院感存在问题整改措施
推荐第1篇：院感存在问题
院感方面
1、胃镜室、供应室、口腔科、手术室、细菌室布局不合理，不符合规范要求:（胃镜室：洗消间与诊疗室共用同一诊室；供应室：功能不齐全，无清洗间，无污物通道；口腔科：口腔科器械清洗不符合规范要求，无水枪气枪；手术室：腔镜清洗间与污物处置室共用一室；细菌室：布局不合理，无三区划分，未开展工作。）
整改措施：上述科室上报整改方案，院感办负责审核，汇报院方。 责任人：涉及科室负责人
2、医院综合性监测未开展。整改措施：院感办开展综合性监测。 责任人：高艳
3、对重点科室感染监测未进行风险评估，感染监测工作未体现持续改进。
整改措施：院感办对重点科室定期开展风险评估，并定期分析。 责任人：高艳
4、手卫生设施不完善，无干手设施，手卫生意识不强。
整改措施：院感办统计完善手卫生设施，向相关科室配置干手设施，统一培训手卫生知识，并考核。 责任人：高艳
5、未开展多重耐药菌监测工作。
整改措施：院感办与检验科探索开展多重耐药菌监测工 作思路，制定方案，并试行。 责任人：高艳 冯治斌
推荐第2篇：院感存在问题
1.1医院感染管理意识淡薄
基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础知识，对控制医院感染的重要性认识不足[1]。首先，表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，常以工作忙为借口，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备建设。基层医院基础条件差，资金不足，消毒灭菌设施简陋，消毒灭菌质量难以保证，医源性感染隐患较大。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，在基层医疗机构普遍存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。二是，不重视专门的医院感染控制科的建设。部分基层医院均未建立医院感染控制科，有的设在医务部、护理部，有的甚至挂靠在医疗预防科，没有一个准确的定位，隶属关系不明确。医院感染管理专职人员配置普遍较少，有的医院甚至无专职人员管理，是由一名兼职人员负责，而且学历低，对控制医院内感染和消毒灭菌知识缺乏了解，医院未建立感染管理三级网络组织，人员配置及监管方面不力，没有开展医院感染发病率调查。三是，医院感染管理规章制度过于陈旧，没有及时进行修订，或者虽有制度却不执行。有的医院连续两年没有召开医院感染管理委员会会议，感染管理委员会形同虚设，管理职能难以发挥。
其次，普通医务人员无菌操作观念差，自我防护意识较差[2]。医院盛装无菌物品的容器无灭菌标识，未注明物品名称，无灭菌日期、有效期、无责任人签名。对使用中消毒剂、灭菌剂未开展监测，盛装消毒剂容器未定期灭菌更换。有些器械物品虽然达到消毒灭菌要求，但由于容器未定期清洁消毒灭菌更换，导致再污染情况严重。部分口腔科和胃镜室医务人员消毒隔离知识缺乏，在诊疗前后洗手不规范或干脆不洗手。部分医院没有为医务人员配备必要的防护用品，如防护眼罩和防护面具等。部分医务人员在诊疗过程中不按要求配戴手套、口罩、帽子、防护眼罩和防护面具等，忽视自身的防护，注射、采血均不能做到一人一带一巾。
1.2医院感染监控不足
首先，缺乏通用的医院感染监控标准。现有的监控标准仅适用终末，不适用医院感染形成过程和环节。全院统一笼统的标准不能体现各部门、各专业的特殊性和个性特点，监控时标准不能对号人座，对科室工作无指导性、方向性、针对性差，每次检查雷同问题突出，医院感染问题无改进，效果不明显。
其次，缺乏对医院感染过程的监测。医院感染监测已不再只是追求监测科室资料的数量，而是重视监测资料的质量。常规监测是在充分准备的情况下，即消毒后，操作前采样， 虽然监测结果令人满意，但却不是日常医院消毒工作的真实反映。对此，应坚持严格的医院感染控制质量考核，将重点放在医院感染形成的过程和环节上，根据临床中的反馈信息，不断完善医院感染控制质量考核内容，注重医院感染预防和控制措施的落实。
最后，没有做好医院感染监测的反馈和统计。基层医疗机构大都没有很好地利用监测资料，仅将资料整理后归档保存，未对资料认真分析，及时发现存在的问题并进行反馈、整改。
1.3医院感染管理人才缺乏
基层医疗机构的大部分感染管理人员素质较低，对医院感染知识掌握不够。其中的主要问题是管理人员的业务水平难以满足医院感染管理工作的需要，有许多医院的感染管理人员是由不同专业的医护人员转行而来，没有经过系统严格的专业培训，而且由于多种原因专业队伍很不稳定。这必然导致医院感染管理工作效率低，应急能力差 ...... 感染管理；问题及整改措施 医院感染管理在医疗技术日趋发达的当今已成为一门学科，在医院管理中与医疗管理、护理管理步入了同一高度。在医院等级评审中，感染管理成为医院管理的重要组成部分，并拥有“一票否决”的效力。在对本地区12所县级医院的检查和等级评审中发现以下共性问题并提出相应整改措施。
1 存在的问题
1.1 管理组织与制度欠缺
1.1.1 领导重视不够
医院领导对感染管理认识不足、重视不够，没有感染管理三级网络组织，个别虽然建有感染委员会，但是成员组成不合理，且不能履行职责。
1.1.2 专职人员少或无，专业素质低下
大部分医院有兼职人员，无上岗证，无院外培训记录，甚至不清楚专职人员的工作范畴和工作职责，不能起到督导作用。
1.1.3 科室无感染管理小组，无小组职责。
1.2 各项制度不全面
12所医院基本都有消毒隔离制度，但各重点部门的管理制度、培训制度欠缺。
1.3 培训记录缺如
12所医院仅1所医院有院外、院内培训记录且实际培训。
1.4 各项监测不全面或非常态
仅5所医院有紫外线日常监测，2所医院有环境卫生学监测，2所医院有病例回顾性监测，但缺乏长效机制和常态管理。
1.5 消毒液的使用
个别医院仍使用国家禁用的本医院配制的不符要求的消毒液。无消毒液的日常监测及染菌量监测。
1.6 医疗废物的管理
12所医院均有焚烧炉，能自行处置本院产生的医疗废物，7所医院的医疗废物能分类回收，仅1所医疗废物的收集包装达到要求且登记符合要求；其余5所医院的医疗废物不分类。
1.7 科室布局 大部分医院的产房、手术室等重点科室布局不合理，治疗室、处置室三区划分不明确，供应室人流、物流均逆流，洗手设施不符合要求。
1.8 消毒隔离措施
6所医院为医院感染管理重点科室配备了动态消毒机及紫外线灯，但无紫外线灯管强度的监测，且个别医院的紫外线灯的安装不合要求。
2 整改措施
2.1 加强领导的重视
根据2006年颁布的《医院感染管理办法》的要求，100张床位的医院设立医院感染管理委员会，院长或主管医疗的副院长为感染委员会的主任委员，目的就是提高医院感染管理在医院的地位，把感染管理工作提到医院的工作日程上。
2.2 建立健全并完善各项管理组织与制度
建立和落实制度是搞好感染管理工作的重要保证，制定切实可行的各项制度，做到“制定我做的，做我制定的”；建立感染管理委员会—感染管理专职人员—感染管理小组三级网络，责任到人。
2.3 感染管理小组的职责体现
感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。
2.4 坚持继续教育学习
积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。
2.5 全院各环节全程监督
医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督；一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查；医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。
综上所述，只要领导重视，机构健全，制度完善，措施得力，县级基层医院的感染管理一定会走上规范化管理的轨道，感染管理工作才能够成为临床工作的保险锁，为医疗安全绽放的花朵增添异彩。
我院门诊部院感存在问题和整改措施
10月8日，前往院参观学习，对照我们自己，差距很大，感触最深的是信息化管理水平非常高，院感报卡及检查、抗生素管理均已采用电脑处理，院感专职人员主要从事重点部门的院感管理、目标性检测、生物学检测以及流行病学的调查，这次三级甲等医院的评审标准框架是由他们制定，针对我院情况主要存在以下问题：
1 内镜室日常管理未能达到卫生部颁发的规范要求。
2 院感监测未能达到规范要求。 3 未能全面开展目标性监测。
4 急诊室抢救室未设置单间，洗手设施不规范。 5 介入室区域设置不合理。 6 多重耐药病人的处理不规范。 整改措施：
1 加快供应室一体化建设。
2 加快信息网络建设，使院感监测能达到规范要求。 3 人员尽快到位，熟悉基本工作后，开始全面目标性监测。
4 对急诊室进行调整，改建洗手设施。 5 介入室重新设置，分流病人。 6 严格按照规范处置多重耐药病人。 护理 文书书写 存在问题 原因分析 整改措施
护理文书是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和， 是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分。
1 护理文书书写的基本原则
（1）符合《医疗事故处理条例》及其配套文件要求。
（2）符合临床基本诊疗护理常规和规范。
（3）有利于保护医患双方合法权益，减少医疗纠纷。
（4）有利于客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化，促进护理质量提高，为教学、科研提供可靠的客观资料。
（5）融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体，体现护理的专业特点和学术发展水平。
（6）规范护理管理，明确职责，谁执行，谁签字，谁负责，预防护理差错事故及纠纷发生。
2 护理文书书写的意义［1，2］
2.1 评估病人 护士可得到病人病情变化、治疗护理及反应的第一手资料。从记录中得到的信息有助于护理人员确定病人存在的问题和制订有针对性的护理措施，也是医师了解病情进展、明确诊断、制定和调整治疗方案的重要参考依据。
2.2 调查研究 完整的护理记录是护理科研的重要资料，同时也为流行病学研究、传染病管理等提供统计学方面的原始资料。
2.3 教学资料 一份完整的护理记录可使护生看到护理理论在实践中的具体应用，是教学的最好资料。
2.4 考核依据 护理文书可在一定程度上反映出一个医院的护理水平，是医院护理管理的重要信息资料，也是医院等级评审中对护理人员考核的参考资料之一。
2.5 法律依据 护理文书具有法律效力，是法律认可的证据。在法庭上可作为医疗纠纷、医疗事故、人身伤害、保险索赔、刑事案件等的法律依据。
3 目前护理文书书写存在的问题
3.1 体温单存在的问题 （1）点不圆、线不直、连线错误。（2）体温单页面不整洁，刀刮、涂改较多。 （3）绘制失真或遗漏，部分护士对病人的呼吸次数根据脉搏来推算；发热病人给予物理降温后，没有绘制30min后的体温；有的病人护理记录单记录“房颤”，但住院很好长时间没有一次绌脉的绘制。（4）项目填写不全、记录不准确，如：血压、过敏史、大小便、体重未及时填写、灌肠后大便情况未按要求记录。 （5）计量单位不统一尤其表现在“血压”和“小便”栏。
3.2 医嘱单存在的问题 （1）临时医嘱有漏签字现象，不知道医嘱是否执行。 有以下两种情况：缺药或拒绝执行未签字；执行后漏签名。（2）执行临时医嘱时，不能做到谁执行谁签字，而是处理医嘱的人一签到底。 （3）临时医嘱皮试执行栏执行时间错签为皮试结果时间，而不是做皮试时间。（4）医生常规下医嘱时间习惯为8am或9am，导致处理医嘱时间不准确。（5）医嘱不准确、太笼统，护士盲目执行。如长期医嘱“吸氧”；临时医嘱“地西泮10#交病人”。
3.3 护理记录单存在的问题 （1）首次护理记录不详细。有的没有过敏史、既往史的记录，如高血压或糖尿病病人由于外科疾病收住入院；病人“压疮”入院，而无压疮部位、面积、分期的描述。（2）词语使用不规范。语句不通顺，书写不规范，随意缩减字，如 “言语不能”、“丁卡 ”、“硝甘”、“神 清 ”、“梦多” 等。（3）记录不客观。记录中存在主观推断如“ 血压偏高”、“体温偏高 ”等；描写“腹痛 ” 却没有疼痛性质及部位的描述；写“ 呕吐 ” 但无呕吐物性质的描述，这些均不能客观反映病人的真实情况。（4）护理记录不及时、不完善，缺乏连续性，且存在回忆性记录。一般患者的护理记录不能做到有情况随时记录，或病情变化时只描述了患者的表现及处理措施，没有进行效果评价，没有采用“问题-处理-效果”三段式的方法记录。 如患者入院时“头晕”，而后再无头晕情况的描述。夜间给予肌注止痛药，无效果评价，且第二天早晨交班时才记录。（5）记录不准确、缺乏真实性。护士没有亲自去观察病人，只是想当然地参考上一班的记录进行书写；有的存在提前记录。（6）记录频次不规范。未按频次要求记录，如急诊入院患者不能连续记录2天；手术后病人未按要求连续记录3天，而是按护理级别记录。（7）护理记录泛化，无专科特点。护理记录千篇1律，不能反映个性化病情，记录重点不突出，反映不出专科特点，缺乏有价值的东西，记录中没有体现出观察要点。 如脑出血患者没有肢体肌力的描述；眼角膜外伤却无观察视力情况的记录等等。（8）没有转换语。在一般患者护理记录单和危重患者护理记录单之间缺乏转换语，使得记录不连贯。（9）医护配合不协调，记录出现相互矛盾。医生和护士的记录出现书写时间、内容等的不一致。比如医师记录引流量为200ml，而护士记录为150ml；护士记录鼻腔无出血，而医师记录鼻腔出血。 出现两者不一致或自相矛盾时就容易对护理记录的真实性产生怀疑。（10）缺少必要的记录内容。对未执行的临时医嘱护理记录中未说明原因；对特殊用药（如化疗药、白蛋白、甘露醇等） 无观察记录。
4 护理文书书写存在问题的原因分析
4.1 医护之间缺少沟通 医生和护士分别记录书写内容，造成书写时间、内容等的不一致。个别医生对开具医嘱的时间概念不清，疏忽实际开医嘱的时间；时间的不一致也直接导致了内容的不一致。
4.2 习惯代替了合法性 如医生在上午9点下医嘱拔尿管，停止留置导尿，而护士凭自己的临床经验觉得下午输完液以后拔除尿管更妥，出现了医嘱与护理记录单不相符的现象。 4.3 病情观察不严密 部分护士业务水平较差，护理工作不到位，对患者的病情观察不严密，造成了医护记录不一致。
4.4 护士法制观念淡薄，缺乏自我保护的意识 没有充分认识到护理记录书写的法律效力，没有认识到它是重要的法律依据，使得护理记录不严谨。
4.5 责任心不强 个别护士的责任心不强，缺乏敬业精神和慎独态度，对工作不认真负责，出现漏记、错记的现象。
4.6 部分护理人员素质低下 护士观察病人的能力以及书写水平参差不齐，不能客观、真实、全面、准确地观察和记录对病人实施护理的情况。
5 护理文书书写存在问题的改进方法与措施
5.1 转变观念，增强法律意识 护士一定要清醒地认识到护理文书是病历的一个重要组成部分，并具有法律效应。因此要客观、真实、准确、及时、完整地完成护理文书书写。
5.2 医护之间多沟通 医护通过沟通，使医护记录达成一致。尤其是抢救结束后，最好坐在一起共同回顾进行补记。
5.3 加强专科知识培训，提高观察病情的能力
5.4 加强对护理人员书写能力的培训 护理部要组织护士长进行培训；各科室要组织护士学习，进行培训，对护理文书书写中存在的问题要及时进行讨论，分析原因，采取整改措施。
5.5 加强检查指导、督促和考核 护理部、护士长、科室质控小组都有责任对护理文书书写进行检查和指导，及时发现问题，及时修改，在检查和指导的过程中，要坚持护理记录必须遵循客观事实的原则。严禁主观臆断，注意前后呼应，不能自相矛盾。
5.6 做你所写，写你所做
院感工作整改措施
一、规范无菌物品的消毒
1.按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量；2.规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求；
3.取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌（器械少且不耐高温的）要求用2个泡盘， 一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的。
二、规范消毒液的使用和配制
各类消毒剂浓度必须每日定时更换监测并做好记录，保证消毒效果。
三、严格掌握空气及物品的消毒灭菌时间
1.2%碱性戊二醛灭菌物品时，浸泡时间为10小时。
2.一次性无菌用物开包必须注明时间、日期、开包人，24小时内使用，否则重新灭 菌。
3.各类灭菌容器及瓶每周更换2次。
4.1:200氯消净及75%酒精浸泡液物品时，浸泡时间为30分钟。
5.高压灭菌严格掌握排气、压力（121-126℃）、指示卡监测，记录符合标准、规范。6.治疗区、检查室、抢救室、手术室每日紫外线消毒，时间为30-60分钟，每2月 监测一次，均有记录。
7.每月对各个科室医务人员的手、浸泡液、相应区域空气培养一次，有记录。
四、加强重点部门的管理
1.规范重点部门的流程，督导相关制度落实到位；2.注重病区的终末消毒；
3.注重环节管理，针对可能引起院内感染的诸多因素进行摸排；4.进一步加强耐药菌的监测，预防和控制耐药菌的蔓延。
五、加强职业防护
1.重点部门备齐防护用品，如：防渗透的围裙、衣、裤、鞋，防护眼镜，防护面罩。2.进一步强调医务人员上班期间必须采取标准预防措施。
六、加强职业暴露的管理
1.对医务人员进行相关知识的培训。
2.如发生职业暴露后按流程进行处理和上报，并根据暴露情况采取相应处理措施。
七、加强环境卫生及污水污物的管理
1.进一步规范医疗废物分类、收集、运送及登记，医疗废物暂存加上“五防”标识 （防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏，防雨水冲刷）； 2.防止医疗废物外泄； 3.加强污水余氯的监测。
医院感染管理质量检查标准
项目
评定标准
分值 扣分标准
1.制度 与培训 (5分) ① 有医院感染管理制度并落实
2 无制度扣1分，落实不好不得分 ② 感染管理工作指定专人负责，每月质量考核一次
1 无专人负责扣2 分，缺一次质量考核记录扣1分
③ 每季度组织科室人员学习感染控制知识并考试，掌 握器械消毒及个人防护知识
2 缺一次记录扣1分，提问不清楚扣2分/次
2.布局 与环境
(15分) ① 布局合理，清洁区、污染区分区明确 3 区域划分不明确扣1分，流程不合理扣1分
② 有流动洗手设施及设备并规范洗手
2 无流动洗手设施扣2分，不规范洗手扣2分
③ 治疗室、换药室、处置室每日进行清洁、消毒；每日定时通风或者进行空气净化；每周对环境进行一次 彻底的清洁、消毒。
5 各室保洁措施不落实扣2分/项 ④ 地面清洁，每日湿式清扫2次。拖布按区分开使用，标识明显
5 地面不洁扣1分/处，拖布不分开使用不得分，无标识扣1分/个
3.个人 防护
(5分) ① 工作时衣帽整洁，不戴手饰，不留长指甲，进行各 种操作时应当戴口罩，诊间严格洗手或消毒手。
3 穿戴不全或不洁扣1 分/人，不及时更换扣2分。戴手饰扣1分/人，留长指甲扣1 分/人，诊间不按规范进行手处理扣2分/次。
② 清洗、消毒或灭菌的工作人员在操作过程中应当做好个人防护工作。
2 一项不符合要求扣2分/人
4.消毒灭菌(40) ① 医务人员严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度 10 询问与实地查看，一项不符合要求扣5分
② 无菌物品必须“一人一用一灭菌” 5 措施不到位扣2分/项 ③ 各种物品消毒方法合理
5 消毒物品处置不合理扣5分 ④ 抽出的药液、静脉输液开启不超过2小时；溶媒不超过24小时，最好采用小包装一次性使用。 3 违反无菌操作原则4分/人次，导管更换不及时扣2分，因导管护理管理不到位导致医院感染扣10分/人次 ⑤ 碘酒、酒精等中效消毒剂每周更换二次，容器灭菌2次，无菌储槽等容器打开使用不超过24小时。
3 一项不符合要求扣2分/人
⑥ 无菌物品按灭菌日期依次放入专柜。常用的无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌槽(盒)内的物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间不超过24小时。 3 一项不符合要求扣2分/人
⑦ 治疗车上层为清洁区，下层为污染区；进入病房的治疗车应配有手消毒剂。
3 一项不符合要求扣2分/人
⑧ 各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后严格进行终末消毒处理，不得进入换约室。
3 一项不符合要求扣2分/人
⑨ 手术病人HBV、HCV阳性者术前必须在病历和手术通知单注明，以便加强消毒隔离措施。
5 发现一例不符合要求扣1分5.抗生 素管理(5分) 加强抗生素管理及耐药性监测，送检率达标。 5 不合理应用、合理配伍不得分，配制时间超过2小时扣2分，送检率不达标扣2分
6.病房管理
(10分) ① 应湿式清扫，坚持一床一套一巾，用后消毒
2 现场查看，缺一套或一巾扣1分，不消毒扣2分
② 病员服、床单、被套等每周至少更换一次，遇有特殊情况及时更换，发现传染病人，按相应的隔离原则处理。
3 发现一件脏或污染扣1分，混住不得分，隔离措施不到位扣2分/例 ③ 病人出院、转科或死亡后，床单元必须 进行终未处理，传染病人床单元按相应的终未处理原则进行。
5 一项或一人做不到扣2分
7.一次性用品管理 (5分)
一次性医疗用品各项标识清晰、齐全，管理规范，在有效期内使用
5 现场调查。产品无标识不得分，标识不规范扣2分，过期扣2分/件
8.监测
(10分) ① ，发现院内感染病例，床位医生认真填写报告表，做到不漏报
4 漏报一例扣1分
②对使用中的消毒剂按规定进行浓度和微生物污染监测。
3 查看记录，不符合要求扣2分，无记录不得分
③ 每月对空气、物表、工作人员手、使用中的消毒/灭菌剂等监测一次。
3 查阅资料，未落实不得，方法不正确扣3分
8.医疗 废物管理(5分) ① 医疗废物分类及处置方式规范，专用包装物、容器 标准和警示标识符合国家规定管理要求。
3 医疗废物分类无标识扣2分，不分类扣2分，锐器处置不规范扣2分，医疗垃圾与生活垃圾混放扣2分，一次性医疗用品使用后不毁形不得分 ② 医疗废物必须当日与医疗废物管理部门(人员)交接，严格交接程序，规范登记 2 不符合要求不得分，记录不规范扣1分/一处
六、护理文件书写
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施：
1、护士长每天检查，发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
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二级医院评审院感存在问题整改措施
存在问题：
1、专职人员不符合规定。未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。
2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。
3、没有微生物室，细菌室。未开展环境卫生学监测。
4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。
5、医务人员手卫生知晓率、执行率低。
6、个别科室器械包、器械清洗不干净。供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。
7、医院未开展多重耐药菌监测。
8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。个别科室紫外线强度监测未按时进行。
9、污水处理无日常运行监测记录。医疗废物警示标识不全。
10、医院传染病报告不符合标准，未开展传染病处置演练。整改措施：
1、加强专职人员的学习与培训，参加卫生厅组织医疗机构医院感染管理人员岗位培训，持证上岗。制定全员培训计划，定期培训，使制度落实到实处。按照医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议
2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。
3、积极和市人民医院（二甲医院）展开合作签定协议，定期对医院进行环境卫生学监测。选派人员学习微生物（已经在地区医院学习
中）。在新医院组建微生物室。
4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。
5、加强培训，通过统计各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手卫生依从性。
6、各个科室一定要掌握《消毒技术规范》，按规范要求工作。每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测，确保医疗安全。医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。
7、在院领导，医院感染委员会，会议决定后，短时间内，解决问题，开展耐药菌监测。
8、院感科加强检查。
9、污水处理按国家消毒标准，要有日常运行监测记录，加药后浓度监测每日两次；按粪大肠细菌培养每季度一次，致病菌监测半年一次。医疗废物警示标识齐全。
10、传染病报告要按年计划要求，做到每天下科室收集传染病报告卡，完善各种项目，准时准确网络直报，绝对不能迟报，瞒报，漏报。立即开展传染病处置演练。
院感科 2014年9月26日
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院感质控检查存在问题
输液室：医疗垃圾放置不正确 内镜室：使用中的消毒液未标名称 消毒记录登记欠规范
病
房：终末消毒记录不全 手术室：湿式清扫未做记录
空气消毒剂机未建立保养记录本 固废垃圾交接记录不全
物
表：6样
医务人员手监测：5人 第四季度环境卫生学监测及生物监测：总采样23件
无菌物品：2样
血 库 冰 箱：1样 消 毒 液：3样
紫 外 线 灯 管：3根 空气培养：2样
蒸 馏 水：1件
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1、组织管理经过一系列医院感染知识的培训后，大部分科室有专人负责全院医院感染管理工作，负责医院感染管理的人员均持有当年医院感染培训合格证，但医院人员流动大，接受培训的部分人员已离开了原机构。
2、建筑布局感染科门诊、产房建筑布局及流程不符合卫生学要求，产房区域内无隔离产房的现象存在。
3、消毒液的监测:部分科室开展了用试纸检测含抓消毒剂的氯含量有时未达到所需浓度，主要原因为思想不重视，监测意识不到位。
4、医院感染知识培训大部分已将学习内容进行培训，对每一位护士进行考试，虽进行了培训，但资料欠缺，
5、规章制度方面全院的医院感染管理制度各科室有感染管理措施，但遵照执行尚欠缺。
6、医院感染病例监测: 住院患者的也均未全部开展医院感染病例监测。
7、现场提问部分护士长比较重视医院感染管理，小部分医生对医院感染定义的掌握不够。进行医院感染的监测是发现医院感染的发生原因和分布特点，制定有针对性防治措施，抑制避免医院内感染的流行，降低医院内感染发生率的必然要求和前提条件。
医院感染管理措施：
1、进一步加强医院感染管理，要求医院感染管理委员会或小组，负责技术指导医院感染管理工作，负责进行技术指导，使控制医院感染的相关问题得到及时的指导和改进意见。
2、强化领导意识医院感染管理工作是医院管理工作的重要内容之一，一个医院的医院感染管理水平在一定程度上反映了该医院的领导水平和管理水平。提高医院各级领导对医院感染管理的认识，是搞好医院感染管理的前提和关键。所以在多次医院感染知识的培训班中，均要医院院长一定要参加培训，强化领导的医院感染管理意识，在医院感染管理工作做的较好的医院就体现了这一重要性。
3进一步规范我院感染管理工作。本着服务基层的原则，组织制定统一的医院感染管理措施，便于遵照执行。
4、加强全体医务人员的医院感染学教育医院感染学教育是伴随着医院感染学的建立而开展的，其目的就是要使全体医务人员掌握预防和控制医院感染基本知识和技能，将医院感染控制意识贯穿于全部诊疗活动中，以确保医疗安全和质量。针对医院的人员素质参差不齐，流动性大等特
点，采取集中、个别、院内、院外培训等方式，加强全
体医务人员的医院感染学教育。
5、开展医院感染病例监测随着医院的逐步发展，住院患者将增多，针对目前监测的现状，对其质量和诚信的要求极高极严，在医院医疗质量管理体系中医院感染管理是一个必不可少的重要环节，通过以上的改进措施，使医院感染管理工作有据可依，有章可循，走向规范化、标准化和科学化管理，促进走上健康发展的道路。
推荐第6篇：护理、院感整改措施
护理院感整改措施：
1、坚持周一或周二督查院感、护理。
2、规范使用输液巡视卡
3、化药、配药双签名
4、各种无菌包、无菌物品按效期先后顺序排列
5、完善护理不良事件报告制度登记
6、全体护理人员掌握六步洗手法操作和针刺伤的应急预案
7、完善护理安全措施，看一下本科室有没有护理安全隐患。如住院病人安全标识：防滑、防跌倒、防褥疮
8、住院部护士对病人病情了解不全面，健康教育不到位。
9、住院病人要做到“六洁”，即脸、头发、手足、口腔、会阴及床单位清洁。
10、医用垃圾分类清楚，包装好并注明产生科室、时间。
11、护理核心制度需全面掌握
12、有计划练习护理操作，护理业务学习。
推荐第7篇：重点科室院感存在的问题
重点科室及重点部门医院感染存在的问题和建议整改措施
一、存在的问题
1.新生儿洗澡用物未体现一婴一用。
2.新生儿所需的母乳无消毒设备，奶粉品牌杂乱无章，不利于统一管理。3.消毒新生儿使用后奶嘴的消毒剂无名称及配比浓度的标识说明。 4.多耐药的新生儿无标识。 5.ICU多耐药的患者未全部贴标识。 6.一次性注射器有反复使用的现象。 7.无菌溶液无开瓶日期及时间。 8.呼吸机消毒管理存在漏洞。
8.麻醉导管及面罩未一人一用一消毒。10.快速高压灭菌锅消毒记录无锅号登记。 11.层流手术间回风口清洁记录不规范。 12.洗手设施为非手触式不符合规范要求。
13.产房空气消毒机无消毒时间的记录，无滤网更换的记录。14.胃镜、喉镜、膀胱镜未纳入统一管理。
15.内镜室的空气消毒机清洁不到位存有灰尘。且根据面积计算消毒机数量不足。 16.内镜室存放碘伏的容器未注明配制及开瓶日期、时间。 17.口腔科门诊的工作台面存有污垢未做清洁消毒处理。 18.个别医务人员进行诊疗操作时未戴帽子、护目镜。 19.口腔科门诊使用的无菌冲洗液存在过期使用现象。
二、建议整改措施
1.新生儿科护士长反应，洗澡池使用过程中存在一些问题，至今未启用新生儿洗澡间。建议后勤部门尽快与护士长联系，改建洗澡间设施，规范新生儿洗澡间的使用。
2.对于新生儿需要的母乳的消毒，建议科室配备巴氏消毒柜。3.再次强调一次性用品不能重复使用，无菌溶液应在2小时内使用。 4.对于短期使用的呼吸机应悬挂标识，以备及时消毒。 5.建议将不符合规范的所有洗手设施，改为非手触式。
6.关于空气消毒机建议各科室根据产品说明书要求，记录消毒机使用的时间，滤网清洁更换的时间，并及时记录。
7.建议加强口腔科门诊的管理，增强无菌操作观念。
8.建议为口腔科门诊的工作人员购置护目镜，防止职业暴露。9.建议将胃镜、喉镜、膀胱镜纳入统一管理。
三、关于多耐药患者的管理流程建议
1.科室建立多耐药管理病历夹，粘贴多耐药标识。
2.病历夹的号码采用不固定方式，根据患者的床号随时粘贴，患者痊愈后将床号取下，病历夹备用。
3.在病例车的固定位置粘贴多耐药标识，将病历夹插入病例车内备用。4.在多耐药患者的床头悬挂多耐药标识。 5.严格无菌操作，严格执行消毒隔离制度。 6.规范使用抗生素。
感染管理处 20
15、0
2、02
推荐第8篇：存在问题整改措施
安装问题整改措施
致：金苑建设监理工程有限公司
由于3#、7#楼混凝土浇灌检查出现问题，我们安装项目部对1-7#楼进行了全面检查。主要存在以下几个方面问题： ① 均压环、等电位、引下线焊接不到位。
② 布管存在三管交叉问题。
③ 梁内配管。
针对这几个问题进行了全面分析，制定了整改措施及相应处罚制度。
一、整改措施：
①均压环、等电位等焊接时至少两人旁站、监督，出现问题及时纠正。 ②三管交叉及梁内配管问题，要求布管前先分析、排列，避免管子布设密度问题。
③ 加强工长及质量员、技术员自检及交底。
④ 自检表经班组长和技术员双方检查签字后方可报验。 ⑤ 现浇顶板时，必须有2个安装工现场旁站。
二、违规与处罚制度
1：顶板残留的木渣：20元/处、残留的短线管：5元/节 2：敷设顶板时，梁下模板孔洞未堵：20元/个
3：梁、剪力墙内不能同时横向敷设三处以上线管，发现一处100元 4：线管距梁必须25cm，发现一处罚款50元
5：三管不能交叉，发现一处罚款100元
6：管与管间距必须2cm，发现一处罚款50元
7：卫生间内不能有其它线管，发现一处罚款100元
8：卫生间等电位焊接必须用8号圆钢双面施焊，焊接长度大于圆钢直径6倍，不符合要求发现一处罚款100元
9：避雷引下线搭接绑扎处必须焊接，小于16号钢筋必须用四根钢筋双面施焊，焊接长度大于圆钢直径6倍，发现一处罚款100元
10：同一房间内插座盒必须高低一致高差不能大于5mm，发现一处罚款100元
11：工人进入工地必须佩戴安全帽，发现一人不戴罚款50元/个 12：电焊时灭火器、水壶必须到位，发现一次不到位罚款200元 13：敷设的钢管内必须罐漆，发现一处罚款100元
14：抹灰以后墙上再开槽，发现一处500元
15：地暖垫层浇注后在垫层上敷设线管，发现一处200元
运城市建筑工程有限公司安装分公司
盛世·信合佳苑项目部
2013年9月28日
推荐第9篇：存在问题整改措施
八仙筒派出所2011年年中考核
评议中发现问题整改措施
按照奈曼旗森林公安局2011年第31号文件要求，根据《2011年上半年森林公安派出所工作考核情况总结》中提出的森林公安派出所工作中存在的普遍问题及对各所的检查结果通报，我所专门召开所务会，组织全体民警学习文件内容，剖析自身不足，研究工作问题，制定工作对策，探索整改思路，积极落实如下整改措施：
一、组织学习《奈曼旗森林公安局2011年警务管理制度》，根据局机关警务管理制度进一步完善我所各项制度，并印发给全所民警，要求民警认真贯彻执行，所长随时监督，要让全体民警真正认识到制度管理的重要性，把对警务管理制度的认识提到加强队伍建设和思想作风建设的高度上来，使工作制度不再止步于完善、充实档案的作用。
二、加强学习管理，严格执行派出所学习制度，我所决定，在没有出警、巡逻任务的情况下，每周五下午为民警个人学习时间，同时，所长每月考核民警学习情况，包括检查学习笔记记录情况、抽查学习内容、座谈学习心得等，使全所民警深刻认识到加强学习对新时期森林公安工作的重要性。在学习中要求全所民警端正学习态度，认真记录学习笔记，明确记录笔记是学习的方法而非目的，个人学习笔记要做到不拖拉应付、有学习心得、标明学习时间、保证笔记质量，注重学习效果。
三、加强责任区管理，认真落实民警责任区制度，要求责任
区民警熟悉掌握辖区 “三情”以及各自责任区每月发案情况，木材经营加工企业情况、重点列管人员家庭住址及动向等辖区基本情况。外勤民警在办案的过程中了解责任区动态，掌握责任区发案情况的同时，内勤民警要统计每月各责任区发案数量、违法人员、处理结果等数据制成表格，发给全所民警，以便于民警更加清晰、直观的了解辖区发案情况。
集中对辖区内木材经营加工企业进行全方面核查，按照企业名称、地点、经营人员、从业人数逐一进行走访核对，同时对经营加工许可证、经营项目、木材来源等进行检查。我所力争通过多种措施，使全体民警全面掌握辖区实际情况，从而能强有力、全方位的保护辖区森林资源安全。
四、严格落实执法办案制度，加强办案程序和质量管理，全体民警扎实学习各涉林法律法规，增强执法能力和执法水平，杜绝在执法办案中有混淆执法主体、应用法律条款错误及处罚条款缺项等问题存在；遇有疑难、有争议的案件，案件性质由全体办案民警讨论并报局机关确定，同时，执法案卷由所长和法制员双重审查，坚决避免执法案卷出现失误；及时高效的查处各类涉林案件，遇有特殊情况迫使查处进度停止或不能按时结案的，及时办理案件延期申请报局机关批复，且一但特殊情况解除，立即恢复查处并及时结案。
五、基础业务台账是基层派出所日常工作的直观体现，加强台账档案的规范管理尤为重要。根据考核提出的问题，我所对台账档案进行了整理完善，要求内勤民警增强责任心，随时了解派出所动态，及时完善台账内容，做到发案必填、内容规范、专业
性强、细心谨慎、字体清晰，值班民警要认真记录工作日志，杜绝积压应付、字迹潦草。同时，我所内勤民警到台账管理突出的派出所进行了参观学习，吸取优秀经验和方法，发现自身不足，取长补短，从而使台账更规范，更能真实、详细的体现派出所全方位工作。
六、加强月报管理，每月18日按时上报林业行政案件统计表等各类月报表、简报及当月信访案件情况，并保证月报质量；同时严格落实在各专项行动中派出所工作动态的上报任务，根据行动方案要求及时制定实施方案，按时上报专项行动战果统计表、工作开展情况、行动总结等报表及材料，上报材料内容及数据要详实、精准，要能全方位反映派出所在专项行动中的工作动态及成果。
在今后的工作中，我所将继续发现自身存在的问题与不足，认真总结经验，严格落实整改措施，全所民警要本着从严治警、遵章自律，扎实工作，齐心协力，锐意进取，开拓创新的坚定信心和决心，增强队伍素质，规范队伍管理，充分发挥基层派出所保护森森的堡垒作用。
八仙筒森林公安派出所
2011年7月29日
推荐第10篇：存在问题整改措施
对于地区中小学德育评估验收专家组对我校德育
工作提出的存在问题整改措施
2009年11月26日至11月27日，阿克苏地区中小学德育评估验收专家组根据《新疆维吾尔自治区中小学德育评估办法》及《新疆维吾尔自治区中小学德育工作评价指标体系》，主要采取听汇报、查阅档案资料及相关会议记录、召开座谈会、实地查看、个别走访调查、发放多种问卷测评等方式对我校德育工作进行了评估，发现以下六种存在问题，按照以下六种问题，我校制定整改措施。措施内容如下：
一、存在的问题
1、依法治校工作：学校未建立教师和学生申诉制度等规章制度，对于师生维权工作还需从师生思想认识、制度建设等多方面下功夫；《章程》的制定没有经校务会研究，提交校党支部会讨论，经教代会通过，上报教育主管部门审批后，以文件形式下发执行，《章程》的制定程序错误；家长问卷反映学校部分教师对学生出现问题时处理方法简单、片面、专制，不给学生申辩陈述的机会；个别教师经常讽刺挖苦、体罚或变相体罚学生；个别教师给学生排座位带有明显的惩罚性；学校没有按规定开足开齐民族团结课。
2、教师队伍建设：一是个别教师责任心不强，个别班级教师上周向学生布置了作业并于周五收回，但直至本周四仍未向学生布置作业并下发作业本，作业量不够；检查时个别班级教师不 1
在岗，一旦学生发生问题，学校无法向家长交待，师德建设有待加强；二是教师诚信教育还有不足：教师问卷7.3%反映学校领导与群众之间缺乏信任、20%反映群众与群众之间缺乏信任；检查档案资料时学校德育工作规划与计划脱节，部分档案资料涂改日期，为应付检查造假。三是班主任及任课教师新老更替衔接不好，没有采取措施进行以老带新，后备力量培养不足，个别班级全部为老教师、个别班级全部为年轻教师，人力资源分配不合理。
3、学生教育：一是学生应知应会内容教育方面：学生问卷10%不知道“四个认同”、“7〃5”事件的目的及幕后组织策划人、影响新疆稳定的主要危险是民族分裂主义和非法宗教活动；35%不知道社会主义“四有新人”，小部分学生不能正确回答民族团结“三个离不开”和马克思主义“五观”，学生对中学生守则和日常行为规范知晓率普遍较低。二是学生的行为习惯养成教育方面：部分学生个人卫生差；个别女学生戴耳饰；学生问卷20%的反映学校存在学生骂人、说脏话现象；15%反映学生中存在抽烟、喝酒现象；17%反映学生存在借他人财物不主动归还的现象。三是对学生的综合评价方面：学校对学生的考评没有具体的实施细则，考评流于形式，不能起到督促学生全面发展的作用。
4、德育设施：乒乓球台、排球网已损坏但未维修；教室内未按要求悬挂自治区规定的中学生守则。
5、素质教育有关规定：教师问卷四分之一的教师不能正确回答阳光体育活动的时间，检查中发现学校近三年来只在此次检查前不久才将阳光体育活动纳入学校课表并执行。
6、档案资料：学校档案资料不够规范，没有严格按照指标体系搜集和整理档案资料，学校召开教职工代表大会的部分资料（建立筹备委员会、征集提案、会议记录、教职工代表讨论情况汇总及梳理反馈意见等）、安全工作如甲型H1N1流感防控工作等资料欠缺或未存档，学校部分内部检查工作情况没有及时记录并存档，缺乏过程性原始资料。
二、整改措施
1、依法治校：我校已建立师生申诉制度，已开始实施；学校《章程》其实已按程序上报教育局，批复也已经下来了。在那天检查时找不到文件。我校已组织校委会成员对《章程》程序进行重新编排；对学生进行变相体罚、讽刺的教师我校进行调查，按学校规定处理；对于民族团结课，检查前一天我校上这一门课的教师生病请假，因此没能把教案拿出来证实。
2、教师队伍建设：我校为加强教师队伍，每周五进行一次检查，按照我校的规定学生的作业量已正常，对于不在岗的个别教师我校有不定时检查，不在岗的按照规定处理；为加强教师诚信教育我校每月安排校委会成员与教师进行谈心；我校在选班主任这一事情上是选择一些有经验的、责任心比较强的教师来担任，让一些经验丰富、但又年纪大的教师担任副班主任，让他们来帮助年轻的新班主任工作。
3、学生教育：我校对学生应知应会内容教育方面是做了不少工作，但效果不怎么样。我校决定在每周一小时的政治学习时间，再进一步学习以上学习内容；我校对学生习惯养成方面对学
生的管理不严，今后我校会利用学生会和班主任的力量对学生的行为进行严格管理。
4、德育设施：对于乒乓球台和排球网我校已进行修理、更新，学生守则我校已订购，会尽快挂上去。
5、素质教育有关规定：阳光体育活动我校已开展有两年了，但学生不理解这个词，所以有了误解，我校会加强学生对阳光体育的理解，按规定正常进行此项活动。
6、档案资料：学校在档案整理方面的不规范，没有原始资料等问题，我校会进行改正，对德育工作的档案进一步改善。
今后我校总结经验、发挥优点、纠正错误，把德育工作放在学校工作的首位，进一步加强对学生的德育教育，为学生成为有理想、讲文明、讲纪律的优秀青年而努力！
温宿县恰格拉克乡中学德育工作领导小组
2009年11月30日
第11篇：存在问题整改措施
解放思想改进作风提高工作效能
----大王镇卫生院存在问题查摆、整改汇报
大王镇卫生院在县卫生局的正确领导下，全院职工共同努力、积极工作，虽然取得了较好成绩，赢得了各级和社会各界的一致好评，但工作中也存在一些不容忽视的问题和薄弱环节。窗口意识、服务观念、工作作风、办事效率、文明形象等方面，与实践“三个代表”的要求、与人民群众的愿望、与上级医院相比，还存在一些差距和不到位的问题。这些问题大部分是主观上存在于单位和干部职工队伍自身之中。在新的一年即将来临之际，我院结合十七大会议精神，认真对照检查，自觉地查摆问题和不足，坚持用创新的思维和改革的办法去解决问题，改进工作，不断提高服务水平。 存在问题：
一是服务观念不牢，服务意识还没有完全到位，对主动服务认识不深，高标准、严要求、高质量做好工作的自觉性还不够，争先进、创一流的境界还不够高。热情服务、主动服务、创新服务的意识不够强，“宁烦自己百次，不烦群众一次”的观念还没有牢固树立起来。有的同志思想不够解放，执行上级政策规定不够灵活；有的同志对业务工作学习研究不透、服务本领还不够高；有的同志干劲不足，事业心责任感不强，满足现状，不求进取，得过且过等问题。
二是作风不深入，工作不积极主动，有令不行，有禁不止。有部分职工稳不住，坐不下，个别的还有纪律松弛的现象。
三是工作效率有待提高。有的同志效率观念不强，工作节奏不快，个别的还有松松垮垮、拖拖拉拉的现象；上班期间出现串岗聊天、无故外出、请假频繁等不良现象，甚至出现精神不振，干劲不足，事业心责任感不强，满足现状，不求进取，得过且过等问题。
四是文明形象还没有完全到位。礼貌用语的使用还不够普遍，服务行为还不够规范，风纪还不够严谨，创建“学习型、竞争型、服务型、创新型”组织的氛围还不够浓。
整改措施：
（一）抓学习。充分利用多种学习载体，采取灵活的学习方式，坚持不懈地抓好马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想的学习教育和十七大报告的学习。抓好卫生法律法规、操作技能等方面的业务培训，不断提高服务本领。
（二）抓管理。严格执行各项管理制度，加大考核奖惩力度。制定具体的操作流程，实行标准化管理。
（三）抓创新。引导和鼓励工作人员带着问题去工作，在工作中解决问题，在发现和解决问题中不断探索创新，提
（四）抓落实。按照卫生局年初下达的《乡镇卫生院考核细则》，逐条逐款坚决落实到位。医院提前组织一次考核，对工作力度不够，敷衍应付，准备不完善的科室和个人严惩不贷。力争在年终考核中交一份领导放心、群众满意的答卷。
总之，要通过持续不断地解放思想，使广大干部职工进一步强化和确立大市场、大开放的观念，进一步强化和确立高服务水平。积极用创新的思维和先进的理念武装头脑。
大发展、大跨越的观念，进一步强化和确立永不自满、奋勇争先的观念，进一步强化和确立知难而进、争创一流的观念，进一步强化和确立全面、协调、可持续发展的观念，促进医院工作全面发展。
二OO七年十二月十八日
第12篇：院感工作自查整改措施
院感工作自查整改措施
一、规范无菌物品的消毒
1、按照器械的清洗流程清洗手术器械，并注重清洗质量；
2、规范打包，包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求；
3、取消浸泡器械，如必须采用浸泡灭菌（器械少且不耐高温的） 要求用2个泡盘，一个装已达到灭菌的，一个装灭菌过程中的；
二、规范消毒液的使用
内镜消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。
三、严格掌握物品的消毒时间
1、2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。
2、需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（1）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（2）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（3）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
（4）当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
四、加强重点部门的管理
1、规范重点部门的流程，督导相关制度落实到位；
2、注重环节管理，针对可能引起院内感染的诸多因素进行摸排；
3、进一步加强耐药菌的监测，预防和控制耐药菌的蔓延。
五、加强职业防护
1、重点部门备齐防护用品，如：防渗透的围裙、衣、裤、鞋，防护眼镜，防护面罩等。
2、进一步强调医务人员上班期间必须采取标准预防措施。
六、加强职业暴露的管理
1、对医务人员进行相关知识的培训；
2、如发生职业暴露后按流程进行处理和上报，并根据暴露的情况采取相应的处理措施。
七、加强环境卫生及污水污物的管理
1、进一步规范医疗废物分类、收集、运送及登记，医疗废物暂存加上“五防”标识（防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏，防雨水冲刷）；
2、防止医疗废物外泄；
3、加强污水余氯的监测。
八、加强手卫生，
第13篇：我院门诊部院感存在问题和整改措施
我院门诊部院感存在问题和整改措施
月8日，前往山大二院参观学习，对照我们自己，差距很大，感触最深的是信息化管理水平非常高，院感报卡及检查、抗生素管理均已采用电脑处理，院感专职人员主要从事重点部门的院感管理、目标性检测、生物学检测以及流行病学的调查，这次三级甲等医院的评审标准框架是由他们制定，针对我院情况主要存在以下问题：
1 内镜室日常管理未能达到卫生部颁发的规范要求。 2 院感监测未能达到规范要求。 3 未能全面开展目标性监测。
4 急诊室抢救室未设置单间，洗手设施不规范。 5 介入室区域设置不合理。 6 多重耐药病人的处理不规范。 整改措施：
1 加快供应室一体化建设。
2 加快信息网络建设，使院感监测能达到规范要求。 3 人员尽快到位，熟悉基本工作后，开始全面目标性监测。
4 对急诊室进行调整，改建洗手设施。 5 介入室重新设置，分流病人。 6 严格按照规范处置多重耐药病人。
第14篇：存在问题及整改措施
存在问题及整改措施
奔达小学
李巧荣
2012.6
一、整改工作的指导思想和目标
作为教师，不但要有良好的工作作风，而且还要有正确的教育思想，从各方面都做到典范作用。
二、存在问题及整改措施
经过反复学习，发现自身还存在着许多不足之处。主要有以下几点：
整改问题一：领会精神不到位，存在工作作风不够扎实。 整改措施：
1、深化自己的专业知识，提高教育理论。不断地像其他前辈请教，探索新知识，改进自己的教学方法，提高专业知识的运用能力。
2、刻苦钻研，相互学习，相互帮助，虚心求教，努力提高教学水平。
3、坚持学习教育教学知识，多听课，多动笔，不断给自己充电，真正做到因材施教。
4、主动，积极的做好本分工作，发扬奉献精神。
5、认真对待任何事情，不报应付的态度，脚踏实地，多花心思的去做事情。
6、做事的时候，从多个角度考虑问题，有创意，对待问题从深层次分析，思考深刻，不把工作当作一种负担，时刻改进工作方法，提高工作效率。
7、工作中时刻剖析自己，进行批评与自我批评，定期写好反思。做事情都遵守精细化原则，要做就要尽最大努力做到最好。不抱“混日子”的想法，用“精细化”来严格要求自己。
8、学会接人待物，尽可能和其他老师成为朋友，团结友爱，虚心请教，积极进取。
9、在个人独处的时候，对自己的要求不放松，树立正确的世界观、人生观、价值观。努力提高自己的自控能力。多和老师交往，谈心。
10、提高自己的综合素质，热爱本职工作，遇到问题多看多想多问，像周围的老师请教，树立良好的道德风范。
通过这次的自查自纠，我发现自己原来还有这么多的不足之处，还需要不断的改进，我要进一步改变工作作风，提高教育理论和专业知识水平，提高教学效率。但是，这也是一个漫长的过程，需要坚持不懈，花更多的精力，需要不断的总结经验教训，大胆实践，勇于创新，这样才能提高自己的师德水平，为教学服务，为提高教师自身的综合素质服务。
第15篇：班级存在问题整改措施
班级存在问题整改措施(精选多篇)
班级整改计划与措施
为配合学校做好“我为名机做什么”思想大讨论活动，更好地为学校营造良好的学习氛围，促进我校的校风建设和和谐校园建设。近日，我班根据《江西航空职业技术学院学生手册》的规章制度和精神，为促使我院学生养成良好的学习习惯和文明行为习惯，根据实际情况，我班讨论后得到的结论和整改措施具体内容如下：
一、当前我班存在的现状及问题
1、课堂上同学们学习热情不高，学习氛围沉闷。上进心不够强。同学们都在得过且过，混日子。对自已未来的没有信心，经常有不想读的念头。从而
荒废学业荒废专业。
2、宿舍方面，由于电脑较为普及，学生普遍热衷于玩网络游戏、看电影，部分学生甚至一整天都留在宿舍玩游戏，从而引起的熬夜、睡懒觉现象越来越多。也因此造成学生对宿舍卫生的不自觉性，学生宿舍脏、乱、差等现象也越来越严重。
3、集体荣誉感差！每个人只顾着完成自己的事情，对班级的事情并不上心！不主动参与班级、学校的活动。团结意识很薄弱，不支持班干的工作。
4、校园文明建设方面。学生的日常文明尚未规范，随地吐痰、乱扔垃圾、行为不检等不文明行为仍存在；学生在文明礼让，尊重他人的意识不强。
二、养成教育措施与做法
为提高学生“自我教育、自我管理、自我服务、自我约束”的能力，引导学生遵守课堂纪律，养成尊师好学的良好习惯；引导学生遵守宿舍纪律，养成讲卫生、讲安全、讲学习、讲团结、讲和谐
的良好习惯；引导学生遵守文明行为规范。我班的具体措施是：
1、强化班级的纪律。加大对班级纪律方面的约束，改变严肃不够活泼有余这不好的现象。进一步强化学校管理，规范学生行为，帮助同学们养成良好的生活、学习习惯。
2、加强同学对班级集体荣誉感的认识。加强同学们的团结意识。班干要经常主动找同学们谈心、交流和沟通。
3、多渠道加强宣传、动员，营造良好养成教育氛围，提供思想保障。深入宣传学院关于学风建设、养成教育的重要性，经常召开各种动员、布置工作会议。班干应起带头作用，带领学生认真学习，协调工作。
4、防微杜渐，加强“养成教育”的奖罚。消除学生在课堂文明、卫生文明、校园文明等方面出现不规范行为的发生，鼓励学生增强“养成教育”的自觉性与积极性，把班级养成教育情况与先进班集体评比、五四先进团支部、新生班
集体评比进行挂钩；把学生党员、主要学生干部的养成教育情况与奖学金评比、五四评优等进行挂钩；把普通学生的养成教育情况与入党推荐进行挂钩。并且把在学院“三个文明”建设活动中屡教不改的学生进行书面通报批评。
班级建设
俗话说“知己知彼，方能百战不殆”，在管理班级时也要透析班级状况、深入了解学生、充分掌握每个人的内心想法，只有做到这一点才能及时、准确地发现问题、解决问题，为了争创优良班集体，为了使同学们全面发展，特对我们***班做了如下分析及相应措施。 出现的问题
缺乏很强的班级凝聚力
班级集体凝聚力是非常重要的，同学之间相互信任，并为建设好班级出谋划策，但是我们班的学生的班级集体感普遍不高,很多人只考虑自身的利益,对自己有好处就参与,对自己没好处就不参与。班级同学的消极态度
奖学金、荣誉等奖励只对班级前几名的学生来说有很大的激励作用，而对于班级的中、下游的同学激励作用不大。这个结果是除了极个别的幸运儿成了成功者，绝大多数的同学成为失败者，他们在竞争中永远落选。班级中部分学生普遍都是消极思想,觉得那些只属于学习好的同学,自己根本无法争取。不善于学习，不善于总结经验教训，不善于反思，个别同学成绩下滑比较严重。
学生不积极参加班级及学校活动
大学是步入社会的阶梯。即将步入社会,同学们有各自的想法。学校举办的活动学生普遍不积极，不主动，不够活跃。很多认为步入大学是很轻松的，空闲时间普遍要有自己支配。
卫生及其他
1）我们班男生的宿舍都属于混合宿舍，卫生并不是很好，女生的宿舍卫生还比较好。
2）我们班女生较多，目前很多同学表示以后不从事本专业的工作，考研
的同学很少。
3）大学空闲时间比较多，班级中有部分同学目前勤工助学，出去打工，还有部分同学利用空闲时间考证，班级中部分同学目前还没有明确自己将来要干什么，比较迷茫。
整改措施
学习方面：进一步加强学习管理，在培养学生自学能力的同时，还要注重互动学习，在学生间养成多交流、多探讨的好习惯。加强正确的学法指导，有些同学只是一味的看书学习却很难懂的其内涵，但又不敢去向老师请教，所以要让他们习惯于与老师沟通。纠正学习中存在的错误认识，学习并不是唯一的目的，目的是他们学有所成，在学习中成长，可以通过主题班会，学习交流空间等活动来拉近同学之间的距离重视学习。
思想方面：通过各种形式来让同学们敞开心扉，适时地释放内心压抑；制定好合理的奖惩制度；加强管理，严格
控制正确引导愈来愈多的上网问题，将上网对学生造成的影响降到最低点，使同学们把网络应用到学习中来;班委明确分工，提高学生的自律性。
云甸完小2014年春季学期五二班薄弱班级整改措施
王晓林
一、班级整体情况分析：云甸完小五二班有30名同学，19名男生，11名女生。云甸地处半山区，一些家庭文化背景薄弱，致使一部分学生基础差，无人辅导，学习较为吃力。有一小部分学生到三年级还不会拼拼音，不能流利朗读课文，不能熟练计算个位数加减法，不能背诵乘法口诀。自制能力差，时常不能控制自己，上课时爱随便说话或者做小动作。很多行为习惯有待进一步培养。多个男生调皮好动，对班级的学习氛围，课间休息造成不小的影响。以自我为中心的同学就难免出些小矛盾。女生性格普遍文静，听话，乐于助人。经过半月的行规教育，大部分同学们都能
遵守行为规范，讲道理讲文明，尊敬老师。有4位男生行规表现较差，他们的坏习惯并非短期养成的，要纠正还需长久耐心教育。不过庆幸的是他们都懂理知错，只是在行为上缺乏一定的约束以及控制力。在卫生劳动上大家都能自觉按值日表劳动，但行动上还是缺乏一定的主动积极性，不能珍惜劳动成果，并且劳动耗时耗力，不大会劳动。男生的文化成绩相对薄弱，女生的成绩大多数为优良，只有一位女生基础较弱，且无明确的学习目标。
二、班级建设发展目标：
围绕“创优争先”的主题思想，结合：学校德育部门开展的各项德育工作，通过班集体的一系列活动、班会，以及老师、班干部的言行身教，使学生形成创优争先的意识，打造一个互助自主的班集体，形成健康、积极向上、
良好的行为规范的班集体风范。
三、实施策略：
1、选拔认真负责的劳动委员和每
日值日班长，具体实施“两扫一保洁”的团队小组合作制度。早上、中午各大扫一次，课间休息注意保洁。当日劳动全权由值日班长管理，劳动委员每天进行配合，协调。为了让每个学生都成为班级的主人，能尽快的做到自主管理，同时也为了体会到班级管理的不易，在班中尽量多地设置一些岗位，自愿与指派相结合，竞争与推荐相结合，使每位同学都成为班级的小管理者。
2、每周一次的班会是培养班干部的最好阵地，充分有效地利用班会时间由班干部总结一周以来的班级表现和提出有关班级事件讨论，自行组织主持，自主进行评价。班主任最后做出点评，以鼓励激励为主，通过这样的训练班干部就能在班主任不在的时候发挥作用了。加强日常行为管理，不断端正学生的学习态度
3、在每天的班级工作中采用多表扬、多鼓励、少批评的形式对全体学生进行日常行为教育，对问题学生做到及
时发现，及时处理。对学生的学习态度、学习情况及时了解反馈，每天都得让学生知道教室是学习的殿堂，进到教室的第一件主要事情就是学习。通过与学生的谈心，去了解学生的思想动态；学生反映的事件，认真去调查对待，使每一件事都能顺利解决，让每个学生都能切实感受到老师的关注。
4、加强家校联系，形成内外结合教育在日常的教育教学工作中，当遇到一些问题时，主动与家长联系沟通。在平时，也尽量抓住各种机会，通过走访，电访，记事本留言等方式将学生校内的情况及时反馈到家长，形成相
互齐抓共治的局面。通过任课教师、班主任、家长三面合一，不断去纠正学生的学习态度。
5、重视养成教育：养成良好的学习习惯和生活习惯，对学生的成长进步是十分必要的，良好的行为习惯使一个人的终生发展受益非浅。因此，在班级进行良好品德的养成教育是十分必要
的。
6、根据学生的思想实际情况，与学校的德育工作密切配合，本学期，将从不同的方面和角度对学生进行规律性的常规训练。
重点落实好《小学生日常行为规范》，使学生逐步形成良好的道德品质，行为习惯，学习习惯和积极的学习态度，不使一个学生掉队
加强后进生管理：面向全体学生，分类施教，加强对后进生的辅导，要从关心、爱护学生的角度出发，了解关心学生。及时了解学生的心理变化，掌握他们成长道路上的发展情况。
及时了解学情：准确把握学生对知识的掌握，因材施教，在重点难点上下工夫，以促进全班成绩的平稳、扎实地上升。
7、重视关怀教育：要关心学生的生活，及时和家长联系，体贴他们的冷暖，了解他们的心理，建立平等和谐的师生关系，做学生的知心朋友，以使班
主任工作做的更好。
8、抓好少先队工作：班级工作的一个重要部分，是充分发挥学生特长、张扬学生个性的有效途径。本学期将积极配合学校少先大队，结合实际搞好各项活动。
9、重视文体工作：教育学生上好所有学校开设的课程，积极参加体
育锻炼，积极参与学校组织的文娱活动，重视各项比赛的积极参与，培养学生的参与意识。
10、每天加强对学困生的学习指导，做好帮扶工作。
云甸完小2014年春季学期薄弱班级整改措施
五一班张丽琼
一、班级学生现状分析：
五一班有32名同学，男生18名，女生14名。云甸地处半山区，一些家庭文化背景薄弱，致使一部分学生基础差，无人辅导，学习较为吃力。有部分学生到五年级还不会拼拼音，不能流利朗读
课文，不能熟练计算个位数加减法，不能背诵乘法口诀。自制能力差，时常不能控制自己，上课时走神或者做小动作。很多行为习惯有待进一步培养。大部分男生调皮捣蛋，对班级的学习氛围，课间休息造成不小的影响，以自我为中心的同学就难免出些小矛盾。女生性格普遍文静，听话，乐于助人。经过一学期的行规教育，大部分同学们都能遵守学校纪律，讲文明讲礼貌，尊敬老师。有6位男生行规表现较差，他们的坏习惯并非短期养成的，要纠正还需长久耐心教育。不过庆幸的是他们都懂理知错，只是在行为上缺乏一定的约束以及控制力。在卫生劳动上大家都能自觉按值日表劳动，但行动上还是缺乏一定的主动积极性，不能珍惜劳动成果，并且劳动耗时耗力，不大会劳动。男生的文化成绩相对薄弱，女生的成绩大多数为优良，只有三位女生基础较弱，且无明确的学习目标。
我班还有几个特别的后进生，不但
学习差，而且行为习惯也比较差，主要表现在：
1、生活自理能力较弱，早上起床不会认真折叠床铺、不会收整个人物品，不会认真打整个人卫生；
2、纪律意识淡薄、没
有集体观念，这几位学生自控能力较差经常违规违纪，且屡教不改；
3、学习习惯差，上课不专心听讲，课后不按时完成作业，甚至不做作业，书写乱画，课本、作业本脏。这几位学生家庭教育有严重的缺失，不得当的教育，使他们对学习产生了抗拒心理。应为多方面的原因，他们对什么事都缺乏责任感，根本不把学习放在心上，成绩太差，生活也太散漫。
二、班级建设发展目标：
围绕“创优争先”的主题思想，结合：学校开展的各项德育工作，通过班集体的一系列活动、班会，以及老师、班干部的言传身教，使学生形成创优争先的意识，打造一个互助自主的班集体，形成健康、积极向上、良好的行为规范
的班集体风范。
三、班级工作措施：
针对我班学生现状，在本学期中将采取如下工作措施，希望能通过一学期的努力，班级现状能有所改变，成绩能有所提高。
1、重视班干部的培养。每周一次的班会是培养班干部的最好阵地，充分有效地利用班会时间由班干部总结一周以来的班级表现和提出有关班级事件讨论，自行组织主持，自主进行评价。班主任最后做出点评，以鼓励激励为主，通过这样的训练班干部就能在班主任不在的时候发挥作用了。选拔认真负责的劳动委员和每日值日班长，具体实施“两扫一保洁”的团队小组合作制度。早上、中午各大扫一次，课间休息注意保洁。当日劳动全权由值日班长管理，劳动委员每天进行配合，协调。为了让每个学生都成为班级的主人，能尽快的做到自主
管理，同时也为了体会到班级管理
的不易，在班中尽量多地设置一些岗位，自愿与指派相结合，竞争与推荐相结合，使每位同学都成为班级的小管理者，加强日常行为管理，不断端正学生的学习态度
2、在每天的班级工作中采用多表扬、多鼓励、少批评的形式对全体学生进行日常行为教育，对问题学生做到及时发现，及时处理。对学生的学习态度、学习情况及时了解反馈，每天都得让学生知道教室是学习的殿堂，进到教室的第一件主要事情就是学习。通过与学生的谈心，去了解学生的思想动态；学生反映的事件，认真去调查对待，使每一件事都能顺利解决，让每个学生都能切实感受到老师的关注。
3、加强家校联系，形成内外结合教育在日常的教育教学工作中，当遇到一些问题时，主动与家长联系沟通。在平时，也尽量抓住各种机会，通过走访，电访，记事本留言等方式将学生校内的情况及时反馈到家长，形成相互齐抓共
治的局面。通过任课教师、班主任、家长三面合一，不断去纠正学生的学习态度。
4、重视养成教育：养成良好的学习习惯和生活习惯，对学生的成长进步是十分必要的，良好的行为习惯使一个人的终生发展受益非浅。因此，在班级进行良好品德的养成教育是十分必要的。
5、根据学生的思想实际情况，与学校的德育工作密切配合，本学期，将从不同的方面和角度对学生进行规律性的常规训练。
重点落实好《小学生日常行为规范》，使学生逐步形成良好的道德品质，行为习惯，学习习惯和积极的学习态度，不使一个学生掉队
加强后进生管理：面向全体学生，分类施教，加强对后进生的辅导，要从关心、爱护学生的角度出发，了解关心学生。及时了解学生的心理变化，掌握他们成长道路上的发展情况。
及时了解学情：准确把握学生对知识的掌握，因材施教，在重点难点上下工夫，以促进全班成绩的平稳、扎实地上升。
6、重视关怀教育：要关心学生的生活，及时和家长联系，体贴他们的冷暖，了解他们的心理，建立平等和谐的师生关系，做学生的知心朋友，以使班主任工作做的更好。
8、抓好少先队工作：班级工作的一个重要部分，是充分发挥学生特长、张扬学生个性的有效途径。本学期将积极配合学校少先大队，结合实际搞好各项活动。
9、重视文体工作：教育学生上好所有学校开设的课程，积极参加体育锻炼，积极参与学校组织的文娱活动，重视各项比赛的积极参与，培养学生的参与意识。
78班班级不良行为及整改措施
经过开学一周的时间，在78班师生的共同努力下，找出了班级中的以下9
条不良行为，并制定了相应的整改措施，具体如下：
一、班级不良行为
1、班级团结不够
2、自习课讲小话、打闹、早读时讲话
3、破坏公物
4、上自习课随意走动、课堂随意调座位
5、乱扔垃圾
6、课堂上睡觉
7、给老师和同学起绰号
8、课堂上说民族话
9、歧视差生
二、整改措施：
1、在打扫卫生或集体活动时，有的同学懒懒散散，鉴于此种行为，规定6：50、7：10打扫卫生；同学之间互相监督，偷懒者发现一次抄写英语单词30遍或罚扫5天卫生；不到或迟到太长时间，罚扫10天。
每周星期四的下午第四节课全班
同学说心里话。分成8个小组，由各组组长负责总结归纳小组内同学的想法与意见，并及时向班主任作出汇报。分组如下：
①
②
③
④
⑤
⑥
⑦
⑧
2、班委管理。每天由一名执勤班委负责反映班里的情况，早读发现讲话者跑操场20圈或做100个俯卧撑；晚自习上执勤班委给予1次提醒仍不听者记名上报，一天累计3次打扫5天教室或抄写单词20遍；在教室打闹者，有理由的扫教室2天，无理由者扫教室4天。
3、破坏公物：照价赔偿，并罚50元作为班费，其中25元作为揭发举报者的奖励。
4、自习课上随意走动或调座位。发现一次打扫5天卫生区域或绕操场蛙跳20圈。
5、乱扔垃圾。在教室发现一次扫教室2天，在宿舍发现一次扫宿舍3天。
6、课堂上睡觉。发现一次扫教室2天，一天发现3次者扫教室5天。
7、给老师和同学起绰号。同学间叫别人的绰号，发现一次打扫教室3天，给老师起绰号或叫老师绰号，发现一次扫教室10天。举报有奖，一次5元。
8、在课堂上说民族话。不用民族话回答问题、开老师玩笑或搞恶作剧，讲一句扫教室3天。
9、歧视差生。多做学生思想工作，多进行同学间的沟通交流，鼓励同学间互助互爱，积极进取。
说明：以上若与《78班班级管理细则》相似，则以次整改措施为准。
第16篇：存在问题的整改措施
后宅镇2011年度低保对象参加医保情况
存在问题的整改措施
根据县审计局《审计整改意见函》，对2011年度低保对象参加医保情况调查中存在的问题，我镇十分重视，要求镇属相关部门对存在问题认真查找原因，分析情况，积极与县民政局沟通协调，及时落实相应整改措施，坚决杜绝类似现象再次出现。具体如下：
一、对于低保对象22人未办理参加2011年度医保的原因已通过与县民政局及各村居沟通协调，经深入调查，调取有关参保资料，与民政局、劳保所反复进行了逐一校对，现逐项进行查明。（后附调查情况说明表）
（一）、其中11个低保对象未给予参保而出现的其他问题，民政部门在送保名单中包括低保和优抚对象，劳保所在参保录入时，低保对象与优抚对象出现混淆，错录在一起，后在参保汇总时未及时进行反馈核对。具体错录名单8人：城北：黄木炎、章映文、洪继霞
城东：胡永烈、王瑞庭、黄奕珊
城南：黄家才、黄家成，其他3人尚未对位。
（二）、少数低保人员因姓名或身份证号码错误，证件未齐全等原因未参加医保的，要求各村居尽快与公安户籍部门反映情况，简化参保手续，及时解决。
（三）、对于7个低保家庭成员之间顶替的问题，镇民政部门因本着对低保家庭的关心和帮扶为出发点，未能充分认识其参保性质，
在其家属的要求下，致使出现顶替现象。今后将在年度低保参保工作中严格把关，把家庭成员顶替人员进行撤消。
（四）、在参保时间紧的情况下，民政部门在提供参保名单时未能认真进行核实，在参保后未能与劳保所进行反馈校对，工作上存在疏忽、不到位。
二、针对以上出现的问题，镇民政部门充分认识到工作上存在的不足，并认真对待，分析其原因，全面进行整改。
（一）、充分提高思想认识，克服麻痹、“想当然”的思想，强化工作措施，落实专人负责，责任到人，工作到位。
（二）、今后将结合年度低保对象调整中认真对低保参保对象进行逐户校对、逐人核实，与人社所在年度参保中认真进行校对，确保参保落实到户到人，杜绝类似现象再次出现。
（三）、在送保时将系列人员进行明确分类，落实专人跟踪，逐人进行校对，及时汇总反馈，杜绝错录现象再次出现。
（四）、在年度参保中，把好低保家庭成员关，把非低保参保人员进行撤销，杜绝家庭成员之间的顶替现象。
（五）、要求基层各村居健全低保对象的信息资料，增强县、镇、村三级之间的信息沟通，镇民政办严格把好第一关，切实负起责任，圆满完成年度低保参保任务。
后宅镇人民政府 2012年8月15日
第17篇：企业存在问题整改措施
县人大常委会：
根据县人大常委会视察调查组7月24日在《关于对县劳动和社会保障局落实服务项目、服务企业情况的视察调查报告》中指出的我局在落实服务项目、服务企业措施存在的问题和要求，局领导十分重视，及时召集局务会议认真研究，逐一对照检查，并提出了整改措施，强化领导，着力进行整改。现将落实整改措施情况报告如下：
一、加大宣传力度，扩大宣传效果
根据县委、县政府的部署要求，我局于年初就研究制定了服务项目、服务企业的九条措施。服务措施出台后，运用多种形式进行宣传并狠抓落实，取得了明显的成效，这一点，我局领导7月24日在向县人大常委会报告中已经作了具体汇报。但是，宣传力度确实不够大，社会知晓率不是很高，还需要进一步加强。我局根据审议要求，经过认真研究，并与有关方面取得了联系，今后除了要继续运用以往好的做法诸如在仙游人力资源网、LED电子显示屏上公布宣传外，还将在全县327个村居分别设立的固定用工公告栏上公布宣传，并争取加大投入，在县电视台播报宣传(过去我局曾与县电视台联系过，拟在该台播报宣传九条服务措施及企业招工信息等，但由于收费较贵，且今年工作经费又十分紧张，所以没办法落实)，以扩大宣传效果，努力使服务项目、服务企业措施和劳动法律法规及就业政策的社会知晓率更高。
二、积极搭建平台，帮助企业招工
要进一步增强发展意识和责任感，继续做好促进就业和帮助企业招工的牵头工作。要继续促进部分乡镇挂钩帮助企业招工制度的落实，拟建议县政府进一步明确和落实相关部门帮助企业招工的责任，并拟在仙游经济开发区和鲤南工业园区设立劳务工作站，按照市场运作模式，为企业招工包括引进外来农民工搭建平台，提供方便，构建起多家共同帮助企业招工的格局。要根据新形势下的新任务，重新界定县人力资源市场的功能，使之在促进就业和帮助企业招工方面发挥更大的作用。要继续落实每半年定期组织基层劳动保障所、站对农业劳动力和每月定期对规模企业用缺工情况进行调查的制度，并加强研判，为县委、县政府促进就业和服务项目、服务企业提供参谋，同时采取积极措施促进。要根据目前我县有就业愿望的农业富余劳动力数量不是很多的情况下，进一步密切与外省劳务合作基地联系，根据缺工企业需求，及时协助做好外引劳动力工作，缓解企业缺工难题。
三、加强培训工作，提升劳动力技能素质
要利用已获得省劳动保障厅、省财政厅支持批准在我县职业中专学校建立古典家具工艺培训基地的优势，加强跟踪督导，要求按规定办班培训，扩大生源，并加强与企业对接，努力把培训做大，为我县古典工艺产业对技能人才的需求逐渐旺盛的势头提供支撑。要继续争取开设更多、需求旺盛的产业的职业技能培训专业。要继续采取由县政府给乡镇(街道)下达农业劳动力转移培训指标的做法，并把它纳入年终绩效考评的奖分内容，形成齐抓共管的局面。劳动保障部门要率先做好农民工和城镇失业人员的培训鉴定工作，今年拟完成免费培训农业富余劳动力(包括农民工岗位提升技能)4500人、免费组织下岗职工再就业培训850人，免费组织职业技能鉴定2800人、免费为高级工发证280人、免费为技师发证56人。
四、加大执法力度，维护企业和职工合法权益
要本着扶持企业发展与规范企业用工管理的指导思想，加强日常巡查和举报专查工作，促进企业规范用工，以减少用工成本。拟于9月上、中旬分别在仙游经济开发区和鲤南工业园区举办劳动用工管理和涉及劳动争议有关法律法规及调解处理做法的专题讲座，邀请企业负责人参加，由我局领导和业务人员授课，讲座将通过剖析一些典型案例，进行举一反三。今后还将邀请有关专家、学者来我县为企业主举办讲座，以增强企业依法用工意识。要在县劳动保障监察大队内部建立主办监察员制度，结合平时巡查，发现问题及时督促整改，对违法违规行为进行查处(由于种种原因，实际上5年多来没有对企业处罚过一起)，维护劳资双方合法权益，为企业发展创造宽松外部环境。要进一步完善劳动合同管理制度，及时督促企业依法与劳动者签订劳动合同，规范用工管理。要落实劳动用工报备制度，将各项指标任务分解到各管辖区，并把它列入乡镇(街道)劳动保障事务所年度工作目标考评内容，建立监督机制，使劳动合同管理逐步实现信息化、规范化、制度化。
五、切实加强管理，提高服务质量和水平
。针对审议指出的我局下属保险中心个别工作人员服务态度不好的问题，8月初召开全体干部职工大会，再次组织学习机关效能建设的有关制度和服务项目、服务企业的措施，并就服务问题进行再强调。分工一名副局长具体负责社会劳动保险中心个别工作人员存在服务态度不好问题的限期整改工作。该中心已成立行风监督小组，印发纸质办事满意度测评表，不定期组织测评、汇总公布，并将作为年度绩效考评和评先评优依据。同时要求下属各窗口单位以此为戒，认真开展自查自纠工作。本月初，我局成立了机关作风效能督察小组，由分管副局长任组长，并制定《仙游县劳动保障系统机关作风效能督察办法》(试行)，加强明察暗访和定时不定时督察工作，发现存在服务态度不好、服务效能不高问题，及时严肃查处。要通过加强管理，切实改变机关作风面貌，让群众满意。
六、其他有关事项的落实情况
(一)、关于抽水蓄能电站、金钟水库移民的就业及培训问题。8月10日，我局领导带领县劳动就业中心、县农保中心负责同志到南林玩具有限公司等企业，了解企业缺工情况，收集企业缺工需求信息，帮助印发用工招聘启事。8月12日，他们又专程来到县移民办，通过调查了解，金钟水库的移民目前共有富余劳动力50多人，其中有就业愿望的20多人。这些劳动力中有的正在忙于住房装修，没决定出去就业。我局还把南林玩具有限公司的用工招聘启事等用工信息送交给县移民办，由该办分发给在鲤南镇温泉村居住的移民，并与县移民办共同研究制订移民劳动力的培训方案，拟近期组织培训，以提高他们的职业技能，增强他们的就业竞争能力，最大能力地帮助他们实现就业。
(二)、关于南林玩具有限公司请求为其引进外来农民工搭建平台的问题。我局已指派工作人员专程前往该企业，共商帮助搭建引进外来农民工平台的事宜。据我局领导向该企业了解，该企业目前只缺7名木工。经过我局联系，温泉移民已有2名工人到该公司上班了。若该企业需要，我局还将协助从外地引进。
以上报告，若有不足之处，敬请批评指正。
xx县劳动和社会保障局
二○xx年八月二十一日
第18篇：减负存在问题整改措施
一、基本情况分析
为全面贯彻巢教字„2013‟345号 《关于开展全市义务教育学生课业负担专项检查的通知》精神，切实转变教师的教育观念，有效改进教师的教学行为，提升教师的基本素质，实施科学施教，有效配合全市开展义务教育阶段“减负”工作专项督查，切实减轻学生过重课业负担，我校在9月份对学校及教师的“减负”工作进行了自查。这次自查主要采取听教师汇报、检查相关材料、学生问询、座谈等形式进行。
二、检查中存在的主要问题
（一）关于课程计划的执行情况
通过自查，发现有个别教师在执行课程计划方面，出现课表上排的与实际操作不相符的现象，往往以“毕业班教学任务重”、“学生基础差”、“课时数不够”等为由，擅自变更课时和“要课”现象。
（二）关于作业的布置与批改的情况
从对学科作业的布置、批改情况进行的抽查以及学生问询情况表明，个别老师的课外作业布置与“减负”精神的要求存在不少差距。他们认为目前使用的新教材习题较少，担心应付不了考试，为求保险而在课外作业中加码。个别教师对学生作业批改后，订正反馈还不能及时到位。
（三）关于学生教辅材料征订和使用情况
通过自查，学校和教师对上级规定外的教辅材料大多做到不组织、不代购，坚持学生和家长自愿选择购买的原则。但部分班级、部分学科“一教多辅”的现象仍然存在，客观上造成学生课业负担加重，也增加了家长的经济负担。
（四）关于控制考试次数和排名问题
目前，按考分对学生进行排名公布的情况，在我校得到了严格的控制，从被检查的班级和学科来看，未发现有名次上墙的情况。但在学生访谈中了解到，个别老师在公布学生考试成绩的时候，会按高分到低分的次序在班内进行宣读。
（五）“教”与“学”能力不均衡 。
通过检查发现，我校“提质、减负”工作发展不平衡，主要表现在以下几个方面：
1、个别教师对“提质、减负”工作认识比较浅显，将这项工作停留在设想上，缺少改革行动，相应保证措施欠缺。
2、部分教师教育观念、能力还不能适应课改要求。有个别教师依然沿用“填鸭式”教学方法，有的教师停留在苦干层面，缺少教育的“智慧”。
3、部分学生学习态度、能力令人忧。一些学生上课注意力集中时间短，不能按时完成必要的作业。有的学生学习方式局限于“老师讲，自己记，复习背”。
三、今后改进的方向和措施
通过此次校内检查，我们认为要正确地看待“减负”，做到真正的“减负增效”，今后应做好以下几个方面的工作。
（一）“减负”，要减掉的应该是过重的课业负担，过量的、无效率的机械记忆和重复练习。
学生对课业负担量承受的能力具有个体差异性。对学生来讲，课业负担既具有客观性，又具有主观感受性，不同的学生对同一课业负担量承受
的能力实际上是各不相同的。在实际减负过程中，我们首先应该分析班上每一名学生对课业负担量的实际承受能力，只有这样我们才能够科学地确定减负的对象，减去那些课业负担量超过其自身承受能力的学生的课业负担，而对班级中少数对课业负担量的实际承受能力较强，可以科学地增加他们的课业“负担”量，充分挖掘其潜力。
（二）“减负”，不能要求一味的“减”，在强调减轻过重的课业负担的同时，还必须从实际出发，切实保证体音美、思品等课程的教学时数。要广泛开展多种形式的兴趣小组活动，促进全体学生有个性的全面发展。节假日、寒暑假也不能搞一刀切，应倡导和鼓励学校组织学生开展各种形式的实践活动、创新活动或社会服务活动。
（三）加强教研组建设，优化课堂教学，从主渠道上“减负增效”。
1、加强教研组建设，提高教研活动的实效性。指导教师抓住教学中的重点、难点，开展有针对性地教研活动，做到研之有效，研有所得。进一步完善相关研修制度，使研修时间、人员、内容得到落实，倡导相互尊重与学习，在教中开展研，在研中促进教，形成浓厚的教研氛围。
2、指导教师立足“课程标准”，根据要求和目标，认真钻研教材、研究教法、学法，教学中注重实施分层教学，关注每一个学生；认真上好每一堂课，讲好每一个知识点，用好每一分钟，把问题解决在课堂上，最大限度地提高课堂教学效率。
（四）严格对照执行学校制定的有关“减负”的制度方案和计划，加强对“减负”过程的监管。
1、明确“减负”工作的意义和职责。组织全体教师认真学习上级关于减轻学生过重课业负担的通知文件等精神，明确要求，提高认识，切实把“减负”工作的要求落到实处。
2、不定期组织开展自查自纠工作，及时发现工作中存在的问题，并及时进行整改。
3、调整作息时间表，严格控制学生在校时间及活动总量。（具体见龟山小学作息时间表）
4、要统筹安排控制数量，各学科的任课教师在布置作业时相互协调，实现从关注作业数量向重视作业质量的转变，力争做到“少而精”。严格控制作业量。
一、二年级一律不布置课外作业，三至六年级作业量不超过1小时。
5、按上级规定征订教辅，杜绝其它任何教辅用书进入课堂，进入学生的书包。
6、取消不合要求的任何考试，做到在期末考试中不公布学生的考试成绩及名次，采用等级制评定学生。
7、定期召开家长会，宣传“减负”的目的与意义，落实“减负”措施，与家长形成“减负”的共识，取得他们的密切配合。听取学生和家长的反馈意见，并建立备查表，保证学生课业量符合学生实际及相关精神规定。
8、建立检查监督制度。对出现的问题及时进行处理，对违规违纪的教师实行一票否决制度，在年度考核中不得评为“优秀”。
第19篇：存在问题和整改措施
宝鸡市***中学 存在问题及整改情况汇报
存在问题:
学生反映，体音美课时常被挤占。 整改措施：
1.首先，我校教务处在排课上严格按照课时标准的要求(体育3节；美术1节；音乐1节)，开足开齐所有课时。
2.开学时，教务处就从体音美课的教学计划查起，要求每位老师对本学期的课时要有安排，有计划，要时刻做到心中有数。
3.定期检查体音美教师的教案，杜绝老师不备课而上课；同时，可以督促老师可以提前准备好上课的题材和素材。
4.针对学生反映问题，学校政教处面向九年级一班学生做了问卷调查。共发70份，收回70份，有效表70份。通过该调查表可以看出，现在我校完全按照上级要求，开齐开足所有课时，并不存在体音美课被挤占现象，而且被调查的百分之九十以上的学生觉得老师备课，上课认真，课型丰富多样，活泼有趣，大家很是喜欢。
（备注：佐证材料附后）
宝鸡市***中学（盖章） 2014年 5月 12 日
第20篇：作风存在问题整改措施
工作作风存在问题整改措施
仓房小学——冯育能
在开展作风整顿的系列活动中，针对我所存在的问题，我采取了调查反馈和领导点评等多种方式开展了全面、深刻的剖析，通过剖析，产生问题的原因如下：
一、存在的问题 1.服务意识淡化
由于长期从事教育教学工作，受教育教学工作烦琐性、长久性、工作强度大等特点的影响，在工作中，自身思想逐渐发生变化，服务意识也渐渐淡化。再加上学生家长素质普遍较低，对学校及教师工作配合不够，也一定程度上让我的服务意识有所淡化。但关键的还是自身的服务意识不够牢固。
2.疏于业务学习
虽然按时参加各种各样的继续教育学习，但是往往疏于形式，学习往往停留于表面，显然学习效果也不佳。在自已独立学习的过程中，又因为自身学习能力的问题，以及工作任务重，没有太多时间进行学习，所以业务学习还不够。平日缺乏向同事学习，而且学习的渠道和方式较单一，多为书面学习，对于能够承载更多、更全面的网络学习和多媒体学习很少有接触。 3.工作中反思、总结还不够
在每次参加教研活动后、在上了一节较成功或是较失败的课之后、在处理完学生的各种问题之后，缺乏深刻的反思和总结，所以，一直以来，自己在教学研究方面所取得的进步还不够大。同时，在撰写教研论文方面，也还不够积极，总是觉得工作繁忙，因此很少静下心来认真的思考、反思、总结，也就不能提炼出自己在教育教学工作中的积淀，没有积淀，也就没有成果。
4.工作还不够讲求方法
在日复一日的教育教学工作中，我逐渐形成了固定的思维方法与工作模式，而自己的工作方法却还存在许多问题，所以在工作过程中往往效率较低，虽然自己花费了较多的时间在工作上，但是无论从教学成绩还是学习惯养成、学生素质发展等方面来说，都不能取得预期的效果，工作中投入与效果并不成正比。
5.工作缺乏创新性与前瞻性
由于长期在山区工作，信息较闭塞，接触新鲜事物的机会较少，再加上工作之余学习时间较长，让自己形成了较为保守的思维方式，在教学方法、管理办法、学习方法等诸多方面都按部就班，不能结合自身发展、学校工作发展、时代要求来创新性地开展工作，工作中缺乏前瞻性，所以开展工作的过程中也显得较为被动。
二、整改措施
1.牢固树立全心全意为学生服务的宗旨观念。2.进一步解放思想，更新观念，增强发展意识、竞争意识。
3.增强学习的自觉性，全面提高自身素质和自我管理能力，争做学习的先进、守纪的表率。
4.发扬务实、开拓、拼搏、创新的工作作风，以规范、高效的教育工作标准，努力在教育工作岗位上创造出优秀业绩。
5.经常地学习单位的各项规章制度和党纪、政纪、法规知识，增强纪律观念和责任意识，自觉做到警钟长鸣，严格做到遵章守纪。
6.是定期开展自我批评。阶段性地对自己的学习、工作和思想进行总结，主要是查找问题和不足，边查边纠，自责不自宽，严格要求自己。
7.虚心学习先进。近朱者赤，近墨者黑。多和品质好、作风正、有知识、有能力、有水平的老师在一起，充分认识他们的优点和长处，对照找差距，虚心向他们学习，取人之长，补己之短。
总之，我将抓住这次整改活动的机遇，严格按照党组织要求，在领导和老师们的大力帮助下，认真整改自身存在的问题和不足，从而使自己在思想观念、教学作风都有明显进步。
