镇社区卫生服务站健康巡讲稿
狂犬病防治宣传知识
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒所致,以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病被医学界称为只可预防,不可治疗的疾病,原因是狂犬病一旦发生,病死率几乎100%。
一、狂犬病的临床表现
狂犬病的潜伏期长短相差悬殊,短的10天半月,长的可达数年,多数病例的潜伏期集中在30-90天。狂犬病的临床表现特殊,开始时愈合伤口周围发痒、疼痛和麻木。随着病情的发展,病人出现疲乏、食欲不振、头痛、失眠、恶心等症状;继而渐呈兴奋状态,有恐惧感,对声、光等刺激过敏。病人喉部有紧张感,常因水声、风吹等刺激而躁动不已、全身惊厥。“恐水症”是狂犬病的特殊症状,主要表现是病人闻水声和见水即咽喉或全身痉挛。狂犬病疾病后期病人逐渐安静,恐惧消失,痉挛停止,肌肉松弛,口流唾液,反射消失,瞳孔散大,常因呼吸和心力衰竭死亡。
二、狂犬病传染源、传播途径
带狂犬病毒的动物是本病的传染源。家畜中以犬为主,其次为猫、猪和牛、马等;野生动物,如蝙蝠、浣熊、狼、狐狸等也可传播本病。一些貌似“健康”的犬的唾液中可带病毒,也能传播狂犬病。在人们的观念中,狂犬病是“疯狗咬人”所致,而近年各地狂犬病死亡病例记录显示,这是狂犬病认识上的一个极大的误区。流行病学调查表明,外观“健康”犬的带病毒率高达5%~10%,咬人可疑犬的带毒率在30%以上,而野生动物的带毒率目前尚不清楚。在各地报告的狂犬病病例
中,由犬引起的约占90%,由猫及其它动物引起的占10%左右。貌似“健康”而携带狂犬病毒的动物已成为狂犬病最危险的传染源。病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液,经各种伤口侵入,少数可在宰杀病犬、剥皮、切割等过程中被感染。人群对本病普遍易感。
狂犬病毒大量存在于狂犬的唾液中,当人被狂犬咬伤以后,狂犬病毒首先在伤口周围繁殖,并侵入周围神经组织,然后沿外周神经向中枢神经系统进犯。狂犬病毒进入中枢神经系统后,临床症状才逐渐显露出来。
三、狂犬病的预防控制措施
1、饲养宠物的家庭应圈养好自己的宠物,不要与宠物过分亲热。教育群众特别是儿童尽量不要挑逗猫狗等动物,减少被抓伤、咬伤的机会,不要让猫狗舔食皮肤伤口和黏膜。
2、家养犬猫等宠物应定期到兽医部门注射兽用狂犬病疫苗,以降低动物狂犬病的发病率。
3、如发现疯犬或可疑疯犬应立即处死,焚烧或深埋地面2米以下,严禁宰杀、剥皮和食用。
4、积极开展暴露前免疫。因为部分病人从暴露到发病的时间较短,在狂犬病疫苗还未全程接种完即发病。这些病人即使接种高质量的狂犬病疫苗也难以得到保护。因此,接触动物机会较多的人群,如饲养宠物的家庭成员,特别是儿童,从事狂犬病病毒分离、鉴定、研究等工作的实验室人员、兽医、动物管理员和野外工作人员以及其他居住
或前往狂犬病流行区的人,可进行暴露前疫苗接种,共3针,0天(注射当天)、7天、21(或28)天各注射1针。
5、当被犬猫或其他动物咬伤、抓伤时,应立即进行伤口处理和及时、全程、足量接种狂犬病疫苗,两者同等重要,缺一不可。必要时应使用被动免疫生物制剂。
(1)伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理,对于预防狂犬病发生具有重要意义。首先用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15 分钟,然后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。Ⅲ级暴露者、免疫功能低下者的Ⅱ级暴露者以及Ⅱ级暴露但暴露部位位于头面部者、且致伤动物高度怀疑为疯动物时,建议使用被动免疫制剂。目前较为成熟的用于狂犬病预防的被动免疫生物制剂有两种:人源抗狂犬病免疫球蛋白;纯化的抗狂犬病病毒血清。
(2)为保证疫苗质量,达到免疫效果,要到疾病预防控制机构等正规的狂犬病预防接种门诊注射人用狂犬病疫苗。病人于第0(注射当天)、
3、
7、
14、28天各接种狂犬病疫苗1个剂量(儿童用量相同)。疫苗接种期间,切忌饮酒、浓茶、辛辣等刺激性食物及剧烈运动等,同时要避免受凉,防止感冒及过度疲劳。
中心卫生院宣
狂犬病防治宣传
1、什么是狂犬病?狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病,人、家畜和野生动物都可以感染,因临床表现以恐水为特征,又称恐水病。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,病程多数在3-5天,很少有超过10天的,几乎为100%死亡。
2、狂犬病的传染源有哪些?狂犬病的传染源有多种,包括野生动物和家养动物。野生动物中:狼、狐、野犬、猴、臭鼬、浣熊和蝙蝠等都是狂犬病的自然宿主。家养动物中引发人感染狂犬病的传染源主要是犬和猫。
3、人与人接触能传播狂犬病吗?人与人的一般接触不会传染狂犬病。理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人并将病毒传给对方,才有传播狂犬病的可能;直接接触狂犬病人或病人发病前几天的排泄物,如唾液、尿液等也有传播的危险;间接接触狂犬病人污染的用具,受到感染的可能性很小。
4、疯动物以及被疯动物咬伤的家畜肉能食用吗?得狂犬病的动物的肉不能吃,而应当焚烧或深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,因为在宰杀、加工过程中病毒有可能通过手上的微小伤口、粘膜而感染。被患狂犬病的疯动物咬伤的动物最好也不要食用。
5、狂犬病最常见的传播途径? 狂犬病毒主要是通过咬或抓伤皮肤,或者污染粘膜的伤口而进入机体,这也是最常见的传播途径。在感染动物的唾液腺内和唾液中狂犬病毒含量极高,病毒通过动物咬或抓和舔进入另一易感机体,有些情况下,即使未发现皮肤有细微伤口亦有可能造成感染。
6、哪些人容易得狂犬病?人类对狂犬病一般都没有免疫力,由于不同的人群暴露于狂犬病的机会不同,因此感染和发病的机会也有所不同。统计数据表明,农村居民患病者远远高于城市居民,农民为最高发病职业人群。这与许多因素有关,比如:农村养犬密度高、犬的免疫率低、暴露(感染)后得不到及时治疗等;男性比女性多,一般认为男性好动,外出的机会多、被咬伤的机会也多,尤其是5~14岁的儿童,表现好动、爱玩犬、逗犬、也爱寻衅,因此易被咬伤。
7、哪些季节容易发生狂犬病?狂犬病一年四季都可发生。但一般以温暖季节发病较多。在南方地区,常以春夏秋多发,冬季较少。春夏秋季节发病多可能与犬的发情季节、人们衣服单薄和室外活动相对多、容易受伤或受伤较重有关。
8、狂犬病的危害到底有多么严重?国外专家Fleming曾说过:“世界上没有任何一种疾病,从其痛苦与病死率能与狂犬病比拟”。虽然人类狂犬病是散发的,但它确实是一个重要的公共卫生问题,因为全球有几百万人被疯狂动物咬伤,患狂犬病的病人将经历一个残酷的致命过程。每年报告给世界卫生组织(WHO)的狂犬病死亡数为55000人,死亡病例中绝大多数是儿童和青少年。
9、狂犬病有哪些并发症?并发症是指在诊疗护理过程中,病人由患一种疾病合并发生了(与这种疾病有关的)另一种或几种疾病。狂犬病以狂躁型为多见,可以引起多系统和器官组织病变 ,除狂犬病本身所引起的临床症状外,还可能发生在某些脏器、组织器官病理损害为主的并发症状。
10、如何防治狂犬病发病?虽然的病死率几乎为100%,但是狂犬病是完全可以预防的。即被咬伤后及时正确地处理伤口、注射疫苗和狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗狂犬病毒血清或人血免疫球蛋白)是防止发病的关键措施。
狂犬病防治知识
一、什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人。主要有恐水、怕风、光、声等临床症状,病死率几乎100%。
二、狂犬病的传染源有哪些?
狂犬病的传播源有两种。患狂犬病的犬科动物(犬、狐、狼等)及得狂犬病的人是主要的传染源。
1.有狂犬病毒的狗、猫等动物。在自然界中狂犬病常见于家犬,野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主,人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的。有些动物被疯狗咬伤后,并未发病,无症状,不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人后人就得狂犬病而死亡,而这个“健康”的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15.2%,家畜的带毒率不高,在狗当中以小狗为最多,这即是最为危险的传播源。因为这些常不为人们所重视,所以比典型的疯狗还厉害。
2.在患狂犬病的人中,在其唾液中能分离到病毒,虽然由人传染给人的病例很少见到,但应引起注意。
此外,狂犬病的潜伏期长短不一,据有关资料显示,最短的5天,最长可达19年或更长,一般为1-3个月。
三、狂犬病有哪些传染方式?
1、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,这是主要的传染方式。
2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病。
3、经消化道感染。得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病。
四、哪些人易感染狂犬病及注意事项?
接触感染狂犬病机会多的人员,有操作此病毒的实验室工作人员、兽医、养狗人员等,这些人员属于高危人群,应该进行疫苗接种。
狂犬病不是敏感病毒,紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情况下有可能:
1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗;
2、狗肉半生不熟;
3、食客的胃或口腔黏膜有伤口,比如溃疡,这样就容易感染狂犬病毒。
五、狂犬病有哪些主要临床表现和肉眼病变?
动物的临诊表现皆相似,一般可分为两种类型:即狂暴型和麻痹型。 犬:其狂暴型可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期或沉郁期此期约为半天到两天。病犬精神沉郁,常躲在暗处,不愿和人接近或不听使唤,强迫牵引则咬畜主,性情与平时不大相同。病犬食欲反常,喜吃异物,喉头轻度麻痹,咽物时颈部伸展。瞳孔散大,反射机能亢进。性欲亢进,嗅舔自己或其它犬的性器官,唾液分泌逐渐增多,后躯软弱。
兴奋期或狂暴期此期约2~4天。病犬高度狂暴并常攻击人畜。狂暴的发作往往和沉郁交替出现,病犬常表现一种特殊的斜视和惶恐表情,狂乱攻击,自咬四肢、尾及阴部。病犬常在野外游荡甚至可游荡到数十公里以外的地方,且多半不归,咬伤人畜,随着病势发展,陷于意识障碍,反射紊乱,狂咬。动物显著消瘦,吠声嘶哑,眼球凹陷,散瞳或缩瞳,流涎和夹尾等。
麻痹期约1~2天,麻痹急剧发展,下颌下垂,舌脱出口外,流涎显著,不久四肢及后躯麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。
整个病程为6~8天,少数病例可延长到10天。
六、狂犬病对人有哪些危害?
人患本病大都是由于被狂犬病动物咬伤所致,一旦发病,死亡率几乎100%,因此预防接种在本病有极其重要的意义。病初表现头痛,乏力,食欲不振,恶心和呕吐等,被咬伤部位有发热、发痒、蚁走等感觉,病人脉速,瞳孔散大,多泪,流涎,出汗,有时呼吸肌和咽部痉挛,出现呼吸困难。病人见到水即表现恐惧,故名“恐水症”。在发作的间歇中,表现恐怖和忧虑,有时出现狂燥,失去自制。通常在发病3~4天后因全身麻痹而死亡。
七、被狗咬后该做何处理?
1.伤者自己可以对伤口做哪些紧急处理措施?
立即处理伤口:用20%肥皂水或清水彻底冲洗伤口,至少半小时;冲洗后用浓碘酊涂擦。伤口不可缝合或包扎。可以挤压伤口排去带毒液的污血,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
2.医生可对伤口采取哪些措施?
用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%的碘酒或75%的酒精局部消毒。局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。
3.伤口特别严重该怎么办?
可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。
4.狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?
狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭咬伤者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。
接种狂犬病疫苗和血清后,切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
5.病人发病,家人要采取哪些措施?
首先要与病人隔离。病人污染了的用具,他人最好不要接触。尤其值得一提的是,狂犬病人的器官、组织移植给健康人则有极高的危险性。
6.被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?
不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素,但不得不防。应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。
八、如何预防狂犬病?
首先是给狗注射疫苗。3个月以上的狗,就要注射疫苗。要定期到狂犬病定点免疫点注射兽用狂犬疫苗,犬类得到了疫苗的保护,就可以大大降低犬的带毒率和发病率,减少对人类的威胁。给猫和狗注射疫苗是预防狂犬病最有效的途径。其次,人被犬咬伤后,应挤掉污血,及时用肥皂水或清水冲洗伤口,尽快到疾控(防疫)、医院等卫生机构注射犬疫苗,严重的还要注射抗狂犬病毒血清。
被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,任然需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
附:
★ 只有狂犬咬伤后才会患狂犬病吗?
狂犬病本是一种动物传染病,许多动物如狼、狐狸、狗、猫等都可能患此病。但是,和人类关系最密切的还是猫和狗,人的狂犬病占90%以上由狗传染的,其次是猫。疯狗或其他疯动物的唾液中已含有大量病毒。咬人时,唾液中的病毒就沾染了伤口,侵入人体内造成感染,这是人患狂犬病的最常见的一种方式。但并不是只有被狗咬伤才患狂犬病,狂犬病毒也可以通过粘膜造成感染。如小孩大便后,由家狗舔肛门,虽没有咬伤,但如果狗的唾液中含有病毒,可使小孩患狂犬病。有一位农民在剥疯狗皮时,不小心划破了手指,事后因患了狂犬病而死亡。此外,狂犬病毒在已死动物体内可存活很长时间。所以,千万不能剥死疯狗的皮,更不能吃肉,或拿到市场上去卖,必须将其焚烧掉或挖坑深埋,以避免其他动物刨咬。
★ 怎样识别疯动物?
疯动物早期的主要表现是性情的明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察,很难发现。病动物在疾病的最早期,唾液里含有大量狂犬病毒,此时若亲近、玩耍就容易被传染而得病。疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,咬叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而表现出攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期,病动物很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。值得注意的是,少数疯动物表现为\"安静型\",即无明显兴奋表现;也有少数动物不发病,为所谓\"携带病毒状态\"(带有狂犬病毒,可以传染给人或其他动物,但本身并不发病),不为人所注意,更具危险性。 ★ 怎样处理扑杀后的疯狗?
由于狂犬病毒在动物体内以存活很长时间,对扑杀的疯狗进行剥皮、食用,就可能被传染而得狂犬病。所以,对扑杀的疯狗千万不能剥皮,不能食用,或乱丢乱扔,更不能拿到市场上去卖,而是焚烧或挖坑深埋,防止其他动物刨土啃尸,扩大污染,对其它扑杀的疯动物,也要同样处理。此外,被疯狗咬伤的家畜,也应立即扑杀,不能心存侥幸心理。
狂犬病防治知识
1、什么是狂犬病? 答:狂犬病是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患急性传染病,又名恐水症、疯狗病。 动物狂犬病多见于犬、猫、狼等温血动物,人多因被病兽咬伤、抓伤而感染。
2、狂犬病有什么危害? 答:狂犬病表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,病程多数 在 3—5 天,很少有超过 10 天的,病死率几乎为 100%。
3、狂犬病的主要临床症状是什么? 答:典型的狂躁型狂犬病临床经过分为三期: (1)前驱期:发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有 喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续 约 2~4 日。 (2)兴奋期:又称狂躁期,患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌 痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快、体温升高、血压升高、唾液分泌增加。患 者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约 1~3 日。 (3)瘫痪期:患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼 吸和循环衰竭而死亡。本期持续约 6~18 个小时。
4、狂犬病发病与哪些因素有关? 答:狂犬病发病与否与致伤动物带毒情况、咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着厚薄、暴露后疫苗 接种以及自身抵抗力等因素有关。
5、狂犬病潜伏期有多长? 答:狂犬病潜伏期长短不一,多数病例的潜伏期集中在 20 天—90 天,绝大部分病例的潜伏期在 1 年以内, 短于 15 天或超过 1 年以上者均为少见。对于十几年甚至几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。
6、哪些动物可携带狂犬病毒? 答:各种温血哺乳类的家畜及野生动物均有可能携带狂犬病毒,常见的有狗、猫、鼠、鼬獾、兔、狼、蝙 蝠、浣熊、猴、牛、猪等动物。
7、人是通过哪些途径感染狂犬病毒的? 答:人感染狂犬病毒的途径有多种多样,主要有以下两种: (1)被带毒动物咬伤、抓伤或舐舔粘膜,病毒通过伤口或粘膜感染。 (2)宰杀带毒动物、剥带毒动物皮、接触带毒动物污染的物品时,病毒通过破损的皮肤或粘膜感染。 1
8、被可能携带狂犬病毒动物致伤后该如何处理? 答: (1)立即处理伤口:立即用 20%肥皂水或清水(自来水)反复冲洗伤口,然后用 2-3%碘酒或 75%酒精 消毒
数次,伤口一般不宜包扎或缝合(除大伤口及特殊部位以外) 。 (2)尽快注射狂犬疫苗:一般伤者按暴露后接种程序于 0、
3、
7、
14、28 天各注射狂犬病疫苗 1 剂,共 5 针,儿童用量相同。严重受伤者除上述方法注射狂犬病疫苗外,并于 0 天注射疫苗的同时使用狂犬病人免疫球 蛋白或抗狂犬病血清。 (3)伤口较深、污染严重者应酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素,以控制其它病原微生物感染。
9、狂犬病疫苗必须在被动物致伤后 24 小时以内接种才有效吗? 答:狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。如果超过了 24 小时,完全可以按常规注射疫苗,只要在 疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日 数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚暴露者一样尽快给予补注射,争取抢 在发病之前让疫苗起作用。
10、人与人接触能传播狂犬病吗? 答:人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人 得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人 污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小。但狂犬病人的器官、组织移植给健康人则有极 高的传染危险性。
11、怀孕期妇女注射狂犬病疫苗是否会使胎儿受影响? 答:首先由于狂犬病是致死性疾病,不管任何情况下都应该注射狂犬病疫苗。另外,依据目前的药物药理 学和药物毒理学研究的资料显示,在怀孕期接受药物会导致胎儿畸形、致突变的药物大约有 120 多种,但在狂 犬病疫苗中所有成分均无这 120 多种药物。所以,使用狂犬病疫苗一般不会影响胎儿。
12、注射狂犬病疫苗应注意哪些问题? 答: (1)注射疫苗期间应注意休息,避免剧烈活动,忌酒、浓茶等刺激性食物。 (2)在注射部位可能有疼痛、发红和肿胀等轻微反应,一般可自行缓解。若有过敏反应及其他不适者, 应及时去医院治疗。 (3)疫苗应按规定日期当天注射,一般不宜提早或推迟。
13、狂犬病疫苗有效保护时间有多长? 答:在全程按时足量接种效价标准的狂犬病疫苗后的半年以内再次致伤一般不需再注射疫苗;半年到一年 内再次被动物致伤,应于 0 和 3 天各接种一剂疫苗;在 1-3 年内再次被动物致伤,应于 0、
3、7 天各接种一剂 疫苗;超过 3 年者应重新接种全程疫苗。 建议再次致伤后处理情况最好咨询医生。
14、狂犬病疫苗存放需注意哪些? 答:狂犬病疫苗应存放于 2—8℃,即一般正常冰箱
的冷藏室,不能存放于冷冻室,疫苗一旦冰冻不能再使 用。 2 3
狂犬病防治知识
一、什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水症,是由狂犬病病毒感染人引起的人狂犬病,表现为急性、进行性、几乎不可逆转的脑脊髓炎,临床表现为特有的恐水、怕风、兴奋、咽肌痉挛、流涎、进行性瘫痪,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。一旦发病,病死率高达100%。
二、狂犬病是怎样传播的?
野生动物是狂犬病的主要宿主。患狂犬病的犬是人感染狂犬病的主要传染源,其次是猫和鼠,狂犬病病人也会将病毒传播给健康人。据有关资料报道,健康犬携带狂犬病病毒的几率为20%左右,因此可以起到传染源的作用,感染人类。据我县犬咬伤数据估算,全县每年被犬咬伤者狂犬病疫苗接种率仅为10%左右。
三、狂犬病防治存在的问题
自1996年以来,全国的人狂犬病发病数呈逐年上升趋势,据有关专家分析,目前我国狂犬病防治主要 存在以下问题:
1、狗和家养宠物的增多而大部分地区缺乏对动物的管理;
2、对犬缺乏免疫措施或免疫覆盖率不高;
3、人被犬咬伤后没有立即清洁和消毒伤口,没有注射疫苗或疫苗没有合理应用;
4、疫苗管理混乱,非法经营的疫苗质量得不到保证。
四、怎样预防狂犬病?
1、对家养犬进行登记,给予预防接种;消灭流浪犬,对可疑的病犬和猫进行捕杀;发现狂犬、狂猫立即击毙,以免伤人;对犬尸等应焚烧或深埋,不可剥皮食用;狂犬病人应立即住院隔离治疗,狂犬病病人尸体应立即就近火化,不得转运到其它地点,以免扩大污染区域。
2、咬伤前免疫:
养犬家庭成员、有职业性暴露危险者(包括农业部门的检疫、兽医和技术人员,狂犬病病毒检验工作的实验室人员,动物管理和饲养人员等)、扑杀处理犬只人员应在被犬咬伤前免疫。可按第0天、7天、21天3针程序进行初免,一年后加强免疫一针,一般3-5年后再加强1针。
3、被犬咬伤后的处理
伤口处理:被犬、猫咬伤后立即用流动的水冲洗伤口,尽可能把病毒冲走,把血挤出;如果有条件,最好用20%的肥皂水进行冲洗,连续冲洗20-30分钟;然后用2-5%的碘酒和75%的酒精涂搽伤口。如此反复3次,以清除或杀灭局部的病毒。伤口较深时,应做好彻底清创。伤口尽量不要缝合,也不必包扎。
免疫接种:凡被犬、猫等动物咬伤、抓伤及舔过破损皮肤、黏膜的人,按以下程序进行接种,一般伤者于第0天、3天、7天、14天、28天各注射疫苗1针,儿童用量相同,应尽早接种疫苗。严重咬伤者前2次注射剂量加倍,并在首次接种时,同时接种抗狂犬病血清。
狂犬病防制宣传标语
1、预防狂犬病,构建和谐人居环境
2、预防狂犬病,保一方平安
3、狂犬病可防、可控,不可治 狂犬病可防、可控,
4、犬只必须免疫,不免疫就打死
5、犬只必须拴(圈)养,防止咬伤人畜 犬只必须拴(
6、被狗咬伤,要及时注射狂犬病疫苗 被狗咬伤,
7、坚决捕杀流浪犬、野犬、未免疫犬、未拴养犬 坚决捕杀流浪犬、野犬、未免疫犬、
8、犬只咬伤人畜,责任人要承担赔偿责任
9、兽医专家提醒您,养狗养猫要防狂犬病 兽医专家提醒您,
10、
10、科学养犬 文明养犬 依法养犬
11、加强养犬管理 构建和谐社会 养狗养猫要定期免疫狂犬病疫苗 实行“ 实行“管、免、灭”综合防治措施
12、
12、为了您和家人健康
13、
13、加强狂犬病防治
狂犬病防治宣传标语
1、预防狂犬病,构建和谐人居环境。
2、预防狂犬病,保一方平安。
3、狂犬病可防、可控,不可治。
4、犬只必须免疫,不免疫就打死。
5、科学养犬,文明养犬,依法养犬。
6、对正在伤人的犬只,任何人可就地捕灭。
7、做好狂犬病强制免疫,保护人民身体健康。
8、犬只未经免疫,不得饲养。
9、养犬人应当按照国家有关规定定期为犬只接种狂犬病疫苗。
10、饲养犬只不得干扰他人正常生活。
11、犬只给他人造成伤害的,养犬人应依法承担疾病预防、医疗费用和依法承担赔偿责任。
12、规范养犬行为,保障公民人身健康和安全。
13、饲养犬只实行狂犬病免疫制度。
14、犬只必须拴(圈)养,防止咬伤人畜。
15、被狗咬伤,要及时注射狂犬病疫苗。
16、坚决捕杀流浪犬、野犬、未免疫犬、未拴养犬。
17、犬只咬伤人畜,责任人要承担赔偿责任。
18、加强养犬管理,构建和谐社会。
19、为了您和家人健康,养狗养猫要定期免疫狂犬病疫苗。
20、加强狂犬病防治,实行“管、免、灭”综合防治措施。
谷罗山乡人民政府制
二0一二年三月
狂犬病防治宣传工作总结
县教育局:
根据《姚安县教育系统关于防治狂犬病工作的紧急通知》(姚教字96号)和《左门乡人民政府关于进一步加强狂犬病防治工作的通知》(左政发37号)精神,学生年龄小,防范外来侵害能力弱,自我保护意识不强,为确保学校师生的生命安全,维护好学校正常的教学秩序,学校将狂犬病的预防工作纳入学期计划,有部署,有落实,通过多种形式的宣传,大大提高了师生防范意识,做好了狂犬病的预防工作。现就我校对狂犬病防治宣传工作总结如下:
一、高度重视 纳入管理
学校将狂犬病的预防工作纳入学期计划,有部署,有落实,专门成立了狂犬病防治工作领导小组。制定了《左门乡中心学校狂犬病防治工作专项整治方案》,同时做好学期的宣传布署工作,做好资料收集和协调工作,做好学生的教育和突发事件的处理工作。使工作有人管,有专人负责,作为学校安全工作大事来抓。
二、广泛宣传 人人皆知
1、对学生进行了一次全校性的狂犬病预防宣传工作,让师生知道狂犬病的预防的重要性,以及会带来的严重后果。
2、将狂犬病的预防知识发布到校园网上,要求学生对亲人和邻居进行宣传。
3、学校办有宣传狂犬病预防知识的板报,将狂犬病的预防知识作为必须内容,加强宣传的氛围,使狂犬病的预防深入人心。
三、加强周边协调 保证师生安全
1、学校对周边区域进行了宣传,进行狂犬病的预防的重要性以及会带来的严重后果的宣传,建议对狗饲养一定用绳拴住,防止跑出伤人,避免不安全发生。
2、加强学生教育,不随便串门,特别是有狗家一定要特别注意安全防止狗咬伤,不准用东西去打狗,上学放学回家要结伴而行。
学校充分利用了广播、专栏、标语、网络、宣传画等宣传工具,采取多种宣传方式,广泛深入宣传狂犬病的危害、防治知识以及相关法律法规,提高养犬户依法养犬的法制意识;宣传狂犬病防治及狂犬病暴露者正确处理和治疗伤口的重要性,提高师生的防病意识;宣传狂犬病防治工作的重要性和紧迫性,提高师生的参与意识。使狂犬病防治工作深入到学校,使狂犬病防控意识深入人心,在全社会营造狂犬病防控全民参与,人人有责的良好氛围,宣传效果极为显著。
姚安县左门乡中心学校
二○一二年十月十八日
狂犬病防制宣传标语
1、预防狂犬病,构建和谐人居环境
2、预防狂犬病,保一方平安
3、狂犬病可防、可控,不可治
4、犬只必须免疫,不免疫就打死
5、犬只必须拴(圈)养,防止咬伤人畜
6、被狗、猫咬伤,要及时注射狂犬病疫苗
7、坚决捕杀流浪犬、野犬、未免疫犬、未拴养犬
8、犬只咬伤人畜,责任人要承担赔偿责任
9、兽医专家提醒您,养狗养猫要防狂犬病
10、科学养犬、文明养犬、依法养犬
11、加强养犬管理,构建和谐社会
12、为了您和家人健康,养狗养猫要定期免疫狂犬病疫苗
13、加强狂犬病防治,实行 “管、免、灭”综合防治措施
西板小学 狂犬病防治宣传总结
犬病是国家法定报告管理的乙类传染病,是由狂犬病病毒侵害人或温血动物的中枢神经系统引起的急性传染病,属人畜共患的自然疫源性疾病,主要传染源为猫犬。人感染上狂犬病后一旦发病,死亡率达100%,是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。学生年龄小,防范外来侵害能力弱,自我保护意识不强,为确保学校师生的生命安全,维护好学校正常的教学秩序,学校将狂犬病的预防工作纳入学期计划,有部署,有落实,通过多种形式的宣传,大大提高了师生防范意识,做好了狂犬病的预防工作。
一、高度重视,纳入管理
学校学校将狂犬病的预防工作纳入学期计划,有部署,有落实,专门成立了狂犬病防治工作领导小组。制定好学期的宣传布署工作,做资料收集和协调工作,做好学生的教育和突发事件的处理工作。使工作有人管,有专人负责,作为学校安全工作大事来抓。
二、广泛宣传,人人皆知
1、每学期对学生进行一次全校性的狂犬病预防宣传工作,让师生知道狂犬病的预防的重要性,以及会带来的严重后果。
2、将狂犬病的预防知识发布到校园网上,要求学生对亲人和邻居进行宣传。
3、学校办有健康教育的板报,将狂犬病的预防知识作为必须内容,还在学校显眼位置专门办有健康教育的墙报,加强宣传的氛围,使狂犬病的预防深入人心。
三、加强周边协调,保证师生安全、学校对周边社区进行了宣传,进行狂犬病的预防的重要性以及会带来的严重后果的宣传,建议对狗饲养一定绳拴住,防止跑出伤人,避免不安全发生。
2、加强学生教育不随便串门,特别是有狗家一定要特别注意安全防止狗咬伤,不准用东西去打狗,上学放学回家要结伴而行。
学校充分利用了广播、专栏、标语、网络、宣传画等宣传工具,采取多种宣传方式,广泛深入宣传狂犬病的危害、防治知识以及相关法律法规,提高养犬户依法养犬的法制意识;宣传狂犬病防治及狂犬病暴露者正确处理和治疗伤口的重要性,提高师生的防病意识;宣传狂犬病防治工作的重要性和紧迫性,提高师生的参与意识。使狂犬病防治工作深入到社区、学校,使狂犬病防控意识深入人心,在全社会营造狂犬病防控全民参与,人人有责的良好氛围,宣传效果极为显著。
狂犬病防治知识宣传单
什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人。主要有恐水、怕风、光、声等临床症状,病死率几乎100%。
狂犬病的传染源有哪些?
狂犬病的传播源有两种。患狂犬病的犬科动物(犬、狐、狼等)及得狂犬病的人是主要的传染源。
1.有狂犬病毒的狗、猫等动物。在自然界中狂犬病常见于家犬,野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主,人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的。
有些动物被疯狗咬伤后,并未发病,无症状,不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人后人就得狂犬病而死亡,而这个“健康”的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15.2%,家畜的带毒率不高,在狗当中以小狗为最多,这即是最为危险的传播源。因为这些常不为人们所重视,所以比典型的疯狗还厉害。
2.在患狂犬病的人中,在其唾液中能分离到病毒,虽然由人传染给人的病例很少见到,但应引起注意。
此外,狂犬病的潜伏期长短不一,据有关资料显示,最短的5天,最长可达19年或更长,一般为1-3个月。
狂犬病有哪些传染方式?
1、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,这是主要的传染方式。
2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病。
3、经消化道感染。得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病。
吃狗肉会得上狂犬病吗?
狂犬病不是敏感病毒,紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情况下有可能:
1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗;
2、狗肉半生不熟;
3、食客的胃或口腔黏膜有伤口,比如溃疡,这样就容易感染狂犬病毒。
预防狂犬病最有效的途径是什么?
给猫和狗注射疫苗。3个月以上的狗,就要注射疫苗。目前疫苗的安全性很稳定,免疫能力相当不错,只有主动地进行全程免疫,就能够预防狂犬病。
被狗咬伤之后怎么办?
被咬伤后应该先作伤口处理,然后立即到疾病预防控制中心注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。 首先不要止血,让血流出来,再用20%的肥皂水1/1000-1/500的新洁尔灭溶液反复冲洗10—20分钟,再用大量清水冲净10分钟,最后涂上碘酒消毒,伤口不要包扎。然后到指定的狂犬疫苗接种部门及时、全程接种狂犬疫苗。一般来说,被咬的伤口深而严重,部位越靠近头、面,越危险,必须尽快注射疫苗和免疫血清。
被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,需要注射狂犬病疫苗吗?需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
被犬咬伤后是否必须在24小时内接种疫苗才有效?如果当时没有及时接种疫苗怎么办? 被犬咬伤后接种狂犬病疫苗,原则上是越早越好。超过24小时注射,只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病就仍然有效,由于狂犬病的潜伏期较长,对没有及时为接种疫苗的人也要与刚被咬伤者一样尽快补种疫苗。
接种狂犬病疫苗和血清后,工作、生活和饮食要注意那些问题?
切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
狂犬病防治知识问答
1、什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病毒所致。以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。患了狂犬病的动物俗称疯动物,如疯狗、疯猫、疯狼等,人如果被疯动物咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。人患了狂犬病会出现一系列精神症状,表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状,病死率为百分之百(100%)
2、目前狂犬病的发病情况?
狂犬病流行面广,引起全世界的关注和重视。世界上87个国家有狂犬病流行,主要位于东南亚、非洲和拉丁美洲。亚洲为狂犬病的严重流行区,其中印度为发病率最高的国家,居世界第一。我国近年来狂犬病疫情明显上升并日趋严重。
3、狂犬病的传染源是什么?
答:带狂犬病毒的动物是本身的传染源,家畜中以犬为主,其次为猫、猪和牛、马等,野生动物如狼、狐狸等。我国狂犬病的主要传染源是病犬,一些貌似健康的犬的带毒率可达22.4%。
4、狂犬病的传播途径是什么?
狂犬病是由于人被患狂犬病的狗、猫、狼等动物或带有狂犬病的动物咬伤,狂犬病毒经破损的皮肤进入人体,从而致病。和人类关系
最密切的是猫和狗,人的狂犬病占90%以上由狗传染的,其次是猫。
5、狂犬病的潜伏期是多长?
狂犬病的潜伏期长短不一,5天至19年或更长,一般1-3个月。
6、如何预防狂犬病?
答:○1不养犬、猫等动物;○2养犬、猫等动物,就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗;○3不被这些动物所伤;○4被犬、猫等动物伤后,要及时进行伤口处理,到疾控(防疫)、医院等卫生机构注射人用狂犬疫苗,或按医嘱是否应该注射抗狂犬病毒血清。
7、动物致伤后如何正确使用狂犬病疫苗?
答:被狗咬伤要局部伤口处理+抗血清注射+狂犬疫苗免疫接种“三管齐下”;○1轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗;○2被犬伤及头、面、颈、上肢或伤势重、年龄小或老年人要进行联合免疫,即注射人用狂犬病疫苗与抗狂犬病血清,以利于早期保护,但抗狂犬病血清在使用之前,必须作过敏试验,如反应呈阳性,应采取脱敏治疗以防意外。○3注射方法:狂犬病疫苗供成人上臂三角肌肌肉注射,禁止臀部注射,21天内注射完4针次。○4狂犬疫苗在体内免疫保护期为半年,半年之后再被犬伤者须再注射狂犬疫苗。
8、哪些人员应进行狂犬疫苗的接种?
答:○1凡被犬咬伤、舔、抓伤皮肤及粘膜者。○2宰杀或接触生狗肉时致皮肤破损者。○3被狼、狐等野兽咬伤者。○4在狂犬病流行区:兽医、动物管理人员、野外工作者等。○5过去被犬、狼、狐等咬伤,当时未接种人用狂犬疫苗,现在还应接种,而且应越早越好。因为狂
犬疫苗的潜伏期长短不一,短的数天,长的可几年,所以不要放弃接种疫苗的机会,只要是在发病前接种疫苗,就可以起到机体的保护作用。
9、怎样正确处理伤口?
答:凡是被犬或病兽咬伤后,无论重度咬伤或轻伤均应立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭冲洗伤口半小时,排除污血,再用大量清水反复冲洗(肥皂水和新洁尔灭不能同时用);冲洗后用75%酒清消毒伤口,再用5%碘酒反复烧灼浸透伤口;对于较大而深的伤口,除用上述方法处理外,应适当服用抗生素类药物,防止其它细菌感染,然后注射人用狂犬疫苗;伤口不包扎、不缝合(伤及大血管者应结扎止血),也不涂敷其它药剂,保持伤口干燥,以利排除病毒。
10、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症?
答:由于狂犬病是致死性疾病,疫苗注射无禁忌症。
11、接种狂犬病疫苗和血清后,工作、生活和饮食要注意哪些问题?
答:切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
12、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,需要注射狂犬病疫苗吗?
答:需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
独龙完小第四周国旗下讲话
——狂犬病防治知识
值周教师:陈冬芬
2017.9.18 什么是狂犬病?
狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的急性、进行性,几乎不可逆转的致死性脑脊髓炎。人畜共患,多见于犬、猫、狼等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。近几年,我国疫情有上升的趋势。
狂犬病有什么危害?
如果人被狂犬动物咬伤后没有及时和正规的预防措施,一旦发病几乎无例外的死亡。它是目前病死率最高的急性传染病,一向被称为“不治之症” 。
狂犬病的主要临床症状是什么? 典型的临床经过分为三期:
(1)前驱期 发病多以低热、头痛、倦怠、恶心、恐惧不安等开始,继而对声、光、风等刺激敏感而有喉部发紧感觉。已愈合的伤口、伤口附近及其神经通路上有麻木、痒痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续约2~4日。
(2)兴奋期 患者渐进入高度兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。交感神经功能每呈亢进,出现大汗、心率增快,血压升高、唾液分泌增加。患者的神志大多清晰,但部分病人可出现精神失常、谵妄等。本期约1~3日。
(3)瘫痪期 患者渐趋安静,痉挛发作停止而出现各种瘫痪,尤以肢体弛缓性瘫痪为多见;可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。本期持续约6~18个小时。
狂犬病潜伏期有多长?
狂犬病潜伏期为10日至12个月以上,一般为20~90日,有个别甚至可长达几十年。 哪些动物可携带狂犬病毒?
常见的有狗、猫、狼、蝙蝠、浣熊、猴、鼠、兔、牛、猪等温血动物。 什么是健康带毒动物?
有些家养动物如狗、猫、牛、猪等可感染狂犬病毒后不发病,仍表现健康的样子。这类动物由于体内带有狂犬病毒,故被这类健康带毒动物咬伤同样能传播狂犬病。
狂犬病防治知识问答
1、什么是狂犬病? 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。患了狂犬病的动物俗称疯动物,如:疯狗、疯猫、疯狼等,人如果被疯动物咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。人患了狂犬病会出现一系列精神症状,表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪,呼吸和循环麻痹等症状,病死率为百分之百(100%)。
2、狂犬病是如何患上的? 答:狂犬病是由于人被患狂犬病的狗、猫等动物或带有狂犬病毒的动物咬伤,狂犬病毒经破损的皮肤进入人体,从而致病。 有报道狂犬病毒可通过呼吸道传播,群居穴谷的蝙蝠经空气由呼吸道传染,在岩洞与实验室工作的人员中有发生气雾感染狂犬病的不测事件; 角膜移植可能为传播途径之一,1978年以来,在美法、印、泰等国家报告过10例以上经角膜移植而感染狂犬病的病例。
3、如何预防狂犬病? 答:①不养犬、猫等动物;②养犬、猫等动物,就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗;③不被这些动物所伤:④被犬、猫等动物伤后,要及时进行伤口处理,到疾控(防疫)、医院等卫生机构注射人用狂犬疫苗,或按医嘱是否应该注射抗狂犬病毒血清。
4、动物致伤后如何正确使用狂犬病疫苗? 答:被狗咬伤勿怀侥幸,局部处理+抗血清注射+狂犬疫苗免疫接种\"三管齐下\":①轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人用狂犬病疫苗;②重度咬伤的暴露者要进行联合免疫,即注射人用狂犬病疫苗与抗狂犬病血清,以利于早期保护,但抗狂犬病血清在使用之前,必须作过敏试验,如反应呈阳性,应采取脱敏治疗以防意外。③注射方法:狂犬病疫苗供成人上臂三角肌肌肉注射,儿童在大腿前侧区肌内注射,禁止臀部注射.
5、哪些人员应进行狂犬病疫苗的接种? 答:被狼、狐等野兽咬伤者:对发病的犬、猫咬伤者;皮肤伤口被狂犬唾液沾染者;护理或接触过病人的人员皮肤破损,被狂犬病病人的分泌物沾染者;在狂犬病流行区:兽医、动物管理人员、野外工作者等。过去被兽犬咬伤,当时未接种人用狂犬
疫苗,现在还应接种,而且应越早越好。因为狂犬病的潜伏期长短不一,短的数天,长的可几年,所以不要放弃接种疫苗的机会,只要是在发病前接种疫苗, 就可以起到对机体的保护作用。
6、怎样正确处理伤口? 答:被疯动物咬伤后,无论重度咬伤或轻伤均应立即(伤后3小时内)用肥皂水和清水洗刷伤口,最好用20%肥皂水冲洗,伤口大而深者,清创后用0.2%新洁尔灭或0.1%升汞彻底冲洗(注意更换棉签)。 咬伤后及早进行局部处理具有重要作用,局部处理越早越好,即使延迟了1~2天,甚至3~4天,也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,应将结痂去掉后再用肥皂水反复清洗,直至稍有出血为可,然后用清水冲洗,再涂上2%或3%碘酒。
7、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症? 答:由于狂犬病是致死性疾病,疫苗注射无禁忌症。
8、接种狂犬病疫苗和血清后,工作、生活和饮食要注意那些问题? 答:切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等,
9、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,需要注射狂犬病疫苗吗? 答:需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
狂犬病防治知识宣传栏
狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。近年来,随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理,加之对狂犬病防治知识的普及不够,使我国狂犬病发病率已连续5年回升。据卫生部资料统计,至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首。
安全养犬有章可循
1.什么时候可以为狗做检疫和免疫?
本地狗出生40天之后就可以到动物检疫部门做检疫,检疫合格后就可以注射狂犬疫苗。外地狗一般在引进前都在原地做了检疫,但进入我省后还应该再进行一次检疫。
2.哪里可以给狗打针?
省、市、县、区四级动物防疫部门都可以对狗进行免疫,持有以上部门颁发的防疫许可证的宠物医院也可以进行免疫。
3.养狗的家庭需要采取哪些防疫措施?
养狗的屋子,包括狗窝都应该定期进行消毒,至少半个月要消毒一次。消毒时要选择“84消毒液”这类可以杀灭病毒的消毒剂。
如何鉴别“狂犬病”
1.“狂犬病”有哪些类型?
临床表现主要有两种:一是狂躁型,常出现兴奋症状,尤其是恐水,80%患者属此类型。另一种是麻痹型或称亚型狂犬病,无明显兴奋症状,一般不出现恐水,20%患者属此类型。
2.“狂犬病”有哪些表现?
在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。
两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。
3.“狂犬病”多长时间会发病?
人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至4-6个月后才发病。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。
被狗咬后该做何处理
1.伤者自己可以对伤口做哪些紧急处理措施?
被狗咬后可以挤压伤口排去带毒液的污血,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
2.医生可对伤口采取哪些措施?
用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,再用清水洗净,继用2%-3%的碘酒或75%的酒精局部消毒。局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,
1应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。
3.伤口特别严重该怎么办?
可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。
4.狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?
狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭咬伤者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用,这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。
5.病人发病,家人要采取哪些措施?
首先要与病人隔离。病人污染了的用具,他人最好不要接触。尤其值得一提的是,狂犬病人的器官、组织移植给健康人则有极高的危险性。
6.被狂犬咬伤,就肯定要得狂犬病吗?
不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30% -70%的人发病。被狂犬咬伤后是否发病有很多影响因素,但不得不防。
接种疫苗应注意什么
1.如何才能知道自己接种的疫苗是否有效?
可在全程疫苗接种完后半个月左右检查血清抗狂犬病毒抗体水平。如果血清抗狂犬病毒抗体是阴性,可再加强注射2-3针疫苗,可使抗体阳转。再不阳转时最好测定一下细胞免疫指标,一般而言,全程牗5针牘接种了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则狂犬疫苗免疫失败的几率极小,一般不会再发生狂犬病。
2.夫妇在接种狂犬疫苗期间能否要孩子?
狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑,随时都可以要小孩。
3.注射狂犬疫苗要注意哪些事项?
如果正在感冒且有发烧者,可等体温降下来后立即接种。有严重变态反应病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物。正在接种预防另一种疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但需要把接种部位错开。
4.注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗?
接种者如果一年内再发生较轻的可疑接触感染,可立即用肥皂水清洗伤口,同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病,一旦咬人犬发病,立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以后再被咬伤,可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。
5.宠物已注射过兽用狂犬疫苗后咬了人,人还用打狂犬疫苗吗?
宠物犬已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但是若咬伤严重的,或者成年犬没有打够针数,或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效,被咬的人最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。
健康教育资料 狂犬病防治知识问答
一、什么是狂犬病?
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。几乎所有的温血动物都可以感染狂犬病病毒,但最主要的为犬科和猫科动物,以及某些啮齿类动物和翼手类动物。(健康动物亦可能带有狂犬病毒)感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤人,或舔了人的粘膜及破损的皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。狂犬病一旦发病,其进展速度很快,多数在3-5天,很少有超过10天的,病死率为100%。
二、被犬咬伤后,伤口如何处理?
1.彻底冲洗:用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟;
2.消毒处理:彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口;
3.冲洗和消毒后伤口处理:只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎;确需缝合的,应先用人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射,数小时后(不低于2小时)缝合和包扎;伤口深而大者应放置引流条,以利于伤口污染物及分泌物的排除,并酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。
4、及时接种狂犬疫苗,犬伤严重者同时接种狂犬病人免疫球蛋白。
三、狂犬疫苗必须在犬伤24小时以内接种才有效吗?
原则上是越早越好。但对已暴露一段时间而一直未接种者也可按接种程序接种疫苗。一旦不能排除伤人动物为可疑狂犬病,孕妇和哺乳期妇女也应按规定程序注射狂犬病疫苗。
接种程序:一般咬伤者于0(注射当天)、
3、
7、
14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量(儿童用量相同)。
四、怎样预防狂犬病
减少暴露于野生动物和流浪动物狂犬病的风险
• 避免家养宠物与野生动物和流浪动物的接触。不要让儿童与不熟悉的动物玩耍,即使它们表现得很友好。不能把野生动物当成宠物养。
• 学校和家长要教育儿童,不要随意招惹犬,让儿童知道当犬在身边时如何规自己的行为。被猫犬咬伤要及时向家长或老师报告,以便及时进行伤口处理和接种疫苗等。
• 确认为狂犬病的动物的肉不能吃,而应当焚烧或深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。
切实做好犬只的“管” “免”工作
•犬主是预防控制狂犬病的重要责任人,要依法养犬,文明养犬,配合法规要求的预防控制措施主动登记注册。 • 主动给犬只免疫。通过给动物注射狂犬病疫苗来保护自己、家人。
•犬只进行拴养,对流浪犬和拒不拴养的犬只进行捕杀。
•阉割犬或猫能让它们保持更健康,也可减少其游逛或打架的倾向,这样就可减少暴露于狂犬病的机率。
太乙防保所宣
常见狂犬病防治知识问答
只有被疯狗咬伤后,才会得狂犬病吗?
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种人畜共患性传染病,除了被狗咬伤、抓伤外,被猫、猪、牛等家养以及野生动物咬伤都可导致狂犬病的发生。由于我国很少开展对犬、猫等动物的狂犬病免疫工作,看似健康的家养宠物是导致狂犬病的一大隐患,据调查:大约10%的健康犬携带致命的狂犬病毒,有些局部地区甚至高达20%。
警惕家养宠物带来的狂犬病!
使用抗狂犬病血清的必要性
为什么被动物咬伤后一定要使用抗狂犬病血清?
流行病学资料:
● 伊朗在17年的调查中提到,在364名重伤患者中用抗血清和疫苗 合并治疗者,狂犬病发病率为5.3%,而单用疫苗治疗者298名中发病率为25%,即降低发病率约5倍。
● 前苏联1957-1958年的资料也表明重伤者用抗血清和疫苗合并治疗的结果22例中无一死亡,而单用疫苗治疗的28例中死亡11例。
● 我国也有二次自然对照的结果,一次发生在1981年由疯狼咬伤 31人,另一次是1982年,有疯狼犬咬伤27人,共58人。结果凡头部与肢体重伤的26人及时使用抗血清和疫苗合并治疗均存活,而另3名单用疫苗的重伤者均发生狂犬病死亡。
——引自《计划免疫学》,1997,475-495,林放涛、俞永新
狂犬病防治知识宣传单
一、什么是狂犬病?
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人畜共患的急性传染病。人狂犬病通常由病犬以咬伤的方式传给人。主要有恐水、怕风、光、声等临床症状,病死率几乎100%。
二、狂犬病的传染源有哪些?
狂犬病的传播源有两种。患狂犬病的犬科动物及得狂犬病的人是主要的传染源。
1.有狂犬病毒的狗、猫等动物。在自然界中狂犬病常见于家犬,野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主,人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的。
有些动物被疯狗咬伤后,并未发病,无症状,不死亡。只是在唾液中存在大量的狂犬病毒,咬人后人就得狂犬病而死亡,而这个“健康”的动物仍然健在。这类隐性带毒动物占15.2%,家畜的带毒率不高,在狗当中以小狗为最多,这即是最为危险的传播源。因为这些常不为人们所重视,所以比典型的疯狗还厉害。
2.在患狂犬病的人中,在其唾液中能分离到病毒,虽然由人传染给人的病例很少见到,但应引起注意。
此外,狂犬病的潜伏期长短不一,据有关资料显示,最短的5天,最长可达19年或更长,一般为1-3个月。
三、狂犬病有哪些传染方式?
1、被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,这是主要的传染方式。
2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部而感染发病。
3、经消化道感染。得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病。
四、狂犬病有哪些主要临床表现和肉眼病变?
动物的临诊表现皆相似,一般可分为两种类型:即狂暴型和麻痹型。
犬:其狂暴型可分为前驱期、兴奋期和麻痹期。
前驱期或沉郁期
此期约为半天到两天。病犬精神沉郁,常躲在暗处,不愿和人接近或不听使唤,强迫牵引则咬畜主,性情与平时不大相同。病犬食欲反常,喜吃异物,喉头轻度麻痹,咽物时颈部伸展。瞳孔散大,反射机能亢进。性欲亢进,嗅舔自己或其它犬的性器官,唾液分泌逐渐增多,后躯软弱。
兴奋期或狂暴期
此期约2~4天。病犬高度狂暴并常攻击人畜。狂暴的发作往往和沉郁交替出现,病犬常表现一种特殊的斜视和惶恐表情,狂乱攻击,自咬四肢、尾及阴部。病犬常在野外游荡甚至可游荡到数十公里以外的地方,且多半不归,咬伤人畜,随着病势发展,陷于意识障碍,反射紊乱,狂咬。动物显著消瘦,吠声嘶哑,眼球凹陷,散瞳或缩瞳,流涎和夹尾等。 麻痹期
约1~2天,麻痹急剧发展,下颌下垂,舌脱出口外,流涎显著,不久四肢及后躯麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死。
整个病程为6~8天,少数病例可延长到10天。
五、狂犬病病毒是什么,抵抗力如何?
狂犬病病毒属于RNA型的弹状病毒科狂犬病病毒属。病毒在动物体内主要存在于中枢神经组织、唾液腺和唾液内。在唾液腺和中枢神经(尤其在脑海马角、大脑皮层、小脑)细胞的胞浆内形成狂犬病特异的包涵体,叫内基氏小体,呈圆形或卵圆形,嗜酸性染色。病毒对过氧化氢、高锰酸钾、新洁尔灭、来苏儿等消毒药敏感。1%~2%肥皂水、43%~70%酒精、0.01%碘液、丙酮、乙醚都能使之灭活。病毒不耐湿热;50℃加热15分钟,60℃数分钟,100℃2分钟以及紫外线照射均能灭活,但在冷冻或干状态下可长期保存病毒。在50%甘油缓冲溶液中或4℃下存活数月到一年。
六、狂犬病对人有哪些危害?
人患本病大都是由于被狂犬病动物咬伤所致,一旦发病,死亡率几乎100%,因此预防接种在本病有极其重要的意义。病初表现头痛,乏力,食欲不振,恶心和呕吐等,被咬伤部位有发热、发痒、蚁走等感觉,病人脉速,瞳孔散大,多泪,流涎,出汗,有时呼吸肌和咽部痉挛,出现呼吸困难。病人见到水即表现恐惧,故名“恐水症”。在发作的间歇中,表现恐怖和忧虑,有时出现狂燥,失去自制。通常在发病3~4天后因全身麻痹而死亡。
七、哪些人易感染狂犬病及注意事项?
接触感染狂犬病机会多的人员,有操作此病毒的实验室工作人员、兽医、养狗人员等,这些人员属于高危人群,应该进行疫苗接种。
八、狂犬病为何死亡百分百?
这是因为狂犬病病毒的毒力非常强,而且一旦病毒进入人体内,它所攻击的目标和行走的途径,与其他病毒不同。比如流感病毒,它主要侵犯呼吸道,比如“非典”病毒主要侵犯肺部组织。但狂犬病病毒不同,它有嗜神经性,主要攻击大脑和神经组织,而且沿着人体神经的走向游走。所以攻击的目标就扩散到几乎所有的神经组织,包括小脑、脊椎、肾、内脏,导致中枢神经衰竭,所以几乎无法抢救,死亡率相当高,几乎是百分之百。
九、吃狗肉会得上狂犬病吗?
狂犬病不是敏感病毒,紫外线、高温、酒精都可以杀死它。所以吃狗肉染上狂犬病的,只有在下列情况下有可能:
1、吃的是没有经过检疫的、带有病毒的野狗;
2、狗肉半生不熟;
3、食客的胃或口腔黏膜有伤口,比如溃疡,这样就容易感染狂犬病毒。
十、预防狂犬病最有效的途径是什么?
给猫和狗注射疫苗。3个月以上的狗,就要注射疫苗。目前疫苗的安全性很稳定,免疫能力相当不错,只有主动地进行全程免疫,就能够预防狂犬病。 十
一、被狗咬伤之后怎么办?
被咬伤后应该先作伤口处理,然后立即注射狂犬病疫苗。 首先不要止血,让血流出来,再用20%的肥皂水1/1000-1/500的新洁尔灭溶液反复冲洗10—20分钟,再用大量清水冲净10分钟,最后涂上碘酒消毒,伤口不要包扎。然后到指定的狂犬疫苗接种部门及时、全程接种狂犬疫苗。
一般来说,被咬的伤口深而严重,部位越靠近头、面,越危险,必须尽快注射疫苗和免疫血清。
十二、如何预防狂犬病?
首先是对犬接种狂犬病疫苗,要定期到狂犬病定点免疫点注射兽用狂犬疫苗,犬类得到了疫苗的保护,就可以大大降低犬的带毒率和发病率,减少对人类的威胁。其次,人被犬咬伤后,应挤掉污血,及时用肥皂水或清水冲洗伤口,尽快到定点机构注射犬疫苗,严重的还要注射抗狂犬病毒血清。
十三、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,需要注射狂犬病疫苗吗?
需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但仍可能携带病毒。
十四、被犬咬伤后是否必须在24小时内接种疫苗才有效?如果当时没有及时接种疫苗怎么办?
被犬咬伤后接种狂犬病疫苗,原则上是越早越好。超过24小时注射,只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人没有发病就仍然有效,由于狂犬病的潜伏期较长,对没有及时为接种疫苗的人也要与刚被咬伤者一样尽快补种疫苗。
十五、接种狂犬病疫苗和血清后,工作、生活和饮食要注意那些问题?
切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。 十
六、只有狂犬咬伤后才会患狂犬病吗?
狂犬病本是一种动物传染病,许多动物如狼、狐狸、狗、猫等都可能患此病。但是,和人类关系最密切的还是猫和狗,人的狂犬病占90%以上由狗传染的,其次是猫。
疯狗或其他疯动物的唾液中已含有大量病毒。咬人时,唾液中的病毒就沾染了伤口,侵入人体内造成感染,这是人患狂犬病的最常见的一种方式。但并不是只有被狗咬伤才患狂犬病,狂犬病毒也可以通过粘膜造成感染。如小孩大便后,由家狗舔肛门,虽没有咬伤,但如果狗的唾液中含有病毒,可使小孩患狂犬病。有一位农民在剥疯狗皮时,不小心划破了手指,事后因患了狂犬病而死亡。此外,狂犬病毒在已死动物体内可存活很长时间。所以,千万不能剥死疯狗的皮,更不能吃肉,或拿到市场上去卖,必须将其焚烧掉或挖坑深埋,以避免其他动物刨咬。
十七、怎样识别疯动物?
疯动物早期的主要表现是性情的明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇尾乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察,很难发现。病动物在疾病的最早期,唾液里含有大量狂犬病毒,此时若亲近、玩耍就容易被传染而得病。
疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,咬叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而表现出攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走起路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期,病动物很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。
值得注意的是,少数疯动物表现为\"安静型\",即无明显兴奋表现;也有少数动物不发病,为所谓\"携带病毒状态\"(带有狂犬病毒,可以传染给人或其他动物,但本身并不发病),不为人所注意,更具危险性。
十八、怎样处理扑杀后的疯狗?
由于狂犬病毒在动物体内以存活很长时间,对扑杀的疯狗进行剥皮、食用,就可能被传染而得狂犬病。所以,对扑杀的疯狗千万不能剥皮,不能食用,或乱丢乱扔,更不能拿到市场上去卖,而是焚烧或挖坑深埋,防止其他动物刨土啃尸,扩大污染,对其它扑杀的疯动物,也要同样处理。此外,被疯狗咬伤的家畜,也应立即扑杀,不能心存侥幸心理。
十九、犬、猫养殖户日常防疫要注意些什么? 犬、猫养殖户要注意做好圈舍的清洁卫生、并定期进行消毒,按规定及时进行狂犬病免疫。
二
十、运输、出售犬、猫要不要检疫?
在运输或出售犬、猫前,畜主应向动物防疫监督机构、申报检疫,动物防疫监督机构对检疫合格的犬、猫出具动物检疫合格证明;在运输或出售犬时,犬应具有狂犬病的免疫标识,畜主须持有检疫合格证明。
狂犬病预防知识宣传
为了更好的普及狂犬病防治知识,提高广大居民防治狂犬病的意识,增强狂犬病在我辖区的宣传力度,2014年6月18日上午,桥西疾控中心工作人员在中钢广场开展“狂犬病预防知识”宣传活动。
工作人员通过摆放宣传展牌、发放宣传资料、现场解答等方式,向现场居民宣传了狂犬病的传播途径,怎样预防狂犬病,被犬、猫等可疑动物咬伤之后如何处理, 注射狂犬病疫苗的重要性等,现场居民也积极向工作人员进行健康问题咨询。
此次宣传活动,共发放宣传资料100余份,通过此次活动使更多居民了解了狂犬病可防不可治,预防狂犬病重在预防;被可疑动物抓伤或咬伤后应尽快正确清洗、消毒伤口和注射狂犬疫苗。
狂犬病防治现状
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种古老的人畜共患传染病,在世界范围内广泛分布。狂犬病的防制离不开群众的广泛参与配合,为了了解彭州市居民狂犬病防制知识、行为及其影响因素,彭州市开展了居民狂犬病防制现状调查。现将调查情况分析报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象从彭州市20个乡镇中分层随机抽取2个社区和2个村为调查点,调查点内年龄为10~60岁的居民(包括暂住人口)均为调查对象。共调查294户、414人,其中城市居民160户、205人,农村居民134户、209人。
1.2 调查内容调查内容主要包括居民家庭一般情况,2009年犬伤/猫伤情况,伤人动物情况和知识行为态度的情况。
1.3 调查时间与方法
1.3.1 调查时间现场调查时间集中在2010-05-27/28。
1.3.2 调查方法按照调查方案要求,本次调查采用分层随机抽样方法进行抽样。彭州市20个乡镇被划分为城、乡两层,随机抽取了天彭镇为我市城市居民调查乡镇,抽取丽春镇作为农村居民调查乡镇。彭州市疾控中心采用整群抽样方法在天彭镇随机抽取了龙塔社区和天府中路社区为城市居民调查点,在丽春镇抽取了官渠村和青光村为农村居民调查点。本次调查用由成都市疾病预防控制中心设计的问卷采用面对面访谈的方式收集资料。调查前对调查员进行了统一培训,
1.4 质量控制
1.4.1问卷设计本次调查所用问卷由成都市疾控中心专家设计,经过预调查修改后统一印制。
1.4.2调查方案调查方案由成都市疾控中心专家根据历年彭州市狂犬病发病状况制定,彭州市疾控中心具体实施。
1.4.3调查员培训调查开展前所有调查员都经过统一培训,明确调查的目的和意义,统一指标的含义和填写,明确调查工作的程序和进程等以保证调查工作的质量。
1.4.4现场调查在对每个被调查对象询问完毕后,调查员立即对调查的内容进行全面检查,有疑问重新询问核实,有错误及时改正,有遗漏项目及时补填。
1.4.5资料审核 审核人主要负责检查每日完成的调查表,对有问题的调查项目进行重新调查。
1.4.6资料录入对对电脑录入人员进行培训,明确统一输入口径,对各项调查数据输入后,由专业人员进行核对和逻辑检查。
1.5 统计分析资料采用EpiData软件进行数据录入,用sp16.0软件对资料进行统计分析,统计方法包括统计描述、χ2检验等。人群每条知识的知晓率计算=答对的人数/该类人群中回答该题目的总人数×100%,人群知识总体知晓率=答对的题目数/题目总数×100%。 2 结果
2.1 一般情况调查的414人中,男性189人,女性225人,城市、农村居民性别构成无明显差异。平均年龄41岁,最小为10岁,最大为60岁,城市居民年龄大于农村居民。职业以务农最多(40.34%),城市、农村居民职业构成明显不同,城市居民以经商居多(50.24%),农村居民以务农居多(76.08%)。文化程度以初中最多177人(42.86%),城市、农村居民文化构成明显不同,城市居民文化程度高于农村居民(χ2=66.651,P<0.01)。所调查的294户居民中,城市、农村居民家庭人口数无明显差异。家庭年收入城乡差异明显,城市居民家庭年收入高于农村居民(χ2=74.303,P<0.01)(表1,表2)。
2.3养狗情况调查的294户养有狗或者猫的居民中,57.14%只养1只,城市、农村养狗或者猫的只数没有明显差异。狗(猫)的免疫率为82.78%,其中有免疫证的占94.22%。城市、农村居民所养狗(猫)的登记情况、喂养方式、免疫情况、免疫证有无等情况无明显差异。居民养狗(猫)情况见表4。
2.4行为态度调查的414人中,有7.73%的人有抚摸狗(猫)并让狗(猫)舔手的习惯,有1.45%的人手部受伤时也有抚摸狗(猫)并让狗(猫)舔手的习惯。犬/猫伤后愿意选择注射疫苗的居民占98.79%,家人受伤后会劝其注射疫苗的占99.03%。2009年共有8人有犬/猫伤史,占调查人群的1.93%,且有犬伤史的人均无抚摸狗(猫)并让狗(猫)舔手的习惯。具体居民行为态度情况见表5。
2.5知识知晓2009年彭州市居民狂犬病知识知晓情况见表6,我市居民对可能患狂犬病的情况知晓率为29.95%,城市居民知晓率为36.59%,农村居民知晓率为23.44%,农村居民知晓率低于城市居民(x2=8.517,P<0.01)。居民对狂犬病可否治愈的知晓率为85.51%,对犬伤后首先应该怎么办知晓率为79.47%,总体狂犬病知识知晓率为64.98%。
3 讨论
狂犬病是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病,一旦发病,病死率高达100%[1]。在一些已经消除狂犬病的国家, 随着动物种群的变化和迁移, 狂犬病再次出现或重新肆虐[2]。狂犬病毒除存在于狂犬病动物体内外,还存在于少数无症状健康动物体内,上海市2001-2005年连续5年对咬人可疑犬只进行狂犬病病毒检测,发现带毒率为0%~22.8%[3]。此次监测结果显示,彭州市居民狂犬病知识较缺乏,总体知晓率为64.98%,对可能患狂犬病的情况认识不足,知晓率仅为29.95%,反映了彭州市居民对狂犬病的防范意识严重不足。彭州市农村居民对可能患狂犬病的情况知晓率低于城市居民,这可能与农村居民文化程度低于城市居民有关。彭州市农村居民经济水平低于城市居民,而农村养猫狗的户数明显高于城市,这说明彭州市开展狂犬病防治工作的重点应该在农村。彭州市应加大健康教育力度,提高社区居民对狂犬病防范的意识和知识水平。
彭州市在1983年报告最后一例狂犬病后,1984-2006年已连续23年无本地狂犬病发生。但进入2007年后,彭州市狂犬病疫情重新出现。出现疫情后,彭州市陆续出台了多份文件加大了对犬只的免疫接种和犬只管理工作。此次调查结果显示,彭州市猫/狗的免疫率为82.78%,其中有免疫证的占94.22%。国际上流行病学公认需要形成免疫屏障犬只的免疫率至少为70%[4],彭州市猫/狗免疫率已超过这一水平。2009年彭州市人间狂犬病再次实现零发病。但彭州市农村养猫/狗的户数较多,仍有一定比例的猫/狗是散养方式,要维持免疫屏障,要维持人间狂犬病零发病,坚持开展对猫/狗的免疫接种和犬只管理工作尤为重要。
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