护理常规自查整改措施
推荐第1篇：教学常规自查整改措施
马踏小学教育教学常规工作自查整
改措施
为进一步加强教育教学常规管理工作，有效推进教育教学常规管理的精细化进程，实现教育教学常规管理的制度化、规范化、科学化和常态化，力争达到向教学过程要质量，向教学课堂要效益的目的，从而不断提高教学质量和办学水平。有效推进本校教育教学常规的管理，有效提高素质教育教学质量，现将我校教育教学常规管理工作自查整改措施拟定如下：
一、认真贯彻执行党和国家的教育方针，明确办学目标，落实办学任务，面向全体学生，促进学生全面发展，自觉遵守教育法律法规。
二、认真按教育部颁发的课程标准，课程计划，教学内容要求开齐课时，开足课程。决不可随意增减。学校要有教学工作计划，教学工作自总结，各教研组和所任课教师有教学教研工作计划，总结并要呈常态化和规范化。
三、教学过程中，学校有备课制度（任何教师非备好课才能上课），备课可以采取小组和个人备课的两种方式，且必须有教案和教学设计。上课时一定要按新课程标准要求组织课堂教学，有机渗透德育，法制教育；教学效果好或差，学校一定要作好检查记实。
通过以上所述，学校又要对各任课的教师在作业布置是否适量，批改是否及时，认真，有无恰当的评语，批改作业后是否做到对差生的辅导，效果如何？通过检测其中考试，从对学生的双基和智能情况，做
好登记统计及质量分析，总结及讲评，可进行多元激励的评价。
四、学校不但要对课堂教学加强管理，还应注重课外活动的开展，在具体活动中采取灵活多样，内容丰富的形式，以班分成组开展进行，以利于达到既搞好了课堂教学，又注重调节学生身心健康的目的。
五、根据课程改革的要求进行课堂改革，在改革中要体现新课程改革的新理念，新要求，体现出教师在教学方式和学生学习方式上要有所不同的转变，课堂教学效率和质量得到不断提高。除此之外，还必须大力开展校本教研活动，以定人、定时、定内容，采取形式多样开展。学校领导和教师都要参加听课，评课，作好记录。另外学校还结合本校教师老、中、青和学历的高与低，教学能力的优与差等方面的具体实情，做出近、中、长期教师参加培训的计划。
六、在教学科研成果计办学成效方面，从近几个学年度看来，教研上由于不断地开展，教学质量上与以往相比有所提高，学生精神状态较以前好得多，都有着积极向上的情趣。与本镇所有学校相比，教学成绩算良好，但又与较好的学校相比还落后很远。因此学校必须认真作好全面具体的自查，采用行之有效的整改措施，大力抓好教育教学常规管理工作。
马踏小学教导处
2012年11月8日
推荐第2篇：护理安全自查整改措施
根据我院现存的护理安全隐患制订了如下整改方案及整改措施。
一． 切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1．护理人员必须坚持每周一例会制度，参加每周的医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2．结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3．通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
二．建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。
具体措施：
1.要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2.建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1) 医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2) 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3) 建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4) 建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
三.加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1．开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，每月至少一次，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2．建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3.加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4.反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
四.加强护理“三基”“三严”的学习考核，
具体措施：
1.每有一次理论考试，一次技术操作考核。
2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3.制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4.采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
五．加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。
具体措施：加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，立即取消当班护士护理执业资格。
六.加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
七.加强值班交接班制度。
具体措施：
1.一周一次核心制度的学习。
2.一周一次至少护理人员集体交接班。
3.加大行政查房的检查督促力度。
八.加强护患沟通。
具体措施：
1.认真学习丰卫[2009]168号文件《加强医患沟通工作的实施意见》。
2.切实转变思想，提倡以病人为中心的主动服务。
3.结合创建优质护理服务示范病房做好护患沟通。
4.把入院宣教、健康教育、疾病指导、出院指导、出院病人调查等工作科学的结合在一起，做好护患沟通工作。
九.做好抢救药品、物品的管理与保管工作。
具体措施：
1.制订抢救器械的修养与维修制度。
2.积极引进新型的抢救器械。
3.做好抢救药品、物品的处备用状态的检查工作
4.加强值班交接班的责任心。
十.严格掌握特殊药物的滴速，严格履行特殊用药的告知。
具体措施：
1.加强提示，凡医生特殊要求的药物滴速，一定要在输液瓶签上用红笔注明滴速。
2.加强责任心，严格履告知制度。
推荐第3篇：产底小学教学常规自查整改措施
产底小学教育教学常规工
作
自
查
整
改
措
施
产底小学教导处2013年10月24日
产底小学教育教学常规工作自查整
改措施
为进一步加强教育教学常规管理工作，有效推进教育教学常规管理的精细化进程，实现教育教学常规管理的制度化、规范化、科学化和常态化，力争达到向教学过程要质量，向教学课堂要效益的目的，从而不断提高教学质量和办学水平。有效推进本校教育教学常规的管理，有效提高素质教育教学质量，现将我校教育教学常规管理工作自查整改措施拟定如下：
一、认真贯彻执行党和国家的教育方针，明确办学目标，落实办学任务，面向全体学生，促进学生全面发展，自觉遵守教育法律法规。
二、认真按教育部颁发的课程标准，课程计划，教学内容要求开齐课时，开足课程。决不可随意增减。学校要有教学工作计划，教学工作自总结，各教研组和所任课教师有教学教研工作计划，总结并要呈常态化和规范化。
三、教学过程中，学校有备课制度（任何教师非备好课才能上课），备课可以采取小组和个人备课的两种方式，且必须有教案和教学设计。上课时一定要按新课程标准要求组织课堂教学，有机渗透德育，法制教育；教学效果好或差，学校一定要作好检查记实。
通过以上所述，学校又要对各任课的教师在作业布置是否适量，批改是否及时，认真，有无恰当的评语，批改作业后是否做到对差生的辅导，效果如何？通过检测其中考试，从对学生的双基和智能情况，
做好登记统计及质量分析，总结及讲评，可进行多元激励的评价。
四、学校不但要对课堂教学加强管理，还应注重课外活动的开展，在具体活动中采取灵活多样，内容丰富的形式，以班分成组开展进行，以利于达到既搞好了课堂教学，又注重调节学生身心健康的目的。
五、根据课程改革的要求进行课堂改革，在改革中要体现新课程改革的新理念，新要求，体现出教师在教学方式和学生学习方式上要有所不同的转变，课堂教学效率和质量得到不断提高。除此之外，还必须大力开展校本教研活动，以定人、定时、定内容，采取形式多样开展。学校领导和教师都要参加听课，评课，作好记录。另外学校还结合本校教师老、中、青和学历的高与低，教学能力的优与差等方面的具体实情，做出近、中、长期教师参加培训的计划。
六、在教学科研成果计办学成效方面，从近几个学年度看来，教研上由于不断地开展，教学质量上与以往相比有所提高，学生精神状态较以前好得多，都有着积极向上的情趣。与本镇所有学校相比，教学成绩算良好，但又与较好的学校相比还落后很远。因此学校必须认真作好全面具体的自查，采用行之有效的整改措施，大力抓好教育教学常规管理工作。
产底小学教导处
2013年10月24日
推荐第4篇：自查整改措施
自查整改措施
上级组织的这次学习实践活动，意义深刻，影响长远，从本质上深深触动了我。对比以往的工作和学习情况，让我深刻体会到自身存在的问题和不足。并下定决心，针对自身的缺点和问题，进行严肃的思考和认真的整改。
一、自身存在的问题
1、理论学习能力弱，理论基础不够扎实。
在理论学习方面，经常不求甚解，学习的不够深入和彻底。主要体现在对政治理论的学习经常入脑却不够入心，没有认真剖析其内涵和精髓，能够了解其内容，却往往得之于其大框而失之于其精华。对于理论方面的掌握远远没有达到自身的需求，在思考问题时容易片面和局限。
2、专业学习力度不够。
对于自身能力的培养、专业知识的学习不够，经常会因为工作、生活等原因耽误自身素质的提高。加之有时的懒惰，造成在自身能力素质进步方面进展缓慢，学习的积极性不够高。
3、工作上有等靠的思想。
在日常工作中，存在懒惰情绪，有等靠的现象。具体体现在一些工作上，由于怕麻烦或者因为需要别人的帮助等情况，造成工作有时拖拉，工作效率不高等情况。
二、整改措施
1、积极加强理论学习，培养正确的价值观
加强自身的政治理论学习，积极学习现阶段党的路线、方针、政策，跟随时代的步伐，提高自身的政治理论水平和辨析能力。利用好业余时间和休息时间，多读书、关注新闻和党的创新理论，提高自身的政治修养和思想认识。
2、努力提高自身的能力和素质
加强对自我专业的学习，提高学习的积极性，多查阅资料，探索提高能力素质的方法。积极向能力素质强的同志学习，向工作经验丰富的老同志请教，通过和自身缺电问题的比较，耐心找差距，努力改善自己的学习方法和学习态度。
3、加强自身修养，改变工作作风。
提高自身的思想认识，加强对自己的约束和管理。把纪律和管理规定摆在自己的桌面上，时刻提醒自己，把握
自身的行为和思想。理清工作思路，提高工作效率，改掉等靠的毛病，积极把自己的精力投入到工作当中去。
三、下步打算
在以后的日常工作、生活中，要努力改变自己，加强对自身政治觉悟、修养的打造，提高自身的各种能力和素质，积极从学习中找差距，从对比中找问题。努力把自己打造成为一个合格的人才。
自查整改措施
× × × 二○一二年三月二十日
推荐第5篇：自查整改措施
学校存在的问题及自查整改情况
为了进一步加强和改进学校安全工作，切实保障学校学生安全，维持正常的教育教学秩 序，根据上级部门有关要求，结合开学安全督查情况，现将隐患排查及自查整改情况报告如下：
一、自查情况 经查，我校安全工作存在以下问题：
1、个别室舍存在电线裸露；电源开关破裂损坏、电线杂乱的现象。
2、楼梯间的声控灯开关不灵，存在安全隐患。
3、校园四处散有砖疙瘩。
4、食堂购物凭证管理不善。
二、整改措施 为确保学校和学生安全，彻底消除安全隐患，学校对自查过程中存在的主要问题， 进行了以下几方面的整改：
1、机构落实、认识水平提高。成立了以校长任组长，副校长为第一副组长，政教处的学校安全工作领导小组，负责学 校安全工作，将安全工作列入学校主要的议事日程，时时抓，天天抓，人人抓。
2、健全制度，提高安全实效。学校完善制定了《学校安全工作制度汇编》，健全《学校安全台帐》，层层签订安全责 任状。政教处对学生日常行为习惯通过值周领导、教师进行全面检查考核，学校校委会、政 教处对学校师生的教育教学、各种集会活动进行安全督查，学校安全管理工作的全面贯彻落 实。学校结合自身的实际，制定了相应的学生行为安全规范，保证学生健康成长： （1）、禁止在教室、宿舍内点蜡烛学习，禁止带打火机等火源进校园； （2）、禁止在楼道、教室、宿舍和校园内追逐打闹； （3）、禁止在下楼梯时推搡、拥挤、起哄，严格按上下楼梯路线行进； （4）、禁止骑车上下学； （5）、禁止乱买、乱吃、乱喝过期腐烂变质或农药污染严重的食品和饮料；
三、整改情况。（1）、加强宿舍楼管理，排查裸露电线和破烂开关，裸露线头绝缘包扎，破烂开关 及时更换。 （2）、检查添置各个地方的消防设施，能否正常运转。 （3）、做好食堂购物索证、登记、入库管理。 （4）、安排全校学生进行一次卫生整理工作 （5）、开展一次安全教育活动。 安全无小事，安全工作高于天，安全责任重于泰山，对安全工作要有紧迫感和忧患 意识，时刻保持警觉，不能有丝毫的懈怠和厌倦。
推荐第6篇：自查整改措施
自查自纠整改措施
经营科：唐碧华
通过开展干部作风建设情况自查,本人认真对照党员、干部对照自查自纠检查，通过学***们的长处,我认真反思了自己的不足,决心边学边改,立查立纠。在今后的工作中,认真从以下几个方面进行整改:
一、政治理论学习方面：加强政治理论学习，不断提高自身的政治素质。要活到老，学到老，今后我要认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、江泽民总书记“三个代表”的重要思想等科学理论，用邓小平理论武装自己的头脑，提高自己的政治理论修养，坚定自己的政治信念。树立正确世界观、人生观、价值观，自觉地加强党性煅炼.。
二、党性、宗旨、理想信念方面：坚定理想信念，增强宗旨意识。理想信念是人安身立命的根本，是精神动力，作为一名党员、干部，要树立正确的人生观、价值观，努力践行“三个代表”重要思想，以科学发展观为指导，要时刻把坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念放在首位，把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标，立党为公，执政为民，努力为群众办实事.。
.
三、工作作风方面： 要敢于冲破传统理念和习惯势力的束缚，不因循守旧，要创造性找出新思路、新方案，落实新举措，开创新局面。要严格要求自己，克服松懈心理和懒散情绪，保持旺盛的精力，积极肯干，吃苦耐劳，努力将工作做到最好。
四、服务方面：努力提高服务职工、服务社会的服务能力，不断更新服务意识。使我们的接待能力、沟通能力、协调能力更上一层楼。改掉“官商、坐商”的坏毛病。
五、文化服务、修养方面：作为文化宫的职工，深感文化修养的差距。只有不断的加强自我修养、完善，才能积极参与到文化活动的队伍中来，更好的服务职工、服务社会。
六、管理方面：管理是一门科学，更是一门艺术。只有懂得艺术的人，才有水平管理好一支过硬的队伍。在今后的工作中一定心细，严格以制度管人，坚持原则，有事积极与同事们沟通，认真完成上级领导交办的任务。
七、创新方面：灵活运用合理的方法和措施,更新自己的知识结构、理论水平。虚心好学,遇到问题多看多问多想,多向周围的同志请教，特别是多向年轻人学习。以高度工作责任感和踏实工作作风,严格、公正、文明处理各项问题,真正做到全心全意为人民服务。
八、业务方面：加强自我改造,提高综合素质。加强业务学习,提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识、自觉、刻苦地钻研业务。
推荐第7篇：护理整改措施
护理整改措施
产假后重新开始工作这段时间，我在工作中发生了很多错误和失误，思想上还没有完全重视起来。
经过认真分析和反思，发现自己还没有完全真正进入工作状态，不想上班、焦虑不安、萎靡不振、逃避工作，迟迟找不到上班的感觉，真的有一种人在医院心在家的感觉，今天回家仔细想想护士长的话，我认为自己是在不应该，既然开始工作，就得把心思完全放在工作中，特别作为护士这个特殊职业，作为一名医护人员我更应严格要求自己，不论是在思想上，还是业务技能方面都应该做到最好，树立一种对病人负责的态度，也是对自己负责。
上班期间我对待工作的态度也不够端正，没有及时的认识到自己的错误，让护士长很失望，在这里我对这段时间的无知与任性感到抱歉，错误并不可怕，可怕的是不能认识和改正错误。今后我一定虚心接受护士长的批评和建议，努力改正自己的错误与不足。
经过很长时间的休息不上班，我发现自己的护理业务技能不熟练，缺乏经验，操作欠熟练，工作不够细心，交接班不够详细护理记录欠规范，护理措施和过程记录不全面，专业知识掌握不全面。特别是在这次的操作考试中，我没有做好，我知道不能以长时间休假为理由，现实中医护工作的失误是没有理由的，我们不能拿病人开玩笑。在以后的工作中，我会针对身上的不足加强整改。
首先加强业务技能的学习，提高专业技术水平，积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习，认真做好技能操作的学习和考试。充分利用业余休息时间加强自己薄弱点的学习与实际操作的训练，苦练基本功，多向有经验的护理前辈学习。
其次提高业务素质，加强护理制度的学习，严格执行查对制度及时准备执行医嘱，增强责任心，杜绝差错和事故的发生。
最后，请领导放心在以后的工作过程中我一定端正思想态度，做好自己本职工作，认真地完成领导布置的任务。如还有做的不好的地方希望领导能够批评与指导，我会认真及时地改正。
推荐第8篇：护理整改措施
护理整改措施
针对我科护理存在的问题：我们科护士都非常的年轻作为低年资护士的我们因为工作经验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单
一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等，患者的自我保护意识越来越强，对医疗服务的期望值越来越高。作为临床护士，必须强化服务意识，改善服务态度，优化护患关系，提高护理质量，避免护理纠纷。
护理的整改措施：1。对于经验不足，我们要加强学习，医院增加培训的机会，我们自己要交流经验相互学习，尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准，常规处置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺第1次不成功，应用道歉的语气说:对不起，让您受苦啦，我可不可以再给您扎一次或是不好意思换个人再给您扎一针等等。工作不忘学习，只有通过努力，掌握扎实的理论知识、熟稔的操作技能才能是一个合格的护士！
加强责任心 责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识，是执行规章制度的保证 。护士要加强责任心，针对性地对患者进行全面护理，以增强护理效果，提高护理质量。
提高护士沟通水平，消除纠纷隐患。（1）在优化护患关系中，沟通极为重要。没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集有效的资料与信息，无法发现潜在的护患矛盾。因此，在护理工作中，要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。进行护患沟通时，用通俗易懂、清晰、准确、符合个性化的语言，结合患者的实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及可能发生的并发症和意外，并认真倾听患者意见，准确回答问题。通过有效的沟通，给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅，积极配合治疗及护理。（2）在遇到患者或家属对我们工作有误解和偏见时，学会换位思考，理解患者或家属。在任何情况下都保持良好的心情，以情感人，以理服人，提高患者对护理工作的顺应性和信任度，保证护理工作顺利完成。（3）在诊疗过程中患者的经济意识比较强。针对这一特点。我们应及时与患者或家属沟通所用的费用。对患者提出的有关费用问题、各种各样的疑问及要求，及时提供查询帮助，化解因费用误会引起的护理纠纷。我们体会到，优化护患关系，真心诚意地帮助患者，能够赢得患者及其家属对我们的信任，从而避免护理纠纷。
推荐第9篇：护理整改措施
护理整改措施
在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医院内存在许多问题，根据这些问题我们整改如下。
护理存在问题：
大部分“护理文件资料”无制定日期；《分级护理制度》未更新；“采血室”无显著标示；《护理不良事件记录》为“0”记录，无“缺陷记录”； 输液室无《输液巡视记录》；《社区出诊服务记录》用“圆珠笔”记录，《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》不规范。
整改措施：进一步完善护理文件资料，按要求制定各项制度；分级护理制度及时更新。在采血室明显位置悬挂“标示”； 护理质量的质控实行院长领导下的护理部－护士长－全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，使用北京市护理质控中心统一下发的《护理不良事件上报登记表》，鼓励职工主动上报“护理不良事件”； 加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。加强护理文件的书写：集中组织进行文件书写培训，要求记录内容要客观、
真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确，质控人员和护士长经常检查，发现问题及时整改，对共性问题护士长会议进行讨论统一。按照《北京市社区卫生服务技术与管理分册》中“护理文件书写要求”制定“社区出诊服务记录”；完善社区出诊服务规范、护理质量标准与工作流程。护理方面，加强护理人员培训，健全护理工作职责和岗位职责。
整改结果：
1、对《护理文件资料》进行修改并添加制定日期。
2、对《分级护理制度》进行了更新。
3、在“采血室”明显位置悬挂标示。
4、制定《不良事件主动报告制度》，鼓励职工主动上报护理不良事件。
5、按要求规范护理文件书写，制定“社区出诊服务记录”。
上地社区卫生服务中心
推荐第10篇：护理整改措施
护理整改措施
1、入院指导明确，加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因，护士
应对病人家属进行安全教育并采取相应防范措施。
2、对于新入院的患者，由接诊护士对其进行入院评估，确认是否为压疮高危患者，采取相
应的护理措施。
3、建立护士岗位责任制，明确护士岗位职责。
4、修订专科护理常规、操作规程和相应的制度。
5、完善修订健康教育制度及相关内容，加强责任护士对责任床的健康教育力度。
6、从护士的仪表仪容、组织纪律、服务质量、沟通与协调、基础护理、危重病人护理落实
情况、三基三严等方面进行绩效考核。
7、制定护士培训目标、计划与内容、考核等。
8、完善分级护理质量评价标准，护士掌握分级护理的内容。
9、优质护理服务落实到位，护士知晓优质护理服务的目的和内涵。
10、组织学习危重患儿护理的相关知识与操作技能。
11、完善危重患儿护理常规及技术规范，工作流程及应急预案。
12、制定观察了解和处置患儿用药与治疗反应的制度与流程。
13、组织学习科室仪器、设备使用制度与操作流程。
14、加强学习护士对专科健康宣教、出院指导的内容。
15、完善制定护理查房、护理会诊和病例讨论制度。
16、修订护理不良事件的成因分析及改进机制。
17、制定护理技术操作常见并发症的预防与处理流程。
18、完善紧急意外情况的应急预案和处理流程及组织培训演练。
19、制定新生儿室工作制度，岗位职责，护理常规及专业技术规范，突发事件应急预案。
20、制定计划新生儿室护专业理论与技术培训考核。
21、加强新生儿室的工作人员对新生儿工作流程熟悉。
22、拟定新生儿室感染控制原则及工作流程。
第11篇：现阶段护理工作自查问题及整改措施
关于现阶段护理工作自查问题及整改措施
现阶段我院护理工作存在的问题有：
1.护理人力资源严重不足，人员流失大；
2.护理人员年轻化，护理专业技能欠佳；
3.优质护理服务不到位；
4.护理文件书写质量有待提高。
整改措施：
1.严格各种规章制度和护理操作规程，严防护理不良事件发生；
2.加强专业技术学习，努力提高护理人员技术水平，才能从根 本上防止护理不良事件的发生，保证护理安全的落实；
3.在现有人力资源的情况下，做到优质护理到位，要加强相关制度、潜在危险因素及注意事项告知，把“以人为本”贯彻到护理工作中，保证病人满意；
4.提高护理文件书写质量，认真学习护理文件书写，增强护士法律意识，要有防观念；
5.加强质控检查，提高护理质量管理，做到相关措施落实到位；
6.加强护理不良事件的管理，认真组织讨论、分析、总结、整改。
护理部
2012.02.14
第12篇：教学常规整改措施
丰光小学教育教学常规整改措施
按照上级文件精神要求，我校进行了教学常规的自查，检查中发现了许多问题，针对问题，我们全体教师深刻意识到问题的严重性，特制定了整改措施。
1、加强对教学工作的管理，细化教学分工，明确各级职责，形成工作合力，保证各项工作有序落实。
2、完善各项规章制度及考评措施，充分调动教师教学工作积极性和主动性。
3、加强对课堂教学的检查力度，不间断跟踪听课，不断提高教师课堂教学能力和水平。
4、认真做好学生平时测试工作，夯实教学基础，强化“双基”教学，不断提高教学质量。
5、重视远教的使用和管理，充分发挥远教资源的优势，健全考核管理制度，突出远教应用的针对性和实效性。
6、认真做好学优生及学因生分层教学工作，体现教学工作的层次性，使各类学生都学有所得、学有所长。
7、认真做好课程设置，实现三级课程同步管理。使综合实践课领导及校本课开课率达100%。
8、抓好教学常规检查，整理、完善档案，档案存放要规范，按时间或月份存放，材料及时间要一目了然；要扩大检查范围，除教案与作业外，将教学中其它内容均纳入检查范围；检查记录要详细，多以能够体现问题的文字性材料为主；每次检查后要注重小结，要及时
进行总结和反馈，关注教师的问题整改情况。
9、注重赛课后教师问题的整改效果，可以通过“教师帮扶”“教
研组听评课”等方式提高教师课堂效率。
10、加大对教师教案的检查力度，通过“优秀教案展评”等活动
进一步提高教师教案的质量。
11、学校要制定较为详细的作业评改标准，重检查更要重纠错情况，细化作业检查细则，开展纠错本使用的经验交流会。每月进行一次作业自查自纠“回头看“活动，将作业中存在的问题进行梳理，纠正，特别是增强学生自主改错、纠错的能力。同时要关注教师批改问题的整改。
丰 光 小 学2012-11-8
第13篇：教学常规整改措施
教育教学常规整改措施
市教育局：
根据市教育局“两个常规”检查组对我校教育教学常规考评及反馈要求，结合我校教育教学工作实际，现做如下改进方案：
一、教学常规
1、加强对教学工作的管理，细化教学分工，明确各级职责，形成工作合力，保证各项工作有序落实。
2、完善各项规章制度及考评措施，充分调动教师教学工作积极性和主动性。
3、加强对课堂教学的检查力度，不间断跟踪听课，不断提高教师课堂教学能力和水平。
4、认真做好学生平时测试工作，夯实教学基础，强化“双基”教学，不断提高教学质量。
5、重视农远教的使用和管理，充分发挥农远教资源的优势，健全考核管理制度，突出农远教应用的针对性和实效性。
6、认真做好学优生及学因生分层教学工作，体现教学工作的层次性，使各类学生都学有所得、学有所长。
7、认真做好课程设置，实现三级课程同步管理。使综合实践课领导及校本课开课率达100%。
二、德育常规
1、缺少德育工作，领导检查指导工作记录与指导意义。
此项已扎实开展，在开展过程中，往往是发现问题后，马上落实
整改，发现改正以后就算完成，没能形成材料，以后我们做每一项工作都要有记载、形成材料、留存、以备借鉴。
2、学校活动材料不全
此项工作是扎扎实实的开展了，也取得了显著的成绩，在过程材料方面有志欠缺，当时只注重活动忽视若无睹过程材料的积累，以后每一项活动都要如实记录，认真整理，做到记录详实，完整，整理及时。
3、劳动记录不全
应该此项工作开展不够多，现存由于安全问题的频发，为了减少事故，此方面活动很少开展，开展也局限于校内，校外活动往往是走一下形势，学校研究每年我校有组织有计划的开展好，此项活动，给学生创设一个第二课堂，参与社会实践，积累社会经验，同时关注社会与各种弱势群体，让学生生动地接受劳动教育，形成勤劳的人生观，以便于学生未来的发展。
老街基学校
2009.4
第14篇：常规服务整改措施
11月份物业常规服务检查
金棕榈秩序维护部不合格项整改措施
1、小区外来人员管理-《外来人员登记表》填写完整、清晰。不合格原因：11月3日无人员进出登记
纠正预防措施：通过调看监控录像11月3日北门岗确无外来人员出入小区，为 确保小区安全已要求各班对出入小区人员加强登记与盘查。
2、出入口物品放行管理-《物品放行登记表》填写规范
不合格原因：10月30日，11月份各只有一张，表单填写不规范
纠正预防措施：秩序维护部按照管家部所开具之物品放行条进行核查、放行与统 计汇总，物品放行条系管家部所开具，已告知管家部规范填写物品放行条。
3、小区车辆停放管理-主干路边车辆停放状况
不合格原因：商业街有机动车乱停乱放的现象
纠正预防措施：因商业街（乡土风情）餐馆二次装修，其送货车辆暂停门面房前卸货，故存在机动车乱停乱放现象。主干道车辆管理是秩序维护部长效管理工作之一，部门将会重点跟进此项工作，以确保主干道24小时畅通。
4、小区车辆停放管理-集中停放区域，车辆排放情况
不合格原因：3栋2单元，1栋单元门前非机动车乱停乱放；商业街非机动车未摆放整齐
纠正预防措施：1幢与3幢系前期开发楼盘，单元门前所划非机动车停车位已不能满足目前业主停车使用，部门已报购油漆增划非机动车停车位，同时也将要求巡逻岗加强巡逻力度。商业街非机动车未摆放整齐为个别车辆在门面房购物短暂停留，已要求外区巡逻岗加强巡查。
5、监控工作情况-监控室管理
不合格原因：卫生较好，无闲杂人员，但物品摆放较多
纠正预防措施：监控室物品全为秩序维护部日用器械及物品，其他摆放较多物品为武汉立林智能化厂家所有，该厂家为了维修便利将物品暂放于监控中心，现已要求其全部清理出监控中心。
6、秩序维护员BI情况-对客语言
不合格原因：礼节礼仪不符合要求且车辆进出未敬礼
纠正预防措施：部门要求门岗人员对所有进入小区车辆均需敬礼询问与放行，因岗亭设置所限（面朝进口立岗），故无法对离开车辆进行敬礼放行。为规范保安人员服务礼仪已对全体门岗队员进行服务礼仪岗位实操培训。
7、秩序维护员BI情况-着装、行为、精神面貌
不合格原因：北门岗位岗人员服装不符合要求，工作服和便混穿
纠正预防措施：因服装采购未到位，北门岗朱鹏飞所服装缺下裤，部门已要求该员工向未当值员工借穿服装，已确保北门岗当值岗位着装整洁。
8、秩序维护员BI情况-岗亭卫生
不合格原因：北门岗卫生存在死角
纠正预防措施：已要求北门岗当值人员及时整改，为做好长效管理，已将卫生清洁责任落实到人，当值领班及秩序维护主管每日将不定时对门岗卫生进行检查。
第15篇：教学常规整改措施
罗旧小学教育教学常规工作
整 改 措 施
县教育局：
根据县教育局“教学常规工作视导”检查组12月1日对我校教育教学常规工作视导及反馈要求，结合我校教育教学工作实际，现做如下改进方案：
一、主要问题
1、集体备课不务实。
2、教师作业批改不及时。
3、听课记录书写不全。
4、教研组活动记录不详实。
5、课题资料严重缺乏。
6、教师师徒结对没有资料。
7、教师课改意识缺乏。
8、学生对非语文、数学、英语教师的满意度低。
9、部分教师有将甲课上成乙课的现象。
二、整改措施
1．深入学习，提高认识。学校将进一步深入学习研究素质教育，增强依法实施素质教育的意识，调整和完善实施素质教育的规划方案，真正把素质教育的理念渗透在课程中，落实到课堂教学中，使教学过程能实现知识技能，过程方法和情感态度价值观三维目标，使教学过程真正成为互动、合作、探究的过程，成为师生情感交流共同发展的过程。通过各种渠道督促老师学习新课程理念（达到学习计划、记录、笔记三统一）。
2．重视课堂主渠道，规范教学常规管理，提高教育教学质量。按省颁课程计划开齐课程、开足课时，并结合学校实际开设内容丰富的选修课、活动课、校本课程、研究性学习和综合实践活动等课程。以教学为中心，抓好教学常规工作，从学校自身实际出发，制定各种教学常规管理制度，将素质教育落实到每个教学环节，抓好集体备课、上课、作业、辅导、听课、考试及质量分析等，并通过听课、评课、评教案、学生问卷、座谈等多种形式强化教学的成效评估，使教育教学管理制度化、规范化。能根据教师不同的专业发展阶段提出不同的教案要求，注重有实效的、有个性的教学设计。
3．开展校本教研和校本培训，积极开发和利用校本课程资源。研究制定校本课程开发标准。建立本教研制度，认真开展教学反思、教学案例分析、听课评课、集体备课、专题讲座等，使校本教研贴近教育教学实际，切实解决实际问题。结合课改开发利用课程资源，围绕重建教学管理制度、现代教育技术应用等方面选题，组织教师开展理论研究或应用研究，促进教师改进教法，优化教学过程，提高教学效率，使教师形成重教研、重实践、重反思、重互动的新型教研风气，有力地推进教师的专业成长。
4．进一步完善教育教学管理制度。学校将思考如何使教育教学管理更高效，真正做到简便易行、注重实效，避免过于烦琐的程序，避免因管理手段的不当给师生带来负担。将不断完善教育教学常规的过程管理，学校应采用定期检查与不定期抽查的形式，充分利用课堂听课的机会，检查教师的教案和作业布置批改情况，经常性地开展教学常规检查，及时对教师的教育教学工作进行评价，。
5．调整课程表，不顾此失彼，同等对待每一科，使课程表安排更合理，更科学。
6．多项工作虽然扎扎实实的开展了，也取得了显著的成绩，材料整理方面有欠缺，当时只注重活动过程忽视材料的积累，以后每一项活动都要如实记录，认真整理，做到记录详实，完整，整理及时。
罗旧小学 2011-12-18
第16篇：教学常规整改措施
教学常规整改措施
益海小学丁照杰2012.11
十一月份常规检查中，中心教研室抽调了数十名教干教师，针对本学期开学以来老师们的备课及学生作业进行了比较全面的检查，检查中指出了不少问题，活动后教导处针对本次常规检查组织召开了全体教师会议，认真强调外，并对各项工作整改责任到人。
语文方面：
总体来说，我校的学生书写情况一直很差，本次整改会议强调全体教师注重在教学中对学生进行书写加强训练。
1、一年级学生田字格作业结构要进一步加强。
2、二年级在加强学生书写指导的同时，教师针对个别错批现象进行了整改。
3、三年级一班写字作业补充，单元测试样卷由于没有试卷，教师复印一份学生的修改后作为样卷。
4、四年级一班作业批改有些不赶进度，已责令相关教师于本周内整改完成。四年级二班基训批改不及时。
5、五年级教师批改手册已通知其进一步完善，写字内容不一致情况以后不再出现。
6、六年级一班单元试卷没有样卷。
数学方面：
1、一年级基训批改进度已赶上。
2、二年级作业已赶上进度。
3、三年级出现问题已整改。
4、四年级作业批改手册已补充，基训批改及时。
5、五年级补偿作业订正问题已改正。
6、六年级一班基训激励性语言已补充。六年级二班单元封面已添加单元序号。 英语方面：
2、整体来说，英语方面做的比较不好，但经过本次整改，两位老师按照检查反馈上的项目逐条整改，取得了很大的进步，存在的不足在今后的常规中已逐步的完善。
通过本次的指导检查，我们从中发现很多问题，一些问题都是很低级的，但我相信在我们教研室的精心指导下，我们一定认真整改我校出现得问题与错误，将我校在今后的教学工作中呈现一片良好的局面。
第17篇：急诊科自查整改措施
急诊科自查整改内容
根据三级医院院评审结束后相关要求，我科认真自查，同时医院职能科室对我科亦进行了督查，暴露出的一些医疗安全隐患和薄弱环节，如门诊病历书写不及时，有些理法方药不一致，中医临床路径总结分析不全面，中医药诊疗技术在急诊科的应用过于单一，个别医生责任心不强，业务不精，存在漏诊、误诊情况，急诊“绿色通道”有待进一步完善；核心制度落实不到位等问题。对此我科深入分析原因，制定整改措施如下：
一、及时完善书写门诊病历，并定期进行检查，加强中医在诊疗活动中的内容，完善四诊，规范望闻问切，做到理法方药的一致性，重视临床路径管理，并定期分析总结实施情况。
二、进一步完善急诊“绿色通道”。建立重点病种如创伤、急性心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、上消化道出血等急诊服务流程与规范，加强科间紧密协作，强调对急危重症患者现场急救和途中监护及时、规范，保证院前急救—院内急诊“绿色通道”畅通，高效，使患者获得连贯医疗服务。
三、加强业务学习。重点针对年青医师、反复进行急危重症病种诊治专题讲座，提高他们处理复杂、疑难、危重病人的急救能力，从而对病人实行迅速、准确、有效地救治；开展急危重病人如何及时诊断、处理、分诊案例大讨论，总结经验，吸取教训，尽快提高急诊分诊准确率，尽量避免漏诊、误诊而延误救治时机。
加强急救操作技能的培训，如气管插管、呼吸机的应用、心电除颤、徒手心肺复苏术等，使全科医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术。
四、加强医疗质量管理，落实核心制度。强调急诊医师必须严格执行首诊医师负责制，树立一切以病人为中心思想，以高度的责任心和同情心对待每一个病人，并实行迅速、准确、有效地救治，全心全意地为病人服务。对疑难危重病人立即请上级医师诊视或急会诊，做到谁首诊谁负责。遇重大抢救及时通知科主任或本科
二、三线值班医生，有专科情况应及时请专科参与抢救，特殊病人或需多科协同抢救的病人应及时报请医务科、院行政值班等上级领导和部门，以便更好地组织指挥、协调抢救工作。
五、加强思想教育，增强责任心。针对自查督查过程中暴露个别医生责任心不强问题进行严肃批评教育，促使其及时改正。
进一步增强医护人员的风险意思。强调规范操作、规范书写各种记录，对危重病人的抢救必须全力以赴，分秒必争，并认真细致、及时准确地做好各种相关记录，不得以任何借口推诿或推迟抢救病人，并实行“先抢救后收费”原则，防范医疗纠纷的发生。
第18篇：自查整改措施 文档
海天宫安全隐患自查整改措施
根据饭店关于安全检查防范与整改的工作布置，我们组织了学习“文件”精神，并进行认真检查和整改，现将检查与整改情况汇报如下：
一、存在的问题。
1.值班看门人员责任意识不强，时有晚上九到十点钟收银人员走后门岗无人看管，对餐厅物资和餐具保管不利。
2.对员工住宿管理不到位，其中部分员工在外租房，距离远近不等，有时下班晚，走夜路存在安全隐患。
3.厨房空调交换处物品堆放杂乱，对冬夏空调运行有损害。
4.厨具和餐具存放不规范，未归类，未定期盘存，所以厨具、餐具丢失破损较快。
5.设备陈旧，冰箱、冰柜常出问题，蒸锅时好时坏，有时设备不修无法工作，修则耗费多。
二、整改措施，
1.落实管理规范，对夜晚看门人员进行两到三次的检查看其在岗情况，并让值班人员做好值班记录。
2.对本部门短期活动工凡在饭店住的人员，由主管负责查寝，同时由值班经理每周检查几次。
3.厨房空调交换处已指定人员负责，每天清理，监督其保持干净无杂物存放。
4.厨具、餐具分类保管，餐厅负责餐具方面，厨房负责厨具，并规定每周进行盘存，做好丢失和损坏的明细记录，规定好每项的破损率。
5.对每项大型设备保证有专人保养，做到开关按程序，不能违章操作，制定好各类设备的维修费用。
对相关设备保养和用具保养好的设定合理的奖励，差的要有时确的处罚，做事分清好坏，奖罚有个“明码标价”，总知在海天宫要兴起一个爱设备，防事故的一个新高潮，确保各类事故都不发生争取保安全做贡献。
海天宫
2011-11-16
第19篇：机关效能自查整改措施
机关效能自查整改措施
通过参加机关效能学习活动，使我对这次活动的目的和意义有了比较深刻的认识，尤其是通过自我批评，自我剖析、自我反思，我对自身存在的缺点和不足有了更清醒的认识，现归纳总结并提出整改措施，以求能在今后的工作学习生活中得到更大进步和提高。
一、整改的指导思想以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以机关效能建设活动为契机，对自身存在的问题和不足制订整改措施。
二、自我剖析
1、理论学习不够，政策理论水平不能满足工作需要，学习的意识有待于进一步强化。虽然过去比较注重对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想等理论的学习，但学习的深度和广度上都存在着深钻细研不够。满足于一知半解，浅尝辄止、蜻蜓点水，缺乏对其精髓和实质的理解和思考。在学习的方式上，理论联系实际、指导实践不够，实际工作中不能自觉运用理论的观点分析问题，解决问题。
2、创新意识不强，缺乏业务工作新理念，工作没有新思路、新亮点业务工作本身就是一项与时俱进的工作，区划调整后，工作职能、性质和要求都有了新的变化，但，近一年来工作基本停留在过去的思维方式上，还是习惯于按照过去的工作思路、过去的经验方法展开工作。工作中不能树立新的理念，不能积极思考探索适合现实工作的新思路，没有新的亮点。
3、业务学习主动性不强对业务缺乏钻研精神，满足于“过得去”、“还可以”。没有真正地沉下心认真学习专业理论知识，很多东西一知半解，知其然不知其所以然。实际工作中遇到了难题的时候才去翻书本。总之，本着查找根源、提高自
己的原则，认真反思，理性分析，针对以上不足，制定出下一步的整改措施。
三、整改措施
1、加强政治理论学习，提高政治素养。要坚持不懈学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论及“三个代表”重要思想，在日常工作学习中，要关注时事，关注社会发展动态，并学会分析，努力培养自己对政治敏锐的洞察力和鉴别力。注重学习了解经济政策、法规，模范执行党的路线、方针、政策，与时俱进，创造性开展工作，在政治上、思想上、行动上与党中央及各级党委、政府保持高度一致。
2、坚定信念，牢固树立为人民服务的思想观念，树立正确科学的权利观，提高服务质量。理想信念是我们工作的指南，赋予我们信心和勇气，在任何时候都要矢志不渝地坚守。因此，在工作学习和生活中，要真正履行党和人民赋予我们的责任与义务，为人民群众多办实事，多办好事。
3、钻研业务知识干一行，爱一行，专一行，这是对各种从业人员的基本要求。在工作中，如何做到“专”，这不仅是要做好本职工作，更重要的是要致力于在这一领域内的探索改革和创新。这就要求今后在工作中要勤于思考，开动脑筋，转变工作作风，扎实工作，处处以身作则，认真履行自己的岗位职责，掌握知识发展的动向和趋势，不断提高自己的业务技能。
4、积极开展批评和自我批评，发扬正气，抵制各种歪风邪气严格要求自己，时刻遵守党的章程，今后要多开展批评与自我批评，多与群众和党员谈心、沟通，积极参加党组织的活动，自觉维护党的形象。以上是我的个人剖析及整改措施。
第20篇：护理质控整改措施
篇一：护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离：
1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
护理文书：
存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。
护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须知缺项。 大交班本：一班未签名。 整改措施：
1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。
2、督促医生在开医嘱及时填写页码。
3、经常查看交班本，发现问题及时改正。特一级护理、基础护理质控检查情况
病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填写不全
考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施：
1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识的培训。
2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。篇三：护理质控记录 一月份护理工作小结 一月份工作计划：
1、制定护理工作年计划、季安排、月重点
2、制定“三基三严”培训计划。
3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。
4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因， 认真整改。
2、工作小结： 本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作 年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施 各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，以便各 负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行 了及时整改。 一月份护理工作存在的问题：
1、病房杂物较多，健康宣教无床尾标识，
2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。
3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执 行医嘱皮试结果未填写。
4、手术室环境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不 知晓，患者出手术室无输液卡。
5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。
6、护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。
3、整改措施：
1、护理部加强制度落实的督导。
2、强调护士长在科室管理中的重要性。
3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训，规范护理文 书的书写。
4、加强护士言行规范的学习。
5、严格执行技术操作规程和护理常规。
6、向分管院领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领 导协商，酌情整改。
4、护理部 二月份护理工作小结 二月工作计划：
1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。
2、安排春节值班和组织节前巡查。
5、工作小结： 本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书中存在的问题进行 检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，各区域医疗废物 按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查：
1、各科 室春节值班人员已落实。
2、急救药械管理规范，完好率 100%。
3、备用药品及各类物品准备充足，但门诊观察室要多准备2 各备用氧气 以备急需。
6、存在问题：
1、病房杂物较多，三短九洁落实不到位。
2、消毒隔离制度执行不到位，无菌容器封闭不严，地面欠清洁等。
3、门诊注射室一人一巾一带落实不到位。
4、两病区护理文书仍有涂改现象，三测单绘制欠主观、有漏缺项；护理记录单内容填写不完整。
7、整改措施：
1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。
2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工作。
3、继续加强护理文书的书写，护士长和质控员严格督查病历质量。
8、护理部 三月护理工作存在问题及整改措施
一、存在问题：
1、病房管理仍需加强，床单位欠整洁，杂物较多。
2、健康宣教工作落实不够到位，少数病人对健康知识不知晓。
3、护士言行举止欠规范，有个别护士上班时做与工作无关的事情。对待病患态度欠热情周到。
4、个别科室护士拔针未带拔针盘，输液卡有未签名现象。
5、检查各科室相关登记，有漏缺和代签名现象。
9、
二、整改措施
1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。
2、认真落实健康宣教工作，责任到人，护士长督导，对未严格落实 的给予相应的经济处罚。
3、加强护士言行规范的学习。每日晨会护士长督导。
4、严格执行技术操作规程和护理常规。
5、严格各项制度的落实，每班做好本职工作并做好相关的登记，对 不认真落实的给予批评，情节严重的给予通报批评和经济处罚。
10、护理部 2010-3 四月护理工作小结 四月工作计划
1、护士节活动安排（护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练）
2、重点检查各科室院感管理情况。
11、工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题 按整改措施进行了整改：加强了晨晚间护理，健康宣教工作落实到责 任人，避免了许多安全隐患；严格执行查对制度和护理操作规程，巡 视病房及时，能及时发现输液渗漏并处理。对各科室院感管理情况进 行了检查，个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严，对不符合院感标 准的加大力度整改，逐步完善。护士节文艺活动准备工作有条不紊进 行。
12、三月份工作中存在的问题如下：个别病人物品放置过多、过乱，个 别病人使用小电锅热饭；护理文书周测血压漏测记。医嘱单临时医嘱 漏签名；护理记录中外出病人未归院漏记录。
13、整体护理存在问题：对 病情、用药、肢体康复训练了解不全面，肢体功能锻炼手法不准确。
14、整改措施：对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的 原因，分析可能引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从 主观上有正确的认识。倡导人人参与病房管理，督促病人及家属将物 品整理好，解释不能使用自带电器的原因，取得病人的配合，为病人 创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病人护理员在病人病情许可 的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；技术操作要反复 多次练习，力求精益求精；治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符 合质量要求，下班前要把每项工作再检查一次，避免遗漏；护理文书 的书写主要是要加强责任心，每执行一项医嘱及时签名、记录，下班 前再核对一次；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，主管 护士要及时评价，持续改进。 加强院感知识学习，加强自身防护，严格执行《院内感染管理 条例》的要求，落实到工作中的每一个细节，严格消毒隔离制度和无 菌技术操作。
15、护理部 五月护理工作小结 五月工作计划
1、组织庆祝 5.12 护士节活动。
2、检查科内各种登记及护理八大本完成情况
16、工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问 题按整改措施进行了整改：加强病房管理，做好卫生健康宣教；病 历书写后认真核查，提高护理文书书写质量；成功举办了“5.12”护士节文艺活动，对全体护理人员的文化素养有了一定的提升。 对各科室内各种登记及护理八大本完成情况做了一次详细的 检查，总体执行情况较好，个别科室流于形式，落实不够到 位。查对医嘱记录本登记不规范，有代签名现象。 本月存在问题：病房管理存在问题是个别病人物品多而乱，要求 各个班次均要参与病房管理，随时督促整理，分管护士要深入细 致地做好解释工作，对病人暂时无法带走的物品，放仓库拒厨暂存 。对新入院的病人在不影响病情及抢救的情况下，或病情稳定后及 时进行卫生处置。技术操作主要是细节问题，要反复练习，才能精益 求精。消毒隔离存在的问题主要是责任心不强，明知故犯，加强自觉 执行制度的意识教育。护理文书书写个别护士仍没有养成写完记录后 自查一遍的习惯，继续强化教育。 护理部 2010 年 5 月 六月护理工作存在问题及整改措施
一、存在问题：
1、病房管理存在问题是仍有个别病房物品杂乱；个别科室“三短 九洁”落实不到位；床单位病人出院后终末消毒不及时；
2、办理病人出院流程不合理，手续繁杂。
3、消毒隔离存在的问题主要是无菌容器的消毒灭茵未按无菌技术 要求严格落实，供应室消毒记录欠完整；产房进出未换鞋 和未穿隔离衣．
4、病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象。
二、整改措施
1、要求护士长加强病房管理，在护理查房时严格督导，各个班次均 要参与病房管理，随时督导整理；加强病人基础护理，做好病床单 位的终末消毒。
2、简化病人出院流程，减轻病人的负担。避免不必要的繁琐。
3、严 格 落 实 消 毒 隔 离 制 度 的 落 实 ，严 格 执 行 无 菌 技 术 操 作 规 程 做 好 消 毒 灭 菌 和 隔 离 工 作 。
4、护 士 长 加 大 管 理 力 度 ，做 好 各 项 病 历 文 书 的 书 写 和 各 项 登 记 工 作 。着 重 强 调 正 确 的 书 写 方 式 ，加 强 工 作 责 任 心 。 护 理 部 2 0 1 0 年 6 月 七月护理工作小结 七月工作计划
1、组织全院护理操作考试．
2、安排新上岗人员和重点科室的母乳喂养培训及考试．
3、重点检查健康教育落实情况 工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题 按整改措施进行了整改：加强病房管理．做好卫生健康宣教：病历书 写后认真核查，提高护理文书书写质量；严格消毒隔离制度落实到位． 按时组织护理操作考试，考试合格率90%．开展母乳喂养知识培训并 组织考试，合格率 100%。抽查病人及家属对相关健教知识知晓 ． 本月存在问题：
1、病房杂物较多，三姐九洁落实不到位． 2.消毒隔离制度执行不到位，无菌容器封闭不严地面欠清洁等．
3、健康教育工作仍需加强．安全管理知识应宣传到每位患者．
4、业务学习还需继续加强，极个别护士学习态度消极． 整改措施： 1.加强晨晚问护理．做好卫生宜教，做好病人的基础护理工作．
2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工作．
3、继续加强护理又书的书写，护士长和质控员严格督查病历质量． 对学习态度不端正的给予相应经济处罚，考核不合格的人重新学习再补考． 护理部 2010 年 7 月 八月护理工作小结 八月工作计划
1、组织全院护理操作考试。
2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试。
3、重点检查健康教育落实情况。工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题按 整改措施进行了整改：加强病房管理，做好卫生健康宣教；病历书 写后认真核查，提高护理文书书写质量；严格消毒隔离制度落实到位。 急救药品物品器械管理规范，完好率 100%;按时组织护理操作考试， 考试合格率 95%。开展三基三严知识培训并组织考试，合格率 100%,.各科室无菌物品完好率 100%;护士行为基本规范；各科室质控工 作开展持续改进，有记录和质量追踪。 本月存在问题：
1、病房杂物较多，抽查经管护士对病人病情未做到熟练知晓。
2、消毒隔离制度执行不到位，物表清洁消毒未严格执行，地面欠 清洁，吸氧装置湿化瓶未干燥保存。
3、个别护士对核心制度未做到熟练知晓，仍需加强学习。
4、业务学习还需继续加强，极个别护士学习态度消极。
5、儿科静脉留置针注射时未注明注射时间。整改措施：
1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础护理工作。
2、严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工作。
3、继续加强护理文书的书写，护士长和质控员严格督查病历质量。
4、对学习态度不端正的给予相应经济处罚，考核不合格的 人重新学习再补考。
5、加强核心制度和岗位职责的学习，做到每个护理人员熟练知 晓。
6、对特殊管道的护理操作严格按操作规程执行，特殊导管有 标识，记录留置时间有更换敷料时间，按要求更换。 护理部 2010 年 8 月 九月护理工作小结 九月工作计划
1、组织全院护理操作考试。
2、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试。
3、重点检查健康教育落实情况。工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存在的问题 按整改措施进行了整改：加强病房管理，做好卫生健康宣教；病历 书写后认真核查，提高护理文书书写质量；严格消毒隔离制度落实到位 。急救药品物品器械管理规范，完好率100%;按时组织护理操作考试 ，考试合格率95%。开展三基三严知识培训并组织考试，合格率100%。各科室无菌物品完好率 100%;各科室质控工作开展持续改进， 有记录和质量追踪。 本月存在问题：
1、病房杂物较多，抽查经管护士对病人未做到熟练知晓。
2、消毒隔离制度执行不到位，床单位、湿化瓶终末消毒不及时， 治疗车清洁消毒未严格落实。
3、护理文书字迹潦草，有刮涂现象，皮试结果漏填。
4、护士仪表行为欠规范，有指甲过长、着装不规范，私自换班现象。工 作中未做到四轻。
5、交接班制度落实不到位，交
