天人感应

推荐第1篇：张衡的科学研究与天人感应思想

张衡的科学研究与天人感应思想

韩 国 良

摘 要：两汉的天人感应学说是张衡从事科学研究的指导思想，它直接影响着张衡的科研深度和研究方向。它使张衡的科研活动带上了浓重的政治色彩，同时，也打上了深深的哲学印记。

关键词：两汉；张衡；天人感应；天文

天人合一思想是我国古代历时最久、流行最广的理论学说，但在不同的历史时期它的思想内容又是很不相同的。两汉时期天人合一思想以董仲舒的天人感应理论为基本内容，这与后世的魏晋玄学、隋唐禅学、程朱理学、陆王心学均有很大差别。张衡是两汉时期著名的天文学家、文学家和政治家，他的科研活动受天人感应学说的影响非常之大。但是长期以来人们对此均不够重视，这对我们全面认识张衡的学术思想无疑是很不利的。因此，对张衡的科学研究和两汉的天人合一思想间的关系作一探讨，这显然是很有必要的。

一

董仲舒的天人感应学说是以天人相副、天人交感为基本内容的。在他看来，“人有三百六十节，偶天之数也；形体骨肉，偶地之厚也；上有耳目聪明，日月之象也；体有空窍理脉，川谷之象也”，“大节十二分，副月数也；内有五藏，副五行数也；外有四肢，副四时数也。”简言之，人就是天的副本，人与天之间是有着惊人的相似之处的。正是基于这种惊人的相似，所以人与天之间才得以同类交感，彼此相通，人世间的一切行为都可以在天那里得到反应。

董仲舒认为：“凡灾异之本，尽生于国家之失。国家之失，乃始萌芽，而天出灾害以谴告之。谴告之而不知变，乃见怪异以惊骇之。惊骇之尚不知畏恐，其殃咎乃至。以此见天意之仁而不欲陷人也。”显然，在董氏看来，自然界的一切怪异现象都是天对人的郑重谴告，天对人的所作所为所持有的态度就是通过这种方式表达出来的。所以聪明的君主总是善于从天的谴告里得到启示，迅速改正自己所犯的错误，而昏庸的君主因为不知悔改，所以最终也逃脱不了灭亡的命运。

显而易见，董仲舒把天谴看作谏戒，希望君主能够由此修身立德，改革弊政，从而建立起一个天人相悦、海内一统的理想世界。虽然董仲舒的学说缺点甚多，但是从这个角度来讲，它在政治上还是有它的积极意义的。正如有的学者所说：“君主专制不允许‘政治反对’的存在，人们批评君主常常招来杀身之祸。董仲舒利用天的权威批评君主，把君主看作天灾人祸的总根源，这种理论虽然经不起推敲，但在当时确有它的进步意义。”

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[1]不难看出，在董仲舒的天人感应学说中上天对人的种种谴告总是通过各种怪异现象、违常变化来显示的，既然如此，则人们要想对上天的告诫及时觉察，就必须首先把什么是正常现象什么是异常变化区分开来。正常之变不能视为怪异之象，怪异之象也不能视为正常之化，否则，对上天的告诫、对天意的表现就绝不可能顺利把握。两汉时期天文学研究所以空前繁荣，这与董仲舒天人感应学说的影响显然有着密切的联系。有的学者认为：“从董仲舒提出必须通过天象以见天意之后，研究天象以知天意就成了汉代天文学的主要内容。”这一看法是符合历史事实的。

董仲舒天人感应理论对两汉天文研究的影响，可以通过汉代太史令一职的职责变化得到充分的说明。《后汉书·百官志》云：“太史令一人，六百石。本注曰：掌天时星历。凡岁将终。奏新年历；凡国祭祀丧娶之事，掌奏良日及时节禁忌；凡国有瑞应、灾异掌记之。丞一人，明堂及灵台丞二人，二百石。”由这则材料不难看出，东汉时期太史令的职责就是专掌天文历法、良日禁忌、瑞应灾异之事的。本来，在汉初太史令的主要任务是修史，兼掌历象、日月、阴阳、度数，可是，由于董仲舒天人感应学说的影响，司马迁之后修史另置别职，太史令就专掌天文阴阳历象了。天文阴阳历象原来只是太史令的次要工作，现在却变成了太史令的专职工作，董仲舒天人感应思想对两汉天文研究的影响，以及天文研究在两汉政治地位的提高，由此我们不难探明。

天文学研究到了汉代，统治者既然已经把它看作用以为政治服务的工具，农业生产的要求自然也就退居次位，再也不是天文学所关注的主要对象了。由于各种天象的变化在汉人眼中都直接关系着政治得失，这就要求有关人员必须对各种天象运行变化的规律作深入的研究，对各种异常天象作忠实的记录，并以此来指导王朝的政治统治，为王朝调整自己的统治政策提供一份来自上天的神圣依据。正是基于这一原因，所以在天人感应思想的统治下，汉人对各种天象、气象的观察都变得更加系统而周密。天人感应学说固然荒唐，但它在当时确实已成为推动天文科学发展的动力。我国古代不仅为我们留下了一部较为忠实的历史记录，而且也为我们留下了一部可靠的关于异常天象的记录，世界上对于彗星、流星雨、新星和超新星的记载都以我国最早、最详细,这不能不归功于董仲舒天人感应理论对各种灾异天象的特别重视。不仅如此，由于天人感应理论的推动，西汉天文工作者对宇宙的演化进程和宇宙的空间结构也作出了许多有益的探索，提出了很多宝贵的意见，所有这些，都是很有意义的。“和先秦或魏晋、宋明时期不同，在汉代，许多重大的哲学问题，常常是自然科学的问题，或就其实质而言，是自然科学的问题。”前人的这一论断，无疑是非常深刻的。

二

东汉时期，董仲舒的天人感应学说依然在思想上占居着统治地位，它仍旧是刘氏王朝的官方哲学。张衡作为东汉时期为数众多的儒门士子之一，他受这种学说的影响也是非常之大的。这一点可以在他现存的文献著作里得到充分的证明：

①“臣闻圣人明审律历，以定吉凶。”（《驳图谶疏》）

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[4]②“天地明察，降祸见灾，乃其理也。”（《大疫上疏》）

③“阴阳未和，灾眚屡见，神明幽远，冥鉴于此。福仁祸淫，影响而应。因德降休，乘失致咎。天道虽远，吉凶可见。”（《陈灾事疏》）

[3] ④“天鉴孔明，虽疏不失，灾异示人，前后数矣，而未见所革，以复往悔。自非圣人，不能无过，愿陛下思惟所以，稽古率旧。”（同上）

⑤“臣闻政善则休祥降，政恶则咎征见。苟非圣人，或有失误。昔成王疑周公，而大风拔树木„„天人之应，速于影响。”（《京师地震对策》）

⑥“夫动静无常，变改正道，则有奔雷土裂之异。”（同上）

⑦“中间以来，妖星见于上，震裂着于下，天诫详矣，可为寒心。明者消祸于未萌，今既见矣，修政恐惧，则转祸为福矣。”（同上）

[4]⑧“自初举孝廉到京（今）二百年，必先孝行，行有余力，乃草文法耳。今诏书一以能诵章句，结奏案为限，虽有至孝，不当其科。所谓损本而求末者也。自改试以来，累有妖星震裂之菑，是天意不安于此法故也。”（《举孝廉疏》）

⑨“众星列布，体生于地，精成于天，列居错峙，各有所属，在野象物，在朝象官，在人象事„„日月运行，历示吉凶也。”（《史记·天官书》张守节《正义》引张衡语）

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[4]⑩“吾观《太玄》，方知子云妙极道数，乃与五经相似，非徒传记之属，使人难论阴阳之事。”（《给崔瑗书》） „„

由以上材料不难看出，张衡对董仲舒的天人感应学说确实是深信不疑的。在他看来，天地之间的各种灾异变化都绝不可能是毫无意义的偶然现象，它们的发生总是和人君的不当行为紧密地联系在一起：或是选举不当，或是祭祀不周，或是兴作失常，或是权力下移„„所有这些都可招致上天的谴责，使其呈出种种异象警告自己。显而易见，张衡对天人关系的认识与董仲舒所言实是一脉相承。董仲舒天人感应学说对张衡的影响之大，我们由此不难推知。

上文已言，由于太史令一职在司马迁以后专掌天时星历，所以太史令所在的官府实际上也就成了汉代天文学研究的专职机关。《后汉书·张衡传：“衡善机巧,尤致思于天文阴阳历算。”张衡38岁由尚书侍郎升迁为太史令，有的学者认为：“张衡因留意天文，乃得迁为是官”，并不是因为“迁为是官”以后才“留意天文”，这一看法是很有见地的。张衡一生前后两任太史令，时间长达14年之久，如果没有一定的术业专长以及对这一术业的特殊爱好，这显然是不可思议的。张衡对太史令一职十分看重，这在文献中也可以得到充分的证明。汉安帝建光元年(121年)张衡任太史令6年后改任公车司马令，5年之后又转为太史令，虽然所居官位积年不升，但张衡对此并不在意，这在他的《应间》一文里讲的很清楚。在《应间》中作者先是自设客问，讥笑自己“曩滞日官(太史令)”，“学非所用”，“五载复还”，然后自又作答，说明太史令之职并非没有重要作用。他指出：“浑元初基，灵轨未纪，吉凶纷错，人用瞳朦。黄帝为斯深惨。有风后者，是焉亮之，察三辰于上，迹祸福乎下，经纬历数，然后天步有常，则风后之为也。”这段话的意思是：黄帝之初，人们因为对天地缺乏了解，不懂得天体运行的规律，所以不能把灾异之变从自然变化中识别出来，这样对上天的警告就不能领会，人们因此感到十分困惑，等风后把这些东西探察明白之后，人们的生活才最终有了遵循。不难看出，风后这里所做的工作，正是汉代太史令所从事的事业。张衡在该文中说“人各有能，因艺授任”，“官无二业，事不并济”，“所考不齐，如何可一”，言外之意，自己所以能够一再担任太史令之职，这实是因为自己在这方面特别擅长才造成的。通过张衡对风后功业的热情赞述，我们足可见出他对风后的事业多么仰慕。汉代太史令所司之职既然与风后相似，张衡对太史令一职政治作用的认识，我们由此也就可想而知。正因为此，所以张衡在《大疫上疏》中曾明确指出太史令的职责就在于“考变禳灾，思任防救”，毫无疑问张衡一生所从事的科学事业都在为实现他的政治理想服务。在《东京赋》中张衡曾这样描写他理想中的昌明之治：“于是阴阳交和，庶物并育。卜征考祥，终然允淑”，“总集瑞命，备致嘉祥”，“惠风广被”，“海内同悦”。张衡所以对统治阶级屡加劝诫多有箴谏，所以对太史令一职以及它所从事的天文研究如此看重，其目的就是要实现这样的理想，为大汉王朝的治国方针、政治决策提供神圣的依据。 张衡一生有许多发明，但其中最重要的是他的浑天仪和候风地动仪。自谶纬迷信起于哀、平之际，到了东汉遂成愈演愈烈之势。由于谶语纬书都是人的任意编造，所以只要粗通文墨就可以胜任此事。许多不学无术的投机之徒因为编造谶语飞黄腾达，致使官场形势急剧恶化。为了扭转这种混乱的局面，有很多正直之士都挺身而出予以驳斥，张衡也是这其中的重要成员之一。他在他的《驳图谶疏》中明确指出：“宜收藏图谶，一禁绝之，则朱紫无所眩，典籍无瑕玷矣。”这充分表明他对图谶之风也是深恶痛绝的。由于天地万象纷繁众多，所以真正能够懂得天体运动规律的人在当时并不多见。这样，人们在运用天人感应学说时就常常出现众说纷纭，莫衷一是的局面。由于天人感应理论和谶语纬书在具体实事面前同样显得捉襟见肘，所以天人感应理论面对谶语纬书的挑战就显得软弱无力，处处退让。张衡在《驳图谶疏》中批评谶语纬书“譬犹画工恶图犬马而好作鬼魅，诚以实事难形而虚伪不穷也”，其实天人感应学说在具体的运用中又何尝不是谬误百出。张衡所以致力于浑天仪的制造，其目的就是要为人们观测天象提供一个客观的依据。张衡在他著名的天文学理论巨著《灵宪》中说：“昔在先王，将步天路，用定灵轨，寻绪本元，先准之于浑体，是谓正仪立度。”可见，在张衡看来，各种浑仪的制造就是要向人们展示“天路”，也即天体运行的轨迹或规律，以便使人们有所遵循，以免在行动之时无所准依。

据张衡《浑天仪图注》记载：浑天仪外面是一个圆形球壳，相当于天，里面是一个实心的半球，相当于地。在天球拦腰处有一道环叫做地平圈，它使天球的一半在地上，一半在地下。天球体内有一根长轴斜穿其心叫做天轴，天轴与地平成36度角，而与天球形成两个交点，在上的为北极点，在下的为南极点。天球之上画有日月星象，它们随天球一同绕天轴旋转

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。由于天轴的一

[8]端通过齿轮与漏壶联结，借助水力可以使天球自动旋转，所以天球运转并不需要人力的操纵。《晋书·天文志》说天球上星象的“出没与天相应”，“谐如合符”，看来浑天仪在演示天象的运行时演示的还是比较准确的。由于通过浑天仪人们对各种天象的认识有了统一的标准和依据，所以在辨别什么是正常情况，什么是异常现象时就有了相同的依据，天人感应学说在具体的运用过程中因有了浑仪的帮助也就更为简便了。张衡的这一浑天仪器的发明显然在反对谶纬迷信，维护天人感应学说方面是有它的积极意义的。但是由于天人感应学说本身就是错误的理论，这样，张衡浑天仪的发明对于维持它的统治地位所能起的作用当然也是很有限的。

除浑天仪外，张衡的另一重大发明就是地动仪。据史书记载：地动仪形似“酒尊”，外有八龙，首衔铜丸，下有蟾蜍，张口承之，根据吐丸之龙所处的方位就可以判断地震从何方而起。曾有一次，有一龙吐丸而地不觉动，后经数日驿马来报，方才知道果然地震陇西。由于张衡认为造成地震土裂的原因是“人扰”“威分”，“下陵上替”，“刑德八柄，不由天子”，所以地动仪对地震的测定显然对人主有效地改良政治也是有很大帮助的。

三

张衡的时代虽然离我们很远了，张衡从事天文学研究的动机尽管还十分幼稚，但在当时的形势下，张衡具有这样的认识是完全有情可原的。我们不能把张衡与那个时代对立起来，片面抬高张衡的科学精神。张衡从事天文研究的指导思想并不正确，对此我们必须有一个明确的认识。但是张衡作为我国古代最著名的科学家之一，他的光辉并不能因为他思想上存在的某些错误而随之

[3]消逝。张衡所从事的科学研究即使在今天来看也仍有它的积极意义。

首先，从客观上讲，张衡的天文学研究毕竟取得了可喜的成果，他关于日食、月食、宇宙无限等重大问题的看法，即使从世界范围看，在当时也是非常先进的。

其次，张衡的科学研究十分重视实践的检验，他在《驳图谶疏》中批评当时的图纬谶录是“虚伪之徒”“欺世罔俗”的“不占之书”，主张“一禁绝之”，永黜不用，他感叹“律历、卦候、九宫、风角，数有征效，世莫肯学”，尽管他所谓的“征效”并不可信，但在科学研究上他这种重视效验，反对虚妄的求实精神在当时，也即在谶纬迷信泛滥的东汉时代仍然是非常可贵的。

第三，张衡的科学研究往往总是立足于现实，从现实社会的实际需要出发去开展工作，并不脱离现实，去从事纯理论的抽象的研究。他总是把他的科研活动与国计民生、社会政治联系起来，力求最大限度地为现实服务，这种科学精神即是在今天看来也仍然是很有借鉴意义的。

第四，张衡的天人感应思想固然错误，但他追求天人合

一、天人和谐的积极要求却并没有错。我们今天对人与自然互为依存、和谐相处的问题也非常重视，张衡在从事科学研究活动时所表现出来的自觉追求天人和谐、宇宙一统的执着态度，对我们今天的科学研究也同样具有参考价值。

可见，对张衡的科研活动进行客观的分析，承认它与天人感应学说的联系，并不能掩盖住张衡作为世界级的杰出科学家的夺目光辉。

参考文献

[1]董仲舒.春秋繁露[M].长沙：岳麓书社，1997.[2]刘泽华.中国政治思想史（魏晋南北朝卷）[M].杭州：浙江人民出版社，1996.[3]范晔.后汉书[M].郑州：中州古籍出版社，1996.[4]张震泽.张衡诗文集校注[M].上海：上海古籍出版社，1986.[5]司马迁.史记（三家注）[M].北京：中华书局，1975.[6]任继愈.中国哲学发展史（秦汉）[M].北京：人民出版社，1985.[7]王志尧.张衡评传[M].开封：河南大学出版社，1997.[8]房玄龄等.晋书·天文志[M].长沙：岳麓书社，1996.[9]金春锋.汉代思想史[M].北京：中国社会科学出版社，1987.

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推荐第2篇：“天人长安,回归自然”

西安健康休闲业协会、西安市户外运动协会倡议书

“天人长安，回归自然”

——节约土地从我做起，实现人与自然的和谐共生

向全社会发出的倡议书

我国土地资源的特征是绝对数量大，人均占有量少；山地多，平地少；各类土地资源分布不均衡，土地生产力水平低；宜开发为耕地的后备土地资源潜力不大。特别是近些年，我国的土地资源面临着耕地减少、水土流失和沙漠化三大危机，严重的制约着中国未来的发展。

为了广泛倡导树立公众节约用地、保护耕地、惠及民生的意识。西安健康休闲业协会、西安市户外运动协会根据国家土地现状和大量墓地和墓园占用耕地现实情况，率先在全国提出“天人长安，回归自然”节约土地的宣传口号以及创新的回归自然的绿色殡葬理念。从我做起，向全社会发出倡议，将自己或亲人的骨灰抛洒或埋在大山、森林、戈壁、沙漠等大自然之中，不占用一寸土地，将更多的土地留给子孙后代。这也是我们每一个人为国家节约土地可以做到的力所能及的贡献和最有效的方法之一。也是促进中国绿色殡葬发展最理想的道路和未来模式。西安市户外运动协会也将联合全国各地的户外运动和登山协会共同为这项倡议的实施做出积极的努力。

倡议提出的这种“天人长安，回归自然”的绿色殡葬模式和目前国家广泛推广的海葬、树葬、草坪葬完全不同，具有很多优点，通过宣传也更容易让人接受。海葬之后在大海之上就不会留下任何踪迹，也没有任何实际的地理标记，后人更不能前来祭奠。树葬和草坪葬等还是要占用少量土电话：18602990005QQ：16313623Email:xw10k@163.com

地用作墓穴或留下墓碑，只是比传统的墓地占用的土地少而已。在第21个土地日来临之际我向全社会倡议的“天人长安，回归自然”的绿色殡葬模式，将不占用一点点土地，还可以让后人有机会前来祭奠，并且解决了大众目前遇到的印买不起墓地而“死不起”的困难。

我国是唯一延续下来的四大文明古国，拥有及其丰富的历史文化遗存和传统美德。中华传统文化十分讲究“天人合一”的思想，追求的是自然和人类社会和谐共生的理念。近年来，墓地价格十年涨了十倍，国内有些城市的价格甚至已被炒至每平米超过10万元。扶摇直上的墓地价格，让普通民众望而却步；很多百姓喊出了“死不起”的呼声。特别在国家已经明确墓地只是租赁关系，20年或几十年租赁期满不续费就不能永久使用的形势下，让更多的人担心几十年之后先人的墓地会不会存在？能不能实现永久安葬“入土为安”的理想。即使是自己百年之后，也会遇到这样的疑问和困惑。而我们国家大力提倡生态殡葬的方式，我们提出的这种回归自然的生态葬方式成本不高，经济适用。既能顾及到市民“入土为安”的传统观念，又不造成土地的浪费。土地资源是有限的，文明、环保的回归自然的绿色殡葬方式是我们未来的必然选择。利用广阔的大自然和现代信息技术实现绿色、文明的回归自然绿色殡葬方式，满足中国人“入土为安”的传统理念和愿望，具有十分重要的意义。

为了节约土地，生态环保，创新和改变传统的殡葬习俗，降低大众在殡葬方面的支出和负担，实现中国人真正意义上的“入土为安”的传统理念和追求，满足人们对殡葬服务不断提升的需求，我向全社会倡议，从我做起，以一种全新的文明、环保、永久的殡葬方法和模式来为国家发展做贡献，这不但可以为我国的绿色环保、殡葬事业做贡献，更可以为国家节

约大量的土地，为大众在殡葬服务方面获得更多实惠和选择。同时也可以极大限度的抑制疯涨的墓地价格，也必然可以进一步提升我国的绿色环保形象，促进全民族的精神文明和物质文明建设。实现传承中华文明，保护和充分利用土地和大自然的目的，因此这种创新的模式是十分必要的，也是现实社会的迫切需求。

中国人历来把生死看得很透，老子说：“出生入死”，本就是很平常的事。李白更形象地把人生比做“过客”，他说：“生者如过客，死者如归人”。归人，就是回家的人，很平常，很自然。篆书的“塚”字就是“家”。但同时中国人又很重视死亡。孔子说：“慎终追远”，因为人是既有感情又有理智的生命体，既要有尊严的活着，又要有尊严的死去。因此出现了种种丧葬礼仪及风水理论。这些都是尊严的象征。古人对“寿”有很独特的理解。老子说：“死而不亡者寿”，对死亡的生命表达了深深的敬意。

古人把墓园称“陵”，陵就是山的意思。山离天最近，是灵魂的最好家园。因此，筑墓要堆坟山，要讲风水，正是来自这个传统文化基因。汉朝霍去病的墓堆土象征祁连山，既符合传统，又表彰了墓主生前的功绩，是一种别有新意的做法。到了唐代，“依山为陵”成为帝王的时尚，高山仍然是最高最好的归宿。“冢”和“家”：组成这两个字的笔划完全一样，只是那一点的位置不同。这是因为我们的祖先认为，人活着的时候是住在家里，而死了之后就埋在“冢”里，“冢”就是人的另一个家，也是一个人最终的“家”。冢是活着的人对过去的告别。冢又是生后的一个开始。不是让人欣慰的一件事情么？让人永远安静的埋在大山之中，不就是新的开始吗？

现代人对丧葬的观念已发生了很大变化，已经可以放弃几千年延续下来的土葬方式接受火葬，但大多数人仍然保留了一些传统做法。如火花后

进入墓园，称作“入土为安”。其实这种做法并没有真正“入土为安”。一旦20年或几十年之后没有后人为墓地续费，或者土地租赁期到期墓地被迁建或其它原因不能继续服务，那么埋葬在墓园的这些逝去的人，要么被作为无主墓被清理，要么还要被后人迁移，甚至有可能多次发生迁移的事。想想我们身边的每个人，还有多少人家的祖坟存在？还有多少人能够知道自己

三、四代之前先人的墓地在哪里？社会的快速发展和土地被开发利用，传统的墓地和墓园很难保证能存在几十年和或几百年了。也根本实现不了中国人延续几千年的“入土为安”的理念和愿望了。因此我们也必须改变观念，与时俱进，走回归自然的道路，实现天人长安的梦想。这样的做法正如老子所说，应是“和其光，同其尘”，不折不扣地回归到大自然中去。

我们倡议的这种丧葬方式既可以满足“葬我于高山之巅兮”，又可以满足“入土为安”的传统思想，还可以满足“慎终怀远”使后人尽孝的目的，又能环保和不与活人争地，这是我们每一个人都应该去做的利国利民的好事。

当前生态葬已成为殡葬行业发展的大势所趋，中国民政部数据显示，从2008年至2011年，进行生态葬的人数逐渐上升，土地被占用的面积也日益增多。

为了响应国家政策号召，在土地与转变发展方式——促节约守红线惠民生方面做出自己的贡献，积极推动中国绿色殡葬产业结构调整，倡议提出的“回归自然绿色殡葬”模式，将骨灰抛洒或埋在人迹罕至的大山等大自然中，不占用一寸土地，只留下GPS地理坐标和环境照片，得到了西安市民政局和西安殡葬管理处的认可和大力支持，也得到了陕西省民政局的大力支持，西安健康休闲业协会、西安市户外运动协会和天堂网还将在民

政部门的指导下大力宣传和积极推广并实施回归自然的绿色殡葬，并希望将陕西作为回归自然生态葬的推广者和开拓者。

在中国传统文化中，“天”即是自然，“人”即是社会，“长安”是中国几千年来常用的吉祥语，更是中华民族国泰民安、繁荣昌盛的现实期许与理想追求。“天人长安”所包含的文化历史元素、自然元素、创意元素，正是我们坚持科学发展观、构建和谐社会的重要方面。我考虑使用“天人长安”有以下三个层面的含义，一是“天长安”，即自然生态意义上的可持续发展；二是“逝去的人长安”，也就是让逝去的人永远的平平安安的回归自然，永不被扰动，实现真正意义的“入土为安”；第三层含义是“活着的亲人长安”，让逝去的人永远保佑现实中的人永远平安幸福，也不会给后人带来担心和不安。

中华传统文化十分讲究“天人合一”的思想，不占用耕地的绿色殡葬所实现的“天人长安”，寓意了自然社会和谐共生理念，与人文意义上的和谐社会的构建具有很大的一致性。

虽然民政部表示“十二五”期末，将向所有居民提供免费的基本殡葬服务。但墓地不属于殡葬基本需求之列，也就不属于国家必须要去保障的范围。因此推行回归自然的绿色殡葬是利国利民的。

打开中华民族的历史长卷我们可以清楚地看到，依山为陵，是自先秦以来帝王将相的共同追求和愿望，并成为中华殡葬文化的主要内容。在古代先人选择“依山为陵”的同时，“依林而息”的殡葬观念伴之而来，并成为人类与大自然共同创造的一种特殊景观。

不占用土地的“回归自然生态葬”充分体现了中华传统殡葬文化的精华，充分满足了现代人返璞归真、寄情山林、远离城市喧嚣、回归自然宁

静的渴望，让大自然成为一个天然的墓园，让逝去的人不占用生者一寸土地，为子孙后代的幸福生活创造更好的条件。

大山重峦叠嶂，山山巍峨，峰峰秀美。这里苍松翠柏成行，芳草萋萋满山，奇花异草争艳。春日百花齐放，生机盎然。夏日浓枝密荫，秋天金叶红枫，温馨浪漫。冬天傲雪梅花，独领风骚。人们来到这里，来到大自然中，在尊祖敬宗，追思怀远之余，沉侵在一片山清水秀，鸟语花香的祥和气氛之中，将是一种多么惬意的梦境呀。

人类从森林中走出，又向山林中归去。参天大树是人类生命的延续，它的每一条枝杈给后人以时代的福荫。它的每一片绿叶又寄托着后人不尽的思念。先人融入在这生机盎然的绿色之中，使逝者化为林木，长伴青山，融入自然。

倡议全社会关注和加入到“天人长安，回归自然”的绿色殡葬行列之中，希望我们都能在百年之后回归到大自然之中，不留一点痕迹，不占用一寸土地，让唯一燃剩的骨灰回归自然，滋养草木和大地。

西安健康休闲业协会

西安市户外运动协会

天堂纪念网

服务热线：029-86699205

推荐第3篇：学际天人成语

【成语】：学际天人

【拼音】：xué jì tiān rén

【简拼】：xjtr

【解释】：天人：天道与人世，自然与社会。有关天道人事方面的知识都通晓。形容学问渊博。

【出处】：汉·司马迁《报任少卿书》：“亦欲以究天人之际，通古今之变，成一家之言。”

【示例】：或位升台鼎，～，润色之文，咸布编集。 《旧唐书？元稹等传论》

【语法】：作谓语、定语；指学识渊博

学际天人 成语接龙

【顺接】：人一己百 人丁兴旺 人不聊生 人不自安 人世沧桑 人中之龙 人中狮子 人中豪杰

【顺接】：暗箭中人 暗箭伤人 暗锤打人 百世一人 百年树人 百载树人 暴不肖人 北道主人

【逆接】：不媿下学 不愧下学 长材茂学 虫鱼之学 笃信好学 笃实好学 笃志好学 断织劝学

【逆接】：学不沾洽 学不躐等 学业有成 学书不成 学书学剑 学以致用 学优则仕 学优才赡

推荐第4篇：地藏感应

金刚经对生者利益极大，地藏经对亡者利益极大

两次招请亡魂纪实——我死去奶奶的真实事件（内有很多修行诀窍）

死去的亡魂和鬼神，最最喜欢听的就是《佛说十善业道经》和《地藏菩萨本愿经》，尤以后者更得鬼神之喜爱！

我前不久和爷爷去下阴坛（下阴坛：道教招魂的一种法术），招到我死去的奶奶，我奶奶生前信仰基督教，不信佛教，死后未能升天沦入饿鬼道，现在阴间。

奶奶告诉我和爷爷：她生前得癌症而死，乃冤债主加持所致，十多年过去，她懊悔当初和我爷爷入寺门的时候没能礼拜佛菩萨，以致功德不足，难以投胎转世，要等候长期。我退伍回来后，在家修行，为我奶奶念过不少经、咒语，奶奶一一讲出我回向给她的功德，她告诉我很多关于阴间的事情，告诉我八十八佛忏悔文功德力很大，一佛名有无数化身，有诸多菩萨、元帅，她得到这么大的功德头会痛，吃不消，像金刚经功德都非常大，她得来头会痛，但比较可以接受的是阿弥陀经和观世音菩萨普门品、往生咒对其投胎极有帮助，最最喜爱的就是《地藏经》，这个功德得来之后极其受用很舒服！

奶奶也告诉我，她初

一、十五放假回来探亲，见我从楼上念佛念到楼下，门神、灶神、祖先牌位都会不安宁很拘谨，因为念佛者光明很强烈，鬼神只能恭敬！我复问我奶奶，见不见得到我二楼的佛菩萨卡片，奶奶说不能见，因为看见的都是一片华光！我复问奶奶，寺门可不可以入，奶奶说生前可以入，死后寺门护法神不许阴魂擅入，但可以在寺门前礼拜佛菩萨，还有一种办法就是出家，将其骨灰安置寺里，则可以常住寺里听经闻法早日舍身了！奶奶还告诉我，家里一定要建立佛堂，供奉观世音菩萨，观世音菩萨利益最大！我奇怪奶奶为什么不劝我念佛，便问奶奶如果我要念佛呢？她说：如果要念佛，就专念：“南无阿弥陀佛”。其实后来我想了一想，六道之中的众生何尝不是蒙观世音菩萨无微不至的照顾，所以奶奶以及阴间下面的有情都是常念观世音菩萨名号的，如果猜想不错的话，观世音菩萨经常在鬼道现身，化解那些鬼魂的痛苦和烦恼，所以鬼神尤其喜欢观世音菩萨名号，因为观世音菩萨经常现身在我们这个世界。我受教之后，尽管条件不足，没有机缘在家建立佛堂，但在以后的一段时间里，有一次求姻缘，因为我修的法门很杂，就把所有的法门各写在许多纸条上，然后求大慈大悲的观世音菩萨赐予最佳法门，然后闭上眼睛抽求姻缘的最佳法门！这些法门有：佛号、地藏王菩萨名号、往生咒、准提咒、金刚萨埵法门、六字大明咒等等等„„结果无数法门中，祈祷观世音菩萨加持，抽到的法门是：专持观世音菩萨名号！可见观世音菩萨的重要性！（补充：观世音菩萨等等诸大菩萨是古佛再来，本来就是圆满的佛陀，以大悲愿力现为菩萨不可不知。）

奶奶还告诉我，每颗佛珠都是代表一尊菩萨，功德很大。还告诉我，若要家里平安，多念《观世音菩萨普门品》，要想利益奶奶，就多念《地藏菩萨本愿经》，《地藏菩萨本愿经》在我们这个末法时期，超度死者是最最简捷方便不过的了，应当多念，多多利益身边听经闻法的鬼神，那么弘扬佛法的功德，普度众生的功德，在你临终之后就会得到无上的利益往生诸佛国土，不受轮转！最少也会蒙地藏菩萨安置升天涅槃之路！

八十八佛忏悔文、金刚经对生者利益极大，消罪除障，对死者还是多念超度效果极强的《地藏经》为好！

补充：奶奶关于修行对我的指点是要常念多念观世音菩萨的圣号。这点要牢记！！！观世音菩萨，可以说是全法界最最不可思议的佛陀！

话题扯远，重归正传，我以上所写是我第二次好奇心驱使专程去问我奶奶的，第一次召请由于爷爷要和奶奶叙旧，加上排队的人极多，所以不能聊个畅快。下面讲讲第一次招魂吧：首先招不到不收钱，比如已经投胎转世，或者往生天上乃至极乐都不可能被招的到，如果生辰八字有误、偏差招上来的不是亲属，鬼魂自己会说不是我的亲属，他自己会退下，如果是的话，他就会说关键性的证明让你不得不信是死去的亲人。

第一次招魂的时候，奶奶一上来就说：今天我丈夫来孙子来，儿子没来。（我父亲公务繁忙，加上不信故而没来）接着和我爷爷说只有夫妻当年才知道的往事，她说害死她的是爷爷死去多年的妹妹，爷爷大惊！爷爷是有个妹妹，不过那是在爷爷很小很小的时候*之前的事了！根本不会有人知道！奶奶说：爷爷的妹妹至今怨恨，不甘寂寞所以才把善良的奶奶带下去陪伴，于是报出爷爷妹妹的生辰八字，爷爷记下后，便和奶奶依依不舍暂别了。于是爷爷照着他妹妹的生辰八字报给道士，道士招上了他妹妹，谁知爷爷妹妹一上来就泣不成声，非常可怜，在场数十人为之动容！爷爷怀疑的问：你是怎么死的？其妹妹怒道：“大哥！我是怎么死的你不知道吗？我是吃番薯噎死的！”据爷爷后来告诉我，那时民不聊生，整天搞政治，粮食非常可贵，当时家里弄来一个番薯，他妹妹迫不及待狼吞虎咽结果就这样„„他妹妹大骂：“爸爸妈妈没良心，我死了就用草席一卷扔到荒山野岭，也没给我做功德，我都这么大岁数了还孤单一个人。”

爷爷妹妹告诉爷爷好几次的灾祸都是她搞出来了，比如*时期差点批斗，以及车祸等等，都是她弄出来的，但是爷爷就是冥冥中有如神助，其实是我爷爷尽其一生从小供奉观世音菩萨所致，所以处处逢凶化吉，观世音菩萨岂是天龙鬼神所能天眼窥见，难怪其好几次加害不得。爷爷妹妹还说想找个老公，因为在下面无儿无女，没有人给她作功德，她在下面被人瞧不起。爷爷无奈，问她其他想法。爷爷妹妹说那就找到她尸骨送往寺里超度，可是当年荒山如今早已改头换面开发掉了，如今岂不是大海捞针，于是爷爷妹妹开口要金银纸钱，因为她说她很穷！爷爷答应。她还要求我们给她去佛寺里念经做功德助其投胎。她也指出我身上肝脏某处疾病也是她所致，可是我修行以来，这些病早都没有症状了，而且身体康泰，足见佛号、咒语、经文不可思议，令我冤业鬼病不药而愈。她表示如果能让她出家那最好，就是将名字供奉寺里，有出家师父授予出家，这样她才能出入佛门，否则护法神不让出入，就只能在寺门观望礼拜了。

我如今想来知道，为什么佛菩萨加持各大寺院建立很高大的法像了，佛菩萨非常慈悲那些苦难众生，为了利益寺门外忏悔的鬼道有情，所以才要大力加持建造大的身像，这样寺外的鬼魂就能礼拜的到了。大家可能想为什么护法神不开门呢？其实鬼道众生一进来，数量一多阴气会很重的，很阴凉，你们去附近城隍庙看一看就知道了，我们阳间的人常和鬼类接触会折福减寿的。所以护法神才不许妖精、鬼魂等等众生入内，免得我们进去拜佛结果运气衰了。另外一点，也是屏蔽暗害我们且障碍我们修行的冤亲债主于门外。

爷爷妹妹还说一件事，就是爷爷最小的弟弟嘴巴歪掉的事情，现在那个爷爷早死了，据她回忆说：有一次初一十五请假回阳间玩，想去最小的兄长家看看，谁知那爷爷正在和好友酒肉谈天说：“我以前死去的妹妹真是贪吃，吃番薯也死了，要不然现在多快活。”虽然酒桌上言者无意，但是听的屈死半百年的亡魂有心，当时爷爷妹妹一巴掌打过去，那爷爷嘴巴那时起就瘫痪了，说话不清楚，后来早早就死了。这件事家族都知道，但是大家都不明白好好的一个人怎么嘴巴突然歪了，如今听来才知道是冤亲债主落实因果报应罢了。

由此可以看出，存好心说好话多么重要，戏论危害无穷，虽然在我们眼里只是报复，其实是过去生中结下的梁子，今生今世以不同形态果报还自受罢了。

现在我家里有了电动转经轮，一天24小时不停转着做功德，签诗上签：“终身有功！”以此利乐广大过往有情。现在家运昌盛。

推荐第5篇：心点感应

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作者：白云

也许是命运之神的安排然我遇见你,看见你的地一眼我就被你吸引,你的一举一动到吸引着我,你的喜怒哀乐都牵动着我的心,脑海全都是你的影子,我只到我爱上了你！

命运之神让我们遇见你却不让我靠近你,似镜中花水中月捉摸不定,多少个夜里我为你落泪为你神伤，你却一次次把我推向深渊，也许我痴也许我傻，一次一次受到伤害 却无怨无悔。哎！爱过才只情重，伤过才只情深！我在世界的一端呼唤你希望你能收到我的心电感应能来到我的身边说声我爱你！

收到了吗！~~~~~

推荐第6篇：佛教与感应

佛教与感应

感应，可以说是所有宗教信徒一致希望得到的体证。然而感应处处有，希求却是不可得。因为佛教认为感应是自然理则的运行，是不假外求，自然而有的；若不如是，都是颠倒妄想的魔境。

说起感应，真是随处都有，因众生有善根感动的机缘，佛乃应之而来。《大明三藏法数》卷三十七云：“感即众生，应即佛也。谓众生能以圆机感佛，佛以妙应应之，如水不上升，月不下降，而一水普现众月。”像天上的明月，只要江、河、湖、海的水面上平静无波，都会显现出一轮清净廓然的明月。所以说：“菩萨清凉月，常游毕竟空，众生心垢尽，菩提月现前。”

感应并不是指见到佛菩萨的奇迹与神异，或见到某人放光、呼风唤雨，甚至撒豆成兵。相反地，感应是自然而亲切的存在于我们的生活周遭，如口渴时，喝一口水，刹时感到清凉无比；肚子饥饿，吃几口饭就能解饥；气候严寒，加几件衣服就可保暖，这不都是立竿见影的感应吗？ 感应的原理

有道是：“木有本，水有源。”宇宙世间万事万物成败得失，都有他的理则存在。例如：木有根则荣，根坏则枯；鱼有水则活，水干则死；灯有膏则明，膏尽则灭；人有信则立，信丧则败。既然万事万物成败得失，有无好坏，都有其必然运行的因果理则，当然“感应”也必有感应的原理法则，然而什么是感应的原理法则呢？ 因果是感应的原理：俗语说：“种瓜得瓜，种豆得豆。”下什么因，必然得什么果，这是丝毫不差的因果感应。所以说：“祸福无门，惟人自招；善恶之报，如影随形。”又《无量寿经》云：“天地之间，五道分明，恢廓渺冥，浩浩茫茫，善恶报应，祸福相承。”即是善恶到头终有报的因果感应。

缘起是感应的原理：“此有故彼有，此生故彼生；此无故彼无，此灭故彼灭”的缘起法是佛教异于其他宗教之哲学、思想的最大特征，同时也是宇宙间一切事物万法生起、还灭的感应之一。以有情众生生命的流转来说，生命不是造物主所创造，而是由我人的一念“无明”生起，而感应缘“行”、行缘“识”、识缘“名色”、名色缘“六入”，以致于触、受、爱、取、有、生、老死。若能一念觉照，了知“缘生万法生，缘灭万法灭，一切万法都是无常无我”的诸法实相，就能顿破无明，挣脱生死的牢笼。

信心是感应的原理：《华严经》云：“信为道源功德母，长养一切诸善根。”有信心，才能成就世出世间的一切功德。譬如欲获得世间的财富，必须要有信心的手才能获取；欲越过辽阔的江海，要有信心的船才能到达彼岸；丰硕的果实，要有信心的根才能生长。因此，信心是我们的力量，是我们无限的宝藏。

元朝中峰国师开示修行净土法门的行者：“夫净土之为教也，仰承阿弥陀佛四十有八大慈大悲深重愿力，摄取十方一切众生。凡具信心者，皆得往生，信者信有西方净土，信有阿弥陀佛摄取众生之事，我等众生信有往生之分。然虽谓弥陀摄取众生往生，要信唯心自现，感应道交，究竟非从外得，如是信者，是为真信。”即是说明信心的重要。 无住是感应的原理：当五祖弘忍大师为六祖惠能讲《金刚经》，至“应无所住而生其心”时，六祖惠能豁然开悟：“何其自性本自清净！何其自性本不生灭！何其自性本自具足！何其自性本无动摇！何其自性能生万法！”又云：“于一切法不取不舍，即是见性成佛道。”唐朝张拙开悟诗偈道：“光明寂照遍河沙，凡圣含灵共我家。一念不生全体现，六根才动被云遮。断除烦恼重增病，执着真如亦是邪。随顺世缘无罣碍，涅盘生死等空华。”所以“一念无住”即一切功德具足，当下即能与我人的自心本性感应道交。 六度的感应

感应的理论处处皆有，同样地，感应的事迹也到处都是，兹以大乘佛教修持六度法门所得到的感应来做一番说明：

布施的感应：可以种一收十，获得富贵。布施不是给别人，而是给自己。譬如把欢喜给人，人就给你欢喜；把方便给人，人就给你方便。又如下种福田，将来有所收成必定都是自己的。

持戒的感应：可以三业清净，获得安全。持戒就是身体不犯杀生，不侵犯他人的生命；不偷盗，不侵犯他人的财富；不邪淫，不侵犯他人的身体名节；口不妄言、绮语、两舌、恶口；意不起贪、嗔、痴等邪思邪念。不必求神问卜，自然能三业清净，获得幸福安全的生活。

忍辱的感应：可以你我得益，获得菩提。“忍一口气，风平浪静；退一步想，海阔天空。”忍辱不是吃亏，相反地，忍辱才能成就大业。佛陀曾说，忍辱的功德是持戒、发心苦行的功德所不能及的。因为唯有行忍辱的人，才有担当，可以担负起如来的家业，而成就阿耨多罗三藐三菩提。

精进的感应：可以无事不成，获得成功。有道是，罗马不是一天造成的，长城也非成功于刹时。只要在佛道上勤于精进，断恶修善，专事一心，则无事不办，无事不成。

禅定的感应：可以安住身心，获得自在。修行禅定的人不随六根逐妄，时时处在安定自在的禅悦里。不必向外去求，宇宙万象都在我的一心禅悦里。

般若的感应：可以洞彻丝毫，获得妙用。般若是一种大智慧，大妙用，如果有了般若智慧，所有微细的事物万象，统统都逃不过智慧的法眼。修行般若，妙用恒沙，随手捻来都是如来的清净法身。 感应的事迹 佛经上说，佛陀与众生的关系如同母子之情，此既非众生的自力，亦非教化所致，乃由于机缘成熟，佛陀的力量自然能与之相应，亦即众生之“感”与佛陀之“应”互相交融。然众生的根性有千百之多，所以诸佛菩萨的巧应也有无量之数，由是而有各种不同的机应。根据《法华玄义》卷六所言，有下列几种：

冥机冥应：众生于过去世善修三业，于现在世未运身口业，藉于往昔的善根，视为冥机；虽不现见灵应，而密为法身所益，不见不闻而觉知，是为冥应。 冥机显应：众生于过去世植善，冥机已成，值佛闻法，于现前得利益。 显机显应：众生于现在世身口意精勤不懈，亦能感得利益。

显机冥应：众生于一世勤苦，现善浓积，虽不显感，然有冥利。

佛经上说，众生之“感”与诸佛菩萨之“应”，共有六万四千八百的机应。可见得感应处处皆是，到处都有，只是众生是否已具备一念的真诚与信愿心罢了。许多有关感应的事迹，真是多得不胜枚举，在此我仅举出几则近几年来所发生的感应事迹供大家参考，希望能增益佛弟子的信心。

西元一九二二年日本大地震，为了躲避地震灾害，许多民众躲进观音堂中，当时有一位虔诚的佛教徒教导大家持念观音菩萨的圣号，由于大众一心虔诚的专注力量，竟然化灾难为祥和，地震过后，这些躲在观音堂中的民众都安然无恙。一九九五年，韩国三丰百货公司倒塌事件，许多人不幸丧生。但奇迹生还的有三位佛教徒，经三百七十七个小时被埋困在断垣危楼的柳芷洹（音译），在生死关头之际，极度口渴疲惫，他虔诚默念观世音菩萨圣号，在梦寐之际，见到平时所亲近的法师送他一颗苹果，为之止渴，不久他们就获救了。 孙立人将军的夫人孙张清扬女士，于一九三五年随孙将军和军队到浙江宁波附近的五夫驻扎，忽然被一阵怪风吹袭，生了一场大病，眼睛和嘴巴都歪斜了。年轻貌美的孙夫人看遍中西名医，群医都束手无策。在医药罔效之下，她再也禁不起这生不如死的痛苦，几度自杀未遂，就在万念俱灰之下，她的母亲从南京赶来，教全家大小斋戒一天，焚香礼拜观世音菩萨，诵念大悲咒二十一遍，孙夫人放下执着成见，上午将大悲咒水服下，到了傍晚时分，身体感到十分轻松，眼睛和嘴巴都端正了。一杯大悲咒水，使孙夫人不药而愈。可见得众生的善根与佛法的神力不可思议。

一九五五年，我在宜兰雷音寺领导念佛会的时候，有一位双脚麻痹的退役军人郑昭暄，不能站立，更不能行走。看遍了台湾中西医师，也吃了许多的医药秘方，都毫无起色，主治医师告诉他，别再浪费国家的医药费了，眼看着只好睡在床上等死了。

后来他皈依佛教，从此很安心，把生死、荣辱、人我、是非都放下，一心念佛。一天，他到雷音寺参加念佛，虽然两条腿失去知觉，但他蹲坐在小竹椅上，前后移动，再用两只手帮忙搬动腿子，无论刮风下雨，他都不缺席，每日精进，勤念佛号。

经过多年，就在弥陀佛七的圆满日，大众正在绕佛时，郑昭暄忽然走到我的面前来，向我顶礼，我看他满面红光，像是做梦似的，当时给他吓了一跳，因为在我的心中以为他这一生是残废定了，怎么有可能从蹲坐在大殿后角落的地方，站起来走到我的面前呢？但这一切是真实的。他告诉我：“这几年来，我已经不希望医药的治疗，甚至我已经没有希望能好了，我把一切都放下，除了一心念佛以外，再没有其他的想法要求了。刚才念《弥陀经》的时候，我恳切的发愿，直到绕佛的时候，感觉一身轻松，增加了力量，就忽然一站站起来了。这是受您指导修持的法益，才蒙阿弥陀佛给我再生的恩惠。”真是不可思议！一个科学和医药都遗弃的人，却因信仰的力量而得以蒙受阿弥陀佛的加持摄受，感应道交。

有部份的人以为感应是遥不可及，无法体会的不可思议现象，然而以我的看法，感应到处都有，时时未曾离开过我们的身边周遭，因为“有感则应，心诚则灵”。但是为什么有许多人无法感受到呢？那是因为众生的妄念太多，思想太过纷沓杂乱的原因。当初释迦牟尼佛在菩提树下金刚座上悟道的第一句话即是说：“奇哉！奇哉！大地众生皆有如来智慧德相，只因妄想执着而不能证得。”由此可知，只要我们能息下一念妄想，使自己证入无为、无我的境地，妙不可言的体验就会源源不断的出现。

推荐第7篇：无线感应环境监测

大学生创新实训计划——无线感应环境监

测

学院：新疆大学信息科学与工程学院

项目负责人：陈宇星

项目参与人：何小敏王厚华

项目简介

环境监测，在只能家居中的重要性越来越手袋人们的重视。环境监测系统能监测到室内空气中的温湿度，光斩强度，甲醛、苯、氨等气体的含量，一旦发生危险，就会作出及时报告，是一个全能的温度监测器，湿度监测器，甲醛监测器，是智能家居监测系统功能最为强大的产品，为家人提供了更为安全的居家！

项目创新点

1.突破传统环境监测有线的模式，采用无线发射和无线接收模块。

2.通过模数转换芯片，将电压等抽象的值转变成光强和气体浓度等实际的值。

3.实现了多项检测同时进行并时时更新数据，提供了更全面的环境信息。应用前景

本作品适用于普通家庭室内环境的监测。成功的实现了基于无线传感网络的家居境监测，其显著优点是功耗低，可靠性高，体积小巧，安装方便。市场对此类作品需求较大。 环境监测作为家庭智能化系统的一个重要子模块将拥有良好的市场前景。在进一步进行产品研发，通过和家庭其他设备（如：空调，自动窗帘等）整合后，将具有智能化和网络化的功能，可充分拓展市场空间和提高市场份额，将获得更好的前景

项目成果

实现了时时采集并发送环境中的温湿度等物理量，对光线及气体浓度进行采集，监测到环境中气体浓度及光线等值，并发送于到一个接收板上，时时更新数据，显示当下环境状况。

推荐第8篇：观世音菩萨感应事迹

《观音菩萨近代感应事迹》

一 船翻落水 菩萨施救

前中国佛教协会会长、近代高僧圆瑛法师在所著《妙法莲华经·观世音菩萨普门品讲义》中说：我于丙午年（1906）六月，在宁波因所乘船，误触浮桥，船翻落入水中。我手抓住船边，口中不能念，心中专切忆念观音菩萨，恳求救援。忽听见空中有人叫我：莫要放手！莫要放手！我这时心中念的观世音，叫我的当然不是别人。我便双手牢牢抓紧船边，船在水中冲流一段，我没有被淹没，才被救生船捞起。在这大江急流当中，如果不是菩萨的力量，怎能不被淹死呢？我因为感菩萨再生的恩德，所以特别讲这部《普门品》。希望大家信受持名，恭敬礼拜，自会有感应道交的效验。

二 同称圣号 共脱险难

原四川佛教会名誉会长、著名诗人刘豫波先生说：在清末光绪年间，四川资中县李务山先生，一次乘船远行，突然遇大风，船快要吹翻。他率领同船的人同声称念观世音菩萨圣号，终于风浪停息，天空出现一轮名曰，大家都欢庆再生。第二天上岸，看见街上人家都在祭神，一问才知道是农历初一日。因此联想到昨晚的明月从哪里来的呢？大家方明白菩萨的神通光明不可思议。回家以后，各人都从此信奉观音菩萨。李先生是我祖父止唐先生弟子，是位很诚实有学养的人。我见到他时已经八十多岁，身体还康健，这件事是他亲自对我讲的。我听后，写一首诗纪念此事。诗云：

时当月尽头，明月忽在眼；同声诵观音，清光随声转。风定月明皆脱险，月中嫦娥笑开口；灵山咫尺何尝远？观音神功真不浅！（《四川佛教月刊》1930年1月号载）

三 杀机息灭 恶行改善

民国初年，当时有一个官员，他的母亲，每天虔诵观音菩萨，并教他每天早晚念几百声。他母亲因自己年老色衰，为其父娶两个美妾，其中一个很得宠，夺取家政大权，并凌辱其母。其母觉尘世无可留恋，便日夜念观音菩萨，求生净土，果然在一年后，含笑往生。他怀疑母亲如此善良虔诚，为何现生不得菩萨保佑，伸冤雪恨，由此生疑，从此不再念观音菩萨了。

后来，他结了婚，夫妻和谐。那个逼死慈母的宠妾，又假意与其妻友好，实际要破坏他夫妻感情。他更憎恨，想杀她，为母亲报仇。

第二年清明，其父率领全家去远郊扫墓，突然一批流氓围上来，似不坏好意。其父及叔叔都拔出手枪，将几个酒瓶打碎，流氓四处跑了。他这时到四周观察，凑巧看见其继母一人正靠在树边休息，四面均无人。他立刻起心想用石头将她打死，埋掉她所戴的首饰，布置成抢劫杀人的假现场。

想定后，凶恶地向继母走去，又假意问安。但他觉得继母似乎已看透他的用心，她并没高声尖叫，也没退缩逃跑。相反的，她站起来，对她甜蜜的微笑，然后满怀信心，心平气和地念道：“救苦救难菩萨来！……”他听后，觉得从一个惯于搬弄是非的人口中，会念出菩萨的圣号来，太不相称了。他张口得意地狂笑，同时想冲上前去抓她。殊不知，正在千钧一发之时，他却哑口无言，欲笑不得，惊讶地发觉自己僵硬在那里，手足都动弹不得，连眼都不能眨一下，成了一个木头人。他继母却微微一笑轻松地走了。等他走远了，他才慢慢恢复知觉活动。那杀人的恶念早已吓到九霄云外去了，才悔恨自己怎可以同菩萨不可思议的力量作对呢？

从此，他痛切悔过，又热心念观音菩萨了，更感谢菩萨制止自己犯杀人恶业。奇怪的是他继母也从此改变了，不再离间他夫妻，也不再作损人的坏事。可见菩萨不但救她的性命，还引她改恶向善。一个心地邪恶的妇人，就因为临急对菩萨诚信求救而逃过了杀身大祸。那官员杀人恶业，也因菩萨警告而制止，悔改而持诵。菩萨救拔众生，慈悲平等，普渡一切。（《万佛城月刊》1988年6月217期载。）

四 匪徒绑劫 称名得救

1928年，上海天潼路，五金玻璃商店老板蔡仁初，家很有钱，匪徒们对他垂涎已久。一天蔡乘私人汽车出门，遇着四个持枪匪徒，劫持汽车，将蔡绑架驶去。蔡当时心中非常惊恐，便一心默念观世音菩萨名号。当汽车开到闹市人多的地方，忽然车轮和机箱先后爆裂，汽车开不动了。匪徒命令蔡下车步行，蔡迟迟不前，匪徒怕蔡呼警求救，就接连打他三枪后逃跑，蔡恰恰跳了三下，子弹都从脚下穿过，没有受伤。但是，蔡并不知道当时为什么这样三跳，这完全是观音菩萨威神力量所致。蔡仁初现尚健在，随时可以询问。(《宝静法师1936年在江苏苏州讲经时所说》)

五 一称圣号 慈心顿生

倓虚法师在长春筹建般若寺时，有致中、界虚两法师去林区协助砍伐木料。一次，他们在江边放木排时，遇到土匪，索取钱财。他们身无分文，匪徒便用柳条怒打界虚法师，法师为法忘躯，挨打时沉默不语；匪徒更气，改用木棒毒打，意思是没有钱就要命。这是法师就念起观音菩萨圣号来，匪徒突然放下木棒说：“你不早念？早念我早就不打你了。去吧！”这就是《妙法莲华经观世音菩萨普门品》上所说的：“或值怨贼绕，各持刀加害；念彼观音力，咸即起慈心。”(出《影尘回忆录》)

六 跌入红炉 火不能烧

沈阳海门县虎獐屯人商述圣，信佛很至诚，每天定时念《观世音菩萨普门品》三遍，十多年来，未曾间断。1920年，他在抚顺千金寨炼铁厂当工人。一次，同别人抬一筐铁矿石往大冶炉里倒，他一失足，跌进红炉里，众人惊骇，他也自念必死无疑。当他坠落下几丈深的红炉途中，似乎觉得有人用双手把他托出来，放在地面上。他睁眼一看，果然躺在地上，并没有落入红炉中。众人都惊诧不已，连在场监工的日本人也深感惊奇。但他身上的衣服已被炉火烤得酥脆，证明确曾掉入炉里。这就是《观世音菩萨普门品》所说的：“若有持是观世音菩萨名者，设入大火，火不能烧，由是菩萨威神力故。”(出《影尘回忆录》)

七 心念观音 枪不能伤

日军强占东北时期，在热河朝阳县清乡，严令各乡，凡出现土匪（注：指抗日游击队，下同），必须进行抵抗，敢有容纳土匪食宿者，查出与匪同罪。那时，我的徒侄清净师住朝阳乡间小庙修持，一天骑驴去赶集，经过一所道士庙，天晚留宿庙内。夜间一夥土匪也到庙里住宿吃饭，天没亮就走了。第二天早晨，日本军队赶到，查明土匪曾在庙里食宿，就不分青红皂白，将庙中所有道士及借宿僧人清净师等，一律捆绑拉到沙滩去枪决。已枪毙了四人后，轮到枪决清净师时，连放三枪都未响；日军惊诧，问他有什么邪术？清净师回答说：“我出家人，什么邪术也没有，只是在念观世音菩萨求往生，早些脱离人间痛苦。”日军听了，也深信菩萨感应，便释放他，并称他作“铁头罗汉”！这应了《观世音菩萨普门品》说的：“若复有人，临当被害，称观世音菩萨名者，彼所执刀杖，寻段段坏，而得解脱。”岂止刀杖，连枪械也失去了威力，说明菩萨的大威神力不可思议。因此，我们必须信受释迦世尊说的：“观世音菩萨有如是等大威神力，多所饶益。是故众生，常应心念！（上三则摘自《影尘回忆录》”）

八 骨肉重逢 临终往生

比丘尼定云，江苏省丹阳人。俗姓陈，父母生育两男两女，她最幼。其姊生时，头顶上有两个青记，她两鬓各有一颗红痣。因此，姊姊乳名双青，她乳名双红。她六岁时，被人拐骗，辗转卖至江阴吴家做丫头。

吴家夫人信佛，供奉观音菩萨。她跟随礼拜，称念圣号，并发愿长斋，求与父母重见。但是，她离家时年纪太小，时间一久，连家庭地址和父母名字都记不清楚。她到22岁时，夫人准备遣嫁她，她跪着苦苦哀求留下。后来，吴家主人患重病，她随夫人赴无锡普渡庵，祈求观音菩萨，保佑她丈夫病愈，许愿将来叫一个女儿出家。不久病果愈，可是他的两个女儿都不愿出家。这时，丫头自愿去代替出家，夫人大喜收为义女，送她往普渡庵出家。

原来定云比丘尼的胞姊，18岁结婚，丈夫早死，两年前她也在这座尼庵出家，法名定华。她到时，师父命其姊代为剃发。她姊妹俩已分别十六年，相貌和口音都改变了，相见也不相识。因剃光发现双红痣，这才惊问相认，同回家和父母兄嫂相见。母亲从她失踪后，便发心吃长素，念观音菩萨名号，也求菩萨得骨肉重聚，果然满愿，全家大喜大庆。

吴家的两女，大女婚后，生育多，家累重，六年便死去。二女婚后，家庭不和，忧郁而死；临终时痛悔当初不出家，遭此悲惨下场。

定云比丘尼姊妹同住庵中修持，定期回家探视双亲，兄嫂在家奉养，并让侄女跟随出家，全家人都吃素信佛。

二十多年后，父母亡故。她们姊妹发愿闭关三年，用功修持，以报师恩亲恩，并严持戒律，过午不食，求生净土。1933年农历三月初一日，定云比丘尼天未明便起床，一人上殿念佛，没念几句。忽见西方三圣像大放光明；等弟子们到来。告知刚才所见。并说：“我的净土因缘已成熟，现在就要往生。”众徒们见师父体健如常，均不相信。但她便自去沐浴，剃头，换衣服，合掌趺坐，念《阿弥陀经》，念至第九遍，忽然一笑而逝。世寿六十八岁，戒腊四十七岁。其姊定华比丘尼先两年圆寂，临终也有瑞应。

骨肉分离是大悲痛事，却因此发心出家了生死。此是本人有善根，菩萨逆加持。菩萨固然有求必应，关键在我们求者的态度，及如何用心。(《四川佛教月刊》1935年11期)

九 战火纷飞 全家获救

“8.13”上海抗日战斗很激烈，闸北一带的房屋多变为灰烬，唯独皈依弟子夏馨培的住宅，没有被波及。当战火纷飞时，他全家同念观音圣号，这样经过七天，才被十九路军把他全家救出。等停战后回家。家中财物，一无所失。不是菩萨庇佑，怎能如此！？他在报馆工作几十年，夫妻均吃素念佛，十分虔诚。（印光法师1936年在上海护国息灾法会上开示）

十 重病危疾 虔念消失

无锡人金昌的妻子沈云藻，颇通文理。产后大病，势极危险，诸医束手。有朋友劝昌向观音大士祈祷。昌照办了，病便有转机。可是一月多还不能行动。他的妻子看见祈祷灵验，也发愿病愈以后经常礼敬大士。一夜，金昌和妻子同时梦见大士，妙相庄严，二童子侍候，面对自己站着。大士叫昌名字，昌便礼拜。拜起醒来，他的妻子也醒了，各说所梦见的情景都是相同的。只是他的妻子还看见有一童子手拿杨枝，蘸水洒她，并说偈道：“气死回生甘露水，一点善心感化来，金石坚心登极乐，唯恐尘缘解不开。”觉得身心清爽，病遂痊愈。夫妇从此长斋念佛，并编辑《因果录》一书，以劝戒世人。

浙江镇海人方子重，年十九岁，忽然患肠痈。西医诊断认为非开刀不可。（按：肠痈即急性阑尾炎，此事在二十年代，当时我国西医水平低，设备差，阑尾手术死亡率较高。）他的父母不放心，便不医治。他的母亲是知识分子，平时长斋念佛。便约同好友俞德章女士，拼命诵念《金刚经》、《阿弥陀经》和观音菩萨的名号。三天，肠痈溃破，脓血从大便中排出，五天病愈复原。

江宁（现南京）孙维捷，妻子慕西，夫妇均好善，热心办公益事业。每年缝制棉衣一千多套，施送穷苦人。他妻子中年得一病，胸部剧痛像针刺。便至诚念观音菩萨名号求救。过了许久，梦中见一位老婆婆给她按摩胸部，并捏胸部，找出两根针约寸多长，说：“怪不得你要痛，原来胸部里有根针。”便觉得浑身轻快，自己也依样去捏，也拔出了一根。这时忽然梦醒，病痛就消失了。（上面三件事是近代高僧印光法师记述）

十一 诚心朝山 重病立愈

吾妻吾氏，素信奉观音大士，六岁与余订婚，年十九，闻余目疾，即在观音大士前，立愿终身吃观音素，为余求愈目疾回向，迨二十一岁来归后，誓愿益坚，1933年间，内子因种种烦恼，酿成气块，发时其块升至心坎，则气塞欲死，痛苦万分。虽经医治，未能见效。嗣於一九三七年，拟至普陀进香。余因其气疾大发，呻吟在床，不能行走，安能远涉海洋，乃力阻之。彼志愿愈坚，誓云：若到普陀，死亦不悔。乃於六月初五日，由杭渡江。初六至宁波，便能食饭一盎。未行之前，勉强食粥半盎，初八日到普陀，即能每饭两盎，更能健於步履。十八日，乘舟至洛伽，时风浪甚大，将近山边，忽然呕吐。初则饭粒，继之血块，色黑且巨，大者如鸡卵。迨吐尽后，顿觉凉爽，其病若失。噫！若非大士大慈大悲，威神加被，安得医药罔效之疾，自此不药而愈乎。(秦福生记)

十二 日夜持念 梦除恶疾

桂琛服务国立上海大学农学院，信奉佛教，三十余年矣。今年古历八月间，右腿生一核子，渐渐肿大如鸡卵，甚为酸痛，（即淋巴腺炎）迭敷药散，不能消散，颇觉痛苦。乃日夜持诵大慈大悲救苦救难观世音菩萨圣号，冀求菩萨拯救。三十日夜，梦卧海边岩石上，海水滔滔，海风习习。琛露出腿部，有一白发婆婆，容貌慈祥，两手掬海水撒于腿之患处，约六七次，顿觉舒适。嗣突见身旁置一古色古香摺叠齐整宽博衣裳。自思，适才此处并无此衣，而衣从何来。豁然惊醒，抚摸患处，酸痛减轻。因悟白发婆婆，乃菩萨化身，威神加被於琛腿部核子也。翌日，即九月初一日，晨起，焚香，持诵佛号及圣号，叩谢菩萨挽救之恩。并将夏间由友人转求观音救苦膏贴于患处，约两星期，患渐消失，至今已步履如常。此皆蒙菩萨寻声救苦之灵感也。(怀桂琛)

十三 求大悲水 救脑膜炎

社友盛宗溥之女宝瑛，于今年四月初二，忽然得病，昏厥口噤，举家惊惶。延医诊治，断为脑膜炎症，危急异常，束手无治。适南通佛教净业社，启建佛七，恭祝佛诞。其父旋于佛七堂中，投诚拜祷，誓愿吃长素，终身不出嫁。伏祈默佑，使病得愈。因求大悲水一盏，果然一服即见转机。再剂大悲水，口噤解除。三剂大悲水，通身出汗，诸恙若失。如此难症，竟至痊愈。即于初八日，亲诣佛殿，进香谢恩，绕坛念佛，一如平人。是日来会者甚众，闻其经过，咸叹稀有。(江宗谦)

十四 专念观音 梦治肝病

契觉罪业宏深，入佛以来。即患肝气疾有年，致朝夕忧虑，为学佛之障。身体衰残，戚戚焉忧怀未已。一九四二年秋，肝疾大作，呻吟床第，痛苦难堪，急求佛慈接引，带业往生。每夜忍痛，专念南无大悲观世音菩萨。愈痛楚，念更切。古历九月二十三日夜，梦在一光亮之室中，忽有三人推门而入。一老者，衣古装之青衣，甚宽敞。跟随一人，如乡下人，年约四十许。又一人，年约二十余。老者即坐于床上，貌极慈悲，觉见心知为大士，遂高声念南无大悲观世音菩萨，礼拜不已。觉意亲得见大士，如蒙在肋间抚慰，病当即愈。于是进前叩曰，弟子患肝疾，敬祈治疗，遂抬衣起，果蒙大士抚诊曰：实有疾。即取头上金钗，，在太阳穴一试。复在左太阳穴一试，重用利刀各一剔，由发际至眉端，约量寸许，紫血盈地。中年者问曰：何故要用金钗一试。大士曰：恐见刃惧怕。剔过处觉微痛；顷即心神安和，三人皆失所在，室中光如电。窗外之光照及处，奇葩瑞草，甚为美丽。正庆快间，遂醒，肝疾如失，苦痛全无，残躯即从此渐渐健康亦。经云：众生被困厄，无量苦逼身。观音妙智力，能救世间苦。契觉亲承救护，足徵菩萨灵感，唯愿大家谛信，同度一切苦厄也。(蒋契觉)

十五 饮大悲水 救妻女病

1944年，国历五月中旬，幼女爱芬，忽觉头昏就寝。是晚浑身发热，直到次日不退，内人焦灼万分。因念一家生活尚难维持，医药等费，从何所出，又不忍坐视。思之再三，心如刀割，余亦扼腕。继思观世音菩萨“於苦恼死厄，能为作依怙”。当虔诚求之，乃於是夜人静之时，至诚礼拜，跪诵大悲神咒七遍，祈求大悲水，彼心中观想大悲观世音菩萨，在虚空中，胜莲花内，放紫金光，手持杨枝净水，注入余双手所捧的玻璃杯内。令杯中之水，由法力故，变成甘露，遂令幼女虔诚饮之，口中诵念圣号不辍。是夜即得汗出热退，身心舒适，病乃渐愈。越数日，内人因忧劳过度，疲惫异常，浑身发热，数日不退，类似伤寒症。余深信观世音菩萨，寻声救苦，有求必应。仍如前法，跪诵神咒，祈求大悲水。内人饮后，亦当夜透汗如雨，热退病减，但胃口不开，次晚再至诚念诵，求大悲水饮之，即得健饭如常。近来历经苦难，如孤舟在洪流巨浪中，真令人惶惧。再加妻女重病，若非菩萨广大慈悲，施以救济，俾妻女危险重病，不药而愈，更令余苦不堪言。今承重重垂救，真可谓，大慈大悲，救苦救难，广大灵感观世音菩萨，寻声救苦，有求必应，普愿世人敬信人。(宋树棠)

十六 服大悲水 立止吐血

不慧於五月十八日，早餐甫毕，突涌浓痰，初不知其是血，咽之。已而复来，且喉痒咳嗽，心知有异，乃吐於掌中观之，乃满口红也。乃舐而咽之，作是念曰，是为业报发现也，父母若知必大恐。幸有印公恩师大悲米在此，食之定能愈也。遂取法米9粒，虔念圣号而置口中，弹指间，所患归无何有之乡矣。大士之神力迅速，为若此也。自是而后，不慧每晨加诵大悲圣号一千声，尽此形寿，不敢一日废也。(徐志一)

十七 求大悲水 救急难病

1926年二月初二日，家慈外出，留食戚家。余赴问心莲社礼大悲忏。及归，见母正纺纱。俄而头晕陡作，目眩神迷，继之呕吐。家慈素畏服药，仅服矾水。自言，胸腹无所苦，惟恶喧，惮发言。内子复为刮痧，项背均极红紫。刮已，仍昏迷不醒。余情急，趋观音像前，一心归命，跪诵圣号，以求慈佑，而得速愈。次日，复取净水，加持大悲咒，观想大士寻声救苦，杨枝遍洒，净水已成甘露。嘱母念圣号服之。是夜，母於迷糊中，瞥见高大之神，若护法神像立床前，高余檐齐。初甚疑惧，继见神擎臂掷一物於身傍，乃隐。至是，头晕渐止，神志亦清，不复昏迷亦。黎明，得大小便，即起居如常，往厨下煮晨餐，一若未病者然。且补述前日在呕吐时，有剧烈之恶寒、心悸、肉跳等症。刮痧时，已昏迷，不甚清楚云。是日午后，家慈复赴戚家，始悉其邻曹氏妇，病相类，为其胸腹无所苦，不甚注意，后竟昏迷而死。并闻四丈湾，某姓妇，夜饭后，少觉头晕，乃归卧，翌晨发觉，已僵卧死矣。家慈今年六十有四，衰老之体，经此危症，竟不药而愈。（除矾水外，未服他药）非大士加被之力而何。普门品云：众生被困厄，无量苦逼身，观音妙智力，能救世间苦。又云：念念勿生疑，观世音净圣，於苦恼死厄，能为作依怙。徵之吾母，足信经语之不虚。(黄似农)

十八 服大悲水 治愈瘟疫

一九三八年五月间，荷湖馆村瘟疫流行，传染甚速。表兄张仙才家，亦被传染，数人同病，颇为危险。蕅往诊治，兼嘱仙才诵大悲水，（仙才亦信佛，平日常念佛诵经。）令病人早晚间服，不数日陆续痊愈。至月底，挨户传染，男女老幼，无一或免。黄和卿医师赴该村陈姓视疾，即染疫而亡。后该村并无亲友敢来问候者。至六月，势更猖獗。该村为赴萍湘通道，以致行人绕道而过，不敢逼近该村。其疫势之猛，可想而知。

惟蕅自五月以来，至八九月止，除往他处外，每日均须往该村治病。每去，则病人环列，多至七八十人，人皆为蕅危，而蕅独毫未传染。其何故哉，皆得观世音菩萨加被之力也。蕅每日早课念佛后，无论出外与否，即念观音圣号，於途中亦默念不辍。此次每赴该村治病，持念尤虔，所以有恃无恐，而泰然频往不怖也。因经有云：“念念勿生疑，观世音净圣，于苦恼死厄，能为作依怙。”蕅因信之深，故应之速也。

我在该村治病，历时数月，诊治患者不下百数十人，无一夭亡。非蕅之医术高明，然全赖观音菩萨加被之所致也。因蕅一面开方，令病人服药，一面告病人念圣号，及服大悲水，故有如此之效验也。其中更有多人，因服药无效，法在不治，停药不服，专服大悲水治愈者。略举於后：有张灿贵者（仙才堂叔），患疫最重，服药亦最多，（数在他医处，报病求方。）日甚一日。蕅亦连诊数次，殊无效果，濒死者数次，衣衾棺椁均备，皆以为万无生理。蕅甚悯之，特代伊虔持大悲咒百八遍，持水令服。伊妻女亦虔诚礼诵。十日内，即行痊愈。自后则有张廷才、敖金生之媳、蓝凤辉之女等。兹数人者，皆危险万状。睹灿贵勿药而愈，均来蕅处求大悲水，亦如法持诵令服，同得勿药而愈。此数人现均健在，可面证也。灿贵专服大悲水而愈，人多以为偶然之事，不信者稍有谤言。后见多人均由水治愈，以前诽谤者，皆变为深信矣。普门品云：“众生被困厄，无量苦逼身，观音妙智力，能救世间苦。”睹此益信而有徵。（1942.4.8补记 余藕生）

十九 服大悲水 重见光明

蕅佃户之弟黄林堂，於一九四一年，冬至前数日，突然两目暴肿，目内胬肉盖满，紧闭不开。以手强开之，日月星火皆不能见，痛如刀搅。日夕号呼，其痛苦不堪言状。延蕅诊治，服药敷药，殊无效果。持大悲水，使伊频洗，痛则少减。蕅知其业障深重。非药可能为力。乃嘱伊念观音圣号，冀消业障。伊志心信受，甚为虔诚。冬至日，蕅偕数人前去复诊，伊村适逢祭祀（林堂住祠堂内）老幼云集，不便按诊。嘱人将伊引至肯堂家，因而来看者数十人。诊视病况，故我依然，蕅将所持之大悲水令服，向伊言曰：至心念圣号，必获痊愈。此不过安其心，以为缓缓可愈。初不料其效如桴鼓也。此时诸人皆嗤笑曰：此眼已瞎，不可救药。此若能愈，天下当无瞽目人矣。蕅笑置之，乃告林堂随蕅念“无垢清净光，慧日破诸暗。能伏灾风火，普明照世间。”七遍后，令其张目，诸人闻之狂笑曰：吾等用手代扪，且不易开，欲其张目，岂非梦话。殊不知竟有出人意料之外者，林堂试之，果然张开矣。蕅指算盘问之，竟能辨别。或指以砚，则能视知为砚。有人以笔令视，即知为笔。顷刻之间，判若两人。在场诸人，无不交口称奇。后令其熟念勿间，并念观音圣号，数日后即痊愈。现林堂之目，教未病尤觉明了。非菩萨感应，曷克臻此。安敢不记，以彰圣德乎。(一九四二年余蕅生)

二十 持念观音 怪病痊愈

张某，年二十馀岁，富塘村人。一九四一年三月，治愈其伤寒重症，十二月伊母突然哭至蕅处，言伊子发生恶病，命在旦夕。不胜骇然。询其究竟云：昨日因赴某处，回家后，全身如缚，似有千百斤物压之。左乳旁下，气闭不通，命似将夺之状。遍身筋络，有时俨似扯去，痛苦万分，奄奄一息，特来求救。问他曾有病否，答云，无有。蕅思再四，亦无方应付。因念观音菩萨，寻声救苦，乃告其念“南无观世音菩萨”圣号。另用黄纸硃书“唵嘛呢叭咪吽”六字。嘱伊母回家后，焚香念圣号，将此纸化服，必获痊愈。伊母遵教，念圣号而去，此后即无音信。迨至今岁正月，张某忽然推手车代他人来接蕅治病。忆及伊之旧病，乃问之曰：汝病何时痊愈。答曰：自依教念圣号，服所化之水，即时霍然。其痛苦即归於无何有之乡矣。菩萨灵感，诚不可思议也。虽然，若非伊母子虔诚信受，岂能见效如此之速哉。（一九四二年佛诞日余蕅生记）

二一 急念大士 免战火灾

不慧家寓上南市肇嘉路，虹桥头，登云弄，三十号，十一月二十一日上午，警戒警报鸣后，时已起身，拟赴办公处。不知如何，出门惘惘，至家门数十步，重又折回者凡四次。最后回至门前，背贴大门而立，仰见飞机在顶上高空。瞬间轰隆一声，左右烟柱冲天，屋上若有无数物件，向下抛来。楼上妻儿惨呼声，清彻可闻，乃夺门上楼，与妻分抱一儿一女，奔屋前空地。危急之际，忽忆大士圣号，遂悲切称念。时飞机在顶上，不绝盘旋。余所御眼镜，早已震失，境界模糊，依稀见白色信号，缓缓下降。而东去数十步之处，炸声复震，急偕妻儿西奔，至一处房屋门外，有一慈祥老妇，招令入内，随之进去，见中供大士圣像，乃顶礼哀求加被。复出外数步，有人向我招呼，视之，乃旧邻华君夫妇，坚邀至其家。至其客堂正中，亦供大士圣像，洵属巧事。余深信大士慈悲引我，俾余乃得于华君府上暂避风雨，迄今将一星期。否则，亲朋寥寥。且多一室如斗，何处求一托足地。迨警报解除后，返家检视损坏情形，一言以蔽之，一室之中，十步之内，每一寸地，悉是死所。而全家竟获幸免者，皆仰仗佛力被之所致也。尤奇者，吾周龄儿子所坐处（震声起后始抱出），有远处飞来三尺馀圆铁窗柱三根，横倒其上，玻璃碎积寸厚，而地藏本愿经，则赫然飞出，平放于其间焉。谓非佛佑可乎。

兹再述佛佑一则，住余屋后（即直接中烧夷弹处，旧名孩子弄，该屋死伤近二十人。）一老翁，年七十於，素信佛，日事称名。后妻四十馀岁，於佛法不生信心。当弹落火起，妻被焚烧。老翁上前抱持，衣裳急切不得去，烧至腹死。老翁所著蓝布长衫，一无焦痕。此事邻居多目见者。夫妇二人，一信一疑，吉凶立判，望见闻者深思焉。（王燮章 一九三九年记）

二二 念大明咒 免除匪祸

余叔韩登虎，常持观音六字大明咒，及准提咒。1937年冬，因避乱，寄居于下白羊村表兄家。适以婚事之故，夜间被匪绑去。及匪长讯问时，叔对答如流，理直无屈，遂感匪长生慈善心，放令还家。按被匪所绑人，重者死命，轻亦遭打。叔独安然脱险，又未耗材。且其对答之妙辩，有非心思所能及。若非佛加，胡能至此。特记之，以彰佛慈云尔。（韩达本一九四四年记）

二三 饮大悲水 耳聋复聪

翟觉悟居士日前来敝处，两耳忽患聋疾，与之语，须大声方闻。余曰：大悲咒、心经，灵验最著。子曷虔持之，以求加被。归庵，焚香置净水，跪诵大悲咒七遍，南无观世音菩萨若干声，遂将净水尽饮之，以求痊愈，既睡，心犹不放逸，忽觉己身似至普陀山圆通大殿上，与诸大比丘僧同时绕佛。心中庆喜异常，梵声清绝。念诵之间，陡然大风怒号，令人悚栗。私念云：普陀如许大风乎？即惊醒起坐。回思梦境，历历如绘。开门视之，星月皎然。微闻树叶瑟瑟有声。又自念云：我之两耳，得毋已复聪乎？何声之繁也？复焚香佛前，叩诚慈恩。假寐待旦，益复念佛不辍。天黎明，闻鸟语啾啾然。居士喜曰，我之耳疾愈矣。其同居者与之语，已如常人。此益见佛力诚有不可思议者！（一九四六年孟冬，江西湖口秦宝航谨记）

二四 求大悲水 治愈妻病

内子觉莲，於本年三月二十四日，感受寒凉，咳嗽不止，痰中带血，昼夜不停。胃火上冲，饮食不进。年虽五十六，体已衰弱。全家焦虑，束手无策。况当此生活高涨之际，医药等费，无法筹措。因思观世音菩萨，於苦恼死厄，能为作依怙。除每日例课外，乃於四月十日起，每晨向大士前，至诚礼拜，跪诵大悲神咒二十一遍，乞求大悲水，心中观想大悲观世音菩萨。诵毕，令内子虔诚饮之，当夜咳嗽即稍微减轻，逮至十二日夜，一声不咳，安然熟睡，现已痊愈。（一九四五年四月十五日记

邵通夫）

二五 诵经痊愈 伤寒重症

一九三九年孟冬，余合家四口在申。八岁次女，忽患伤寒重症：小便不停，滴沥二日，身熟如炭而无汗，目赤唇焦、呼吸喘急。先一日，尚可饮食瓜果茶水，翌日，已难下咽。薄暮亦不言语，内子惟有哭泣，无可如何。回忆家叔於一九三七年秋，由此病而终，故知此女必死无疑。时余业医糊口，内子再三嘱处方医治，以尽人事。爰再处方进药，服药后亦不变化，於是益信非人力所能挽回，因思观音慈林集，载十句观音经，灵验异常。况此书乃印老恩师所赐，决无虚诳。因此决诵此经，以冀蒙佛加被，期挽危急。时在午夜十一时，整衣拈香於观音圣像前。小女卧在像右。先发愿祷告诵经之由，继即至诚起念是经，念诵至四百八十余篇，病女忽云：爸爸！勿念，阿弥陀佛已来了。余闻此言，快感莫名，知佛光已照病体。乃嘱儿勿多言。一心听念经，圣佛已到，为汝看病，明天就好了。他亦唯唯。诵至五百余篇，病女头汗已见；千篇念完，通身大汗，小便同时停止，身亦凉和，其病若失。越日即起床矣，邻居莫不称奇。内子素於佛菩萨灵感之事，疑信参半，斯时深知佛菩萨之慈恩也。上午为人诊疾，有二外症，迁延时日，毫无应效；因亦祷诵此经，旋得感应，而告痊愈。大士寻声救苦，真令人不可思议矣。（季智本 谨记）

二六 肺痨不治 持名得愈

追思余髫龄时，奉父命出家。愧因宿根浅薄，未遇良师。不知修行途径，应赴经忏，十数年矣。於二十六岁时，因体质素弱，经忏事忙，昼夜不休，致成肺痨。初虽延医诊治，误投药剂，致病益加重。不得已，由南京往兴化，投友人处调养。后又延请向为余医胃病之邹君，细为诊察。曰：汝之病，恐非药石所可挽回，用此方单，回去先吃两剂；如夜睡稍安、咳嗽减轻、汝可再来复脉，否则另请高明。余聆此，心为一惊。即询之曰：我病恐难好了了吧？彼默然。余即持方单归。且自忖想：今年二十六岁，这次人身，就如此了局；上对不起父母师长、下对不起兄弟朋友，惶惭交并。然此病既非药石可救，而此方单又何所需，随将方撕碎，弃之道傍。归寺后，友人询曰：先生如何判断？余即答以吐血过多，必须静养，方可服药。友人云：肺病完全靠静养，药吃多了，并不甚好。余则虚与委蛇。是晚脑海中涌出无限思潮，过去种种，无非凄凉酸辛；未来种种，莫不恐悚万状。旋念观世音菩萨，可以救苦。於不知不觉中，随念南无观世音菩萨，约数十分钟后，即睡去。次日清晨，即请友人，将大悲楼打扫洁净，安放藤椅水瓶，即住楼上；专持南无观世音菩萨圣号，死活存亡，皆所不计。以如此，身心可安，非有其他希冀。由是食不下楼，寝不归房，经三昼夜，忽觉身发奇痒，坐卧不安；一小时后，便觉气喘稍平、咳嗽轻松；从前神识迷闷，是时即清朗凉爽；从前身困力倦，是时则行动轻便。由此日轻一日，初意犹不觉所以，后日见痊愈。一再深思，不禁惭惶：业重小子，为病所侵，殆无生理；始一动念，竟蒙观世音菩萨，垂慈加被，即见病退身安；灵感如是。大士寻声救苦之慈恩，真天地父母不足喻也。於是搭衣持具，恭对菩萨座前，敬香发愿：愿以此垂死所余之光阴，誓不再作经忏生涯，必住丛林，专心办道，以期仰报菩萨宏恩於万一也。此为十年前事。今归丛林十馀年，记事实，以彰菩萨之悲心无量，有求必应。（真惭愧僧 一九四○年记）

二七 多年沉疴 称名立愈

鄙人一向孱弱，素有病夫之名，常受人侮。虽愤恨而莫能较，积累日久，腹内竟得气块痼疾，初疑肾经虚弱，遍服补剂，全未见效，痛苦难堪。后请中医西医，内外诸科、种种调治，均无效验；枉费金钱，痛苦日增。如是数年，便起无穷烦恼；因思佛为大医王，何不求之。即念南无阿弥陀佛数十声，又思观音大士，寻声救苦，菩萨易感，遂改念南无观世音菩萨圣号，约数十声，似入睡乡。忽觉喉内右边发痒，即向上咳吐，数分钟后，吐出白条有二三尺许；意必吐在床上，乃拨灯寻视，竟毫无所得；而腹中气块，则杳然不知何往，如释重负，非常庆幸。随即盥漱烧香，礼拜三宝，聊申报恩之意。从此气块消除，诸病渐愈，残躯亦日就安和。窃念多年沉疴，百药罔效，以称念观音圣号数十声，顿告痊愈，谓非三宝灵异，曷克臻此。（田朝霖 一九三九年记）

二八 至心默念 宿疾消除

二十年前余因产后失调，患腰病。时发时愈，服药亦难凑效。至1928年春季，大病初愈，腰痛复发，较前尤剧，适雇舟自当湖赴苕溪，夜卧船板，既硬且狭，痛不能耐。因至心默诵大士圣号，恳求加被，消除宿业，病早离身；不觉朦胧入睡。梦见一伟丈夫，高大倍人，身穿蓝衫，手执书卷；向余云：汝病可治。梦中疑惧，低首不敢应。俄而，其人忽化为慈颜老妇，鬓发斑白，穿老式蓝布衫，蔼然谓余云：我为汝治病，速以背向我。因转背就之，觉轻挝十於下，痛处顿感奇热，舒快无比。翌日睡醒，病已痊愈，至今不发。当时外子奉公在闽，请得建漆脱胎大士宝像，蓝衣，作丈夫相、手执经卷。奉迎至申，即制红木佛橱，珍藏箧中。因公务稽身，不暇旋里，迁延两月於，始托便人，送至家中。余在先时只知请得大士像，其形状未知。因外子事忙，且在闽所购物品甚多，家书中不暇详述。及余捧出谛视，则服饰、容貌、态度，俨然梦中所见之伟丈夫也。噫！奇矣！菩萨怜悯众生，寻声救苦，乃因外子在数千里之外请像，即於梦中，示现法相，为余治病，以坚余之信仰。其慈悲怜悯，神化灵感，真不可思议。令余感恩铭德，朝夕礼诵，不敢须臾或忘也。今众生沉沦苦趣，莫由自拔。此皆过去共业所招，惟有劝大众回心向善，同心虔诵大士圣号，以求消灾免难，庶不负大士普济众生之慈心宏愿也。（张觉明 一九四○年记）

二九 念大士名 避战祸灾

余念佛频年。一九三九年四月二十六日，午后五时，飞来敌机一群，霎时满城红光，焚烧达旦，城内外毁去五分之三。时余在缘国医馆，急趋归；沿途见火势猛烈，急念观音圣号，求解厄难。抵寓时，已黄昏。室人启键，携幼逃走；避劫者途为之塞。余仓皇失措，不知去向，若有使余西行者。不意在昏暗人丛中，室人见余大呼。忙取匙，返寓启键，收拾藏书。寓所与火场，仅隔池水，对方校舍，火势甚猛，飞飘寓壁，焰已尺馀。适余顾及，急取水浇火，幸免火劫。倘非无意中被室人看见，待四处寻觅，迟迟返寓，则成灰烬矣。此佛力加被，不可思议者一也。

五月初七日晨，余在医馆。正早餐，又突来敌机三十馀，环绕九匝，四处轰炸。余逃避不及。伏地持大悲咒，时闻塌墙倒屋声，心慌意乱，讷口不知所云，乃改念大士圣号；自揣万难逃命。历二小时敌机乃去。蒙佛力加被，幸免於难。急返寓，室人被压於邻屋下，赖人救出。左右不数步，卧地血尸十馀具。他屋皆毁为瓦砾。目睹情状，不寒而栗。余寓中诸物皆震倒，唯大士像安然如故。室人云：彼等闻声，走避不及。急念大士圣号，不觉被邻屋压倒。幸有木撑住，神识不昏，头身恰在屋架空处，均无伤痕。此佛力加被，不可思议者二也。

是日敌机去后，余急病疟。寒热交作，大渴不止，自汗如洗，昏迷至夜分乃解。间日初九，在城外万缘丛林避难，疟复作如前。十一日晨，知必三发，虔向大士祈祷大悲水一杯。饮下，病若失。身被困厄，迭获安全。此佛力加被，不可思议者三也。（适西记）

三十 念大悲咒 免空难祸

先父鲍公志远，安贫乐道，设小肆於上海县之闵行镇，性仁慈忠厚，爱护字谷。晚年皈依佛法，朝暮课诵不辍，茹素念佛甚虔。一九三七年秋，战事发生，闵行时遭空袭，市民多逃乡间。先父则年高气喘，不欲奔波，乃课诵念佛，精进不辍。延至九月二十六日，空炸益烈，家人逃避一空，独先父避居於屋内桌下，闭目合掌，一心称念大悲心陀罗尼咒。刹那间，一弹掷於邻旁，约距二三丈之处。四边房屋震倒，街石飞至屋顶。独先父所住之屋，矗立不坍，且无弹片飞损。当炸弹爆裂，房屋倒坍声中，先父闭目称念，见一道红光中，似有神人数百，宛若保护持诵之者，尤足异也。（觉莲）

三一 虔诵心经 重见光明

余村李逢春之母宋氏，年五十岁时因怒气，眼目失明。自念罪业深重，故遭此报，由是每日虔诵般若心经不辍。至年六十，一日出院，忽现日光，眼目立地复明。此村中诸人共见共闻之事，咸谓此乃诵经之功所致。后氏寿至七十一岁善终。（乾达本）

三二 默念观音 解恶人难

一九三八年夏，余经商常熟。在逆旅中，邂逅老友浦文同君，云往昆山探亲。余望其气色晦暗，劝阻勿行。浦君系深信佛法者，遂慨然答曰：“前生若杀人者，则今世偿命，欠债者还钱。”卒以去志坚决，翌晨就道。不料行至中途，被人诬为汉奸（目的在钱财）横加笞掠。初将浦君上衣脱去，缚其右足与两拇指，倒悬空中，左足垂以大石。继即用火烧其两肋，皮肉尽脱。浦君斯时，自念夙世怨业，果来索偿，故心殊坦然。惟一心默念观世音菩萨圣号，祈求佛力加被，居然不觉甚苦。种种逼迫，彼终无言，致令索者恼羞成怒。一凶人从旁持青竹竿，猛击其背。谁料甫经击下，竿即断坏，连易数竿，依然如是，於是索者惊疑，遂释之去。浦君步行归申，以两肋溃伤甚厉，即投宝隆医院求治。医生嘱云：伤处溃腐不堪，须用手术割除，复割取腿上好肉补之，方可痊愈。浦君从其议，不一月，即伤愈出院。余从琴返申，晤浦君，备道前事，出两腿示余，新肉粒粒如棋置，不下数十余处，相与咋舌赞叹不已。普门品云：念彼观音力，刀寻段段坏；於此可证佛语不虚。此非观世音菩萨，寻声救苦，大悲弘愿之灵异乎。因记其事实，以示感应信而有徵。（龚佛龙记）

三三 持念观音 愈脑膜炎

语云：福无双至，祸不单行。诚然，处此天灾人祸之秋，鄙处发现脑膜炎恶症，朝发夕死，夕发早死，大有不及与医药之概。小女正因，年十二岁，忽於三月十八日，上午十一时起，微微头痛，寒冷就寝。至下午二时许，频作呕吐，项背强痛；继则神识不清。后请庄行幼科名医习谦伯先生诊治，断为脑膜炎。在法少治，姑勉为处方。并承习先生给秘制治脑膜炎药粉一包，先将药粉分三次服，随服随呕，继服汤药，甫入喉即呕出。神识益昏，两目直视，手足微劲。处此危险万分之时，且在更深夜静之时（十一点半），众谓无挽救之可能，余乃焚香，诵南无观世音菩萨。约一小时后，正因亦不知不觉，喃喃然念观音菩萨也。神识稍时清，继服汤药，亦不呕矣。少顷，出微汗，神识益清。又继诵大悲咒二十一遍，正因觉饥要想吃饭矣。至十九日上午十时，自动穿衣外出，惟觉精神困顿耳。呜呼，脑膜炎，恶疾也，起病与痊愈，仅仅一昼夜，非仗观音大士之救护，曷克臻此。特记之，以为不知佛法者劝。（陆润之 一九四○年记）

三四 观音梦中 治愈重病

弟子自幼入於商界，内子薛氏，身患气鼓病。延医或针砭、或吃药，种种调治，俱皆罔效，经一年之久。一日某至家，见内子卧榻不起，满身胖肿。伊云：吾之病重矣。某以好言慰之曰:善养无妨。某暗想不好，俗语云：肝痨气鼓噎，阎老请客，无治之症。至晚间回号内，礼佛毕，即向佛前一心祝告云：弟子某，上有八旬双亲，下有弱小子女，苦无兄弟姊妹。弟子又在外求生活，只内人在家，经理家务。倘有不测，内子性命且置，惟二老晚年无人奉养，为之奈何。务望我佛垂慈，保佑内人寿命增延，以代弟子奉养双亲。如是祝告三次，以期感应。一日至家，见内子榻上安坐，笑容可掬云：吾之病已好矣。某云：何人治愈。她云：昨夜来一老妪，带一小玩意，云：来与我治病。以杯中取出膏药一张，贴於脐中，即觉手到病除；且问老人居何处。妪云：在你家上房，居住好多年了。汝病已去，不必医治，遂下榻走去。至清晨，身觉清爽，病去大半。某云：吾与汝在佛前求过三次，保佑汝好，奉养双亲，故有此灵感。咱家上房供奉菩萨像，亦多年了，不其然乎。内子闻言，方信菩萨愿力宏深，寻声救苦。（刘性信

一九三二年记）

三五 闻观音名 转危为安

一九四一年八月，玲儿诞生於芜寓；余适居家，欣见母子均安，如释重负。以夜间少寐，觉倦思眠；寓所狭小，遂至对门厂房内憩息。稍时，酣睡中被人喊醒；云家人呼喊状甚慌急。余急起，奔至寓所，直入产房；见内子神色大异，面容惨白，汗粒渗流。强开疲眼，悲声唤余曰：“今将永诀矣。”语毕，目睛翻白，痰带喘声，状危可怖，余骇然不知所措，以指甲掐其人中。旋觉如此反增其痛苦，遂提起正念，一心朗诵南无观世音菩萨圣号，约十余声，渐苏醒。片刻，复觉不支，又欲昏睡。余一面促人速请医师，一面安慰其心，以圣号提嘶，嘱其持念；内子点头，于呼吸急促间，奋力随念；如是昏而苏醒者数次，正在存亡危急间，医师赶至，诊谓产后流血过多，立施急救，连连注射止血强心等针，始渐转危为安，略施调养，三日即愈。据内子告：当昏迷时，无所知觉，及闻圣号声，初似极远，渐渐而近，比至耳畔，爽然苏醒。其他杂音，无所闻也，足证菩萨救苦寻声，有感必应；人于苦恼死厄时，唯有一句圣号可作依怙。普门品偈曰：念念勿生疑，观世音净圣，于苦恼死厄，能为作依怙。非虚语也。（1937年6月16日佛龙追记于天津）

三六 大悲咒水 愈小儿病

余服务于上海邮政汇局，而家于新闸路南面之金家巷。巷内皆贫户。有周阿张者，艺花为活，妇则洗衣为助。育有一子，甫周岁，甚爱之。本年六月初旬，患泄泻病，以家贫不得医，求土方石榴皮等煎汁服之，病益剧。不得已，摒挡术医，服药三剂，亦复无效。面黄骨瘦，夫妇忧虑，无以为计。十七日，余退值回家，正欲沐浴休息，而周妇抱儿，携线香三枝，赤足短褐，扣门而请曰:儿子腹泻多日，服药不愈，更无钱别求良医，恳代祷于观世音菩萨。因予家供养西方三圣、并供有闽友郑太太所赠菩萨瓷像，早晚称佛号。然以学佛未久，真义不明，仅可自修，安敢宏化。见周妇意诚，乃洁杯盛开水，漱沐焚香，于佛前虔诵大悲咒七遍，并称南无观世音菩萨一百遍。复随口编成回向偈曰：周家小儿子，久泻不痊愈。愿以此功德，至诚求保佑。灾退病消除，合家感慈恩。礼毕，以净水付周妇饮儿，翌晨，周妇又来，谓，昨夜梦中见一人，破门入，在儿腹用力一捏，惊而醒，知为菩萨来医，即起，朝天焚香，拜谢。今晨，大便已见浓厚，再请祈求。余因办公时间已至，不克逗留，由内子允为代求。迨下午回家，周妇候于门前，面有喜色，仍恳再求一次，余复如前法祈祷。十九日，周妇来告曰：自昨晚大便干燥之后，今不复下，病已痊矣。视儿面色，已活泼泼地。余劝其常常茹素，念观世音菩萨，乃欢喜称谢而去。邻家闻此事甚惊奇，然余躬逢灵感，中心喜乐，无可形容，谨记之。（张伯良）

三七 持念圣号 危病速愈

秉成自身在沪依人工作，内人儿女，留在家乡。见沪上马路乞儿，倍觉可怜。每一念及，衷心感伤，便忆及自己儿女在乡，唯求佛菩萨垂佑，俾无冷馁患难之愚。乃以微末周济乞儿之功，而为回向。不意本年（即一九四三年）农历九月中旬，忽觉心神不安，如有儿女被难状。因此盼望家书，不知究竟如何，至第五日，果得信云：九岁幼儿重病，但已转危为安，心亦略定。十月初，内子来申，述及小儿病状，殊为危险，一病即不会开口。请医针灸外，内子即虔念观音菩萨圣号，以期垂救，因得病势稍安。最奇者，次日携儿至宝堰镇就医，奈时值农忙，无人推车。只得请少年族人金兰推车送镇。恰逢时日镇上军队拉车，金兰之车，即第一被拉去。接连拉车十辆，挨次停在路旁。至出发时，不知何故，停在最前者，转到最后，由一军官自坐。途中谈及，始知金兰与此军官尚有亲戚关系，因得一路优待。不然，如其他各车之载重，金兰年少当不支受伤。但金兰被拉去后，内人衷心惶惶，加紧持念圣号。等他还家。始知有此奇遇，而小儿之病，因得医治，亦渐渐痊愈，而此危病速愈、前车落后，此中因缘，若非菩萨威神加被，何由而至。特记之，以彰持念圣号之感应。（李秉成）

三八 黑夜落水 默念遇救

一九四五年七月十一日，默生因往淮阳就业，早晨离南京赴镇江转扬州。十三日，复由扬州搭轮至高邮。该轮那天拖载过重，行驶缓慢，至晚十时始到高邮。余在船到码头时，就携行李一件、包裹一件，依次出舱，时值夜深阴雨，不慎失足，落于河中，当即灭顶。旋复浮上水面，仅露一头。我在那时，心中却异常镇静，并无恐怖，唯默持观音菩萨圣号。不久，船上有人呼喊救人，并以手电筒照视河中。后即有人放下竹篙，给我抱持。继有划子赶来，将余掖至船上。复将行李等件，完全觅获，一物未失。默生自念夙业深重，自茹素学佛以来，于兹二十载，深惭障深根钝，解行均缺。历岁以来，屡蒙佛慈默佑，罔极深恩，愧无以报。此次业障发现，险罹水厄。且时值夜深阴雨，既已落水，尚手提包袱，竟得直立水中，不即沉没。若非佛慈加被，何能至此，即此可以证明普门品、称名立应之说，真实不虚。（赵默生）

三九 发心印经 病势立转

上海江西路晋昌木器号郭晋康之第七子，初生时，即婴惊风症至剧，百般调治无效。皆谓此子无生理，拟投之江中，以减其苦。后因发心印送白衣咒千张，期仗菩萨慈力，以挽一缕之命，发是愿已，病势立转。将送医院医治，见其病霍然，渐如常孩。现已四岁，聪明异常。此子一九四○年六月十九日生，适逢大士诞辰，可谓有夙因也。（修×(此字书上印刷字为上山下仑，电脑无法输出)）

四十 大悲神水 治愈重病

室人章氏自幼信佛，在寓供奉观世音菩萨圣像，戒杀茹素，每日持念大悲咒与观世音菩萨圣号。惟其身体衰弱，素患血虚肝厥诸症。每因操劳过度、或遇不如意事，旧恙即发。一九四五年正月十九日起，初患寒热，继则头痛剧烈，咳嗽呕吐，饮食难进，病势日重；中西医兼治，俱不见效。至廿五日病势愈危，牙关紧闭，滴水不能入口，昼夜昏厥达四五次，知觉全失。是晚全家惶急，宏礼更束手无策，衷心焦急，窃思此症，恐非药石所能挽救，惟有仰仗佛力，方克有济。乃于夜间在圣像前沐手焚香，含泪叩求，捧小杯净水，持念大悲咒七遍，及圣号良久。将大悲水使病人缓缓饮之。而时病人神志不清，状甚险恶。迄天明，似入睡状，颇安静。俄而醒曰：顷有高僧，一手执佛尘、一手携小瓶，腾云来从窗入，在床前一转身而去。君等见否。并历述高僧之衣冠形状。既而腹痛若失。嘱其再饮大悲水，则牙关松弛，下咽甚易，此必大士之化身，特来拯救。越数日病体已逐渐复原。

同年七月旧恙又作，病势严重，中西医皆谓伤寒，热度日高一日，厉四十日未退，骨瘦如柴，奄奄一息。蒙汪居士介绍陈万镒老居士诊治，不特热未能退，又患腹痛、红痢、咳嗽、牙痈等症。陈老居士，佛学高深，更擅岐黄，允予拟方再服，并嘱病人于是晚勉强起身，在圣像前自求忏悔。忏已，安然入睡。天明，病人曰：昨夜梦一鹤发老妪，在海之滨，问予来此何事。答以来此求佛加被，并求忏悔。妪曰：罪障自所难免，幸能自知忏悔。又问病至何时可愈。妪曰：十日后小愈，过十一月廿一日，汝生日后，即可痊愈。言已而去，予即醒矣。宏礼曰：是非大士而何。汝既见观音化身，自必有救。后果不药而愈，今已回复健康。同道见者，莫不惊异。观世音菩萨，大慈大悲，救苦救难之灵感，有如是者。（一九四五年冬至节华宏礼记）

四一 危疾获救 深感慈恩

一九四六年十月十一日，为小儿征铨订婚之期，长女彬清，先于月前携二甥归宁，当九日下午，长甥荣荣略有微咳，晚餐毕更剧，遂就近往伯特利医院急治。医生云：系急性肺炎，打消治龙针，并服药粉等。返家后呛咳已见稍好。次日（十月十日）购治肺炎药膏敷胸前，而十数小时内不觉饥渴，且呼吸犹如吹风，啼笑全无，现象颇恶。因而再往伯特利诊治。医生云：肺炎未痊，又患白喉，乃打配尼西林针，及某种药粉。返家后，闻红十字会医院治白喉有名，遂转往诊治。据云：所打针与药，均确当，即抽血检验，须至十一日早晨方可见诊断书。但观病症甚为险恶，恐不及看诊。我女闻后，非常焦急，归来含泪相告，以至泣不成声，全家之人均为失色。予乃一面慰以勿急，一面想遇到危险之事只有虔诚向观世音菩萨求救，当即在菩萨像前，取净水一杯，敬香叩求，跪诵大悲神咒二十一遍，令荣荣饮服。但全日未进滴水，不肯饮服，疑他喉间疼痛，或恐溃烂，不能饮咽。后设法喂进半匙。服后渐睡达四小时之久，因须打针将他呼醒。他已久不言语，忽于此时发言。他母告诉他：阿爹为你有病，在求菩萨，保佑你速愈。荣荣答言：菩萨来的，张开手手，有二包药药，红的，叫我吃，我就拿二包药药吃脱，菩萨就去了。至天明，荣荣又言，要吃粥粥，肚肚饿了。十一日中午其病全释，下床玩笑如常，如此危险之症，若非观世音菩萨寻声救苦，感应有加，何能至此。我女亦从此发愿，吃观音斋，以报菩萨之洪恩。（准逸材）

四二 默念观音 病愈学佛

全胜原籍湖北，避难皖南。于一九三五年九月，忽得奇痒，医药无效，病逾半月，困顿不似人形。多日不食，喉间痰阻。肢体僵木，已现死相。惟离家数载，未得见父母一面。又思少年夭折，当是杀业所感。曾闻人言，念观音菩萨名号，能消罪灭苦。即在心中默念，南无观世音菩萨，弟子罪应夭折，不敢有恨。惟令我能再见父母一面，死亦无憾。斯时僵木之身，忽有知觉，遍身刺痛。口中忽能出声，自说因何起病。家人闻之，转告医生，照病医治，竟得痊愈。因念死中得活，全由菩萨恩德。即素食念佛。但不明修行路径，随心念诵而已。至一九三六年，得见印老人嘉言录，乃知依净土法门修行矣。（曾全胜）

四三 大悲咒水 止大吐血

本年农历二月初四日，不慧自外回家。见老父惫甚，卧病在床。忽然咯血升余，血如泉涌，无法制止，状殊惊人。不慧即跑往附城益寿庵，虔向佛前，代父忏悔夙业。且祝愿曰：我父世寿若尽，求佛接引，直往净土；若世寿未终，求佛冥加，早日痊愈。并求澄真、智仁两位法师，代为诵经、念佛回向。不慧回家后，少时，真、智两师，亲临草舍，持大悲咒水，令即服之。服后静卧，晚餐少进稀粥。至第二日，吐血渐减，而血色不甚鲜红。察其病情，似不再来新血，所吐乃昨内积之血。第三日，则吐甚轻微，精神亦佳。第四日，即告痊愈，精神顿复原状。初仅服一次大悲水，第二日，家母欲令人往庵再取。父云：所谓法水，一滴已足起死回生，何必多为。以少许之法水，能速愈如此重病，纵使平时极不信佛法之人，见此情形，无不顿然深信。足见佛之救度众生，悲心深切，众生诚能精诚相感，佛光自然普照相应。感应之有无迟速，实由众生疑信与否为标准。（汤钧度）

四四 念普门品 冤狱平反

友人房次襄，宁波人，经商杭垣。一日至烟馆访友，时禁令森严、侦探密布，致遭牵累，由法院指定医生调验，妄断有轻微烟瘾。于是检察官检定，以书面五十圆交保候审。越数日，法院传审，适有不谙法律者，怂恿不必到庭。嗣法院著保人追缴保证金外，并下令拘捕到案，不久即为逮捕。法院以房避不到案，显系畏罪潜逃，当判以六个月徒刑、二百圆罚金。房自念实无此癖，一旦受此不白之冤，心殊不甘，乃将经本请至狱中，终日虔诵观世音菩萨普门品，藉解烦闷，而祈慈佑。甫及半月，一日正在诵经之际，忽如入梦，觉身在围墙之内，四面无门。惶恐万分，计无所出。忽见闪烁金光。一门开处，有一妇人，形似皇后，端庄无比，从门而入。呼其名而告之曰：“房次襄，明日判决书可到，汝其上述，当能出罪。”言讫不见，犹如梦醒。乃问狱中人，适间余所闻见，得非梦乎，众曰，汝始终喃喃诵经，毫无间断，何会有梦。随将所见境界，为狱中人言之。仅三日即来传审。房到庭申辩，本人实不吸烟，上次检验，确属误会，请再派员实地检验。法官许之，结果，改判无罪。（吕慕莲）

四五 念观音力 波浪不没

在抗战胜利年春天，新平轮从上海驶往宁波，出吴淞口约一小时，突然遇险沉没。二千多个旅客，得救者只有二百多人。严能位双目失明，宿在下舱。出事时旅客各自逃命，无人顾及，他随水漂流，不久，手触一木板，就紧抱不放，但终认为难免一死，於是只一心念观音大士圣号。正在危急之际，救生船闻警赶到，第一个救起了他，但人已昏迷，船上人见他为盲人，十分惊异，迅速将他救醒。严能位平素信奉观世音菩萨，常念白衣咒，他说：“此次遇难，当是菩萨慈悲救护，否则，我是盲人，水中怎能得木板，在漂流中若非第一个救上，也难脱险。”我的好友严能俊是个诚实君子，这是他新从上海回来，告诉我他的堂兄严能位脱险的实事。（宁波张树人记）

推荐第9篇：感应门禁方案

感应门禁方案

1、系统设计原则与依据

(1)设计原则

该系统采用计算机网络技术，功能强大。软硬件均采用模块化结构， 可根据用户的要求任意增减。 硬件资源的可扩充性和方便升级。在硬件设计上，我们采用可扩充性好的系统控制硬件。这样，在设计整个系统时，不需要设计很多冗余硬件，而只要在有需要的时候能很方便地增加这些硬件。 系统建设的可操作性。我们将系统设计成可分步实施的方案。 系统的可靠性/安全性/先进性与实用性相结合。

2、系统设计说明

（1）、用户需求分类： 出入口控制管理功能

（2）、系统功能模块 智能网络型门禁管理系统

（3）、设计思想 每个管理区域设置单向（或双向）Qstech出入口保安智能控制系统，实现内部人员正常出入，避免无关人员的出入，整个办公区域设有门禁控制管理系统，同时考虑到消防的需求，每个消防紧急通道门配备有消防紧急按钮，在紧急情况下使用。为实现上述功能，我们结合了客户需求、楼层结构、当前门禁考勤产品及技术的发展趋势，设计了一套结构合理，具有国际先进水平的出入口管理系统。

3、门禁系统

（

（1）系统简介

门禁保安自动化控制管理系统属公共安全管理系统范畴。在受控管理区域、出入口、建筑物内各出入口、主要设备控制中心机房、贵重物品的库房等重要部位的通道口，安装电控锁、读卡器、门磁开关等自动控制装置，在中心控制室通过管理软件进行管理和监控。系统采用计算机多任务分布式处理方式，能够对各通道口的位置、通行对象及通行时间等实时进行控

制或设定程序自动控制。本系统已经广泛应用于政府机关、企业、金融、公安部门、军事基地、智能小区、学校、高级酒店等出入口保安管理，并起到了重要的作用。

（2）系统特点

高效：高速安全的通讯程序，可以持续不停地实时收集各数码人网络门禁控制器产生的事件，将所有收集的事件进行分类，定时保存至硬盘，对于报警信息则立即发出报警声或语言提示。系统为每个控制器配置一条“Priority Communication ID Paage”（优先通讯通道）系统程序，能通过使用这条通道获得对所有网络门禁控制器的优先控制权，并且管理在线和离线网络门禁控制器的通讯通道，自动重新连接离线控制器。

安全：完善的使用授权许可管理，完全保障了用户合法的使用权力。15种操作权限，给用户对系统进行层次管理，提供更安全可靠的方法。对系统重要的数据进行加密存贮，保证重要的数据文件的高度安全性。

方便：用户可以通过界面上的图标，清晰地掌握菜单中的功能。这样可以非常容易地对用户进行个人资料登记，授权，增加，删除，修改和查询操作，以及个人照片的编程。

·‘’‘’‘’、同时也可以分组分部门进行登记。管理255个组成部门，40000个用户/持卡人,最多可扩充至管理80000个用户/持卡人。

时间：系统可在365天内任意指定时间组合，每个门点可以授权15组不同时间组，7组节假日时间定义。每组数量不受限制，2组临时时间组。临时日期一旦经过系统可自动通知所有控制器调整日期安排。系统自动校准控制器的时钟，保证事件时间和门禁控制的准确性。

容量：QSTECH软件支持127个网络门禁控制器，多达508个控制点，1016个模拟或数字输入点，508个C型继电器输出。可记录500条报警事件，10000条普通事件，10000条异常事件，1，000，000（1百万）条正常读卡事件。最多可管理255个组成部门，40000个用户/持卡人，足以满足任何企事业单位的需要。 实时：多个独立的事件信息窗口可同时实时显示和监视事件的发生。对每类事件的实时监视，可以独立停止和恢复；独立对每类事件可定义万能过滤条件组合；可按事件类别进行排序，并可打印事件报告。对已处理和未处理的报警事件进行色彩区分，并可以自动排列事件窗口的显示方式。

可靠：系统特别为高度安全领域如：国家部门、军事重地、高科技研究、银行、博物馆、监狱等重要机构设计了卡和密码共同使用进入；卡和指纹识别混合使用进入。QSTECH2000ACSN软件还支持多卡开门，需要2-8张有效卡同时在规定的时间范围内开门才有效。另外，为方便用户，该软件还可以设置8位超级密码，按一定的方式输入，即可象刷卡一样进入相应的门。 （3）系统的基本功能

用户使用非接触卡刷卡开门：若该卡拥有合法授权则门锁打开，否则门锁不能开启。 手动消防紧急按钮开门：当发生火灾或发生紧急事件时，按下后门保持常开。 电子地图：模拟显示控制点工作状态，并具备手动改变点的状态功能。 上位机指令开关门：在特殊情况下由上位机指令门的开关。 门的状态及被控信息记录到上位机中：进行数据查询。

上位机管理卡片信息：负责卡片的注册、权限设置，并记录刷卡信息

Qstech门禁管理软件是基于Windows98/NT/2000操作系统上的32位应用软件。友好的操作界面，极其方便灵活的操作将使您用来得心应手。

在本方案中，所有的功能可以通过QSTECH系统来实现。

网络门禁系统由管理电脑、Qstech A801系列控制器、通讯换器、读卡器及管理软件组成。系统的使用十分灵活、方便，可随意扩展。

本系统极为重视使用中的安全性，系统本身具有极高的稳定性和可靠性，在系统的硬件连接中，如果出现某个设备的故障，不会影响系统中其他设备的正常工作，中心会收到报警信息提示设备的损坏和网络连线的断路，在电脑故障的情况下，整个系统可以脱机运行，正常纪录人员的进出信息和报警信息，在系统和电脑重新连接以后，信息会自动上传到电脑；系统在软件的使用中也充分考虑安全性，系统的操作员可以分为多个级别，级别低的操作员只能对信息进行监视，而级别最高的操作员可以对系统内的任何权限进行修改。

推荐第10篇：飞天人的中国梦

飞天人的中国梦

摘 要 实现中华民族的伟大复兴，是中华民族近代以来最伟大的梦想。中国梦就是强民富国世界梦。随着“神州”，“嫦娥”系列项目走向深入探索的进程，一代飞天人的飞天梦与中国梦广为人知。本文介绍了自1999年神舟一号发射升空以来中国飞天人的一腔热血，并分析了爱国主义在他们身上的具体体现。得出了 中国新一代青年应包含满腔爱国热情投入复兴中华民族事业之中的结论。关键词 飞天人；中国梦；神州系列飞船；爱国主义

1 引言

2013 年 6 月 11 日 17 时 38 分，搭载着三位航天员——聂海胜、张晓光、王亚平的神州十号飞船于酒泉发射升空，13 亿中国人民的心又一次随着呼啸的长二 F 火箭飞上了浩瀚的太空。在国际太空探索领域，我国走在了世界前列，这是每一个中国人的骄傲。一代飞天人的中国梦，经过 10 多年的孕育，终于走向绽放。伟大的祖国，也随着火箭的轰鸣，逐渐屹立于世界东方。

2.探索之路

2.1 飞天梦的诞生

1999 年 11 月 20 日 6 时 30 分 7 秒，神舟一号在酒泉卫星发射中心发射升空。中国人开始了走向自己飞天梦想的道路。在中国的历史上，就有一位名叫万户的人，为了飞天，牺牲了自己的生命。这是中国人最早的飞天梦想。

如今，一代飞天人艰苦奋斗，勇于攻坚，开拓创新，无私奉献，为了早日实现让五星红旗飞上浩瀚太空的梦想，坚持训练。训练的艰辛，是常人难以体会到的。长达 8 年的时间里，航天员们进行 8G 载荷训练时，即使被超重的载荷压得脸部变形，眼泪不由自主地流下来，甚至让医监人员发现他们的身体特征出现异常而强令停止，却从来没有按动过身边的生命报警器。是什么支持着这些航天员们强忍痛苦走了过来？或许就是一代中国人的飞天梦想吧。

2.2 从飞天梦到中国梦

随着习总书记关于中国梦概念的提出，飞天人艰苦奋斗的动力渐渐找到了合理的归宿。未知的太空，诠释着中华民族生生不息，不断求索，不懈奋斗的民族精神。爱国主义，外化为冲上云霄的长征火箭，外化为神舟飞船上那面鲜艳的五星红旗。一代飞天人的梦想，一代

中国人的梦想，随着火箭直上苍穹。中华民族波澜壮阔的历史中，再没有任何一个梦想像中国梦一样打动人心，激励人心，凝聚人心，也没有任何一个梦想，让中华民族的优秀子孙为之牺牲，为之探索，为之追求了。中国的飞天人们，用艰苦的训练，冷静的头脑，科学的方法，浓浓的爱国情怀追随着中国梦的脚步，并不断为之添加新鲜血液，丰富中国梦的内涵。随着神舟十号的发射成功，我们也看到了我国探索外太空急促的脚步。毕竟我们同美国在太空探索领域的差距比较明显，我们的飞天人们更加奋起直追。观众观看发射直播的心态也由紧张变为享受。王亚平在太空中的一节科普课也为载人航天的实用性做了注脚。神州飞船是为科学而飞，为让每一位中国人更贴近飞天梦而飞。这种追梦历程，已经走进了人们心中，在每个人心里刻下了深深地烙印——我们是神州大地上书写辉煌的炎黄子孙。从这个意义上说，飞天梦已经内化为中国梦的一部分，成为中国梦中不可或缺而又活力十足的一份子。

2.2.3 弘扬飞天人的爱国情怀

中国，这个泱泱古国，在新世纪逐渐展现出它强劲的实力。从原子弹到氢弹，从长征系列运载火箭到北斗导航系统，从神舟系列飞船到嫦娥月球探测器、天宫空间站，中国的实力不容小视。飞天人的飞天梦，中国梦，归根结底是对祖国的无限忠诚与热爱。这种爱国情怀，不正是中华民族五千年来自强不息，艰苦奋斗的思想源泉吗？弘扬飞天人的爱国主义情怀，就是以实现中华民族的伟大复兴为己任，就是对祖国的未来尽自己的一份力量。

2 结语

中国一代飞天人的飞天梦激励着他们用顽强的毅力走过十几年的风风雨雨，中国一代有志青年的中国梦也会激励他们用奋斗的精神努力实现中华民族的崛起。 弘扬飞天人的爱国情怀，弘扬载人航天精神，艰苦奋斗，勇于攻坚，开拓创新，无私奉献，做合格的炎黄子孙，是新时代青少年肩上应有的责任。1000 年前，我们一度领先，100 年来，我们一度落后，明天，我们要再度腾飞。

参考文献

【1】 360 百科，载人航天精神。

【2】 龙子明，龙升飞扬：从“飞天梦”到“中国梦”。文汇报（ 2012-8-13 ）

【3】 中国梦——中国力量。人民网，

第11篇：院感应知应会

第一部分 医院感染管理

一、医院感染管理

根据相关法律、法规的规定，应用科学、循证的措施，采取行政管理、专业督导的方式，进行有效的预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全的过程。

二、医院感染管理组织架构（三级管理组织）

1、医院感染管理委员会：-——负责全院医院感染管理的规划与指导。

2、医院感染管理科： ——负责全院医院感染管理防控工作的监督、指导与落实。

3、各科室感染管理小组：——负责本部门医院感染的防控。

三、医院感染管理质量控制核心指标：13个

1、医院感染发病（例次）率：≤10% 每月

2、医院感染漏报率：≤20% 每月

3、医院感染现患率：≤10% 每月

4、多耐菌感染发现率：同比下降 每季度

5、多耐菌感染检出率：同比下降 每季度

6、医务人员手卫生依从率：＞60%，不断提高 每季度

7、呼吸机相关肺炎发生率：同比下降 每季度

8、导尿管相关泌尿系感染发生率：同比下降 每季度

9、血管内导管相关血流感染发生率：同比下降 每季度

10、住院患者抗菌药物使用率：≤60% 每月

11、治疗性应用抗菌药物前病原微生物送检率：≥30% 每月 （1）限制使用抗菌药物标本送检率：≥50% （2）特殊使用抗菌药物标本送检率：≥50% （3）院内感染病例标本送检率：≥80%

12、Ⅰ类手术切口部位感染率：≤1.5%

13、Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用率：≤30%

第二部分 基础知识

一、什么是医院感染？

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。无明显潜伏期的，一般指入院48小时后发生的感染。

二、医院感染常见类型和部位分类？ （1）下呼吸道感染 （2）胸膜腔感染 （3）表浅切口感染 （4）深部切口感染

（5）器官或腔隙感染，包括人工瓣膜引起的心脏瓣膜炎 （6）泌尿道感染

（7）胃肠道感染，包括感染性腹泻、胃肠道感染、抗生素相关性腹泻 （8）病毒性肝炎

（9）腹（盆）腔内组织感染，包括腹水感染 （10）血管相关性血流感染

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（11）输血相关性感染

（12）血液感染包括败血症、菌血症

（13）皮肤软组织感染，包括褥疮感染、乳腺脓肿、乳腺炎、新生儿脐炎、婴儿脓疱病等 （14）烧伤部位感染 （15）上呼吸道感染

（16）细菌性脑膜炎，包括颅内脓肿、椎管内感染

（17）其它，包括骨关节感染、骨髓炎、椎间盘感染、生殖道感染、口腔感染、医院内发生的心肌炎、心包炎等。

三、根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类？ （1）外源性感染：又称交叉感染。 （2）内源性感染：又称自身感染。

四、医院感染的危险因素有哪些？

新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病、医疗器械、空气、医务人员手等的污染等。

五、医院感染的诊断原则？

（一）哪些情况属于医院感染 ？

（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。

（3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。 （4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期间获得的感染。

（二）哪些情况不属于医院感染？

（1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

（3）新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

六、医务人员的医院感染控制职责是什么？

1、严格执行医院感染管理相关的各项规章制度；

2、掌握医院感染诊断标准；

3、合理使用抗菌药物；

4、发现医院感染病例（24h内上报）或暴发及疑似暴发（立即）报告感染管理科；

5、积极参加医院感染知识培训；

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤；

7、严格执行医院医疗废物分类收集及管理；

8、发现法定传染病，按《传染病疫情报告管理制度》的规定报告。

七、控制医院感染最简单有效的方法是什么？

加强医务人员手卫生、做好清洁消毒及隔离。

八、重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门的范围有哪些？

1、重点环节：

各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作、血液透析等有创操作、无菌技术、医疗用品的清洗消毒与灭菌、传染病与多重耐药的隔离等。

2、重点人群：

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外科手术、导尿管、血管导管、血液透析、呼吸机使用、气管插管、气管切开患者；合并慢性基础 疾病、老年人、免疫力低下、严重营养不良、长期卧床、频繁使用抗菌药物、住院时间长等患者。

3、高危险因素：

手术、侵入性操作、入住重症监护室、频繁使用抗菌药物、免疫力低下。

4、重点部门：

手术室，产房、麻醉科，感染性疾病科，发热门诊，腹泻门诊，内镜室，血透室，重症监护室，消毒供应室，检验科，输血科，设备科，药剂科，总务科（医疗废物，污水处理）。

九、医院感染的三要素（感染链）是什么？ 感染源、感染途径、易感人群。

十、医院感染的感染途径及标识？

1、接触传播（蓝色标识）

2、飞沫传播（粉色标识）

3、空气传播（黄色标识）

十一、医院感染病例的判断方法？

1、体温单：观察体温变化，≥38°C应重视。

2、医嘱单：了解抗菌药物的使用原因。

3、检查单：结合检验、影像结果等判断。

4、病程记录：了解疾病发展变化情况，综合分析。

5、

十二、医院感染病例上报流程

经治医生发现患者出现医院感染，必须24小时内通过“新院感上报”系统→ 填写“医院感染报告”→→点击“提交”。

第三部分 手卫生知识

一、手卫生相关概念

1、医务人员手卫生？

指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2、什么是洗手？

指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3、卫生手消毒

指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

4、外科手消毒定义

指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

二、医务人员洗手方法： “内外夹攻大立完（腕）。 （全员）

1、在流动水下，使双手充分淋湿。

2、取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： ①内：掌心相对揉搓②外：手指交叉，掌心对手背揉搓③夹：手指交叉，掌心相对揉搓④弓：弯曲手指关节在掌心揉搓⑤大：拇指在掌中转动揉搓⑥立：指尖并拢在掌心中揉搓⑦腕：两手互握互揉搓腕部。

4、每个步骤最少施行10次，认真揉搓双手不少于15秒

5、流动水下彻底冲洗，擦干（如为非接触龙头应采取防污染措施）

三、手卫生应遵循以下原则：

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1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手

四、手卫生的5个指征（时刻）：2前3后 (1) 接触患者前 (2) 进行无菌操作前 (3) 接触患者后 (4) 体液暴露后 (5) 脱手套后

五、手套使用的原则

1、使用手套不能代替手卫生，脱去手套后必须洗手。

2、在可能接触到血液、体液等具有潜在性传染危险时必须使用手套。

3、当医务人员手部有破损时须使用手套。

4、诊疗护理不同患者时，应更换手套；手套不能重复使用。

5、接触污染部位后如果要再接触清洁部位，必须更换手套。

六、手卫生监测的采样时间和采样方法有何要求？

采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。

采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌棉拭子，在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一2只手涂擦面积约30cm，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管中，及时送检。

七、手消毒的效果应达到什么标准？

2卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≤10cfu/cm。

2外科手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cfu/cm。

八、外科手消毒应遵循哪些原则？

1、先洗手，后消毒；

2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

第四部分 消毒、灭菌

一、什么是消毒？

杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理过程。

二、什么是灭菌？

杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

三、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须灭菌？

进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

四、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须消毒？

接触完整皮肤、完整黏膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。

五、消毒、灭菌基本程序是什么？

1、一般器械：先清洗，再消毒或灭菌；

2、特殊感染（朊毒体、炭疽杆菌、原因不明感染病原体）病人用后的器械执行：先消毒，再清洗，后消毒或灭菌。

六、选择消毒、灭菌方法的基本原则？

根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法； 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法；

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根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法；

1、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应进行清洁，再进行消毒灭菌。

2、特殊感染的病原体如朊毒体、、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程按照WS310.2-2009执行，建议使用一次性诊疗器械、器具和物品；重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应执行先消毒-清洁-消毒灭菌的处理流程。

3、耐湿耐热的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应用化学消毒剂浸泡消毒灭菌。

4、环境与物体表面，一般先清洁、再消毒；当受到患者血液体液等污染时，应先去污，再清洁消毒。

七、医疗器械消毒灭菌要求

1、进入人体组织、器官、腔隙，或有无菌体液从中流过的物品，或接触人体破损的皮肤黏膜组织的诊疗器械、器 具和物品，属于高度危险性物品，应进行灭菌，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、植入物等。

2、接触完整的皮肤黏膜而不进入人体无菌组织器官和血流的诊疗器械、器具和物品，也不接触破损的皮肤黏膜的 物品，如胃肠道镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管路、麻醉剂管路、压舌板等，属于中度危险性物品，应达到中度水品以上的消毒。

3、与完整的皮肤接触而不于黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面、床头柜、被褥、地面墙 面、痰盂便器等，属于低度危险性物品，宜采用低水平消毒，或做清洁处理。遇有微生物污染时，应选择有效的消毒方法。

八、含氯消毒剂的浓度要求

1、严格掌握各种消毒液的浓度配制方法。

2、将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡大于30分钟。

3、对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒， 用含有效氯2000mg/L～5000 mg/L的消毒液，浸泡大于30分钟。

4、大件物品或其它不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。

5、地面、墙面和其它物体表面被洒落的医疗废物上的血液、体液污染时，先吸附，再用含有效氯2000mg/L的消毒液作用30分钟，再用清水擦拭。

6、含氯消毒剂浓度测试方法

现用现配。每日用含氯消毒剂浓度测试纸测试浓度，有记录。

九、有效氯的配置方法

1、每片健之素泡腾片含有效氯500mg 500ml水+1片有效氯=1000mg/L 1000ml+1片有效氯=500mg/L 2000ml+1片有效氯=250mg/L

十、无菌物品管理

1、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期等六项信息，并按先进先出的顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在有效期内使用。

5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

8、持物筒、钳干式存放，每4H更换一次。

9、无菌包开启时注明开启时间、日期，一经打开，在未被污染的情况下，有效期为24h.

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第五部分 治疗室和换药室

1、分清洁区与污染区，分区符合要求，标识清晰。

2、各班操作后用含有效氯500mg/L的消毒液布巾擦拭使用后的工作台及治疗车、服药车等物体表面。

3、治疗车、服药车上层为清洁区、下层为污染区。

4、治疗盘使用后用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡消毒。

5、所有浸泡物品，不应超出液面。

6、擦拭抹布应专用，用后清洗、消毒，晾干备用。

7、重复使用的诊疗器械、器具和物品，送供应室清洗、消毒、灭菌。

8、静脉注射用药抽吸后应放入盘布内，开启的静脉输入液体及抽出的药液超过2h不得使用。

9、一次性治疗巾每4h更换并注明开启的时间、日期，污染时随时更换。

10、碘酊、酒精、爱尔碘等消毒剂要密闭保存。一次性使用的消毒剂开启后注明开启的时间、日期，使用时间≤1周。使用中的无菌容器（酒精、碘伏等消毒液棉球），每周灭菌容器2次。

11、干缸镊子筒、干棉球缸，每小时更换1次。

12、皮试液有开封日期、时间，≤2小时。

13、冲药溶媒有开封的日期、时间，有效期24小时。

第六部分

使用中的医疗用品

1、氧气雾化及呼吸机装置

（1）重复使用的氧气湿化瓶每天更换消毒，专人专用，湿化液使用灭菌水。一次性氧气湿化瓶按照说明书使用。 （2）专人持续使用的一次性氧气管，每周更换1-2次。

（3）气动雾化吸入器（国产）按照说明书要求，每次使用后用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，用清水冲净后晾干备用，一用一消毒；一次性雾化喷雾装置（进口），日常保持清洁，每周至少更换一次；专人专用。

（ 4）患者使用的呼吸机面罩，管路等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。呼吸机管路建议一次性使用，持续使用的每周更换一次，湿化器每周更换消毒，有污染时随时更换。

2、吸痰器

（1）备用吸痰器，处于应急状态，干燥存放。

（2）使用时先放入含有效氯500-1000mg/L的消毒液，再吸痰。紧急使用时可先吸痰，再放入消毒液。 （3）吸痰操作执行一人一次一管。

（4）一次性吸痰管使用后放入感染性医疗废物袋中处理。

（5）使用中的吸痰器引流瓶，及时倾倒吸引物，使用完成后进行终末消毒。

3、体温表

（1）体温表回收后放在含有效氯500mg/L的消毒液或75%酒精容器中浸泡30分钟后将体温表冲洗擦干保存。 （2）盛放体温表的容器保持清洁，每周高压灭菌两次。消毒液每日更换。

4、紫外线及空气消毒机

（1）紫外线、空气消毒机使用后记录。

（2）各紫外线灯管有累计时间，有更换日期与辐射强度检测记录。

（3）紫外线灯管每周用75%的酒精布清洁一次，有记录；发现灯管表面有灰尘、油污等时，应随时擦拭。每半年用紫外线强度测试卡测试强度，当新管强度低于70uw/cm2时，或降低至原来新管强度的70%（功率小于30W）时更换，超过

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5000小时必须更换。

（4）空气消毒机每三个月清洗过滤网一次，每次消毒2小时。有记录。

（七）被服及其它衣物

1、工作衣至少清洗两次/每周,污染时及时清洗消毒。特殊科室如重症监护室工作服应增加清洗次数。

2、晨、晚间护理护理用一次性扫床套或可重复使用的扫床套，重复使用的用后清洗、消毒、晾干。扫床车每次使用后用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒。

3、执行一床一套，一次性扫床套用后放入感染性医疗废物袋子中处理。

4、室内通风每日两次，每次30分钟，温度允许时持续开窗通风，保持空气流通。

5、手术病人术前更换病号服，病床术前更换床上用品并紫外线消毒或消毒机消毒。

6、出院、转科、死亡病人应及时完成终末消毒，终末处理后立即铺成备用床。

7、被褥、枕芯、床垫日常保持清洁，污染时及时清洗、消毒。

8、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面每日用清洁布巾消毒布巾擦拭。擦拭不同的患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。

9、平车、轮椅、检查台（床）日常保持清洁，每周含氯消毒剂擦拭消毒一次,有记录。被血液体液污染时及时消毒处理。急诊抢救车及平车、轮椅、诊疗床等应每日定时消毒。

10、喉镜：

（1）拆卸：分离电筒与喉镜。

（2）清洗：立即用半湿纱布擦去外表污物，扭紧灯泡，镜片尖端朝下，用流动水向下冲洗镜片。 （3）干燥：使用清洁软布擦干各部位。

（4）消毒：用75%酒精擦拭电筒外表面，喉镜扭下灯泡，用75%酒精擦拭，包括灯泡及安装部位。擦拭2其干燥，再重复一遍。

（5）保存：完全干燥后组装完好放置于消毒过的容器内或自封袋内，贴上消毒标识，项目包括：名称、消毒者、消毒日期。清洁容器储存：有效期一个月；一次性纸塑包装，有效期为6个月。

11、简易呼吸器用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，冲洗、充分干燥存放，一用一消毒。清洁容器储存，有效期一个月。

12、口服药杯用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，冲洗、充分干燥存放，每周消毒两次。

13、输液瓶网套日常保持清洁，每周用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，冲洗、充分干燥存放，每周消毒一次。1

4、病历夹每日用清洁的湿抹布擦拭，当表面受到病原菌污染时用500mg/L的含氯消毒剂擦拭。

15、地面应湿式清扫。

16、拖把标识清晰，分类使用后清洗、消毒、冲洗、晾干，分区悬挂放置。

17、生活垃圾、医疗垃圾应分类收集和放置。

第七部分 标准预防的原则

标准预防：是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。

一、标准预防包括哪些关键措施？

1、遵守手卫生规范。

2、血液体液可能污染面部时，要戴防护眼镜或防护面罩。

3、血液体液可能污染皮肤或衣服时，要穿防护服。

4、要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。

5、收治传染病患者时要根据可能传播途径，采取相应隔离措施。

6、仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。

7、遵守安全注射的原则。

二、空气隔离包括哪些关键措施？

负压病房、医务人员戴防护口罩、患者戴外科口罩。

三、飞沫隔离包括哪些关键措施？

单人病房、医务人员戴外科口罩、患者戴医用口罩。

7

四、接触隔离包括哪些关键措施？

单人病房、手套、隔离衣、仪器、设备专用。

五、传染病人消毒隔离要求

1、用物用专用容器浸泡（有标记）。

2、特殊感染的病原体如朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的重复使用的诊疗器械、器具和物品双消毒（消毒剂-清洗-高压灭菌）。

3、不可重复使用的物品放入双层黄色医疗废物袋内。

4、被服被血液、体液污染后，放入双层黄色医疗废物袋内，贴上标签，送洗衣房处理。

5、床单位用含有效氯2000mg/L的消毒液擦拭消毒。

6、病人的排泄物、分泌物用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡2小时，倒入厕所。

医护人员标准防护流程

医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液必须采取防护措施手接触可能飞溅面部可能污染身体侵袭性操作戴手套小心锐器刺伤脱去手套后，立即洗手，必要时手消毒戴戴戴手口护套罩目 镜戴戴戴穿或手口防隔围套罩护离裙 镜衣锐器放入锐器盒内垃圾放入黄色袋

八、多重耐药菌感染防控知识

（一）什么是多重耐药菌？

是指细菌同时对三类或三类以上结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感（包括中敏和耐药）。

（二）常见多重耐药菌有哪些？

1、纳入管理的多重耐药菌（MDRO）

① ②

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE）

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③ ④ ⑤

耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）

（三）发生多重耐药感染应如何处理？

(1)设立醒目的蓝色隔离标志三个：病人一览表、床头、腕带；并通报全科医务人员及卫生员，以防止耐药菌的交叉传播。

(2)应严格实行接触隔离，并在《科室医院感染管理工作手册》做好登记。 (3)医务人员应相对固定，包括护工和保洁人员。 (4)强化医务人员手卫生管理。

(5)加强诊疗环境的卫生管理。使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每班进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。被患者血液、体液污染之处应立即清洁消毒（2000mg/L）。

(6)患者转诊之前应通知接诊的科室，在转诊单上注明“多耐菌”，以便采取相应传播控制措施；患者外出检查或手术时，应在辅助检查单或手术通知单上注明“多耐菌”等字样，或黏贴多耐菌标识，以便其它科室做好相应的防控措施，防止交叉传播。

(7)患者标本连续2次(间隔应大于24 h)耐药菌培养阴性或感染已经痊愈但无标本可送，方后解除隔离。

(8)在有流行病学证据显示多重耐药菌的传播与环境来源相关时，对环境如物品表面、公用设施进行采样培养。

(9)如果采取以上控制措施，但传播仍然继续时，该病区应暂停收治患者，对环境进行彻底清洁消毒和评估。

（四）造成MDRO感染的危险因素 （1）不合理使用抗菌药物

(2)侵袭性操作未执行无菌技术操作规程 (3)手卫生不到位 (4)长期置管 (5)免疫力低下

(6)隔离不及时或未有效隔离 (7)物品消毒不彻底或共用

(8)患者周围的环境消毒不及时等。

九、重点部位医院感染防控知识

一、呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么？

1、床头应抬高30-45°，以减少胃液反流和误吸的发生。

2、定时口腔护理：每4-6小时1次。

3、吸引气管插管气囊上方的分泌物。

4、每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管。

5、预防深静脉血栓的产生。

6、吸痰时严格无菌操作。

7、呼吸机相关装置的正确使用和护理。

二、手术部位感染的核心预防策略是什么？

1、正确脱毛方法，术前即刻剪毛手术部位感染率低。

2、根据指南预防性使用抗菌药物：术前0.5~2h使用抗菌药物 ；及时停用抗菌药物；正确选择抗菌药物品种。

3、手术期间给患者保温。

4、严格无菌技术操作，提高手术技巧。

5、控制围术期血糖在正常水平。

6、缩短术前住院时间。

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三、导尿管相关尿路感染的核心预防策略是什么？

1、严格掌握使用指征，尽量避免留置导尿。

2、插管时严格遵守无菌操作原则。

3、集尿袋应低于膀胱水平。

4、保持导尿系统的通畅和密闭。

5、尽早拔除导管。

四、中心静脉插管相关血流感染的防控措施是什么？

1、留置导管术时采用最大的无菌屏障，铺大无菌孔单（1.8米×1.2米）、戴圆帽、口罩、无菌手套，无菌手术衣。

2、采用爱尔碘消毒皮肤，消毒范围大于15厘米。

3、尽量使用锁骨下静脉部位穿刺。

4、严格执行手卫生。

5、建议使用抗菌导管。

6、加强插管后护理。

7、每天评估师傅需要继续留置导管，并记录。

五、外科手术部位感染的控制措施

外科手术部位感染的定义：手术后30天以内，植入物手术后1年以内发生的手术部位感染，分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。

（一）、患者准备

1、择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。

2、积极治疗及或纠正可引起感染的疾病或危险因素，充分控制糖尿病患者术前的血糖水平，纠正患者术前水、电解质紊乱、贫血、低蛋白血症及低氧血症等。

3、尽可能缩短择期手术术前住院时间，不超过72小时。

4、若无禁忌症，术前晚应使用抗菌皂或皂液洗澡，彻底清洗切口周围部位的污垢。

5、正确准备手术部位皮肤，彻底清洗手术切口部位和周围皮肤的污染。备皮应避免不必要的术前剃毛并宜在手术当日进行，确需备皮术前当日进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛，避免应用刀片刮除毛发。

6、皮肤消毒范围要符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应扩大消毒范围。

7、需预防用抗菌药物时，应在切皮前30分钟～2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和剂量的抗菌药物；结肠、直肠手术前要进行灌肠及口服泻药，术前一天分次、足量口服非吸收性抗菌药物。

8、有明显皮肤感染、感冒、流感及携带或感染多重耐药菌等传播性感染疾病的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。

（二）、手术者准备

1、进入手术室前应修剪指甲，除去各类手部饰品，不可涂指甲油。

2、按照《医院隔离技术规范》要求佩戴帽子、医用外科口罩，盖住头、口及鼻部，将头发全部包住。严格遵循《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒及穿戴无菌手套，

3、有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。

（三）手术中的预防控制措施

1、保持手术室门关闭、正压通气，环境表面清洁，限制进入手术间人数，一般手术不超过8～10人；原则上不安排人员参观手术，如需安排每间手术间参观人数不超过2人，参观人员距离术者及无菌区域30cm以上且不能站得过高，避免不必要的

10

交谈。

2、感染性和非感染性病人在不同的手术室内进行手术。特殊感染病人（如气性坏疽等）手术应安置在隔离手术间进行，医务人员严格执行隔离预防技术的规定，手术后彻底清洗消毒手术房间。

3、一类手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应症，药物选择、用药起始与持续时间，给药方法为：术前0.5-2小时，或麻醉开始时首次给药（由手术室护士负责执行给药）；手术时间超过3小时或超过所用抗菌药物半衰期的，或失血量大于1500ml的，术中应追加合理剂量的抗菌药物。总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。选药品种及其他相关要求执行我院“围手术期抗菌药物合理使用原则”。

4、正确消毒手术部位皮肤。消毒前应彻底清洗手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生部行政部门批准的皮肤消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，严格术前皮肤消毒，从中心向周围扩展，准备区要大于切口范围，应事先考虑到延长切口，增加新切口的可能。

5、术中主动加温，保持患者正常体温。尽量采取加温措施，如：空调、电毯、暖风机等，保持患者正常体温。需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。

6、使用的手术器械、器具及物品等必须达到灭菌水平。严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。

7、手术中尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。

8、手套穿孔率较高的手术，如部分骨科手术，应戴双层手套。手术者如有手部皮肤破损应戴双层手套，手术过程中手套意外破损应立即更换。

9、手术野冲洗应使用温度为37℃的无菌生理盐水。

10、需引流的切口，首选密闭负压引流，应远离手术切口部位置管引流，位置适当确保引流充分。

11、尽量缩短手术持续时间。

（四）手术后的预防措施

1、术后根据我院《围术期抗菌药物预防应用方案（2011年版）》，应用合理剂量、品种、给药次数的抗菌药物。

2、接触患者手术部位以及切口敷料前后均必须严格执行手卫生规范。

3、换药操作应严格遵守无菌原则及换药流程。遵循先清洁伤口再污染切口，最后感染切口的顺序。医师要使用换药车到病房换药，打开的生理盐水要注明开瓶时间，超过24小时不得使用，敷料、棉签等医疗废物置于黄色感染性废物袋中。

4、对无敷料的开放性伤口不可用水冲洗。

5、保持引流通畅，除非必要，尽早拔除引流管。

6、外科医生及护士密切观察手术部位切口情况，有分泌物时及时进行微生物培养，根据培养结果和手术部位情况作出诊断、治疗和监测。

六、皮肤软组织感染预防控制措施

1.痈、蜂窝组织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎

①注意个人卫生，用肥皂、清水仔细清洗，保持正常皮肤清洁。

②避免正常皮肤出现破损；避免摩擦皮肤，防止被汗、大小便污渍等浸润皮肤；选择适宜的时机和方式进行术前皮肤准备。

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③积极治疗皮肤病，及时处理体表软组织的损伤，防止继发感染。 ④对住院的危重症病人应加强皮肤护理，勤翻身，防止褥疮产生。 ⑤积极治疗糖尿病，控制血糖水平等 2.褥疮

①避免局部皮肤长期受压，勤翻身，保护骨隆起处和支持身体空隙处。 ②尽量避免潮湿、摩擦及排泄物刺激。

③增进局部血液循环，对于易发生褥疮的病人应经常检查受压部位。 ④增加营养摄入，增强体质。

3.烧、烫伤感染

①积极处理创面，加强感染监控，注重感染早期症状，及早采取措施，便于终止其进一步发展。

②减少外源性的感染源，采取适宜的隔离方式，注意妥善保护创口，及时更换渗湿的敷料，加强环境卫生和手卫生等，阻断病原菌的传播途径。

③减少内源性的感染源，采用营养支持等综合手段调整全身状况，保护各脏器功能。 ④控制耐药菌传播，合理规范应用抗菌药物，严格遵从手卫生，规范无菌操作等。

十、医院感染暴发防控知识

一、我院医院感染暴发报告的第一责任人 分管公共卫生应急的院长。

二、科室医院感染暴发报告的第一责任人是谁？

本科室负责人。

三、医院发生疑似医院感染暴发或暴发时应该怎么办？

立即上报院感科。

1、及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

2、及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

四、什么是医院感染暴发？

指在医院或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

五、什么是疑似医院感染暴发？

指在医院或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

六、传染病报告知识

（一）法定管理39种传染病分类：

1、甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。

2、乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感病毒、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

3、丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

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七、发生传染病如何上报？

1、甲类和乙类种按照甲类管理的如传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎要2小时内先填写传染病报告卡。

2、其他法定传染病诊断后24小时内填写传染病报卡，有专人负责网络直报。

3、医生一旦发现AFP(急性迟缓性麻痹)病例后应12小时内报告。

十一、医疗废物管理知识

一、医疗废物分类

共分5类，包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物。

二、医疗废物医院感染控制制度

1、严格执行医院消毒隔离制度。

2、严格按规定的时间、地点回收医疗废弃物，回收时做到不遗漏、不污染周围环境；一旦发生医疗废物溢出、散落时，立即进 行收集、消毒处理.

3、锐器放入周转箱内密闭运送。

4、对暂时贮存室及区域周围每周用1000-2000mg/L的含氯消毒剂对墙壁、地面及物体表面进行喷洒或拖地消毒一次。

5、医疗废物转移出去后对其区域及用品每天用含有效氯1000mg/L的消毒液进行擦拭拖地消毒。

6、回收人员戴口罩、帽子和手套，注意自身防护；防护用品在每天工作结束后要用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒，每次收集或转运医疗废物后立即进行手清洗和消毒，并洗澡。

7、医疗废物中病原体的培养基和菌种、毒种保存液等高危险废物集中处置前必须就地进行压力蒸汽灭菌或用2000mgmg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟。

8、运送车辆要密闭，每天清洁和消毒。

9、医疗废物收据三联单保存三年记录。

10、定期对从事医疗废物分类收集、运送等工作人员配备必要的防护用品；定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

11、院感办经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导等工作。

三、医疗废物分类收集制度

1、医疗废物产生地点按照规定分类、收集。

2、盛装医疗废物前，应当对废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。

3、根据医疗废物的类别，将感染性废物和损伤性废物分别用有警示标识的黄色包装物或容器物盛装封闭，病理性废物必须防腐处理后用黄色包装物盛装封闭。

4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物性可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。

5、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，由药剂科、放射科等相关科室依照有关

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法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。

6、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当由药剂科交由专门机构处置。

7、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当由设备科交由专门机构处置。

8、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，由检验科、病理科等产生单位首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；

9、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。

10、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。

11、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

四、医疗废物包装运送制度

1、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

2、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

3、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量及需要的特别说明等。

4、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。

5、医疗废物运送员使用专用医疗垃圾运送车，到各科收集医疗废物，密闭运送到医疗废物存放站，并与科室及存放站做好交接登记工作。运送时间：每天早6点到7点半，中午12点半到13点半。运输路线：住院大楼：科室→西边电梯→医疗垃圾存放站。在运送时，应当防止造成容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散，每天对运送工具及时进行清洁和消毒。

6、运送人员在处理、运送医疗废物时必须做好个人防护工作，穿工作服、戴口罩、帽子及橡胶手套，存放站工作人员还应穿水鞋。注意严禁戴着手套直接按电梯按键，工作完毕用洗手液及流动水认真清洗双手。

7、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

8、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角，易于装卸和清洁的专用运送工具。

9、每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。

五、医疗废物交接登记制度

1、各科室在医疗废物产生后即示进行分类处置，必须将包装袋扎口、贴标签，记录。置入专用垃圾桶内。 （

2、医疗废物运送员按我院“医疗废物管理制度”的要求，用专用的车辆，按指定的时间及路线，将各科室医疗废物运送到医疗废物暂存处，并分类放入暂存处的周转箱内，严禁将医疗废物放在地面上。（

3、科室及保洁公司专门收集人员做好医疗废物交接登记工作，填写“医疗废物交接记录本”。

（

4、存放处工作人员做好与东营市卫康医疗废弃物处置中心的交接登记工作，按要求填写“医疗废物转移联单”。（

5、医疗废物交接登记的所有资料至少保存三年。

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六、医疗废物流失、泄漏、扩散报告制度

1、一旦发生医疗废物流失、泄露、扩散时，其工作人员特别是负责医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员有责任有义务立即向院感办报告。

2、院感办确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生的时间、影响的范围及程度后，立即向医疗废物管理小组报告。

3发生医疗废物意外事故后，由医院感染管理科负责在48小时内向县卫计委和县环保局报告；

4发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害的，由医院感染管理科负责在24小时内向县卫计委和县环保局报告；

5调查处理工作结束后，及时将处理结果报告县卫计委和县环保局。

七 医疗废物突发事故应急处理制度

1、在收集转运医疗废物当中发生医疗废物泄露、溢出、散落时，转运人员立即向医院感染管理科报告，必要时向医院总值班报告。感染管理人员要第一时间赶到现场。

2、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生的时间、影响的范围及程度，并立即向医疗废物管理小组报告。

3、尽快组织有关人员对发生医疗废物泄露扩散的现场进行处理。

4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，要尽量减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。

5、转运人员对泄露、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用木屑等吸附材料吸收处理。并对受污染的区域、物品进行无害化处理，必要时封锁污染区，以防扩大污染。

6、清理人员在进行清理时必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

7、如果在操作中清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，更换防护用品，受污染的皮肤部位用流动水冲洗，必要时接受医护技术的救治。

8、清洁人员必须对污染的现场地面用1000-2000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用的工具也应当进行消毒。

9、事故处理完毕之后，要写出书面报告。报告的内容包括：（1）事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；（2）泄露、散落医疗废物的类别及数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室；（3）医疗废物流失、泄露、扩散已造成的危害和潜在影响；（4）已采取的应急处理措施和处理结果。

十二、医务人员血液体液职业暴露

5步处理法：挤血、冲洗、消毒、上报、用药。

一、局部处理措施

(一)锐器伤：挤血、冲洗

1．依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，用肥皂水和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

15

2．受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75％的乙醇、0.5％聚维酮碘(碘伏)、爱尔碘等进行消毒。 (二)黏膜暴露

用生理盐水反复冲洗污染的黏膜，直至冲洗干净。

（三）报告

医务人员工作期间发生乙肝、丙肝、HIV、梅毒等血液、体液暴露后，应立即向科室负责人及医院感染管理科汇报，同时填写《东营市第二人民医院医务人员职业暴露登记表》，经科室负责人核实签字后，OA发医院感染管理科。

（四）药物干预措施

根据暴露源的不同采取相应的预防措施，并进行血源性传播疾病的检查和随访

第12篇：12章感应教案04

第十二章 电磁感应

1.教学目标和基本要求 (1) 理解电动势的概念。

(2) 掌握法拉第电磁感应定律及楞次定律，理解动生电动势及感生电动势的概念和规律并能计算 (3) 理解自感系数和互感系数的定义及其物理意义并能作出计算

(4) 理解磁场能密度的概念，在一些简单的对称情况下，能计算磁场能 2.教学内容 §12-1 电动势 §12-2 电磁感应定律 §12-3 动生电动势 §12-4 感生电动势、有旋电场 §12-5 自感 §12-6 互感 §12-7 磁场的能量 学时：8学时

3.教学重点：法拉第电磁感应定律及其应用，动生电动势、感生电动势的概念和规律，自感系数、互感系数的定义即物理意义，磁场能密度、磁场能量

教学难点：动生电动势及感生电动势的计算，自感系数及互感系数的计算 4.教学内容的深化和拓宽 5.教学方式：课堂教学

6.主要参考书：唐南 王佳眉主编《大学物理学》，高等教育出版社，2003

第一单元

第十二章

电磁感应

§12-1 电动势

1．非静电性场

Ek2．电动势



lFk qkEdl

§ 12.2 电磁感应定律

一 楞次定律 能量守恒定律在电磁感应中的具体表现

二

法拉第电磁感应定律：当回路中的磁通量变化时，在回路上产生的感应电动势为

对于线圈，全磁通i

d dt

1 定律来确定感应电动势的大小，问题就可以获得完满的解决。

例12.1 如图12-7所示，一长直电流I旁距离r处有一与电流共面的圆线圈，线圈的半径为R且R

dI

(1) 若电流以速率增加；

dt

(2) 若线圈以速率v向右平移。

解

按题意，线圈所在处磁场可看作匀场

且方向向里，故穿过线圈的磁通量为

B0I 2r

图12-7 例12.1图

0I0IR22 BSR2r2rIR2dd0dtdt2r0R2dI 2rdt

(1) 按法拉第电磁感应定律，线圈中的感应电动势大小为

由楞次定律可知，感应电动势为逆时针方向。

(2) 按法拉第电磁感应定律 由于

由楞次定律可知，感应电动势为顺时针方向。

例12.2 如上题图12-7所示，一长直电流I旁距离r处有一与电流共面的圆线圈，半径为R，且R

解

设线圈回路l的正方向为顺时针方向，则l所围面积S的法向向纸内，过S的磁通量为正。

0IR2dddtdt2rdrv，故 dt10IR2d110IR21dr 2dtr2r2dt0IR2v2r2

Bs0IIR2 R202r2r按电磁感应定律，沿l产生的感应电动势为

dd0IR20R2dIdtdt2r2dtr dIdrrI222RIRvRdI0dt2dt02022rdtr2r若0，表示感应电动势沿l方向，若0，表示逆l方向。不难看出，例12.2讨论的情况是例12.1所讨论的(1)、(2)两种情况的综合，其结果也正是例12.1所得到的两个结果的迭加。

例12.3 如图12-8所示，一回路l由N匝面积为S的线圈串联而成，回路绕行的正方向及面积S的法向矢量n均已标明在图中。线圈绕z轴以匀角速度转动，t=0时线圈法向与x轴的夹角0。若有均匀磁场沿x轴方向且BB0sint，求回路中的感应电动势。

解

由题意可知，磁感应强度BB0sint的值是按正弦规律振荡的，所以图中标出的B的方向应该是一个参考方向。就是说，若B0，即B沿x轴方向，若B0，即B逆着x轴方向。由于磁场是均匀磁场，所以面积S上的磁链数。

按题意

故

BB0sint

y N l en x  z B

图12-8 例12.3图

N1NBScos

t

NB0Ssintcost1NB0Ssin2t 2磁链数也是一个振荡的量，当B与n成锐角时，0，B与n成钝角时，0。感应电动势为

dNB0Scos2t

dt当0时，电动势沿着回路的正方向，0时，电动势沿回路的负方向。感应电动势是一个交变电动势，其频率为转动频率的2倍，这是由于磁场也是在振荡的缘故。若磁场为恒定磁场B=B0，则

则感应电动势

N1NBScosNB0Scost

dNB0Ssint dt即为一般发电机中的交变电动势，其频率与转动频率一致。

三 感应电流和感应电量

闭合回路中的感应电流 闭合回路中的感应电流

Iq1d Rdt12 R作业：12-

4、

6、

8、

9、10

第二单元

§ 12-3 动生电动势

一 动生电动势

二 动生电动势的机制的解释 一段运动导线在磁场中运动时，以洛伦兹力为非静电力而形成一个电源。动生电动势

Ekdl(vB)dl

ll电动势的大小等于导线在单位时间扫过的磁通量(或形象地说成：单位时间切割磁力线的条数)。电动势的方向可以用正载流子所受洛伦兹力的方向来判定。 三 动生电动势与能量转换 洛伦兹力实现了机械能向电能的转化，但它的总功为零。

例12.4 如图12-12所示，一导线弯成3/4圆弧，圆弧的半径为R。导线在与圆面垂直的均匀磁场B中以速度v垂直于磁场向右平动，求导线上的动生电动势。

解

直接考虑圆弧扫过的磁通量或作积分均可解出此题，但最简单的方法是作一个回路借助法拉第电磁感应定律来求解。设想连接ao和ob，使导线形成一个回路。顺便说明一下，圆弧上的动生电动势只取决于圆弧在磁场中运动的情况，与是否连成一个回路无关，因而连接后圆弧上的动生电动势并不会发生改变，但是计算却要简单得多。此时回路中的磁通量是一个常量，所以回路电动势为零。回路电动势为零并不意味着回路中没有电动势分布，而是电动势在回路中相互抵消了。ao段由于不切割磁力线所以没有动生电动势，

bo段上的动生电动势的大小显然为

方向向上。故圆弧上的动生电动势也必然为

oa0

boBRv

BRv

其方向应沿回路抵消bo段上的电动势bo，即是沿弧由b到a的方向。

B a O v v dr r B b

图12-12 例12.4图

图12-13 例12.5图

例12.5 如图12-13所示，有一长度为l的直导线，在均匀磁场B中以角速度绕其一端O转动，转轴与磁场方向平行，求导线上的端电压。

解

在导线上距O为r处取一线元dr，线元在磁场B中以速度vr垂直于磁场运动，故线元成为一微元电源。线元的方向、磁场方向和运动方向相互垂直，所以微元电动势为

dBvdrBrdr

方向指向O点。整个导线上有无数个微元电源串联，故导线上的电动势为

l1dBrdrBl2

02方向指向O，即O端为电源正极。由于导线未接入回路，电源开路，故端电压等于电动势

4

O端电势高。

U1Bl2 2 a r b

例12.6 如图12-14有一半径为r的半圆环导线在匀磁场B中以角速度绕与磁场垂直的轴ab旋转，当它转到如图位置时，求圆环上的动生电动势。

解

此题用积分来计算颇为麻烦，可考虑作一回路来帮助我们分析。设想连接ab，形成一个半圆回路，由于转轴不运动，所以ab段上没有

B

图12-14 例12.6图

动生电动势，若求出回路上的电动势，就应该等于半圆环上的电动势。回路上的电动势正好是一个交变电动势(见§12-2节的例12.2)。如图设回路l的绕行为正方向，则此时回路面积S的法向n向外，与磁场B的夹角90，故回路电动势为

1Br2 2BSsin0，即沿绕行的正方向。如前所述，由于ab段上没有动生电动势，故这就是圆环上的动生电动势。回路电动势沿绕行正方向表明圆环上的电动势应是沿圆环从a到b的方向。

半圆环上的电动势的方向也可以用载流子所受洛伦兹力的方向来判定。设载注子带正电荷，此时载流子正随半圆环向外运动，所受洛伦兹力向右，因而载流子将沿圆环向右偏移，使b端带正电，即为正极，a端为负极，动生电动势是从a到b的方向。

例12.7 如图12-15，在距长直电流I为d处有一直导线长为l，与电流共面，图中倾角为，导线以速度v向上平动，求导线上的动生电动势。

v I dr b v I p d a   a O

图12-15 例12.7图

图12-16 例12.8图

解

在直导线上取线元dl，该处磁场B0I，方向向内，线元dl上有一个微元电动势dBvcosdl，由于2rcosdldr，故d

方向为b →a方向。 0Ivdr，方向指向a端。导线上的电动势为各微元电动势的串联，故 2rdldlcosd0Ivdr0Ivdlcos ln22d

例12.8 如图12-16，在长直电流I的磁场中，一长为l的直导线，绕距长直电流为a的O点在长直电流所在平面内以角速度旋转，当导线转到如图倾角为的位置时，求导线上的电动势。

解

在直导线上距O为l处取线元dl，在dl上微元电动势

IdBvdl0ldl

2r方向为po方向，dl距长直电流ralcos，故有l

radr及dl，所以

coscosIra0Idrdrd0(dra)

2rcoscos2cos2ralcosa故导线上的电动势方向亦为po方向，大小为

0Idr(dra)2r2cos0Ialcos(lcosaln)2a2cos 作业：12-

22、

25、

26、27

第三单元

§ 12-4 感生电动势、有旋电场

一 有旋电场 此场有旋：Edll0

无源：sDds0

l其中DE

二 感生电动势与有旋电场的关系 磁场变化率 B左旋 tEdlllBds st负号源自楞次定律，表示有旋电场E绕

例12.9 如图12-18所示，半径为R的长直螺旋管中有一圆柱域均匀磁场B正以速率有旋电场在空间各点的大小和方向。

解

由于变化磁场是轴对称的，所以它激发的有旋电场也必然是轴对称的，而满足轴对称的有旋电场的力线，只能是绕对称轴的一族同心圆，且在同一圆周上，场强的大小E应处处相等，如图12-18所示。

考虑管内部即r

dB路l，则l所围面积S的法向向里。由于磁场B在增强，可见磁场变化率也

dt向里，于是由楞次定律可判定回路中感生电动势是反l方向的，这意味着有旋dB电场的方向是逆着l方向，即绕左旋的，如图12-18所示。下面求解有旋电dt场的大小，按

dBdS s1dtdB增强，求它所激发的dtE l r R

图12-18 例12.9图

lEdl1

由于回路l上有旋电场E与线元矢量dl处处反向且大小不变，而面积S上，小不变，故有

dB与面元矢量dS处处同向且大dt 6

由之得到管内有旋电场大小为

E2rdBr2 dtE内

在管外的情况可作同理分析，但 得到

方向仍为绕dB左旋方向。 dtrdB

(12-20) 2dtdB的面积分实际上只在磁场所在的面积SR2上进行，故有 dtE2rdBR2 dtR2dB E外2rdt(12-21)

在讨论下一个例题之前，我们要提出一个应该注意的问题。对于有旋电场，其环流不等于零，即对于由某起点a到某终点b的线路积分Edl与l的路径相关，所以我们不能如同静电场那样对

l有旋电场也定义一个相应的电势或电压。我们所提到的电势均是指静电场中的电势而言。

例12.10 如图12-19所示，在一个通电螺线管的横截面上，有一长度为L的金属棒ab，与螺线管轴线的距离为h，磁场B垂直纸面向里，且以dBdt的速率增强，求金属棒上的感生电动势。

解

磁场B向里并在增强，故dBdt也向里。有旋电场E应绕dBdt左旋且满足轴对称性，故它的电场线应是一族逆时针走向的同轴圆，它的大小可由例12.9的结果得到为

如图所示取一线元dl，在dl上的微元电动势

如图可知rcosh，故

沿ab方向的感生电动势为

dhdBdl 2dtdEdlEcosdlrdBcosdl 2dtErdB 2dt

图12-19 例12.10图

dabdBLhdBdl

a2dt2dtbh0即电动势沿ab方向。

本题也可以利用电磁感应定律来求解。连接oa、bo形成一个回路，回路电动势的大小为

dd(BS)dBLhdB

Sdtdtdt2dt在oa和bo两段上，导线沿圆周径向，而有旋电场沿圆周切向，故每一线元dl都与有旋电场垂直，线元上的微元电动势

dEdl0

所以oa、ob两段上没有感生电动势。故棒上的电动势就是整个回路的电动势，所以棒上的电动势为

7 LhdB 2dt按楞次定律，回路电动势是逆时针方向，也即棒上的电动势应是ab方向。

§

12-5 自感

一 自感系数： 有LI，定义自感系数：L 其中为全磁通；

IL取决于回路形状和介质性质，此处表征回路自己产生磁通量的能力。

例12.11 一长直螺线管长度L，截面积为S，内有磁导率为的磁介质，共密绕N匝线圈，缠绕密度nNL，求它的自感系数。

解

设螺线管载流为I，忽略磁漏和边缘效应，由安培环路定理可求得管内磁场为

是一个均匀磁场，磁链数为

螺线管的自感系数为

其中V=LS为螺线管的体积。

例12.12 同轴电缆由两个同轴的导体薄圆筒组成，其间充满磁导率为的磁介质，如图12-21所示。使用时内、外圆筒分别沿轴向流过大小相等、方向相反的电流。设电缆长度为l内外圆筒半径分别为R1和R2，求电缆的自感系数。

LBnI

N1NBSNnIS

INnSLnnSn2V

(12-24)

图12-21 例12.12图

解

忽略边缘效应，由安培环路定理，可得到磁感应强度

B0(rR1,rR2)

BI2r(R1rR2)

即磁场集中在两个圆筒之间。回路的走向是PQRSP，回路所围面积即为矩形PQRS的面积。应注意，回路所围面积不是圆环面积，因为电流是轴向电流而不是环形电流。回路中的磁通量为

8

故电缆的自感系数为

单位长度上的自感系数为 BdSBldrR2R1IIlR2 ldrln2r2R1LIlR2 ln2R1(12-25) 二 自感系数与自感电动势的关系 L

d(LI)ddIL dtdtdt负号表明自感电动势总是反抗电流的变化。

或者记作 LL 此亦可作为自感系数的定义，自感系数代表回路自己激发电动势的dI/dt能力

作业：12-30、

32、

37、

39、40

第四单元

§ 12-6 互感

一 互感系数：有21MI1，定义 M2112 其中21和12为全磁通。

12MI2I1I

2 M的取决于两回路形状，相对位置及周围介质的磁导率。此处表示两回路相互产生磁通量的能力。

二 互感系数与互感电动势的关系 21MdI1 或者记作 Mdt

12MdI2 dt21dI1/dt12dI2/dt 此亦可作为互感系数的定义，表示两回路相互激发感应电动势的能力。

式(12-29)常用于计算互感系数，其思路可以有两个。一个是设回路l1中有电流I1，求出I1在回路l2中激发的磁场B21，进而求出磁通量21，然后除以I1即得M。另一思路是设I2，通过12求出M。应注意，无论先设I1或I2，所求结果是相同的，但不同的设法，求解过程的难易程度并不相同，有时甚至差别很大。

例12.13 如图12-24有两个耦合螺线管，其截面积均为S，两螺线管的长度分别为l1和l2，缠绕密度分别为n

1、n2，管中介质的磁导率为，求它们之间的互感系数。

解

此题中设线圈2中有电流I2稍为简单一些。此时线圈1中由I2激起的磁场为

磁链数为

B12n2I2

l2n2 l1n1

图12-24 例12.13图

9 故互感为

12N1B12SN1n2I2S

M12I2N1n2Sn1l1n2Sn1n2V

1(12-30) 其中V1=l1S为第一个螺线管的体积。

例12.14 有两个圆心共面的圆线圈，半径分别为R1和R2，且R1R2，求它们之间的互感。

解

见图12-25，此题若设小线圈中有电流I1，则在大线圈所围的面积上的磁场B是很难求出来的。如果设大线圈上有电流I2，按题意，小线圈面积上的磁场可看作是匀场，就容易求解了。设线圈2上有电流I2，小线圈内的磁场 磁通量

故互感系数为

LB120I2R2

12B12S10I2R2R12

R1 R2 12I20R122R2

图12-25 例12.14图

例12.15 如图12-26，一长直导线与一宽为a、高为b的单匝矩形回路共面，相距为d。若矩形回路中有顺时针方向的电流I，且I正以速率dI增加，求长直导线中的感应电动势。 dti I

解

长直导线可看作在无限远处闭合的回路，如图中虚线所示，但感应电动势仅出现在矩形线框电流附近的长直导线中。此题用电磁感应定律很难求出，应先求出互感系数，再由(12-31)式求互感电动势。

设长直导线中有电流i，则i在矩形线框中产生的磁通量为

dai0bdr0iblndadBdSBdS

d2r2db d a 故两回路互感系数为

bdaM0ln

i2d图12-26 例12.15图

故矩形线框中电流I变化时在长直导线中产生的互感电动势的大小为 dI0bdIdaMln

dt2dtd按楞次定律可知长直导线所形成回路的互感电动势应是逆时针方向的，也即长直导线上的电动势方向向下。

例12.16 如图有两自感线圈串接，若已知两自感线圈自感系数为L1和L2，互感为M，求串联线圈的等效自感。

解

设回路方向为abcd方向，回路中的电流为I，则回路的全磁通为两个线圈中的磁通量之和

d c l b I 12

a l I 1为第一个线圈中的磁通量，它等于第一个线圈自已产生的磁通量11和第二

图12-27 例12.16图

10 个线圈产生的磁通量12的代数和。按图12-27所示，两个线圈的磁场是彼此增强的，故11和12应相加，此时我们称两个线圈是顺接的。

同理，2为第二个线圈中的磁通量，有

故回路全磁通为

串联线圈等效自感为

L11112L1IMI

22221L2IMI

(L1L22M)I

IL1L22M

若把线圈抽头bd相连，则两个线圈的磁通量彼此削弱，此时我们称两个线圈是反接的，有

串联线圈的等效自感为

LL1L22M

11112L1IMI

22221L2IMI

§ 12-7 磁场的能量

一 自感的磁能 Wm二 磁能密度 12LI 2B211wmBHH2

222体积V中的磁场能量为

WmdWmwmdVvvvB2dV 2例12.17 同轴电缆由半径为R1和R2，长度均为l的两个同轴的导体薄圆筒组成，其间充满磁导率为的磁介质。内外圆筒分别流过大小相等，方向相反的电流，其截面图见图12-29，求电缆中的磁场能量。

解

在例12.12中已求出同轴电缆的自感为

LlR2 ln2R1故可由自感的磁场能量公式(12-34)直接得到电缆的磁场能量

121LR22lI2R2WmLIlnIln

222R14R1也可以用磁场能量密度来计算。电缆的磁场集中在两个圆筒之间，故只须计算这个体积内的磁场能量。见图12-29，取一长度为l，半径为r，厚度为dr的圆柱壳，它的体积为

圆柱壳内磁场的大小是相同的

BdV2rldr

I 2r 11 故磁场能量密度是均匀的

圆柱壳中的磁场能量为

电缆中的磁场能量为 B2I2wm

282r2I2lI2dWmwmdV2rldrdr

4r82r2

WmR2lI2vdWmR4rdrlI2R214lnR 1 作业：12-

41、

43、

45、

47、51

第13篇：无线感应环境监测总结

无线感应环境监测总结

长达一年的大学生创新实验室大学生创新项目在全组人员的奋力拼搏下，终于完成了。在这一年做项目的过程中，我们不断发现问题，解决问题，培养了自己解决问题的能力。在此，我将对我们的项目进行总结。

一、项目分工

我们组共有三位成员：陈宇星，王厚华还有我，小组成员工作的分配随项目的进行而不停变换。该项目需要三个电路板，一年前，我们大二的刚入实验室，对于项目一无所知。所以，项目的前期准备工作都是由大三的学长在完成。大二入学以后，我们便在组长的带领下，正式投入项目中。无线感应环境监测的项目需要三个电路板：第一个电路板由陈宇星负责电路的原理，PCB的制作，并在此过程中带领着我们学习，考虑到女生心细的原因，我负责焊接电路，以及对原理图、PCB等的校对工作，王厚华就负责找相关资料以及帮忙在调试过过程中理解程序，还有后期对完工板电路的调试工作。由于一开始只考虑了空气中温湿度的监测，于是我们的第二个板子就直接做了接收模块。我仍然负原来的工作，王厚华则参与画原理图以及PCB的制作，陈宇星主要负责程序。在参加其中答辩以后，领导提出了要增加对环境的物理量，然后我们就增加了对空气中的光线、可燃性气体的的监测。已经到第三个板子了，大家对工作的流程以及项目的要求都有了充分的了解，组长便把大部分工作都让大二的做，他只负责了前期的调试过程以及后期的查错，我负责了搜集资料，申请器件，画电路原理图，以及PCB的制作，王厚华则负责焊接电路、写论文等工作。在此次的项目中，我们都学到了很多，尤其是大二的。如果不是有做项目这个机会就不会把DXP理解清楚，仅仅依靠一个小学期，是学不会什么的，就算当时完成任务，事后也忘得一干二净了。除了对软件更熟悉以外，对一些电路元件以及相关的电路知识也理解得更透彻了，比如在第三个电路板时，便涉及到了我们电子线路学习当中的反馈问题。还有一些琐碎的工作比如申请元器件，写相应的论文或者是在其中检查时所需的PPT的制作等，都需要形孤影只的格式和流程，学习这些进一步规范了我们的书面表达能力。

二、项目过程与技术路线

我们首先做的是温湿度的监测，首先确定所需要的元件DHT11，然后找驱动它工作的程序。项目的关键在于采用何种无线发送模块，我们组采用的是nRF24L01无线发送接收模块，nRF24.L01是一款新型单片射频收发器件,工作于2.4 GHz～2.5 GHz ISM频段。内置频率合成器、功率放大器、晶体振荡器、调制器等功能模块,并融合了增强型ShockBurst技术，其中输出功率和通信频道可通过程序进行配置。nRF24L01功耗低,在以-6dBm的功率发射时，工作电流也只有9mA;接收时，工作电流只有12.3mA，多种低功率工作模式(掉电模式和空闲模式)使节能设计更方便。

三、项目成果

实现了时时监测到环境中温湿度，气体浓度及光线等值，并发送于到一个接收板上，时时更新数据，在LCD上显示当下环境状况。

第14篇：院感应知应会

二、医院感染相关知识

1、什么是医院感染？

答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、什么是特殊病原体的医院感染？

答：指发生甲类传染病感染或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。

3、发生医院感染散发病例时，应在多少小时内上报？

答：当出现医院感染散发病例时，经治医师须及时向科室医院感染监控小组负责人报告，填写“医院感染病例报告卡”并于24小时内填表报告医院感染管理科，同时填写在病区内的院内感染病例登记本上。

4、医院感染管理三级体系包括？

答：医院感染管理三级体系包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室医院感染管理小组。

5、什么是医院感染暴发和疑似医院感染暴发？

答：医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

6、医院感染暴发流行时该如何处臵？

答：(1) 医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

(2) 医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

(3) 按照有关规定及时上报。

7、预防医院感染的主要措施有哪些？

答：（1）认真洗手；（2）合理使用抗生素；（3）严格执行无菌操作；（4）消毒隔离。

8、什么是隔离？

答：是将传染病病人、高度易感人群安臵在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。

9、什么是无菌技术？

答：无菌技术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。

10、何谓消毒、灭菌？

答：消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

灭菌：指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

11、消毒灭菌的原则是什么？

答：进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。医疗卫生机构使用的一次性医疗用品用后应当及时进行无害化处理。

12、使用中消毒剂、灭菌剂的卫生学标准？

答：使用中的消毒剂监测细菌含量必须

13、抽出的药液、静脉输入液体及各种溶媒什么情况下不得使用？ 答：抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。

14、什么是手卫生、洗手、卫生手消毒、外科手消毒？ 答：手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手为医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒为外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

15、必须洗手的五个重要时刻

二前三后：⑴接触患者前⑵进行无菌操作前⑶接触患者后⑷接触患者周围环境后⑸接触血液体液后

16、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？ 答：① 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

② 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

17.对医务人员手有哪些特殊要求？ * 指甲长度不应超过指尖 * 不应戴戒指等装饰物

* 不应戴人工指甲、涂抹指甲油等

18、手卫生合格标准？

答：① 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 。

② 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 。

19、什么是医务人员职业暴露？

答：医务人员职业暴露是指医院工作人员在从事诊疗、护理、医疗垃圾清运等工作过程中意外被血源性传染病或者携带者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有血源性传染病的血液、体液污染了的针头以及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类病人抓伤、咬伤等，有可能被血源性传染病感染事件（即意外事件或针刺伤事件）。 20、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施局部处理措施有哪些？ 答：① 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

② 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液（由近心端向远心端挤压），再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

③ 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

21、什么是个人防护用品？

答：用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

22、何谓标准预防？标准预防的基本特点是什么？

答：标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；

（2）强调双向防护，即防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；

（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

23、何谓医疗废物？医疗废物分为几类？

答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

医疗废物分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

24、医疗废物的封装、存放有何要求？

答：①放入包装污物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

②盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。

③包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对别污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

④盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

⑤医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

25、对医疗废物收集的要求有哪些？登记有何要求？

答：各类医疗废物应分类收集，不能混合；少量的药物性废物可以混入感染性废物中，但应当在标签上注明；禁止将医疗废物混入生活垃圾、病原体培养基、毒种保存液等高危险废物，应当先在产生地点消毒后，再按感染性废物处理。

医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。

26、抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪些？

* 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

* 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 * 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 * 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

27、清洁手术需要常规预防性应用抗菌药物吗？

不需要常规预防性应用。清洁手术手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物。

28、哪些清洁手术可考虑预防性应用抗菌药物？

* 手术范围大、时间长、污染机会增加；

* 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；

* 异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放臵、人工关节臵换等；

* 高龄或免疫缺陷者等高危人群。

29、Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的原则？

答：Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需要使用时，要严格掌握适应症、药物选择、用药起始与持续时间。给药方法按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5—2小时内，或麻醉开始首次给药；手术时间超过3小时或失血大于1500ml，术中可给第二剂；总预防用药时间一般不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

30、根据《医院隔离技术规范》的要求，普通病房中的隔离要求包括什么？

答：同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安臵于一室。

31、隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志是什么颜色？

答：空气传播—粉色；飞沫传播—黄色；接触传播—蓝色。

32、多重耐药菌的定义是什么？常见的多重耐药菌有哪些？ 答：多重耐药菌定义：主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

常见的多重耐药菌（MDRO）包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β—内酰胺酶（ESBL）的革兰氏阴性细菌和泛耐药的鲍曼不动杆菌（PDR—AB）和泛耐药的铜绿假单胞菌（PDR—PA）等。

33、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要有哪些？

答：（1）加强医务人员的手卫生；（2）严格实施隔离措施；（3）切实遵守无菌技术操作规程；（4）加强医院环境卫生管理。

34、何谓高度、中度及低度危险性物品？

答：（1）高度危险性物品：是指穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织或器官内部的器材，或与破损组织、皮肤、粘膜密切接触的器材和用品。 （2）中度危险性物品：指仅和破损皮肤、粘膜相接触，而不进入无菌组织内的物品。

（3）低度危险性物品：指仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品和器材。

35、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是什么？ 答：洗手。

36、各种治疗、护理及换药操作次序是什么？ 答：清洁伤口—感染伤口—隔离伤口

37、对病室内的空气及地面应采取的措施有哪些？

答：定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒。

38、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？

答：原液稀释100倍，即自来水99ml +84含氯消毒剂原液1ml。

39、氧气湿化瓶的湿化液用什么水？ 答：灭菌水。 40、医院内的外科伤口感染，须拿取标本做细菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义，正确的采集方法是什么？

答：将伤口的敷料除去后，拭去表面旧的引流液，再用蘸有生理盐水的无菌棉签取标本送检或用无菌空针取深部伤口新脓液标本送检。

41、感染病例病原菌送检率？ 答：应≥50%

42、灭菌物品有效期一般为多少天？

答：我院使用棉布的无菌物品有效期为7天。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期为1个月；一次性纸塑袋包装的无菌物品、一次性医用无纺布包装的无菌物品有效期为3个月。

43、医院感染控制的指标是多少？

答：二级综合医院医院感染发病率

第15篇：院感应知应会

医院感染相关知识（医技部分）

1.什么是医院感染？

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.根据病原体来源不同，医院感染可分为二类：

(1) 外源性感染：又称交叉感染。病原体来自患者体外，即由医院内其他人或环境传播给患者而引起的感染。

(2) 内源性感染：又称自身感染。病原体来自患者自身菌群，即寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当人的免疫功能受损，健康状况不佳或抵抗力下降时才会发生的感染。

3.医院感染的危险因素有哪些？

⑴ 侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障。如处科手术、各种穿刺、各种插（留置）管、气管切开等。

⑵ 现代医疗新技术，如器官移植、人工装置、人工关节、人工晶体。

⑶ 损伤免疫功能的各种细胞毒药物，免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。

⑷ 基础疾病致宿主免疫力低下，如糖尿病、慢性肾炎、艾滋病等。

⑸ 使用能引起正常微生态失衡的抗菌素，破坏集体正常微生态屏障。

⑹ 其他原因：如医院消毒、灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。

4.医院感染的传播途径有哪些？ 传播途径：是医院感染的病原体从感染源排出，到其在新的易感者体内定植或感染之前在外界环境中所经历的全部过程。

⑴ 接触传播：是医院感染的最常见传播方式之一，根据病原体从感染源排出到侵入易感者之前是否在外界停留，又可分为直接传播和间接传播。

① 直接接触传播：病人或医务人员直接与感染源接触而获得感染，不通过外界环境，系病人间交往而获得，如多重耐药菌株感染。

② 间接接触传播：病原体污染了医疗设施和病人用具，在通过接触这些物品所造成的传播；多重耐药株（如MRSA）可通过污染的手直接传播到其他病人，也可通过污染的家具和器械间接在病人间传播。

⑵ 呼吸道传播：

① 通过病人所呼出的带有病原体的飞沫，近距离的传播给其他病人和医务人员，如呼吸道病毒感染；

② 通过空气播散的病原体可远距离的传播，如结核分枝杆菌；

③ 医院中常见的医源性呼吸道感染的传媒因素，如超声雾化治疗、氧气湿化瓶的污染、试验室操作等均可造成污染气溶胶的吸入而获得感染。另外空调系统可有军团菌和喜湿细菌污染。

⑶ 消化道传播：称粪-口传播，医院感染中常见有甲型病毒性肝炎、感染性腹泻、鼠伤寒沙门菌感染，可通过直接或间接接触污染物经口获得感染。

⑷ 血液/体液传播：血液和血液制品含有病原体，可通过输血、血制品或血与污染血接触引起病人发生医院感染，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。

⑸ 垂直传播：

① 通过胎盘屏障，如巨细胞病毒、风疹病毒从母体传给胎儿；

② 产程中新生儿通过吸入阴道分泌物或产伤致母婴血液传播；

③ 哺乳。

⑹ 医疗器械和设备：侵袭性诊疗设备和仪器如内镜、各种导管等，侵袭性操作既可带入外源性感染，又可将自身细菌带到另外部位，如支气管纤维镜检查可将上呼吸道细菌带到下呼吸道引起内源性感染。既可接触传播，也可发生血液体液传播，甚至呼吸道传播如SARS 。

5.哪些情况属于医院感染？

(1) 无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。

(2) 本次感染直接与上次住院有关。 (3) 在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

(4) 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

(5) 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6) 医务人员在医院工作期间获得的感染。

6.哪些情况不属于医院感染？

(1) 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

(2) 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 (3) 新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。

(4) 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。

7.什么是医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

8.什么是疑似医院感染暴发? 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

9.医院感染暴发流行时该如何处置？ (1) 医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。

(2) 医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

(3) 按照有关规定及时上报。 10．医院感染暴发报告的第一责任人是谁？

医疗机构的法定代表人。 11.消毒灭菌的原则是什么？

进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。

12.什么是感染源、传播途径、易感人群、感染链？

感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。

传播途径：病原体从感染源传播到易感者的途径。

易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。

感染链：感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。

13.什么是个人防护用品？

用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

14.何谓标准预防？标准预防的基本特点是什么？

标准预防是指认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：

（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；

（2）强调双向防护，即防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；

（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

15.隔离原则是什么？

① 在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播)，结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。

② 一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。

③ 隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。

④ 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。

⑤ 受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。

⑥ 建筑布局符合相关规定。

16.医务人员手卫生规范相关术语和定义

手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。

暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。

速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

17.洗手与卫生手消毒的原则是什么？ ① 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

② 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

18.哪些情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂？

① 直接接触患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

② 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

③ 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ④ 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

⑤ 接触患者周围环境及物品后。 ⑥ 处理药物或配餐前。

19.医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？

① 接触患者的血、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

② 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

20.医务人员卫生手消毒的方法？ ① 取适量的速干手消毒剂于掌心； ② 严格按照洗手六步法认真揉搓双手至少15秒钟；

③ 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

21.手卫生合格标准？

① 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 。

② 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 。

22.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：

① 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

② 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

③ 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生

理盐水冲洗干净。

针刺伤或发生乙型肝炎病毒（ HBV）、丙型肝炎病毒(HCV)暴露后的局部处理措施同上。

23.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒接触后预防措施

（1）乙型肝炎病毒：

接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关。

①未接种疫苗者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

② 以前接种过疫苗，已知有保护性抗体者，无需处理。

③ 以前接种过疫苗，已知没有保护性抗体者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。

④ 如乙肝病毒感染状况不明确者，应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施，同时进行乙肝病毒血清检测，根据结果确认是否接种第

2、3针乙肝疫苗。

（2）丙型肝炎病毒：

不推荐采用接触后预防措施。 24.何谓医疗废物？

是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

25.医疗废物分为几类？

医疗废物分为5类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

26.试举5种容易导致锐器伤的危险行为？

(1)、进行操作时，光线不足、体位不稳、患者不配合

(2)、徒手传递锐器 (3)、徒手缝合创口

(4)、徒手安装或拆卸手术刀片 (5)、注射器使用后双手回套针帽 (6)、用手分离注射器和针头 (7)、弯曲针头

(8)、用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器

(9)、用手直接抓取污物 (10)、用手直接挤压污物

(11)、锐器盒放置位置不合理，不方便及时处理锐器

(12)、锐器使用后处理不及时 (13)、锐器盒装载过量

27.紫外线灯管辐照度值的测定？ 紫外线强度照射指示卡监测法： （1）开启紫外线灯5min后，将指示卡置紫外线灯下垂直距离1 m 处，有图案一面朝上，照射1min，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。

（2）结果判定：普通30W直管型紫外线灯，新灯辐照强度≥90uW/cm2为合格；使用中紫外线灯辐照强度≥70uW/cm2为合格。紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低，应定期测定，一旦降到要求的强度以下时，应及时更换。

第16篇：感应加热的应用

感应加热在石油化工的应用

--石油输油管的加热与保温 野外气温较低，石油中含蜡量高，管件容易冻堵。传统的保温是用火烧，违反了采油区禁止明火的安全规定，极易发生火灾事故，又破坏了原有的保温层,而且工作量大，时间长。节能电磁加热器的高频磁力线可以穿过石棉、纤维布等保温材料,节能减排 限电，以感应加热的方式快速实现管件的解冻与保温。

一、原理。

通过高频控制发生器将50Hz交流电变成20KHZ-30KHZ的高频交流电流，通过电磁加热感应器转换为高频交变磁场，该高频交变磁场的磁力线作用到金属管道上产生蜗流，实现对管件的快速加热。

二、优点。

1、热效高：节能电磁加热器开机二十秒可使国标金属管道温度达到100℃以上,节能减排 限电。

2、不破坏管道保温层：由于是感应节能电磁加热，磁力线能快速穿透保温材料,节能减排 限电。

3、安全性高：由于采用的是国家环保总局规定的安全节能电磁加热频率范围，所以对人体没有影响，另外，因为是非接触电磁加热，所以不存在漏电等安全隐患和温度过高的可能性。

4、操作方便：接通电源后只需将电磁加热感应器靠近金属管道即可加热实现解堵；节能电磁加热感应器为柔性设计,适合各种不同形状的金属管道节能电磁加热。

第17篇：院感应知应会

医院感染防控应知应会基本内容

1.什么是医院感染？散发病例如何报告？

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。界定：病人入院48小时以后出现感染表现的，属于医院感染。

医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

管床医生发现医院感染散发病例时，24小时内填写医院感染病例报告卡放在科室指定位置，由院感科负责收集。

2.什么是医院感染暴发？

指在医院或某科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例。

3.什么是疑似医院感染暴发？

指在医院或某科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似和/或怀疑有共同感染源的感染病例。

4.发现医院感染暴发或可疑暴发，应如何报告和处理？

（1）为及早发现暴发，我院规定临床医师或护士、检验人员发现下列情况时，立即报告科室负责人和医院感染管理科：下班时间报告总值班：

①在短时间内发生2例以上临床表现相似或分离出相同病原体的医院感染病例； ②发生疑似传染病的医院感染，即使仅发生1例； ③短时间内不同患者检出3株以上相同病原体。 （2）处置

在报告的同时，协助院感科进行感染病例信息核查工作，如不排除暴发，根据情况采取采样培养、隔离患者、保护易感患者、暂停接收新患者、增加对环境消毒等措施；同时在医院和上级有关专家的指导下开展有关工作。

5.何谓手卫生？

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

6.什么情况下进行手卫生（手卫生的指征）？

（1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；

（2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；

（3)穿脱隔离衣前后，摘手套后；

（4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前； （5)接触患者周围环境及物品后； （6)处理药物或配餐前。

7.什么情况下可以不用洗手而直接用手消毒剂代替洗手？

当有手卫生指征，而手部没有肉眼可见污染时，可直接使用手消毒剂消毒双手代替洗手。

8.什么情况下应该先洗手，然后消毒双手？

（1）当接触患者的血液、体液、分泌物以及被传染性病原体污染的物品后； （2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

9.卫生洗手或卫生手消毒时，用洗手液或手消毒剂揉搓双手需几个步骤，共揉搓多长时间？

揉搓分六个步骤，共揉搓至少15秒。 10.如何进行传染病职业防护？

（1）实行分级防护原则，根据工作区域（非传染病区、传染病区）和诊疗操作的不同，使用不同的防护用品，如手套、口罩、防护镜、面罩、隔离衣等。

（2）在处理血液或体液时尽量避免喷溅和洒落，标本收集、储藏和运送时应放在防泄漏的容器中。

（3）禁止用手直接接触被污染的锐器、禁止双手回套针帽；禁止用手分离针具；使用利器盒 （4）进行有创操作时如手套被刺破应尽快更换。

11.什么是血源性病原体职业暴露？我院监测哪几种病原体？

指工作人员破损的皮肤或粘膜接触到血源性传染病患者的血液或体液，或被血源性传染病患者血液、体液污染的利器刺伤皮肤或粘膜。

监测四种病原体：乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋体。

12.工作人员因利器伤或其他原因，导致破损皮肤、粘膜接触到患者血液、体液，可能发生职业暴露时，如何处理？

（1）局部紧急处理

①用肥皂水和流动水清洗污物的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。

②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。

③受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%酒精或0.5%碘伏消毒，并包扎伤口；被接触的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

（2）报告科负责人和医院感染管理科，如病人或本人血检情况不明，由当班医生开单，当班护士抽血送检。

（3）如属于职业暴露而本人没有保护性抗体时，应进行必要的预防用药。由本院职业暴露处理工作小组（感染性疾病）专家开处方，如注射，则由门/急诊注射室实施。

HIV暴露最好在4小时内用药，但超过此时间仍可用药。抗HIV药物由传染科免费提供。 其他暴露最好在24小时内用药，但超过仍可用药。如本院无药物贮备，当事人应到市疾控中心实施预防用药。

（4）追踪检测。由院感科负责协调，工作小组专家开单。

（5）具体可咨询院感科或感染性疾病相关专家：覃勇民、苏海萍、韦无边。

13.本院监测和管理的多重耐药菌是哪些？

（病区、门诊医技、微生物实验室、医务科、质控科、微生物室、药剂科、院感科等）

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE）

多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）

14.本院多重耐药菌感染防控程序？

（病区、门诊医技、微生物实验室、医务科、质控科、微生物室、药剂科、院感科等）

（1）临床科室对多重耐药菌感染或定植高危患者（机体免疫力低下、正常菌群失调、长期使用抗菌药物、留置各种管道、合并慢性基础疾病的患者等），及时采集有关标本送检。

（2）检验科分离出多重耐药菌时， 4小时内电话报告送检科室。

（3）临床科室当班人员接到检验科电话后，通知管床或当班医生及时开“接触隔离预防“医嘱，采取多重耐药感染预防和控制措施。

如果患者在隔离期间转科或到相关科室进行检查，应通知相关科室采取相应措施。

15.多重耐药菌感染预防与控制措施

（病区、门诊医技、微生物实验室、医务科、质控科、微生物室、药剂科、院感科等） （1）隔离措施

①首选单间隔离，条件不允许时实施床旁隔离，但不能与留置各种管道、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一房间。在病床尾设蓝色隔离标识，如单间隔离还在病房门挂隔离标识。

②尽量将患者的诊疗护理操作安排在最后进行，

③送患者检查、手术或患者转科时，应提前通知接收科室采取相应隔离措施。 ④患者临床症状好转或治愈后，方可解除隔离。 （2）消毒措施

①直接接触患者的诊疗用品如听诊器、血压计、体温表等每次使用后消毒，或患者专用，遇污染随时消毒；

②病房内的物体表面及地面每天消毒至少1次，遇污染随时消毒。 （3）医务人员严格执行手卫生，可能污染工作服时应穿隔离衣。 （4）规范管理医疗废物。

16.标准预防定义，其措施包括哪些？

标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子而采取的一组预防措施。包括手卫生、根据预期暴露选用防护用品、安全注射。

标准预防强调双向防护，它针对医院所有患者和医务人员，既要保护医务人员，也要保护患者。

17.安全注射含义？

安全注射要求接受注射的人不受伤害、实施注射的人不受可以避免的伤害、注射所产生的废物不对社会造成危害。

18.安全注射措施？

（1）减少不必要的注射；

（2）尺可能使用一次性注射器与针具； （3）操作场所充足的照明；

（4）禁止双手回套针帽；禁止用手分离使用过的针具；禁止用手直接接触被污染的锐器；使用后的锐器放置于利器盒内。

19.什么情况下戴口罩？

（1）一般诊疗活动可佩戴纱布口罩或外科口罩；

（2）进行侵入性操作时、护理免疫功能低下患者时，应戴外科口罩；

（3）接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播传染病患者时，应戴医用防护口罩。

注意：戴纱布口罩应每天更换、遇污染及时更换，清洗与消毒；外科口罩、防护口罩为一次性使用。

20.什么情况下戴护目镜或防护面罩？ （1）从事可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅的操作时；

（2）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时，如可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅，应使用全面型防护面罩。

21.什么情况下戴手套？

（1）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套； （2）进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套，并进行手卫生。

22..什么情况下穿隔离衣？

（1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者，可能造成工作服污染时；

（2）为保护性隔离患者（如大面积烧伤患者）进行操作时； （3）进行可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅的操作时。 完成诊疗护理操作后，要及时脱去隔离衣，并进行手卫生。

23.什么情况下戴防水围裙？

（1）可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅时； （2）进行医疗器械的清洗时。

24.什么情况下戴帽子？

进入污染区前；进入洁净环境前；进行无菌操作时。

25.什么情况下使用鞋套

（1）从传染病区的潜在污染区进入污染区时； （2）从缓冲间进入负压病室时。

26.什么情况下应穿防护服？

接触甲类或按甲类管理的乙类传染病患者时。

27.预防传染病交叉感染的原则是什么？（或隔离预防的原则是什么？）

传染病隔离预防的原则：执行标准预防 + 根据传染病的传播途径进行预防。

28.感染性疾病隔离标识有哪几种？我院感染性隔离标识放置在什么位置？

（1）接触传播疾病——蓝色隔离标识：用于：肠道传染病、多重耐药菌感染。

（2）飞沫传播疾病——粉红色隔离标识：用于：百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。

（3）空气传播疾病——黄色隔离标识：用于：肺结核、水痘等患者。

我院的隔离标识为方形，长10cm×宽7cm，有“河池市人民医院”字样；分别有“接触”“空气”“飞沫”的第一个大写拼音字母。（了解）

隔离标识放置位置：患者床尾。如为单间隔离，则同时放置于病房门。

29.如何预防经血传播疾病的交叉感染？ 适用于艾滋病、乙肝、丙肝等。

（1）严格掌握输血及血液制品适应症，严禁输入不合格血液及血液制品；禁止共用针具；使用的医疗器械和用品消毒灭菌符合要求。

（2）实施标准预防。

30.如何预防经接触传播疾病的交叉感染？

适用于肠道传染病、多重耐药菌感染等。 （1）实施标准预防。

（2）根据传播途径预防：①隔离患者：单间或床边隔离，限制患者活动，挂蓝色隔离标志； ②医务人员的防护：根据暴露预期选用口罩、防护眼镜或防护面罩、隔离衣等。

（3）诊疗用品专人专用或在每次使用后消毒。

31.如何预防经飞沫传播疾病的交叉感染？ （发热门诊和感染性疾病科、相关科室）

适用于百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等。 （1）实施标准预防。 （2）根据传播途径

①隔离患者：确诊患者单间或同病房隔离，疑似患者单间隔离，挂粉色隔离标志；限制活动范围，如病情允许应戴外科口罩；患者之间、患者与探视者之间相距1m以上，探视者戴外科口罩。加强病室通风，或进行空气消毒。

②医务人员的防护：与患者近距离（1m以内）接触时应戴帽子、医用防护口罩。

32.如何预防经空气传播疾病的交叉感染？ （发热门诊和感染性疾病科、相关科室）

适用于肺结核、水痘、麻疹等 （1）实施标准预防； （2）根据传播途径

①隔离患者：确诊患者单间隔离或同病房隔离，疑似患者单间隔离。挂黄色隔离标志。限制其活动范围，如病情允许应戴外科口罩；探视者应戴外科口罩。严格进行空气消毒。

②医务人员防护：进入隔离病房或转运患者时，应戴帽子、医用防护口罩。

33.甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病的隔离预防

（发热门诊和感染性疾病科、相关科室）

适用于鼠疫、霍乱、急性传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感 （1）实施标准预防；

（2）根据传播途径采取隔离预防措施，同时采取下列措施：

①对病人、病原携带者，在指定场所隔离治疗；

②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；

③对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察；

④拒绝隔离治疗或医学观察者，报告公安机关协助采取强制隔离治疗措施。

34.如何对传染病病人进行预检分诊？ （门急诊、病区、医技、相关科室）

（1）门诊总分诊台和各门诊分诊护士、门诊医生发现传染病病人或疑似病人时将患者引导至感染性疾病科就诊，病区发现疑似传染病患者时及时请传染科医生会诊，及时转科。 （2）出现传染病暴发或流行时，还应在门诊和急诊大厅设特定传染病的预检分诊点。

35.可重复使用的医疗器械和诊疗用品的消毒？

使用后的诊疗器械、器具和用品，包括外来器械使用前，交由消毒供应中心处理。

36.诊疗区域环境的清洁、消毒的要求？

（护士、护工、清洁工） 重点部门诊疗区域的物体表面及地面，每天至少消毒一次；非重点部门诊疗区域的物体表面、地面，应湿式清扫，保持清洁。

遇血液、体液污染时随时消毒。

患者出院后对床单元（含床栏、床头柜等）的表面进行终末消毒。

36 我院用于一般诊疗用品、环境消毒的消佳净浓度？

（护士、护工、清洁工）

（1）一般情况下配制成500mg/L的有效氯溶液，浸泡或擦拭，保留30分钟， （2）经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢：2000mg/L，＞30分钟。 （3）气性坏疽、突发不明原因传染病病原体：2000～5000mg/L，≥60分钟。

（4）抹布、拖把分区使用，每次使用后洗净，浸泡有效氯溶液中30分钟。抹布：250mg/L有效氯；拖把：500mg/L有效氯。

37室内环境空气净化要求？

（护士）

（1）呼吸道传染病患者所处场所。选用：①通风；②空气消毒器。 （2）患者出院或死亡后：

①普通患者采用：通风或紫外线灯照射消毒；

②呼吸道传染病患者选用：①紫外线消毒灯；②空气消毒器。

38.医疗废物分为哪几类？容器要求？

分五类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物。 放置于专门容器，有医疗废物警示标识：

医疗废物 MEDICAL WASTE

39.本院医院感染管理组织？（院感组织成员）

医院感染管理组织为：医院感染管理委员会——医院感染管理科——科室质量与安全管理小组

40.你科室如何开展医院感染管理工作？ （科室质量与安全管理小组成员）

一、根据医院预防和控制医院感染的有关制度，结合科室实际情况，制定必要的工作流程，并落实。

二、制定本科室预防与控制医院感染的工作计划，并组织实施。

三、实施医院感染病例监测。督促医生报告医院感染病例，完善监测资料，当出现医院感染暴发或突发事件时，及时报告医院感染管理科，并协助调查、采取有效措施，控制蔓延。

四、定期对科室人员进行医院感染预防与控制知识和技能的培训和考核，至少每季1次，有记录。

五、对本科室有关医院感染预防与控制制度的落实情况进行督促和指导。

六、对保洁员、护工的工作进行监督和指导，对陪护人员及探视者进行卫生管理。

七、每月对本科室相关制度落实情况进行自查1次，对发现问题及缺陷提出改进措施，持续改进。

41.科室质量与安全管理小组医院感染管理职责

（科室质量与安全管理小组成员）

科室质量与安全管理小组在组长和副组长领导下负责本科室医院感染管理的各项工作，主要职责是：

一、根据本科室医院感染的特点，制定具有可操作性的本科室感染预防和控制措施、和/或工作流程，并组织实施。

二、组织本科室各类工作人员进行医院感染预防与控制相关知识、技能的培训及考核。

三、督促本科室各类工作人员执行有关医院感染管理各项规章制度，定期对本科室医院感染管理质量进行检查考评，并召开会议，对存在问题及时落实整改。

四、开展医院感染监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

五、指导本科室工作人员对经血传播病原体职业暴露进行预防和处理。

六、发现有医院感染暴发或流行趋势时及时向医院感染管理科报告，并协助调查。

七、对本科室保洁员的环境清洁和/或消毒、医疗废物收集等工作进行指导和监督，并做好对陪护人员、探视者的卫生学管理。

八、负责组织落实本科室预防与控制医院感染的其他工作。

42.科室质量与安全管理小组组长医院感染管理职责

（科主任）

一、安排人员负责本科室的医院感染管理工作，并做好工作分工。

二、组织制定本科室医院感染预防与控制措施、工作流程等。

三、组织对本科室各类工作人员进行医院感染相关知识、技能的考核。

四、组织开展本科室医院感染监测工作。

五、每月组织对本科室医院感染管理质量进行检查考评1次，并组织召开小组会议，对存在问题进行整改，持续改进。

43.科室质量与安全管理小组副组长医院感染管理职责

（护士长）

一、协助组长落实本科室各项医院感染管理工作。

二、检查、指导工作小组中负责本科室医院感染管理有关人员的工作履职情况。

三、做好对保洁员、陪护人员、探视者的卫生学管理。

四、发现在短时间内出现有2例以上临床症侯群相似、怀疑有共同感染源的感染病例及时向医院感染管理科汇报，并协助开展调查。

五、落实本科室医院感染管理工作的监督检查，敦促有关人员对科室自查和主管部门检查发现的问题进行整改。

44.科室质量与安全管理小组成员医院感染管理职责 （科室质量与安全管理小组分管院感管理的相关成员）

一、协助组长、副组长制定本科室医院感染预防与控制措施、工作流程。

二、协助组长、副组长定期对本科室各类人员进行医院感染相关知识、技能的培训，并考核，有记录。

三、督促本科室各类工作人员执行有关医院感染管理各项规章制度，发现问题敦促有关人员及时改进。

四、负责对本科室的各类医院感染监测反馈资料进行分析，提出改进措施向组长或副组长汇报，并落实。

五、参加本科室每月进行的医院感染管理工作的监督检查，对自查和上级主管部门检查发现的问题进行分析，提出整改措施并落实，有记录，并向组长或副组长汇报。

六、掌握本科室医院感染管理工作动态，经常与医院感染管理科保持联系。

七、发现有医院感染流行趋势时及时向组长、副组长报告。

八、完成组长、副组长交办的其他工作任务。

45.医务人员医院感染管理职责

（医务人员）

一、严格执行医院感染管理的各项规章制度。

二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时按要求报告并协助调查。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，预防职业暴露。

46.医院感染管理委员会职责（院感委员会成员）

一、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本院预防和控制医院感染的规章制度并监督实施。

二、根据预防医院感染和卫生学要求，对本院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。

三、研究并确定本院医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

四、研究并确定本院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

五、发生医院感染暴发或出现突发不明原因传染性疾病，或出现特殊病原体感染病例时，研究并制定控制方案，并协调落实。

六、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

七、根据本院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

八、其他有关医院感染管理的重要事宜。

47.医院感染管理委员会主任委员职责

（院感委员会主任）

全面负责医院感染管理委员会的工作，主持医院感染管理委员会议，发生医院感染暴发流行时指挥调度和控制感染蔓延。

48.医院感染管理委员会副主任委员职责

（院感委员会主任） 1.协助主任委员的工作，主任委员不在医院时，代理履行其职责。 2.院感委员会主任职责„

49.医院感染管理要做好哪些工作？（分管领导、院感委员会成员等）

医院感染管理是医院质量和安全管理的重要组成部分，医院感染预防与控制是医院各个部门及全体工作人员的共同责任。

（1）不断完善由医院感染管理委员会-医院感染管理科-科室质量与安全管理小组组成的医院感染管理组织建设，并落实各自职责。

（2）制定医院感染管理工作计划并落实，实现医院感染管理质量持续改进。 （3）不断完善医院感染管理各项规章制度、工作流程的建设。 （4）开展医院感染监测，及时发现和控制医院感染的危险因素。

（5）实施医院感染知识培训与教育，各类人员医院感染防控知识与技能达到岗位要求。

50.医院感染管理委员会工作制度？（院感委员会如何开展工作？）

（院感委员会成员）

根据《医院感染管理办法》的要求履行委员会职责，执行以下工作制度：

一、审核医院感染管理科制定的医院预防和控制医院感染的规章制度并监督实施。

二、审核医院感染管理科制定的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。

三、研究确定医院感染重点部门、重点环节，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。

四、根据预防医院感染和卫生学要求，审查新建、改建的医院建筑布局、设施和工作流程，使之符合医院感染预防控制的需要。

五、发生医院感染暴发或出现突发不明原因传染性疾病，或出现特殊病原体感染病例时，研究并制定控制方案，并组织落实。

六、每年至少召开医院感染管理委员会会议两次，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

七、根据细菌耐药监测结果，配合药事管理与药物治疗学委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。

八、建立医院感染管理工作的自我评价机制，每年至少对本院医院感染管理工作进行评估1次，针对存在问题提出改进措施。

51.医院感染管理委员会会议制度

（院感委员会成员）

一、医院感染管理委员会每年至少召开委员会会议两次，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到紧急事项时随时召开。

二、会议由主任委员主持，主任委员不能出席时，由副主任委员主持。

三、出席会议的委员不能少于委员会总人数的2/3，参会委员签到，如有特殊情况不能参加，应提前向主任委员或副主任委员请假。

四、如遇重大会议事项，会后形成会议纪要报告院务委员会，通报相关科室。

五、会议通过的决议由院务会批准后，相关科室须遵照执行。

六、对委员会会议讨论研究不能解决的问题，作专题报告提请院务委员会讨论，请院长批示。

52.血源性病原体职业暴露处理工作小组职责

（感染性疾病、皮肤性病、检验、药学等学科专家；医务科、院感科、预防保健科、护理部负责人及相关人员）

工作小组负责本院血源性病原体职业暴露处理的工作协调，并提供咨询服务和技术指导。

53.多重耐药菌管理的协作部门的工作职责？

（院感科、医务科、检验科、药剂科、临床科室（重症医学科、呼吸内科、神经外科等负责人及其他相关人员）

一、根据实际工作需要，对临床科室医务人员和其他相关人员进行有关知识培训。

二、定期对多重耐药菌管理工作进行督导、检查，持续改进。

三、制定《定期联席会制度》，定期召开联席会议，分析讨论耐药菌管理中存在的问题及解决的方案，根据多重耐药菌监测结果，研究并采取干预措施和对策，每3～6个月向全院反馈1次。

以下应知应会部分请查阅《医疗管理制度》中的 “感染管理制度”（院发[2014]35号）

YG—040 下呼吸道感染预防和控制措施 （ICU、相关科室） YG—041 呼吸机相关肺炎预防与控制措施 （ICU、新生儿）

呼吸机相关肺炎诊断标准？ （ICU、新生儿，医师）

YG—042 导管相关血流感染预防与控制措施 （ICU、相关科室）

导管相关血流感染诊断标准 （ICU、相关科室，医师）

YG—043 导尿管相关尿路感染预防与控制措施 （ICU、相关科室）

导尿管相关尿路感染诊断标准 （ICU、相关科室，医师）

YG—044 手术部位感染预防与控制措施 YG—045 皮肤软组织感染的预防和控制措施 YG—0046.消化道感染预防与控制措施 YG—0021.病房医院感染管理？ YG—0022.门诊医院感染管理？ YG—023 重症监护病房医院感染管理？ YG—024 手术室医院感染管理？ YG—025 介入手术室医院感染管理？ YG—026 产房医院感染管理？ YG—027 新生儿病室医院感染管理？ YG—028 消毒供应中心医院感染管理？ YG—029 血液透析室医院感染管理？ YG—030 母婴同室医院感染管理？ YG—031 口腔科医院感染管理？ YG—032 急诊科医院感染管理？ YG—033 传染病病房医院感染管理？ YG—034 感染性疾病科门诊医院感染管理？ YG—035 内镜室医院感染管理？ YG—036 检验科医院感染管理？ YG—037 输血科医院感染管理？ YG—038 病理科医院感染管理？ YG—0039.治疗室、处置室、换药室医院感染管理？

ICU、相关科室） （有关科室） （病房） （门诊医技） （ICU） （手术室） （介入手术室） （产房） （新生儿） （供应室） （血液透析室） （母婴同室） （口腔科） （急诊科） （传染病病房） （感染性疾病科门诊） （内镜室） （检验科） （输血科） （病理科） （有关科室） （外科、手术室）（ 附：三甲评审细则中医院感染防控有关 “知晓”条款

1.医务人员手卫生知识知晓率 100%； （4.20.4.1C） 2.医院全员手卫生依从性≥95% （3.4.1.1A） 3.手术室、新生儿室等重点科室医务人员手卫生正确率达 100% （3.4.2.1C） 4.医务人员洗手正确率≥90% （3.4.2.1B） 5.医务人员洗手正确率≥95% （3.4.2.1A、4.20.4.1A） 6.相关人员对职业防护和职业暴露处置知晓率 100%。 （4.10.3.1A）

7.相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达 100% （4.20.3.3 C）

8.医务人员传染病防治知识与技能考核合格率 100%；医务人员传染病处置流程知晓率 100%。

（4.10.5.1A）

9.全体员工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求，并执行。（4.20.1.2 C） 10.医务人员医院感染预防与控制知识与技能达到岗位要求。 （4.20.2.1A） 11.医院感染管理相关人员知晓本部门、本岗位职责并履行。 （4.20.1.1C） 12.医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点。 （4.20.1.2C） 13.门急诊、病区、医技科室、后勤等各科室相关人员知晓医院消毒隔离制度和各重点部门消毒隔离制度中，与本职工作有关的内容并落实。 （4.20.7.1C） 14.医疗废物、污水处理人员知晓相关规定并能严格遵照执行。 （4.10.3.2）

第18篇：院感应知应会

佳家康中医医院、各中心（站）

感应知应会手册

目 录

一、什么是医院感染？

二、医院感染三要素（感染链）是什么？

三、感染管理控制小组的职责是什么？

四、医院感染的报告有那些要求？

五、什么是医院感染暴发和疑似医院感染暴发？

六、医院地面和物表的清洁与消毒方法？

七、导尿管相关尿路感染的定义是什么？

八、清洁用品的消毒方法？

九、怎样使用含氯消毒液进行消毒？

十、怎样进行紫外线强度监测？无菌物品打开后使用时间规定？ 十

一、什么是手卫生？ 十

二、什么是洗手？ 十

三、医务人员洗手方法 十

四、什么是标准预防？ 十

五、隔离的原则是什么？ 十

六、医务人员职业暴露的定义 十

七、职业暴漏（锐器伤）的处理程序？ 十

八、医疗废物的包装有何要求？

一、什么是医院感染？

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。

二、医院感染三要素（感染链）是什么？ 感染源、感染途径、易感人群。

三、感染管理控制小组的职责是什么？

科室医院感染管理小组由科室主任、护士长、主治医师、高年资护士组成。 1.负责本科室医院感染的监测、登记、报告和控制工作，定期分析本病区医院感染动态，做好资料收集和上报工作。

2.督促本科室人员严格执行落实无菌操作技术规范，督促检查本科室各种消毒隔离制度的落实情况，研究存在问题，并及时采取有效控制措施。3.指导本科室合理使用抗菌药物。

4.发现医院感染暴发流行时，及时向医院感染控制科报告，主动配合医院感染专职人员进行医院感染暴发的流行病学调查，并采取有效控制措施。5.建立医院感染管理记录本，及时记录本科室感染控制方面的问题、整改措施以及整改效果评价。

6.配合医院感染专职人员做好医院感染目标性监测工作及其他临时工作。7.严格消毒剂的使用管理，并做好相应记录。 8.组织本科室预防控制医院感染知识的培训工作。

四、医院感染的报告有那些要求？

1.医院感染散发病例诊断后，应填写：“医院感染病例报告卡”，在确诊后24

2 小时内报告感染控制科，出现医院感染暴发或流行趋势时，应立即报告感染控制科。

2.证实出现以下情况应立即报告感染控制科，感染管理科核实后应立即报告医务处，医院必须在12小时内报告市卫生局和市疾控中心：（1）5例以上疑似医院感染暴发；（2）3例以上医院感染暴发。

确认发生以下情形的，应立即报告感染控制科，感染管理科核实后应立即报告医务处，医院应当于24小时内上报至卫生局：（1）5例以上医院感染暴发；（2）由于医院感染暴发导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

3.发生以下情况应即时报告感染控制科及医务处总值班，医院应在2小时内报告市卫生局和市疾控中心：（1）10例以上的医院感染暴发事件；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

4.如果医院感染同时属于法定管理传染病的，还应进行传染病报告。

五、什么是医院感染暴发和疑似医院感染暴发？

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

六、医院地面和物表的清洁与消毒方法？

地面的清洁与消毒：地面无明显污染时，采用湿式清洁。当地面受到患者

3 血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。

物体表面的清洁与消毒：室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。

感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒：手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400mg/L~700mg/L有效氯（我院规定为500mg/L）的含氯消毒液擦拭，作用30分钟。

七、导尿管相关尿路感染的定义是什么？

导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。 泌尿系统感染的诊断标准为：

临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≧5个/高倍视野，女性≧10个/高倍视野，插尿管者应当结合尿培养。

病原学诊断：在临床诊断的基础上，符合以下条件之一：

1.清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌落数≧104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≧105cfu/ml。

2.耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≧103cfu/ml。

3.新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野

4 见到细菌。

4.经手术、病理学或者影响学检查，有尿路感染证据的。患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≧104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≧105cfu/ml,应当诊断为无症状性菌尿症。

八、清洁用品的消毒方法？

擦拭布巾：清洁干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。

拖布：清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。

九、怎样使用含氯消毒液进行消毒？

消毒液配制：根据产品有效氯含量，按稀释定律，用无菌蒸馏水稀释成所需浓度。

消毒方法：

1.浸泡法：将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10分钟，对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L~5000mg/L消毒液，浸泡＞30繁殖（我院规定2000mg/L，45分钟）。

2.擦拭法：大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒，消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。

3.喷洒法：对一般污染的物品表面，用含有400mg/L~700mg/L的消毒液均匀喷洒，作用10~30分钟（我院规定500mg/L，20分钟）。对经血传播病

5 原体、分枝杆菌、细菌芽胞污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用＞60分钟。

4.干粉消毒法：主要用于对分泌物、排泄物的消毒。用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中，使有效氯最终浓度达到10000mg/L，搅拌后作用2小时以上。

十、怎样进行紫外线强度监测？无菌物品打开后使用时间规定？

开启紫外线灯5分钟后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1分钟，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。

普通30W直管型紫外线灯照射强度≧70μW/cm ²为合格；30W高强度紫外线新灯的辐射强度≧180μW/cm ²为合格。

1.无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间，使用时间不得超过24小时；2.无菌容器、器械敷料、持物钳、消毒液等每周更换（灭菌）2次；无菌盘、持物钳、镊须标明开始使用时间，每4小时更换一次；

3.抽出的药液如未能及时注射，应注明吸出时间，超过2小时后不得使用。4.开启的静脉输入用无菌液体，须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒要注明抽吸时间，超过24小时不得使用。 5.使用裸蒸灭菌的器械，裸放无菌盘内，有效期不得超过4小时。 6.含氯消毒剂要求现配现用，使用中药加盖保存，使用时间不得超过24小时；使用中的戊二醛最长使用时间不得超过14天。（消毒液配制后都必须标明配制时间、失效时间）。 十

一、什么是手卫生？

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 十

二、什么是洗手

指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

洗手有六步或七步洗手法，洗一双手用时1分半钟。洗手也是切断接触传播的最简便及最有效的措施。 十

三、医务人员洗手方法 1.在流动水下，使双手充分淋湿；

2.取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3.认真搓揉双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：

（1）掌手相对，手指并拢，相互揉搓。 （2）手指交错掌心对手背搓擦。 （3）手指交错掌心对掌心搓擦。 （4）两手互握互搓指背。 （5）拇指在掌中转动揉搓。

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 （7）握着手腕回旋摩擦。

4.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。十

四、什么是标准预防？

针对医院所有患者贺医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安

7 全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 十

五、隔离的原则是什么？

在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他传播途径），结合本院的实际情况，制定相应的隔离预防措施。 一种疾病有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的预防隔离措施。

隔离室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播隔离标志；粉色为飞沫传播隔离标志；蓝色为接触隔离标志。

传染病患者或可疑传染病患者应安置在担任隔离病房。条件受限制时，同种病原体感染的患者可安置在同意隔离病房。 病区的建筑布局应符合相应的隔离预防要求。 十

六、医务人员职业暴露的定义

医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。

医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外的被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露，即为医院感染性职业暴露。

8 十

七、职业暴漏（锐器伤）的处理程序？

1.急救处理：立即用肥皂水和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。如果是粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗；如有伤口，应当在伤口胖端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗；受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。

2.进行登记，尽快填写职业暴露登记表，由科室负责人签字后由暴露发生当事人尽快送交感染控制科。

3.感染控制科根据伤情进行评估，指导职业暴露者到检验科进行相关检查。感染控制科根据检验结果提出相关的处理意见。

十八、医疗废物的包装有何要求？盛放医疗废物达包装带3/4时，应当使用有效封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。包装袋不得有渗漏、破裂、穿孔。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

用后的针头、缝合针、刀片、玻片、玻璃试管、玻璃安跑等均属于损伤性废物，针头、缝合针、刀片应先放入锐器盒中，后集中放入损伤性垃圾桶内。 容器（袋）外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应有中文标签，中文标签内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

生活垃圾用黑色垃圾带收集，在装满3/4时由工人及时处理。

佳家康护理部兼（院感科）

2014年4月1日

第19篇：《感应电动势》教案2

感应电动势与电磁感应定律

【教学依据】

教材 【教学流程】

1．感应电动势：创设问题情景→设计问题→迁移类比→回答问题→定义概念

2．法拉第电磁感应定律：创设问题情景→提出问题→设计实验→进行实验→分析与论证→交流与评估→总结规律→规律应用 【学情分析】

此部分知识较抽象，而现在学生的抽象思维能力还比较弱。所以在这节课的教学中，应该注重体现新课程改革的要求，注意新旧知识的联系，同时紧扣教材，通过实验、类比、等效的手段和方法，来化难为简、循序渐进，力求通过引导、启发，使同学们能利用已掌握的旧知识，来理解所要学习的新规律，力求通过明显的实验现象启发同学们主动起来，从而活跃大脑，激发兴趣，变被动记忆为主动认知。 【三维目标】

1.知识与技能：

①知道感应电动势的含义，能区分磁通量、磁通量的变化量和磁通量的变化率； ②理解法拉第电磁感应定律的内容和表达式，会用法拉第电磁感应定律解答有关问题． 2.过程与方法：

①通过演示实验，定性分析感应电动势的大小与磁通量变化快慢之间的关系。培养学生对实验条件的控制能力和对实验的观察能力；

②通过法拉第电磁感应定律的建立，进一步定量揭示电与磁的关系，培养学生类比推理能力和通过观察、实验寻找物理规律的能力；

③使学生明确电磁感应现象中的电路，通过对公式E=n的理解，引导学生推导出

tE=BLv，并学会初步的应用，提高推理能力和综合分析能力。

3.情感态度与价值观：

通过介绍法拉第电磁感应定律的建立过程，培养学生形成正确的科学态度、养成科学的研究方法。

- 1相当于是电源。有电源那么就会产生电动势。

本节课我们就来一起探究感应电动势。

此处的实验设计，意图为在讲“感应电动势”这一概念时，通过“设计问题――推理”模式来进行概念教学。以引导方式来复习闭合电路中电动势的概念，知道闭合回路中有电流的条件是闭合回路中有电动势。闭合电路中提供电动势的装置是电源。法拉第通过多年的实验发现当穿过闭合回路的磁通量发生变化时，回路中也会产生电流。我们把此时的电流叫感应电流。虽然回路中没有电源，但根据有电流的条件可知肯定有电动势，把在电磁感应现象中产生的电动势就定义叫感应电动势。

2．探究影响感应电动势大小的因素：

问题情景设置一：刚才的实验中，磁铁插入过程中，除了观察到电流的有无以外，你还观察到了电流大小有什么特点吗？电流大小能说明感应电动势大小吗？是什么因素在起影响作用呢？做几次试试看！

安排此处的内容可激发学生探究感应电动势大小的影响因素的热情，因为显然每次插入的速度不同时电流表指针的偏转角度并不相同。这里教师不要急于去说，对学生来说这些是未知的却可以用简单实验定性显示的。有利于培养学生的探究热情和能力。

学生活动：实验二，按图所示装置将相同的磁铁以不同的速度从同一位置插入同一个线圈中，观察并比较电流计指针的偏转情况。

教师追问：看到了什么现象？说明了什么？

问题情景设置二：利用学生已经很熟悉的控制变量思想，引导学生进一步通过实验定性探究，如果控制以相同的速度插入，再用不同磁性的磁铁试试看！

此处的设计在于培养学生严谨的探究精神和寻根求源的思维品质。 学生活动：实验三，按图所示装置用磁性不同的条形磁铁分别从同一位置以相同的速度插入同一个线圈中，观察并比较电流计指针的偏转情况。

教师追问：两次插入过程中磁通量变化是否相同？所用时间是否相同？看到了什么现象？说明了什么？

教师活动：引导学生归纳，电流计的指针偏角大，说明产生的电流大，而电流大的原因是电路中产生的感应电动势大。实验（2）由于两次穿过磁通量变化相同，穿过越快，时

- 3①内容：电路中感应动势的大小，跟穿过这一电路的磁通量的变化率成正比。

②表达式：E∝n，E=Kn，（取适当的单位得K=1），则E=n

ttt教师活动：E=n合线圈的时间。 4.课堂练习

1.一个100匝的线圈，在0.5s内穿过它的磁通量从0.01Wb增加到0.09Wb。则线圈中的感应电动势是 V （16 V）

2.有一个50匝的线圈，如果穿过它的磁通量的变化率为0.5Wb/s，则感应电动势是 V （25V）

3.下列说法正确的是（

D

）

A、线圈中磁通量变化越大，线圈中产生的感应电动势一定越大 B、线圈中的磁通量越大，线圈中产生的感应电动势一定越大 C、线圈处在磁场越强的位置，线圈中产生的感应电动势一定越大 D、线圈中磁通量变化得越快，线圈中产生的感应电动势越大

4.如图所示，把矩形单匝线圈abcd放在磁感应强度为B的匀强磁场中，线框平面和磁感线垂直。设线圈可动部ab的长度为L，以速度v向右匀速平动，当ab运动到图示虚线位置时，（1）ab运动Δt秒内，回路中的磁通量的变化量如何表示？（2）在这段时间内线框中产生的感应电动势为多少？

问题研究：（启发学生推导）导体ab向右运动时，ab棒切割磁感线，同时穿过abcd面的磁通量增加，线框中必然要产生感应电动势。设经过极短的时间Δt，导体ab运动的距离为vΔt，穿过线框abcd的磁通量的变化量为BLvΔt，线圈匝数n=1，代入公式：E=nΔΦ/公式中的n是线圈的匝数，ΔΦ是磁通量的变化量，Δt是穿过闭tΔt中，得到E=BLv。

这里可用等效的思想帮助学生认识E=BLv，ab棒向右运动，等效于abcd面积增大，而磁场的磁感应强度不变，因此磁通量发生变化。

5.一个匝数为100、面积为10cm2的线圈垂直磁场放置，在1s内穿过它的磁场从1T增加到9T。求线圈中的感应电动势。

解：由电磁感应定律可得E=nΔΦ/Δt① ΔΦ＝ ΔＢ×Ｓ②

- 5

第20篇：陈天人奖学金大会演讲稿 （推荐）

2010年陈天人奖学金大会上，奖台下，初一初二高一高二同学，初中最奇怪+搞笑的一篇演讲稿，当时临近第1次全区统考，在拒绝高老头，王主任演讲无效后，为应付差事，一气之下模仿楚辞形式写的一篇简短的获奖感言演讲稿，陈天人奖学金大会演讲稿。本该高中代表先发言，当时高中代表临时不见人了，所以我先忍着寒风迅速演讲飞奔回学校测验政史。==敬爱的老师们，同学们，今天我演讲的题目是：感谢一中。(台下叫好)08年站在这里，我喜悦，09年站在这里，我激动(台下隐约有窸窣的嘲笑声：废话，写的太垃圾…)10年，俯瞰三年往事，我的心中只有\"感激\"二字。恩师之情，概莫能忘。览卷嘘唏迷梦兮，驷玉虬而盘旋。渺渺鲲鹏兮扶摇，拨云霓兮现帝阍。阊阖告启兮曳神祇，楥玉袍兮击鸣鼓。羲和六龙回车兮，轫扶桑兮之崦嵫。浪淘混浊之世兮，蒙翳尽兮如蕙现。困难除兮玉琮明，恩师指点予吾知，秉烛夜游伏案前，育得桃李满天下。(台下：啥意思…--确凿记录)一中之恩，铭刻于心。锦绣长安生宝地，仗气侠行横出世。聚才八斗东来兮，熠乎琼佩之才，以其内美流芳兮，又兼赋修能。雄厚师资齐出兵，配生良马为战骑。繁花青叶缀母校，我闻书香奔赴敌。一中云：此生若得碾为泥，护花丹心付洗砺。我闻此言泪长流，希望置肠喟叹起。倾怀恩情驻我心，我负重责大步起。中考在即磨枪战，愿为母校拼杀敌，演讲稿《陈天人奖学金大会演讲稿》。 欲乘风归离兮不忍，恨皇天兮何赋吾能！若无修能兮甘庸碌，若有修能兮当作为。困难如山不畏惧，道道难题如儿戏。穷途之哭效不得，道阻且跻天一方。潇潇零落岂无情?茫茫沉浮应有意。破万卷以闻道兮，博今古而明理。明事理以修身兮，知兴亡而嗟叹。我回一中呓语云：此生若得碾为泥，护校丹心付洗砺。梦回九天无用兮，只待拼搏，只待奋发，只待崛起！面对一中之恩情，我心怀感激；化责任为动力，奋启未来。你我同为追梦人，看朝阳升起。获奖之际，重温理想，最当奋勇直击！(掌声，台上某领导对我笑，虽然不认识…奇怪了，竟然没人嘲笑?)==心语==这篇简短的演讲稿，如果我是听众，不看文字光在底下听，又不知道说的是哪个字，我也是云里雾里的，但看了字，相信人都可以看懂。在第一次区统考前，我回绝演讲的理由很简单，演讲是很浪费时间的，尤其是写稿子，为了准备上次中考百日冲刺大会的演讲，我花费了整整五六个小时的复习时间，模考前一多个周天天晚上都在纠结练习那篇，导致在那次考试中失利，所以出此下策，简短的几百字结束了演讲。但是这篇演讲稿确是我初中演讲的最为酣畅淋漓的一篇，其中一个原因就是因为有几句光听不看字是很难懂的，以前写过有的演讲稿，整体主旨很单纯，比如理想，比如庆新年。但是这一篇就不同了，我虽然大部分在赞美学校，感激母校，老师，但是我同时也在赞美青春，赞美现在的时光，讴歌理想，热血澎湃地去追求与赞美自己的人生目标，又同时在公众面前大骂了一番，当然演讲是在公共场合进行的，要是骂话，估计不会有好果子吃，但是正因为没听懂，所以我痛快的骂了，我骂什么，看了文字，就都清楚了。随意的讲，随意的颂扬，随意的大骂，想说什么就说什么，想到哪里，说(写)到哪里，不顾忌世俗，不顾忌他人的目光，打分，是我在演讲中从来不敢做的，但是这初中的最后一次演讲，给我了最为宝贵的一次经历。---2010年春

《天人感应.doc》

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