜应用能量合剂。

14.肠易激综合征多有动力学和精神方面的异常,促动力药和抗抑郁治疗临床上较为常用。西沙比利为全胃肠动力药,能选择性作用与胃肠壁5-HT4受体而刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱进而促进胃肠运动。抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、多虑平等多为三环结构化合物,该类药物主要通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色氨的再摄取而发挥抗抑郁作用。近年来临床上多应用5-羟色氨再摄取的药物,如帕罗西汀和氟西汀。西沙比利与抗抑郁药同属于单胺氧化酶抑制剂,均能抑制肝脏细胞色素氧化酶P450同工酶。因此,两种药物合用会增强药物对肝脏的毒性。

15.左氧可致精神症状,尤其老年人,也可致剧烈的恶心呕吐。

16.头孢哌酮是消化科常用的药物,特别是加酶制剂如头孢哌酮钠/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦等。但在三代头孢中,头孢哌酮的排泄相对更侧重于胆道, 这样的话如果患者肝功能很差而使用此类药,一方面可能造成血药浓度异常,另一方面会加重肝脏的负担而影响肝功能。另肝硬化、重肝等本身可能会有维生素K相关性凝血异常,而头孢哌酮对部分病人可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症,因此对于肝功能较差的病人,用此类药物要注意调整剂量及加强观察,或选

用其他药物。

17.胃复安在上消化道出血时禁用,而且药典上只有肌肉注射的用法,无静脉注射或静脉滴注的用法。

18.西沙必利禁用于低钾血症者。如肝硬化病人易发生低钾,有时因胃肠蠕动差而合用西沙必利,但低钾时用西沙必利可引起严重的心律失常;西沙必利禁用于病态窦房结综合征。西沙必利可延缓心脏再极化,可引起Q-T间期延长.晕厥和严重的心律失常,心动过缓者禁用西沙必利。

19.临床上对于急性胰腺炎的治疗上其中对于腹痛的患者用654-2止痛,这在内科学的教学书上都这样写着,其实重症胰腺炎的腹痛大多为胀痛,属麻痹性肠梗阻引起的,此时用654-2会适得其反,654-2会抑制肠蠕动,可能会短暂减轻腹痛,但从长远看对重症胰腺炎的治疗非没有好处,反而会加重肠麻痹,进而肠道内的粪便不得排出,肠管压力升高,可造成肠道菌群移位,产生二次打击。因此对于重症急性胰腺炎的患者胀痛很明显时,我们可用生大黄通便减轻胀痛。(我这里是常用生大黄50G冲开水15分钟,口服)。大黄能刺激肠壁促进肠道蠕动,加快有毒物质的排出;松弛奥狄括约肌,利胆利胰。

20.双硫醒样反应:含甲硫四氮唑侧链的头孢菌素,由于能抑制乙醛脱氢酶的活性,当与乙醇同用时,可使体内乙醛蓄积而致“醉酒状”。表现为面部潮红、出汗、心动过速和头疼。为避免此种反应,应用这些抗生素期间和用药后3天内不要饮酒。

21.甘草酸单胺或二胺:因其主要成分甘草甜素的化学结构与可的松或醛固酮环相似,故可以阻碍可的松和醛固酮的灭活,从而导致钠水潴留和低钾血症,使用期间应监测血压和血钾。高血压患者慎用。在保肝药物中,甘草酸类药物具有较好疗效,且价格低廉,包括强力宁、甘利欣、复方甘草酸苷等,因此临床使用广泛,但能引起水及电解质代谢异常等不良反应,禁用于严重低血钾症、高血钠症、心力衰竭、肾功能衰竭的患者以及妊娠妇女,新生儿、婴幼儿。使用过程中应定期测血压和血清钾、钠浓度。

22.sasp药物对骨髓有抑制作用,最好每半月复查血常规及肝功能。

23甲氧氯普安(胃复安):是选择性多巴胺受体(D2-R)拮抗剂,具有中枢和外周拮抗多巴胺的作用。能透过血脑屏障而产生CNS副反应,如焦虑、嗜睡等;剂量较大时产生椎体外系作用;老年人可出现帕金森综合征;另外可以引起溢乳、男性乳房发育等;糖尿病胃轻瘫患者使用可易出现迟发型运动障碍。 上述副作用限制其应用,已被新的由于目前胃复安有注射剂,并有止吐作用,目前临床上多用于止吐.

24.三联灭hp中,奥美拉唑可使克拉酶素肝内代谢时间延长一倍,易发生肝损转氨酶升高。

25.引起胃黏膜损伤的药物是非常多的 ,在非甾体类抗炎药中消炎痛、保泰松、炎痛膏康、扑热息痛 ,这类药物对胃粘膜均有明显的刺激和诱发溃疡作用 ,使用不当可致胃出血或穿孔。发病机理是药物作用到胃粘膜后 ,损害胃粘膜 ,使组织前列腺素对维持细胞理化特性保护作用减弱 ,胃粘液和碳酸氢盐分泌减少 , P H值降低 ,粘液屏障被破坏 ,胃粘膜细胞的脂蛋白层被溶解 ,导致粘膜下毛细血管损伤坏死和出血。

26.激素类药物能够影响蛋白质代谢 ,增加胃液、胰液及消化酶的分泌 ,削弱胃的自身保护作用 ,减低胃粘膜保护和修复能力 ,延缓胃表皮细胞的更新 ,较长时间使用可诱发或加剧溃疡病 ,引起胃肠道出血和穿孔。

27.治疗糖尿病的磺脲类降血糖药能兴奋迷走神经 ,使胃酸分泌增多而引起胃粘膜损伤 ,导致胃溃疡、出血、穿孔。

30.抗凝血药的主要并发症就是消化道出血 ,用量越大 ,抗凝血效果越好 ,而出血机会就越大。

31.法莫替丁:有罕见的降低白细胞的作用,但是在临床上还是能见到的。白细胞低者慎用。

32.抗HP治疗方案中常可用到克拉霉素,该药可致心血管产并发症。

33.胆石症慎用头孢曲松,因其在胆道排泄,易在胆道沉积结晶,形成结石.

34.一是要严格掌握适应征.胃复安通过阻滞多巴胺受体而作用于延髓化学感受器,具有强大的中枢镇吐作用,仅对手术后,药物,尿毒症及放疗引起的呕吐有效,对前庭功能紊乱引起的呕吐饿效;因其系多巴胺受体拮抗剂,较易透过血脑屏障,当其阻断了中枢的多巴胺受体后,常致锥体外系症壮.婴幼儿血脑屏障发育不完全,更易出现锥体外系反应,因此婴幼儿,孕妇应慎用;急性胰腺炎和恢复期不宜应用,因其可使胰淀粉酶升高;乳癌病人禁用,因其可促使催乳素释放.二是要关注配伍禁忌.胃复安与路丙嗪等吩噻嗪类合用,会增加锥体外系副作用;与阿托品,普鲁本辛,癫茄合剂合用,止吐作用减弱.三是因其可使胃和上部肠段运动增加,可促使阿斯匹林,对乙酰氨基粪,乙醇,吡氨青酶素,左旋多巴等药的吸收增加,使用上述药物时要谨防这些药物导致的中毒.四是本药液遇光变黄色至黄棕色,其毒性增大不可供药用.临床可用胃复安10-20mg+苯海拉明10mg一块肌注。

35.垂体后叶素需用量较大时,可在静滴或恒速泵泵入垂体后叶素中适当加入硝酸甘油,如果患

者条件允许,可让病人舍下含服硝酸甘油,效果还不错。当然,冠心病患者是禁忌使用垂体后叶素的。

36.左氧氟沙星尤其0.5的,使用前后要冲管,见过遇其他液体浑浊的,而且这种原研的输注时间一定要大于1小时。

第13篇:消化内分泌科优质护理服务工作计划

2013年消化内分泌科优质护理服务工作计划

(一)成立领导小组

(二)召开小组会议,传达精神,转发文件

1、德阳市关于《2011年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知

2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知

3、《基础护理服务工作规范》

4、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》

5、《常用临床护理技术服务规范》

6、《德阳市2012年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》

(三)召开动员大会

1、传达医院2012年“优质护理服务示范工程”活动精神

2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案

3、解读我院2012年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点

二、完善护理管理

(一)护士长制定小组人员实地调研。

(二) 护士长及护士座谈会,确定工作目标:

1、满足病人的基本生活需要

2、保障病人住院期间的安全舒适

3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实

4、提高病人对护理工作的满意度

(三)统一标准和考核内容。

(四)选拔1个试点病房。

1、护士长例会病区自荐

2、护士长无记名投票

3、选择好之后上交护理部。

(五)公示护理和服务内容。

1、完善护患沟通的双向渠道

2、建立试点病房护患沟通本

3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙

第14篇:消化内科工作计划

篇一:2015年消化科工作计划 2015年消化科工作计划 总目标 子目标

1.优质护理服务知晓率:100% 2.基础护理落实率:100% 3.安全隐患查摆杜绝率:100% 4.院感、职业病防治率:100% 5.健康宣教普及率:100% 6.三基培训落实率:100% 7.分级护理达标率:90% 8.住院患者满意率:95% 9.严重差错事故发生率:0 10.住院病人投诉率:0 具体实施方案如下:

一.继续深化贯彻落实创建活动

1.探索责任护士模式:实行护士与病人责任包干制。我科将病人分成4个小组,下设责任组长、责任护士、辅助护士等,制定不同层级护士相应的岗位职责,完成相应的护理任务,如为卧床病人、老年病人床上洗头、擦浴、翻身、拍背、洗脸、漱口和洗脚,协助完成日常生活护理。

2.转变服务理念:将人文关怀融入护理专业技术操作中:多一声问候,多一句关怀,多做一些健康指导;创造适合病人活动的环境,减少病人跌倒和其他意外伤害发生率;特殊检查前后及时告知,减少病人疑虑,增强依从性,提高治疗效果。

3.拓展服务内涵:根据病人需求,提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电话随”,给病人提供更多疾病预防、饮食调控、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作由院内延伸到院外。注重与病人的沟通交流,关注病人病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等,让病人体会到周到、细致、全面的护理服务。

4.注重患者意见的反馈:对患者提出的治疗、护理及费用等问题予以耐心地解答,当天问题当天解决。

二.安全管理,注重环节

1.以核心制度为指引,保障护理安全。2.组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识。 3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查,严格交接,规范管理。 4.对病人进行安全意识教育,及时签订安全协议书。

5.对有安全隐患的病人进行及时评估,制定护理措施,悬挂警示标牌。6.进一步完善贯彻落实患者身份识别、腕带佩戴制度及操作中的查对制度。

7.及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论,提出改进措施。8.加强医护沟通,全面了解病情,提供病情动态信息,及时纠正提醒医生工作中的失误及不足。

9.质控小组分工明确,环节管理上注重重点,不合理流程及时改进。三.加强护理质量控制,确保护理安全 1.全民参与,人人树立质量管理意识。

2.建立检查、考评、反馈制度、电话回访,设定可追溯机制,通过查看病人、查看记录、听取医生意见,发现问题,提出整改措施 3.进一步简化规范护理文件书写,实行三级考评制度,定期检查,发现记录缺陷及时指正,组织分析讨论,提出改进措施。

4.每月对护理安全隐患、护理差错缺陷、护理投诉进行原因分析,从中吸取教训,提出防范与改进措施。

5.严格执行查对制度,杜绝严重差错及事故发生。

6.对科室硬件设施常规检查,发现问题及时维修,保持设备性能完好。

7.定期抽查护理人员对危急值的流程、范围掌握情况,全面提高护士的病情观察能力。四.抓好三基及专科技能培训,要求人人过关

1.要求新进院的护士及低年资护士对24项基本技能操作必须全部达标,要求在实际工作中抽考,其他层次的护士有计划进行理论操作考核。

2.加强专科技能的培训,制定出季度、月专科理论与技能的培训考核计划。

3.低年资护士制定护士主管、护士长助理专人带教,护士长定期抽查专科知识掌握情况。4.加强相关知识的学习,每月一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的学习,做到理论与实践相结合。

五.注重品牌塑造,优化服务流程,提高护理实效 1.护士礼仪培训:全面响应“内练硬功,外塑形象”,打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”,并由护理部选拔的科室礼仪标兵每季度组织培训,进一步规范全科护士的语言、服务、行为举止。

2.“无缝护理”进一步规范:本着以“患者需求为中心,以患者满意为目标”的指导思想,全面做好病人入院、住院、出院各个环节的管理,细化护理服务内容,提升主动服务意识,为患者提供连续的、全程的、人性化的无缝护理服务。

3.“限时护理服务”的运行及完善:通过晨会提问,带领护士学习培训“限时护理服务”的承诺内容,反复强调工作的高效率及病人的满意度,为患者提供最优质的服务。

4.争创优质护理服务“零投诉”科室:以“全面、全程、无缝、立体、感动”的十字方针为指引,每月进行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休座谈会,发现问题、纠纷及时解决,努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。六.加强专科急救技术、应急突发事件的管理培训

1.加强对科室护理人员危重病人抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、遇意外事件的处理能力。

2.不定期检查护理人员对常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法的掌握情况。

七.加强人才管理,合理使用人力资源

1.实行弹性排班,根据科室病人病情及实际工作量合理使用人力资源,保质保量为病人提供最优质的护理服务。

2.根据护理人员的职称、资历,实行责任护士分层负责制,如安排年资深、经验丰富的护士负责病情较重的患者,年资浅的护士负责病情较稳定的患者。

3.充分发挥科室护士长助理的工作积极性,根据不同特点安排、分配相应的管理工作;安排助理参加本科室夜班轮值,实行夜间负责制。 八.教学科研

1.指定具有护师职称的护士负责实习生的带教,定期召开实习生及带教老师会议,听取老师及实习生的意见,提高带教质量。

2.不定期检查带教老师的带教态度、责任心,了解实习计划的完成情况。3.每届实习生实习结束前,组织进行一次科室优秀老师的评选活动。

4.加强带教老师授课能力的培养,创造教学机会,鼓励外出学习、进修、深造。5.增强科研意识,鼓励护士撰写护理论文,力争2015年发表cn论文篇二:呼吸内科、消化内科2014工作总结及2015工作计划 2014年三病室工作总结

2014年,三病室在艰难中稳中求进,迈出了坚实的步伐,基本上有了一个相对稳定的医生队伍,走上了良性发展之路。 一:整体情况

到11月25日止,全年完成业务总收入xx万元,其中药品收入xx万元,药品比例48.3%;全科总出院1270人,较去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到2014年11月25日,科室已经完成全年任务。是全院完成年度任务最早最好的科室之一。另外,三病室医生一直兼管血透室的部分医疗工作。

加强了职业道德教育,进行了全科优质服务讨论学习,全科服务与绩效分配讨论会议等,统一了思想,促进了服务的改进。多人次拒收红包,得感谢信十余封。锦旗一面。 配合完成科室电视宣传短片制作,科室参与电视宣传采访两次。

经常性、正规化、标准化管理是三病室的工作特点。科室坚持管理标准公开化、透明化;制度面前一视同仁。主任护士长以身作责,率先垂范,主任护士长能做到的科员必须按照要求做。科室各种运行完全按医院要求做,业务学习、病例讨论等各种记录本记录标准,每次有照片有参加人员签名,是医院比较规范的科室之一,经常受到医务科、质控科等部门的表扬。12月医疗护理文书竞赛中,护理一等奖、医疗个人一等奖和三等奖各一个。

规范的科室管理,三病室不管是在创无烟医院活动中,还是平时医疗护理综合管理,都得到了多部门的认可,在年终市卫生局组织的年度检查中被推为重点,圆满完成各项工作任务。 二:医疗管理

1、紧跟医院步骤,严格环节质量管理。一直以来,科室始终注重环节质控工作,认真挑选了医疗与护理质控员,强化了质控员工作责任,对质控员进行科内奖励。目前由xx任医疗质控员。严格按照医院质控科下发的质量标准,从严对待各类文书书写。坚持常态化管理,强化在床病历质量,做到了自查、质控员查、主治医生查、科主任查的四级科内质控体系,对有缺陷的坚决返回责任医生,及时重抄重写。保证了病历质量。科室医疗与护理文书质量,在每月一次的医院质量检查中,经常获得优秀而受到奖励。年底医疗病历书写竞赛,科内二位选手(xxx\xxx)双双入围,xxx得一等奖、xxx得三等奖。

2、严格病房及病人管理,从卫生环境到病床安全,既保证病人舒适,又保证病人遵守相应的住院制度,确保医疗秩序井然,尽最大可能避免了医疗风险。三病室独自增加并坚持执行了“住院病人外出风险告知”制度,病人入院即签订相关知情同意书,实行了“住院告知”、“出院告知”,重点强调对病人住院期间的告知,对出院带药及注意事项的有效告知,杜绝了由此产生的相关医疗风险。

3、坚持临床路径、规范医疗行为,合理用药:按照医院2013年规定的临床路径,科室自始至终坚持了临床路径的执行,所有符合临床路径标准的病人,全部进入路径管理,并认真记录。科室实行二级分配实行多劳多得(50%系数,50%按各人收入计算)而药品不计算收入,这样促使大家合理用药,增加本科收入才能增加自已收入,从而合理调整科内医疗、护理、药品等的比例,努力增加本科收入,适当提高辅助检查比例,严格控制药品比例(今年实际药品比例48.3%,是同类科室中最低的),优化收费结构。不管是在抗生素使用检查还是其他药品中,我科均在医院名列前茅。得到医务科的认可与肯定。 三:护理管理

一、加强与落实护理安全与质量控制管理。

1、落实核心制度的学习,做到人人背诵并能灵活运用于临床。

2、严抓三查八对。组织护理不良事件讨论与分析,不良事件发生率较前明显下降。

3、全年召开科内护理质量安全分析会12次。分析、讨论重点护理问题及整改措施,取得了不小的成效。

4、组织院感知识学习,定期进行科内院感质控检查。科内林健通过学习与培训获得院感监控合格证书。xx任护理质控员,多次得到月度质控奖励。年底护理病历比赛得全院第一名。

二、认真做好健康宣教工作,加强患护沟通。

1、每月定时推出板报宣传,内容涉及创卫、禁烟、流行性疾病知识、内科常见疾病相关知识等多个方面。

2、全年召开工休会12次。完成出院病人回访近200人次,着重内函建设。 四:业务培训

1、加强业务学习:促进医疗水平进步,及时掌握医学新动态。除参加医院组织的业务学习外,科室组织医生13次学习: (1):支气管扩张咯血的救治; (2):病历书写规范及病例质量控制计分标准及补充规定; (3):2014年禽流感防治方案; (4):优质服务、文明礼仪学习,优化收入结构。 (5):肺泡出血综合征 (6):病毒性肝炎防治方案指南 (7):中暑的救治(8):医院纠纷病例分析,医疗纠纷防范学习讨论 (9):肝性胃肠功能不全学习(10):磁共振阅片、脑梗塞的诊断、治疗 (11):登革热诊疗指南(2014年版) (12):埃博拉出血热的诊断和治疗方案、预防控制技术 (13):肺癌合并大量胸腔积液的处理

2、科室充分利用今年湖南省呼吸处会和xx市内科年会在xx市区召开的好机会,除留一人守班外,其他医生都要求参加学术会议,极大地促进了业务进步。

3、科室护理部克服了半年中途更换护士长的不利因素,在先后两位护士长的带领下,科内有针对性地开展了护士每月一考试及培训12 次,参加医院护理知识培训12次,操作培训 12次,共完成科内理论考核100余人次,操作考核 90余人次。与医生一起全科学习先后学习了埃博拉、登革热等疾病的治疗与护理方面的专题知识。护理技能及科室护理取得了较大进步。

五:科间合作

2014年,科室不断强调科间合作,努力做好协调配合工作。支援完成体检任务20余人次。配合拓展部下乡义诊或业务拓展下乡10余次。他科会诊、协助抢救上百次。如内一科主任因病外出,多次参与其病人管理救治。与icu等科室配合更加自如,经常有病人转入我科或我科重病人转入icu治疗或转入外科等。护理部抽出现人支援他科共计4个月。 六:教学与教学管理

1、临床教学、管理明显进步 科室医生必须承担诊断教学与内科教学工作。今年诊断教研室主任的担子又落到了三病室,教学与教学管理、临床医疗三层担子,促使我们加强学习,多方请教,克服困难,多次组织医生集体听课,对新上讲台老师进行了岗前培训、试讲,经常开展听课评教、与教学研讨,保证了教学水平的提高。

加强与各临床科室特别是涉及诊断教学科室的科主任联系沟通,得到了相关科室主任的大力支持,通过与各科主任协商安排各位老师授课课程,即保证了科室工作,又满足了临床教学要求,临床与教学矛盾情况得到了极大改观,临床教学与管理工作,取得了新成效。 三病室完成教学课时近400学时。在学校督导组检查中得到好评,无教学事故发生。

2、迎评工作担当重任

诊断教研室主任工作,三病室刚接手,既往资料极少,在学校人才培养评估工作中,我们克服接手时间短,人手紧,资料准备任务重,周末、晚上加班加点,按时按质备好全部28个文件夹(每个文件夹均包括近三年的资料)。迎评过程中,多次组织科室医生进行说课准备并参加临床医学系或学校组织的说课、说课程预赛。邻近检查时,紧急培训实习学生或在校学生50余人;正式检查时,有3名医生参加了学校的说课或说课程,得到了评估检查组的好评。

七、科室存在的问题

三病室是呼吸内科、消化内科、肾内科等专业组成,相对来说应该是病源广、病人多;虽然2014年的病人相对稳定地增长,但一年的发展并不如人意,实际住院病人并不理想,原因可能:医生过于年轻,信任度低,专业不精,没有专科特色,没形成聚集效应。护理人员过于年轻,护理技术相对不足等有关。 存在的问题:

1:人员变动太频繁:三病室2014年,医生调动变化较2013年小,但今年xxx外出进修,新进医生3人经科内培训几月后才能单独管理病人。护理人员也是换人频繁,新进年轻护士,穿刺技术差,反复穿刺引起病人不满者时有发生,有的一天被打8针仍没有静脉穿刺成功现象。人员的变化与过于年轻,导致病人连续性降低,科室工作很被动。

2:年龄小,资历浅,病人信任度差:科室相对成熟的医生少,新加入的低年资,看外表就很稚嫩。实际经验不足,动手能力有待加强,个别同志专业钻研精神缺乏,敬业精神欠缺,业务能力相对不强;与病人沟通能力欠缺,与病人沟通不深入、不细致,怕苦怕累,勤奋不足。很难取得病人及家属信赖。在科室上班对本科相关技术、设备使用不钻研,也没掌握,学习劲头不足,不重视本科平时学习积累。科内培训任务重,有待来年加强培训与考核,促进共同进步。

3:纤支镜使用率不高,没有发挥应有的效益。主要原因是人手少,会做的只我一人(xxx外出进修),缺少帮手,另一方面,原来在支气管镜在手术室不方便,加上今年应对科内医疗与教学工作,做得少。

4:收入结构有待优化:本科收入、细菌培养、消化道造影等有待加强。 八:2015年科室工作个人设想

1:加强医生队伍建设:2015年科室人员结构上请领导继续给予充分的考虑。为加强、规范呼吸内科建设,科室设想:

(1)建议派xxx进修呼吸内科,再固定一人作为呼吸内科医生,等到xxx进修回来后,2016或2017年再进修呼吸内科。 (2)建议培训一到二名呼吸内科专科护士(这也是开展支气管镜检查项目必须具备的条件)。建议春节后选派一名护士到湘雅医院进修三个月左右(支气管镜+肺功能+呼吸icu),进修结束后,回科室负责协助支气管镜检查、消毒,负责进行肺功能检查操作,平时兼管呼吸机。(3)通过1-3年,使呼吸内科迅速壮大,争取成为市重点学科,为利于发展,创造竞争对比气氛,在科内分小专业组,由不同医生为主导负责:

一组:计划偏重于肺、胸膜疾病,负责支气管镜,胸腔镜检查与治疗工作,争取早日开展经皮肺穿刺。同时争取条件开展支气管镜下的其他治疗,由xxx为主负责。

二组:偏向于哮喘与呼吸睡眠等,负责治疗与睡眠监测。配合省哮喘联盟,在益阳市建立第一个哮喘联系学校。由xxx主导负责。

三组:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,负责肺功能、血气分析。由下位进修医生负责。 通过加大加快人员培训,以利于呼吸内科的快速发展。因为目前xx地区范围内,包括中心医院,呼吸内科都不很完善,开展的项目相对较少,我们应该迅速争取,抓紧发展,正是赶超的大好时机。 (4)建议引进消化内科医生一名。

(5)培养或引进1名肾内科医生,固定2名肾内科医生,加速血透室与肾内科合并建设。尽早开展腹膜透析。

2:科内业务培训计划:2015年计划重点培训、学习中华医学会发布的呼吸疾病临床指南、消化疾病的临床指南。扩大疾病临床路径范围,努力按临床路径实施医疗,通过对指南、临床路径的学习,规范医生的医疗行为,优化科室收入结构,降低药品比例。

3:适当时候整合资源:根据科室设想,为了科室壮大,故有必要在完善人员培训和人员固定后,建议医院适当时候将肺功能、睡眠监测等设备归口由呼吸科管理,以提高使用率与准确性。

4:建立规范的轮科机制,同时建议适当时机开展医生、科室双向选择,增强年轻医生归属感与危机意识。对于护理人员,加强基础技能培训,是否在现在连续两年解决正式工待遇基础上,考虑在本院工作4或5年的条件?

5:建议增购一台无创呼吸机:努力提高仪器、设备的使用率是科室创收工作的重中之重。加强科内对仪器使用培训,提升纤支镜使用率。目前全院只有我科一台无创呼吸机,使用还算满意,有时其他科室也要来借,周转不过来,我科有时病人同时要用,也无法进行无创呼吸机的治疗,建议再增加一台无创呼吸机。建议配置床旁血气分析仪。加强肺功能仪的使用推广。提高胃肠镜检查率,开展胃肠镜下相关治疗。对于不能耐受或不接受胃镜检查的,应加大胃肠造影的介绍与推广建议,仪器设备的使用加强,将是我科明年工作的重点,也是明年的经济增长点。

6:提升服务水平,增进服务实效。做好在床病人的服务,争取回头病人。

7:加强科室推广营销工作,强化病人回访,广拓病源。篇三:2014年消化科优质护理工作计划

2014年消化科优质护理工作计划 2014年优质护理服务工作是在2013年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定2014年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想 我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务(1)加强基础理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。 (2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。建立分层培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底.(4)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。

(5)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理,确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。 (2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每周晨会上进行总结;每月组织护理组长对优质护理工作进行质量控制,综合评价,对存在问题在护士例会进行讲评,限期整改。

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。对于做得好的护士,护士长要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

5、严格落实责任制整体护理

(1)试行apn排班方法,弹性排班,严格落实分管床位包干制度,工作忙时可加班,闲时可轮休。

(2)责任护士对分管床位病人从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。(4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

6、定期满意度调查

(1)每月召开科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每月进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施,及时反馈个人。让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育

(1)个体宣教:由责任护士做每天不少于1次,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.(2)集体宣教:由资深护士负责,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

(1)责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。 (2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。 (3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。 2014年1月5日

第15篇:消化内科工作计划

2016年消化内科工作计划

一、认真形式,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象,消化内科,作为一个年轻科室,无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树科室品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立 “院兴我荣,院衰我耻”思想,困难较大,但各种消化内科的新型医疗技术和药物给我们带来机遇和信心,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”全科上下团结一心,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有全科医护人员的齐心协力,我们科室一定会成为年轻有为的科室,使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念,强化服务意识

1、人性化管理:

年轻科室管理不能停留在现成的、固化的管理模式和水平上,科主任、护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏向上的团队。

2、改进服务措施

①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在5分钟内,30分钟内输上液体 ④危重病人立刻处理,5分钟内输上液体⑤护送危重病人检查,主管医生,主管护士 ⑥保持病区干净、明亮适舒,坚持周二卫生日 ⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区,道一声“安康”。

三、各种规章制度,成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③ 合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。

四、医疗质量

科室医疗质量是重中之重,是立科之本。是科室生存生命线,重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,特别是年轻医生,年轻护士,多是独生子女,在家娇生惯养,心理素质差,爱发脾气,工作责任心不强,科室狠抓,积极教育,杀一儆百。

2、抓基本质量,抓年轻医生综合能力提高,培养全科医生。

3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生局病历书写手册为准则,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,定期查房,指导治疗及病历书写。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗,3日诊断不清科内讨论,1周诊断不清请院内会诊讨论。

5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对患者负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈,并作处罚、奖励。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对同志负责,科室与院方签定安全责任书,科室与每个同志签好安全责任书,责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保 管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生,减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,有些专业前沿性知识很多,但由于自身处基层,外出学习机会太少,知识更新较慢,科主任每年1-2次外出短期学习或培训,了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科带头人,各级医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为,重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力,今年计划选1名医生,1名护士学习胃肠镜,力争下半年开展工作,主治医师每人每年要求发表一篇论文。

七、开展新项目,拓宽服务范围

1、争取要回胃境室在 1-2 年内完成内境下食管硬化及套扎术;

2、开展亚临床肝性脑病诊断及早期;

3、药物早期干预治疗肝硬化;

4、与外科协作腹腔镜下腹膜活检,提高腹水诊断准群率。

八、完善考核方案,体现多劳多得

科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中,科室按

1、技术职务;

2、工作年限;

3、工作能力三方面结合制定考核方案,分配按 5 年以下,10 年以下档次, 中级职称,一个档次;

4、奖勤罚懒,a、对无故推诿拒收病人, 1 次扣 30-50 元,b、与患者发生争吵无论对与错,扣当事人 10-20 元,造成恶劣影响者扣除当月奖金 c、差错 一次扣 5-10 员,重大差错扣除当月奖金。d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体决 定处罚金额,对科室名誉造成影响即当月奖金,e 发生医疗事故,当事人承担一定赔偿,金 额并扣除对当月奖金,

1、每季度组织一次质量服务,卫生等综合检查考评。

九、勤俭节约,反对铺张浪费

科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人, 科室帐目清楚,定期公布。争收节支,才有益 。

2016年01月10日制

第16篇:中医消化工作计划

中医消化科2018年工作计划

2017年是积极上进的一年,也是评审二甲医院成功的一年,根据2017年的工作总结,现将我科2018年工作计划制定如下:

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

1、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。

3、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,做好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,做好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,各班均做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务,进一步夯实整体护理的内涵

坚持“一切以病人为中心,以病人满意为前提,选择我院就医,我们将为您呈上一份精心而温馨的护理!”的理念。

三、根据2017年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1、对工龄1年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3、科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。

(1)鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍低学历的结构。(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的护理不良事件,要合理解决,不要刻意隐瞒,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

(1) 护理会议制度。③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。④护理早会。a.由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;b.夜班护士报告夜班的工作情况;c.护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;d.护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;e.护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。⑤工休座谈会。a.每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;b.征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;c.组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

(2) 护理查房制度。①科内教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。③常规查房a.一般护理查房:每周一次,由护士长进行。b.护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。e.节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(3) 护理训练与护理考核制度。 ①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作、专科知识培训等。②在岗培训。a.护理部每3月组织一次全院护理人员的三基考试。b.每月多次组织全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。c.凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

2、护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交接班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、急救室管理制度、病区管理制度等,遵照2017年度的执行。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%。

2、特、一级护理合格率≥85%。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率98%以上。

5、护理人员“三基考核合格率达100%。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

八、根据肿瘤癌痛病房验收标准,切实落实完善好癌痛相关培训及资料,积极创建省“无痛病房”,制定完善的覆盖医疗全过程的工作与质量管理规章制度,切实保证工作有序开展及医疗服务质量。

以上是2018年中医消化科的主要工作计划,希望得到护理部的支持和鼓励,也希望得到全体中医消化科医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作,在所有科室人员的共同努力下,2018年再创辉煌!

中医消化科 莫晓芳 二〇一八年一月二十二日

第17篇:消化科压疮工作总结

2013年消化科压疮工作总结

我科2013年共评估新入院和转入病人183例,其中达高危分值并上报护理部16例,院外带入压疮1例,院内高危10例,无一例发生难免压疮。 院外带入1例经治疗护理治愈出院。现将全年工作总结如下:

一:我科对以下病人做好评估.

1、年龄≥70岁,连续卧床时间>3日,且需要他人协助翻身的患者。

2、营养不良的病人:血清蛋白<30克∕L。

3、意识障碍的病人。

4、大便或小便失禁的病人。

5、偏瘫∕瘫痪∕四肢瘫痪等躯体移动障碍的病人。

6、有发生压疮的其它特殊病人。

二:根据Braden《压疮危险因素评估表》进行动态评分,并做好相关记录。

1、评分15——18分,提示轻度危险,与家属沟通,并记录在护理记录中,及时报告护士长。

2、评分13——14分,提示中度危险,与家属沟通签字,并做好相关记录,24小时内上报护士长,护士长及时组织科内会诊。

3、评分10——12分,提示高度危险,与家属沟通签字做好记录,24小时内上报护理部安排会诊并申报难免压疮。

4、评分≤9分,提示极度危险,与家属沟通签字做好记录,及

时电话通知护理部,护理部于24小时组织会诊。责任护士每周进行动态评估,必要时每天进行评估。

三:对评分达高危分值的患者做好预防措施。

1、及时与病人家属沟通并在评估单上签字,同时做好护理记录。

2、病人床头挂预防压疮警示标识,警示病人有发生压疮的高度危险。

3、指导家属做好患者生活和皮肤护理,定时更换患者卧位,避免局部持续受压。

4、保持床单平整、干燥、无渣屑。

5、护理操作时动作轻柔,避免推、拉、拖、拽病人。

6、给予饮食指导,加强全身营养。

7、加强交接班制度,每班检查患者受压皮肤情况,并做好记录。

第18篇:消化科医德医风总结

2008年消化科医德医风总结

2008年12月30日,消化科全体医护人员进行了专题医德医风总结会,对科室和个人医德医风进行总结。会上消化科全体人员踊跃发言,回顾科室和自身情况,讨论了学习科学发展观的体会和看法。

与会人员认为科学发展观是坚持以人为本,全面、协调、可持续的发展观。首先提倡以人为本,临床工作中应当把病人放在第一位,以病人的利益作为根本的出发点,尽自己所能减轻病人的痛苦,同时尽量减轻病人的经济和思想负担。其次,可持续发展是科学发展观的内在要求。作为三甲教学医院的医生,仅仅做好日常的临床工作是不够的,应当站在更高的立足点上,给自己以可持续发展的空间,在科研以及如何开展新技术、开拓新思维等方面提出更高的要求。近年来发生了一些医疗事件,督促我们寻找缺陷和不足,努力提高业务水平,临床工作更加精益求精,同时要改善医疗服务质量,对待病人要讲究服务技巧和艺术,加强沟通,避免医疗纠纷。在医德医风方面,始终以党员标准严格要求自己,坚持原则,坚决拒绝病人的红包和礼物,杜绝医疗回扣。

最后,科室要求:

(一) 开展医德医风教育和制度教育。完善各项奖惩制度,加大处罚力度。建立健全了医护人员医德医风个人的档案。对拒收红包的坚持表扬,收到病人锦旗给予考核加分奖励。对收到病人关于行风投诉和举报的,科室认真听取意见并做好记录,认真调查、核对,对反映问题属实的,向医院医德医风考核领导小组提出处理建议。各制度措施落实到位,杜绝了对病人生、冷、硬、顶、推现象。

(二) 大力弘扬白求恩精神,坚持医德医风同思想道德、职业道德和现代

神文明建设相结合,把学习白求恩等模范人物同学习自己身边无私奉献医学事业、全心全意为患者服务的好人好事相结合。加强职业道德建设,树立良好医德医风,发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。同时组织医务人员学习医院规章制度,特别是认真学习医疗核心制度,帮助提高他们的知晓度。

(三)按照创建“医德医风示范科室”的要求扎实开展工作。

1、严格医疗质量管理,提高服务质量。

2、狠抓质量管理,落实医疗质量管理制度。重点督

第19篇:某年消化科医生年终总结

XX年消化科医生年终总结

XX年消化科医生年终总结怎么写,以下是小编精心整理的相关内容,希望对大家有所帮助!

XX年消化科医生年终总结

对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。

1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因材施教,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。

1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。

2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,满足患者需求。

加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。

1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录,严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划,对低年资护士进行培训,并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生,按计划带教。

1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。

消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来,我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信,甚至有在患者过世后,家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面:今年医院新增了标准化培训学员,培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训,护士、培训学员、实习生分层次培训,务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。

XX年消化科医生年终总结

紧张而有序的20XX年已经过去,在这忙绿的一年里,在新一届领导班子的正确领导下,在付道春院长倡导的认真落实科学发展观精神的指引下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。

全科人员认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观观,坚持以人为本,“以三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级乙等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。

为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着单县市区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,行食管支架植入术12人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,行胃巨大平滑肌瘤内镜下尼龙绳结扎3人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次,行晚期恶性幽门梗阻内镜下支架植入术3

人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,其中行胆道支架植入术2人次,施行乳头肌切开治疗胆道切除术后综合症(SOD)2人次,行经皮经肝食管胃底静脉曲张TH胶栓塞术3人次,行经皮经肝胆道外引流2人次。以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先地位。

我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任济宁医学院临床理论班和临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、最优秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

按照20XX年申报的新工作新技术的目标要求,基本上完成了年初既定的目标任务,发现食管早癌2人次,其中施行内镜下粘膜切除

术(EMR)1人次,完成干细胞移植治疗肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行内镜下尼龙绳结扎3人次。因爱博氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,20XX年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。

回顾过去的20XX年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持、帮助过我们的院领导和兄弟科室的同仁们郑重地说一声:谢谢!

第20篇:消化内分泌科科教学总结

2011年消化内分泌科科教学总结

内二科在过去的一年中,在医教科和内科教研组的具体领导下,我科的教学工作取得了一定的成绩。现总结如下:

1、实习生进入科室后,我们首先对他们进行岗前培训,加强医德医风教育,要求实习同学认真执行医院及科室的规章制度,学会如何做一个医德高尚的有专业知识的医务人员。然后将同学分组,安排好带教老师。

2、带教老师认真讲授医疗文件的书写。对实习生书写的一切医疗文件,各带教老师认真审改、签名,并指出其不足的地方,必要时重抄。至少完成2份完全病历的书写。

3、在带教老师的指导下,分管6~8张病床的诊疗工作。规定实习生每天上午提前半小时上班,使实习生了解病情,并在查房时向带教老师和上级医师报告病情,提出问题,并一起查房、检查和处理病人。

4、带教老师通过言传身教,教会实习生如何理论与实践相结合,使同学们学会科学的临床思维方法。通过询问病史、体检,提出初步的诊断意见和处理意见,学会如何开医嘱、处方、填写申请单,如何分析检验结果。在进行内科各项操作时,先要求同学们了解各项操作的适应证、禁忌证及可能发生的并发症。有机会的时候,让同学自己操作。

5、根据教学安排,讲小课,并组织病历讨论。

6、在同学出科时,进行好转科考核。

通过同学们在我科的实习,基本掌握了消化、内分泌、肾内科常见病的诊断和治疗,初步掌握了各种危急重症的诊断和处理,培养了科学的临床思维方法。进一步加强了理论与实践的结合,为社会培养出高质量的医学人才。

《消化科工作计划.doc》
消化科工作计划
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