急诊医生工作计划范文

2023-01-21 来源：工作计划收藏下载本文

推荐第1篇：急诊医生多选题

急诊医生多选题

1、实施BLS包括（） A.开放气道 B.人工呼吸 C.包扎止血 D.胸外心脏按压 E.开放静脉通道

2、常用的止血方法有（） A.加压包扎法 B.指压止血法 C.放平肢体止血法 D.填塞止血法 E.止血带止血法

3、不宜使用止血带止血的部位是（ A.前臀 B.上臂 C.小腿 D.大腿 E.头部

4、关于伤口包扎正确的是（）A.从上向下，从左到右 B.从远心端到近心端

C.固定绷带打结应在肢体内侧 D.不可在伤口处打结

E.不可随便还纳外露的肠内容物

5、骨折固定常用的夹板有（）A.木制夹板 B.冲气夹板

） 1

C.钢丝夹板 D.可塑性夹板 E.颈部固定夹板

6、固定的作用有（） A.保护创面 B.压迫止血 C.减轻疼痛 D.减少并发症 E.方便转运

7、包扎的作用有（） A.保护创面 B.压迫止血 C.骨折固定 D.减轻疼痛 E.减少并发症

8、下列属于非感染性高热的是（）A.疟疾 B.中暑 C.伤寒 D.甲亢危象 E.流行性感冒

9、吸气性呼吸困难伴三凹症，可见于（A.急性肺炎 B.急性喉炎 C.气道异物 D.支气管哮喘 E.急性水肿

10、中心性紫绀的特点为（） A.紫绀限于末梢部位

） B.紫绀处皮肤温暖 C.加热后紫绀消失

D.按摩后紫绀可减轻或消失 E.吸入高流量氧气后紫绀减轻

11、周围性紫绀的特点为（） A.紫绀限于末梢部位 B.紫绀处皮肤温暖 C.加温后紫绀不消失

D.按摩后紫绀可减轻或消失 E.吸入高流量氧气后紫绀减轻

12、引起心源性呼吸困难的疾病有（ A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.气管内异物 D.一氧化碳中毒 E.糖尿病酮症酸中毒

13、引起咯血的常见疾病有（） A.肺结核 B.肝硬化 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.高血压

14、呕血最常见的疾病有（） A.肺结核 B.消化道溃疡 C.胃癌

D.食管胃底静脉曲张 E.高血压

15、双侧瞳孔缩小如针尖样，可见于（

）） A.吗啡中毒 B.有机磷中毒 C.阿托品中毒 D.脑疝 E.脑桥出血

16、晕厥的分类有（） A.反射性晕厥 B.脑源性晕厥 C.心源性晕厥 D.血源性晕厥 E.心因性晕厥

17、瘫痪的分类包括（） A.周围性瘫痪 B.肌源性瘫痪

C.神经—肌肉传导障碍性瘫痪 D.中间性瘫痪 E.中心性瘫痪

18、下列对深昏迷判断正确的是（ A.全身肌肉松弛 B.对强烈的疼痛有反应 C.各种反射均消失 D.生命体征发生障碍 E.对声，光刺激无反应

19、引起鼻出血的原因有（）A.维生素Ｋ缺乏 B.维生素Ｃ缺乏 C.维生素Ｄ缺乏 D.肾慢性疾病 E.汞、苯中毒

）4

20、呼吸困难的常见类型包括（） A.心源性呼吸困难 B.肺源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经源性呼吸困难

21、胸痛常见的原因有（） A.心肌梗塞 B.炎性病变 C.贲门痉挛 D.胸部外伤 E.白血病

22、腹痛伴有便血常见于（） A.痢疾 B.肠套叠 C.直肠癌 D.肝炎 E.胃癌

23、下列疾病能引起神经性呼吸困难的是（A.脑出血 B.脑损伤 C.癫痫 D.癔病 E.白血病

24、心搏呼吸骤停的主要表现有（）A.突然神志消失 B.大动脉摸不到搏动 C.心音听不清

） D.无呼吸动作 E.浑身出汗

25、心脏骤停时常见的心电图表现是（） A.室颤 B.传导阻滞 C.心室静止 D.电—机械分离 E.无脉室性心动过速

26、BLS又称基础生命支持，包括（ A.判断心跳，呼吸骤停 B.开放气道 C.人工通气 D.胸外心脏按压 E.机械通气

27、人工呼吸可采用的方法有（ A.口对口 B.口对鼻 C.口对面罩 D.口对气管造口处 E.口对鼻导管

28、在ALS中，开放气道的方法有（A.口咽气道 B.鼻咽气道 C.食管气管联合气道 D.气管内插管 E.环甲膜切开术

29、心跳骤停不复苏的指征为（ A.病人心跳、呼吸停止10min以上 B.家属拒绝复苏要求

）））） 6

C.呼吸停止

D.癌症晚期发生心跳骤停 E.瞳孔散大

30、口对口人工呼吸的操作正确的是（） A.首次吹气4次 B.每次吹气量600-800ml C.保持肺膨胀压大于20cmH2O D.保持病人吸入的氧浓度为16% E.保持呼吸频率为12次/分

31、具有正性肌力作用的复苏药是（） A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.利多卡因 E.多巴胺

32、治疗心跳骤停后造成的缺氧性脑损伤常用的方法为（A.头部降温 B.应用大量激素 C.脱水疗法 D.高压氧治疗 E.抗自由基治疗

33、引起心源性休克的机制有（） A.严重心肌功能障碍 B.血液动力学改变 C.微循环改变 D.心率失常 E.DIC

34、引起梗阻性休克的常见原因是（） A.急性心肌梗塞

） B.急性心脏压塞 C.急性肺栓塞 D.张力性气胸 E.急性肺不张

35、下列指标说明已补充血容量的是（） A.动脉血压接近正常，脉压〉30mmHg B.尿量＞30ml/h C.中心静脉压＞12cmH2O D.口唇红润、肢端变暖 E.心率正常

36、下列属于休克的一般观察指标的是（A.意识 B.尿量 C.血压及脉压

D.皮肤黏膜的色泽及温暖 E.中心静脉压

37、休克液体复苏常用的晶体液包括（ A.生理盐水 B.乳酸林格液 C.右旋糖酐 D.白蛋白 E.高渗氯化钠溶液

38、急性左心衰的临床表现不包括（ A.呼吸困难 B.肺底部湿罗音 C.颈静脉怒张 D.肝肿大和压痛

））

）E.紫绀

39、在急性左心衰竭时，减轻心脏负荷的方法有（） A.病人取坐位，双下肢下垂 B.吗啡 C.利尿药 D.血管扩张药 E.正性肌力药

40、急性左心功能衰竭的治疗，正确的（） A.取坐位或半卧位，两腿下垂 B.高流量酒精湿化吸氧

C.无禁忌者皮下或肌肉注射吗啡或度冷丁 D.静脉给予速效利尿剂和氨茶碱 E.给予大量液体静脉点滴

41、呼吸衰竭病人的急救措施包括（） A.给氧

B.清除呼吸道分泌物，保持气道通畅 C.开放静脉，祛除诱因

D.必要时，使用呼吸机辅助呼吸 E.应用支气管扩张药

42、少尿-无尿性急性肾衰的少尿期常见的水、电解质紊乱有（A.水过多 B.高血钾症 C.低钾血症 D.低钠血症 E.高钙血症

43、预防急性肾功能衰竭的措施有（） A.及时补充血容量 B.静脉输入碱性溶液

） C.及时应用利尿剂和脱水剂 D.应用血管收缩剂 E.及时应用升压药

44、急性肾功能衰竭多尿期重要的并发症( ) A.低钾血症 B.消化道出血 C.感染 D.低钙血症 E.高钠血症

45、急性肾衰病人少尿或无尿期的治疗原则是（） A.控制水入量

B.使用抗生素以预防感染 C.纠正酸中毒 D.纠正低钾血症 E.采用透析疗法

46、急性肝衰竭常见的并发症（） A.肝性脑病 B.出血 C.肾功能衰竭 D.心律失常 E.代谢紊乱

47、下列因素造成颅内压骤然升高的是（） A.呼吸道梗阻 B.剧烈咳嗽 C.癫痫发作 D.意识障碍 E.血压降低

48、心脏复跳后病人呈现休克状态一般与因素有关 A.心脏收缩力低下

10 B.酸中毒 C.感染 D.心律失常 E.过敏

49、低钾血症的常见原因是（） A.长期禁食 B.排出过多 C.细胞内转移 D.肾外途径丧失 E.肾功能衰竭

50、属于低钾血征的表现为（） A.嗜睡，软瘫 B.腹胀恶心

C.血压升高，心电图T波高耸 D.常伴碱中毒 E.可有肢体痉挛

51、低钾血症时补钾，错误的是（） A.5%葡萄糖溶液500ml加入氯化钾

1、5g静脉点滴 B.滴入速度在每分钟60滴以下

C.严重缺钾者当尿量达到15ml/h即应开始静脉补钾 D.严重缺钾，可直接静脉推注含钾液体 E.多日尿量均在700ml以上时补钾较安全

52、下列引起高钾血症的是（） A.摄入不足 B.慢性肾衰竭 C.碱中毒 D.酸中毒

11 E.挤压伤

53、治疗高血钾的原则是（） A.祛除病因 B.限制钾的摄入 C.加速钾的排出 D.促进钾向细胞内转移 E.必要时血液透析

54、多发伤的临床特点是（） A.人体同时多部位的创伤 B.伤情变化快，死亡率高 C.多发伤休克在50% D.伤情复杂易漏诊 E.易引起感染

55、在心脏复苏后为保护脑细胞，减轻脑水肿应当注意（A.用甘露醇时，应快速静脉滴入以提高疗效 B.注意电解质水平，防止电解质紊乱 C.准确记录尿量 D.防止高钾血症 E.避免过度脱水

56、创伤评分主要评价伤员的（） A.呼吸频率 B.呼吸困难程度 C.中枢神经系统状态 D.毛细血管的充盈状态 E.收缩压的变化情况

57、颅脑创伤的检查包括（） A.首先是头颅损伤的检查 B.观察伤员的精神意识

） C.瞳孔的变化

D.借助CT做定位定性诊断 E.密切注意血压的变化

58、颅脑损伤的现场急救，正确的是（） A.保证头、颈、胸在一条直线上 B.避免摇动头部 C.保证呼吸道通畅

D.防止头皮损伤引起的大出血 E.有脑脊液漏出者用干净药棉堵塞

59、现场急救不恰当的是（） A.立即取出体内异物包扎伤口 B.不要急于还纳膨出的脏器 C.骨折必须先复位后固定 D.酸碱烧伤者局部冲洗不少于10分钟 E.立即封闭伤口使开放式气胸变成闭合式气胸 60、骨盆骨折的正确处理是（） A.静脉通道建在下肢 B.必要时留置导尿管 C.应考虑有无生殖器损伤 D.肛门指检 E.用休克裤止血

61、颈部外伤的院内救护包括（） A.重新清创 B.确诊有无骨折 C.必要时行环甲膜穿刺 D.不要用力摇动病人头颈 E.行器官插管时应注意颈椎骨折情况

62、多发伤者合并休克的补液原则是（） A.先晶体后胶体

13 B.先胶体后晶体 C.晶体与胶体的比例是1：1 D.晶体与胶体的比例是1：2 E.补液速度应快

63、烧伤病人的局部临床表现为（） A.皮肤变性、坏死、炭化 B.局部可出现水肿或水疱 C.渗出在2h内最快 D.渗出24h高峰 E.48h后水肿开始吸收

64、烧伤病人的冷疗原则包括（） A.越早越好

B.冷疗适宜中小面积的烧伤治疗 C.水温0-4度

D.冷疗前禁用静催眠药

E.大面积烧伤伴有休克者不适合做冷疗 6

5、对电击伤病人正确的现场急救是（ A.立即使病人脱离电源 B.如病人仍抓着电线应立即推开 C.及时抢救心跳呼吸骤停 D.用水泼灭大火 E.及时送医院抢救

66、烧伤病人休克期的变化是（） A.失水20%以上可有口渴 B.脉压差增大 C.早期出现手足冰凉 D.尿量小于30ml/h 14

） E.心率120次/分时说明情况稳定

67、下列症状属于烧伤病人脓毒症表现的是( ) A.弛张热 B.多尿

C.有神经系统症状 D.舌质绛红色，舌苔为黄色 E.伴有血压下降

68、下列情况可转运的是（） A.转运途中不会有生命危险者 B.现场救护后伤情基本稳定者 C.现场救护措施已完全实施者 D.骨折已固定者

E.特殊伤员已按规定处理妥当者 6

9、以下伤员应暂缓转运的（） A.脑外伤，可能出现脑疝者 B.内脏外露，未妥善处理者 C.骨折未固定者

D.颈部伤有呼吸障碍者 E.现场救护后伤情基本稳定者 70、伤员转送的原则（）

A.不能因等待转运工具而延误伤员救治的时间 B.转运伤员时必须一次性尽可能多的运输伤员 C.汽车颠簸幅度大，不适宜远距离转运 D.特殊情况下应采取专机越级空运

E.在列车转运伤员时伤员的医疗文件应放在左上口袋内 7

1、尸体处理正确的是（） A.用10%含氯石灰喷洒尸体 B.装车前先要在车上先喷药 C.装车后勿需再喷药

15 D.死人掩埋深度距地面1米以上

E.掩埋人员应在距生活区30米处消毒工作服 7

2、导致中暑的原因（） A.高温环境 B.高湿度 C.通风不良 D.暴晒 E.缺少饮水

73、高热对各系统的影响是（） A.使体温调节中枢失调 B.心排血量的下降 C.尿液浓缩 D.消化不良 E.引起肝脏和骨骼的损伤

74、可引起电击的情况（） A.电线上挂晒衣服

B.抢救触电者时，抢救者用手拉触电者 C.暴风雨引起电线断裂，落地 D.雷雨天气在大树下避雨 E.拉线时未切断电源 7

5、淡水淹溺的表现( ) A.血液稀释，血容量增加 B.高钾血症和低钾症诱发心律失常 C.血液浓缩，血容量减少 D.高钙血症引起心律失常 E.红细胞破裂引起血管内溶血 7

6、神经型氧中毒的表现（） A.口唇肌肉震颤 B.呼吸困难

16 C.视网膜脱落 D.肺动脉高压 E.严重时有惊厥

77、心跳呼吸骤停的主要表现有（） A.心音微弱 B.大动脉搏动消失 C.呼吸停止 D.意识丧失 E.瞳孔缩小

78、心脏按压有效的指征为（） A.瞳孔缩小 B.颈动脉搏动出现 C.收缩压在60mmHg以上 D.自主呼吸恢复 E.口唇红润

79、关于心脏电复律术，正确的操作是（ A.除颤器电极板涂导电糊 B.除颤器选择按钮置于“非同步” C.充电至所充电水平

D.将电极版置于所需位置，并切实接触皮肤 E.两拇指同时按紧电极手柄的“放电”按钮 80、电复律时应注意的操作（） A.电极板压紧皮肤 B.去掉病人身上的所有金属物品 C.胸内复律电能360J D.胸外复律单相波电能＜200J E.复律时尽量快捷，尽量在5秒内完成 8

1、能说明电复律有效的是（） A.心律转复为窦性心律

） B.瞳孔缩小 C.皮肤紫绀减退

D.瞳孔恢复，有对光反应 E.颈动脉出现搏动

82、开放气道与气管内插管术的导管性能要求 ( ) A.质地坚韧有弹性 B.易压缩

C.易弯曲但不易折断 D.表面粗糙

E.尖端钝且斜面呈45-60°

83、开放气道，保持呼吸道通畅的方法（） A.清除口腔、咽喉部的分泌物 B.气管内插管 C.环甲膜穿刺 D.气管切开 E.环甲膜切开

84、急性左心衰竭的典型症状为（） A.突发呼吸困难 B.端坐呼吸 C.水肿 D.胸水

E.咳粉红色泡沫样痰

85、急性肾衰竭的水、电解质和酸碱平衡失常类型包括（ A.水过多 B.低钾血症 C.代谢性碱中毒 D.高磷血症和低钙血症 E.低钠血症和低氯血症

） 8

6、下列属于渐变性灾难的是（） A.地震 B.火山爆发 C.土地沙化 D.物种灭绝 E.森林面积减少

87、引起少尿的肾后性因素包括（） A.休克

B.慢性肾小球肾炎 C.输尿管内梗阻 D.尿道梗阻 E.急性肾小管坏死

88、预防心绞痛发作可选用药物 A.杜冷丁 B.消心痛 C.氨酰心安 D.阿司匹林 E.地尔硫卓

89、微循环扩张期，机体的病理变化（） A.回心血量减少 B.毛细血管网淤血 C.血压基本正常 D.静脉压升高 E.微循环血流停滞

90、休克持续时间超过10h以上，可造成重要器官继发性损伤的有（A.肺脏 B.肾脏 C.心脏 D.消化道

） E.脑组织

91、某前壁心肌梗死病人经超声心电图检查发现有室壁瘤，该病人可能会发生（） A.肺栓塞 B.脑动脉栓塞 C.急性左心衰竭 D.二尖瓣脱垂 E.心脏破裂

92、休克时常用的血管收缩剂是（）A.间羟胺 B.多巴胺 C.西地兰 D.去甲肾上腺素 E.酚妥拉明

93、诊断呼吸心跳停止的最早体征是（ A.神志消失 B.无自主呼吸 C.大动脉搏动消失 D.瞳孔散大 E.心电图呈直线

94、高血压病人可并发（） A.一过性脑缺血 B.心肌梗死 C.肾小动脉硬化 D.视网膜病变 E.甲状腺功能亢进

95、潮气量减少多见于（） A.肺梗死 B.酸中毒

）C.肺淤血 D.肺水肿 E.肺纤维化

96、监测心脏泵血功能的指标是（） A.前负荷 B.后负荷 C.中心静脉压 D.血压 E.心肌收缩力

97、中心静脉压（CVP）监护结果，正确提示包括（A.CVP低，血压低，示心肌收缩力差 B.CVP高，血压低，示血容量相当多

C.CVP正常，血压低，示血容量血管过度收缩 D.CVP低，血压正常，示心输出量低

E.CVP高，血压高，示外周阻力大或循环血量增多 98.与高血压病发生有关的因素（） A.过度紧张 B.糖尿病 C.摄盐过多 D.冠心病 E.肥胖

99、临床常见的休克类型有( ) A.低血容量性休克 B.感染性休克 C.神经源性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克

100、代谢性酸中毒的临床表现有（） A.头痛

） B.软弱乏力 C.嗜睡甚至昏迷 D.腹胀 E.呼吸加快加深

1、急性肾衰少尿期病人的治疗原则是（） A.利尿 B.抗感染 C.控制入水量 D.纠正电解质失衡 E.补液

2、直接引起肺部损害的因素有（A.肺水肿 B.毒性气体吸入 C.胃内容物的误吸 D.淹溺 E.呼吸道感染

3、急性肝衰竭的临床表现有（ A.黄疸 B.肝性脑病 C.发热 D.脑水肿 E.肺水肿

4、急性肝衰竭的支持疗法包括（A.输新鲜血、血浆、白蛋白等 B.使用广谱抗生素 C.人工肝

D.每日输氨基酸

））） 22

E.纠正酸碱平衡

5、肺水肿病人的临床表现( ) A.全肺可闻及水泡呼吸音 B.端坐呼吸 C.嗜睡 D.面色苍白 E.口唇发绀

6、脏层腹膜受刺激时的特点为（ A.对痛觉不敏感 B.常为腹部钝痛 C.对痛觉敏感定位准确 D.可引起肩部放射痛 E.痛觉定位差

7、继发性腹膜炎的病因( ) A.急性阑尾炎穿孔 B.脾破裂 C.胃十二指肠穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.急性坏死性腹膜炎

8、关于原发性腹膜炎，正确的是（ A.腹腔内原有病灶存在 B.多发生在老年人 C.临床上较少见 D.感染范围广 E.致病菌为肺炎双球菌

9、急性化脓性腹膜炎的临床症状有（ A.腹痛 B.恶心，呕吐 C.体温升高

））） D.腹膜刺激征 E.中毒症状

110、腹膜炎病人出现恐惧，焦虑心理，与下列（）因素有关 A.急性腹痛 B.禁食

C.担心身体健康状况 D.腹腔内大量渗出 E.心理不适应

11、可使脑血管收缩，脑血流量减少，颅内压下降的因素包括（ A.PaO2升高 B.PaCO2升高 C.PaO2下降 D.PaCO2下降

E.PaO2升高、PaCO2升高

12、能使颅内压增高的是（） A.脑组织体积增大 B.脑血流量增加 C.脑积液增多 D.颅腔容积缩小 E.头皮血肿

13、开放性气胸急救的方法有（） A.将开放性伤口变成封闭性伤口 B.胸腔穿刺抽气减压 C.CT检查

D.如有活动性出血则须剖胸探查 E.嘱病人深呼吸

14、关于肾损伤后血尿，正确的是（） A.血尿程度与损伤程度成正比 B.轻微肾损伤仅见镜下血尿

） C.重度肾损伤呈肉眼血尿 D.肾蒂血管断裂血尿可不明显 E.输尿管断裂可无血尿

15、肾损伤后手术治疗的适应证有（） A.休克经治疗无好转者 B.疑有腹腔内脏损伤者 C.开放性肾损伤

D.明显尿外渗及继发感染者 E.伤后12h血尿减轻

16、关于尿道损伤的治疗，正确的是（） A.尿道挫伤应抗感染，休息多饮水 B.尿道部分裂伤应留置导尿7~10天 C.不能插入导尿管者，应行膀胱造瘘术 D.尿外渗者应及时局部切开引流 E.尿道断裂者可行尿道会师术 1

17、关于咯血正确的是（） A.咯血常见于肺结核，支扩及肺癌等疾病 B.咯血前常伴有上腹部不适，恶心，呕吐 C.血色鲜红，混有泡沫或痰液 D.血常呈酸性

E.咯血时嘱病人轻轻咯出，不屏气，也勿用力咳嗽

18、急性气管--支气管炎病人，30岁，出现咳嗽，咳黄色脓痰，喘息症状，处理不恰当的是（） A.选用敏感抗生素药物治疗 B.选用咳必清镇咳 C.选用氨茶碱平喘 D.选用甘草合剂化痰

25 E.首选糖皮质激素平喘

19、对肺心病病人使用强心药，正确的是（） A.对强心药的耐受性低，易中毒 B.使用时强心药应选用快速，小剂量为原则 C.使用剂量常用常规剂量的1/2 D.使用前要纠正缺氧和低氧血症

E.使用过程宜严密观察药物疗效，毒性反应 120、诱发和加重哮喘的刺激因素有（） A.过敏原 B.感染

C.口服受体兴奋剂 D.神经、精神因素 E.环境污染

121关于肺炎球菌肺炎，正确的有（） A.首先青霉素治疗

B.寒战，高热，咳嗽，胸疼为常见症状 C.患侧呼吸运动减弱 D.可以并发感染性休克，心肌炎等 E.抗生素使用至退热后即停药

122革兰阴性杆菌肺炎治疗时，常选用的抗生素有（ A.氨基甙类 B.青霉素类 C.大环内酯类 D.头孢类 E.喹诺酮类

23、吸入性肺脓肿的好发部位包括（） A.右肺上叶后段 B.左肺中叶背部

） C.右肺下叶背部 D.左肺中叶基底段 E.右肺下叶后基底段

24、以下属于灾难所致伤病类型的是( ) A.应激性疾病 B.机械损伤 C.灾难性心理障碍 D.太阳黑子爆炸 E.飞机失事

25、提示水封瓶闭式引流通畅的指标是（） A.长玻璃管的液柱随呼气上升 B.不断有气泡从长玻璃管中逸出 C.水封瓶液面较前上升 D.引流管内有渗出液存在 E.病人咳嗽时有气泡逸出

26、关于自发性气胸，正确的是（） A.特发性气胸发生于男性青壮年 B.继发性气胸最常发生于COPD病人 C.气胸的发生常有一定的诱因

D.气胸的病人病情的轻重仅决定于是否有合并症发生 E.吸氧可以加速胸腔内气体的吸收

27、支气管哮喘可以出现的并发症（） A.自发性气胸 B.肺不张 C.肺气肿 D.肺炎 E.肺纤维化

28、咯血的多少与下列（）因素有直接关系 A.原发病

27 B.受损血管的性质 C.与疾病严重程度直接相关 D.受损血管的数量 E.咳嗽反射是否正常

29、导致慢性心力衰竭的病因中，下列可通过使心室负荷过重而引起 A.心肌梗死 B.高血压病 C.缩窄性心包炎 D.二尖瓣狭窄 E.甲亢

130、关于左心衰的临床表现的描述正确的是（） A.呼吸困难是左心衰竭的典型表现，与肺部存在严重的感染有关 B.呼吸困难常出现在较重体力劳动时，休息时难以缓解 C.呼吸困难与体位无关 D.病人常咯白色泡沫痰

E.由于血性浆液性漏出，可见粉红色泡沫痰

31、洋地黄类药物成为临床最为常用的强心药物是因为（） A.可以减轻心脏负荷 B.具有利尿功能

C.在增加心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量 D.使用方便安全

E.具有正性肌力和负性频率作用

32、下列应用洋地黄类药物易中毒 A.急性心肌梗死 B.急性心肌炎 C.高血钾症 D.呼吸衰竭 E.肾衰

33、当休克病人经积极补液并使用血管收缩剂后血压仍然低，四肢湿冷，眼底 28 血管痉挛，可选用药物纠正 A.氢化可的松 B.酚妥拉明 C.阿托品 D.多巴分丁胺 E.硝普钠

34、早搏的发生与有关 A.急性心肌梗死 B.电解质紊乱 C.过量吸烟 D.引用过量咖啡 E.过度劳累

35、当室性早搏出现下列哪些变化时应警惕室颤的发生（A.室性早搏形成二联律 B.室性早搏形成三联律

C.室性早搏的R波落到前一心动周期的T波上 D.多源室性早搏 E.频发室性早搏

36、室上性阵发性心动过速发作时，可采取（） A.双侧颈动脉窦按压 B.单侧颈动脉按压 C.Valsalva动作 D.快速静脉注射ATP E.静脉推注心律平

37、房颤多见于（） A.风湿性心脏病 B.高血压性心脏病 C.甲状腺机能减退症 D.心肌病

） E.冠心病

38、对房颤病人进行听诊时可发现（） A.第一心音明显增强，第二心音减弱 B.第一心音强弱不等 C.心率超过250次/分 D.心率少于脉率 E.心律完全不规则

39、房室传导阻滞的发生与有关 A.迷走神经张力过高 B.冠心病 C.高血压病 D.电解质紊乱 E.心肌炎

140、对于第二度Ⅱ型房室传导阻滞的处理，正确的是（） A.因不会引起血流动力学障碍，故无需治疗 B.静脉注射阿托品

C.静脉注射异丙肾上腺素 D.考虑给予同步直流电复律 E.考虑采用食道调搏

41、关于预激综合征的描述，正确的（） A.预激综合征病人多无器质性心脏病的征象 B.预激综合征本身不引起症状 C.P--R间期多＜0.12S D.QRS波群形态，时间无变形 E.常并发室上性心动过速

42、预激综合征病人伴发心动过速时，可选用下列哪些方法纠正（A.伴发室上性心动过速时首选异搏定 B.伴发房颤时首选洋地黄类药物

C.不管何种类型心动过速均应首选洋地黄类药物

） D.伴发房颤时可以选用维拉帕米降低心室率 E.伴发室上性心动过速或房颤均可选用普萘洛尔

43、对于心律失常的病人进行健康教育应当包括（） A.快速性心率失常者应注意避免屏气用力动作 B.心动过速者应戒烟、戒烈性酒

C.当心率过速发作频繁时，可自行增加抗心律失常药物的剂量 D.教给病人及其家属测量脉搏的方法以利于监测病情变化 E.教给家属心肺复苏技术

44、心脏骤停后，对代谢的影响包括（） A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.高血钾 D.细胞外水肿 E.低血钾

45、急性心包炎的病因包括（） A.感染 B.肿瘤 C.风湿热 D.尿毒症 E.放射治疗

46、急性心包炎心前区疼痛的特点（） A.部位位于心前区或胸骨后 B.可放射到左肩、左臂、颈部等处 C.性质为闷痛或尖锐性痛 D.吸气或咳嗽可加重疼痛 E.口含硝酸甘油可使疼痛缓解

47、下列是因为大量心包积液而出现心脏压塞的体征 A.颈静脉怒张 B.奇脉

31 C.血压升高 D.肝脏肿大 E.血压下降

48、急性心包炎、心包积液与缩窄性心包炎共同的特征（） A.心尖搏动减弱或消失 B.心率快 C.心音遥远

D.心影向两侧扩大，呈烧瓶样 E.心包扣击音

49、应首选心脏电除颤的快速异位心律失常是（A.室性心动过速 B.室颤 C.房扑 D.房颤 E.室上性心动过速

150、同步电复律的适应证为（） A.房颤 B.房扑 C.室上性心动过速

D.洋地黄中毒致快速异位心律失常 E.室颤

）

急诊医生多选题答案

1、ABD

2、ABDE

3、ACE

4、ABDE

5、ABCDE

6、CDE

7、ABCD

8、BD

9、BC

10、BCE

11、AD

12、AB

13、ACD

14、BCD

15、ABE

16、ABCDE

17、ABCE

18、ACDE

19、ABDE 20、ABCDE 21

25、ACDE

26、ABCD 27

31、ABCE

32、ABCDE 33

37、ABE

38、CD 39

43、ABC

44、AC 4

549、ABCD 50、ABD 51

55、ABCE

56、ABCDE 576

1、ABCDE 6

2、ADE 636

7、ABCDE 6

8、ABCDE 697

3、ABCDE 7

4、ABCDE 757

9、ABCDE 80、ABDE 818

5、ADE 8

6、CDE 879

1、BCE 9

2、ABD 939

7、ABCE 9

8、ACE 9910

3、ABDE 10

4、ACDE 10510

9、ABCE

110、ACE 1111

15、ABCD 1

16、ACDE 1171

21、ABCD 1

22、ADE 1231

27、ABCD 1

28、BD 1291

33、BCE 1

34、ABCDE 1351

39、ABCDE 140、BC 1411

45、ABCDE 1

46、ABCD 147、ABCDE

22、ABCD

28、ABD

34、ABCD 40、ABCE

46、CD

52、ABCDE

58、ABDE 6

4、BC 70、ABE 7

6、ABCDE 8

2、CD 8

8、ABC 9

4、ABCDE 100、ABDE 10

6、AD 1

12、ACE 1

18、ACE 1

24、BE 130、CDE 1

36、ABCE 1

42、ABDE 1

48、ABCE

23、ABCDE

29、BCD

35、ABCD

41、ABCDE

47、BDE

53、ABCD

59、ABE 6

5、ACDE 7

1、ABE 7

7、ACE 8

3、BCE 8

9、ABCD 9

5、BCE 10

1、ABE 10

7、ABCD 1

13、BE 1

19、ABC 1

25、DE 1

31、BCDE 1

37、ADE 1

43、ABC 14933

、ABCD

24、ABD 30、ABCDE

36、ABCDE

42、ABC

48、ABCDE

54、AC 60、ACE 6

6、ABD 7

2、BCD 7

8、ABCDE 8

4、ABD 90、ACDE 9

6、ACD 10

2、ABCDE 10

8、ABD 1

14、ABCDE 120、BE 1

26、CE 1

32、ABDE 1

38、BDE 1

44、BD 150、ABD、BDE、ABCD、ABD、ABD、ABCDE、BCDE、CDE、ABCDE、ABCDE、ABE、ABCDE、ABE、BCD、CDE、BCDE、ABDE、ABCE、ABDE、BE、BC、ABC

推荐第2篇：急诊医生年度工作总结_工作总结

2019年急诊医生年度工作总结_工作总结

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，继续深入学习实践科学发展观，贯彻落实党的十x届四中全会精神，开展“学准则，守纪律”活动，深入开展“创先争优”活动。继续落实手足口病等传染病的防控工作，加强医疗质量安全的管理，积极完成医院下达的各项任务，现把20xx年的工作总结如下：

首先，积极开展中医急危重症业务技术培训

认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案”贯彻落实会议精神，充分发挥急诊科中医药人员的人才优势，运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划，工作计划，并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施，并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施，并组织实施，医学教，育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平，提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗;制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%，辩证论证优良率≥92%，中成药辩证使用率≥92%，中医治疗率≥92%，中西医结合治疗率≥94%，急危重症抢救成功率≥82%，急重症中医治疗率≥90%，急危重症中西医结合治疗率≥50%，急救物品完好率≥100%.

其次，加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理，确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标，每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式，反复强调医疗安全工作的重要性，增强临床医师的医疗安全意识，教育临床医师严格遵守技术操作规范，及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全，防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通，充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务，切实保护医患双方的合法权益，有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境，降低医疗费用。通过医院管理年活动，使急诊科人员进一步理解落实和深化“以人为本，以病人为中心”的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务，我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询，为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理，杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据“医院管理年活动”要求，医学教，育网|搜集

整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书，开展整体护理工作。努力改善服务态度，提高服务质量。加强了对每一位护士的“三基三严”教育，重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作，有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。

对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。我们不仅有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。

最后，希望我们医疗行业的服务能够越加完善，让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗，然后开心而归。

推荐第3篇：急诊医生进修总结

进修鉴定

感谢院领导给我的这次进修学习机会，感谢赣医一附院为我提供良好的学习的平台，感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力；为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

赣医一附院是赣南地区规模最大的综合性医院，集医疗、保健、科研于一体，同时也是国家和省级各种重要学科的教学基地。能够再次回到母校的临床基地学习，真的很幸运。

赣医一附院急诊科分急诊内科、急诊外科，我主要在急诊内科进修学习。在这里学习，使得我在业务上提高了许多，主要有：加强了对急诊病例的认识，掌握了常见急诊病例（如农药中毒、CO中毒、酒精中毒、百草枯中毒，消化道出血、急腹症、昏迷、脑卒中、重症哮喘、急性左心衰、常见抽搐急症等）抢救流程或救治原则，掌握了临床基本操作如心肺复苏、气管插管、胸腔穿刺等，掌握了心电图机的使用及常见心电图的判读，了解呼吸机使用指征。

在进修的这段日子里，有辛酸、苦辣、甘甜，有成就感、自豪感„„辛酸的是，我们医务人员无私的奉献为人民，换来的他们不信任、猜疑，感慨医患关系的紧张；苦辣的是，这里的晚班很辛苦、很累，但我并没有退缩，积极迎上前去；甘甜的是，通过此次进修学习的机会加强了自己对急诊病例的认识，巩固了理论知识，拓宽了临床思维，提高了诊治水平，积累了很宝贵的临床经验；成就的是，在老师的带领下，有些重病号经过抢救复苏这一生死鬼门关，后续维持生命、病因救治等处理后可以康复出院，患者及家属的衷心一句“感谢”，让我们感到无比的欣慰、欣喜；自豪的是，我没有后悔从事临床工作，解决疾病给人民带来的疾苦，尽自己的一份力，我很高兴，也很乐意去这么做。

在进修学习期间，我遵纪守法，严格遵守各项规章制度，做到不迟到、不早退、不旷课，尊敬师长，团结同志。

半年的进修学习，非常感谢张老师的倾囊相授，让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了规定的进修任务。在今后的工作当中，我将自己所学的专业知识运用于临床实践中，希望为病人提供更多的服务；将继续以一颗积极向上的心态迎接未来，不断提高自己的个人素养和业务水平。在此，对各位老师无私的奉献，再一次表示诚致的谢意！

总之，通过这次难得的求学机会，我加倍勤奋工作，努力学习，终获益匪浅。这是我人生中的一笔宝贵财富，必将在我以后的工作学习中起到巨大的推动作用。我定将再接再厉，持之以恒，力争在以后的工作中不断取得新的成绩。

推荐第4篇：急诊工作计划

2012年急诊工作计划

根据卫生局的评审标准，紧紧围绕卫生局提出的“三好一满意”、“优质护理服务”的有关精神，结合我科实际情况，制定急诊护理工作目标及工作计划：工作目标：

1.加强急诊绿色通道管理规程，系统的规范急性危重病人的接诊、分诊、检查、

诊断、抢救全程医疗服务行为，使急性危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率，减少医疗风险。

2.落实优质护理服务，使患者满意、社会满意、政府满意。

3.通过急诊专业护士分级能力规范化培训，掌握急诊护士专业的基本理论、基

础知识和基本技能，掌握急诊各临床岗位的工作内容与工作方法，具备独立完成常见急危重症病人的急救护理、完成抢救配合、合理应对急诊各类突发事件的能力，达到各层级急诊护理岗位职责。

4.加强科研学习，完成科研任务。

5.加强各种仪器的管理，落实到人，制定仪器管理制度。

工作计划：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患

者提供优质、安全的有序的护理服务。

1、落实规章制度：做到定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

2、优化及细化岗位职责、工作流程，提高工作质量。

3、完善及细化护理规章制度，落实基础护理，加强优质护理服务。

4、分层管理，完善各级人员的工作制度、岗位职责、工作流程及考核标准。

5、健全质控小组工作职责，加强质控小组职能，定期召开质控分析会，根据检查中发现的问题进行分析，并提出改进措施。

6、加强重病人管理，提高急诊护士对重病人病情观察、重护书写及护理能力。

二、加强护理安全工作，减少医疗纠纷及医疗事故的隐患，保障病人就医安全。

1、强化安全意识教育，对工作中的不安全因素及时提醒、及时改进。

2、加强重点工作时段的管理，如夜班、节假日等，实施弹性排班，根据年资合

理排班，并同时注意培养护士的慎独精神。

3、完善规范护理文件记录，减少安全隐患，严格执行书写护理文件“客观、准

确、及时、完整”的原则。

4、加强护理人员自身的职业防护，组织全科护士学习相关资料，全员知晓职业

暴露的报告制度、防范措施及处理程序。

5、完善护理紧急风险预案，培养护士应急能力，及对突发事件的反应能力。

三、开展优质护理服务，加强医患沟通，提高病人的满意度，避免医疗纠纷。

1、优化流程，简化环节，合理科室布局，确保、完善便民措施，发现问题及时

上报及处理。

2、完善标识，确保服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

3、加强服务意识教育，提高人性化服务的理念，落实护士行为规范及在日常工

作中落实护士文明用语，提高健康教育的质量。

4、定期召开工休座谈会，发放病人满意度调查问卷。

四、加强院内感染管理。

1、严格执行院内感染管理。

2、规范消毒隔离制度，定期检查督促，并做好监督记录。

3、加强各类仪器的清洁、消毒、保养的管理。

4、每年组织院内感染培训2次。

五、护理科研及教学。

1、加强科研小组成员的科研培训，提高护理论文的撰写能力，提高科研小组成

员的科研水平。

2、积极开展读书报告会，促进护理人员开展护理科研的积极性。论文发表要求

如下：

（1）科研小组成员及护师以上成员每年书写论文一篇。

（2）科室发表核心期刊论文3篇。

（3）每月按时完成小讲课及护理查房，

（4）护理教学专人管理，负责新护士及实习生带教考核及讲课。

六、护理人员培训，重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。要求护理人员熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点、心肺复苏术的抢救技能、卫生局要求的急诊五项操作及急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。

1、选派2名护士参加急诊专科培训。增加急诊护士外出学习培训的机会。

2、成立伤口质控小组，针对皮肤压疮，伤口护理等方面进行学习。

3、根据南区急诊多发突发事件的特点，进行急救技术演练及培训2次，提高护

士应急能力。

4、加强各级护士的培训学习教育，每季度组织理论考试和技术操作考核，提高

专业能力。

5、加强护理风险教育与培训，针对护理队伍年轻化、新护士操作不熟练、解决

问题不到位、专业知识不足、缺乏自我保护意识等，完善和细化新护士培训计划，开展护理风险教育，提高法制意识，培养高年资护师检查和帮助新护士的工作意识。

6、加强分诊培训，根据科室情况，结合案例请医生进行讲课。

七、加强各种仪器的管理。

1、完善仪器管理制度，专人负责，定期检查，定点放置，定期消毒。

2、要求护士熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

3、科室定期对仪器使用进行培训，保证仪器使用安全。

八、提高科室护士个人素质，积极开展活动。

1、成立舞蹈、英语学习小组，定期开展每周学习英语活动，舞蹈小组每年完成一组舞蹈。

2011-12-22

推荐第5篇：急诊医生个人工作总结2020

总结所要反映的是全局工作或某项工作的全貌，所以在内容安排上要考虑到方方面面，全局工作不能遗漏哪个方面，单项工作不能遗漏哪个环节，否则就会影响工作总结的客观性和全面性。下面是小编整理的关于急诊医生个人工作总结2020，希望能够帮到大家。

急诊医生个人工作总结2020【一】

回顾20年度急诊科的发展，20年度是急诊科适应市场外部环境变化，实现“跨越性”大发展的“关键年”。

20年，在院部领导的持续关注和正确指导下，适时、适度地抓住市场外部环境“骤变”的历史机遇，全面落实科学发展观，以急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”;创新新观念、新举措，强化急诊医疗工作的规范化管理，强调优化医疗服务质量，不断提高急诊医疗服务工作的生命力;巩固、发展“急诊医疗体系”的优化建设，着力发展、建立“完善的”急诊医疗体系。

20年，全科牢固树立“以病人为中心，优化医疗服务质量，社会效益与经济效益两手抓”的科学发展观，凝聚人心、团结协作，全科业务收入同比20年度实现年增长70%。实现经济效益的大丰收同时，维护畅通的绿色生命通道，有效地保障全市人民的生命安全，实现社会效益的大丰收。

展望20年度，为稳固推进急诊业务的健康发展，现制定新的发展规划：

一、指导思想

以“党的大精神”为指导思想，紧随医院适应市场新形势的发展观念，认真执行院部制定的发展规划纲要，以完善急诊医疗特色的专科服务为目标，大力保障新型农村合作医疗及城市居民医保工作的顺利推行，树立“维护健康、关爱生命”服务宗旨，为把急诊科建设成“民众信赖、医院放心、医德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想基石。

二、主要措施

1、医疗质量：

巩固历年来不断提高的急诊医疗及服务质量管理活动成果，结合医院“创二甲”等级评审及整改工作，围绕 “质量、安全、服务、效益”四个工作核心目标，狠抓内涵建设。进一步加强急诊急救队伍的专业化建设，稳步推进急救专业队伍的合理化配置，加大急诊医学知识的专业学习及培训力度，强调“急诊及急救医疗”对于保障市民生命安全的社会意义。

完善急诊“绿色生命通道”服务的及时、顺捷、有效、安全。完善“24小时”急诊医疗服务的目录与内容、急诊工作流程、文件资料管理、规范生命医疗服务体系的建设与管理，协调各个临床科室对急诊科工作的配合。建立对“大批量病员及灾害性应急工作”进行分类管理的程序。完善“急诊留观病人24小时内明确诊断、病情稳定到安全入院”的急诊分流工作。加强上级医师急救指导及三级会诊制度的执行力度，加强与其他专科的协作配合，努力提高危重症患者的抢救成功率，力争达到98%以上。

2、质量管理：

狠抓“三基三严”，加强病史询问技巧学习，规范体格检查流程，规范门急诊及留观病历书写，强调抗生素合理使用等培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责制度、依据病情优先获得诊疗程序。加强留观病历的考评工作，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质控制度。重点监控“环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房处理意见”，促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。

3、设备管理：

强化对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理，及时发现问题、排除故障，保证抢救设备完好率达到100%。加强专业训练、规范操作，要求医护人员熟练掌握、正确使用，确保满足急救需求。严格控制院内感染，强调制度化管理。

4、服务质量管理：

坚持“以病人为中心”的核心思想，狠抓优质服务工作，深入开展创建“优质服务示范岗”活动：规范服务行为、创新服务内容、注重服务技巧;落实医患沟通、知情告知制度，及时、妥善处理各类纠纷;定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生;延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐的医患关系。

5、培训计划：

制定各级各类人员培训及考核计划，加大在岗培训力度。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质和协调管理素质的培训，强化全员职业责任意识。为适应新形势下的业务发展需求，适时制定骨干技术力量的专业化“进研修”计划，重点研修“心血管内科、神经内科、icu、ccu”等危重症急救的相关专业，有效地保障急救业务的成熟推广，树立一批先进典型，促进人才的全面发展。

6、院前急救：

完善“院前急救体系”的建设：合理配置车载急救设备，如心电监护除颤仪，简易呼吸机等;加强院前急救知识及专业技能的培训力度，提高急救专业队伍的院前急救水平。完善“急诊医疗体系”的建设，深入挖潜，实现“急诊及急救业务”的新增长点。

三、存在不足与整改措施

1、急诊科的功能房间布局不合理：不利于对病人的输液情况进行实时监测，不利于及时发现“危急隐患”，并进行应急处理。目前采取加强巡视力度的方法进行监控，但面临人员配置不足的问题，长远来看，也不利于医院整体形象的建设，建议进行一定程度的重新布局。

2、“120”急救出诊管理不到位：多重管理及人员配置“短缺”等原因，多次发生急诊科当值医师“缺位”、“120”急救出诊不到位现象。建议采取强化对司机的管理，实行惩罚制度;补充一名急诊科医师，完善轮班制度及日常业务监管工作。

3、医师对门诊疾病治疗用药不规范：个别存在大处方、用药不合理现象。必须加强对常见病的规范治疗，确保医疗安全，避免医患纠纷。

4、急诊科医护人员的专业急救经验不足，不能承担高强度的紧急救护任务，限制了急诊科的业务发展空间。建议医院提供一定条件，科室进行初级专业化的理论及技能培训，并选派骨干技术力量进行重点科研课题的“进研修”学习，带动科室整体业务水平的提升。

20年是急诊科实现稳固发展的一个新起点，新的市场环境是一个良好的发展机遇，但同时也对急诊科承担应急工作的整体能力提出更高的要求。

科室建设的完善与发展面临着许多困难，医护人员及应急设备配置不合理，医护人员整体技术水平不足，科室规范化和制度化管理还存在漏洞，但是，我们坚信，在院部领导的关心与指导下，全科职工团结一心、共同努力，一定能够实现社会与经济效益的双赢。

急诊医生个人工作总结2020【二】

一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：

在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。

能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。

热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。

在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大更多的贡献。

医生的天职就是治病，这些基本工作我这么多年来一直在进步，虽然质变还是没有发生，不过相信量变积累到一定程度，我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力，我相信只要我做到了这一切，我就会迎来一个美好的未来!

急诊医生个人工作总结2020【三】

20年，在认真贯彻国家政策与精神的同时，加强医疗质量安全的管理，积极完成医院下达的各项任务，现把20年的工作总结如下：

首先，积极开展中医急危重症业务技术培训

其次，加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

最后，希望我们医疗行业的服务能够越加完善，让更多患者可以放心、安心、舒心地在我们这里接受治疗，然后开心而归。

急诊医生个人工作总结2020【四】

本人在院工作近一年，后定在x急诊工作，在科室领导关心及科室同志的帮助下，很好的完成了各项工作任务，使自己较快的熟悉新的工作环境，在政治思想、专业技术及生活作风等方面取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、政治思想方面。

本人拥护中国的路线、方针、政策，在思想、政治及行动上与党中央高度保持一致;敢于批评和自我批评，能积极参加政治学习，认真学习大精神。始终以一名党员的标准严格要求自己。自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义等不良思想的侵袭，忠于职守，踏实工作，努力提高自己的思想素质和业务道德水平，服务态度端正，热情为伤病员服务。严于律己，廉洁奉公，实事求是，不弄虚作假，作风正派，能自觉遵纪守法，认真执行上级的指示、命令和医院的各项规章制度，服从组织，能认真履行职责和各项制度。待人真诚，尊重领导，积极配合领导及同事的工作。团结协作精神好，与周围同志关系融洽，有较好的群众基础。

二、为部队伤病员方面。

我作为一名军医，为部队伤病员服务，是责任，也是义务。部队医院的存在，关键体现在为部队伤病员的服务水平上，在医疗工作中，始终坚持把对部队伤病员的治疗和管理始终放在第一位。在急诊接诊部队病人，要耐心全面为官兵查体检查，同时进行宣讲军事训练中预防事项，让他们来院好好的看病查体，回部队安安心心进行军事训练。医`学教育网搜集整理在病房期间，多查房，多交流，了解部队官兵患者的想法，进行有效的治疗及思想上开导。作为部队医院中的军医，坚决树立为部队、为伤病员服务的思想，解决切实他们的困难。

三、专业水平方面。

以前曾在大外科工作，专业性不强，但外科基础较全面，基本功较扎实。在研究生期间，在骨科专业方面有较全面、较系统的了解。但是动手能力与书本知识有一定差距，加强知识在临床工作中的运用与实践，在骨科专业技术水平方面有较大的提高。在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在处理伤病员的过程中，能严格按照医疗操作常规进行。严密观察病情，及时准确记录病情，对伤病员的处理得当，从未发生医疗事故及差错。外科是一个协作的团队，离不开科室之间，同事之间配合。作为一名新同志，时刻保持谦虚谨慎，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

四、生活作风方面。

作为一名干部，在八小时之外，严格要求自已，遵守法纪法规、军队条令条例以及医院各项规章制度。做到令行禁止，不参与黄赌毒场所，保持良好的军人形象。做为一名军人，遵守保密制度，不向外泄密我军情报。一年来的工作，虽然取得了一些的成绩，但离高标准、高质量的要求还有一定差距，特别是在实际操作及论文方面还有待进一步提高，要能胜任本专业工作，任重道远，本人决心更加刻苦学习，努力工作，加强自己的实际操作能力，提高论文质量，争取为科室、医院建设、为部队的医疗卫生事业多做贡献。

急诊医生个人工作总结2020【五】

20年医院提出“x”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。

在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量

急诊x人次。参加抢救x人次。配合急诊手术

2、工作达标情况

急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率百分之x。

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达x%。

2、以人为本，充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。

重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。

此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。

五、护理实习生带教

学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。

六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房

留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。

20年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。

新的一年我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划。

推荐第6篇：乡村医生培训急诊急救

1、设置急救站应考虑的因素，应除外(B、经济发展)

2、衡量院外急救服务质量的金标准是( ) C、急救反应时间

3、派遣救护车到现场，患者送院的原则是( ) A、就近、就急、就能力

4、急诊急救的目的以下哪一项除外( ) D、彻底治愈

1、急救分中心根据其地理位置、交通状况、人口密度等条件，按照急救半径( )公里的标准组建了本区域内的急救网络D、20~30公里

2、在打通“120”急救电话，呼叫救护车后，以下不属于基层医人员应该做的是( ) E、与病人一起静候救护车

3、急性支气管哮喘的早期处理方法不包括( ) C、多巴胺

4、窒息的早期处理方法是( ) B、解除呼吸道梗阻

1、居民健康档案的个人信息包括姓名、性别等基础信息和(C、既往史和家族史)等基本健康信息

2、老年人健康管理的服务对象是(B、辖区内65岁以上的常住居民)

3、对工作中发现的2型糖尿病高危人群(D、建议其每年至少测量1次空腹血糖)

4、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供(D、至少4次面对面的随访)

5、以下不属于建立居民健康档案重点人群的是(B、青年人)

1、心脏骤停的最佳抢救药物是(B、肾上腺素)

2、急性冠脉综合征包括(A、不稳定型心绞痛+急性心肌梗死)

3、哪项不是治疗急性心力衰竭的药物(E、血管加压素)

4、脑卒中的现场判断方法，即辛辛那提卒中量表的判断方法包括( ) A、面部活动 B、肢体活动 C、言语 D、时间 E、以上均包括

5、肺血栓栓塞症的常见症状不包括哪项(B、头晕)

1、以下哪一种不属于自然灾害(B、矿难)

2、以下哪一种属于突发公共卫生事件(C、H7N9甲型流感)

3、以下那一项不是灾害事故发生时上报的内容(E、财物的损失)

4、及时上报灾害事故的目的，以下有一项不准确(D、及时统计死亡人数)

5、发生火灾时采取的急救措施中，以下有一项不准确(D、直接从楼上跳下去)

1、灾难事件的主要特征不正确的是(D、客观规律性)

2、MCIs现场处理不包括(D、及时上报)

3、现场医疗救援管理的原则错误的是( )C、根据检伤分类将伤者分为四类：红、蓝、绿、

4、颈椎受伤患者检伤的颜色为(A、红色)

5、救护车人员安排原则正确的是(D、一辆救护车可上3名绿色伤员 )

1、胸外心脏按压的部位是C、胸骨中、下1/3交界处

2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是E、吹气频率30次/分钟左右

3、有效的胸外按压，成人速率应为C、100次/分

4、有效的胸外按压，其按压深度应为D、4～5cm

5、根据05年指南，对所有基层救护员复苏推荐的按压-通气比率为A、30∶2

1、休克治疗的基本原则是( ) A、持气道畅通B、维持足够供气及换气C、制止出血 D、维持足够血液循环E、以上都是

2、代偿期的表现不包括(C、意识紊乱)

3、由代偿期到失代偿期的表现不包括(D、尿量减少)

4、失代偿期的表现不包括(A、周围脉搏减弱)

5、休克早期表现不包括(B、尿量减少)

1、休克的类型不包括(C、低血压性休克)

2、神经源性休克的表现包括( )A、低血压B、心率正常或者减慢C、皮肤暖，干，粉红D、呼吸麻痹或不足E、以上都是

3、机械性休克的临床特点包括( ) A、颈静脉怒张B、发绀C、苍白D、心动过速E、以上都是

4、可控制的出血的说法错误的是(D、用细静脉输液管 )

5、不能彻底控制的出血的说法正确的是( ) A、高流量吸氧B、监护心跳,血含氧量，二氧化碳呼出量C、液体复苏D、大管道通路E、以上均正确

1、面部损伤的临床特点，应除外(B、面部血运丰富，止血困难)

2、面部损伤的急救原则错误的是(B、保证饮食饮水)

3、面部损伤控制出血最常用的首先采用止血方法是(B、指压动脉止血)

4、颈部损伤分类不包括( ) C、锁骨骨折

5、颈部损伤的急诊原则不包括( ) D、紧急气管插管

1、最常发生肋骨骨折的是B、4～7肋

2、发生闭合性气胸，当肺萎缩为多少时需要胸腔引流C、肺萎缩＞50%

3、下列关于开放性气胸的治疗正确的是A、封闭伤口 B、胸腔引流 c、预防张力性气胸 D、清创E、以上都是

4、小量血胸时胸腔积血量为C、500毫升以下

5、下列关于非进行性血胸的治疗方法错误的是D、及时剖胸探查

1、腹部的实质性器官不包括 8%

3、下列属于开放性损伤的是A、穿透伤B、非穿透伤C、贯通伤D盲管伤E、以上都是

4、下列不属于腹部损伤非手术治疗措施的是C、应用窄谱抗生素

5、下列关于胰腺损伤的特点，说法错误的是E、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低

1、多发伤的易发部位包括( ) A、头部B、颈部C、胸部D、腹部 E、以上均是

A、胃

2、腹部损伤“战时”的发病率为B、2%～

2、多发伤的特征包括( ) A、应激反应严重B、低氧血症严重 C、休克发生率高D、易发生误漏诊E、以上均是

3、以下说法错误的是( ) A、两个脏器损伤死亡率20%

4、多发伤急救现场处理错误的是( ) D、尽快将伤者移到安全地带

5、多发伤早期检查包括( ) A、血压B、脉搏 C、呼吸D、神志E、以上均是

1、一个成年人头面颈部及左上肢被开水烫伤，起大小水疱，血浆样渗出，其烧伤面积计算为A、浅II°18%

2、大面积烧伤休克早期首要的急救措施是E、争分夺秒、液体复苏

3、诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是E、血培养阳性

4、深II°烧伤，如无感染，愈合时间为C、3～4周

5、烧伤后血容量减少最快的时间是D、伤后2～3小时

6、深II°烧伤典型的临床表现是D、创面基底红白相间

7、深II°烧伤伤及C、部分真皮网状层

8、大面积烧伤休克早期一般指伤后B、伤后48小时以内

9、大面积烧伤病人休克期在输液过程中，每小时尿量要求多少ml？ C、30～50ml

10、小儿头面颈部的面积为D、9+(12-年龄)

1、正常人体温度最高的位置( ) B、直肠

2、人禽流感的病原体( ) D、甲型RNA病毒

3、流脑是( )传染病A、呼吸道

4、乙脑的储存宿主是( ) B、蚊子

5、高热的处理错误的是( ) B、激素

1、对急性头痛描述错误的是( ) B、偏头痛多位于双侧，呈炸裂样

2、高血压脑病的特征，哪项是错误的( ) E、大多数伴有急性水肿表现

3、男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），体温37.2°C，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑( ) D、蛛网膜下腔出血

4、急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点( ) E、眼底可见明显青光眼眼杯

5、正常人眼压是( ) B、10~21mmHg

1、下列哪项不是心衰时肺循环淤血的表现( ) D、颈静脉怒张

2、急性左心衰竭的临床表现( ) A、突然发生的重度呼吸困难，端坐呼吸 B、咳嗽频繁，咳粉红色泡沫痰，肺部布满湿罗音 C、心率加快，可闻及奔马律 D、皮肤苍白或发绀，严重者出现血压降低或休克 E、以上都是

3、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时宜用(C、氨茶碱)

4、抑制哮喘气道炎症的首选药物是(D、糖皮质激素)

5、下列哪一个是左心衰竭的早期改变(B、劳力性呼吸困难 )

1、评估心律失常患者情况时，如果其心率快于160次/min、慢于45次/min( ) E、多数情况下属于较重的心律失常，还要结合临床情况，如患者年龄、原发病及全身情况

2、心律失常起搏点的位置越靠下，提示心律失常越严重，因此较重的心律失常是( ) D、室性心律

3、评估心律失常危险性时，下述哪项内容是错误的( ) C、患者的心电图显示为振幅较高、时间较短的QRS波群，提示病情严重

4、下述情况提示患者危险( ) A、突发胸痛或（和）胸闷患者伴随的急性心律失常 B、急性心肌梗死患者突然出现的室性早搏和阵发性心动过速 C、不断加快的快速心律失常和预激综合征合并的快速房颤； D、高龄患者的突发性严重心律失常（心室率＞180次/min） E、以上情况都提示危险

5、关于心房颤动，下述哪项是错误的( ) A、预激综合征合并的房颤患者危险性较小

1、阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法( ) A、美托洛尔静注 B、普罗帕酮静注 C、胺碘酮静注 D、电复律 E、以上都可以选择

2、患者的心电图特征是心率较快（一般在150～260次／min）；心室律基本匀齐（R-R间距差异小于0.01s）；Ｐ波常因与其前的T波融合而不易辨认，QRS波呈室上图形，时间常小于0.12s。此种情况属于( ) B、室上性心动过速

3、关于心律失常的治疗下述哪项是错误的( )C、电复律疗法的危险性较大，故应在较轻的心律失常患者使用

4、关于室性心动过速哪项是正确的( ) D、连续3个室性早搏就是室性心动过速

5、下面关于期前收缩（早搏）的论述哪项是错误的( ) A、期前收缩在临床上比较常见，其发生率几乎可达70%~80%

1、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是( ) B、心律失常

2、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( ) E、下肢深静脉

3、男性，66岁，持续性胸痛、呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5°C，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能诊断是( ) A、肺动脉栓塞

4、心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑( ) B、急性下壁心肌梗死

5、男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg，心率90/min，心(-)，两肺(-)，心电图:左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV，最可能的诊断是E、主动脉夹层

1、体检腹部叩诊移动性浊音属于( ) B、积水、积液

2、胃、十二指肠穿孔五大体征不包括( ) E、发热

3、腹痛发生的三种基本机制是( ) C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

4、急性腹痛时体液刺激，下列哪一项外渗时最强( ) A、胰液

5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是( ) D、有气腹

1、小量咯血的定义是( ) A、每日小于100ML

2、最常见的咯血原因是( ) A、肺结核

3、咯血不常见于( ) D、胸膜炎

4、下列哪项是正确的( ) C、一次咯血量>500ml为大咯血

5、支气管扩张病人反复大咯血的主要原因是( ) E、感染引起支气管内肉芽

1、评估脉搏有4个要点，以下选项中有一项除外( ) A、早搏

2、以下有一项血压数值不是高血压的血压数值（mmHg）( ) B、130/85

3、急性心肌梗死发生猝死时常见的心律失常是( ) A、心室颤动

4、高质量心肺复苏的要求（以下除一项外）均是( ) B、深吸一口气进行人工呼吸

5、村卫生室人员处理危重急症的原则，以下有一项不准确( ) D、让家属找车送医院

1、感觉障碍的定位诊断不包括( ) D、丘脑性

2、脊髓反射有( ) D、巴宾斯基征

3、那种脑血管病头痛最剧烈( ) A、蛛网膜下腔出血

4、弛缓性麻痹(AFP)的特点不包括( ) C、有病理反射

5、2000年在中国基本消灭的疾病是( ) B、脊髓灰质炎

1、下列关于突发卫生公共事件分级正确的是C、Ⅱ级指的是重大事件，用橙色表示

2、下列不属于突发卫生公共事件的特点的是E、急救人员多时死亡率较少

3、国际医疗救援优先顺序错误的是D、蓝色—第四优先：轻微擦伤

4、交通事故遇伤者被压于车轮或货物下时，错误的方法是C、拉拽伤者的肢体

5、救助全身烧伤伤员的错误措施是A、用沙土覆盖

1、2011年，国家增加了基本公共卫生服务项目经费补助标准，由原来的__元/人年提高到__D、

15、25

2、发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致C、二

3、发现丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于__小时内报D、36

4、下列选项属于法定甲类传染病的是A、鼠疫、霍乱

5、下列选项属于突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范中信息报告的主要内容的是A、事件名称、事件类别 B、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数 C、主要症状与体征 D、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划 E、以上选项均属于

1、2岁小儿正常的呼吸频率和心率分别为( ) A、20~30次/分95~140次/分

2、下列是5个3岁小儿的收缩压，哪项是正常的( ) E、86mmHg

3、小儿上气道梗阻的主要表现是( ) D、吸气性呼吸困难

4、患儿1岁，到急救室时对疼痛刺激有反应，面色青紫，明显鼻翼扇动和三凹征，两肺呼吸音减弱，脉搏160次/分，有力，四肢温暖。您认为此患儿主要问题是( ) B、很可能的呼吸衰竭

5、患儿7岁，被汽车撞伤后双下肢骨折被送至急救室。患儿烦躁，呼吸45次/分，两肺呼吸音正常，脉搏186次/分，股动脉搏动弱，桡动脉搏动不能触及，四肢凉至肘膝关节，毛细血管再充盈时间4s。您认为该患儿主要问题是( ) A、失代偿性失血性休克

1、在判断猝然倒地儿童是否有呼吸时，正确的方法是( ) B、在轻拍检查患儿是否有反应同时，观察胸廓、腹部等部位看是否有呼吸动作

2、关于触摸脉搏，下列说法正确的是( ) A、若没有呼吸，摸不清是否有脉搏，立刻开始心肺复苏

3、开始心肺复苏时，正确的操作顺序是( ) E、先胸外按压，再打开气道，然后人工呼吸

4、双人复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例是( ) D、30：2

5、除颤的指征是( ) C、室颤和无脉性室速

1、最易引起肺脓肿的肺炎是以下哪一项(D、金葡菌肺炎

2、肺炎链球菌感染引起的肺部损害主要为( ) B、坏死性肺炎并胸腔积液

3、非典型病原体肺炎包括以下哪一项( ) E、支原体肺炎

4、支原体肺炎治疗首选使用以下哪种抗生素( ) C、大环内酯类

5、支原体肺炎的血常规检查有代表意义的是( ) A、C-反应蛋白升高

1、哮喘的本质是( ) C、气道炎症

2、下列药物可以用作哮喘急性发作的是( ) A、茶碱 B、糖皮质激素 C、β2受体激动剂 D、白三烯受体拮抗剂 E、以上都是

3、急性喉炎的临床特征是( ) D、犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣及吸气性呼吸困难

4、下列情况不会很快出现呼吸困难的是( ) B、支气管异物

5、小儿时期气道发育异常的首要原因是( ) A、支气管软化

推荐第7篇：急诊护理工作计划

2017年急诊科护理工作计划

为适应医疗、护理卫生事业发展的需要，充分调动科室护理人员积极性，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定以下工作计划：

一、抓好护理业务建设

1、制定培训计划，分层次培训与考核，考核要求人人合格。

2、每月一次业务学习，一次护理查房。实行轮流主讲，互相学习，共同提高。

3、疑难危重病组织讨论学习，锻炼积极性、主动性。

4、不定期对急救操作进行抽查，使人人能够熟练、正确使用。

5、每周一次晨会提问，强化理论知识。

二、增强服务意识，提高满意度

1、增强工作责任心，注重细节服务，增强主动服务意识。

2、坚持每月举行一次工休会及满意度调查，获取病人需求反馈信息，及时提出整改措施。

3、严格执行三先三后的抢救原则，病情告知制度，做好健康教育，保证绿色通道畅通，赢得病人的信任。

三、加强护理质量与安全管理

1、进一步完善规章制度、应急预案，抢救流程，强化学习，加强安全防范意识。

2、每月一次安全知识学习，一次安全检查，对存在安全问题及隐患及时分析与整改，避免不良事件的发生。

3、明确各自的质控点，及时发现护理工作中的问题，提出整改措施。增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

4、抢救仪器、药品专人管理，定点放置，班班检查，及时发现问题排除故障，保证抢救设备、药品完好率达100%。

5、严格执行三查七对及各项操作规程，杜绝差错事故发生。

6、加强院感相关知识学习，提高院感意识。做好空气、物品的消毒，消毒液的使用与监测，杜绝院感发生。

四、带教与继续教育

1、由总带教制定带教计划，督促各带教老师按计划执行。

2、新护士严格按计划培训，加强入科岗前培训，树立爱岗敬业精神。

3、继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习，更新知识，提高护理水平。

六、加强科内、科与科之间的团结协作，对存在意见分歧及时沟通、化解，发挥团队协作精神，提高工作效率。

七、根据体检科工作计划认真完成体检工作。

急诊科

2016年12月31日

推荐第8篇：急诊护士长工作计划

篇1：2013年门急诊护理工作计划

0 2013年门急诊护理工作计划为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度，现将工作计划总结如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育，把安全护理作为每月护办会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为例讨论借鉴，使安全护理警钟常鸣。

2、将医院各项规章制度、护理核心制度落实到实处，定期和不定期检查。

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等，实行备班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理，如危重病人交接、输血、特殊用药、病人管道管理以病情观察和潜在风险的评估等。

5、加强对重点人员的管理，新入科和工作中粗心大意的护士等对她们进行法律意识教育，提高她们的抗风险能力。

5、

6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物外渗、突

发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，做好健康教

育，提高病人满意度，避免护理纠纷。

三、建立检查、考评、反馈制度，定期和三大员及考核组人员深入

科室检查、督促、考评，考评方式以现场提问及询问病人，查看记录，听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

1、每周四晨提问1次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2、制定出全年护理技能操作培训计划，单月月初进行理论知识学习，月底考试，双月月初进行操作培训，月底考核，熟练掌握科室现有急救器材及仪器的使用。

3、每周一晨间为护士药理知识小课堂，由治疗班搜集本科室现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项，使每个护士都能熟练掌握。

4、经常复习护理紧急风险预案，每季度进行模拟演示，提高护士应急能力。篇2：2016年急诊护理工作计划

2016年急诊护理工作计划

为适应医疗、护理卫生事业发展的需要，充分调动科室护理人员积极性，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定以下工作计划：

建设

1分层次培训与考核，考核要求人人合格。

2学习，一次护理查房。实行轮流主讲，互相学习，

3织讨论学习，锻炼积极性、主动性。

4操作进行抽查，使人人能够熟练、正确使用。

5提问，强化理论知识。

提高满意度

1心，注重细节服务，增强主动服务意识。

2一次工休会及满意度调查，获取病人需求反馈信

措施。

3三后的抢救原则，病情告知制度，做好健康教育，

赢得病人的信任。

与安全管理

1章制度、应急预案，抢救流程，强化学习，加强

2知识学习，一次安全检查，对存在安全问题及隐

患及时分析与整改，避免不良事件的发生。

一、抓好护理业务、制定培训计划，、每月三次业务共同提高。

、疑难危重病组、不定期对急救、每周一次晨会

二、增强服务意识，、增强工作责任、坚持每月举行息，及时提出整改、严格执行三先保证绿色通道畅通，

三、加强护理质量、进一步完善规安全防范意识。、每月一次安全

3、明确各自的质控点，及时发现护理工作中的问题，提出整改措

施。增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

4、抢救仪器、药品专人管理，定点放置，班班检查，及时发现问

题排除故障，保证抢救设备、药品完好率达100%。

5、增加院前急救设备，提高院前急救水平。拟向院部申请一台车

载监护仪。

6、严格执行三查七对及各项操作规程，杜绝差错事故发生。

7、加强院感相关知识学习，提高院感意识。做好空气、物品的消

毒，消毒液的使用与监测，杜绝院感发生。

四、带教与继续教育

1、由总带教制定带教计划，督促各带教老师按计划执行。

2、新护士严格按计划培训，加强入科岗前培训，树立爱岗敬业精

神。

3、继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习，更新知识，提高

护理水平。

4、鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。

六、加强科内、科与科之间的团结协作，对存在意见分歧及时沟通、

化解，发挥团队协作精神，提高工作效率。

急诊科

2015年12月篇3：2014年门急诊护理工作计划

2014年门急诊护理工作计划

门急诊护理将围绕医院“改善环境，提高整体服务水平” 的工作重点，继续开展以病人为中心的优质护理服务，以护理安全为目标，加强护理管理，强化护理内涵建设，重视护士素质教育与培养，使护理工作更规范、更科学、更人性化，以达到患者满意、政府满意、社会满意护理服务。现拟定2014年门诊护理工作计划如下：

一、护理工作目标

（一）护理质量管理目标：

1．病区管理质量合格率100%（标准分100分，合格分≥90分）

2．急救物品完好率≥100%（急救物品质量标准分100分，合格分≥95分）

3．一人一针一管执行率100%（消毒隔离质量标准分100分，合格分≥95分）

4．常规器械消毒灭菌合格率100%（消毒供应质量标准分100分，合格分≥95分）

5．处理后待灭菌物品合格率98% 6．护理人员三基理论考试合格率100%（合格分≥85分）

7．护理技术操作考试合格率100%（合格分≥90分）

（二）患者安全工作目标：

1．高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 2．患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓≥90% 3．手卫生依从性≥60%，洗手正确率≥90% 4．高浓度电解质、对包装相似、听似、看似存放标志符合率≥90%

（三）培训、科研、教学工作目标：

1．护理人员培训覆盖率达100%。护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

2．每年完成本科室护理新业务，新技术≥1项

3．每年在地（市）以上学术会议或刊物上交流，发表论文≥1篇

（五）其他工作目标：

1．年工作计划完成率达≥90%

8、年考核合格率≥95%

二、工作措施

（一）优质护理服务：在原来开展优质护理服务的基础上，进一步改善护理服务质量，从细节服务方面体现： 1.强化主动服务意识，倡导护理服务“四主动”：主动迎接病人；主动巡视观察病人病情；主动安慰病人；主动关心帮助病人。

2．规范护士的服务礼仪：建立护理工作的礼仪规范，在工作中使用规范的服务礼仪如：起立微笑问候，主动询问、主动帮助、礼貌让道、礼貌送别、以体现护士高素质的专业形象。

3、提供温暖服务。冬天，护士在给患者进行穿刺的时候，用暖水袋给患者垫在手下，可以易于扩张血管，提高穿刺的成功率，同时也体现了人性化服务。

4、每月对门诊患者进行满意度调查，征求病人意见，改进工作，提高病人满意度。

（二）环境设施改善措施

1、环境方面：申请装修雾化室、肌注室及儿童输液室，为患者提供温馨、舒适的输液、雾化环境。

2、设施方面，申请：

（1）安装多嘴猫无线呼叫系统。

（2）统一更换输液大厅及儿童输液室的座椅（配有输液架）。

（3）成人输液室安装电视机、空调。

（三）护理质量管理

1、落实各种规章制度，明确各班职责，用制度和标准管人，做到常督促、勤落实。

2．配合护理部修改完善护理管理制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准。

3．加大对查对、交接班、消毒隔离、急救药品、器材管理制度、抢救工作制度落实、督促、检查工作，今年重点落实查对、交接班、消毒隔离、急救药品、器材管理制度、手卫生、高危药品及抢救车的管理专项检查，做到有检查记录、分析、评价及改进措施。

4．继续做好一级护理质量管理，做到一级质控问题有讨论分析、总结、反馈。各质控员检查发现问题，要及时向当班护士反馈，并在每月护士例会上进行反馈。

5、规范、优化各项护理工作流程。

6、做好治疗室、抢救室、各诊察室及输液大厅的空气消毒，以及各种用物的消毒隔离，严格区分医疗、生活垃圾，管理好一次性用品的处置。

7、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品，基数与卡相符，及时发现问题及时维修，保持抢救设备的完好率达100％。

8、安排固定的班次协助外科医生完成门诊手术。

9、督促保洁人员做好急诊、外科、内科诊室、观察室、输液室内、输液大厅的清洁卫生工作。要求新生活工作安排专用的保洁人员负责急诊、外科、内科诊室、观察室、输液室内、输液大厅的清洁卫生工作。

（四）护理人员在职培训方面：

1、每月进行小讲做及护理业务查房一次，由护师以上或高年资护士轮流讲课。

2、选送1-2名护理骨干参加区内外省级以上的短期学习班。

3、三基理论相关知识培训考核：

（1）一年内护士三基理论培训：科室每月考核一次。考核内容：湖南大学主编《医学临床“三基”训练护士分册》第四版：基础医学基本知识问答与自测试题p1-72；人民卫生出版《临床护理实践指南2011版》第四章《常见症状护理》p27-38；人民军医出版社《常用药物皮试液配制手册》的《晕针的预防与急救措施》p57-62；人民卫生出版《基础护理学》第五版第十章第五节《药物过敏试验法》中的青霉素、破伤风、普鲁卡因、头孢菌素类药物过敏试验及过敏反应的处理p356-362；《医院编印常用皮试液配制方法》。

（2）护士、护师每年考核二次；考核内容：人民军医出版社《常用药物皮试液配制手册》的《晕针的预防与急救措施》p57-62；湖南大学主编《医学临床“三基”训练护士分册》第四版：基础医学基本知识问答与自测试题p1-72；人民卫生出版《临床护理实践指南2011版》第四章《常见症状护理》p27-38；人民卫生出版《基础护理学》第五版第十章第五节《药物过敏试验法》中的青霉素、破伤风、普鲁卡因、头孢菌素类药物过敏试验及过敏反应的处理p356-362；《医院编印常用皮试液配制方法》。

4、基础技能培训与考核：

（1）一年内护士培训：按《新护士规范考核培训量化登记手册》的计划进行培训，护理部每季度对基本技能培训的情况考核一次。

（2）、护理操作技能的培训：考核对象是护士、护师。

①组织观看按《55项护理技术操作》录像。重点培训项目：口腔护理、静脉输液、皮内注射（青霉素皮试）、肌内注射、静脉注射、体表静脉留置针输液术、协助患者由床上移至平车、男女病人导尿术、氧气筒吸氧术、电动吸痰、一般洗手术、外科手消毒，护理部组织进行考试。

②常用抢救仪器操作培训：输液泵或微量注射泵的使用、心电监护仪、除颤仪。

③专科技能：重点培训头皮静脉穿刺及2项专科操作进行培训。

④每年组织1次心肺复苏培训及考核，要求人人熟练掌握。

⑤新护士岗前培训由护理部组织完成。

门急诊护理

2014年1月12日篇4：2014年急诊科护士长工作计划

五、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、督促护士坚持每日对病区治疗室、空气消毒。

3、科室坚持了每日对治疗室、产房进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每三月对紫外线强度进行监测。

4、一次性用品使用后各病区均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

5、科室各治疗室、病房均能坚持消毒液(1:10084消毒液)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1:10084消毒液)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

六、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、在科室病房设置承诺卡，护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。

3、全年共收治了住院病人718人次，留观7395人次，手术室开展手术106例。我科护士为病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，病区固定了巡回护士，使病员得到了周到的服务。

七、存在问题：

1、个别护士素质不高，无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。

一年来我科护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改进。在今后的工作中我要更加努力学习业务知识、不断提高自身管理水平，为病人的健康服务，为医院的发展贡献而自己的力量。

急诊科护士长工作计划

2008年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。

一、全年各项护理工作量及工作达标情况

1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

二、加强护理人员服务意识，提供优质服务

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到

了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象

三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。

1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接-班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。

3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。

2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。

3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。

4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。

五、护理实习生带教

学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务

六、配合医疗开展专科发展

调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。 2008年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。新的一年我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划

篇5：门急诊2014年护理工作计划

门急诊2014年护理工作计划

2013年即将过去，在接下来的半年多时间里，我们门急诊全体护理人员将全力配合创建“二已”工作，服从医院领导及护理部的安排，持续改进各项工作，争取在六月份评审中顺利过关。特制订计划如下：

一、认真落实各项护理规章制度

严格执行十六项核心制度及十大安全目标管理制度，提高护理质量，确保安全护理得以保证。

1、明确各级、各类护理人员岗位职责。

2、贯彻坚持查对制度。护理操作严格执行三查八对一注意。

3、认真书写留观病历，填写输液单，避免差错发生。

二、加强业务学习及护理操作训练

1、加强三基三严理论培训：坚持每月对全组护理人员进行三基三严理论考核

2、门诊护理人员是我院平均年龄最大的队伍，虽然责任心强、经验较丰富，但普遍精力不比年轻，接受新技术、新事物相对较慢，我们将努力克服，迎难而上，牺牲更多的休息时间认真、扎实做好部分工作，规范操作保障二已评审顺利过关。

三、加强护士长自身的培训

护士长相比其他科室，管理经验欠缺，要多与其他科室护士长学习，在业务培训方面，取得护士的支持，争取在最短的时间

里训练出合格的护理队伍。

四、继续推动《威远县同心医院三好一满意活动》

1、服务好、质量好、医疗好、群众满意。

2、创先争优，从我做起。

3、以病人为中心，以人民群众满意为出发点及落脚点。

五、加强院内感染管理

1、严格执行《医疗消毒技术规范》。

2、坚持监督科室人员认真执行手卫生。

推荐第9篇：急诊护理工作计划

2016年急诊护理工作计划

为适应医疗、护理卫生事业发展的需要，充分调动科室护理人员积极性，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定以下工作计划：

一、抓好护理业务建设

1、制定培训计划，分层次培训与考核，考核要求人人合格。

2、每月三次业务学习，一次护理查房。实行轮流主讲，互相学习，共同提高。

3、疑难危重病组织讨论学习，锻炼积极性、主动性。

4、不定期对急救操作进行抽查，使人人能够熟练、正确使用。

5、每周一次晨会提问，强化理论知识。

二、增强服务意识，提高满意度

1、增强工作责任心，注重细节服务，增强主动服务意识。

2、

坚持每月举行一次工休会及满意度调查，获取病人需求反馈信息，及时提出整改措施。

3、

严格执行三先三后的抢救原则，病情告知制度，做好健康教育，保证绿色通道畅通，赢得病人的信任。

三、加强护理质量与安全管理

1、

进一步完善规章制度、应急预案，抢救流程，强化学习，加强安全防范意识。

2、

每月一次安全知识学习，一次安全检查，对存在安全问题及隐患及时分析与整改，避免不良事件的发生。

3、

明确各自的质控点，及时发现护理工作中的问题，提出整改措施。增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

4、

抢救仪器、药品专人管理，定点放置，班班检查，及时发现问题排除故障，保证抢救设备、药品完好率达100%。

5、

增加院前急救设备，提高院前急救水平。拟向院部申请一台车载监护仪。

6、

严格执行三查七对及各项操作规程，杜绝差错事故发生。

7、

加强院感相关知识学习，提高院感意识。做好空气、物品的消毒，消毒液的使用与监测，杜绝院感发生。

四、带教与继续教育

1、

由总带教制定带教计划，督促各带教老师按计划执行。

2、

新护士严格按计划培训，加强入科岗前培训，树立爱岗敬业精神。

3、

继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习，更新知识，提高护理水平。

4、

鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。

六、加强科内、科与科之间的团结协作，对存在意见分歧及时沟通、化解，发挥团队协作精神，提高工作效率。

急

诊

科

2015年12月

推荐第10篇：组织乡村医生急诊急救培训

组织乡村医生急诊急救培训

为进一步提高辖区农村卫生人员的专业技术水平和整体素质，按照《重庆市XX区农村卫生人员培训方案》文件要求，我院于6月3日至7日组织辖区14名乡村医生进行了培训。业务院长XX参加了培训开班仪式，强调了培训的重要意义并对培训纪律做出了严格的要求。

本次培训分为理论学习和实习两个阶段，主要学习急诊急救相关知识，对现场徒手心肺复苏、创伤急救的止血包扎、固定、搬运四大技术，常见疾病的现场紧急处理做了讲解并对部分内容进行了演示。培训期间各学员还相互交流了工作中存在的难题，学到了更多有利于今后开展工作的经验。

通过此次培训，我院辖区乡村医生对急诊急救工作有了更深的认识，在今后的工作中能够更好地对急诊病人进行初步处理，更好地为广大患者服务，为卫生事业发展奉献出自己的一份绵薄之力。

第11篇：医生工作计划

2018年医生工作计划

一篇好的医生工作计划能够为自己的工作增色不少也会减少自己的压力，简练却又重点分明的医生工作计划绝对会为自己的工作带来一项不到的效果。

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至20xx年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

(一)、在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

(二)、相关政策宣传及居民健康教育方面，从XX年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

(三)、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

第12篇：医生工作计划

2018年医生工作计划范文4篇

一、培训目标

提升基本医疗和公共卫生服务能力，对全市基层医疗卫生机构的临床执业（助理医师进行全科医生转岗培训。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。

二、培训对象

选派有较扎实理论基础和临床诊疗技术、男50岁以下、女45岁以下的单位业务骨干。城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院从事医疗工作的注册执业（助理医师。实行个人自愿和组织推荐相结合。

三、培训人数

全市12人，根据省卫生厅《关于下达xx年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训计划的通知》文件。其中城市社区卫生服务机构2人、乡镇卫生院10人（各县（市、区卫生局计划详见附件1

四、培训时间

理论培训1个月，按照省卫生厅和卫生部颁布的基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》培训共12个月。临床科室轮转10个月，社区实习1个月。省卫生厅制定实施方案，并组织实施。培训时间从xx年5月起-xx年5月完成年度全科医生转岗培训工作。

五、培训地点

临床轮转和社区实习安排在经省卫生厅批准的全科医学临床和社区培训基地进行。理论培训集中在南昌大学继续教育学院培训基地进行。

六、培训内容和方式

临床培训和社区培训按照按需、分程、个体化原则，理论培训为全科医学及相关理论。以全科医疗岗位任务需求为导向，实行一对一的老师带教制（每名老师带教2-3名学员根据培训大纲结合自己的培训需求，本着“缺什么，补什么”原则，急诊急救、内科、外科、妇产科、儿科、传染科等专业科室进行临床实践。培训方式采取集中理论学习、导师带教、个别面授、临床观摩、参与查房和病案讨论等方式，增强培训效果。

七、经费补助标准和使用

市财政根据国库集中支付规定，中央财政培训经费补助标准每人10000元。经费使用由省财政拨付各设区市。市卫生局按确定的计划和经费标准拨付理论、临床、社区培训基地。

一理论培训补助经费1640元（1个月用于培训费、教材、住宿、伙食补贴、结业综合考试考核、证书。

住宿费、生活补助费、管理费。其中带教费180元/人.月、住宿费200/人.月、生活补助费300元/人.月、管理费80元/人.月。二临床轮转补助经费7600元（10个月、每月760元用于带教费。

三社区实习补助经费760元（1个月用于带教费180元/人.月、住宿费200/人.月、生活补助费300元/人.月、管理费80元/人.月。

八、培训考试

由省全科医学管理办公室负责组织结业考试考核，培训结束。分临床实践操作和理论两部分，临床实践操作战总成绩60%理论占40%考试考核成绩合格者颁发“全科医生转岗培训证书”并可转注册全科医生执业范围。

九、培训工作要求

省卫生厅已下达各市医改目标任务，一基层卫生人员全科医生转岗培训是落实医改工作的重要组成部分。各单位主管部门要高度重视，加强对培训的组织、协调和领导，落实各项培训工作。

落实培训人员。培训人员须填写《省全科医生转岗培训申请表》附表2一式二份，二各县（市、区卫生局要根据分配的培训计划。一份留市卫生局，一份培训报到时交理论培训基地，市卫生局资格审核盖章后，将培训人员名单于6月8号前报省全科医学教育管理办公室备案。

规范各项管理制度，三各临床、社区培训基地要加强培训管理和落实带教老师。严格按照《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲》要求，认真组织教学，保证培训质量。市卫生局将适时组织专家对培训过程进行检查和督导。

工资福利待遇按照国家有关政策执行，四各培训人员派出单位要全力支持选派的人员参加培训。培训期间。工龄连续计算。培训期间派出单位不得以任何理由要求派出人员回单位上班，不得扣发培训人员工资和福利。

乡镇卫生所医生个人工作计划

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从XX年至XX年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

二、恪尽职守，踏实工作医生个人工作计划范文

（一）、在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

（二）、相关政策宣传及居民健康教育方面，从xx年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

（三）、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，XX年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

口腔科医生工作计划范文

一、医疗方面

为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。

(一)临床科室

重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》(XX年修订版)，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。

2、合理使用抗生素：依据石狮市医院XX年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)，督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书 2018年医生转岗训练工作计划范文

一、培训目标

二、培训对象

三、培训人数

四、培训时间

五、培训地点

临床轮转和社区实习安排在经省卫生厅批准的全科医学临床和社区培训基地进行。理论培训集中在南昌大学继续教育学院培训基地进行。

六、培训内容和方式

七、经费补助标准和使用

一理论培训补助经费1640元（1个月用于培训费、教材、住宿、伙食补贴、结业综合考试考核、证书。

第13篇：医生工作计划

2011年度医生工作计划

一、工作思路紧扣一个中心临床工作做好两个训练业务训练和科研训练抓好三个服务即为官兵服务、为家属服务、为群众服务。

二、工作目标全面完成科室工作目标在去年的基础上提高收治病人数量提高治愈率缩短床位占用时间积极探索新技术拓宽科室发展的面。

三、工作举措针对以往工作中存在的问题和不足在继续巩固发扬成绩抓好常规性工作的同时拟在以下六个进一步着力上下功夫。一进一步加强服务态度和工作作风。一是明确岗位落实职责。对日常各项工作进行细化明确岗位职责和要求在缺乏经济激励的医院环境下自觉提高自身工作的积极性本着为军民服务的宗旨加强服务态度对任何病人都要一视同仁不以貌取人规范服务用语做到微笑服务、耐心服务戒骄戒躁对待患者如同对待自己亲人一样二是改善工作作风要有主人翁意识。坚持以科室为家加强团结增进协作不断强化服务意识、奉献精神和效率观念杜绝迟到早退严禁工作期间做与工作不想关的事情比如在值班时玩游戏、睡大觉、到其它科室聊天闲逛等认真书写医疗文书做到无错误、无延误、无失误对待患者病情要认真分析加强鉴别诊断做到无误诊、尽早治疗。努力做到爱岗敬业乐于奉献作风优良善打硬仗。二进一步在务实创新上着力。坚持一切从实际出发对各项医护常规制度和工作方式进行有实际意义的创新和改革。在思想上树立“病房如战场病人无小事”的观念在实际工作中落实“快、精、细、严、苦”的五字要求。快就是工作运转节奏要快行动迅速雷厉风行精就是对临床工作要精益求精全面深刻了解病情精确恰当的形成诊断深入透彻分析疾病发展规律结合各方面实际提出诊断意见细就是工作要细致入微一丝不苟尽职尽责不出纰漏严就是临床工作从严把关纪律上从严要求作风上严肃认真制度上严格程序确保制度落到实处苦就是要发扬干工作不怕苦不怕累的精神经得起磨练和考验。三进一步加大疾病的宣传力度。本着为病人负责的态度在诊断治疗疾病的同时加大对患者及家属医疗保健知识的宣传力度让患者及家属住院时感到温馨、舒心出院时放心、开心并且能够留下在医院期间的深刻印象日常生活中能够对我们的宣传有一定的认识适度保持与患者的各种联系方式做到全方位的服务患者采取全方位、多途径的方式宣传营造一个良好的医患氛围。四进一步在新知识应用上着力。今年将加强腹腔镜新技术等业务知识的培训采用外出短期培训与外聘专家到我院现场手术观摩等方式进行健全我院腹腔镜外科的应用范围并结合宣传使我院的微创外科的发展迈向新的台阶。五进一步在加强日常管理上着力。落实医院今年的工作目标以服务军民为基本特点辅助经济目标。一是加强临床耗材管理将临床质量控制纳入科室奖金中规范成本核算使每个医护人员明白利益需求不浪费、不大手大脚自觉维护医疗设备、保养仪器专人保管登记领用二是加强病区管理。搞好责任区的划分定期组织检查评比做好经常性的卫生搞好病区的美化。

第14篇：医生工作计划

赵主任您好:

在过去半年的轮转实习工作中,通过把学校学习的东西和临床实践相结合起来,我对临床有了更深入的了解,自己的业务水平有了一定的提高,但我深知这是远远不够的,未来3年的轮转时间中,我会秉持认真刻苦,踏实肯干,虚心求教,积极进取的作风，顺利地完成并通过3年住院医师轮转考核。

作为一名医生，不仅在临床业务水平有很高的要求，在学术、科研方面也要做的出色，需要付出同等或是更多的精力。但我认为今年我的目标重点是：认真实习，顺利通过今年的执业医师考试。未来3年的目标重点也着重于3年住院医师考核与各个科室的基础病的诊治、急病的应急处理等临床水平的积累方面。当然这并不是说我就会放弃或不重视科研方面的提高，虽然本科毕业的我目前对于“科研、课题、论文”等较为陌生，但我决不会抵触与后退，反而要积极参与，我想我要多想各位老师学习，争取能参与老师的科研项目，积累经验，熟悉医学论文书写的各个环节，为今后奠定基础。

还有就是我计划每月至少阅读１－２片论文，可以从万方数据库里搜索、查阅。从浅至深、从中文至英文，认真总结、学习。

以上是我自收到您的短信后经过认真思考的真实想法，没

有按照您规定的要求来书写，请您见谅。深思熟虑，绝无敷衍。望您批评、指正。

书写人：张强２０１２年２月７日

第15篇：乡村医生急诊急救培训A卷答案

村卫生室人员急诊急救培训试卷（A卷）

1.A2.B3.E4.C5.A

6.B7.E8.C9.E10.E

11.C12.D13.E14.D15.D

16.D17.C18.E19.D20.E

21.B22.C

26.A27.B

31.C32.A

36.D37.E

41.E42.A

46.E47.D 23.C24.A25.D 28.A29.C30.C 33.B34.B35.C 38.A39.C40.E 43.D44.E45.A 48.A49.B50.C

第16篇：门诊(急诊)护理工作计划

《将军路街卫生院2012年度门诊(急诊）护理工作计划》根据区卫生局的评审标准，紧紧围绕我院提出的“创建省示范卫生院，提供优质卫生服务”为宗旨及护理部有关精神，结合我科实际情况，制定急门诊护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。

3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

4、分层管理：按主管护师——护师——护士——新护士（1年以内）——实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。

4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、加强院内感染管理

1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

3、增加“总务班”，专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

五、严格落实三基三严培训计划，加强教学、进修、继续教育工作，提高护理人员业务素质。

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师（或年龄45岁以上）——护师（或年龄35岁以上）——护士——新护士（1年以内）——实习护士，对她们进行分层培训学习管理，

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、经常复习护理紧急风险预案知识，每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。

4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价，选拔护理骨干人员，定期培训学习，安排护理讲课任务，建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。

六、提高护士个人素质，积极开展活动

1、成立护理文化管理组织，定期开展丰富的护理文化活动。如： “各类节目或聚会”、“护士节”技能操作比赛、“护士坐谈会”等等，旨在增强团队凝聚力。

2、积极参与精神文明创建活动。

3、加强内涵建设，积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。

七、完成年护理管理目标

1、护理文件书写≥90%

2、消毒隔离合格率100%

3、急救物品、器械完好率100%

4、差错事故发生数“0”

5、三基理论、护理操作合格率≥90%

6、一人一针一管执行率100%

7、护理安全管理≥95分

将军路街卫生院门诊(急诊）

责任人：沈惠娥

年12月12日2011

第17篇：门诊(急诊)护理工作计划

《2012年度门诊(急诊）护理工作计划》

根据区卫生局的评审标准，紧紧围绕我院提出的“创建省示范卫生院，提供优质卫生服务”为宗旨及护理部有关精神，结合我科实际情况，制定急门诊护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。

3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。

6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人

员的服务意识、质量意识。

4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、加强院内感染管理

1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

3、增加“总务班”，专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

五、严格落实三基三严培训计划，加强教学、进修、继续教育工作，提高护理人员业务素质。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、经常复习护理紧急风险预案知识，每季度进行急救技术演练，熟练掌握急救器材及仪器的使用，提高护士应急能力。

六、提高护士个人素质，积极开展活动

2、积极参与精神文明创建活动。

3、加强内涵建设，积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。

七、完成年护理管理目标

1、护理文件书写≥90%

2、消毒隔离合格率100%

3、急救物品、器械完好率100%

4、差错事故发生数“0”

5、三基理论、护理操作合格率≥90%

6、一人一针一管执行率100%

7、护理安全管理≥95分

责任人：沈惠娥

2011年12月12日

2011急诊科工作总结急诊科实用护理手册管理明年工作计划急诊科工作制度

一、在院领导、护理部领导下，负责门急诊护理工作，督促检查护理人员完成各项任务，制定护理工作计划，护理人员分工排班,弹性排班。

二、继续加强组织纪律,认真落实岗位责任制,着力加强形象管理岗位，切实改善服务态度，树立以病人为中心，为病人提供最优质服务的护理理念，实行微笑服务、感动服务、主动服务，促和谐、树新风，督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视病人的病情变化；加强与病人的沟通与交流，视病人为亲人，不断加大健康宣教力度，可利用宣传栏发放门诊健康处方，健康宣教册等形式。护理人员也要加强健康宣教内容的学习。

三、加强医疗护理质量管理，提高护理质量关键是人力资源的管理和护理质量的控制。落实各种规章制度，明确各班职责。用制度和标准管人，做到常督促、勤落实。严格规范并执行无菌技术操作和“三查八对”制度，做好治疗室、抢救室、各诊察室及输液厅的空气消毒，以及各种用物的消毒隔离，严格区分医疗、生活垃圾，管理好一次性用品的处置。

四、制订绩效考核制度，建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准，用数据说话。通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到人尽其才，才尽其用，最大限度地发挥护理人员的作用，全面提高护理人员的整体素质。

五、坚持每月一次业务学习及急救技能操作训练，狠抓薄弱环境，特别是小儿头皮静脉穿剌，有待进一步提高，人人必须熟练掌握徒手心肺复苏术。

六、加强“120”院前急救的管理，必须坚守工作岗位，不得擅离职守，24小时内做到

随叫随到，车辆必须作好维护、保养、保持车况完好，不得贻误病员就诊；努力提高“120”出诊速度，积极做好病员院前急救及转运工作，提高院急救成功率，树立医院窗口形象。

七、每月召开公休会，听取病人意见，发放病人问卷调查表，总结工作中的不足，努力完善。

八、严格抢救室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。

九、妥善安排，指导护士实习工作，定期考核，及时上报出科成绩。

十、制定导诊护士工作职责；督促导诊护士淡妆上岗，衣着整洁，佩带肩带，热情主动接待病人，礼貌待患，有问必答，百问不厌，解释耐心，指导就诊。

十一、鼓励和支持科室人员报考参加各种成人学历教育，积极拟定学术论文，提高科室人员整体素质。2012年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务十分艰巨，同时面临着许多困难，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强等。但是，我们坚信只要我们全科职工能够团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定能够排除万难，去争取胜利，更好地促进两个效益双赢。

第18篇：急诊

一、急诊护理专科安全质量目标

（一）规范院前急救管理，提高院前急救的应急反应能力。1.建立及完善120院前急救工作的管理制度和运作流程。

2.院前急救人员具有良好的心理素质和较强的应变能力，熟练掌握各项急救技能。3.救护车定期保养维护，保证性能良好。车载仪器设备、物品及药品100%处于完好备用状态，能够满足院前急救需要。

4.配置有效的通讯工具，能时刻保持与患者、院前急救指挥中心、医院及其它院前急救单元间的有效沟通。

5.院前急救电话专线专用。

（二）完善分诊系统，提高分诊准确率。1.建立分诊标准、分诊工作指引及运作流程。

2.设置专门的分诊区域，配备分诊所需的仪器设备及物品。

3.建立分诊护士岗位职责，分诊护士必须经过分诊岗位培训，能够准确判断患者的病情并有效分诊。

4.做好分级分区的宣教、指引和标识。

5.合理安排患者的候诊区域和候诊方式，定期巡视及再次评估候诊患者。6.定期进行分诊质量的审核和反馈，不断提高分诊准确率。

（三）完善急诊患者身份识别措施，确保准确识别患者身份。

1.制定急诊患者身份核对制度及流程，护士熟悉制度和流程并履行相应职责。2.在治疗和操作过程中严格执行查对制度，在抽血、给药或输血时，至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、床号，并使用唯一身份识别方式，如身份证号、病历号等。禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。

3.对急诊抢救室、留观或EICU的患者使用“腕带”作为患者身份识别的标识；对传染性疾病患者、药物过敏患者等有相应的识别标志。

4.对无法进行身份确认的无名患者，有明确的身份标识的方法和核对流程。

5.对婴幼儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

（四）规范急救仪器设备、物品和药物的管理，确保处于完好备用状态。

1.建立健全急救仪器设备、物品及药品的管理制度，严格执行和落实“五固定”：定品种数量，定点放置，定人保管，定期检查维护，定期消毒灭菌。

2.急救车内的标识清晰，物品及药品完备，摆放合理。每班检查急救车及急救箱药品及物品，近期失效的药品或无菌物品有明显标识，保证物品及药物完好率达到100%。

3.制定急救仪器操作流程，定期进行培训，规范急诊护士对急救仪器设备的使用及保养。4.加强输液安全管理。注意药物配伍禁忌，控制静脉输液滴速，预防患者出现药物不良反应、过敏反应及其他输液并发症，一旦发生能及早预测、及时发现并处理。

5.加强对要求重点观察药物、特殊用途药物的管理。依法进行毒、剧、麻醉类药品的登记和管理。

（五）建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序，准确执行医嘱。1.医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱，有明确的澄清流程。 2.有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。 3.正确执行医嘱，在实施紧急抢救的情况下，必要时可口头下达临时医嘱；护士要对口头临时医嘱完整复述确认，双人核查后方可执行，下达的口头医嘱应及时补记。 4.在院外进行抢救时，医务人员之间的沟通应注意避免引起家属或围观者的误解。

（六）建立有效的急救绿色通道，提高急危重症患者救治的时效性。

1.急诊科设置符合《急诊科建设与管理指南（试行）》的基本要求。人力资源、设备、设施配备满足急诊绿色通道要求，实行7×24小时服务。

2.建立急性创伤、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范，制定和完善急危重症救治流程和指引。

3.有紧急会诊和优先入院抢救的相关规定。重点病种和特殊病种设定急诊服务时限，有效分流非急危重症患者。

4.急危重症患者一律遵循先抢救治疗后补办手续、先检查用药后补缴费用的原则。5.制定院前急救与院内急救的快速衔接流程。

6.根据重大突发事件应急医疗救援预案，制定大规模抢救工作流程，保障绿色通道通畅。

（七）规范急诊患者的运转与交接，确保患者得到连贯医疗服务。1.制定急危重症患者转运流程，熟练使用“急危重症患者安全转运护理单”。

2.准确评估患者病情，安排合适的转运团队及转运工具，准备好仪器、物品及药物。转运前，提前通知科室或相关医院的急诊科做好接收和抢救准备。

3.转运过程中，应尽可能保持原有监测治疗措施的连续性。密切观察患者生命体征，预见性发现病情变化，进行及时处理，必要时请求支援。

4.严格执行交接班制度，认真做好床边交接班，交班内容包括主诉、初步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物情况、各种管道是否通畅、皮肤及伤口情况等。5.成立安全转运小组，加强护士安全转运知识和急救技能的培训，提高护士病情观察和应急处理能力。

（八）加强护士急诊医学基本理论及技能培训，提高救护水平。

1.根据广东省卫生厅《急诊专业护士核心能力建设指南》建立急诊科护士在职继续教育与考评制度。

2.定期进行医护急救模拟演练，培养医护之间的协作精神，提高整体应急能力。3.有计划开展急诊护士在职培训工作，每月进行急救理论和技能培训，每季度进行急救技能考核，每年进行急救理论考核。

4.急诊科医护人员的技能评价与培训间隔时间原则上不超过2年，有记录。

（九）严格执行“危急值”报告制度及流程，提高对危急值处置的有效性。1.有临床“危急值”报告制度及流程。

2.根据医院实际情况确定医技部门“危急值”项目表。

3.护士知晓“危急值”报告制度及工作流程，并熟悉“危急值”的项目、数值范围及临床意义。

4.接获危急值报告的医护人员应当完整、准确记录患者身份识别信息、危急值内容和报告者信息，按流程复核确认无误后，及时向经治或值班医师报告、处理，并做好记录。5.对所属“危急值”报告的检查、检验项目实行严格的质量控制，有标本采集、储存、送检、交接的规定，并认真落实。

6.定期进行“危急值”管理制度的有效性进行评估，持续改进，保障危急值报告、处置工作及时、有效。

（十）加强职业安全防护，避免意外伤害发生。1.建立职业安全防护的制度与流程，配备符合防治职业危害的防护设施和个人使用的防护用品。

2.定期组织职业安全防护的教育培训及考核，护理人员知晓有关规定。

3.认真执行职业安全防护制度，护理工作应穿戴适宜的防护用品，防护措施落实到位。4.院前急救时要有适当的防护物品，保障现场救援过程中的自身安全，尽可能避免受到现场环境的干扰和人身伤害。

5.对职业安全防护落实情况进行检查、评价，持续改进职业安全管理质量。

二、危重症护理专科及ICU安全质量目标

（一）严密观察病情，落实高危风险动态评估。

1.早期识别、早期干预可降低危重症患者无法预见的并发症和猝死的发生，改善预后。2.建立危重患者从头到脚的评估指引，护士掌握评估技术及高风险阈值。

3.依据患者的病情特点，评估时应当采用相应评估量表，如GCS、营养、肌力、镇静、疼痛、压疮、误吸危险度等。

4.通过风险评估量表的准确运用，确立危重症患者的专科病情观察重点。

5.护士能够根据评估结果进行前瞻性分析，准确判断病情变化及其严重程度。及时和医生沟通，制定及落实护理计划。

6.强调动态评估，每天至少一次全面评估，各班次监护中动态评估并记录。

7.护理记录应体现个性化、表格化、数字化和动态化，避免重复记录。护理措施尽量通过护嘱表达并有护理结局评价的记录。

8.上级护士定期对患者的护理结局进行督导及评估，落实持续质量改进。

（二）早期发现病情变化，有效管理危急值。

1.建立“危急值”报告制度，ICU有修订专科危急值相关指引，护理人员必须接受培训并掌握科室“危急值”项目及内容，能够有效识别和确认“危急值”。（常见危急值：血气分析、CVP、ABP、PH、高/低血钾、高/低血糖、快/慢心率、快/慢呼吸、突发体温升高、SPO

2、出凝血时间、肌酐、尿素氮、每小时尿量等。）

2.接获危急值核对及登记报告。护士接获网络系统或电话报告患者检验、检查等危急值信息，应准确登记报告者工号、接报日期、时间；患者床号、姓名、住院号；危急值内容、接报者签名。

3.评估：监测数值是否为危急值；评估监测数值是否在目标范围之外；评估护理人员能否处理。监测数值超出目标范围或正常范围内要及时报告值班医生。

4.报告：当监测值与患者临床症状不吻合或与前1小时的监测值相差悬殊，应当重新评估患者病情，确认后才报告医生。

5.处理：按医嘱处理，及时追踪。危急值报告后，护士必须持续监测患者病情。在可处理范围内作紧急处理后继续观察患者病情（如吸痰），及时反馈效果，效果不理想及时报告医生。 6.跟踪、观察及记录。护理文书填写监测项目危急值。护理记录实时、准确。护理记录显示已向医生报告记录、书写处理情况及跟踪记录。

（三）加强重要脏器功能管理，提高救治成功率。

1.强调以团队形式给予心肺复苏急救，因为大多数急救系统和医疗服务系统都需要施救者团队的参与，由不同的医护人员同时完成多个操作，保障救治成功率。

2.在ICU进行心肺复苏后的患者，为了保障重要脏器功能恢复，需关注对患者进行多学科治疗并对其神经系统和生理状态进行评估，重视低温治疗。3.掌握2012年美国心脏协会为15种特殊心脏骤停情况给出特定的治疗建议。包括哮喘、过敏、妊娠、肥胖症（新）、肺栓塞（新）、电解质失衡、中毒、外伤、冻僵、雪崩（新）、溺水、电击/闪电打击、经皮冠状动脉介入 (PCI)（新）、心脏填塞（新）以及心脏手术（新）。 4.密切评估患者当前的状况、病史和体格检查。随时分析重要的体征，常规Q1H观察和记录患者所有的症状和体征，如有病情变化随时观察、报告和记录。密切监测血流动力学、组织灌注及氧代谢指标等。

5.对于严重创伤、窒息、心脏疾病及药物过敏等引起的心搏骤停或严重病情变化的患者，确保在较短时间内恢复患者的呼吸、循环功能。

6.呼吸功能监测：监测脉搏氧饱和度，正确抽取出和分析血气分析，了解全身组织氧化情况，保证气道通畅和氧疗的有效实施。遵守机械通气临床应用指南，做好气道的最佳湿化和通畅、固定，严格预防呼吸机相关性肺炎（VAP）。如有以下情况，及时报告医生：RR＞30次/分或＜10次/分，SPO2＜90%。

7.循环功能监测：密切评估体循环灌注是否充分，正确实施抗休克的液体复苏。观察患者的心率、血压、中心静脉压、尿量、神志、毛细血管充盈状态、皮肤灌注、心输出量、肺动脉压、血乳酸、混合静脉血氧饱和度或静脉血氧饱和度、血管外肺水、每搏输出量的变异度等，保证有创血流动力学的正确监测。统计24小时出入量，必要时统计每小时出入量，严格液体管理。如有以下情况，及时报告医生：收缩压＞160mmHg或＜90mmHg；或动态迅速上升或下降＞30mmHg；HR＞120次/分或＜60次/分。

8.脑功能监测：密切评估意识、瞳孔、肌力、格拉斯哥评分、头痛和恶心呕吐等的症状，通过体位、脱水、通气、镇静、降温和放脑脊液等措施控制颅内压在＜15mmHg。严密观察脱水的效果。如新发瞳孔直径＞5mm或双侧不等大，及时通知医生。 9.肾功能监测：监测每小时尿量、尿比重、血肌苷、尿素氮，了解肾灌注状态和肾功能，动态监测内环境变化，酸碱度和胃粘膜PH值等。如尿量＜0.5ml/Kg/H，通知医生。 10.胃肠道功能的监测：观察患者腹痛、腹泻、腹胀、大便、腹部伤口、消化道引流的情况，每4～8小时监测腹的改变，必要时监测淀粉酶、腹腔压。早期肠内营养的患者做好营养通路的固定、通畅，每4～6h监测胃内储留量。控制血糖，如果＞12mmol/L，≤4mmol/L，或使用胰岛素时血糖＜6mmol/L，及时通知医生。如果引流量突然增加或引流＞150ml/hr或性状改变，新出现腹膜刺激征，腹围快速增加，腹胀加重，胃管引流非血性变成血性，及时通知医生。

（四）加强危重症患者液体管理，维持内环境稳定平衡。

1.以患者和/或家属能够理解的方式向其解释体液监测与管理的目的及方法。

2.全面监测、评估患者体液情况。评估有无影响体液失衡的因素；评估患者尿量与尿色、比重；评估患者的液体治疗量；评估体液失衡的症状和体征，有无皮肤黏膜水肿或脱水征，呼吸系统、循环系统及泌尿系统常用临床观察指标的异常情况等。 3.监测血压、心率和呼吸，准确记录单位时间内的出入量。

4.监测电解质及酸碱平衡指标，血清白蛋白和总蛋白水平，血、尿渗透压水平。

5.观察患者面部表现、粘膜、皮肤充盈度及口渴的情况以及观察尿液的颜色、量及比重变化，观察大便是否干结。

6.监测患者有无颈静脉怒张、肺部湿罗音、外周水肿、体重增加等体液过多的情况；监测腹水的症状和体征。

7.根据评估的结果，分析患者体液失衡的危险因素，实施体液管理，确定患者液体摄入的量、种类。

8.选择粗大静脉进行穿刺或中心静脉置管并确保其通畅，使用静脉输液泵，确保准确控制液体入量和速度，并做好输血准备和输入血液制品。

9.根据患者情况补充液体或控制水分的摄入，并将全日总液体量分配到各时段，必要时按医嘱使用利尿剂增加患者尿量。

10.必要时按医嘱行血液透析或滤过，并注意患者血流动力学指标及对脱水的反应。11.为了评估水的平衡，需建立液体和固体食物摄入量的准确记录，并按照固体食物水分换算表格进行换算。

12.如果体液过多的症状和体征持续存在或加重，应及时通知医生。13.为患者选择合适体位，做好皮肤护理。

14.大出血、烧伤、低血容量性休克等患者需要快速补液，快速补液不当时会引起肺水肿、心衰等严重后果。为预防并发症，快速补液时需要注意：（1）全面评估患者的情况，评估患者液体严重不足的原因；

（2）按医嘱给予静脉输液，确保晶体液（如生理盐水、乳酸林格氏液等）和胶体液（如羟乙基淀粉、白蛋白、血浆等）的准确、快速输入；

（3）必要时留取血标本进行交叉配血实验，按医嘱输注血液制品；

（4）密切观察患者血流动力学指标及氧合状况，及时观察患者对快速补液的反应，监测体液容量超负荷情况；

（5）监测肺水肿和第三间隙（腹腔、胸腔、肠腔内间隙、滑膜等处）水潴留的情况；（6）及时观察发现体液容量超负荷情况的发生，如头痛、皮肤发红、心动过速、静脉扩张、中心静脉压升高、血压升高、呼吸急促、咳嗽等。 15.护理结局：患者体液监测有关据收集正确；患者生命体征稳定；患者严重体液失衡的程度减轻，或达到体液平衡；患者无出现体液失衡的并发症。

（五）科学用药管理，提高临床用药安全性。

1.科室有安全用药相关规章制度，护理人员必须接受培训，严格落实双人核对。2.备有一定数量的常用药物、抢救用药，固定基数，建立帐目，专人管理，常用药物每月与药房核对数量及质量，抢救用药每日清点补充，按先后使用时间存放。

3.麻醉用药需要双人双锁保管，固定基数，每班清点，使用过程中注意登记，双人核对签名，保留安瓿。

4.注射药、口服药、外用药应与消毒药物、化学试剂分柜存放，有明显标识。

5.高危药物单独存放，有醒目标识，高浓度电解质溶液（10%KCL、10%NaCL）注意上锁管理。

6.护理人员根据药物使用说明应用，熟练掌握药物的作用、副作用、使用剂量、使用途径、配置溶剂、配伍禁忌等。发生药物不良反应应当及时处理和上报。

7.血管活性药物建议应用中心静脉导管输入。去甲肾上腺素禁止外周注射，防止药物外渗，挂高危标识，建议使用微量泵恒速注射。

8.血管活性药物建议使用独立输液通路，禁止从该通路推注其他药物，剂量按公斤体重方式换算，严格控制药物最大剂量：如多巴胺20ug/kg·min、去甲肾上腺1.5ug/kg·min、肾上腺素0.2～0.5 ug/kg·min。

9.对血管活性药物敏感的患者建议使用双泵推注药物方法，交替更换，更换时先打开另一注射泵，再关闭已经应用完毕的微量静脉注射泵。10.使用强心药注意测量心率，观察洋地黄中毒症状（如呕吐、黄视、心动过缓等）；应用血管舒张药（如硝普钠）控制使用时间，如≥72h，应报告医生，是否停药。

11.使用镇静/镇痛药物期间，注意做好镇静/镇痛评估，观察患者呼吸情况，防止呼吸抑制。12.使用肌松剂时，注意先镇静后肌松，防止患者呼吸窒息及濒死感。

13.使用高渗透性药物，如甘露醇，控制在15-30分钟内输入，白蛋白≥30～60分钟，防止药物外渗。

14.使用胰岛素时，注意及时监测血糖变化，预防低血糖。

15.使用抗凝药时，注意观察出凝血时间及皮下、穿刺口、胃肠道出血情况。

（六）有效评估及管道固定，预防非计划性人工气道脱出。

1.建立及落实非计划性人工气道脱出报告制度、程序及应急原，护士知晓并能熟练执行。2.与患者或家属有效沟通，告知并解释人工气道的作用和重要性，取得其理解和配合。 3.评估患者人工气道非计划性脱出的风险性，采取妥善有效的固定方式和措施：运用胶布/系带固定气管插管；必要时给患者镇静剂/肌松；必要时约束上肢；必要时运用口咽管或牙垫以防患者咬气管插管。

4.做好巡视及床边交接班，保持管道通畅，固定合理、安全，每班注意气管插管上的刻度以确定气管插管的位置并记录。

5.提供100％湿度的吸入气体或空气，保持舒适。

6.每24小时更换固定气管插管的胶布/系带，同时观察皮肤和口腔粘膜，并将气管插管移至口腔另一边。

7.插管后或更换固定气管插管/气管切开的系带后，听诊双肺呼吸音。必要时帮助拍摄胸片以检测气管插管的位置。 8.运用可移动的固定器将呼吸机管道悬挂于患者身体上方，为患者翻身、吸痰、脱开或连接呼吸机时妥善固定呼吸机管路，以减少牵扯及移动气管插管。

（七）加强医护患的有效沟通，体现人性化专业服务。

1.建立良好的新型医护关系是医护沟通的基础。改主导—从属型医护关系为在整体护理中实施的并列—互补关系。使医生的诊疗过程和护士的护理过程既有区别又有联系，既有分工又有合作，达到医护同组共同管理患者。

2.医护之间要有充分时间针对患者的情况相互交换意见、反馈信息，彼此密切配合，使诊疗活动能够正常、有序、有效地开展。

3.医护沟通应贯穿于整个诊疗护理活动过程中，重点是抢救急危重症患者过程中的有效沟通。护士早期做预见性护理评估，及时发现潜在病情变化、指征并报告医生，做到及时、有效反映病情，快速、准确处理。

4.紧急情况下抢救患者时医护沟通可采用口头医嘱的形式。

5.应充分考虑患者个体差异、诊疗场所等因素，医护沟通时选择合适的时间和地点。涉及有异议、不满、疑问或者敏感、隐私等问题，医护沟通时应避免在患者、家属或者公开场合进行。

6.护理人员之间的沟通：护理人员之间的沟通形式主要有：护理交接班、护理文书、护理工作中的督导与反馈等。护理文书反应患者病情，体现客观、连续、动态，并能记录针对患者所实施的个性化护理措施，及其后的治疗护理成效和患者结局。

7.医护人员为危重症患者治疗或者与危重患者沟通中，如下情况需要立即与患者本人或者亲属沟通：病情变化时、患者拒绝治疗、任何侵入性操作之前、患者有特殊要求时、治疗、护理方案需要大的调整时。8.以患者感受为主导改善服务。与患者及家属充分沟通，保持目光交流；不在公共场所/床边或与无关人员谈论患者病情。

9.与患者沟通过程，注意监测患者非语言信息，适当调整与患者之间的距离，适当时候用自己的话复述患者的主要想法。

10.对无法采用语言沟通患者，建议采用特殊的沟通方式（图片、其他词句）。

11.医护人员应主动告知相关规定，尽可能提供给患者家属探视的时间或者视频探视。与危重症患者家属沟通过程中，保持开放的肢体姿势、必要时将对话回复至主题。为谈话提供一个隐秘的环境。

12.采用多种沟通方式（如主动倾听、提问、释义、反馈），允许双方表达本方关注的问题。13.在与患者及家属沟通存在冲突时，应促进寻找各方都能接受的方案。 2014广东病人安全目标

第一节严重合复病人伤的救急护理 l．据根情采取病当的适位体。

2．解除窒息清，除口腔的鼻积、血泌物分，持呼保吸道畅。通氧气吸入，心呼吸停止跳行肺复苏心术。

3．速迅立两条以上建的静脉通路，便快速扩容于药物应或用要。需 4．制止大出,血加包压扎止血带或血，止骨病折人简单有效的行定固。

5．配合医对张生性气胸减压力或开性气放的胸口伤闭合，腹部器损脏伤初步的处理。 6．密严观察志神、压、脉血、搏吸呼、尿变量化并作，录记。 7．除脏去服衣擦净血、迹初，步洁等生清活护及理项术各前准。备 8．压血平或稳经初处步理情病许后护送允院。入

快速记忆程：序体位、一给氧、三二道通

四、血、配置管

五、六皮试七记录，第二节休克人病急救的护理

1．休取克体位头向一侧偏保持呼吸道通。畅。 2．给氧气予吸入，量流2～4m/lmin。 3．速迅建立脉通静，路双输液。管

4.据病人根况情行进病因疗治及处理如，外:的包扎伤止血过敏的,抗敏过等处.理

5．密严观察情病、志、生神体命变征化，每1～35分0测钟压血.脉搏次一，并录。记 6．注保意暖病人安和，预防病人坠全。床 7．记出录入量观察,量，必要尿时留置尿管。导

快速记忆程：序体位、一给氧、三二通双、道抗毒四压去升病因、五暖、六置保管、七录记第三节心肌塞梗人的病急护救理 1.病取平卧人。位

2.予高给浓度氧吸气入，流量-34ml/mi。n 3.建立静脉通，根据路嘱进行用药，医注意速滴，以免加心脏负重。担 4.进行电图、心压血、呼的监吸测，发心现失律如室常时颤及给时予除颤。 5.快有尽地效制胸痛控遵，医嘱给予安或定杜冷丁射注。 6.做好心理护，保持理人情绪稳定，病以免重加病情。 7.严密观病察情化，并变好做项各记录。

快速记忆程：序体位、一镇痛、三二氧给

四、道、通监护

五、六安慰七记录、第四节心跳吸呼止病停人急的救护理 1．人病平于卧硬板或床地。面

2．解衣扣松，清呼除吸道泌物，分持呼吸保通畅道备，好痰器。吸 3．胸心脏外压,紧按急气插管，呼吸器助呼吸管。

4．速迅立建静通脉路双(输管液)，医嘱按进各种行药物疗治。 5．备好颤器，除备准颤除心。电监护察复观情况.苏 6.据病因根行进应相的处.理 7．量测生命征体并录。记

1.心肺苏复理护规常 2.急性毒中理护规常 3.镇静眠催中药护毒理规常 4.一氧碳化毒中理护常规 5.有机农磷中药护毒理规常 6.急性肌心塞梗理护常规 7.儿高小热厥惊急救的护理 8.高热理护规常 9.昏迷理护规常

10.严重复伤合人的病急护救理 11.过性敏克休救抢护常规理 12.休护克常理规 13.抽护搐常理规

14.气切管患开护者理规常 15.气插管患管护者理规常 16.使呼用机吸者患护常规理 17.（）血胸气理护常规

18.腹外部性伤脏多器伤护损理常规 19.癫持痫状续护态理规常 20.上化消大道血出护常规理 21.呼衰吸护竭常理规 22.心衰力护竭常理规 23.急肾性竭衰理护常规 24.高压血护的常理规急诊科护理规常

一、休克患的者救急理护常规

二、急性心梗肌患死的者急护理救常规

三、心跳呼停吸患止的者急护理救常规

四、急性脑死梗者患急的救理常护规

五、重度有磷机毒中者患的救护急理常规

六、呼吸衰的竭救急理护常规

七、上消化出道的血救急护常规理

八、慢性阻性塞部肺患疾的救护急理常规

九、大咯血息窒急的护救理规常

十、电击伤急的护救常理规

十一、急性吸呼迫窘合综症AR（DS的）救护急常规理

二、十急脑性出血的急救护常规理十

三、急性力心竭衰急的救理常护规十

四、癫痫续持态状急的救理常护规十

五、糖尿酮病酸症毒中的救护急理常规十

六、支气哮管的喘救急护常规理十七、急酒性中精护毒理规常

第19篇：急诊

第二届首都急诊高峰论坛选萃

作者：伊文来源：中国医学论坛报日期：2009-10-15

急诊常见症状解析：头痛

首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

赵性泉马越涛

头痛主要由颅内外病变对头、颈部痛觉敏感结构的刺激如牵拉、移位、炎症、肌肉收缩、血管舒张障碍引起。

临床常见头痛的特点

头痛分为原发性和继发性。前者包括原发性偏头痛、原发性丛集性头痛和原发性紧张性头痛，后者包括结构性损害、外伤、血管原因、颅内非血管性异常及药物成瘾或戒断综合征所致头痛。

● 偏头痛儿童期或青春期起病，中年期达高峰，女性多见，50%的患者每月发作大于2次。

头痛常为单侧，起源于额颞区，放射到枕叶和颈部，为中重度疼痛，呈搏动性，90%患者伴恶心、呕吐、畏光、畏声，持续4～72小时。30%有视觉或其他先兆，视觉先兆多见，表现为闪光、暗点、锯齿形线条、视物变形、黑朦、偏盲等，也可为肢体、面部麻木和感觉异常，持续约5～20 分钟后很快出现头痛。黑暗环境和休息、睡眠可缓解。

● 丛集性头痛男性发病率是女性5倍，20～40岁多见，常反复发作，间歇期数月至数年。丛集期发作>1次/天，为单侧，多局限于眶部，数分钟后达高峰，持续

● 紧张性头痛最常见，可能由精神因素、不良姿势等多因素导致。平均30～39岁的高学历女性多见。

性质为钝痛，紧缩、重压、钳夹感，呈持续性，常为双侧，位于“帽檐”分布区。头痛在一天中出现波动，常为间歇性发作，也有持续数月甚至数年者。可伴抑郁、焦虑、烦躁和失眠症状，头顶部可有压痛，头颈、肩背肌肉僵硬感，不易松弛、捏压后感觉轻松和舒适。

● 继发性头痛有300多种疾病可继发头痛。如出现新发头痛、性质剧烈、突然发生（急性）或持续数日至数月（亚急性）时应警惕，因其可能是结构性异常的征象。

急性头痛病因有蛛网膜下腔出血（SAH）、卒中、脑膜炎、颅内占位等。SAH头痛常被描述为“一生中最严重的头痛”，可伴意识障碍和局灶性神经功能缺损。脑膜炎头痛常为双侧，在数小时至数天内逐渐发展，可伴发热、畏光、脑膜刺激征阳性。

亚急性头痛的病因可为颅内压增高、颅内占位、颞动脉炎、鼻窦炎或三叉神经痛。

评估方法

需详细询问头痛发作时间、部位、性质、持续时间、发作频率、昼夜规律、发作时相关症状、加重和减轻因素、治疗方法及疗效。

体检包括生命体征、眼底、头颈肌压痛、下颌和咀嚼肌活动、神经系统及全身各系统、精神/心理检查等。

CT、核磁、经颅多普勒（TCD）、腰穿、脑电图（EEG）等可用来排除继发性头痛。

治疗原则

包括病因治疗、急性发作期对症治疗及预防性治疗。

偏头痛急性期治疗主要是缓解疼痛、消除伴随症状。非特异性治疗可用非类固醇类抗炎药、巴比妥类或阿片类。特异性治疗主要是麦角类和曲坦类，应尽早开始，辅以止吐和促胃动力药，避免药物滥用。

偏头痛和丛集性头痛可能需预防性治疗，可选择钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、抗抑郁药及抗惊厥药，原则是从小剂量开始，逐渐加量，4～8周评估疗效，坚持3～6月。

急诊常见症状解析：腹痛

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科刘凤奎

急诊患者约30%以腹痛为主诉。腹痛可能是腹腔脏器疾病表现，也可由非腹腔脏器、甚至全身疾病引起，诊断困难。

临床思路

● 从症状入手详细准确采集病史，明确症状及伴随症状。

● 全面体检手法正确和认真全面是体检两项原则，应动态观察生命体征与腹部体征变化。

● 定位与定性诊断前者可明确引起腹痛的脏器及部位；后者可明确感染或非感染病因，需手术或非手术治疗。

● 判断病情轻重缓急除外危及生命的重症后，非本专业（专科）疼痛患者应尽早分流。

● 针对性检查，正确对待辅助检查结果化验结果应与临床结合。

● 以常见病为重点

● 注意老年人腹痛的特点

● 及时会诊或转院

● 整体观与跨学科知识谨记人体是一整体，并掌握一定的跨学科知识。

临床常见腹痛的特点

● 外科与内科腹痛外科腹痛一般先于发热、呕吐，内科腹痛相反；外科急性腹痛多始于上中腹；腹痛超过6小时、局限性腹痛与压痛考虑外科疾病。

● 妇科急性腹痛多发于育龄女性，由下腹或小腹开始，常伴月经改变史和阴道出血。

● 炎症性急性腹痛起病较缓，腹痛由轻渐重，常呈持续性钝痛，病变部位有固定压痛。

● 急性穿孔腹痛多突然发生或加重，呈持续性剧痛，肠鸣音减弱或消失，可出现气腹。

● 急性肠梗阻发病急剧，为阵发性绞痛，间歇期可有隐痛；常伴频繁呕吐、腹胀；出现梗阻器官型；可有固定压痛。

● 急性绞窄起病急，腹痛剧烈，多呈持续性、阵发性加重。

● 急性出血发病突然，有出血表现。

● 功能性紊乱腹痛不规则，无明确定位；很少超过3～6小时；症状重而体征轻；病程虽长而全身改变不明显。诊断前应除外器质性腹痛。

急诊处理

① 全面了解病史、生命体征并作相关体检；② 及早发现需紧急手术的急腹症征象；③ 及时发现并纠正早期休克，纠正水、电解质、酸碱平衡失调；④ 对外伤患者，注意腹部及腹部以外器官损伤，一并处理，注意副损伤；⑤ 感染性疾病所致腹痛，根据不同原因、部位选择抗生素；⑥ 对症治疗，原则是在确诊和制订治疗计划前不用麻醉剂或强镇痛剂、镇静剂。

急诊常见症状解析：急性昏迷

首都医科大学附属北京同仁医院急诊科丁宁

昏迷是高级中枢神经结构与功能活动受损，继而导致严重持续性意识障碍，但生命体征存在。除神经系统严重疾病外，重要器官功能严重损害也可致昏迷。其特点是起病急、进展快，常危及生命或造成严重残疾。故接诊时应遵循“先救命、后辨病”的急救原则。

诊断

确定患者是否昏迷、昏迷程度及病因。诊断从病史、体检及辅助检查入手。体检需注意生命体征、皮肤黏膜、气味、瞳孔、体位及脑膜刺激征等。辅助检查如三大常规、血生化、毒物检测及影像学检查很重要。

临床常根据患者对外界刺激的反应分嗜睡、昏睡和昏迷（包括浅、中度和深昏迷）。

意识障碍常呈波动性和移动性。国外制订了各种量表以确定意识障碍严重程度、评估其进展、观察治疗反应及判断预后，目前最简便易行的是格拉斯哥昏迷计分法。医师常根据临床表现结合格拉斯哥量表综合分折。

治疗原则

维持生命是关键，包括紧急处理、对症治疗及病因治疗。

●紧急处理 ① 保持呼吸道通畅以防止窒息，吸氧，应用呼吸兴奋剂，必要时气管切开或插管人工辅助通气；② 维持有效血循环，予强心、升压药物，纠正休克；③ 纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡，补充营养。

●对症治疗 ① 颅压高者予降颅压药物，必要时侧脑室穿刺引流；② 预防感染或抗感染治疗；③ 控制血压及体温过高；④ 用安定、鲁米那等止抽搐。

●病因治疗 ① 对高渗性非酮症糖尿病昏迷患者大量补液、尽早使用胰岛素；② 对低血糖昏迷者立即静脉注射葡萄糖；③ 对颅内病变者即刻予脱水降颅压治疗，有感染者应选用易透过血脑屏障的药物，颅内出血内科治疗无效者手术治疗或脑室穿刺引流；④ 对各种中毒患者，应尽快清除毒物，促进毒物排出，予解毒治疗等；⑤ 对一氧化碳中毒者应尽快予吸氧或高压氧治疗。

急诊医疗风险

首都医科大学附属北京友谊医院谢苗荣

医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。

医疗安全与医疗效果是因果关系，医疗安全直接影响社会与经济效益。不安全医疗会导致患者病程延长和治疗方法复杂化等后果，不仅增加医疗成本和经济负担，有时还导致医疗事故引发纠纷，影响医院的社会信誉和形象。

影响医疗安全的主要因素有医源性因素（主要指医务人员言行不当给患者造成不安全感和不安全结果）、医疗技术、药源性因素、院内因素、设备器材及组织管理因素等。

对于患者，医疗风险是指医疗服务过程可能导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事件；对于医院，医疗风险是指在医疗服务过程中医疗失误或过失导致的不安全事件风险。医疗风险有不可避免性、复杂性和危害严重性的特点。

常见医疗风险因素有医疗意外或并发症、药物副作用、患者猝死、患者特殊体质、无过错输血感染、医学对人体和疾病认识的局限性等。

图急诊科平面布局

急诊室：医疗安全事件高发地带

急诊人员全年不间断提供服务，很难得到休息，心身疲倦，易出现疏忽；急诊业务范围广泛，医师不可能对各系统疾病都深入了解；急诊工作人员流动性大，年轻医师多；急诊患者流动性大，且往往病情急重、变化快，医师很难在极短时间利用有限检查手段做出正确判断和处理。

此外，急诊医师还会遇到许多非自然疾病，如公共卫生突发事件、刑事案件人员伤亡、车祸、吸毒、酗酒、流浪、上访等。这些事件给急诊管理和医疗工作带来很大困难，也给急诊人员带来心理和生理压力。

上述原因使急诊在大型综合医院成为特殊科室，极易发生医疗安全问题。

急诊医疗安全事件防范措施

既往急诊医疗安全事件防范总是从防止医疗纠纷出发，其实很多系统错误，如资源配置、建筑布局等均是隐患。改善医疗安全就要减少不安全设计、操作及行为。

人力资源配置

合理配置急诊人力资源是保证急诊医疗安全和防范风险的基础。应注意以下几点：① 根据岗位、班次、工作量及24小时运转特点，配备足够医护人员，使各岗位至少都能定岗定人，专人值守；② 通过引进、调入、培养等措施，合理配置人员梯队，使各岗位、各班次均有高年资医师把关，如难以配备足够的急诊高年资医师，应建立由各科室高年资医师轮流把关、保证急诊医疗安全的机制；③ 加强急诊工作人员培训，每名人员正式开始工作前，都应接受系统培训，内容包括急诊工作制度、工作流程、急救技术、急诊注意事项等。

硬件条件

急诊布局是否合理对医疗安全有很大影响，急诊建筑布局至少应兼顾下述三项要求。

1.有利于在同一有序平面区域内完成救治诊疗过程，即所谓急诊“一站式”服务。国内急诊一般应分A、B、C、D、E五个区域，分别为抢救区、普通急诊诊疗区、留观区、急诊病房和功能检查区。

2.有利于工作流程顺畅。抢救室应设在最靠近急诊入口、距离分诊台不远处，便于直接抢救极危重患者。各区域要避免人流交叉，功能检查区域应靠近抢救及普通急诊诊疗区。如果条件不允许，急诊病房和监护室可放置在不同区域。

3.符合传染病防治原则。从这一角度考虑，急诊科建筑应遵循平战结合、两级防治和暂时隔离的原则。具体来说，急诊科外应有车辆和患者洗消装置，有传染病患者单独出入口；急诊科一侧应预留独立传染病区域，传染病区域须具备自然通风条件,同时应有单独空调系统，其空气流通必须与普通急诊区域断开。机械送、排风系统应使压力从清洁区→半污染区→污染区依次降低。传染病区域应和医院信息系统（HIS）联网,保证各种检验结果和图像的网上传输及建立电子病历，以利于远程会诊及减少污染机会。

急诊区域应配置满足急诊患者诊疗所需的仪器设备，如临床检查、生化、血气分析、超声、普通X线及CT等。由于条件限制，需要与门诊或病房共享资源的医院，共享资源要设在急诊附近区域，强调急诊患者检查的方便性和可及性。急诊科设备配置要满足急救工作需要。

卫生部2009年发布的《急诊科建设与管理指南（试行）》中，对急诊设备配置明确要求配备“心电图机、心脏起搏/除颤仪、心脏复苏机、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器（有中心负压吸引可不配备）、给氧设备（中心供氧的急诊科可配备便携式氧气瓶）、洗胃机”，“三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁X线机，有需求的医院还可配备血液净化设备和快速床旁检验设备”。

各种抢救物品须定点存放，不可擅自移位，要定期检查、维护设备性能。急诊医护人员应能熟练掌握各种设备、机器的使用方法，会排除简单故障。

工作流程

急诊应重点优化如下流程。

1.分诊及患者分流流程，包括合理的分诊标准和合格的分诊护士。分诊护士需判明患者危重程度和疾病性质，指引患者到相应区域就诊,将危重患者直接送入抢救室并通知相关医师迅速到位,大批急诊患者来院时及时报告总值班，呼叫医护人员增援,认真做好各种记录。

2.急诊各功能区域相互衔接流程。最重要的是做好各区域交接，尤其保证危重患者有人接送、身份不出现错误、诊疗措施连续。

3.危重患者抢救流程，针对急诊各种危重病制定完善的工作流程。“绿色通道”是危重患者抢救流程中的特殊形式，是急诊科和院内相关专科联合抢救危重病的机制，目的是使患者在最短时间内得到确定性治疗，使患者利益最大化。常见“绿色通道”有急性冠状动脉综合征、急性上消化道大出血、急性脑出血等。“绿色通道”不宜过滥，对危重患者坚持先接诊、先抢救、先住院、后办手续，为危重患者提供快捷、有效、全程急救服务。

4.危重患者转运流程，重点有转运前病情评估（甚至包括家属知情同意），转运接收单位沟通，转运设备及药品准备，转运途中工作和记录。

诊疗常规

制定诊疗常规应注意:① 重点针对急诊常见危急情况(如急性冠状动脉综合征、糖尿病酮症酸中毒、低血糖症、喉头水肿等)；② 强调简单实用、清晰明确、操作性强，切忌面面俱到。

规章制度

完善而严谨的规章制度包括首诊负责制、交接班制度、三级查房制度、查对制度、岗位责任制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病情交代制度和病历书写制度。

院感管理

院内感染控制对急诊有重要意义。很多传染性疾病患者往往以急性病方式就诊，使急诊不可避免地遭受传染病威胁。同时急诊人多、环境拥挤、空气污浊，易发生疾病传播。SARS期间一些医院急诊科发生的交叉感染事件给了我们惨痛教训。

小结

急诊医疗安全和风险防范涉及内容很多。首先要在硬件设施、人力资源配置、工作流程、诊疗常规等方面消除系统性不足，同时克服医务人员个人不良因素，才有可能不断降低医疗风险，保证患者安全。

急诊与社区“手拉手”

――急诊医学在社区医疗保障中的作用和地位

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科李春盛

急诊医学：全科医学的孪生兄弟

从历史渊源看，急诊医学与全科医学是孪生兄弟，是专科医学的前辈。专科医师仅针对某系统疾病或某专病诊治，对社区家庭护理患者及慢性病患者管理、急性病诊治往往束手无策。从事社区医疗服务的全科医师及从事急救医疗服务的急诊医师出现后，上述问题初步解决。

社区卫生服务是在卫生行政部门指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以老人、女性、儿童、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体，合理使用社区资源和医学技术，提供有效、经济、方便、综合、连续的基础服务。

全科医学服务具有可及性、人性化、综合性、特征性和协调性等特点，是以家庭为单位、社区为基础，生物-心理-社会医学模式为诊疗程序，预防为导向的全方位卫生保健服务。

全科医师可提供整体性服务，任何专科医师无法取代，包括：① 建立并使用家庭、个人健康档案；②社区常见病、多发病诊疗及适宜的会诊和转诊；③ 危急重患者院前急救与转诊；④ 社区健康人群与高危人群健康管理；⑤ 社区慢性病系统管理；⑥根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；⑦社区重点人群保健；⑧人群与个人健康教育；⑨ 基本精神卫生服务；⑩ 开展医疗与伤残社区康复；计划生育技术指导；通过团队合作实施家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健等。

急诊医师：应对突发医疗事件的特种部队

急诊医学是对非预期性创伤或疾病提供立即评估、处理、治疗和预防的学科。除危重患者，非预期事件也是急诊医学服务范畴。

急诊医学工作范围不局限于急诊室，还包括事发现场及从现场到医院期间的医疗救护（院前救治），大型灾难救护及社区紧急救护系统等。具体服务范畴包括：① 各种急性病症诊断与鉴别诊断、危险评估和处置、进一步治疗；② 急性心脑血管疾病判定、评估和紧急处置；③ 对各种创伤、多发伤患者，进行高级创伤生命支持（ATLS）和进一步救治；④ 急性中毒诊断、评估、救治；⑤临床各科急症诊断、处理；⑥环境理化因素所致疾病；⑦社会行为急诊；⑧盲流、无钱无主的“路倒”的救治；⑨紧急医疗救助服务；⑩ 应对突发公共卫生事件；重大事件医疗卫生保障。

急诊医学特点是：接诊量大，以患者为中心，提供连续、立即服务，动态观察患者病情，对患者实施急救、评估和适当处理，接诊患者不受限制，并处理突发事件。

急诊是医院的窗口，集中体现医院管理和医疗水平、服务理念、精神面貌及处理突发事件的能力。其不仅及时有效救治危急重患者，还需将患者迅速分流至相关科室。训练有素的急诊医疗救治队伍是应对各种突发事件的特种部队。

急诊医师是通才，但与全科医师显著不同，其训练重点是对危及生命急重症的医疗抢救技术。合格的急诊医师对急症或创伤应能立即辨识、评估和处置，能判断患者住院或转院时机，并能从事急诊医学行政管理研究和教学，在紧急医疗救护系统中扮演指导者、教师、评估者和研究者的角色。

急诊：医疗救治关键一环

社区医疗服务主要为一二级预防，属于初级服务，而二三级医院则为较重和极危重病救治，此即三级医疗机构网络体系。

在该体系中，全科和急诊医师、社区医疗和三级医院急诊科分别承担诊治常见病、多发病和危急重病两端服务，其桥梁是120急救中心，形成“社区医疗―120急救中心―医院急诊科”或“全科医师―120医师―急诊专科医师”链条。三环相扣构建了及时、连续、有效、安全的医疗救治流程。

第20篇：医生个人工作计划

作为一名医生的职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。下面是小编为你整理了“医生个人工作计划范文”，希望能帮助到您。医生个人工作计划范文1

作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从xx年至xx年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质

在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。

努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。

希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作

当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。

为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。

（一）、在门诊，往院的诊疗工作中

我随时肩负着xx乡4149户，共1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。

（二）、相关政策宣传及居民健康教育方面

从xx年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。

（三）、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。

创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。

（四）科室管理。

xx年本人自负责医疗科工作以来，按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任、不超位，严格遵守职责，搞清职责，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下，在本科室全体工作人员的支持和协助下，各项工作落实到位并扎实推进，辅助科室相互协作，使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习，集体培训等方式，使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。

三、存在问题

三年来，我自己努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况，在工作中也努力争取去做，在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响，在今后需要也必须注意和克服；在工作方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量。

在工作中，我时常感到能力和知识的欠缺，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作；有时工作方法欠妥当，考虑欠周到，在这里我向领导和同志们道个歉，希望有不到之处给予原谅。

三年来，我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高，这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果，从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神，从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。

医生个人工作计划范文2

一、认真形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，新院要有新特色，面对新医院，无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立院兴我荣，院衰我耻思想，虽然我们目前面临困难较大，但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战，靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者，争创双赢全科上下团结一心，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信，有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有700多职工齐心协力，我们医院一定会成为名副其实的百佳医院。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理。

新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、护士长首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施。

①新入院病人热情接待。

②宣教认真仔细。

③及时处置新病人、力争在5分钟内，30分钟内输上液体。

④危重病人立刻处理，5分钟内输上液体。

⑤护送危重病人检查，主管医生，主管护士。

⑥保持病区干净、明亮适舒，坚持周二卫生日。

⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象。

⑧出院时送出病区，道一声安康。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉15种核心制度，首诊医师负责制，病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，特别是年轻医生，年轻护士，多是独生子女，在家娇生惯养，心理素质差，爱发脾气，工作责任心不强，科室发现一个重点抓。

2、抓基层质量，抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，科主任、二线医生对所管的病人心中有数，查房后及时签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，科主任亲自抓危重病人抢救，及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内讨论，1周诊断不请院内讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，二线医生对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反溃并作处罚、奖励。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对同志负责，科室与院方签定安全责任书，科室与每个同志签好安全责任书，责任明确，安全措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年1—2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为；重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选1名医生，1名护士学习气管镜，力争下半年开展工作，主治医师每人每年要求发表一篇论文。

七、开展新项目，拓宽服务范围

消化专业

1、争取要回胃境室在1—2年内完成内境下食管硬化及套扎术。

2、开展亚临床肝性脑病诊断及早期。

3、药物早期干预治疗肝硬化。

4、与外科协作腹腔镜下腹膜活检，提高腹水诊断准确率。

呼吸专业

1、开展胸膜活检术提高胸水诊断率。

2、肺癌化学+放疗，提高肿瘤患者生存率。

3、开展纤支境，提高呼吸道疾病诊断率。

4、重点放在copd，哮喘、肺间质性疾病诊治上。

八、完善考核方案，体现多劳多得

科室将医疗质量，安全服务，医德作风，工作业绩均拉入考核之中，科室按。

1、技术职务。

2、工作年限。

3、工作能力三方面结合制定考核方案，分配按5年以下，xx年以下档次，中级职称，一个档次。

4、奖勤罚懒，a、对无故推诿拒收病人，发现1次扣30—50元，b、与患者发生争吵无论对与错，扣当事人10—20元，造成恶劣影响者扣除当月奖金c、差错一次扣5—10员，重大差错扣除当月奖金。d、发生纠纷及投诉科主任根据事实情节具体决定处罚金额，对科室名誉造成影响即当月奖金，e发生医疗事故，当事人承担一定赔偿，金额并扣除对当月奖金，每季度组织一次质量服务，卫生等综合检查考评。

九、勤俭节约，反对铺张浪费

科室材料由护士长亲自抓管，建立帐目，有进有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帐目清楚，定期公布。争收节支，才有效益。

医生个人工作计划范文3

今年，在院的领导下，在同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习，坚定政治信念。

认清形式、与时俱进，不断加强政治理论学习，提高政治敏感性，坚持从自身做起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处理学习和工作关系，积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度，强化作风

纪律作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。

三、强化业务学习，增强服务意识

医学卫生是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的三基考试并顺利过关，多次参加医院组织的心肺复苏考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。参加了医院组织为期1个月的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术，发展新业务

在外科x主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹腔镜下胆囊切除术、眼科取异物石术、腹腔镜下胆总管探查术等等，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。金无足赤，人无完人。

当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

医生个人工作计划范文4

一、技术上精益求精，操作上更加规范。所以在新的一年中，我应狠抓技术，具体措施如下：

1、科室每月组织一次业务学习，由科室人员自己写稿，轮流讲课，并对日常工作中遇到的疑难问题进行讨论。

2、认真学习各项医疗法律法规及新颁布的《病历书写基本规范》。

3、组织科室人员学习新技术、新知识，加强首诊负责制，作好交接班。

二、服务上更加规范。具体措施如下：

1、对每一位患者做到热情主动接待，认真仔细检查，耐心细致解答，合理规范治疗。

2、做好健康教育工作，做好孕产妇保健及宣传工作，认真完成产后访视工作。

3、认真巡视病房（每天至少巡视两次），及时了解病人的病情变化及思想生活上的需要，及时做出相应的解决。

三、加强科室管理。

《国家基本用药目录》已颁布实施，在此基础上，严格控制药占比，严格遵守抗生素应用指征，不滥用抗生素，不越级使用抗生素。

四、做好科室宣传。

“降消”项目从20xx年7月份开始实施以来，为我区农村住院分娩产妇补助，只要有二七区农村户口的孕妇分娩均可获得“降消”补助，而且降低了收费标准，今年从2月份开始，只要是参加新农合的我区农村妇女在我院分娩都可以享受新农合的补助，这又为我院留住了一部分人员。今年继续开展新生儿洗澡、游泳以及胎心监护，增加科室收入。

五、我科开展的无痛分娩和家庭陪伴分娩工作，既增加了科室收入，又让更多患者了解我科室的优势，吸引更多患者就诊。连续4年开展的孕妇课堂，受到孕妇及家属的欢迎，增加了农村妇女的围产保健知识。

六、积极在产妇中宣传我院的四维彩超技术，乳腺彩超技术，增加辅助科室收入。

七、降低科室消耗。

做到节约用水用电，随手关水关电，爱护科室的各种仪器、设备，减少不必要的损耗，做一个节约型的科室。

八、今年计划再次与外科合作，开展全麻无痛人流术，增加科室收入。

总之，在新的一年中，我科将加大科室管理力度，加强技术的学习，改善服务态度，开展新业务，更好地服务于病人，争取在业务收入上比去年增加10%，为医院的发展做贡献。

《急诊医生工作计划范文.doc》