抽错血整改措施
推荐第1篇：血透
血液透析病人的心理护理
随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理工作中重要的一部分。特别是对急慢性重症患者来说，是一项重要的护理措施。维持性血液透析病人由于病程长，病情重，加上社会因素、经济因素、个人素质等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，运用心理学原理，进行了心理分型分析、实施正确的心理护理，对他们的生活质量和透析疗效都有提高。 【心理分型】
根据血液透析病人的心理进行分型：
⒈悲观心理 ： 主要见于血液透析半年以上的病人，由于患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期，患者认为一进入透析阶段，，疾病已进入膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。 ⒉恐惧心理 ： 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼痛、担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早逝。极度紧张的心理、影响了疾病缓解的进程甚至出现恶化。
⒊抑郁心理 ： 血液透析只能部分替代肾脏的功能，并不能阻止原有疾病的恶化，也难以改变由于肾衰而引发的多脏器损害的进展。因而，病人生存的需要和生活的质量受到威胁，病人对生活失去信心、表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
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⒋敌对心理 ： 一个健康人变成一个病人，是生活中的重要变换，特别是慢性肾功能不全的病人，血液透析只能延续生命，减轻症状，有些病人又因经济条件做不到充分的透析而出现很多不适。病人感到健康离自己越来越远，便产生一种强烈的求生愿望，表现出焦虑、烦恼、自制力下降，对医护人员和治疗方案抱怀疑态度，甚至有敌对情绪，常常将怒气发泄到家人
和医护人员上。
⒌自卑心理 ： 病人由于身体健康方面的原因，常感到疲劳、精疲力竭，不能从事正常的工作，有些事情还要在他人的威胁下才能进行，病人觉得自己成为亲人和单位的负担，社会和家庭地位的改变，病人的自尊心受到伤害。
⒍依赖性心理 ： 患者对治疗的依赖和对他人的依赖增加，强调自己的病人角色。 【护理措施】
1血液透析治疗前的护理 ：
1.1加强与病人的沟通 对初次透析的病人加强宣教，让病人对透析治疗有充分的了解。当好病人的参谋，而不当病人的救世主。以热情的态度，温和的语言，认真做好解释工作，避免说教式、强迫式的简单应答。调动病人的主观能动性，不失时机地给予心理援助。根据病人的不同年龄和性格，采用指导性及协商性护理方法，了解病人对护士和护理的看法，以获得病人的充分理解、信任和配合，让他们认同并参与护理行动，争取病人在治疗中准确执行医嘱，以发挥最佳治疗效应。
1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人员的责任心和技术状况对消除恐惧透析心理起主导作用。穿刺前，向病人讲清配合方法，嘱其深呼吸进行心理调整或通过与患者交谈，播放轻松的音乐，创造轻松和谐的氛围，干扰其紧张心理，分散其注意力；穿刺时要严格无菌操作，动作轻柔，争取“一针见血”，特别是对动静脉直接穿刺的病人，护士应练就过硬的操作技术，穿刺时沉着稳健，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛苦以增加病人的信任感，消除恐惧情绪，积极配合治疗。 ⒉血液透析治疗中的护理 ：
2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治疗和休息环境，以使病人处于良好的心理状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此接触能有益处的病人安排住同一病房，为他们提供认识和交流的机会，特别请疗程较长，效果理想的病友介绍体会，对其他患者起到良性刺激的作用，是患者轻松、愉快的完成治疗，不断增强生活的信心。
2.2建立良好的医患关系，首先医护人员要有良好的医 德医风，对患者一视同仁，了解其家庭、心理状况、情绪变化、脾气和性格特点、诚恳耐心地与患者交流，使患者能将真实想法和问题告诉我们，并及时恰当地给予解答、疏导和帮助；指导患者处理好家庭关系，不要在家中以病人自居，尽量给人家减轻精神和精力上的负担，从而能给予患者更多的关心和照顾。
2.3加强巡视和沟通，增加病人的安全感，透析治疗过 程中，病人可能出现低血压、高血压、头痛、恶心等并发症，也可能出现穿刺点渗血、空气栓塞、透析器凝血等异常情况。加强对病人的巡视，以及认真踏实、一丝不苟的工作态度可增加病人的安全感。同时根据患者的人格特征，情绪类型，对不同病人心理反应给予不同的心理护理，充分利用文字语言的暗示作用，宣扬积极的人生，促使病人消极心理状态向积极的方向转化，并给予自护指导，使护理工作更加完善。
2.4 做好生活护理，消除病人的顾虑，在透析治疗中， 由于病人身体活动受限制，生活不能自理，如呕吐物、大便、皮肤瘙痒等，加强生活护理，护士应无条件的关注患者，站在患者立场，用患者的目光看待他们的问题，最深层次理解体验他们的痛苦和不幸，是患者感到护士象亲人一样，消除各种顾虑完成治疗。 3血液透析治疗后的护理 ；
3.1做好患者及家属的健康教育 家庭成员是透析患者的精神支柱，对患者的心理影响不容忽视，因此让家庭成员积极的了解血液透析的相关知识，正确看待和对疾病非常必要。医护人员力求患者掌握的有关事项，家庭成员也应该尽力掌握，要使患者明白透析是对肾功能衰竭的间歇性治疗，饮食和液体量的控制才是持续治疗的道理。要使患者懂得治疗过程中的逆反
和侥幸心理都是十分危险的。在找到与疾病有关的原因后，还要让病人找到目前症状和以往心理问题的联系。因此，帮助患者寻找生命的意义，提升其信心与尊严也是我们今后工作的重要内容；提高家庭支持，改善血液透析患者的生活质量是一个自然支持系统，扮演着促进和保护个人健康的重要角色，促使心理向积极健康方向发展。
3.2重视社会适应或康复 鼓励患者回归社会，从事力所能及的工作，增加经济收入，减轻对家庭及社会的负担，同时充实自己，体现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，接受环境的考验，重新适应社会。
【总之】 血透患者的心理压力来自诸多方面的因素，包括社会、家庭关系，经济能力不能承受，长期反复多次的血透感到恐惧、厌烦、和悲观。成功的心理护理可以消除患者焦虑、恐惧感，减轻悲观失望等不良情绪的影响，提高患者生活质量。所以心理护理是血透患者临床护理中必不可少的重要环节，同时家庭、社会对这一特殊群体的关心、关注也可以使患者的心理健康水平得到进一步提高。
血透患者登记及病历管理制度
1、科室配备电脑及上网条件，在完成每例血液透析治疗后3日内，
登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送，如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系电话等。
2、保证血透病历的完整性，1份完整的血透病历包括首次透析病
程记录、血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验黏贴单、谈话签字单。
3、血透医生接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体格检查，血
透前必须签署血液透析治疗知情同意书，8小时内必须书写首次透析病程记录，以后根据病人的病情变化、实验室和影像学检查结果书写病程记录，至少每月1次，保留黏贴门诊血透病人的各种化验检查单，长期医嘱要体现出治疗方案，如透析处方、病人的饮食、长期用药，治疗方案有更改时要随时记录。
4、血透护士必须按要求认真完整填写血液净化记录单。透析时生
命体征变化、各项透析参数、不良反应、透析时用药情况等。
5、长期血透病人的病历资料每年整理归档一次，临时血透病人终
止透析及时将病历归档。病历资料存放在血透室资料间，血透病历保存30年。
6、科室成立血透病历质控小组，每月对血透病人登记情况、血透 病历的完整性、规范性进行检查，并进行相应整改.
血透室医务人员培训制度
为了保障血透患者的治疗质量和安全，进入血透室工作的医务人员需进行专业培训，具体措施如下：
一、血液透析从业医生、护士和技师需接受3～6个月的专业培训，理论和操作考核，考核合格并取得上岗证后方可上岗。血液透析医师培训要求：在上级医师指导下，参与不少于30例肾脏疾病和50例尿毒症病例的临床管理，参与不少于20例的血液透析导管置管手术的助手工作，并经考核合格；在上级医师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、
血液透析通路建立和并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
血液透析护士培训要求：在上级护师指导下，参与不少于100例次血透的管理，并经考核合格。其中内瘘穿刺不少于100例次，导管护理不少于50例次；在上级医师和护师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
二、每个月科室组织进行一次血液透析专业知识学习。
三、每3～4年一次轮换到上级医院或各种培训班学习。
推荐第2篇：血透
血液透析病人的心理护理
随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理工作中重要的一部分。特别是对急慢性重症患者来说，是一项重要的护理措施。维持性血液透析病人由于病程长，病情重，加上社会因素、经济因素、个人素质等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，运用心理学原理，进行了心理分型分析、实施正确的心理护理，对他们的生活质量和透析疗效都有提高。 【心理分型】
根据血液透析病人的心理进行分型：
⒈悲观心理 ： 主要见于血液透析半年以上的病人，由于患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期，患者认为一进入透析阶段，，疾病已进入膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。 ⒉恐惧心理 ： 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼痛、担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早逝。极度紧张的心理、影响了疾病缓解的进程甚至出现恶化。
⒊抑郁心理 ： 血液透析只能部分替代肾脏的功能，并不能阻止原有疾病的恶化，也难以改变由于肾衰而引发的多脏器损害的进展。因而，病人生存的需要和生活的质量受到威胁，病人对生活失去信心、表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
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⒋敌对心理 ： 一个健康人变成一个病人，是生活中的重要变换，特别是慢性肾功能不全的病人，血液透析只能延续生命，减轻症状，有些病人又因经济条件做不到充分的透析而出现很多不适。病人感到健康离自己越来越远，便产生一种强烈的求生愿望，表现出焦虑、烦恼、自制力下降，对医护人员和治疗方案抱怀疑态度，甚至有敌对情绪，常常将怒气发泄到家人
和医护人员上。
⒌自卑心理 ： 病人由于身体健康方面的原因，常感到疲劳、精疲力竭，不能从事正常的工作，有些事情还要在他人的威胁下才能进行，病人觉得自己成为亲人和单位的负担，社会和家庭地位的改变，病人的自尊心受到伤害。
⒍依赖性心理 ： 患者对治疗的依赖和对他人的依赖增加，强调自己的病人角色。 【护理措施】
1血液透析治疗前的护理 ：
1.1加强与病人的沟通 对初次透析的病人加强宣教，让病人对透析治疗有充分的了解。当好病人的参谋，而不当病人的救世主。以热情的态度，温和的语言，认真做好解释工作，避免说教式、强迫式的简单应答。调动病人的主观能动性，不失时机地给予心理援助。根据病人的不同年龄和性格，采用指导性及协商性护理方法，了解病人对护士和护理的看法，以获得病人的充分理解、信任和配合，让他们认同并参与护理行动，争取病人在治疗中准确执行医嘱，以发挥最佳治疗效应。
1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人员的责任心和技术状况对消除恐惧透析心理起主导作用。穿刺前，向病人讲清配合方法，嘱其深呼吸进行心理调整或通过与患者交谈，播放轻松的音乐，创造轻松和谐的氛围，干扰其紧张心理，分散其注意力；穿刺时要严格无菌操作，动作轻柔，争取“一针见血”，特别是对动静脉直接穿刺的病人，护士应练就过硬的操作技术，穿刺时沉着稳健，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛苦以增加病人的信任感，消除恐惧情绪，积极配合治疗。 ⒉血液透析治疗中的护理 ：
2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治疗和休息环境，以使病人处于良好的心理状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此接触能有益处的病人安排住同一病房，为他们提供认识和交流的机会，特别请疗程较长，效果理想的病友介绍体会，对其他患者起到良性刺激的作用，是患者轻松、愉快的完成治疗，不断增强生活的信心。
2.2建立良好的医患关系，首先医护人员要有良好的医 德医风，对患者一视同仁，了解其家庭、心理状况、情绪变化、脾气和性格特点、诚恳耐心地与患者交流，使患者能将真实想法和问题告诉我们，并及时恰当地给予解答、疏导和帮助；指导患者处理好家庭关系，不要在家中以病人自居，尽量给人家减轻精神和精力上的负担，从而能给予患者更多的关心和照顾。
2.3加强巡视和沟通，增加病人的安全感，透析治疗过 程中，病人可能出现低血压、高血压、头痛、恶心等并发症，也可能出现穿刺点渗血、空气栓塞、透析器凝血等异常情况。加强对病人的巡视，以及认真踏实、一丝不苟的工作态度可增加病人的安全感。同时根据患者的人格特征，情绪类型，对不同病人心理反应给予不同的心理护理，充分利用文字语言的暗示作用，宣扬积极的人生，促使病人消极心理状态向积极的方向转化，并给予自护指导，使护理工作更加完善。
2.4 做好生活护理，消除病人的顾虑，在透析治疗中， 由于病人身体活动受限制，生活不能自理，如呕吐物、大便、皮肤瘙痒等，加强生活护理，护士应无条件的关注患者，站在患者立场，用患者的目光看待他们的问题，最深层次理解体验他们的痛苦和不幸，是患者感到护士象亲人一样，消除各种顾虑完成治疗。 3血液透析治疗后的护理 ；
3.1做好患者及家属的健康教育 家庭成员是透析患者的精神支柱，对患者的心理影响不容忽视，因此让家庭成员积极的了解血液透析的相关知识，正确看待和对疾病非常必要。医护人员力求患者掌握的有关事项，家庭成员也应该尽力掌握，要使患者明白透析是对肾功能衰竭的间歇性治疗，饮食和液体量的控制才是持续治疗的道理。要使患者懂得治疗过程中的逆反
和侥幸心理都是十分危险的。在找到与疾病有关的原因后，还要让病人找到目前症状和以往心理问题的联系。因此，帮助患者寻找生命的意义，提升其信心与尊严也是我们今后工作的重要内容；提高家庭支持，改善血液透析患者的生活质量是一个自然支持系统，扮演着促进和保护个人健康的重要角色，促使心理向积极健康方向发展。
3.2重视社会适应或康复 鼓励患者回归社会，从事力所能及的工作，增加经济收入，减轻对家庭及社会的负担，同时充实自己，体现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，接受环境的考验，重新适应社会。
【总之】 血透患者的心理压力来自诸多方面的因素，包括社会、家庭关系，经济能力不能承受，长期反复多次的血透感到恐惧、厌烦、和悲观。成功的心理护理可以消除患者焦虑、恐惧感，减轻悲观失望等不良情绪的影响，提高患者生活质量。所以心理护理是血透患者临床护理中必不可少的重要环节，同时家庭、社会对这一特殊群体的关心、关注也可以使患者的心理健康水平得到进一步提高。
血透患者登记及病历管理制度
1、科室配备电脑及上网条件，在完成每例血液透析治疗后3日内，
登录“全国血液净化病例信息登记系统”按要求进行病例信息报送，如实登记患者姓名、年龄、住址、身份证号码、联系电话等。
2、保证血透病历的完整性，1份完整的血透病历包括首次透析病
程记录、血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验黏贴单、谈话签字单。
3、血透医生接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体格检查，血
透前必须签署血液透析治疗知情同意书，8小时内必须书写首次透析病程记录，以后根据病人的病情变化、实验室和影像学检查结果书写病程记录，至少每月1次，保留黏贴门诊血透病人的各种化验检查单，长期医嘱要体现出治疗方案，如透析处方、病人的饮食、长期用药，治疗方案有更改时要随时记录。
4、血透护士必须按要求认真完整填写血液净化记录单。透析时生
命体征变化、各项透析参数、不良反应、透析时用药情况等。
5、长期血透病人的病历资料每年整理归档一次，临时血透病人终
止透析及时将病历归档。病历资料存放在血透室资料间，血透病历保存30年。
6、科室成立血透病历质控小组，每月对血透病人登记情况、血透 病历的完整性、规范性进行检查，并进行相应整改.
血透室医务人员培训制度
为了保障血透患者的治疗质量和安全，进入血透室工作的医务人员需进行专业培训，具体措施如下：
一、血液透析从业医生、护士和技师需接受3～6个月的专业培训，理论和操作考核，考核合格并取得上岗证后方可上岗。血液透析医师培训要求：在上级医师指导下，参与不少于30例肾脏疾病和50例尿毒症病例的临床管理，参与不少于20例的血液透析导管置管手术的助手工作，并经考核合格；在上级医师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、
血液透析通路建立和并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
血液透析护士培训要求：在上级护师指导下，参与不少于100例次血透的管理，并经考核合格。其中内瘘穿刺不少于100例次，导管护理不少于50例次；在上级医师和护师指导下，参加对血液透析患者的全过程管理，包括治疗前评价、诊断性检查结果解释、血液透析通路并发症处理、血液透析方案的制定、血液透析操作与过程记录、透析急慢性并发症处理、重症透析患者的处理和透析质量的监控与评价。
二、每个月科室组织进行一次血液透析专业知识学习。
三、每3～4年一次轮换到上级医院或各种培训班学习。
推荐第3篇：《血驹》读后感
做一颗不被磨圆的石子
--------读《血驹》有感
做一颗不被磨圆的石子，展现像血驹一样的刚强，这才是生命应有的张力，应为有你。
宁可枝头抱香死，何曾吹落北风中”这是菊花的坚守；“咬定青山不放松，立根原在破岩中”这是翠竹的血性。人生在世何不亮出自己的棱角，顶风傲雪，去追逐那山石一般的坚韧？
血驹是顽强的。
一个连“套马竿”都不畏惧的马，便是血驹，一匹真正的铁马。
就如李白，面对权贵，一句“安能摧眉折腰事权贵，使我不得开心颜？”毫不掩饰的吐露了他的心声。李白不会屈服与任何人，也不会被磨难磨圆。李白敢叫高力士脱靴，又能让杨国忠磨墨，就连皇帝天子，他都不放在眼里。的确，他是一块充满棱角的的磐石，任凭风吹雨打，他都不会向俗世低头。那种舍得一身剐，敢把皇帝拉下马的精神，造就了他的豪放与血性。倘若李白在权贵面前磨平了棱角，在高官面前卑躬屈膝，我们又怎能体会到他那“钟鼓馔玉不足贵，但愿长醉不愿醒”的风采？
山石就是敢于挑战。
正如“海鸥”选择了暴风雨;“老人”选择了与大鱼搏斗;“简·爱”选择了爱;“赤兔马”选择了诚信。
做一颗不被磨圆的石子吧。不要去学唐后主李煜的顺从，也不要去学向侵略者点头哈腰的汉奸，以民族尊严换来的施舍难道不是一种耻辱？我们应该像轮椅上的霍金一样，不被命运的不公磨圆心中的的信念，信念是希望的种子；我们应该像过零丁洋的文天祥一样，有着留取丹心照汗青的决绝，生命有时需要决绝。
不需要卵石的圆滑莹润，也不需要兰花的美丽可人。只需要，像山石那样，像血驹那样，即便是永远在山头风餐露宿，也要顶风傲雪，不被磨圆。
推荐第4篇：血检规范
陕西省疟疾实验室工作规范
为进一步做好全省消疟工作，规范实验室管理，改进前期工作中存在的问题，根据国家《消除疟疾技术方案（2011版）》和《消除疟疾考核评估方案（2013版）》，现就我省疟疾实验室工作做如下要求：
1镜检
镜检是疟疾诊断的重要手段，血片的制作质量直接关系到镜检结果的可靠与否，因此提高血片制作质量，规范血片管理，是镜检工作的基础；省、市、县疾控中心构成了我省疟疾诊断实验室网络，而县疾控中心及其设立的镜检站是血检工作的基本单位，其承担的工作分别为：
1.1镜检站
镜检站由县疾控中心确立，对象为能够胜任疟疾血检工作的各类医疗机构或疾病预防控制机构，人员一般包括临床医生和检验科（室）检验人员，工作如下：
1.1.1临床医生就病人发病情况进行甄别，确定是否属不明原因发热病人，对属于不明原因发热病人范畴的，开具疟原虫血检申请单。
1.1.2检验科接到疟原虫血检申请单后，首先完成“**县疟疾血检登记本”中“不明原因发热病人疟原虫血检登记表”各栏目的填写，抽取抗凝血2-3ml（或制作滤纸血3张），同时制作血片至少2张，对制作的血片按附件1进行染色，镜检和保存，当镜检发现阳性或疑似病人时，报告县疾控中心，由县疾控中心对血片进行复核，当镜检血片确系阴性时，仅保留1张血片做上级部门复合用，另1张血片和抗凝血（或滤纸血）可自行处理。
1.1.3上述工作程序，各镜检站也可按本机构工作模式加以调整，原则是保证“血检登记本”中各栏目的正确填写和与血片的对应关系，以及血片的制作质量和结果的准确等。
1.2县疾控中心
1.2.1承担辖区内各镜检站人员的专业培训、考核、督导及血片复核等。
1.2.2按照国家《消除疟疾技术方案（2011版）》要求,在辖区内设立镜检站，下达镜检任务。Ⅱ类县以乡镇为单位，年血检不明发热病人数按辖区人口数的1‰计算，且流行季节（5～10月）血检病人占检测总数的80%；Ⅲ类县以县为单位，年血检不明发热病人数按辖区人口数的0.5‰计算，且流行季节（5～10月）血检病人占检测总数的80%。
1.2.3为确保血片的唯一性，对各镜检站建立“识别码”，“识别码”一旦确定不得更改，
1 长期有效，其编制原则是：用大写英文字母代替，如：某县2015年确定疟疾镜检站为县医院、玉树乡卫生院、石鼓乡卫生院3家，则指定其“识别码”分别为A、B、C，如2016年石鼓乡卫生院变更为湟源乡卫生院了，则不得使用前一年的C标识码，而应用其它历史上未曾使用的英文字母，如D等，第三年石鼓乡卫生院又开始从事血检工作了，则继续沿用以前的识别码C,不得因年份变动另外再赋予其其它英文字母。
1.2.4视情况统一印制并下发《**县疟疾血检登记本》（见附件3）、样本盒、滤纸血存放塑料袋、干燥剂、试管、注射器等。
1.2.5对下属各镜检站的可疑血片进行复核，确系阳性时，连同血片及2-3ml 抗凝血（或3张滤纸血）送市疾控进行复核，阴性时血片和抗凝血（或滤纸血）可自行处理。
1.2.6按季度填写“疟原虫血片镜检统计表”（附件4），开展疟疾督导和血片复合工作，督导频次每年至少1次，血片复核为所有阳性血片和10%的阴性血片；对复核的每一张血片按照附件1“疟原虫镜检操作规程”中“疟疾血片制作评判标准”进行量化打分，填写“疟原虫血片镜检复核登记表”，以≥60分为制作合格，以≥8分为染色合格，≥5分清洁度合格，用下列公式计算各项指标：
年血片制作合格率=年血片制作合格数/年血片复核总数×100% 年血片染色合格率=年血片染色合格数/年血片复核总数×100% 年血片清洁度合格率=年血片清洁度合格数/年血片复核总数×100% 年血片复核一致率=年镜检复核一致血片数/年血片复核总数×100% 年血片复核率=年镜检复核数/年血片总数×100% 1.2.7定期或不定期地检查各镜检站血片质量，核对“疟疾血检登记本”与留存血片是否一致、表格中有无缺项或逻辑错误等，对存在的问题及时通报，并予以纠正。
1.2.8定期收集各镜检机构的血片样本及登记本做长期对应保存，以便世卫组织、国家、省、市的消疟检查和考核之用。
1.3市疾控中心
1.3.1承担县疾控中心人员的专业培训、镜检督导和血片复核工作。
1.3.2对辖区内可疑的阳性血片进行镜检和PCR复核，具体见“疟疾样本送检要求”（ 附件2）。
1.3.3开展对辖区县疟疾镜检督导和血片复核。督导频次为每年至少1次，查看各县血
2 检任务完成情况，血片制作质量及资料是否完整等。血片复核比例为所有阳性血片及3%的阴性血片，血片复核可结合日常督导工作现场进行，也可集中统一进行。
1.3.4填写 “**市疟疾血检汇总资料”（附件5），方法同前1.2.5。 1.4省疾控中心
1.4.1承担市、县疾控人员的专业培训、镜检督导和血片复核工作。
1.4.2对辖区内所有阳性血片进行确认，为全省消疟工作提供技术支持，解决各类疑难问题。
1.4.3建立和维护省级疟疾阳性样本库，开展同级实验室质量评估。
1.4.4对辖区市、县疟疾镜检工作进行督导和血片复核，督导频次为每年至少1次，血片复核比例为所有阳性血片及1%的阴性血片，血片复核可结合督导工作现场进行，也可集中统一进行。
1.4.5填写 “陕西省疟疾血检汇总资料”（附件6），方法同前1.2.5。 2血检资料
包括“疟疾血检登记本”和“疟疾血检汇总资料”。 2.1疟疾血检登记本
血检登记本由各镜检站负责填写。
血检登记本包括“封面”、“填表说明”、“ 不明发热病人疟原虫血检登记表” 三部分。
【封面】 “镜检站”是指当年从事血检任务的医院或乡镇卫生院等；“识别码”由县疾控统一规定，具体见本规范1.2.3；“编号范围”按照编码规则（识别码+年份后两位+顺序码）填写，如：某县镜检站—县医院（识别码为A）2015年共做血片123张，则编号范围书写为：A15001～A15123，“血检年份”为四位阿拉伯数字+“年”字，如：上例“血检年份”应书写为：2015年。
【不明原因发热病人疟原虫血检登记表】按扉页的“填表说明”逐项填写，所有栏目不得空缺，
2.2疟疾血检汇总资料
包括省、市、县三级资料，均包括“封面”、“疟原虫血片镜检统计表”、“疟原虫血片镜检复核登记表”三部分，均由省、市、县各自填写；县汇总资料除上述三部分外，还增加了“血检指标”、“血片标本盒外部标签”、“ 血片样本盒血检登记本封皮”三部分。
3 省、市血检汇总资料由各疾控按内容专人填写，县汇总资料中的“血检指标”以本规范1.2.2为准，各血检站任务量由各县根据计划总量自行分配。为便于查阅，汇总资料内各表格的顺序不得更改；“血检机构任务分解表”中的镜检站和样本盒中的样本排序，按照英文字母A～Z的顺序逐一填写，相互对应，而随其后的“疟原虫血片镜检统计表”和“疟原虫血片镜检复核登记表”应与之顺序对应，按序装订。血片制作、染色、洁净度的评定等级按本规范中1.2.5进行。血片和血检登记本由县疾控按季度或年收取，样本盒外部标签由县疾控统一粘贴，在血片少的情况下，可以将同一年中各镜检站所做的血片置一个样本盒中，不同镜检站的血片相聚2～4个片距，顺序与外部标签一致，不同年份的血片不能放在同一个样本盒中，每个血片样本盒对应一本原始血检登记本，县疾控按样本盒外部标签各镜检站的顺序，将各镜检站原始血检登记本装订成册，封皮注明“****年第*盒/共*盒”后与样本盒对应存放，以便查阅。
3注意事项
3.1县疾控中心送达省、市复核或确认的血片和抗凝血（或滤纸血）一般不予退还，各镜检站应做好同批次的血片的留存工作，以确保自身血片样本的完整性，但省、市进行血片复核工作时所抽取的各镜检站血片，应在工作结束后5个工作日内返还。
3.2各镜检站血样采集需在服用抗疟药之前的发热期采集，且制作血片的血、抗凝血（或滤纸血）应为同一次采集的，尽量避免使用肝素做抗凝剂。
附件1疟原虫镜检操作规程 附件2疟疾样本送检要求 附件3县疟疾血检登记本 附件4县疟疾血检汇总资料 附件5市疟疾血检汇总资料 附件6省疟疾血检汇总资料
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推荐第5篇：战争的血
战争的血
当鲜血染拉拉天空
我是一只小鸟，我能飞往何方？
天空将会哭泣，无尽的泪涌向大地！
那泪竟也是血色！
大地被泪淹末，
那纯白的小兽无助的望着天空，
人的掠杀和战争开始打响。
世界无助的招手！
岳阳第12中学八年级 谭硕
推荐第6篇：血心痴情
各位领导，同志们，朋友们：
古语说：“人非草木，孰能无情。”然而，情分多种，情有独钟。“劝君更尽一杯酒，西出阳关无故人”，是令人感喟的友情；“谁言寸草心，报得三春晖”，是使人称羡的亲情；“在天愿作比翼鸟，在地愿为连理枝”，是缠绵悱恻的恋情；“日暮乡关何处是，烟波江上使人愁”，是引人思归的乡情。今天，我也向大家讲述一个人的情，一个共产党员发人深省、感人肺腑、催人奋进的公仆情，一个基层干部舍己为民、鞠躬尽瘁、生死不渝的血心痴情。他，是吉林省劳动模范、长春市优秀共产党员标兵、榆树市大坡镇西山村党总支书记董贵；他，是西山群众至爱至敬的董老倌。
西山人说：“老倌是我们的连心肉，我们和老倌有连心情。”
为了这份情，1982年，董贵辞去了镇综合厂厂长职务，放弃了转国家干部的机会，回到了全市倒数第二的西山村；1984年，他带领群众以稻治涝，把650垧涝洼塘变成了米粮仓。1987年，他一手壮大集体经济，办起了11个企业，年盈利100万，一手抓农户经济，以蔬菜大棚为主项，家家有项目，人均收入4000多元。西山人真真切切地送走了贫穷，实实在在地迎来了小康。
为了这份情，董贵最愿意看的是《农村科学实验》；最愿意去的是农户蔬菜大棚；最愿意见的是有血性的知识分子；最愿意吃是干豆腐卷泥鳅鱼酱，自己起名“一把攥”；最愿意说的是他立下的座右铭：天天想着来钱路，启发群众上项目，科技不懂教到户，资金不足给扶助，产品帮着找销路，保证群众共同富。
为了这份情，董贵养成了特殊的习惯：起床三点半，各屯走一遍，从不吃早饭，中午“一把攥”，下班看不见，把家当旅店，终生难改变。
为了这份情，董贵的清廉到了令人难以置信的程度。30多年来，董贵没给领导送过一盒烟，没在村里搞过一次招待，没参加一次吃请，没收过一份礼品，没请过一个帮工，没占过公家一点便宜，没办过一件越格的事，没进过一次歌舞餐厅，没搞过一次娱乐活动。在经济交往中，也没有送一次东西，收一分钱回扣。他常说，再扩大改革开放，党的纪律不能开放；啥都要进市场，党性原则不能进市场。有人或许要问，难道董贵就不知道钱好花？其实，董贵也是人，也有七情六欲。但是，董贵更知道他的另一重身份，他说：“咱人不起眼是党员，小名不济是干部。党员的党性，给多少钱都不能卖；干部的形象，上多少礼都不能毁。”
有人说董贵太抠太啬。可我却感到，他抠的可敬，啬的可爱，因为他把抠啬下来的钱全部花到了公益事业上。1990年投资30万元，建成了全市一流的村小学校，1991年投资60万元，修筑了村屯砂石路，1994年投资44万元上了自来水；1995年投资21万元上了程控电话；1996年投资23万元上了有线电视。如今的西山，经济繁荣，精神文明，一派社会主义新农村的景象。
董贵重感情，更讲亲情。不过，他的感情里含着党性，亲情里挂着公字的牌子。他是西山土生土长的老户，既有亲戚窝，又有裙带网，大小舅子7个，老少连襟8个，外甥外女40多个。或许你不会相信，但是你不相信也得相信，这些年来，董贵从没给亲戚办过一件越格的事。然而，群众有了为难着灾，董贵却是急在脸上，热在心上，帮在艮劲上。八组温秀良遭火灾，他帮助贷款恢复生产；四组吕秀琴家里失火，董贵带头捐款给她盖新房；五保户刘文才脑出血，董贵亲自送医院治好。30多年来，董贵为几十个贫困儿童解决过入学困难，给20多名老党员张罗丧事，帮8个大龄青年成家立业。他常说，只要不跟我的党性犯冲突，谁有困难我都帮助。这，就是一个共产党员似乎易结却难解的情结，似乎无情却有情的亲情。
1994年初秋的一天，在养鸡场的工棚里住了26天的董贵晕倒了。在村干部的苦劝之下，他来到省医院，检查结果是人们谈之色变的“膀胱癌”。
秋风瑟瑟，细雨蒙蒙。一个“癌”字震动西山全村，人们从四面八方涌向村部，哭着喊着要去看望自己心尖上的董老倌。有的说，好人怎么会得这病，是不是误诊了；有的说，不跟老倌说句话，这辈子心里也不安宁；有的说，不让进屋看，隔着窗户瞅一眼也行。村干部合计，上千人驱车300里探病，医院不能允许，老倌也不会同意。可是百般劝阻无效果。最后，挖空心思地想了一个办法：各组派代表，村干部带队一车去。
风还在刮，雨还在下。做完手术半个月的董贵吃力地下了病床。他站在窗前，向家乡凝望的眼光里透出了无限的思念。他想起病魔缠身的老伴——几十年了，自己只顾工作，从来就没关心过她，唉！但愿来生再有机会吧！他想到在吉林市工作的儿子——儿子多次要求尽点孝心，让他去享受天伦之乐。看来，孩子的心意，今生只有愧对了！他想起一块摸爬滚打的乡亲们，张老
三、李老
四、王老疙瘩——千万别像我似的，好日子来了，却没时间了！正在这时，护士长兴冲冲地告诉董贵：院长特批，破例允许西山村民集体探视。没等护士长的话说完，董贵摇摇晃晃地走出病房。楼下的乡亲们等不及电梯，蜂拥着从一楼一直跑上七楼。当他们第一眼看见亲人来到的时候，当他们的双手紧紧相握的时候，当他们哽咽着互相问好的时候，谁也控制不住自己的感情，六七十号人哭成一团。五保户刘文才疯了似的拽着医生：“大夫，求求你，把我的膀胱给他换上！替老倌去死，我心甘情愿啊！”
同志们，朋友们，一个工作在农村各种矛盾焦点上的村书记，为什么能与群众结下了如此深厚的感情？人们曾反复地寻找过答案，而答案还是西山村民作出来了。他们说：“老倌对我们是一片血心，一片痴情！”
董贵膀胱癌手术已经两年多了，他一直坚持上班，把时间抓得很紧很紧。
今年年初，董贵的儿子又回来劝他，接他去吉林享享福，他还是那两个字——不去！儿子急了问他：“你不好好养养，还拼死拼活图个啥？”董贵说：“你别问了，现在咋说你也不明白，等你入党以后就知道了……”
董贵这名共产党员，对党的深情无限无价，他把一生一世干社会主义的入党誓词，化成30年如一日的一片血心。
党的十五大以后，董贵的痴情又增添了巨大的痴力。他说：“我知道，我的时间不多了，可是我还有三个心愿未了：一是经济发展到亿元村目标；二是把农村城市化变成现实；三是家家成为文明户。如果能在有生之年了却这三桩心愿，那么我去见毛主席的时候，就可以挺着胸脯说，主席，董贵尽到了党员责任！”
问世间情为何物，直叫人生死相许？这就是一个共产党员的血心痴情！
推荐第7篇：供血工作总结
绥芬河市卫生局2011年打击非法采供血工作总结
为了进一步巩固打击非法采供血工作成果，整顿和规范我市医疗服务市场秩序，维护人民群众的健康权益，根据上级业务部门提出的工作要求，我局于2011年5月中旬开展此项工作，现将工作总结如下：
一、认真安排部署，明确工作任务要求，按照牡丹江市打击非法采供血文件精神要求，结合我市的具体实际情况，制订了2011年打击非法采供血工作方案，对打非工作做了具体安排部署，进一步明确了打非工作任务和目标、要求。
二、认真履行日常监督检查，突出对我市中心血库、市人民医院、市妇幼保健院、市中医院临床用血情况的监督检查。本年度对我市中心血库的监督检查3次，检查依据《执业医师法》、《献血法》、《血站管理办法》等法律法规。监督检查重点放在执业许可证、人员资质情况和血站科室设置流程，监督检查血源管理等项内容。对医疗单位临床有血监督重要查看有无私自采血，有偿采血等现象，以及卫生技术人员资质等情况。
三、组织中心血库和临床用血的医疗机构进行自查自纠活动，定期上报自查结果，提升医疗机构卫生技术人员依法执业意识，并建立采供血单位和临床用血单位内部监督制约机制。
经过全年的专项检查和整治，在我市辖区范围内中心血库、医疗机构临床用血单位和其它部门未发现有非法采供血行为发生，中心血库和医疗机构临床用血单位医疗机构执业许可证和人员资质合格。
绥芬河市卫生局卫生监督所2011年11月7日 2
推荐第8篇：血钻读后感
非洲大陆长期以来流传着一句俗语：“If You want long life，never touch the diamond！”(如果想获得长久，千万别碰钻石)！看完这部影片后我才真正明白这句话的含义！
从最初的抵触到简单且迫不得已的信息交换，到最后近乎无望的把对方的一切铭记，那薄薄的纸片上承载的一个人的过往竟是如此的遥远。这种对财富和梦想的幻灭被丹尼的自我转化表现得淋漓尽致，无论是想从多年来提拔和利用自己的将军那里分一杯羹，还是近乎疯狂的阻止和制约着所罗门对儿子迪亚的寻找，都显得入情入理的疯狂和贪婪。最后的夕阳下，山顶那滴滴渗入土地的鲜血和面对着美好风景死去的追梦者，让我无比唏嘘。
而声音效果方面，丹尼初次亮相时，雇佣兵抢过他的香烟猛吸时，燃烧的声音听得细致入微。在丛林中的躲藏，声音和光线的不断变幻加强了那种危机四伏的场景的现场感。另外一个不能不提的细节：在所罗门面对那种私藏， 便是意味着死亡的时刻为何能够私藏血钻。请注意那只一瞬而过在天空飞翔的鹰。他的意象指带可谓不言而喻。
T.I.A——这就是非洲
《血钻》承载了太多东西，正如非洲一样承载了太多东西。
正如片中所说的：象牙、橡胶、黄金、石油，每一种资源的发现，便会导致动辄百万人的流离失所和那些有着发财梦的人的无止境地掠夺。而现在轮到了钻石。那些非法的革命不过是幌子而已。那种对陌生环境的血腥掠夺带着颠覆的气息，却是非洲人们在乱世下的真实写照。童子军洗脑改造的那一剧幕，看着让人有种不安的感觉！当看着那些儿童对着人类扫射，从开始的害怕、不敢看着人，到最后的横冲直撞！一个个春节的心灵，就这样被那些所谓的连阵(自称为人民战斗)的掠夺者侵蚀了！
最初听到这个片名就不太想看，知道是个悲剧，展开的画面更是沉重。从始至终我觉得自己都是在被动的接受，接受每一个血腥的场景，每一次人性的拷问。有时候我们面对精神道德的沦丧，浮华虚荣的追逐，近在身边的人性流失已习以为常，慢慢不去想它，不去思考，也可谓是筑起了铜墙铁壁保护自己的心灵不受伤害。看这部影片的时候，觉得自己千辛万苦垒起的铜墙铁壁开始崩塌，就像一道明明已经近乎复原的伤疤被再次撕开！而与此同时，我感觉就像被捆绑了手脚的犯人，只能无助的看着那一幕幕惨烈的景象，无奈的流着眼泪。看《血钻》，就像是在体验生吞活剥的活生生现实生活，你无法从欣赏电影的角度去说服自己不痛、不哭、不反思，无法让自己的灵魂停止颤动和拷问。何为血钻，看似只是一颗粉红色的不规则的价值连城的透明石头，实际上却是千万非洲人民用血泪，付出流离失所的代价淘出来的。影片中两个主要人物，一个是生于世感于时，对钻石灾难有着切肤之痛的所罗门，听起来有些像希腊神灵的名字，他的善良淳朴和执著以及他的爱子情深让我想到了自己的父母，想到自己的住过受到蹂躏是景象！另一个是身世悲惨历经万难的视钻石为生命的投机小商阿切尔，他高超的求生本领，冷漠决绝的玩世不恭的背后包藏着巨大的人性，悲剧结局更是增高了他的伟大形象。看这部电影，一直记得一句话就是：“你看我像魔鬼，那是因为我生活在地狱里。”都说非洲没有上帝，然而它却是一座真正的上帝之城，地狱之都。只是从这部影片来看，仅是从所罗门和阿切尔及女主人身上折射出来的人性就足以让我深思、让我更进一步的了解人的本性。我也终于相信人性是善良的，在巨大灾难，生死离别面前都能得到最充分的体现。当今，当繁华都市的人们再为克拉钻石项链，钻石手戒不惜重金追逐而只为享受一时虚荣的时候，看看《血
钻》，看看那代价，你还忍心不？
每个人的心中都有一个梦。阿彻尔的梦是发财走出非洲大地；麦迪的梦是找到真实的故事和确切的证据揭露肮脏的交易；所罗门的梦是儿子做医生全家团圆；叛军的梦是掌握政权；走私商的梦是偷到更多的钻石发更大的财；而大多数非洲人的梦不过就是和平。 原本纯真的孩子，拿起枪杆用鲜血结束童年，眼睛里更多的是迷茫和恐惧，不知道未来......悲愤的所罗门答应和阿彻合作，在叛军的控制范围内寻找钻石，并寻找儿子。
两个截然不同的人，因为一颗血钻将命运联系在了一起。
看完本片后我明白了血钻的含义，尽管沾满鲜血仍然眩目的让人趋之若鹜。在震撼之余，我深深感受到我们是如何生活在一个奢侈的社会中，也一直在反思自己是否在将来人生中的某一天中，还会去去买自己曾经期待的那一颗钻石？还是或许更多的是在震撼之后不过多久的忘却？
就像片中的Solomon对Danny所说的：“我明白白人想要钻石，但是不明白自己的兄弟为何要互相残杀！当和平到来时这里会成为天堂。。。”为何自己的兄弟要互相残杀，这是一个很好的问题，其实，对于Solomon来说要求真的很简单，只要有饭吃、家人幸福、自己的儿子能好好上学，当上医生就好。可是，当我看到片中像Solomon儿子那般大小的孩子被反叛军抓走洗脑、教育后充当起了新的战争炮灰，“少年杀手”、“灾难大师”、“苦难使者”、“死亡天使”。。。当这一个个令人胆战心惊的名字从一个个稚气的脸上说出来的时候，当他们和杀害他们父母的刽子手一样端起枪面目表情的在杀害其他无辜的受害者时，他们已经沦为一个个冷酷战争的机器，这一切的一切只不过是那一粒粒小小的钻石背后的高额的利润。
推荐第9篇：血透室
血透室“创优护理服务”启动会议
时间：2012年1月4日
地点：医生办公室
主持人：秦蕾
记录人：艾金陵
参加人员：科室全体医护工作人员
秦蕾（护士长）：今天我们召开“创优护理服务”启动会议，为了贯彻落实卫生部《关于优质护理服务示范工程活动方案》，积极开展“夯实基础护理，提供满意服务“为主题的活动，结合我院“优质护理服务示范工程”活动实施方案，为了使病人真正得到优质、满意的服务，我科于今年1月正式启动“优质护理服务”活动。我科现有护理人员6人，副高职称1人，中级职称3人，均为大专以上的学历，我科护理人员文化素质高、服务态度好，业务能力强。受到了患者的一致的好评。血透室专科性强，希望大家献计献策，结合我科特点，做出自己的亮点、做出自己的品牌，体现专科特色。我相信，在我们全体医护人员共同努力下，我们一定能将这项活动展开得有声有色，一定能收到令各方满意的实效。
张帆（科室副主任）：“创优护理服务示范工程”活动的主题是：“夯实基础护理、提供满意服务”,我们除了要将各项治疗护理做到位，另外还要让大家对我们的所有服务都要满意，都要这不仅仅需要我们护理工作让大家满意，还需要我们医务人员在治疗及其他方面大
力配合，医护关系配合更加密切，医护共同努力，以更优质的服务为患者服务，让患者满意。
梁明章（主治医生）：我在临床工作30余年，和护理人员共事多年，对护理工作的感触较深，从以前的整体服务到现在的优质护理服务活动，这是护理工作上的一次重大突破，大家都说：三分治疗，七分护理。治疗处理其实只是护理工作的一部分，大部分的工作还是应该放在加强基础护理、健康教育上。连续、全面的护理服务可以将基础护理、健康教育与专科护理有机结合。作为医生，我们将积极主动地投入到“创优护理服务示范工程”活动中来，按照活动方案要求，尽自己最努力，配合护理人员开展好这次的主题活动，做好各项工作。
曹翠英（主管护师）：随着我院创优活动的深入开展，大家都已积极参与活动中去。我科专科性强，应结合我科特点，制定一系列工作计划、重落实。以前我们的工作局限于为病人上下机，治疗占大部分的时间，通过这次活动，我认为，我们的工作内涵要有质的改变，具体要做到：一是加强健康教育，健康宣教一定要有阶段性，实施个体健康教育，包括透析前、中、后的注意事项，血管通路的自我护理，饮食用药指导等所用内容。二是对长期透析病人实行分组管理，建立一对一医疗护理小组，责任护士负责落实工作细则，确保各项工作都做到位。三是改善服务态度，在日常工作中坚持使用文明礼貌用语，到微笑服务。四是保证护理安全，严防差错事故发生；五是重视病人的意见反馈，完善出院病人满意度调差，每月汇总病人的反馈意见，认真分析原因，查找不足，及时改进；六是做好医护和护患沟通，在
最短的时间内解决患者的实际问题。我相信，通过我们大家齐心协力地工作，一定能够为患者提供更加优质的服务，使患者满意，促进患者早日康复。
胡晓春（科室主任）：今天这个启动大会开得很及时，效果也很好。刚才大家结合各自的工作实际就如何开展好这次创优活动做了很好的发言，谈了自己的感想和具体做法及工作措施。我认为大家都讲得很好，很深刻。如在今后的工作中，遇到困难时我们一定会全力支持，配合大家，我们科人人都很优秀，有强大的医疗、护理技术支撑，有坚实的基础保障，有凝聚力极强的团队，我坚信有院领导的支持，护理部的指导，同志们的努力，我们有责任，有能力，更有信心在这次活动中取得更加优异的成绩。
推荐第10篇：玫瑰血凋落
玫瑰血，凋落
玫瑰血，凋落
夜深，人静，月光如水，岁月如歌，说不出的思愁笼罩心田，已记不得年幼的往事，已记不得未来的希望，已然忘记不该忘记的那一切，依然忘记自己的人生经历，说不出为什么，说不出所以然，说不出那些早已滥记于心的话语，像吞下了一块千年寒冰，心冷，身冷！
记不得换了多少网名，每个网名都有其独特的含义，但却不想提及，因为一旦提及，五脏六腑便会撕心裂肺的痛！回首往事，片片雪花似心间飘落，在心灵深处落下落寂的背影！埋葬了那些灰白的音符，埋葬了那些绚丽的琴音，埋葬了那些灿烂的过往，埋葬了一切！
每当看到那些凄美的文章和句子，总会禁不住停下脚步，将那每一个字、每一句话狠狠地揉进心里，揉进每一丝血液里，用文字来表达自己那早已冰冷的心，也许这也是一种幸福！
有些事，记不得，有些人，淡忘了，有些瞬间，模糊了，有些时光，远逝了！玫瑰的繁华和美丽，只为在凋落时给这个世界留下唯一的那份绚丽，虽然已经凋零，但却从不后悔！
曾经奢望自己喝的烂醉如泥，曾经奢望自己去尝试一下那种苦涩的烟味，曾经奢望自己可以不再这样，但是我却发现，我错了，这一切都是徒劳无功的，即使喝的烂醉如泥，酒醒来了该痛的还是会痛，即使尝试了那种苦涩的烟味，离开了那种味道也还是会惆怅，即使不再这样了，也还是会想起那些过往！
如今的我已经学会如何去隐藏心事，如何去让自己看起来不是那么的惆怅，依然学会如何从一个人的表情、动作、言语判断出这个人的心理，已然学会将自己保护的很好，将自己包裹得密不透风！
越来越喜欢伤感的歌曲，越来越喜欢伤感的文章和句子，越来越喜欢伤感的电影，也越来越不明白自己到底是怎么了，越来越不认识自己了，自己都不认识自己了，更何况是别人呢？
时间，一点一点的流逝，那些过去的往事已经淡忘了不少，但是忘记的那些却是我并不想忘记的，而没有忘记的那些却是我最想忘记的，我不知道我该怎么办？
忘记，到底是该忘还是该记？
玫瑰的血液，永远不会白白凋落，她在她生命的最后一刻，为自己存在过的这个并不能令她感到满意的世界留下了属于自己的气味、奇迹和贡献，那些伤害过她的人，她是不会忘记的，就算是离开了这个世界，也还是会记得，玫瑰希望，离开后，她会是天堂里最美丽的天使，一直守护着那个她爱的人，永远不会让她爱的那个人受到伤害！这样，值得了！
第11篇：血的故事
血的故事 林海音
南腔北调的夏夜乘凉会，一直聊到月上中天，众星闪眼，还没有散去的意思。这个乘凉会是由几家臭味相投的邻居组成的。利用门外的一片广场，不怕隔墙有耳，不愁江郎才尽，题材广泛，漫无目的，像一股下了山的洪水，冲到哪儿，说到哪儿，反正说的话像洪水一样不负责任。
这个乘凉会并不限于固定的会员，他们欢迎新血轮，所以常有临时的客人来客串，扯一阵子就走，也常会给大家留下了隽永可颂的故事。
这一晚，乘凉会所以不忍骤散，便是被彭先生的故事迷住了。彭先生是二号张医师的朋友，今晚他是专诚来拜访张医师的，却被扣在乘凉会里讲故事。
开始是这样的：
张医师是一位血型的热心研究者，这个头衔并不是说张医师在医院里做这部门的工作，他是在外科，只是因为他最近常常鼓励我们大家去验血型，我们便认为他是个对这方面有研究的医师了。其实各个外科医师对于“血”都是很在行的。张医师给我们讲了许多关于血型的常识，当然总离不开血能救人的重点。我们这些人没有曾动过大手术的，所以对于血的一切不够亲切，就是当年刘太太生产时失血过多，也还不时兴输血。所以说来说去，也没有人感到有立刻验血型的必要。
今晚又谈到了血型，因为有张医师在场，总有血的故事摆出来。我们大家一致认为住在大城市里，大街小巷都是外科医院，慢性盲肠炎尽可以等到变急性再人院动手术不迟，血型一事更不必忙于一时。买活人血五百块100CC，只要有钱，还愁没血？我们的乘凉会，无论对什么事都有一套不合时宜的固执看法，只有关于验血，张医师本着他的立场未能和我们意见苟同。
这位彭先生也说，作为一个现代文明国家的国民，血型不可不验，而且它或许还有意想不到的妙用也说不定呢！这时三号的钱太太开腔了：
“干脆说罢，我就怕验出是AB型的！”
钱太太所以这么说，实在也该怪张医师，在他给我们讲血型和性格时，论到AB型，他曾这么说：
“一般人最怕自己是AB型，因为AB型的人，是有A型和B型的特性。这种人的性格最不容易判定，他也许外表光明磊落，活泼坦白，其实满腹心事，对于事情犹豫不定，没有自信心，迟钝而消极，此型是不祥之兆也！”
我记得张医师每讲某型的特征时，我们便互相选举看哪人适合此型，讲到AB型时，大家不好意思选举了，因为这是不样之型。
虽然今晚张医师一再说明，他那天讲的血型与性格的话，可靠性只有百分之五十，何况钱太太也不一定准是AB型呀！但是无论如何，不能打破钱太太对自己血型的恐惧心理。
“我丈母娘就是AB型的。”
这时彭先生忽然冒出来这么一句话，在他也许是安慰钱太太，表示AB型没有什么丢人，看！他丈母娘就是AB型的！但钱太太听了竟“咯”的一声笑了，而且在我耳边轻声说：
“这个人还管他丈母娘的血型呢！嘻！”
我本来没有觉得彭先生的话可笑，倒是让钱太太这么一提醒，我笑了，仰天大笑。害得在座的男士们莫名其妙，女士们直打听：“怎么回事？怎么回事？”
“没什么！没什么！”钱太太笑得眼里淌出了泪，“彭先生，清还接着说您丈母娘的AB型吧！”
这一说，大家都笑了，女人咯咯咯，男人哈哈哈，睡在妈妈怀里的宝宝们惊得直翻身。
“这可是‘河边儿娶媳妇儿，把王八逗乐了’！”老北京夏先生来句骂人的，大家还没听清楚呢，张医师紧接着说：“提到彭先生的丈母娘，你们别笑，还有段恋爱悲喜剧呢！倒是可以请彭先生讲给你们听。老彭，讲吧！”
“从何讲起呀？”彭先生搔着头皮。
“从认识你丈母娘那天讲起！”有人开玩笑。
“我先认识的是丈母娘的女儿呀！”
“那么就从丈母娘的女儿讲起。”
“谈起来，我认识现在是我的太太，当年的吴秀鸾小姐，是五年前的事了，”彭先生躺在藤椅上，仰着头，喷着烟，从烟雾朦胧中看看天幕微笑着，他倒真是在做甜蜜的回忆呢！“那时秀鸾在秘书室做打字员，天天夹着一包公事从我办公桌的窗前经过。”
“你就拿眼盯着看！”有人插嘴。
“不错，这位太太说得一点儿也不错，我盯着她那会说话的眼睛，淘气的鼻子，甜蜜的小嘴儿……”
“彭先生在作诗哪！”
“我那时的心情真像一首诗，总想有一天认识她，把诗的心情说给她听。”
“结果认识了没有？”有人发愚问。
“人家现在已经是彭太太了，还问结果认识没有，岂有此理！故事怎么听的？”有人使之以鼻地回答。
“好啦，好啦，听我说，当然我们有机会认识啦！而且耳鬓厮磨，日子一久一其实并不久，一我们就坠入情网了，海誓山盟，互订终身，热带的小姐，实在另有她们可爱之处。”
“台湾小姐？”听了半天，到这时大家才知道是位台湾小姐。
彭先生点燃一根烟，刚要接着说，忽然四号的林太太抱着睡娃娃站起来说：“慢讲，等我把孩子送回家，回头来你再讲。”可见已经入迷了一位。
“糟糕的就在秀鸾是台湾小姐。”彭先生果然等林太太回来就坐后才接着说。
“我知道，一定是聘金的问题。”
“喜饼的问题。”
“入赘的问题。”
多知多懂的听众胡乱猜。
彭先生悠然地吸着烟摇摇头，全没猜对。“是我那位老丈人的问题！”
“啊！”大家异口同声表示惊异，彭先生确是会讲故事，关子也卖得好。
“我那老丈人真是铁打的心肠，任凭秀鸾怎么哀求，他就是不许他的女儿嫁给我。”
“为什么？”
“他认准了‘外省郎’没好的，大陆都有太太。就是没太太，将来去了大陆把他女儿拐了走，天涯海角，上哪儿找人去？这种种不成理由的理由，虽然是为了爱女心切，可是他女儿偏死心塌地地要嫁我。她跟她爸爸说，如果不答应，她宁可去死。老头子也说，你要嫁给那小子，我只当你死了。结果秀鸾还是投进了我的怀抱。说起我们的婚礼，我真觉得对不起秀鸾，结婚那天虽然很热闹，可是没有一个女家的亲友在场，结婚是一个女孩子一生最大的事，竟这样令人遗憾，我不知道秀鸾背地里哭了没有，但是在我面前，她从无表现半点不愉快。”
“爱情伟大！伟大！”林先生以舞台语的腔调，深深地赞叹。
“但是关于你丈母娘的AB型呢？”这时钱太太又想起了这件事。
“对了！你丈母娘的AB型还没交待出来呢！”
大家笑起来了，彭先生故作惊讶状：
“咦？我故事才讲了一半，关于丈母娘的血型，总要讲的呀！”
“这才叫‘胡同里娶媳妇儿，口儿上热闹’！”夏先生半天没言语了，他对于听故事似乎兴趣不浓厚，俏皮话可不少。
彭先生接着讲：
“我是很乐观的，我总以为我们结婚以后，一定会把我们翁婿之间的关系慢慢调整起来，人心是肉长的，而且我相信我也可以拿行动来感动他——我的老丈人。就拿秀鸾回娘家的事说吧，每次她要想她的爸爸妈妈什么的，我都陪她回去，可是她进去，我却在门口儿呆着，等着，我想总有一天秀鸾会跑出来拉着我的手说：‘进来，我爸爸叫你进来！’可是这样一年下来，我的希望就始终没实现，有时看秀鸾挺着大肚子进去，我真他妈的想冲进去，跟我那位铁石心肠的老丈人闹一顿，问他还有人心没有？就让我风里雨里地站在门口！可是我到底心疼秀鸾忍住了。”
“真惨！”林太太不胜唏嘘。
“倒是我那丈母娘倒始终以弱者的地位同情我，有时乘着秀鸾跟她爸爸谈话时，她偷偷出来塞给我两块点心什么的。”
“就是那位AB型的丈母娘？”钱太太好像得了血迷症，但是彭先生没理她，尽管说下去：
“有一天我独个儿上了老丈人家的门儿喽！”
“好大胆子！”有位先生插嘴。
“你以为我上门找打架哪，我是报告秀鸾入院待产的消息去了。丈母娘开的门，见我单枪匹马，神色惊惶，倒吓了她一跳，‘新妈逮鸡？’她问我什么事情。我两手先做捧肚子状，又指着台大医院的方向。她明白了，叫我‘烧蛋’，就是等等，她进去请示去了。我们这位丈母娘真是贤妻良母兼弱者，她连到医院看女儿都不敢做主，我们老丈人可真叫王道呀！大胖儿子生下了，算是又见了一代，可是我们的情形并未见好转，老丈人在他女儿面前连半个字都没问过我。我们结婚时，他说只当他女儿死了，其实他女儿并没死，倒像是我死了，世间根本没有我彭某这个人似的！”
“迭格老泰山凶得来！”
“硬是要不得！”
听故事的人都为之起不平鸣。
“有一天，”这段回忆大概很有趣，彭先生自己也未语先笑了，“秀鸾匆匆忙忙回来了，我不由得问：‘不是要在娘家住一个礼拜吗？’因为我那老丈人疼外孙，要留秀鸾多住几天——其实没我老彭，他哪来白胖孙子抱？秀鸾当然巴不得多住几天，怎么才两天就回来啦！我太太慌慌张张地说：‘爸爸病了！’‘病了？’‘走，我们一同到医院去，已经决定动手术了。’她说着急得满头是汗。‘什么病呀？我先打听打听。’‘肠子！肠子要剪断！快走。’我想八成是急性盲肠炎之类的病吧！唉！我那铁石心肠的老丈人呀！也有一天柔肠寸断了！”
大家听到这里哄然大笑。林太太说：“彭先生，你解恨了，是不是？”
“不敢！”彭先生虽然这么说，可是仍然可以看出他的轻松。“秀鸾是大女儿，弟弟妹妹还在上学不懂事，我当然义不容辞地要负起半子之劳的责任喽！我和秀鸾去到医院，她不许我进病房，派我在住院处给办理入院手续，所以我老丈人和那病魔痛苦挣扎的尊相，我没见到，倒是我丈母娘和秀鸾的苦相，我看够了。我看她们娘儿俩眼泪汪汪地在商量什么事，只听见她们在翻台湾话，不断地说着‘会’呀‘会’呀的发音，我问秀鸾到底是怎么回事，她说爸爸需要输血，会者，血也。但秀鸾是A型，小舅子是B型，丈母娘是AB型……”
“钱太太，听见没有？丈母娘AB型的典故开始出现了，请注意！”这时有人向钱太太开玩笑，又插入一阵子笑声。
“他们都不能给病人输血，买血要五百块钱100CC，共需300CC一千五，秀鸾母女在着急。我脑子里誊清了一下，把各种血型犯冲的分别，仔细想了想，他们既然都不能给病人输血，那么。我老丈人一定是——我对秀鸾说：‘这样说来，你爸爸是O血型的喽？’秀鸾点点头。我说：‘你何必着急呢！现成的大血人在这儿哪！我也是O型的呀！’秀鸾一听，惊喜之下，算是收住了眼泪，但只一刹那，她又紧锁眉头，朝我这身大排骨上下一打量，很心疼地小声对我说：‘3cCC，你怎么能够……？’”
“别肉麻！”这时有人向说故事的人开哄了。
“真的，她真是有点舍不得我，可是我立刻挺直身子，用两拳头在胸脯上咚咚捶了几下，说：‘秀鸾，真正铁打的，不是你爸爸，而是你丈夫！’因为我们O血型的人是天生为人服务的，我这几年给人输了不少次血了，《圣经》上早就给O血型的人下了定义了：‘人子来，非以役人，乃役于人！’”
“好！”林先生好像置身在戏园子里，竟怪声叫好。
彭先生在好声之下，更卖力气地说：“我不是说过吗？我要以行动表现态度，300CC的鲜血，从我身上抽出来，一滴不剩地灌注到我老丈人的血管里去了。奇妙得很，不知道是不是我的血在他身体里作怪，第二天当我在病房外一旁伺候时，秀鸾出来了：‘进来，我爸爸叫你进来！’我盼了一年多的这句话终于实现了，可是这时我倒犹豫起来，趔趄不前，是秀鸾一巴掌从身后把我推进去的。我怀着鬼胎走到床前，我那干巴巴的老丈人，一把拉住我的手，‘你金家伙！你金家伙，’……”
“你金家伙？是日本话，还是骂人的话？”
“‘你金家伙’，台湾话‘你真正好’也！我们爷儿俩的手紧紧地握着，两股热血交流，一切嫌隙都被血般的事实给溶化了！但是我必得感谢一个人——张医师，”彭先生说到这里，向张医师挤了一下眼，微笑着，“是张医师在前个月鼓励我验血型，我才知道我是O型的呀！所以，我要奉劝诸位，血型不可不验，它实在有意想不到的妙用！”
故事讲完了，大家觉得非常有趣，林先生首先说：“血型不可不验，明天就去验。张医师，先给我挂个号。”
“对！对！血型不可不验。”大家同声地说。
林太太却还在咀嚼这个故事的余味，她赞叹地说：“有这样巧妙的事，真有意思。”
“有道是无巧不成书呀！”张医师在得意之余说了这么一句话，算是结束了今晚的夏夜乘凉会。
大家收拾起藤椅竹凳，准备回家去各寻好梦。我跟在众人之后，打了一个哈欠，在月色朦胧中，看着那矮胖滑稽热心于鼓励大家验血型的张医师，正和太太喁喁私语，面带笑容。我忽然想起今天这位彭先生莫非是张医师请来的验血型宣传员么？因为他刚才在故事中说他几年来曾为人输血多次，可又怎么说两个月前才由张医师鉴定是O型血呢？但无论这个故事有什么不合缝的地方，都无关紧要了，因为我们这一群顽固分子是决定明天去验血型了。想到这儿，我不禁仰头望着向我挤眼的满天星辰大笑起来！
第12篇：血标本准确性
提高血标本的准确性
一存在问题
化验标本采集和送检不符合要求，影响化验报告的准确性、及时性
复测不仅增加护理人员的工作量，同时增加患者的痛苦以及费用，造成护患矛盾
患者满意度下降为95% 二改进目标
3个月内化验标本准确率达100%
护患关系和谐
患者满意度提高到99% 三改进措施
1、科内成立CQI小组，小组成员对我科保证化验标本采集和送检质量的改进进行分析、讨论，提出改进措施，制定改进措施及实施程序，护士长对效果跟踪评价，持续改进。
2、采集标本前应双人核对医嘱 ，办公班将条形码贴在正确的试管上。
临床常用的真空采血管分为：黄头管（含有分离胶，一般用于血清生化标本）；红头管（含有促凝剂，用于生化，免疫标本）；绿头管（含有肝素抗凝剂，用于检测血粘稠度，环孢素浓度等标本）；紫头管（含有抗凝剂EDTA二钾盐，用于血液常规检测）；蓝头管（含有枸掾酸钠抗凝剂，用于血液凝血功能检测）；每个护士知晓率100%。
3、采集血标本前责任护士应明确检验项目、目的、采集标本量及注意事项 ，并告知患者。
床位护士应向病人解释清楚，如需要抽空腹血，采血前2 d不吃过于油腻或含高蛋白的食物，避免大量饮酒，检验血糖时，早上不能服降糖药，查肝功能，血液粘稠度，血脂等项目应空腹采血。采血前1 d，最好洗澡或将双臂洗干净，这样采血时会消毒更彻底，避免伤口感染。采血当天，不要穿袖口过小或过紧的衣服，避免采血时衣袖卷不上去，或采血后因衣袖过紧引起止血障碍而产生皮下血肿。采血时可适当喝一点白开水（如果是检测血液黏稠度、血脂等项目时应避免喝水，以免造成结果误差），采血过程中应叮嘱患者放松，避免因极度紧张而造成血管收缩，增加采血的难度。每位护士掌握率100%。
4、根据检验项目中班护士准备好采血物品
选择适当试管，中班护士对次日需采血的试管核对，防止发生错误，便于抽血时夜班护士再次核对。如果急诊血应双人核对。
5、夜班护士做好采血准备并正确采血
采血环境，保护环境清洁，空气新鲜，光线充足，教育患者及家属不要用手随意乱摸，不要随地吐痰，不要抽烟等。特别是用手拿过有污染的物品时，一定要立即洗手，必要时进行手的消毒处理。对惧怕采血的患者给予耐心解释，说明采血的重要性，以取得配合。
根据采血量正确选择血管。选择前臂较粗的静脉，从外侧至内侧分别为头静脉，贵要静脉，分枝处中间为肘正中静脉，体型偏瘦的患者较为明显，肉眼观察比较清楚，而且容易固定 ；体型偏胖的患者，脂肪层较厚，要用手按压才能感觉出血管的充盈度，以及走向。如有静脉装置的患者取对侧肢体采血，减少血样受静脉输液稀释的影响。如严重烧伤患者、极度肥胖病人及婴幼儿采血困难者可选颈外静脉、股静脉。缺少经验的工作人员，宜尽量选择较粗较明显的血管。
避免各种溶血因素。护理人员在采血过程中应严格做到以下几点：严格执行操作规程，针头进入血管后见回血，再将采血器另一端45°刺入试管帽，使血液顺血管壁流入管底注入，同时要轻轻摇匀标本要放在气温较低的地方。在操作时，尽量减少扎止血带的时间，不要用力拍打抽血部位或从近心端向远心端挤压血管，避免标本溶血。
根据采血管的类别正确采血。血培养瓶应常规消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，轻轻摇匀，一般采血量为5ml。如为亚急性细菌性心内膜炎病人，为提高细菌培养阳性率，采血量可增至10～15ml。当用全血标本时，需严格控制采血量，勿将泡沫注入，对加抗凝剂的标本尤为重要。血液注入加抗凝剂试管后，立即轻轻旋转、摇动试管，使血液与抗凝剂混匀，避免凝固而影响检验结果。如采血量少，抗凝剂浓度相对升高；采血量过多，抗凝剂浓度相对降低，血浆中出现微凝血块的可能性增加，将影响检测数据的准确性。每位护士合格率100%。
6、及时送检
避免标本放置过久。当班护士督促外勤人员及时送检，保证血标本的准确性。如血标本未及时分离血清，K+将渗出红细胞致高钾。血标本放置过久导致血清氯测定值降低、血清钠测定值下降、血糖下降。
四效果评价
患者的标本准确率达100%，便于临床诊疗，避免护患矛盾 患者满意度从95%提高到99% 减少了护理工作量，提高了整体护理质量
第13篇：星和血
记得第一次写读书心得，在一柜柜的书架穿梭时，我就被这本的书的书名吸引了，「星星都已经到齐了」，看著书背上的名字时眼底彷佛同时映出了一片要揉破天顶的黑丝绒，上头还缀着如钻石般耀眼的星子，收尽眼底，整片都是。
我愣愣地收回神，手更灵敏的反应就这么抽出了书本，但我却只凝视了它一会儿后又将它放了回去。而这次我再造访图书馆时便将它带出了借书台，借回了一片星空。
翻开序，我一行一行地念着，看见了一行文字是这样的「那个人跟我说的情节不是『谎言』，而是『梦』。」啊，这句话字看过的第一天起就一直酿在我心底久久挥不离，有股说不出的涩味儿哽在喉头，那只是一个梦而已阿，我们常说「有梦最美」，但用在这不免令人垂首。老人没有家庭，更没有孩子，他带着苍老却得意的语气向来人陈述他那身在海外孩子的成就，及那家庭的美景。可现实不是如此，他只身一人，能陪着他的也只有自己的影子罢了，而那只是一位垂垂老
矣的男人所盼的梦啊。也许当他生命将至之时，会变得分不清现实或虚幻，但在他咽下最后一口气前或许会真以为自己的「儿子」只是在国外赶不回来，而非是躺在无人守候的床榻前，抖着渐缩的形骸失去意识。作一个梦，自然是他的权利。
「秋千上的女子」一文也给了我很鲜明的印象，作者喻秋千就像深闺女子联系外头的桥梁，像是对那门坎外缤纷世界的透镜，但对在现代的作者来说，读书和求知才是她的秋千，可对我来说，考试不是我的秋千，读书也不是我的秋千，拿着几十元买的笔在纸上舞出能令人赞叹的事物，在直条与曲线间来回穿梭，把一片荒芜的沙漠变成浓密的热带雨林，将平面上的视点转为立体角，然后腾空跃起，那才是我的秋千，我的理想。
我有一位朋友，相识五年来，在几天前意外地得知她从不喝热牛奶，连温的也不愿多碰一下，我当下吓了一跳，原以为我们认识的时间是长的了，又是一起上学好几年的伙
伴，但我发觉我依旧称不上真正「认识」她，作者在书中提到曾有位僧人说「没有谁识得谁」，事实上，真的是如此啊！？一张在你面前充满善意的笑脸，却在转过身时偷偷地和他人谈论你的短处？素昧平生的人已经够多了，何况自己最亲密的朋友，甚至朝夕相处的家人？身为一个子女，我们有去识过父母的一切，工作上的态度、或是他们曾经有过或现在依旧抱持着的梦想？往往我以为我了解的已经够多了，可一回首却发现笔记本只在前几张凌乱地挤着些重点，再往后翻却只剩下空白页嘲笑似地在喧嚣。
同样的，我也可能没有真正认识「我自己」这个人。「喔，这次考了XX名」，那是成绩单认得的我；「还有时间玩计算机，怎么不去到垃圾？」，是母亲认得在计算机桌前的我；「这个人心机很重」，而这个……也许是识得我负面表现的人所说的话吧。但如果将这一切事物都抽走，只站在一张白纸上，我，会是怎么样的呢？或是将代表我的这本书，和全世界每个人代表自己的书摆在一起时，原本识得应是这样的我又会有不同吗？据
说爱因斯坦的脑部开发了7%，而一般人更少了只有2~3%，如果哪天出现了旷世奇才把他自己的头脑全开发了，那他是否有能力去真正「认识」周遭的人呢？
起初我以为，古人真是太无趣，还是有其它原因，他们竟然会为了等待春天来临，而做出像消寒图这样子的东西，头一次看见这样新奇的事物不免在心底赞叹几声，纸上仅九个字「庭前垂柳，珍重待春风」，细数才知晓他每字都刚好九划，一天钩勒一字，九九八十一日尽春天便来临，这样的巧思精致的令我移不开视线，可总觉得古人的闲情逸致实在太盛，但又转念一想，当今城市繁忙的生活早不及从前，自然是没有多少人会使用消寒图这充满古风的艺术了。等待总难免令人煎熬，无论是在消寒图上撇下一墨的小太监，还是撕下倒数学测日历的考生，盼时间挪的快些、还是日子走得慢点，这油然而生的急迫却似乎大同小异了呢。
《血玲珑》读后感
——母爱的伟大，生死的抗争
一位女强人，一位母亲卜绣文，为了拯救自己还有不可救治贫血症的女儿早早，不仅要收到巨大的精神压迫，还要若如其事的奔波商场，就是为了女儿那一笔巨大的医疗费。为了拯救女儿的生命，卜绣文不惜一切，不择手段也要把早早从死神手中抢回来。这样，一个在医学与伦理学夹缝中的拯救计划——“血玲珑”就紧锣密鼓的张罗起来，企图创造一个新生命（准确来说应该是药）来拯救一个病入膏肓的小生命。
母爱的伟大
卜绣文，在商场上是一个干练的女强人，在家里扮演着决策者的角色，在女儿面前是一个好强能干的母亲。当苦难降临这个幸福的家庭是，面对文弱书生的丈夫，她无疑要挑起灾难的重担。
为了使这位经治医生魏晓日能够全心全意的拯救早早的生命，卜绣文不惜自己的贞洁，利用魏医生对她的好感，企图通过肉体的交换来赢得医生死心塌地的救助。虽然结果还是失败了。
祸不单行，当“血玲珑”方案确定下来以后，希望就在不远的前方，可厄运再次当头一棒。早早居然不是卜绣文与夏践石的孩子。婚前被强暴的一幕幕向这位千疮百孔的母亲猛烈冲击。但为了早早，她忍受了一切，甚至她的生命。卜绣文毅然按照“血玲珑”的计划进行着，找到当年强暴她的流氓，延续一个与早早的骨髓一模一样的“生命”。对于一个年过四十的女人来说，要再十月怀胎，无比在自己身体里装上一个不定时的炸弹。
心灵的创伤，身体的残害，死亡的威胁，在这位母亲看来，已是不值一提了。女儿已成为她生命的全部。苍天也被伟大的母爱感动了，卜绣文最终在鬼门关里走了出来。
生死的抗争
“血玲珑”一个让人产生美好幻想的名字，正是这场抗争的战场，宣告着一场生与死的决斗开始。主导者钟先生把它视为医学历史上的一个伟大实验，将会在医学界掀起一阵狂风。
然而，在这滴水不漏的计划背后，将是以牺牲一位母亲和一个活鲜鲜的生命为代价的“拯救生命”行动。
“难道整个医学的进程不是由一个个具体的生命组成的吗？如果我们漠视一个个活鲜的生命，我们又如何能取得真正的进展。”
“吾爱吾师，吾更爱生命。”
面对这样一场生死抗争，学生魏晓日终于觉醒，不顾导师的谴责，尊重新生命。生命需要拯救，但不是以一条生命抵换另一条生命。
站在死亡线上的早早，知道母亲试图用妹妹的生命来拯救自己时，毅然决定要结束自己的生命。一个十二岁的小女孩，在死亡面前毫不畏惧，在她天真幼小的心灵里，生与死分得清清楚楚，犹如楚河汉界。
在针孔插下那水一般晶莹的皮肤下的时候，一个早早自杀的噩耗传来，“血玲珑”天衣无缝的计划此刻已经化为乌有，生与死的抗争此刻宣告停止。
这是钟医生的错？还是卜绣文的错？“谁都没有错，错的是病。”
在病魔面前，我们不能屈服，如海明威笔下在狂风暴雨海上抗争的老人，虽然最终还是死去，但他没有被困难打倒。但是，抗争不能剥夺其他生命的权利，倘若如此，那还算是一场“生命的抗争”吗？
第14篇：血透考试卷
一、填空题：80%
1、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降以上，或收缩压降至以下。
2、ARF患者的肾功能损害主要表现为和迅速升高，明显减少，或出现其他有关的症状。每日尿量为少尿，为无尿。
3、CRF患者的饮食护理包括： ①；②： ③；④。
4、常见的透析并发症有、、、等应及早采取相应的措施。
5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用或冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至，并上机循环。首次诱导透析的患者，应选择、的透析器，防止失衡反应。
6、对于透析时发生心绞痛的处理：停、减慢、吸氧、纠正、含服或静脉滴注、无效时透析。
7、肌肉痉挛的主要病因是、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用高张盐水或﹑静脉输注治疗。
8、透析液的电导度主要放映的浓度，正常范围为。该离子浓度过高时患者易、；过低有会引起、。
9CRF 主要表现为，引起全身各系统症状，及的一组临床综合症。
二、单项选择题：10%
1、透析性低血压发生的主要原因
A、有效血容量的减少 B、血浆渗透压的上升 C、自主神经功能的紊乱 D、心脏功能的异常
2、透析液引起低血压的主要原因： A、透析液的温度 B、透析液成分
C、透析液钠浓度过低 D、透析膜生物相容性差
3、透析患者的饮食治疗原则是：
A、低脂、优质高蛋白、低磷 B、低脂、优质低蛋白、高磷 C、低脂、优质低蛋白、低磷 D、高热量、高蛋白、高磷
4、透析间期体重增长不超过干体重的多少： A、3% B、4% C、5% D、6%
5、每次透析4小时可丢失葡萄糖多少克？ A.20~30g B.25~30g C.30g D.30~35g 透析液浓度，提高透析液温度
三、判断10%
1、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（ t ）
2、大量输入生理盐水可引起高钾血症。（ f ）
3、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（t ）
4、可以在内瘘处采血输液。（）
5、不宁腿综合症是尿毒症神经系统被影响的原因。（） 血液透析试题
一、单项选择（72题）
二、多项选择（60题）
三、填空题 (54题)
四、判断题（56题）
五、简答题（15题）
一、单项选择（72题）
1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。（C） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专业技术职务任职资格的注册护士的担任。（A） 1 A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
6、医疗机构设臵血液透析室，应当经批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。（A） A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会
7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。（B） A 监测水中细菌量
B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目
8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年 2 A 初级 B 中级 C 副高 D 正高
5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过多少名透析患者。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名
6、医疗机构设臵血液透析室，应当经批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。（A） A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会
7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应，确保安全。（B） A 监测水中细菌量
B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力
D 不需要测定任何项目
8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每复查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年 2
9、部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。（C） A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政 D 省级疾病控制
10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ） A 不得重复使用 B 可以重复使用
C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用
11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的负责。（A） A 技术资格 B 晋升 C 安全 D 防护
12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的。（D） A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分
13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在进行水质检测。（D） A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处
D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处
14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为。 （C） 3 A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CFU/ml
15、透析器复用用水内毒素含量不得超过 EU/ml。（B） A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml
16、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为检测1 次。（B） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季
24、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度至少应达到规定浓度的。(C) A 70% B 80% C 90% D 95% 30、开展血液透析治疗的单位必须是经过卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B) A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上
31、透析治疗室、候诊室应为区。（C） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区
D 以上都不是
32、透析治疗室应当具备电力供应。（B） A 单路 B 双路 C 完善的
D 以上都不是
33、透析准备室(治疗室)应达到环境的要求。（C） A I类 B II类 C Ⅲ类 D IV类
34、透析水处理间面积应为水处理装臵占地面积的倍以上。（B） A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍
35、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细应。（C） A ＜10cfu/m3 B ＜200cfu/m3 C ＜500cfu/m3 D 无数个cfu/m3
36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。（B） A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L
37、透析管路预冲后必须小时内使用，否则要重新预冲。（D） A 1 B 2 C 3 D 4
38、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员名。（A） A 1名 B 2名 C 3名 D 4名
39、新建的腹膜透析室（中心）应向卫生行政部门提出申请，并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。（B） A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上 40、腹透植管或拔管必须在医院开展，由二级及以上医院的具有相应培训资格认证的医师进行。（B） A 一级以上 8 第8/37页
B 二级以上 C 三级以上
D 三级甲等以上
41、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含 氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（D） A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500
42、对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表。（C） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季
43、对长期透析的患者应该每检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（C） A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年
44、对于血液透析患者情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？（A） A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性
45、每台透析机至少检测1 次。（D） A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年
46、使用半自动复用程序复用时，透析器容量至少应是原有初始容量的 %。 （A） A 80 B 85 C 90 D 95
47、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是：（ A 5 小时（20ºC） B 5 小时（4ºC） C 6 小时（20ºC） D 6 小时（4ºC）
48、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长？（C） A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸
49、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。（A） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区
50、浓缩液容器至少更换1次或消毒1次。（C) A 每班 B 每天 C 每周 第一篇题库 单项选择题
1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（ D ） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都是
2、配液间应设在（ A ）
A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区
3、水处理间应设在（ A ）
A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区
4、患者的候诊室应设在：（ C ）
A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区
5、透析准备室（治疗室）应设在：（ B ） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 半污染区
6、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（ A ） A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境
7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（ C ） A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍
8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（ A A Ⅲ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅰ类环境
9、血液净化室（中心）管理规程中，各透析室（中心）应遵循及制定的规章制度包括：（ D ） A 医疗制度 B 护理制度 C 库房制度 D 以上都是
10、可进行透析器复用的患者是：（ C ） A 乙型肝炎病毒标志物阳性 B 艾滋病病毒携带者
C 乙型肝炎病毒标志物阴性 D 对复用透析器的消毒液过敏者
11、按照卫生部所制定的血液透析器复用操作规范，透析器能否复用应根据：（ D ） A 血液透析器的 TCV B 膜的完整性
C 外观检查 D 以上三项中有任何一项不符，则丢弃
12、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过：（ A ） A 5 次 B 6 次 C 4 次 D 10 次
13、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数应不超过：（ A ） A 10 次 B 5 次 C 6 次 D 8 次
14、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数应不超过：（ B ） A 10 次 B 20 次 C 5 次 D 8 次
15、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数应不超过：（ A ） A 10 次 B 5 次 C 6 次 D 20 次
16、清洁区每日应当进行有效的空气消毒，空气培养细菌应小于：（ B ） A ＜200cfu/m3 B ＜500cfu/m3 C ＜150cfu/m3 D ＜100cfu/m3
17、对新入血液透析的患者要进行相关的血液病毒检测：（ D ） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是
18、依照 2010 版血液净化标准操作规程要求，每个护士最多同时负责几台透析机的操作及观察：（ A ）
A 5-6 台 B 3-4 台 C 7-8 台 D 6-7 台
19、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程人员几名：（ A ） A 1 名 B 2 名 C 3 名 D 4 名
20、工作人员在做复用透析器的操作时应做好自身防护措施：（ D ） A 戴手套 B 戴围裙 C 面罩及护目镜 D 以上都是
21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（ A ） A 护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 B 护理人员无需专门固定） 第1/47页
C 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。 D 只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。
22、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（ D ） A 水池、非接触式水龙头 B 消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备 D 以上都是
23、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（ A ）
A 对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测 B 对于HCV 抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测 C HIV 阳性患者可以继续做血液透析治疗
D 对于HBV 抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测
24、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套: （ A ） A 深静脉插管、静脉穿刺 B 注射药物、抽血、处理血标本C 处理插管及通路部位 D 以上都是
25、严格执行国家食品药品监督管理局（SFDA）关于一次性使用物品的相关制度，复用必须遵照卫生部制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。错误的是：（ D ） A 透析管路不能复用。
B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器 C 经国家食品药品监督管理局批准的可复用透析器才可重复使用 D 只要是高通量的透析器都能重复使用
26、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1 次；保留原始记录并登记：（ A ） A 6个月 B 3 个月 C 2 个月 D 12 个月
27、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，需过多少时间后重复检测病毒标志物：（ A ）
A 1～3 月 B 1 个月C 半年 D 1年
28、工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法：（ B ） A 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液
B 不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗） C 填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案
D 被HBV 或 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
29、透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的 几类环境要求：（ D ）
A Ⅰ类环境 B Ⅱ类环境 C Ⅳ类环境 D Ⅲ类环境
30、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是：（ B ）
A 血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作 B 只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术
C 护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排 D 护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱
31、遇乙型和丙型肝炎患者进行透析治疗时，因严格做好隔离透析工作，不正确的方法：（ D ） A 分区分机隔离透析 B 配备专门的透析操作用品车 C 护理人员相对固定。 D 分机不分区透析
32、在何种情况下，透析结束时应立即进行机器消毒，消毒后的机器方可使用：（ A ） A 发生破膜、传感器渗漏 B 机器报警 C 静脉压升高 D 电导度报警
33、Renalin为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（ A ） A 3.5% B 3% C 5% D 2.5%
34、血液透析器复用时需每次检测TCV，当血液透析器TCV 低于初始TCV 的___%应予丢弃：（ A ）
A 80% B 70% C 55% D 85%
35、Renalin为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（ A ） A 14～30天 B 7～14天 C 11 天 D 15天
36、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效浓度：（ A ） A 0.25～0.5% B 3% C 3.5% D 2..5% 第2/47页
37、过氧乙酸为复用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期为几天：（ A ） A 3 天 B 5 天 C 11 天 D 7天
38、工作人员被HBV 阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查：（ A ）
A 24小时 B 12小时 C 一周 D 三天
39、医务人员在透析操作中应严格遵守中华人民共和国卫生部2009 年颁发的有关医人员手卫生规范, 在透析操作中正确做到：（ D ）
A 医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
C 在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。 D 以上都对
40、开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上_________批准的医疗机构，并通过该级___________定期校验。（ C ）
41、A.行政部门;行政部门 B.行政部门；卫生行政部门 C.卫生行政部门；卫生行政部门 D.质监局；卫生局
41、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是清洁区的为：（ E ）
A、医护人员生活区 B、水处理间 C、配液间 D、清洁库房 E、透析准备室（治疗室）；
42、血液净化室（中心）应该合理布局，以下不是污染区的为：（ D ） A、透析治疗室 B、侯诊室 C、污物处理室 D、配液间 E、接诊区
43、透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的_____环境，并保持安静，光线充足。具备空气消毒装置、空调等。（ C ） A、I类 B、II类 C、Ⅲ类 D、IV 类 E、V 类
44、血液净化室应配备的设备中不包括（ C ）
A、供氧装置 B、负压抽吸装置 C、心彩超机 D、抢救车 E、心电监护仪 F、除颤仪
45、每一个透析单元应当配备的设备中不包括:（ D ）
A、电源插座组 B、反渗水供给接口 C、废透析液排水接口 D、血压计
46、血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行_______等操作（ B ） A、中心静脉导管置管 B、动静脉内瘘成形术 C 拔管 D、换药 E、拆线
47、水处理间面积应为水处理装置占地面积的_______倍以上；地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏。（ B ） A、1 设备要求。（ C ）
A、流量；流量 B、温度温度 C、压力;压力 D、水表；水表
49、库房应符合《医院消毒卫生标准》要求，________等耗材应该在库房存放。（ A ） A、透析器、管路、穿刺针 B、透析器、管路、胶布 C、透析器、管路、A 液
50、为了加强透析室的管理，各透析室（中心）应遵循本管理规程，制定各项规章制度，不包括___制度（ D ） A、医疗制度 B、病历管理制度 C、人员培训制度 D、医护人员排班制 E、水处理间制度F 库房制度 B、1.5 C、2 D、2.5
48、水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装___表，_____应符合
51、透析病历管理必须符合卫生部批准的中华医学会肾脏病学分会制定的透析登记管理要求。必须配备__________。透析病历由医疗机构按相关要求统一保存。（ C ） A、电脑及记录员 B、透析病历车 C、电脑及上网条件 D、电子病历
52、透析器复用必须遵照卫生部委托中华医学会制定的《血液透析器复用操作规范》进行操作。____D_____感染患者不得复用透析
A、乙肝和丙肝病毒 B、乙肝和HIV C、乙肝和丙肝病毒、HIV D、乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒
53、血液净化中心清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应（ C ） A、＜200cfu/m3 B、≤200cfu/m3 C、＜500cfu/m3 D、≤500cfu/m3
54、血液净化中心物品表面细菌数应_____（ C ）
A、＜5cfu/m3 B、≤5cfu/m3 C、＜10cfu/m3 D、≤10cfu/m3
55、血液净化中心物品500mg/L 表面明显被污染的表面应使用含有至少____B____的含氯消毒剂消毒。
A、250mg/L B、500mg/L C、1000mg/L D、2000mg/L
56、__B___肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，并配备专门的透析操作用品车,护理人员相对固定。
A、乙型 B、乙型和丙型 C、乙型和甲型 D、丙型
57、新入血液透析患者要进行____C___感染的相关检查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 第3/47页
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B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒
C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病
D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病
58、透析管路预冲后必须___B____内使用。A、2 小时 B、4 小时 C、6 小时 及观察。
A、4～5 B、5～6 C、6～7 D、7～8 60、___B__台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员１名。 A、10 B、20 C、30 D、40 6
1、工程技术人员需要具有__B___以上学历。A、初中 B、中专 C、大专 D、本科
62、开展血液透析治疗的单位必须是经过 ( A ) 级卫生行政部门批准的医疗机构，并通过该级卫生行政部门定期校验。 A 县级或县级以上 B 市级或市级以上 C 省级或省级以上 D 部级
63、以下关于血透室布局中描述不正确的是 B A 清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、清洁库房。 B 半清洁区：透析准备室（治疗室）、配液间。 C 污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
D 有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等 6
4、以下关于血透室布局要求描述不正确的是 D A、工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室 B、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置 C、地面应使用防酸材料并设置地漏
D、达不到医院常规手术室要求，不能进行中心静脉导管置管、拔管、换药和拆线等操作 6
5、透析治疗室应当达到《医院消毒卫生标准》中规定的( C ) 类环境 A、Ⅰ类环境 B、Ⅱ类环境 C、Ⅲ类环境 D、Ⅳ类环境 6
6、透析中心应配备的基本抢救设备包括 D A、心电监护仪 B、除颤仪 C、简易呼吸器 D、以上都是 6
7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的 ( B ) 倍以上 A 1.3 B 1.5 C 1.7 D 2.0 6
8、透析室（中心）应遵循的管理规程及规章制度应包括 D A、医疗制度、护理制度、人员培训制度
B、病历管理制度、消毒隔离制度、水处理间制度、库房制度
C、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急预案制度 D、以上都是
69、清洁区应当保持空气清新，定期进行有效的空气消毒，空气培养细菌应 D A、＜100cfu/m3 B、＜200cfu/m3 C、＜300cfu/m3 D、＜500cfu/m3 70、透析中心清洁区空气消毒的频率为 A A、每日 B、隔日 C、每周 D、每月
71、透析中心物品表面细菌培养菌落数 A A、＜10cfu/cm2 B、＜20cfu/cm2 C、＜50cfu/cm2 D、＜100cfu/cm2 7
2、在透析过程中被明显污染的物体表面应使用的含氯消毒剂浓度至少达到 B A、250mg/L B、500mg/L C、1000 mg/L D、2000 mg/L 7
3、肝炎患者在透析中心隔离透析时注意事项 D A、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析 B、配备专门的透析操作用品车，分区使用 C、护理人员相对固定，不能跨区操作 D、以上都是
74、新入血液透析患者必须进行哪些血液标志物检查？ D A、乙型肝炎病毒 B、丙型肝炎病毒 C、梅毒、艾滋病感染 D、以上都是 D、8小时
59、血液净化室（中心）护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责__B___台透析机的操作 第4/47页
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75、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测 B D、HCV 抗原阳性 D D、HCV 抗体阳性 A、HBsAb 阳性 B、HBV 抗原阳性C、HBeAb 阳性 7
6、对于哪个指标阳性的患者应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检测 A、HBsAg阳性 B、HBsAb 阳性 C、HBeAb 阳性
77、长期血液透析的患者多长时间复查乙肝和丙肝病毒标志 C A、每1 个月 B、每3 个月 C、每6 个月 D、每 1年
78、长期血液透析的患者多长时间复查梅毒和HIV 感染指标 C A、每1 个月 B、每3 个月 C、每6 个月 D、每 1年 7
9、透析管路预冲后必须在 ( B )时间内使用。 A、2小时 B、4 小时 C、8 小时 D、24 小时
80、关于血液净化治疗专业人员资格以下描述错误的是 D A、血液净化室必须配备具有资质的医生并已通过专业培训达到从事血液透析的相关条件 B、血液净化室必须配备具有资质的护士并已通过专业培训达到从事血液透析的相关条件 C、透析室工作人员均应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗 D、具备医生护士执照的医护人员能担任血液净化室工作人员
81、建立长期血管通路的手术必须 ( B ) 医院、具有相应资质的医生进行 A 一级及以上 B 二级及以上 C 三级及以上 D 具备医生执照，任何级别的医院均可
82、( B ) 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备１名专职工程技术人员 A 10台 B 20台 C 30台 D 50 台
83、关于工程技术人员描述正确的是 D A、需具有中专以上学历，应具备机械和电子学知识及一定的医疗知识
B、熟悉血液净化室主要设备的性能、结构、工作原理和维修技术，并负责其日常维护 C、负责执行透析用水和透析液的质量监测及所有设备运行情况的登记 D、以上都是
84、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事项 D A、乙肝和丙肝必须分区分机进行隔离透析
B、感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗 C、应配备感染患者专门的透析操作用品车 D、以上都是
85、为乙肝和丙肝患者作血液透析的护理人员 A A、应相对固定, 照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者 B、应相对固定, 照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者
C、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者，但不能照顾非肝炎患者 D、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历。血压计、听诊不必隔离 8
6、HIV 阳性的血液透析患者建议 B A 专机进行隔离透析，每次结束后作化学消毒 B 到指定的医院透析
C 安排在肝炎阳性患者的隔离透析区进行治疗，每次结束后作化学消毒 D HIV 阳性患者使用过的机器不能给 HIV 阴性患者使用
87、血透中心工作人员着装及个人保护装置穿戴描述错误的是 D A 工作人员从专门的工作人员通道进入血液净化中心
B 工作人员更换干净整洁工作服,按工作要求穿戴个人防护设备，如手套、口罩、工作服等。 C 医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求,勤换手套、勤洗手。 D 为减少不必要的洗手，处理医疗污物或废弃物时要戴手套。 8
8、复用透析器的工作人员应穿戴个人防护设备，包括 D A 手套、帽子 B 面罩、护目镜 C 围裙 D 以上都是 8
9、有关医务人员的手卫生，以下描述错误的是 D A 在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手
B 医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套 C 在接触不同患者、进入不同治疗单元时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套
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D 清洗不同机器时不必洗手和更换手套 90、医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套 D A 深静脉插管、静脉穿刺
B 注射药物、抽血、处理血标本 C 处理插管及通路部位、处理伤口 D 以上都是
91、在血透中心特别强调洗手或用快速手消毒剂擦手的环节有 E A 脱去个人保护装备后
B 从同一患者污染部位移动到清洁部位时 C 接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后
D 接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后, 触摸被污染的物品后 E 以上都是
92、治疗物品转运环节描述错误的是 A A 治疗车确保不接触患者的情况下，才可以在传染区和非传染区跨区使用 B 不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区
C 不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管 D 护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品
93、透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行擦拭消毒，可采用的含氯消毒剂浓度为A 250mg/L 的含氯消毒剂 B 500mg/L 的含氯消毒剂 C 1000mg/L 的含氯消毒剂 D 2000mg/L 的含氯消毒剂
94、透析过程中发生哪些情况，在透析结束时机器要立即消毒，消毒后方可再次使用 B A 每日透析结束时 B 透析时如发生破膜时 C 透析时发生传感器渗时 D 以上都是
95、关于透析器复用以下描述正确的是 A A 除丙肝患者外，乙肝病毒、HIV 及梅毒感染患者不得复用透析器 B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者都不得复用透析器 C 同一患者，透析器与透析器管路才能一起复用
D 一次性透析器在确保安全的情况下，可以复用 5 次 9
6、血液透析患者存在不能解释肝脏转氨酶异常升高时应进行哪项血液指标检测 ( ? ) A HBV-DNA 和 HCV-RNA 定量检查 B HCV-RNA 和 HCV-DNA 定量检查 C HCV-DNA 定量检查 D HIV 定量检查
97、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，治疗对策包括 D A 立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测 B 病毒检测阴性，在 1～3 月后重复检测病毒标志物 C 建议对乙肝阴性患者进行乙肝疫苗接种 D 以上都是
98、关于医务人员感染监测及防范描述正确的是 D A 对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测 B 对血液净化中心工作人员应定期甲肝和乙肝标志物监测 C 对于乙肝阳性的工作人员建议注射乙肝疫苗 D 对所有工作人员建议注射乙肝疫苗
99、血透中心工作人员遇针刺伤后的紧急处理办法包括 A A 轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液 B 再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗） C 75%的酒精进行消毒，并包扎伤口 D 以上都是 B 第6/47页
100、医务人员在血透中心被HBV 或 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，处理方法包括 D A 在24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
B 进行血液乙肝标志物检查, 阴性者于 1～3 月后再检查
C 血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗 D 以上都是
1、血液净化室（中心）结构布局和要求是什么？
答：布局合理，严格划分清洁区、半污染区和污染区并有清洁通道和污染通道 清洁区：医护办公室、医护人员更衣室和生活区、水处理间、配液室、清洁库房 半污染区：治疗室（透析治疗准备室）、走廊、
污染区：透析治疗室、病人候诊室、污物处理室、复用室
2、血液净化室（中心）环境要求是什么? 答：应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应＜500cfu/m3
3、水处理室的环境要求是什么？
3、血液净化室（中心）水处理环境要求是什么？
答：
1、水处理间的面积应为水处理装置占地面积的 1.5倍以上。
2、地面承重应符合设备要求；地面应进行防水处理并设置地漏和水槽。
3、水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。水处理设备应避免日光直射。
4、自来水的供给压力应符合要求，入口处应安装压力表，有条件的应配备双路供水以备断水应急。
4、透析治疗室的基本要求是什么？
答：
1、空气清新、光线充足，具备空气消毒装置和空调。
2、地面采用易清洗耐腐蚀防滑材料，并保持干燥清洁。
3、配备供氧装置、中心负压接口或可移动负压吸引装置。
4、每个透析单元（一台透析机与一张床或透析椅为一个透析单元）应当有电源插座组、反渗水供给接口、透析废液排水接口。
5、透析废液必须排入医疗污水处理系统。
6、配备操作用治疗车、抢救车及基本抢救设备包括心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器。
7、根据床位数配备相应的洗手池并采用非接触龙头、消毒洗手液、速干手消毒剂、干手物品或设备。
8、乙型和丙型肝炎患者必须分区分机进行透析并配备专用操作用品车、血压计、听诊器、并有标识，护理人员不得跨区操作。
5、透析准备室（治疗室）的要求是什么？
答：
1、血透室必须具备治疗室，用于配制透析中需要使用的药物如肝素、静脉铁、鱼精蛋白等。
2、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境，每日进行有效的空气消毒，和物体表面的擦拭，空气培养细菌应＜500cfu/m3，物体表面细菌数＜10cfu/cm2。
3、用于储备无菌物品如静脉切开包、深静脉穿刺包、消毒纱布棉球及透析相关的一次性物品等。
6、血液净化室（中心）的规章制度有什么要求？ 答：为了加强透析室的有效管理，各血透室应按照卫生部门和质控中心的有关规定结合自己的具体情况，制定各项规章制度和操作流程，并确保各项规章制度和流程的有效实施。
7、血液净化室（中心）的规章制度的内容有那些？ 答：规章制度应包括：
1、各级人员职责（医生、护士长、各班护士、技术员、工勤人员）
2、血透室消毒隔离制度
3、消毒隔离检查制度
4、交接班制度
5、血透记录和资料保管制度
6、血透患者常规实验室检查制度
7、工作人员培训制度
8、设备保养维修与清洗制度
9、工作人员体检制度
10、HCV、HBV 实验室检查制度、HCV、HBV阳性病人登记制度
11、水处理设备维护保养制度
12、家属谈话制度包括：血透治疗前、深静脉置管术、复用知情同意书
13、血透室应急预案
14、血液透析感染监测和不良事件处置制度
15、血透室医院感染控制制度及流程
17、透析器复用的相关制度
8、血液净化的各项操作流程是什么？
答：血透室应对各项操作必须制定相关的操作流程包括：
1、肝素配制流程
2、各种血透机操作、消毒流程
3、各种透析器、血滤器和管路预冲操作流程
4、血透病人透析前的评估、肝素的应用、引血、透析时的监护、透析结束回血流程
5、动静脉内瘘的穿刺及透后压迫止血流程
6、各种血液净化治疗模式的操作流程
7、透析液配置操作流程
8、院感监测的操作程序
9、病人宣教的操作流程
10、血透室的各类应急预案
9、血液净化专业人员的资格是什么？ 答：血液净化室的医护人员必须持有执业证书，技术员与医护人员应通过专业培训达到从事血液透析相关条件方可上岗。
10、血液净化的医生的要求是什么？ 答：血液净化室应配备具有血液净化从业资质的医生负责日常医疗工作，并由肾脏病专业的主治医生及以上人员对血液净化室的医疗工作进行负责。
11、血液净化的护士的要求是什么？
答：
1、血液净化室应配备具有血液净化从业资质的护士长（或护士组长）和护士。
2、护士配备应根据透析机和患者的数量及透析室的布局合理安排，每个护士最多同时负责 5—6台透析机的操作及观察，并
不得在阳性室和阴性室之间跨区域操作。
12、血液净化的工程技术人员要求是什么？
答：
1、20 台以上透析机的血液净化室应至少配备1 名专职工程技术人员，20 台一下透析机的血液净化室可由所在单位工程技 术人员兼任。
2、工程技术人员必须具有机械和电子学或医疗相关的中专以上学历。
3、制定相关的职责和操作流程，确保血液净化室各类设备的安全运行
13、院内感染控制对新病人第一次透析前的要求是什么？ 答：
1、对于第一次开始透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测，对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行 HCV-RNA及肝功能指标的检测， 保留原始记录，登记患者检查的结果。
2、告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室消毒隔离的相关规定如入室换鞋、家属不得进入血透室、不宜在透析室内吃饭、定期检测血生化指标等等，并签署透析治疗知情同意书，如提出透析器需要复用的患者应同时签署透析器复用知情同意书。
3、建立患者档案，在排班表、病历及相关文件对乙肝和丙肝患者作明确标识。
14、工作人员着装及个人防护要求是什么？
答：
1、工作人员应从专门的工作人员通道进入更衣室更换干净整洁的工作服进入血液净化室。
2、进入工作区应先洗手戴口罩和手套。
3、医务人员操作中应严格遵循手卫生的要求。
15、血透治疗物品转运的要求是什么？
答：
1、护士应按治疗需要在治疗室（透析准备室）准备治疗物品，并将物品放入治疗车或治疗盘中，带入透析单元的物品应为治疗必须且符合清洁或消毒要求。
2、治疗车或治疗盘不能在传染区和非传染区之间交叉使用。
3、不能将传染区患者的物品带入非传染区内。
4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或进行深静脉封管。
16、透析机的消毒与清洗要求是什么？
答：
1、每次透析结束后都应对机器表面进行擦拭。
2、每日透析结束后都应对机器内部管路进行消毒，消毒方法应按照透析机厂方说明的消毒要求进行消毒。
3、透析时如发生破膜、传感器渗漏，在透析结束后立即消毒，消毒后机器方可再次使用。
17、透析患者传染病病原微生物监测的要求是什么？ 答：
1、对于第一次开始透析的患者或由其他中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。对于HBV 抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA 及肝功能指标的检测，对于HCV 抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA 及肝功能指标的检 测，保留原始记录，登记患者检查的结果。
2、对于长期透析的患者应该每6 个月检查乙肝、丙肝病毒标志物一次；保留原始记录并登记。
3、对于不明原因的肝脏转氨酶异常升高时应进行HBV-DNA 和HCV-RNA 定量检查。
4、如有患者在透析过程中出现乙肝、丙肝阳性，应立即对密切接触者进行乙肝、丙肝标志物检测。
5、对于暴露于乙肝、丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1—3个月后复测病毒标志物。
18、血液净化室感染控制的监测要求是什么？
答：
1、透析室物体表面和空气监测：每月对透析室空气、物体（治疗台桌面、门把手、治疗盘、治疗车等）、机器表面、医务人员的手进行病原微生物的监测。
2、透析液、反渗水的监测：每月对反渗水（直供水至少 2 个口，非直供水至少3 个口）透析液（每台机器每年至少监测到一 次）进行细菌和内毒素的监测。
3、透析患者传染病病原微生物的监测。
DAACB ACADC DAABA BDAAD ADADD AABDB DAAAA AAADC EDCCD BBCAD CDCCB BCBBB BABDC DBDDA ABDDB DCCBD BBDDA BDDDD EABBA 96-100 无DAD
第15篇：血钻观后感
血钻观后感
血钻，红土！——血渗入土，化身为钻！ 坐在教室去看这部电影，以前看的战争片只是在表演以前发生的故事，而这个是目前世界上正在发生的事情！童子军，无休止的被反叛者突然袭击，政府的无能为力。
这片土地真的是被上帝遗忘的大陆吗？没有，片中有一直想要帮助他们的女记者，有一直追求努力幸福生活的Danny和Solomon，还有一直在帮助孩子们，收留孩子们的校长大叔，当然，通过这部片子，也会有很多有社会责任感的观众。 真的希望有一天，非洲和平，非洲人民自信和真诚地说：“T.I.A.=This is Africa！”。 马上就是新的一年来到了，本来不应该写这样如此让人悲观和感到内心震撼的影片的话题的，但是我不得不去说，因为，在我们欢快的度过2013年年末选择自己喜欢的礼物去迎接新的一年的时候，在世界上有的角落或许某些人因为贫瘠、战争和疾病离开这个世界，甚至不能看到新的一年到来的曙光，可以说我被这部影片深深的震撼了，《血钻》一部讲述非洲塞拉利昂政府和反叛军为了各自的利益连年征战和欧美一些钻石商的不法走私开采钻石的非洲人民的血泪史。看过后有了如此深深的感触，那一粒粒晶莹剔透、小巧玲珑、价格高昂，让无数女性期待的哪怕只是小小的一粒能够代表地位、身份、品味、金钱的钻石后面是由多少非洲人的鲜血浇灌出来的，是由多少隐藏的罪恶铸就的。 非洲大陆长期以来流传着一句俗语：“If You want long life，never touch the diamond！”(如果想获得长久，千万别碰钻石)。Danny（莱昂纳多?迪卡普里奥饰）是一个游走在战争和死亡边缘，靠非法交易钻石和走私武器为生的黑市商人，在偶然的机会发现了一个生活在塞拉利昂的偏僻渔村本来有着幸福和美满生活的普普通通老实本分的渔民Solomon（迪杰蒙?豪索饰），在自己的村落被反叛军屠杀后抓到开采钻石的矿山工作时，偶尔发现并拥有了一颗世间罕见“小鸟心脏”般大小的粉色钻石；（珍妮弗?康纳莉）一个有着职业冒险精神的想报道和调查有关非洲血钻交易黑幕的记者在无意中认识了Danny。一个想要拥有那颗价值连城的钻石并离开非洲的黑市商人Danny；一个想要和自己家人在一起并把自己的儿子从反叛军手中夺回的黑人Solomon；一个想要报道血钻内幕的记者；三个陌生人，为了三个不同的目的，被命运安排在了一起开始了一场生命的冒险。 有关非洲战乱的片子我们看过了很多，无论是反映种族屠杀的《卢旺达旅馆》，还是反映政治黑幕的《不朽的园丁》，到尼古拉斯的反映国际军火黑幕的《战争之王》，非洲人民那不幸的生活一次次撞击你我的心灵，使我们不得不深思究竟什么在导致非洲长年的战火连连、生灵涂炭，那些非洲的当权者们为了自己的目的和利益，把一粒粒靠压迫和剥削本国人民非法开采出来的钻石卖给欧美钻石商后，换来武器再次投入到互相残伤的战争中，于是更多的人又为之死去，周而复始，于是非洲人民的苦难也就连绵不断。就像片中的Solomon对Danny所说的：“我明白白人想要钻石，但是不明白自己的兄弟为何要互相残杀！当和平到来时这里会成为天堂。。。”为何自己的兄弟要互相残杀，这是一个很好的问题，其实，对于Solomon来说要求真的很简单，只要有饭吃、家人幸福、自己的儿子能好好上学，当上医生就好。可是，当我看到片中像Solomon儿子那般大小的孩子被反叛军抓走洗脑、教育后充当起了新的战争炮灰，“少年杀手”、“灾难大师”、“苦难使者”、“死亡天使”。。。当这一个个令人胆战心惊的名字从一个个稚气的脸上说出来的时候，当他们和杀害他们父母的刽子手一样端起枪面目表情的在杀害其他无辜的受害者时，他们已经沦为一个个冷酷战争的机器，这一切的一切只不过是那一粒粒小小的钻石背后的高额的利润。
影片在富有非洲特色的打击乐中，给我们展现了非洲哪本来美丽、如诗如画、生机勃勃的大陆，那本来是一片可以幸福生活的乐土，却被那一粒粒小小的钻石带来了连年的炮火，打破了这里美好平静的一切，苦难、饥饿、血腥、死亡随之而来。“你认我我是恶魔，是因为我生活在地狱。”一个人间的地狱，一个可以把人类的所有道德、伦理抛弃的地狱。就像中校对Danny所说的，非洲的土地之所以是红色的，是传说被争夺土地人的鲜血染红的，非洲很久以前就已经漩入苦难的深渊，但是钻石又加深了这种苦难。片中Solomon在Danny的帮助下逃离非洲后，走在没有战火的伦敦街头，看到名贵珠宝行中那璀璨夺目的一串串钻石项链等其它首饰和他与其他非洲同胞在枪口和死亡下开采钻石形成了鲜明的对比，让人为之震撼和反思。最终Danny还是没有离开这片红色的土地，在夕阳的金色余晖中放眼展望非洲这片广阔而又美丽的土地中，他把自己的鲜血也混入了这片红色的土地。。。。。。我认为这是这部片子留给我印象最深刻的镜头。
众多演员在这部片子中表现很是出色。特别是莱昂纳多?迪卡普里奥，在好莱坞的无数年的摸爬滚打中，渐渐的成熟起来，脸上少了稚气，多了分成熟和稳重，从《泰坦尼克》到《飞行大亨》到今年的美版《无间行者》再到这部影片，让人看到了一个努力使自己摆脱被人称之“奶油小生”的形象而努力成长着，如今我们的奶油小生的演技也已日渐成熟和老成，尽管他跟奥斯卡小金人一再错过，但是，他在这部影片中的表现是如此的细腻和真实，让我们看到了一个真实的生活在无奈中的黑市商人的人生，他的表演是如此有张有弛，让人很容易的进入到他的内心深处，为之感动、落泪。 导演爱德华?泽维从《秋日传奇》、《最后的武士》再到《血钻》，他的影片中的画面常常壮观、规模宏大、又带史诗色彩，本篇中非洲的那广袤的红色土地在导演手中是那样美丽、如诗如画而又时刻透露的残酷的现实和血腥，整部影片结构紧凑、环环相扣、让人觉得在一场场残酷的现实冲突中度过的两个小时是如此之快。而导演对一些大场面的把握和人物心理的刻画是如此恰到好处。
看完本片后我明白了血钻的含义，尽管沾满鲜血仍然眩目的让人趋之若鹜。在震撼之余，我深深感受到我们是如何生活在一个奢侈的社会中，也一直在反思自己是否在将来人生中的某一天中，还会去去买自己曾经期待的那一颗钻石？还是或许更多的是在震撼之后不过多久的忘却？刚刚和一位朋友讨论，非洲或许真的不会因为我不去购买一颗钻石而改变什么，尽责和现实之间永远不能划等号。但是，我得想法和导演的目的或许很相似，那就是让人们更多的人为非洲连年的生灵涂炭的原因去做去更深入的思考，看着那一个个因战乱躲在难民营中的非洲人民苦难的表情，或许那些还在收购血钻的人或为此感到心灵不安，或许还是唯利是图不为所动，但是最终的审判总会到来，有些人最终会为自己的所做的罪恶承担后果。就像鲁迅先生所说的尽管我们都在黑屋子中也总要呐喊几声，来引起共鸣和深思。
最后强烈在本年末推荐此片，因为它是如此震撼你我的心灵，每看一次都会有新的收获。
滴血的钻石、生命的思考——评《血钻》
10针本2班 陈凯
2012003027
第16篇：江门市妇幼保健院血
江门市妇幼保健院血（体）液职业暴露个案登记表
一、基本情况（每项均填写）
编号：报告时间：//
姓名性别年龄院龄职称部门联系电话发生时间//发生地点
暴露时从事何种医疗操作已做何防护接种过乙肝疫苗：是否
接种时间//是否接受过职业安全培训：是否 暴露方式（选择性填写）
（一）针刺或锐器割伤
1、何种器械：空心针实心针其他器械（注明）：
2、损伤程度：浅表针刺深部针刺表皮擦伤割伤较深其他（注明）
3、污染来源：血液含血体液体液其他（注明）
（二）接触暴露
1、皮肤：无破损有破损
2、粘膜
3、接触部位
4、暴露量和时间：量少量多时间短时间长
5、污染来源：血液含血体液体液其他（注明）
（三）其他情况：抓伤咬伤致破损致出血 受伤者实验室检查情况（选择性填写）
乙肝三系检验结果：丙肝抗体检验结果：艾滋病抗体检验结果：其他：护士长/科主任证实签名： 暴露源情况（选择性填写）
姓名性别年龄床号住院号
疾病诊断：
乙肝三系检验结果：丙肝抗体检验结果：艾滋病抗体检验结果：其他：
暴露后的紧急处理（每项均填写）
处理：未处理：
（一）皮肤：
1、清水冲洗：是否冲洗时间：分钟
2、用肥皂：是否
3、挤出血液：是否
4、消毒药物：
（二）粘膜：
1、生理盐水：是否
2、清水：是否
3、其他液体：
4、冲洗时间：分钟
暴露后诊治方案
1、首次就诊处：主治医生签名：
2、实验室检查：第一次抽血时间：第二次抽血时间：
（1）检验内容：乙肝三系丙肝抗体艾滋病抗体梅毒
（2）治疗：高效价免疫球蛋白乙肝疫苗TAT其他 后期处理
1、复诊时间：结论：
2、诊治医生签名：保健部主任签名：日期：
第17篇：血化验报告单
血化验报告单
1、葡萄糖：GLU正常值3.80——6.10葡萄糖高是糖尿病标志，糖尿病易诱发多种并发症：
1、肠胃功能紊乱：大便干稀不定；
2、眼病：视力模糊，眼底出血、视网膜病变、白内障等；
3、心脑血管病：脑动脉硬化、脑出血、脑血栓、失眠、冠心病、心律不齐、心动过速等；
4、肾病：男性阳痿、女性性冷淡、尿蛋白、肾炎水肿、尿毒症；
5、神经末梢病变：手脚麻木、发凉、神经痛、关节痛等；
6、糖尿病足病：下肢溃溃疡、坏疸等。糖尿病人发生低血糖的危害主要有：①引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命。②可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。③一过性低血糖反应引起血糖波动，增加了治疗的难度。④反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。为了防止低血糖昏迷，糖尿病患者平时注意随身带两样东西：一样是“病人卡”，说明自己的姓名、所患疾病名称、用药情况、家庭住址等；另一样就是食品或糖果，必要时吃上以迅速改变低血糖状态，但千万注意不要用甜味剂食品治疗低血糖。心血管系统功能受损，表现心率加快，脉压增加，静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。大脑皮层受抑制，可发生意识朦胧，定向力识别力渐丧失，嗜睡、振颤、精神失常等，当皮层下受抑制，骚动不安，瞳孔散大，强直性惊厥等，甚至瘫痪，血压下降。眼睛、肾脏：出现视网膜剥离，眼底出血。使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，加重肾损伤害。
2、尿素氮：BUN2.9——8.2尿素氮和血肌酐同是肾功能的两个最重要的指标，尿素氮数值的高与低反映着肾脏功能的好与坏。血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全，21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。解决尿素氮高，就必须从这种病理原因出发，对因治疗才能彻底。
3、肌酐：CREA59.0__104.0肌酐值比正常值高就叫肌酐高，肌酐包括血肌酐和尿肌酐，肌酐高一般就指血肌酐高。一般来说血肌酐正常值标准为：44-133μmol/L，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全、肾衰竭。（133μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期）。血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾功能一定要下降到正常的一半水平时，才会引起血肌酐升高。肌酐低是没有什么大碍。
4、二氧化碳CO220.0——31.0-----血中二氧化碳浓度过高，会影响人体的中枢神经系统、心脏血管系统、体内酸硷平衡、氧气输送及气体交换。血液中二氧化碳过少，会引起大脑和心肌血流量减少，使人头昏脑胀，血液中的二氧化碳就越少，发生碱中毒，血液中二氧化碳浓度过低，再加上碱中毒的影响，易导致大脑缺氧。
5、尿酸UA208__4281.痛风性肾病持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，少部分发展至尿毒，尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过++。约5—10年后肾病加重，进而发展为尿毒症，约17%—25%死于肾功能衰竭。
2.痛风石
是人体内因血尿酸过度升高，超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后，杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积，就可以发生什么部位的结石，痛风病人除中枢神经系统外，所有组织中均可形成痛风石。痛风石引起肾结石，诱发肾绞痛。
3.肾脏病变
尿酸高会引起哪些肾病?大约有20%～25%的原发性痛风患者合并肾结石，其中约85%属于尿酸结石。结石较大时可有肾绞痛、血尿。约有20%～40%的患者早期可有间歇性少量蛋白尿。痛风常伴高血压、肥胖、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，血尿酸浓度降低临床意义较低，引起血尿酸降低：肝功能严重损害尿酸生成减少。如范可尼综合征、急性肝坏死、肝豆状
6、总胆红素TBIL0——20.0----- 胆红素主要包括直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）和总胆红素（TBIL）这三项，其中因为间接胆红素偏高主要是因红细胞损坏过多，间接胆红素偏高容易诱发溶血性黄疸、直接胆红素偏高肝脏受到损害易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎。总胆红素偏高既是易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎；也可是易诱发溶血性黄疸。胆红素主要是由人体红细胞死亡后形成的，胆红素偏高是疾病发出的讯息，胆红素偏高间接的诱发各种肝脏疾病。
7、直接胆红素DBIL0——6.8------直接胆红素偏高的危害常有两种表现形式：1）肝炎性黄疸，此时间接胆红素和直接胆红素都偏高。多见于急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化等。2）梗阻性黄疸，直接胆红素偏高，多见于肝癌、胰头癌、胆石症原发性胆汁型胆道梗阻等。
8、间接胆红素IBIL0---17.0-----------：胆红素主要包括直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）和总胆红素（TBIL）这三项，其中因为间接胆红素偏高主要是因红细胞损坏过多，间接胆红素偏高容易诱发溶血性黄疸。直接胆红素偏高主要是因肝脏受到损害，不能很好的运转直接胆红素造成的，所以直接胆红素偏高易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎。因此总胆红素偏高易诱发肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、淤胆型肝炎；也可是易诱发溶血性黄疸。总的来说胆红素主要是由人体红细胞死亡后形成的，所以胆红素偏高通常是疾病发出的讯息，胆红素偏高间接的诱发各种肝脏疾病，肝脏疾病给身体带来的危害是不可忽视的，以大大降低因胆红素偏高而间接给身体带来的危害性。总胆红素、直接胆红素、间接胆红三项都高，一般对身体影响不大，不会传染，建议清淡饮食，注意休息，定期复查肝功 。胆红素高的临床意义
1、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌。
2、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疟疾，新生儿黄疸等。
3、直接胆红素与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征
9、总蛋白TP64.0__82.0肝脏是身体内制造白蛋白的惟一场所。正常人每天由肝细胞制造的白蛋白为11-14 ．7克。肝损害时，白蛋白的合成、细胞内运输和释放发生障碍，引起血清白蛋白 减少。 急性肝坏死时，肝脏合成白蛋白能力明显降低，白蛋白的 降低常于1周后才能显示出来。轻型肝炎患者白蛋白降低较少或呈中度减少。 重型肝炎可明显降低， 白蛋白减少是肝硬化的特征。但代偿良好的肝硬化患者，即使已出现显著的高 Y球蛋白血症，当进入肝硬化失代偿期时，白蛋白 就会显著减少。 大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。如果这两个值远远高出正常值，则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中，当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。 若白蛋白值在病程中逐渐减少，白蛋白值减少到25g/L以下时，容易发生腹水。肝脏损伤严重，病变范围较大时，可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5～2.5：l。病情好转后白蛋白回升，A/G比值也趋向正常。 血清总蛋白，轻度肝病时一般
10、白蛋白ALB34.0__55.0------偏低的危害主要表现在两个方面:
1、当肝功能受损时，白蛋白产生减少，其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。
2、一般情况下，肝脏疾病患者在肝功能检查中白蛋白偏低的现象比较常见，因为肝脏疾病患者往往存在肝损伤，导致白蛋白产生减少。因此，肝脏疾病患者要定期检查白蛋白，根据白蛋白降低程度了解病情轻重，及时进行治疗，防止肝腹水、肝硬化等肝脏疾病的发生。 白蛋白高的原因：一：白蛋白高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，大量出血、严重的烧伤、肾脏疾病等。 二：此外白蛋白高也可受到饮食中蛋白质摄入量影响，在一定程度上可以作为个体营养状态的评价指标。有时血液浓缩时可导致蛋白浓度相对增高，腹泻、呕吐、高热时急剧失水也可导致血清中白蛋白浓度增高，从而引起白一：白蛋白高主要见于血液浓缩而导致相对性的增高，比如：严重的脱水和休克，大量出血、严重的烧伤、肾脏疾病等。
11、球蛋白GLB20.0__45.0-----------如果仅是比正常值高一点点，可以暂不治疗，如果很高，那就不一样了，得确定有无隐匿性肝硬化存在 ，如已有肝纤维化，那还是需要治疗的如果仅是比正常值高一点点，可以暂不治疗，如果很高，那就不一样了，得确定有无隐匿性肝硬化存在 ，如已有肝纤维化，那还是需要治疗，慢性乙肝病毒感染会导致免疫紊乱，即细胞免疫功能低下，体液免疫功能亢进，球蛋白偏高即是由乙肝病毒长期感染所致。慢性乙肝病毒感染会导致免疫紊乱，即细胞免疫功能低下，体液免疫功能亢进，球蛋白偏高即是由乙肝病毒长期感染所致。
12、白/球A/G1__2.5
13、谷丙转氨酶ALT0___40.0谷丙和谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤，一般见于各种肝炎，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病。但是，一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高，如运动，进食，饮酒，熬夜，药物(消药炎即抗生素，但感冒药不是消炎药，要区分开，但是不管是感冒药还是消炎药，服用后都有可能引起谷草转氨酶高)等。
14、谷草转氨酶AST0__40.0---------谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，其正常参考值为0～40U/L（单位每升）。谷草转氨酶在 肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶血清浓度也可升高，临床一般常作为肝脏疾病、心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。若谷草转氨酶持续增高，应做进一步检查，如测乙肝两对半等，以确定谷草转氨酶高的原因，并对症治疗。以上的就是关于谷草转氨酶高的原因的知识希望可以好好的帮助大家。乙肝患者谷草转氨酶高，说明肝功能受损，谷草转氨酶高需进行治疗的标志。谷丙转氨酶与谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内。当肝细胞受损时，转氨酶会释放入血，所以抽血检测转氨酶会偏高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗，病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡，疾病会逐步恶化，最后发展到癌症。
15、谷草/谷丙 AST/ALT1.0__1.5慢性肝病患者在肝功能检查中，谷草转氨酶和谷丙转氨酶的指标经常可见升高，?转氨酶是肝功能检查的重要项目，转氨酶包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶。临床上很多患者会出现谷草谷丙比值偏高的情况，谷草谷丙比值偏高一般都意味着肝脏受到了损伤。?广东省肝病研究院的权威肝病专家蔡庸钊教授指出，谷草转氨酶主要存在于肝细胞的线粒体中，正常参考值是0-40U/L。谷丙转氨酶是反映肝脏健康状况的灵敏度最高、特异性最强的指标，主要存在于肝细胞浆中，正常参考值范围是0-40U/L。谷草谷丙比值的正常参考值范围是0.8-1.5，在反映肝脏的受损程度上有重要意义。推荐阅读>>>谷草转氨酶高怎么治疗 的具体情况如下：
1、当谷草谷丙比值大于1.0时，说明是酒精性和药物性肝病，如果谷草谷丙比值大于2的情况下，说明是严重的肝炎，肝硬化甚至是肝癌。
2、当谷草谷丙比值小于1.0时，说明是慢性轻度肝炎或者急性肝炎，细胞虽有损伤，但是细胞线粒体仍然保持完整。相关阅读>>>转氨酶偏高如何治疗另外饮酒过多，睡眠不足或者由于饮食卫生问题，食物中毒等原因也会造成谷草谷丙比值偏高，因此谷草谷丙比值偏高的患者一定要及时到正规的医院进行全面的检查，目前谷草谷丙比值偏高的具体原因，针对病因进行治疗。
16、谷酰转肽酶GGT0__73.0 谷氨酰胺转肽酶升高见于以下几种情况，1.胆道梗阻性疾病，2.病毒性肝炎和肝硬化，急性肝炎时中度升高（
17、总胆汁酸TBA0__15.0：引起总胆汁酸偏高的原因主要有两种，一是生理因素导致的总胆汁酸偏高，二是病理因素。总胆汁酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症，严重影响胎儿的生长发育，是需要进行治疗的。在病理因素中，急慢性病毒性肝炎、胆汁瘀滞、慢性乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等疾病，均可引起总胆汁酸偏高，而由于胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系，因而血清总胆汁酸升高通常意味着肝细胞发生病变，如果不及时治疗，不但会严重影响患者的生活质量，而且有可能危及患者的生命安全。因此，由肝炎疾病引起的总胆汁酸偏高是需要进院治疗的。
18、碱性磷酸酶ALP40__140碱性磷酸酶偏高见于1肝脏受损2甲状旁腺功能改变3成骨的过程中4有一些肿瘤， (1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等；
(2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等；
(3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
19、总胆固醇CHOL3.35__6.20胆固醇偏高的危害如下：“不好”的胆固醇由低密度的脂蛋白组成，容易沉积在血管内壁。随着胆固醇的不断沉积，血管的间隙变窄。如果受损的血管壁发炎，导致沉积的胆固醇(胆固醇“垫圈”)出现断层，在断层处会出现血块———血栓。
如果主动脉有许多胆固醇“垫圈”，医生会诊断为动脉粥样硬化。除了胆固醇高这个因素外，盐过剩、吸烟、缺乏运动也是动脉粥样硬化发生的因素。最坏的情况是，这个血栓脱离血管壁在血液中游走。这种游走可能导致梗塞、中风、肺和双脚血管阻塞及其他疾病。胆固醇偏低可以导致机体功能紊乱，衰老甲亢，骨质疏松等，所致，要适当补充胆固醇。总胆固醇偏低,可能由于你的饮食方面所引起,饮食过于清淡.因为疾病方面总胆固降低可见于：血性贫血,溶血性贫血,甲状腺机能亢进,营养不良,晚期肝硬化及肝细胞损害,消耗性疾病等.可使用高蛋白的食物,鱼类,瘦肉等。
20、甘油酸酯TG0.48__1.88甘油三酯高是一种高脂血症，长期高可引起动脉粥样硬化，使血管狭窄、血流不畅，造成心脑及其它脏器的缺血，可能产生危险，所以要引起重视甘油三酯高会引起血液粘稠，动脉硬化，并发心脑血栓。过高需要服药降血脂等治疗，如服辛伐他丁，昔非罗齐等治疗。 针对甘油三酯偏低的危害，专家表示，我们只有首先弄清楚甘油三酯偏低的原因，才能了解其危害。那么甘油三酯偏低的原因是什么呢?日常生活中食品的营养价值不高、消化不好，营养物质没有充分得到利用等都可引起甘油三酯偏低。另外假如在长时间没有进食的情况下做检查，这时体内的甘油三酯会和蛋白质结合，从而引进检查时的浓度偏低。还有疾病原因就是甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肝功能严重障碍、垂体性能减退等病理性的因素也会导致甘油三酯偏低。
因此，甘油三酯偏低常因日常饮食营养不良、体内胆汁分泌不足所引起。那么甘油三酯偏低的危害有哪些?假如人的各项指标值都是在相对平衡之中的，只有甘油三脂这一项偏低的话，通常对人体没有什么太大的影响，也就是说甘油三酯偏低的危害是几乎不存在的。当发现甘油三酯偏低时，只要日常饮食上多吃一些脂肪类食品，甘油三酯将会慢慢恢复正常。甘油三酯正常值是多少，假如是由甲状腺功能亢进、肾上腺皮质性能减退、原发性β脂蛋白缺乏症等引起的甘油三酯偏低，就会危害人体的身体健康。尤其是甘油三酯偏低伴有肝功能严重下降时，就会引发脂肪肝等多种疾病。
21、高密度脂蛋白HDL0.08-----3.90
高密度脂蛋白为血清蛋白之一。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分， A－Ⅰ约为75%， A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。高密度脂蛋白越高越好，越高发生心脑血管病的可能性越低。
22、低密度脂蛋白LDL0—4.10如果高得不多,也低得不多,那是好事的.如果两个倒过来,低的高,高的低则易得动脉硬化.低密度脂蛋白偏低的危害有哪些?低密度脂蛋白是不是越低越好?专家提醒,低密度脂蛋白偏低时,对人体的危害是很大的,并不是越低越好.
人人都说高密度脂蛋白越高越好，那低密度脂蛋白是不是越低越好呢？我院肝病专家提醒大家：低密度脂蛋白偏低的危害是很大的，并不是越低越好。
血液中低密度脂蛋白（LDL）主要有两个来源：①由肝脏直接合成；②由极低密度脂蛋白（VLDL）转变。而极低密度脂蛋白也是在肝脏内合成的
低密度脂蛋白（LDL）是由极低密度脂蛋白（VLDL）转变而来。主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，运输到肝脏合成胆酸。每种脂蛋白都携带有一定的胆固醇，携带胆固醇最多的脂蛋白是LDL。体内2/3的LDL是通过受体介导途径吸收入肝和肝外组织，经代谢而清除的。余下的三分之一是通过一条“清扫者”通路而被清除的，在这一非受体通路中，巨噬细胞与LDL结合，吸收LDL中的胆固醇，这样胆固醇就留在细胞内，变成“泡沫”细胞。因此，LDL能够进人动脉壁细胞，并带人胆固醇。LDL水平过高能致动脉粥样硬化，使个体处于易患冠心病的危险。低密 度脂蛋 白偏 高的时候,一定要科 学化的治疗。除了到 专业的医 院针对 性治疗外,也可以 食物辅助性的治疗 低密度脂蛋白偏 高。吃一些清 淡的食物,不要饮酒,适量吃一些含有 维生 素的水果和 水产。另 外一定要 适 当的运动,还可 以增强身体的抵抗能力。
1、如果 血 液中LDL-C 浓度升高,它将沉积于心脑 等部位血 管 的动脉壁内,逐渐 形成动脉粥样硬化 性 斑块,阻塞相应的血管。
2、引起冠心病、脑卒中 和外周动脉 病 等致死 致残的严重性疾病。
3、LDL-C水平如果超 出正常范围时就会使 心脏的危险性增加。因此LDL-C常被 称为是“坏”胆固 醇,降低 L D L-C 水平,则预示可以 降低冠 心 病的危险。
23、载脂蛋白AI__APOAI1.0----1.60载脂蛋白a1脂蛋是一种好的脂蛋白，它能预防冠心病和动脉硬化。最大的特点是它的比值是越高越好，所以说你血检报告中脂蛋白A1大于正常范围反而是一种好的现象，说明你自己本身的脂肪代谢没有什么问题。载脂蛋白a1偏高是由于两种原因引起的，一种是生理性原因，一种是病理性原因。载脂蛋白a1是重要的肝功能受损程度的指标之一，如果载脂蛋白a1偏高那么可能是由于肝功能受损了，而肝功能受损80%是由于乙肝而引起的，所以载脂蛋白a1偏高的人一定要及时到权威正规的大医院接受治疗。载脂蛋白A与冠心病的发病呈负相关，越低冠心病的发病率越高。载脂蛋白是人体血液中的重要组成部分之一，也是构成血浆脂蛋白的成分。载脂蛋白的主要作用是负责运输血液中脂类物质，另外还可以促进脂蛋白与细胞结合、激活体内部分酶类物质的活性等。研究发现，人体血液中的载脂蛋白主要来源于肝脏内，这也是载脂蛋白这项检查为何出现在肝功能检查项目中的原因。载脂蛋白主要分为a，b，c，d，e五种，我们今天着重介绍的载脂蛋白a1就属于其中一种。 载脂蛋白a1的正常值根据性别、年龄等的不同而有所不同。一般男性体内的载脂蛋白a1会略微高于女性。男性载脂蛋白a1的正常值为0.92-2.36g/l，女性载脂蛋白a1的正常值为0.8-2.10g/l。 引起载脂蛋白a1偏高的原因有很多，主要有以下几种情况：
1、长期大量的饮酒会造成载脂蛋白a1偏高的情况。只要戒酒，载脂蛋白a1就会慢慢恢复正常。
2、假如服用抗羊角风病的药物，就会使载脂蛋白a1的值升高20%，假如女性口服避孕药就会使载脂蛋白a1的值偏高10%。
3、女性在妊娠期间也会出现载脂蛋白a1偏高的情况，不过这是一种正常的生理现象，因此，不用担心。
4、慢性肝炎是引起载脂蛋白a1偏高一个最主要的原因。由于肝脏是产生载脂蛋白a1重要的场所，假如肝脏出现了损伤，就会出现载脂蛋白a1偏高的情况。假如不及时的进行治疗，患者的病情很轻易转化为肝硬化。对于载脂蛋白a1偏低这个问题你需要正确对待，关于载脂蛋白a1偏低这个问题我来为你解答：载脂蛋白A1是动脉硬化的独立危险因素，其他的我通俗告诉你：高密度脂蛋白越高越好，因为起到血管保护作用；低密度低是好事，不然也是动脉硬化的诱发因素，载脂蛋白a1偏低什么原因？载脂蛋白a1是脂蛋白的重要组成部分，可以帮助高密度脂蛋白运输肝外游离的胆固醇进入肝脏，然后代谢排出，从而起到稳定血液中脂肪含量的作用。载脂蛋白a1代表了高密度脂蛋白胆固醇的含量，可有效防止动脉粥样硬化、冠心病等疾病的发生。同时也是肝功能检查的重要指标，往往载脂蛋白a1偏低意味着肝脏受损，那么究竟载脂蛋白a1偏低的原因是什么？肝脏疾病引起的载脂蛋白a1偏低，由于载脂蛋白主要是在肝脏内合成，所以当肝功能不足时载脂蛋白就会减少，常见的引起载脂蛋白a1偏低的疾病有：脉粥样硬化、阻塞性肝硬化、急慢性肝炎、酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎等。 其他疾病引起的载脂蛋白a1偏低，目前载脂蛋白a1偏低被认为是心脑血管疾病的危险因素。冠心病、缺血性脑血管疾病，I型高脂蛋白血症血症、载脂蛋白a1缺乏症、低高脂蛋白血症等都会引起载脂蛋白a1降低。
载脂蛋白a1偏低的危害是什么？载脂蛋白a1偏低时，高密度脂蛋白偏低，运送胆固醇的能力下降，导致血脂在肝外组织堆积，很易形成糖尿病、动脉粥样硬化、高脂蛋白血症。
24、载脂蛋白B---APOB0.60___1.10，载脂蛋白b偏低常见于心肌局部缺血和肝功能不全，当人的肝脏受到损害，肝功能不正常时，体内的载脂蛋白b也会随着发生变化。如果病情越严重，肝功能受损严重，那么载脂蛋白b也会随之下降。载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分，赋予脂类以可溶的形式，而且在血浆脂蛋白代谢中起重要作用：（1）促进脂类运输；（2）调节酶活性；（3）引导血浆脂蛋白同细胞表面受体结合。是功能上极其活跃的一组血浆蛋白质。动脉粥样硬化（尤指引起阻塞者）、糖尿病、高脂蛋白血症、肝功不足均可导致载脂蛋白A的降低；B的偏低可能由心肌局部缺血和肝功不全等引起。引发载脂蛋白b升高；当然一些疾病如：高脂蛋白血症、心肌梗塞、糖尿病、肝炎等也会导致载脂蛋白b的升高。载脂蛋白B偏高一种原因代表血脂偏高,另一种原因是糖尿病等代谢疾病也可出现。结合你血糖6.4,为糖耐量受损,考虑载脂蛋白B偏高与此有关.血糖降至正常后,载脂蛋白B或可正常.
第18篇：血的教训
安全相伴，幸福相随
因为有了安全，我们才有一个完整的家庭。只有拥有安全，我们才能享受生活。珍爱生命，共创平安矿井，共建幸福家园是我们每个人的心愿。然而由于有一些人安全意识的淡薄，让我们这美好的心愿多了一份坎坷。他们违章乱干，冒险蛮干的行为就像那锐利的尖刀，肆意地宰割着幸福和安宁。多少家庭因为安全事故而破碎，孩子失去父亲时那撕心裂肺的哭喊，爸爸，爸爸我要爸爸。父母失去孩子时那凄惨的痛哭声和那无奈的呼喊声，孩子我的孩子。妻子痛失丈夫的那悲惨场面，那呆滞的神情。一切都来得那么突然、残酷，那么难以置信！甚至来不及看上最后一眼，说最后一句话。巨大的悲痛就沉沉地罩住了原本一个欢乐幸福的家庭！泪水也在每一个善良的人的脸上不住地流淌 。
那一个个凄惨的场面时时刻刻警醒我们：安全是一个非常沉重的话题，是一个足以让人背负一生伤痛的话题。朋友们，为什么只有经过死亡的对比才能让我们对生命更加珍惜？是不是只有生离死别，只有亲人们惨痛的眼泪，才能唤起我们对生命的尊重和对安全的重视呢？
“我不伤害自己，我不伤害他人，我不被他人伤害”，就得提高自己的安全意识和安全素质，掌握安全生产的基本常识，只要不忽视安全生产的重要性。并及早发现事故隐患，
将其消灭于萌芽状态，许多生命就可以告别死神，许多悲剧就不会上演。安全工作，离不开你、我、他。
朋友们，对安全的忽视就是对生命的藐视！重视安全，是我们每个人的义务，更是我们每个人的责任。安全工作只有未雨绸缪，没有亡羊补牢，只要我们心中时刻装着安全，装着你的父母，你的妻子，你的儿女，也许就能多一份自律；一个警醒；同时也多了一份安全的筹码。让我们大家携起手来，共创幸福的家庭、平安和谐的矿井。
第19篇：临血考试
病例分析
姓名：胡腊英 班级：10级本科医学检验 学号：12010050501055 患者女，68岁，于某日凌晨2点发生车祸到某院就诊，因大量失血，住院治疗，输血前常规检查Hb40g/l,血型为A,RH阳性，无肝炎，梅毒及艾滋。输注同型全血400+400+400ml，出院后三天由于严重输血后不良反应死亡。请同学对此病例进行输血学分析和病例死亡原因等进行猜测。 病例分析：
一、首先考虑输注配型错误的可能原因：输血前应对要输注的血液和患者血液作ABO、RhD血型鉴定。输血前必须进行交叉配血试验--当患者血浆中检出有临床意义的抗体时，必须寻找相应抗原阴性的红细胞为患者作交叉配血试验--成功后在血袋上应贴上“配合性标签”。作血型鉴定和抗体筛选的标本，一旦采集时间>72h，应重新抽取标本作试验（特别是输血后过了24h，要再次进行血型鉴定和抗体筛选时，应重新抽取血液标本）。输全血前，必须做ABO血型的正向和反向定型，Rh血型D抗原的检测，以及患者和献血者之间的交叉配合试验(含抗球蛋白试验)，输血液成分，按成分血的要求配血。对有输血史的患者做不规则抗体检测，交叉配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。
正确鉴定血型是临床安全输血的基本条件,对于ABO血型患者来说,其血型的鉴定一般并不复杂,但各地临床输血的实践表明,血型鉴定错误的情况并不罕见。
1．有可能是因为临床医生或临床护士的错误。 临床医生根据患者的需要申请输血，由于医生不直接参与患者的血型鉴定，因此在有些情况下没有做血型检测，单凭印象或听信患者的自诉血型而造成血型错误。
临床护士在抽取血标本时，未校对患者的姓名、床号，仅凭印象，抽了其他人的血液而造成血型报告错误或交叉配血不合。 值得注意的是上述两种错误中，后者错误非常容易导致严重后果，例如临床护士一旦将两个或多个血液样本张冠李戴，在交叉配血过程是无法发现的，最后可能导致错误输血。 2．检测人员的疏忽大意。
在血型检测时，由于试管上未编号，离心后拿错试管，使之张冠李戴而造成血型结果错误；工作精力不集中，填写血型结果时因笔误而造成血型错误；把ABO标准血清的“抗B血清”误认为B型血清，而“抗A血清”误认为A型血清，使之判定结果错误而造成血型报告错误。 3.交叉配血过程中的技术性错误。
上述人为因数导致血型检测错误并不必然导致错误输血的严重后果，因为在每次输血之前配血人员都必须就患者提供的血液样本和所供血液进行交叉配血，交叉配血能够有效检测血型鉴定的正误。但是在有些特定情况下，交叉配血也存在技术性误差，不能完全无误地检测血型，如果此时技术性错误与上述人为因数的错误发生巧合，则很有可能导致错误输血的严重后果。
二、分析输注成分的选择的可能原因：失血量大于20%血容量，红细胞压积（HCT）小于0.30（或Hb小于100g/L）者，或需大量输血（24小时内输血量大于血容量）时，应输血；血浆不宜用于补充血容量；大量输血可能造成稀释性血小板减少。血小板计数低于50×109/L，并有微血管出血表现，是输注浓缩血小板的指征；大量输血后如有微血管出血表现，凝血酶原时间（PT）或部分凝血活酶时间（APTT）大于正常对照的1.5倍，应输新鲜冰冻血浆。
本病例中给患者输注的是全血。紧急大量输血时应首选全血，因为全血中含有各种血液成分。事实上，大量输注库存全血可能发生以下不良反应：①因凝血因子和血小板的消耗、稀释性减少出现止血障碍或低凝状态；②因大量输注库存全血中的血浆成分出现枸橼酸中毒、低血钙、高血钾、高血氨、代谢性酸中毒等；③因快速大量输入未复温处理的冷库存血出现低温状态；④输入大量微聚体导致肺功能损伤或发生成人呼吸窘迫综合症；⑤不同供者血浆中的血型抗体作用于其它供者红细胞导致的红细胞溶血；⑥发生非溶血性发热反应、血浆蛋白过敏反应、心功能衰竭、非心源性水肿、急性肺损伤等其他不良反应。因此，盲目大量输注全血是不合适的。但在某些情况下，病人的失血量过大，仍有进行性出血，濒临休克或已经发生休克的病人可输部分全血。全血适用于既需要提高血液携氧能力，又需要补充血容量的病人，而不适用于血容量正常或低血容量已被纠正的病人。临床上适用全血的情况并不多见，应严格掌握输注全血的指征。
合理搭配成分输血。输血处理的措施是：①在使用晶体液、胶体液充分扩容抗休克的基础上或同时，首选目前血库都常备的悬浮红细胞2~4单位作为紧急输注，争取时间缓解组织供氧不足的情况；②临床输注红细胞的同时，进一步分析输血方案和患者血样进行更仔细的输血前检测，根据需要选择和预约其他红细胞制剂，如洗涤红细胞、特殊血型红细胞等，但要注意衔接时间问题；③根据临床出血止血情况和有关实验检查，确定需要输注的血小板、冷沉淀、新鲜冰冻血浆或其它凝血因子制品的时间和剂量；通常大量输血患者多需要输注1个治疗剂量或以上的单采血小板和若干单位的冷沉淀或新鲜冰冻血浆；血小板一般要求以患者可以耐受的最快速度输注，冷沉淀或新鲜冰冻血浆要求在医院内37℃水浴解冻后最短时间内输注；④稍后需要输注的红细胞制剂，多数情况下要提前进行复温处理，以减少库存低温对患者的影响；⑤有条件情况下，建议选用能满足临床输血速度要求的微聚体过滤输血器。 注意事项。①抢救过程中，要检测血压、脉搏、尿量及红细胞压积，有条件应监测中心静脉压，心输出量等，并据此调整输液、输血量及输注速度，避免输液、输血量不足，不能维持正常组织灌流，也避免输液、输血量过多，引起肺水肿、心力衰竭等。②原有心肺疾病的患者，更要注意输液、输血量及输注速度。③失血量较大而单用晶体液及胶体液补充血容量时，需要注意血液过渡稀释的问题。因为血红蛋白低于40~50g/L，红细胞压积
三、考虑输注方法的可能原因：
1.大出血病人应立即行深静脉穿刺插管或使用加压输血器以保证输血的速度，无条件行深静脉穿刺插管时可采用大隐静脉切开术。
2.输血速度应视病人病情而定：大出血时输入速度宜快，要参照血压、中心静脉压、每小时尿量、病人的意识状态等调节输血的量和速度。
四、大量输血引起的不良反应的可能原因
大量输血是指在24小时内输注相当于病人全身血容量或更多血液的输血；或在3小时或更短时间内替换病人循环血容量一半以上的输血。大量输血引起的不良反应常发生在替换2个或2个以上自身血容量后。这些不良反应包括代谢反应、体温异常以及止血异常等，严重不予及时处理可致死亡。
五、考虑输血不良反应的类型原因及预防：
1．过敏反应：过敏反应包括荨麻疹、血管神经性水肿、严重的出现呼吸障碍、休克甚至死亡占发生率3％，占输血总反应率42.6％。其表现：轻者荨麻疹、神经性水肿，嗜酸性细胞、哮喘呼吸困难，重者支氯管痉挛、过敏性休克。若本案例中没有注意一下情况可能会引起过敏反应而导致患者死亡：
（1） 有过敏史者不得献血；抗IgA或HLA抗体阳性者不准献血
（2） 患者有过敏史者，输血前可服抗过敏药物如苯海拉明、盐酸异丙嗪（输血前1小时口服苯海拉明50mg，开始输血再服50mg， ）也可用类固醇药物
（3）有特异性抗IgA抗体的患者输血时，应选择洗涤红细胞、冰冻红细胞，洗涤血小板或缺乏IgA抗原的献血者，禁用血浆或含血浆的血液制品。
2.溶血性输血反应：是指输入的红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的输血不良反应。发生率低，但死亡率高。患者可能引发溶血性输血反应的原因可能是：血型不合所致：为主要原因，其次是血液保存温度不当如过高或过低冷冻，时间过长，过分振荡，细菌污染等使血液输入前即已溶血。患者若由ＡＢＯ血型不合所致溶血性输血反应。主要表现为寒战、发热、头痛、腰背痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、紫绀、血红蛋白尿、黄疸等，严重的发生休克、DIC、肾功能衰竭、甚至死亡。本病例患者若由Rh血型不合者主要发生血管外溶血,于输血后１～２小时或１０小时，甚至6 ～ ７天出现溶血表现。迟发性溶血反应多由IgG抗体致敏红细胞，在单核巨噬系统破坏。
3、预防：
①作血型鉴定和交叉合血时，须严格遵守操作规程， ②发血时和输血前须进行全面核对， ③尽可能用同型血，提倡自身输血， ④注意血液保存。
六、分析本病例中的责任追究：
1.为避免血型报告错误，要求临床医生、护士必须严格执行查对制度和医疗技术操作规程。检验者在交叉配血时应认真细致，必须对献血者的血型重复鉴定，才能确保临床输血安全。 另外应该注意的是:老人,低球蛋白症的白血病人或恶性淋巴瘤病人,使用免疫抑制剂而致低球蛋白的病人,先天丙球缺乏的病人,免疫缺陷者,骨髓移植病人,双胞胎嵌合体。这些患者的血型鉴定过程中的反定型试验经常会出现弱反应或缺失抗体，造成血型鉴定困难，甚至血型的错误(2／28，为7．1%)。此时应对受血者的红细胞进行洗涤和加温并做血型反定型检测。这样既使血型鉴定较顺利，也避免了假阴性或假阳性结果，以确保血型结果的正确。
2.患者或患者家属积极配合医护人员，提供详细信息，及时处理意外反应，积极治疗，精神保持愉快状态。
3.患者自愿输血，签字同意书，无医疗事故的基础上发生的，双方都不需追究责任。由于现状的医疗技术水平的限制，出现无法意料或无法避免的事故，希望社会医疗水平的提高与健全。
第20篇：血钻观后感
假如整个世界追求和推崇的华美，因为通过影像的传递，造成那璀璨背后令人不寒而栗的罪恶被真实的呈现，并将看似坚固的华美过往击碎，不要怀疑，这就是《血钻》想要告诉你的。 如果你把《血钻》仅仅想象成一部风光绮丽的片子，夕阳下，那些旖旎的湖边浅滩，茂密的丛林深处里终究会有罪恶滋长，自然界的弱肉强食的法则在人与人，国与国之间上演。于是，当一部电影，把这种曾经在你我眼中带有着璀璨面目的美丽物欲击碎时，我们知道：通过滴着鲜血的双手触摸到的这片土地。既是非洲。 家庭、职业，还是梦想？
影片中的叙事上的团体分为三方：淳朴的渔民所罗门，记者麦迪和由莱昂那多扮演的丹尼，当然，那些在他们眼前的共同力量：所有的地方武装和雇佣军队。都在影片的进程中不断滋扰并拷问着我们内心，那些冷血的一面在这个慌乱的年代中，通过对物质的追逐和频繁的暴力被无限的放大。
所罗门的想法很简单，一个家庭的完整在它看来胜过一切，因此，本来善良淳朴的他能对着所有阻碍自己家庭完整和企图破坏的这个家的人发出怒吼，哪怕他的力量在遍地枪火的年代显得那样的不切实际和渺小，却是一个人的正常反映，只不过，这个年代的疯狂把他凸现的那么执拗，这是人性中的善的悲哀。不过，这好似微光的善让结尾的一切得到了合理的诠释，让丹尼的回头终究有根可寻。常常在国产片中被搬上银幕的“一根筋”的人物，被所罗门的扮演者迪吉蒙.豪恩索略带本性的粗犷的言词描述得直如人心，他在铁丝网两端对着敌人和亲人的两次怒吼，都让人不忍看着一个父亲的失落和无奈，是的，他只要一个家庭，于是他对丹尼的枪口所说的话那样的令人动容。而面对每一次的伪装行动，他的不合作的理由就是：我不是某某。言简意赅下的纯白让血钻的归属不言自明。
记者麦迪的身份被所有的人不解和抵触，在那样的一个*国度，一篇文章的真实性不会被那样深陷水火的民众和对敛财和掠夺疯狂的人们正视，他们宁愿相信这第三世界的与世隔绝，而丹尼.阿彻的回击代表了那些敛财高层对秘密的固守和对这种大众媒体的敌视。而在影片的前半段，丹尼对其的态度和交往只是因为麦迪记者身份的便利，和其所交换的一切。
这种职业的立场在乱世给人们以极大的可能性：正如麦迪自己所言，夹杂在天气预报与其他新闻间的非洲战乱往往只是几分钟，而放在很多像所罗门一样无助的人那里，却是一生。于是，记者的职业操守已经无法迫使某些人能够选择真像，和将真像公布。珍妮佛.康纳利略带瘦削的面庞上带来的坚毅，比之更多好莱坞女星更为传神的使血钻的秘密大白于天下。
而丹尼.阿彻这个人物。被莱昂那多带着一口流利的非洲英语植根在了每一个观影者的心中，尽管在带着羊群偷运钻石越境被发现时的震怒还能看到他自己的影子，但是无可否认的是，莱昂那多在转变，其实他一直在表演路上前进着，或者说，他真的是一个演员而非明星。人们关于他那略驼着背吸烟的不羁，怀笑的表情不会忘记，尽管人们在对他的表演本身永远无休止的争论。也就是说，只因为盘活和扩大了个人知名度并到达声望顶峰的那艘巨轮当年的影响过于巨大。活生生的将他的演艺生涯撕裂成了两段，而人们之后的选择性失明却将之前那些颓废的少年和悲情的罗米欧统统遗忘。
我们可以看到，两次和麦迪的交谈，在近乎按部就班切换的二者面部特写镜头下，那些长段的台词，传递的是丹尼逐渐改变的心路历程，从最初的抵触到简单且迫不得已的信息交换，到最后近乎无望的把对方的一切铭记，那薄薄的纸片上承载的一个人的过往竟是如此的遥远。这种对财富和梦想的幻灭被丹尼的自我转化表现得淋漓尽致，无论是想从多年来提拔和利用自己的将军那里分一杯羹，还是近乎疯狂的阻止和制约着所罗门对儿子迪亚的寻找，都显得入情入理的疯狂和贪婪。最后的夕阳下，山顶那滴滴渗入土地的鲜血和面对着美好风景死去的追梦者。让观者无比唏嘘。
常态下的工业美学特征
所有观看过《血钻》的观众，都会被影片中那些广袤的草原，旖旎的风光，充满活力的热带动物的频现所左右视线，这种不经意的视觉打动，和每一次转场时通过大气的航拍交代地点的镜头下的一切，虽不新鲜却迎合了大部分人的喜爱心理和审美惯性，毕竟满地饥荒的非洲，100万人在眼前杂乱生活的非洲并不能通过简单的心里猎奇使得观众支撑这三个小时。
而个体方面，丹尼.阿彻甫一出场便定下基调的悲剧人物，像所有的好莱坞同类影片的主角一样：真实、果敢、不择手段却又良知未泯，并在最后的觉醒，都跳不出这条影帝之路的范畴。而在影片的叙事内部，被打碎的还有那些真实性，比如遍地火光下丹尼和所罗门的超人态的两次飞奔。分别来自中段旅馆前和街巷中，以及结尾的空袭轰炸。这种强调瞬间的感觉而不去探讨真实性的一切都带有着我们熟悉的味道。毕竟，题材是我们不熟悉的，叙事和表现形式是我们所习惯接受的，这种简单的触及对所有的人都毫发无伤的完美着。 不过，尽管我们不会在这种平稳的内核中得到极为深刻的触动，甚至转身就会将所有的血泪抛之脑后，但是不得不正视的是那些精良和独具匠心的细节。比如结尾处，丹尼.阿彻在山顶和麦迪的通话，要注意两方面不同的不只是地点和周围的景致，还有那极为深刻的冷暖色调的强烈的对比，这种从影片开篇延续至今的对比终于在丹尼的死中被提升到了极至。滴血的土地，湛蓝的海天，永远相隔的是两个世界的一切，在后者太平盛世的我们，无法回避这种看似好莱坞舍生取义的感怀。
如果说，《血钻》的最聪明之处，就应该在于它将以前所有关于非洲的影像的精华的筛选与重组，《不朽的园丁》的不宣秘闻和商业假相，《战争之王》的人性反思和武器使用论的对立，《太阳之泪》的美国拯救和丛林鏖战。《黑鹰计划》街巷激战和真实还原。《卢旺达饭店》的残忍杀戮和人间惨剧。这一切，都通过《血钻》一一还原。
本杰明的中立部族仿如世外桃源，而这种中立其实是没有选择的结果，当所有人疯狂的时刻。我们宁愿选择沉默。也只能选择沉默。以求这乱世的自保。上帝已经离开非洲，他剩下的一切都仿如光泽尽失。而眼前的路都是靠人类的自我想法去决定，利益还是道德？贪欲还是人性？单靠《血钻》无法改变。单靠我们，又怎样改变？
血渗入土壤，这片看似美丽的富饶之地，叫非洲。
这一刻，世界没有光泽——《血钻》
