医联体工作自查报告
推荐第1篇：医联体
医联体
什么是医联体？所谓区域医疗联合体（简称医联体），是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，由一所三级医院，联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成，目的是引导患者分层次就医，而非一味涌向三级甲等医院。[1]1月28日，上海首个“区域医疗联合体”在卢湾区签约启动，这项上海医改的重要举措能否起到应有效果，首次的探路至关重要。
首个签约成立的医联体位于卢湾区，由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔，带动、整合区域内的6个一二级医疗机构，共同为医联体内的居民服务。
卢湾区医疗联合体共由7家医疗机构组成：三级医院为瑞金医院，二级医院2家为瑞金医院卢湾分院（卢湾区中心医院）、卢湾区东南医院，一级医院4家为五里桥街道社区卫生服务中心、打浦桥街道社区卫生服务中心、淮海中路街道社区卫生服务中心、瑞金二路街道社区卫生服务中心。
建立医联体后，社区居民可以签约在医联体内就医，也依然可以持医保卡在全市各医院就医。但是，医联体内就医的便捷性更为突出，如有完整的健康档案，可以优先享受门诊、住院的转诊通道，可在社区预约专家门诊等。
推荐第2篇：医联体
医联体
医联体
什么是医联体？所谓区域医疗联合体（简称医联体），是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，由一所三级医院，联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成，目的是引导患者分层次就医，而非一味涌向三级甲等医院。[1]1月28日，上海首个“区域医疗联合体”在卢湾区签约启动，这项上海医改的重要举措能否起到应有效果，首次的探路至关重要。
首个签约成立的医联体位于卢湾区，由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔，带动、整合区域内的6个一二级医疗机构，共同为医联体内的居民服务。
卢湾区医疗联合体共由7家医疗机构组成：三级医院为瑞金医院，二级医院2家为瑞金医院卢湾分院（卢湾区中心医院）、卢湾区东南医院，一级医院4家为五里桥街道社区卫生服务中心、打浦桥街道社区卫生服务中心、淮海中路街道社区卫生服务中心、瑞金二路街道社区卫生服务中心。
建立医联体后，社区居民可以签约在医联体内就医，也依然可以持医保卡在全市各医院就医。但是，医联体内就医的便捷性更为突出，如有完整的健康档案，可以优先享受门诊、住院的转诊通道，可在社区预约专家门诊等。
原标题[本市今年将推广“医联体”]
在昨天平谷团的讨论会上，副市长丁向阳给代表们算起了账：去年北京有5家医院试点医药分开，平均每人次患者省下了大约100元的花费，其中医保基金省下70元，个人省下30元。
首批参加医药分开试点的朝阳医院，在取消以药补医的同时，还建立了与区域内二级医院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构一体化分工合作的区域医疗联合体，即北京朝阳医院集团，集团内的几家医院之间实现了检查结果互认，双向转诊畅通，床位资源统筹使用，以缓解大医院住院难的现况。同时，友谊医院、世纪坛医院也正在试点“医联体”。丁向阳表示，这种模式今年将会继续在北京各大医院推广。
此前，市人力社保局曾透露，目前本市正在进行调研，计划完善大病医疗保障制度，建立大病的补充医疗办法，解决重大疾病参保人员在基本医疗保险制度内医疗费用负担重的问题。对此，丁向阳表示，这种补充医疗保险将引入商业保险模式，以纳入病种为前提，再根据费用不同，制定相应的报销比例。患有相应病种的参保人员可以先通过基本医疗保险进行一次报销，再通过商业险进行二次报销，这样可以大大减轻重大疾病患者的医疗负担。
本报曾经发起的“让出生命通道”的大讨论也再次成为会上代表们讨论的热点话题。丁向阳表示，北京的急救效率必须提高，目前北京120、999均已配备了急救摩托车，但普及意识还不够，今后还要加强急救员的培训，让急救车辆的驾驶员也具备急救技能，甚至可以使用电动自行车，灵活快速地赶往目标地点。同时还要在社区培养家庭急救员，在急救车辆没有到达现场的时候，社区居民可以呼叫社区服务站，派出邻近的家庭急救员进行临时处置，等待急救车的到来。
医联体 分解“看病难”“看病贵”（附照片）
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欢迎发表评论2012年09月19日07:27来源：文汇报 纠错|收藏|订阅将本文转发至：
本报记者 唐闻佳
2011年3月，瑞金-卢湾医疗联合体正式成立。所谓医疗联合，简单地说，即包括瑞金医院、2家二级医院（东南医院、卢湾区中心医院）、4家社区卫生服务中心在内的7家医院，今后将依照医联体的运行机制，将区域内各级医院的医疗功能调整得更合理，把医疗分层服务运行得更到位。
9月13日，瑞金-卢湾医联体协调会在黄浦区政府举行，除了区内相关办公室、区卫生局，到会的还有原卢湾所辖4个社区卫生服务中心的负责人，瑞金医院门诊、对外合作等部门负责人。
这是一次低调、小规模的内部协调会，也是医联体正式与居民签约前的最后一次多部门协调会。经过一年试点签约，这个沪上首个区域医联体将在9月下旬与居民正式签约。记者日前走访瑞金医院、社区卫生服务中心一探究竟，看看医联体是如何回应“看病难、看病贵”等问题的。
社区医检，三级医院专家“审定”
记者在打浦桥街道社区卫生服务中心见到龚晓勇医师时，他正在放射间的电脑上“读片”。这个被称为“DR”的系统，很快将与瑞金医院-卢湾分院（原卢湾区中心医院）的放射科连通。今后，龚晓勇这里拍摄的片子，会立刻传送到卢湾分院的放射科，待专家“复核审定”，将结果回复龚晓勇。这一切通过电子信息网络实现，平均30分钟可以得到回复结果。
2011年3月，瑞金-卢湾医疗联合体正式成立。所谓医疗联合，简单地说，包括瑞金医院、2家二级医院（东南医院、卢湾区中心医院）、4家社区卫生服务中心在内的7家医院，今后将依照医联体的运行机制，将区域内各级医院的医疗功能调整得更合理，把医疗分层服务运行得更到位。
但医联体到底是做什么的？龚晓勇的工作或许可以帮助我们窥见医联体的一些作为与实惠。
龚晓勇工作中有一道“远程发片”程序，基于的正是瑞金-卢湾医联体内统一建立的“放射诊断中心”。该中心将设在瑞金医院卢湾分院，预计到今年年底，医联体内的所有医学检查都将汇总到这个平台“复核审定”才出结果。龚晓勇说，为了达成摄片质量、摄片要求等方面的统一，他还专门去卢湾分院接受了两个月的培训。
“社区医生接触的病种是有限的，让三级医院专家审核读片结果，无疑能提高医疗质量。而更重要的意义是，今后医联体内将实现\"检查互认\"，这不仅避免了重复检查，也节约了医疗资源，是老百姓、医院都愿意看到的结果。”打浦桥街道社区卫生服务中心主任徐虹霞告诉记者。
与此同时，医联体内还在就“检验检查中心”进行最后的调研与实验室认证。这两大医学检查中心的建成，意味着瑞金-卢湾医联体内医疗机构的检查质量将确保一致。
光缆连通，打破医院“信息孤岛”
这一切的实现，离不开医疗机构信息化建设。
大约在两年前，瑞金医院地下光缆铺设工作悄然铺开。要搭建医联体，就要打破医院间原本的“信息孤岛”状态，而信息化建设是实现连通的基础。
在打浦桥街道社区卫生服务中心，今年上半年已完成LIS系统(实验室-检验科信息系统)、PACS系统（影像归档和通信系统）、HIS系统（医院信息系统）等信息化系统的全部接入。这是瑞金-卢湾医联体内各级医疗机构的“标准配置”，意味着各级医院已实现电子病历、电子检查报告、电子处方等病人医疗信息电子化，实现医疗机构共享。
一个可预见的就医场景是：病人去瑞金医院就诊，医生可以调阅他在社区医疗服务中心内建立的健康档案、慢性病病史、就诊记录等；反之，居民在社区医疗服务中心，医生可以调阅他在其他二三级医院做过的检查报告，等等。
信息化建设推进，为未来实现更多层次的医疗资源共享提供可能。“这好比建设统一的高速公路，未来只要建设不同匝道，接上接口就能打通支路，实现新应用。”瑞金医院副院长、瑞金-卢湾医联体副总监胡翊群教授告诉记者。
社区医生，去瑞金医院脱产轮转
医联体为何而建，“分级医疗”是绕不开的目标。在医学界、社会保障部门等看来，分级医疗的益处已经毋庸置疑，表面上它有望改进各大医院人满为患的顽疾，更深层来说，它将最大程度地节约医疗资源、医疗费用等。听来“百利而无一害”的事情，推行却并不容易。
徐虹霞向记者介绍，在全新的医联体中，社区卫生服务中心定位更明确：以家庭医生为抓手，实现对居民的全程健康维护，从出生到死亡，包括孕产妇时期新生儿、产后访视、入学体检、成人后疾病筛查、老年期康复与护理、临终关怀等。这对社区家庭医生要求很高，也意味着医联体内对家庭医生有巨大的缺口。
几乎与医联体启动同时，瑞金医院索性开始了对医联体内社区医生的统一培训。“走进家庭的医生，就叫家庭医生么？真正的家庭医生要接受规范化的全科医生培训，这样才能成为名副其实的健康守门人，才不至于病人患\"小病\"也跑到三级医院。”尽管身处三级医院，胡翊群深悉，家庭医生的质量关系医联体全局。“要真正实现分级医疗，前提是组建一支高质量的社区全科医生，或者说家庭医生队伍。”
这是一次不亚于住院医师规范化培训的计划，社区医生进入瑞金医院各科轮转，两年全脱产。“与应届生不同，这些医生更会带着社区的需求去学习，他们明白社区老百姓的感受、社区的病种特点。”徐虹霞认为“守门人”的角色定位在赋予社区重责的同时，也为社区医疗机构设置了更为明晰的发展方向，提升社区医疗工作者的工作热情。
签约居民，医联体内优先就诊
9月下旬，医联体与居民的签约仪式将在4个社区卫生服务中心同时启动。记者从医联体内部获悉，首轮放出的签约数量有限，并不追求签约数量。“不要草草签约，要做到签约一个，做实一个。”一位相关负责人告诉记者。医联体内部的考量是，不要让签约数量悬浮在半空中，这样医联体目标难以落地。
谨慎、务实的态度基于对现实困难的认识。“无序就医”、“小病大治”等医疗现状，很大程度上造成了排队长、医疗资源紧张、医疗资源浪费等情况。但，若要老百姓做到“小病在社区、重病急病去瑞金”，也并非朝夕间能达成。
与医联体签约秉承“软签约”的特点，居民可以去医联体指定医院看病，也可以自由选择医联体外本市其他医院就医。“我们不能做减法，只能做加法，增加惠民措施，让老百姓尝到有序就医的甜头。”相关负责人透露，具体的“甜头”包括
每天瑞金医院的每个专家给每个社区预留一个专家号。以400名瑞金医院专家计，按一个专家半天放20个号计算，每天有4个号分别预留给医联体内的4家社区卫生服务中心。
瑞金医院专家定期下社区会诊和强化培训，社区会将疑难杂症搜集起来让专家集中会诊，社区医生参与学习，遇到重症患者，可以及时转诊到瑞金医院和卢湾分院。
如需大型检查，签约居民可以优先去瑞金医院或卢湾分院接受检查。
病人在瑞金医院和卢湾分院接受手术后，如有必要可以转到医联体内二级康复医院或社区卫生中心进行康复治疗，社区会优先安排床位„„
在医联体内，双向转诊、绿色通道是大方向。记者从医联体内部获悉，在此次签约运行一段时间后，再讨论第二批签约规模。“这要看医院的接受程度。尤其是瑞金医院，除了签约病人，还有大部分医联体外的老百姓，甚至外地病人，能拿出那么多优惠资源给社区，并不容易，需要勇气；而其他医疗机构配合，比如转型为康复医院，意味着医院要整体转型，相关科室的归并取消后，人员要流动到医联体内的其他医院。”
分析人士说，医联体的实现，各家医院必然都将有所牺牲，但大家依然愿意走到一起，是基于一个共同目标有序医疗，分级就诊，这是政府、医院、医务工作者、病人都将受益的“多赢”。据悉，瑞金-卢湾医联体有个5年目标：
1、实现分级医疗、分层就诊；
2、实现医联体内部各学科整合；
3、实现人员、财务、物资有序统筹。
医联体缘何不叫座
《中国社会保障》2011年第9期 作者：蔡江南
近期有不少关于上海医联体的报道，社会热议也很多。这项旨在通过医联体内各级医疗机构之间资源整合、分工协作、分级就诊等创新机制，引导市民分层就医，优化就医秩序的措施，并没有引来市民赞同。有统计表明，近七成市民不赞成医联体，其中有近五成市民认为医联体会使自己失去选择医院的自由，两成担心会延误病情。上海医联体政策出台的初衷为何会与实施现实产生这么大的差异？它的症结究竟在什么地方？医联体这种模式，能达到医改的目标吗？若要医联体取得成功，关键因素在哪？
医联体与看病难
首先我们需要清楚造成看病难的原因，然后才能知道采取什么样的解决办法。造成看病难的根本原因有两个：第一，符合质量的医生人数太少；第二，现有的体制阻碍了稀缺医生人才的流动，使得符合质量的医生无法发挥更大的作用和潜力。
我国目前大约有两百万医生，每千人口大约有1.5个医生。在世界上的十个人口大国中，我国的医生与人口的比例位于中间位置。然而，具有大学本科教育水平的医生只占约三分之一，具有医学博士教育水平的医生还不到1%。如果采用其他国家的医学博士标准，那么我们的医生人口比只有印度的四十分之一。因此，符合质量医生人数的极端缺乏和供不应求，是造成我们看病难的根本原因。
在其他国家，从事基层医疗的医生并不是低水平的医生，而是同样受过全面系统医学博士教育和训练的全科医生，所以他们完全能够承担疾病诊断和基础治疗的责任。而在我国，从事基层医疗的医生一般缺乏系统的教育和训练，往往无法承担诊断疾病的责任，所以使得病人需要去大医院首诊。当然，不排除存在病人盲目就医的情况，但是病人需要大医院中的医生进行首诊，这是客观存在的合理需要。如果我们无法从根本上解决这个问题，任何其他办法都仅仅只能治表。不管采取医联体还是其他办法，病人还是不会愿意去基层医疗就医。
在我国目前高质量医生资源非常有限的情况下，如果我们合理使用的话，还是有提高使用效率的余地。但是我们关于医生的一些制度规定和体制，严重阻碍了医生的合理流动。例如，规定医生必须定点执业，只能在一家医院里工作，医生只是某一家医院的雇员，难以进行个体行医。从这个角度看，如果医联体能够推动高质量医生在不同级别的医疗机构之间流动，确实可以在一定程度上提高医生的利用效率。然而，我们目前不同级别的医疗单位隶属于不同的管理体制，不打破这种体制约束，即使在医联体内部，医生也无法自由流动。医生不流动的话，如何能够让病人流动起来？在许多国家，从事基层医疗的全科医生是个体或民营医疗机构工作者，自己本身是自己的雇主，享受充分的自主权和流动权。医生可以与任何医院签约，将病人自由转诊给其他专家和医院。医生与医院之间是一种流动组合的弹性关系。
因此，在我国目前的情况下，医生本身的流动是病人流动的前提条件。要使医联体能够在解决看病难问题上发挥作用的话，首先必须解决医生在医联体内部合理流动的问题。如果医联体是一个实体性组织的话，原来各个组成单位的原有体制必须打破，变成一个单一的体制，或形成一种新体制。如果医联体是一个虚体的话，各个组成单位本身必须享有充分的独立自主权，这样才能够将财务和治疗关系在医联体内部重新组合。当然，不要忘记，在我国目前的情况下，医联体本身并不能从根本上解决看病难题，这需要符合质量的医生人数极大增长。
医联体与医疗质量、病人选择权
无独有偶，目前美国也在推动发展医联体，称为“医疗责任组织”（Accountable Care Organization, ACO）。但是，美国推动医联体主要是力图达到两个目的：第一，系统管理和协调病人的治疗全过程，提高医疗质量；第二，通过提高医疗质量、减少不必要的检查治疗、避免医疗事故，节省和控制医疗费用。这是奥巴马医改方案中的一个重要内容，目前美国联邦政府的老人医疗保险计划正在积极推动试点。提高医疗服务质量和控制医疗费用过度增长，也是许多国家医改的重要内容。这表明，除了有助于解决看病难问题之外，医联体可以在医改中发挥更大的作用。
医联体之所以称为“医疗责任组织”，这意味着医疗服务方不仅要对治疗某一个具体疾病负责，而且要对病人的整个治疗过程负责，对病人的健康负责。因此，医疗方的责任范围大大扩展，也更需要强调治疗的质量和效果。这不是某一个医生、某一家医疗机构所能够承担的责任，而需要在各个有关的治疗方之间进行协调，对病人进行系统了解、沟通和治疗的协调。这需要有一个具有一定规模的医疗联合体，将病人的治疗全过程都包含在内。特别是对于患有慢性病的病人来说，治疗过程需要涉及各种不同的医疗服务项目和内容，包括急性发病的治疗、慢性病的管理和护理、药品治疗等。
医联体要能够承担起对病人治疗全过程和健康的责任，其前提是医联体与病人之间需要保持一种稳定和持续的联系。在特殊情况下，病人仍然可以在医联体之外接受治疗，但是医联体还需要了解病人的治疗情况。因此，病人与治疗方之间的相对稳定关系，以及医疗方对病人所有治疗情况的全面掌握，是保证医联体能够对病人治疗质量和健康负责的重要条件，也是医联体本身成功的重要条件。
如何保持稳定的医患联系，这是医联体面临的巨大挑战。这在一个地理上相对比较偏僻、人口不多的地方，当只有一个医联体存在，没有其他竞争对手的情况下，保持病人与医联体之间的稳定关系不是一个问题。然而在人口多的大城市中，存在好几个大医院，可以组成好几个医联体。在这样的条件下，如果我们排除采取强制的行政手段来限制病人流动，如何让病人相对稳定在某一个医联体内，这是一个不小的难题。
医联体吸引病人的关键条件是，其本身具有全面系统的医疗资源，包括高质量的医生。除非在特殊情况下，病人不需要离开医联体去寻求治疗。医疗服务质量也是吸引病人的重要条件，这里的质量还包括服务态度，对病人需要的及时反应，对病人的尊重等。这样，在各个医联体之间便存在一种对病人的竞争，这也会促使医疗服务方提高治疗质量和服务质量。
除了医疗服务方需要具备各种条件外，医疗保险也应当发挥经济激励的作用。在医保费用支付上，可以采取各种激励办法来引导病人的流向。例如，对于选择参加医联体的人，医保缴费水平可以相对降低。当人们参加了医联体后，在需要使用医疗服务时，还是可以有选择治疗方的权利，仍然可以在医联体之外接受治疗。除了特殊需要外，如果选择在医联体内部接受治疗的话，可以让病人承担较低的共付金额。这些经济激励措施可以发挥一定的调节作用，促进病人与医联体之间保持相对稳定的联系。
医联体与控制医疗费用
医疗费用的过度上涨与医疗费用的支付方式之间有很重要的联系。传统上使用的按项目付费的方式，刺激医疗服务方使用更多的医疗服务数量，使用价格昂贵的医疗项目，来达到提高收入的目的。如果我们采用按人头付费的方式，医疗服务方便会失去增加服务数量和使用昂贵服务项目的动力。但是，按人头付费要求病人与医疗服务方之间存在稳定的关系，从而医疗方能够对病人的整个治疗过程负责，能够承担病人医疗费用的经济风险。因此，医联体的存在与医疗费用支付方式的改革两者之间是密切相关的。当病人稳定在某个医联体内时，医疗费用付费方（医保）便可以与医联体签约，按照医联体承包的人数来支付人头费用。
当医疗费用的支付方式从按服务项目付费转化为捆绑式的付费方式时，意味着医疗服务方承担一定的费用风险，从而具有控制医疗费用增长的动力。与此同时，我们便需要加强对医疗服务质量的监管，防止出现通过偷工减料、降低服务质量来获得经济收益的情况。因此，对于医疗服务质量的考核和监管需要与医疗支付方式的改革配套进行。医联体的存在也为提高医疗服务质量提供了客观条件。在一个医联体内部的各个机构之间，可以通过统一的信息系统来管理病人，对于病人的治疗过程进行沟通协调。因此，我们还需要相应建立对整个医联体质量的考核体系和信息收集的系统。
综上所述，仅仅依靠医联体本身并不能有效解决我们现有的看病难问题。医联体在医改中可以发挥更大的作用，但是需要有其他的配套措施。事实上，建立医联体、推进医疗费用支付方式的改革、建立医疗质量考核信息系统，这三方面的内容构成了一个统一的医改体系。这三者之间需要互相配合，才能发挥应有的作用。这将有利于医疗资源的合理和有效利用，提高医疗服务的质量，同时有利于控制医疗费用的过度增长，从而有利于推动整个医疗卫生体制的改革，从数量驱动型的医疗卫生体制转化为质量驱动型的医疗卫生体制。■
作者为美国麻省卫生福利部高级研究员、
中欧商学院和上海财大兼职教授
推荐第3篇：医联体工作实施方案
关于推进市镇医疗联合体管理工作的实施方案
近年来，按照医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的总体要求，我市积极开展市镇一体化管理试点，建立了市人民医院联合白云湖、水寨、黄河卫生院和市中医医院联合曹范、垛庄、文祖卫生院等两个医疗联合体，实施了口腔医疗、产科医疗市镇一体化管理，提升了医联体内基层医疗卫生机构的服务能力。
2015年9月，国务院出台了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发„2015‟70号），提出了统筹城乡、创新机制，合理配置医疗资源，提高基层医疗服务能力，促进基本医疗卫生服务均等化，逐步建立分级诊疗制度。为进一步深化医药卫生体制改革，根据山东省和济南市实施意见有关精神，在前期市镇医联体试点工作的基础上，全面推进市镇医疗联合体管理工作，特制定实施方案如下：
一、总体思路
按照上下联动、资源共享，合作共赢、共同发展的原则，统筹整合市镇医疗卫生机构资源，建立以市级医院为主体、镇（街道）卫生院为成员单位的医疗联合体。医联体以医疗业务统筹管理为重点，逐步实施更加紧密的人、财、物一体化管理，最大程度的发挥市镇医疗卫生资源效益。
二、工作目标
（一）整合市镇医疗卫生资源，促进市、镇（街道）两级医疗机构联动发展，整体提高医疗资源利用率。
（二）提升市镇（街道）医疗服务能力,减少住院病人外流，实现“县域病人就诊率90%以上”的医改目标。
（三）建立市镇（街道）分工协作机制，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。
三、管理模式
以市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院为主体单位，21个镇（街道）卫生院为成员单位，建立三个医疗联合体，镇（街道）卫生院依据其功能定位、专业特色、双方意愿分别纳入某一医联体。
市人民医院医疗联合体，成员单位包括明水、双山、绣惠、刁镇、辛寨、水寨、黄河、白云湖、相公庄、宁家埠、枣园卫生院。市中医医院医疗联合体，成员单位包括圣井、龙山、文祖、高官寨、普集、埠村、曹范、垛庄、官庄卫生院。市妇幼保健院医联体，成员单位包括党家卫生院。
医联体成员单位隶属关系不变、单位法人不变、产权归属不变、法律责任不变、功能定位不变、职工身份不变、监管机制不变。在成员单位加挂“××分院”的牌子。
对于专科特色比较突出的基层医疗单位，若医联体主体单位不能满足成员单位对某一专业的帮扶合作需求，成员单位也可与其他上级医疗单位建立合作关系。
医联体成员单位每2-3年调整一次。
（一）实施人员上下流动，提高基层服务能力
建立医联体内部人员合理流动机制，促进卫生技术人员上下流动。主体单位专业技术人员在晋升、聘任中高级职称前到医联 2
体成员单位服务。主体单位组建若干个专家服务团队，根据需要，到成员单位开展专家坐诊、会诊、手术示教、教学查房等帮扶服务。成员单位制定计划，定期选派具备培养潜质的卫生专业技术骨干到主体单位进修、轮训，不断提高基层医疗单位服务能力。
（二）推广适宜技术项目，拓宽基层服务项目
医联体主体单位在充分调查了解成员单位医疗技术服务现状的基础上，医基层需求为导向，医技术推广为手段，从安全性、有效性、规范性和适宜性出发，以常见病、多发病防治实用技术为重点，科学合理选择适合基层实际的适宜技术，加强疾病筛查、急诊急救、诊疗规范、康复保健等方面的技术推广应用，突出基层中医药特色和优势，扶持特色专科建设。
（三）共享优质医疗资源，提高资源利用效率
充分利用医联体主体单位优质医疗资源的优势，补齐成员单位医疗资源短板，提高优质医疗资源利用率。以区域卫生信息平台为基础，医联体主体单位成立远程会诊中心，开展远程医疗服务。逐步建立医学影像、医学检验、消毒供应、消毒监测、临床用血等医疗资源共享制度和流程，解决基层医疗单位因医疗资源配置不足造成的不规范、不达标问题。
（四）广泛开展业务培训，提高医疗技术水平
建立多渠道业务培训途径，为基层医疗单位培养一批擅长诊治常见病、多发病和慢性病的医务人员。主体单位定期安排资深定期到成员单位查房、坐诊、会诊、讲座等多种形式的业务指导，不断巩固基本技能。医联体主体单位将成员单位医务人员列入继续医学教育培训对象，成员单位按照培训计划安排医务人员参 3
加，不断更新医学知识和技能。
（五）完善双向转诊机制，建立分级诊疗制度
建立医联体主体单位与成员单位之间的双向转诊机制，签订双向转诊协议，制定双向转诊流程。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷的原则，制定合理、便捷、畅通的双向转诊细则。成员单位将因条件所限不能救治的急危重症患者转往主体单位，主体单位将康复期和慢性病患者转回成员单位。对需上转、下转的病人，建立双方联系人制度，提供“一站式”转诊服务。
（六）定期组织指导考核，提高综合管理水平
主体单位将医院管理考核延伸到成员单位。主体单位组建医疗、中医、护理、院感、医技、药剂等侧面的专家组，指导成员单位规范操作、规范运行、规范管理。主体单位定期对成员单位进行综合考核，并指导成员单位制定并落实整改措施。帮助成员单位完善医疗服务管理制度，优化医疗服务工作流程，整体提高基层医疗单位综合管理水平。
四、工作步骤
（一）开展对接调研（7月10日前）。医联体主体单位与成员单位进行对接，主体单位对成员单位的人员配备、设备配置、技术项目、运营状况等进行全方位调查，并建立台帐。
（二）签订合作协议（7月31日前）。在摸底调查的基础上，根据成员单位的不同情况，主体单位与每个成员单位商定一个适宜的医联体合作模式，并协商签订医联体合作协议。
协议可以吸收镇（街道）政府（办事处）参与，三方签订，齐抓共管，提升本区域医疗服务能力。
协议具体到每个基层医疗机构要有明确目标，2-3年内干哪些事，办成哪些事要具体化。
（三）落实下派人员（7月31日前）。根据成员单位的需求，主体单位落实下派人员，报市卫生计生局备案，并制定下派人员管理规定，协商确定下派人员待遇。
参考：
1、手术指导费（高级职称500元/例，中级职称300元/例）；
2、坐诊、会诊、查房、讲课（高级职称200元/天，中级职称100元/天）。费用由基层单位承担。
（四）全面组织实施（8月1日起）。自2016年8月1日起，根据协议内容，医联体主体单位和成员单位全面落实人员调配、技术推广、资源共享、业务培训、双向转诊、指导考核等工作。
（五）开展总结评价（定期）。市卫生计生局牵头，每季度调度、汇总、分析医联体运行情况，每半年进行一次总结通报，每年进行一次总结评比，总结经验，完善提高。
五、保障措施
（一）高度重视，加强领导。推进医疗联合体管理，逐步建立分级诊疗制度，是国务院提出的深化医改的重大举措，有利于合理配置医疗资源，提高基层服务能力，促进基本医疗卫生服务均等化。为此，市卫生计生局成立推进市镇医疗联合体管理工作领导小组（见附件），将推进市镇医疗联合体管理工作列入重要议事日程。各单位要充分认识这项工作的重要性和必要性，高度重视，加强领导，成立专门的工作班子，分工协作，确保这工作顺利实施。
（二）明确责任，密切配合。市卫生计生局负责市镇医联体管理工作的方案制定、安排部署、协调调度、督导检查。建立有利于引导优质医疗资源向基层医疗机构流动的激励机制，将主体单位医务人员到成员单位服务纳入城市医务人员申报副高级职称前下乡服务范畴，经考核确认的服务时间累计计入下乡服务时间，与职称晋升、评先树优挂钩。
医联体主体单位负责医联体内部管理工作，要成立专门的医联体管理办公室，确定分管领导，明确专职工作人员，制定人员调配、技术推广、资源共享、业务培训、双向转诊、指导考核等工作制度和工作计划，并抓好落实、定期调度。
医联体成员单位要根据工作需要和合作协议，做好宣传发动，加强与上级主体单位的沟通与配合，积极参与主体单位安排的各项工作任务，及时反映工作中的困难和问题。
（三）加强考评，确保实效。医疗联合体内部要定期进行调度、检查、总结，及时协商解决工作中遇到的新问题、新情况。
市卫生计生局将推进市镇医疗联合体管理工作列入2016年卫生计生重点工作内容，建立健全考评机制，对主体单位、成员单位和下乡服务医务人员工作数量、工作质量进行定期考核评估，确保各项工作落到实处。医政科负责调度、协调、考核工作。
附件：
1、全市推进市镇医疗联合体管理工作领导小组成员
名单
2、医疗联合体协议书（参考文本）
二〇一六年七月二十五日
附件1：
全市推进市镇医疗联合体管理工作领导小组
成员名单
组 长：万传广 市卫生和计划生育局党委书记、局长 副组长：杨照东 市卫生和计划生育局党委副书记
李 新 市人民医院院长
时延申 市中医医院院长
张治国 市妇幼保健院院长
成 员：魏传锐 市卫生和计划生育局医政科科长
王 炜 明水街道社区卫生服务中心主任
仲昭禄 双山街道社区卫生服务中心主任
绣惠街道社区卫生服务中心主任
卞孝明 枣园街道社区卫生服务中心主任 宫大方 埠村街道社区卫生服务中心主任
李顺清刘远峰邵 军高红五牛加亮宋传岩王 伟豆加亮孔 刚孟 江于家东苗 刚曹中兴李 勇曹范镇卫生院院长
龙山街道党家社区卫生服务中心主任龙山街道社区卫生服务中心主任 文祖街道社区卫生服务中心主任 圣井街道社区卫生服务中心主任 普集街道社区卫生服务中心主任 相公庄街道社区卫生服务中心主任 官庄街道社区卫生服务中心主任 刁镇卫生院院长
辛寨镇卫生院院长
高官寨镇卫生院院长 黄河镇卫生院院长 白云湖镇卫生院院长 宁家埠镇卫生院院长 水寨镇卫生院院长 垛庄镇卫生院院长
附件2：
医疗联合体协议书
（参考文本）
甲方：章丘市××医院 乙方：章丘市××卫生院
为深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗制度建设，甲乙双方自愿组成医疗联合体，经双方协商，达成如下协议：
一、甲乙双方本着主体平等、自愿结对、互惠双赢的原则，
实现资源共享、携手发展、共同进步。
二、甲乙双方以发挥特色优势，提升专科建设水平，全面提高诊疗技术能力，逐步建立分级诊疗制度为目标。
三、甲乙双方坚持先易后难、循序渐进的方式，以合作为纽带，整合管理、技术、服务等业务，逐步向更加紧密的运作模式推进。
四、甲乙双方均为独立法人单位，各自设立医联体办公室，采取独立运营、密切协作、统一管理、综合考评的运行机制。
五、甲乙双方制定双向转诊流程，乙方将因条件所限不能救治的急危重症患者转往甲方，甲方将康复期和慢性病患者转回乙方。
六、甲乙双方建立资源共享、远程会诊、预约诊疗机制，乙方将无法开展的检查项目转到甲方完成，并建立查询便捷通道。
七、甲方根据乙方需要，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课、手术、会诊等，提高基层医疗服务能力。
八、甲方将医院管理考核延伸到乙方，定期到乙方进行考核，将考核结果及时反馈给乙方，指导乙方进行整改提高。
九、甲方免费为乙方提供进修、专业技术培训和观摩，举办学术交流、专家讲课时，及时通知乙方参加。
十、甲方向乙方推广安全、有效、规范的适宜技术，扶持乙方特色专科建设，协助乙方开展专科特色疗法。
十一、具体到每个单位的主要任务目标。协议未尽事宜，甲乙双方协商解决。
本协议书一式3份，甲乙双方及市卫生和计划生育局各持一
份。
有效期为2-3年，协议到期后根据工作实际及双方意愿另行签订。
甲方单位（盖章） 乙方单位（盖章）
甲方法人代表签字： 乙方法人代表签字：
年 月 日 年 月 日
注：此协议可吸收镇（街道）政府（办事处）参与，三方签订。
推荐第4篇：医联体岗位工作职责
医联体岗位工作职责
1、在医院分管副院长和财务科的领导下开展医联体日常工作。严格执行新型农村合作医联体的各项方针政策，努力学习业务知识。负责新型农村合作医疗医联体政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。
2、严格按照《安徽省新型农村合作医疗基本药品目录》、《安徽省新型农村合作医疗诊疗服务项目》、《安徽省新型农村合作医疗管理实施办法》的要求进行结报，严禁将不予报销的药品和诊疗项目列入可报费用。
3、对工作认真负责，加强医联体区域内参合病人的费用管理，做好医联体区域内参合病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报、补偿工作、相关病历资料、财务报表的上报工作。
4、严禁以职谋私，优亲厚友。一经发现，严格按《安徽省新型农村合作医疗违规行为处理暂行规定》处理。
5、认真遵守医院的作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。
6、管理好会计档案，保管好与医联体有关的单据和核算资料，以备上级部门的不定时检查。
7、做好计算机维护保养和科室安全用电工作。
推荐第5篇：医联体实施方案
xx县推进医疗联合体建设和发展
实施方案
为推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉，提升基层医疗卫生机构服务水平，促进分级诊疗制度有效实施切实保障基本医疗服务的公平性、可及性，根据国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发(2017)32号)、甘肃省人民政府办公厅《关于印发甘肃省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》(甘政办发[2017)102号)和xxx人民政府办公室《关于印发甘肃省推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知》(酒政办发(2017)297号)精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、总体要求 (一)指导思想
全面贯彻党的十九大精神以及全国、全省、全市卫生与健康大会精神，紧紧围绕习近平总书记系列重要讲话和新时期卫生计生工作新理念，坚持改革创新，通过整合提升、集团发展、联体办医、一体化管理等措施，促进城市医院优质医疗资源发挥效应，突出“综合医院集团发展、专科医院特色发展、基层医疗保障基本”的特色，整体提升卫生计生综合服务水平，努力办好“群众满意、政府放心、职工受益”的新型医疗卫生服务体系，实现城乡居民享有公平可及、系健康瓜州奠定坚实基础。为建设健康瓜州奠定坚实基础。
（二）基本思路
遵循医学科学规律，按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以县级医院为核心，以基层医疗机构为基础，建立县域内医疗联合体、专科联盟、共享网络等(以下统称“医联体”)责任共担、利益共享、优势互补、互利共赢的新型医疗服务体系，引导优质医疗资源下沉，提高基基层医疗卫生机构服务能力。坚持“医疗、医保、医药’’三医联动，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，进一步完善服务网络、运行机制、保障机制、激励机制等，在县域范围内形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、科学合理的就医新格局。 (三)工作目标
2017年，实现医联体基层全覆盖，县域内公立医院、基层医疗机构100％参加医联体；医联体内县级医院通过给予家庭医生一定比例的门诊号源和住院床位，为签约居民提供优先就诊和住院服务；加强全科医生人才队伍建设，逐步形成以全科医生为主体的分级诊疗服务队伍；基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例≥65％，县域内就诊率提高到90％左右。
到2020年，建成布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的新型医疗服务体系，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度科学运行，基层医疗机构服务能力明显提升，城镇居民“儿分钟就医圈”和农村居民“30分钟就医圈”基本形成，城乡居民享受基本医疗服务的公平性、可及性达到科学合理。
二、组建模式 (一)一个县级医联体
以县人民医院为核心，县医院联合14个卫生院和社区卫生服务中心，通过实施县乡一体化、乡村一体化管理，组建医联体。2017年内县医院选择4家中心乡镇卫生院先行开展医联体试点，2018年全面推开。鼓励社会力量举办医疗机构加入医联体，经评估具备相应服务和管理能力的，可作为医联体牵头医院。 (二)两个专科联盟
以县级医院为核心，乡镇卫生院、社区服务机构为基础，发挥中医、女]幼特色，选择基础条件较好的医疗机构(可包括民营医院及社区卫生机构)，组建区域专科联盟。
1．以县医院中医针灸科等市级重点专科为主，选择中医基础较好的乡镇卫生院、社区卫生服务机构，组建县域中医专科联盟，带动全县中医药发展。
2．以县医院妇产科、儿科为主，县妇幼保健和计划生育服务中心、选择四个中心卫生院、社区卫生服务机构，组建县域妇产科和新生／L专科联盟，带动全县夕]产科和新生儿科发展。 (三)两个共享网络
1．以县医院为核心，乡镇卫生院(社区卫生服务机构)为枢纽，村卫生室为网底，建设影像、心电、检验、消毒等共享诊断（供应）中心，建成县乡远程会诊诊断共享网络平台。
2、以居民健康卡（或医保卡）为载体，整合城乡居民健康档案管理、家庭医生签约服务、医院就诊信息等健康服务信息，建成患者随时查阅、医生随时调阅、健康管理机构随时共享的预约挂号、预约住院、预约检查、诊间结算、健康咨询、送医送药等便民服务一卡通信息网络平台。
三、重点工作
(一)创新医联体服务模式
1、完善医联体管理和协作制度。通过制定医联体章程、建立理事会等方式，完善组织管理构架和协作机制，促进协作关系的建立，医联体内医院与基层医疗卫生机构原来的隶与投入渠道保持不变，双方在卫生计生行政部门主导下，通过签订合作协议的的方式建立契约关系，明确各自的权利与义务，赋予县级医院对基层医疗卫生机构一定的管理职能，在此基础上开展纵向合作。按照就近及属地原则，开展松散型和紧密型等不同模式的合作，建立托管型、技术协作型等不同模式的合作，建立托管行、技术协作型等不同类型的医联体，通过联合发展、专科共建、对口帮扶、临床带教等多种方式，提升基层医疗服务能力。
2．落实医疗机构分工协作机制。县医院主要负责“250+N”病种以及重症患者收治，对基层提供技术帮扶，对县外实行集中转诊。乡镇卫生院主要负责“50+N”种常见病住院、急诊转诊、接收下转患者康复，并继续做好公共卫生、管理村卫生室等工作。凡乡镇卫生院能够收治的病种，县医院应严格控制收治数量。村卫生室主要负责门诊、导诊、签约服务、健康管理和公共卫生、疾病防控工作，充分发挥村医导诊作用，引导群众养成“有序就医、逐级转诊”的习惯。医联体内的基层医疗卫生单位为诊断明确、病情稳定的康复期患者慢性病患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理连续性服务。
3．有序实施双向转诊机制。以群众的健康需求为中心，实现就诊转诊的无缝衔接，形成医院与基层结合、医疗与医保结合、医疗与预防结合的医疗卫生服务新模式。在医联体推行双向转诊、急慢分治，规范双向转诊服务流程。县医院要预留不少于10％的专家号和床位。乡镇卫生院确需转诊的患者，由县医院为其提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。患者在县医院已完成难度较大的诊治且病情平稳后，转回乡镇卫生院，由县医院派原经治医生跟踪指导后续诊治工作。县医院要根据本县住院病人主要流向及县外医院对口支援情况，选择若干家县外专科医院或三级医院作为转诊合作医院，签订合作协议，指导帮扶提升医疗服务水平。对具备在县医院诊疗条件的患者，合作医院应及时转回，并通过医生跟踪等方式继续治疗。 (二)提升医联体服务能力
4．加强县医院重点专科级薄弱专科建设。县医院要按照国务院《关于推进县级公立医院综合改革的意见》 (国卫体改发[2014)12号)和国家卫生计生委《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》 (国卫医发[2014)48号)的要求，健全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目。县医院以重症医学科、新生儿重症监护室、急诊科、呼吸科、消化科、儿科、妇产科等为重点，使大多数疑难病能够确诊，重大疾病和急危重症能够得到及时、有效治疗；加强病理科、医学检验科、医学影像科和消毒供应中心的能力建设，夯实临床支撑专科基础；妇幼保健和计划生育服务中心重点做好儿科、孕妇保健科室的建设。扩大病种覆盖面，诊疗病种范 目包括县域内所有常见病、多发病，能够确诊大多数疑难病和重大疾病，普通外科、骨科、妇产科等能够开展本专业大多数常规手术，内镜微创治疗病例和全身麻醉病例比例逐年提高。
5．加强医院信息化建设。应用“互联网+医疗’’等手段提升区域医疗卫生信息化水平，建立覆盖全人口和全生命周期的医疗健康信息服务网络。以居民健康卡(或医保卡)为载体，实现卫生计生一网覆盖、居民健康一卡通用、健康信息资源一体融合机制。县医院现有临检、心电、消毒供应中女等资源要向基层医疗卫生机构全部开放。探索县医院设置诊断远程会诊中心、医学检验中心、医学影像检查中心、孕／妇检查检验中心，消毒供应中心等，实现医联体内临检诊段结果和会诊共享，进一步推进医联体内机构问检查检验结果互认制度。充分利用互联网、大数据等信息技术手段，提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力，提升突发公共事件中紧急医学救援能力，推动“互联网+医疗’’为分级诊疗制度建设服务。2018年6月前，完成县医院设置诊断远程会诊中心的建12月底前县医院远程会诊中心与乡镇卫生院实现互联互通。
6．加强基层医疗机构服务能力建设。基层医疗机构是农村三级医疗的网底，按照医改“保基本、强基层、建机制”的原则，强化提升基层医疗机构综合服务能力是落实分级诊疗制度的关键。基层医疗机构重点要加强基本公共卫生服务能力，加快城乡居民健康档案信息和健康卡的整合，方便市民就医查询，为县医院提供居民健康基础信息。医联体内重点要加强和完善远程会诊、业务指导、急诊急救、对9帮扶等工作。加强医联体内医师多地点备案制度的落实力度，除完成规定的医师下基层任务外，还要统筹考虑医、技、护人员的引上进修和下派指导工作。医联体内核心医院每年下派到基层医院的医护人员、管理人员数要达到医院总人数的30％，帮助基层能力提升和专科建设，加强乡镇卫生院首诊能力，逐年提高疾病谱排序前五位疾病的诊疗能力，病种覆盖达到乡级规定病种的80％以上。加大基层全科医师培养力度，达到乡镇卫生院每万人拥有1—2名全科医师，社区卫生 服务中心拥有2—3名全科医师。
7．加快推进家庭医生签约服务。2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30％以上，重点人群签约覆盖率达到60％以上，建档立卡贫困户、计生特殊家庭签约覆盖率达到100％。通过签约服务，鼓励和引导居民在医联体内到基层首诊，开通患者绿色通道，上级医院对签约患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。签约居民享受连续处方优待政策，对病情比较稳定、依从性比较好的签约慢性病患者，可由家庭医生根据上级医院医嘱开具延伸处方和长处方，一次性开具最长2个月的配药量。探索建立医联体内慢性病药品代采制度，通过长处方、延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接，方便患者就近就医取药。
8．促进中医药服务健康发展。持续开展基层中医药服务能力提升工程，加强县医院疼痛、针灸、康复、理疗、骨科等中医特色专科建设。普及中医药适宜技术， 乡镇卫生院、社区卫生服务中心能开展25种以上适宜技术，村卫生室、社区卫生服务站能开展1 0种以上适宜技术，重点推广使用蜡疗、拔火罐、刮痧、艾灸、针刺、按摩、药膳等中医传统疗法。鼓励县医院设置养老床位，重点发展老年病、老年康复、安宁疗护等业务。强化中医人才建设，做好基层医疗机构老年病、康复、理疗、中医药保健等业务指导和培训。把发挥中医药特色和作用、推进中医药现代化作为强化基层医疗卫生机构能力建设的重要内容。 9．合理调配医联体内人才资源。切实落实县医院独立法人地位和经营管理自主权，强化县医院在人事管理、副职推荐、绩效工资内部分配、年度预算执行等方面的经营管理自主权限。建立健全医联体内医务人员有序流动机制，采用“沉下去带教、送上来培训”等方法，3年内将基层卫生计生专业技术人员轮训一遍，建立学习激励机制，确保上派学习和下派支援医务人员的合理收入不降低。逐步探索推行基层医疗卫生机构医务人员“县管院用”模式和定期交流轮岗工作机制，实行统一招聘、统一管理、统一使用、统一培养，促进优质医疗资源下沉。合理调整扩大基层医疗卫生机构配备和使用药品品种和数量，做好各级医疗机构用药衔接，满足基层群众需求。 (三)强化支撑保障机制建设
10．强化财政支撑保障作用。县政府承担办医主体的保障责任、管理责任、监督责任。将医联体建设所需经费纳入年度财政预算，安排专门经费用于医联体建设，重点做好基层医疗机构服务能力建设经费的保障，加大在人才队伍建设医疗卫生信息化建设和上下联动等方面的投入，解决好群众愿意在基层首诊和基层“接得住”等问题。县财政每年安排㈠贝资金，用于支持县级医联体建设。
11．推进医保支付制度改革。按照分级诊疗制度要求，枝叫凋整完善医保政策，发挥医疗保险对医疗服务供需双方的引导作用和对医疗费用的控制作用。切实推进适应分级诊八仙度建设需要的支付方式改革，完善不同级别医疗机构的卜休差异化支付政策，对符合规定的转诊住院患者实施连续㈠算起付线的政策。完善医保支付向基层倾斜政策，制定双㈠伯诊标准，对没有按照转诊程序就医的，降低医保支付比伊㈠则安规定不予支付。积极探索以医联体为对象的医保总额M刊·、考核管理和付费办法，建立医保基金总控结余激励机川…址一步完善城乡居民门诊统筹制度改革，逐步提高门诊统筹标准。
12．加快理顺医疗服务价格。合理制定和调整医疗服务价格，激励引导患者按分级诊疗制度有序就诊。按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则，在降低药品、耗材、大型设备检查等价格基础上，提高诊疗费、手术费、护理费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。研究制定医疗服务价格动态调整方案，逐步理／顷不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。医疗服务价格调整后产生的费用按规定纳入医保支付范围。 13．形成利益共享倾斜基层制度。医联体作为不同等级医疗机构的利益共同体，要建立健全各级医疗机构问的利益共享机制。鼓励基层医疗机构在收治病人时“应治尽治、应转尽转”，引导上级医院积极下转诊断明确、病情稳定患者，采取病人下转、方案下随、医生下沉等综合方式，开展连续性治疗服务。上级医疗机构要创造条件促进优秀医务人员下沉服务，下沉医务人员收入待遇应高于原工作岗位，上级医疗机构在干部选拔任用、职称晋升、评优评先、学习进修等方面向下沉医务人员倾斜。上级医院下派医务人员每年达到120天的，视为基层工作经历。加快推进基层医疗机构绩效I资改革，进一步完善绩效工资分配制度，提高基层医务人员积极性。
14．加强医联体内人才队伍建设。制定医联体人才发展规划，通过盘活现有人才、培养奇缺人才、引进高端人才的机制，加强医联体内人才队伍建设。县级医联体每年内部培训进修医护人员不少于30人、派出进修专科人才不少于10人、引进高端人才不少于2人。设立县级医联体人才建设专项经费，按不低于业务收入的1—1．5％提取。医联体内应建立优秀医务人员奖励机制，对贡献大、业绩突出的管理人员、医师、护理人员设立优秀业绩奖，通过奖励，激发医务人员工作积极性。
四、保障措施
(一)加强组织领导。组建医联体是深化医改、推进分级诊疗制度建设的重要载体，各相关部门要充分认识其重要意义，切实加强组织领导，建立部门协调推进机制，做好顶层设计，完善配套政策，确保工作／顷利开展。各相关单位要参照本实施方案进一步细化工作措施，明确医联体建设目标及时间进度，制定完善管理制度并严格执行，按时、保质完成工作任务。
(二)明确部门职责。卫生计生部门要加强对医联体建设工作的监督指导，牵头制定医联体组织管理制度和相关技术文件；发改部门要积极督促已纳入相关规划的重点卫生计生建设项目的实施，积极协调国家、省、市、县做好相关的重点卫生计生项目和基础设施建设和项目资金争取、投资计划安排等工作；财政部门要落实各项卫生计生投入政策，保障基层人才培养引进、设施设备配备、特色专科建设、家庭医师签约、卫生计生信息化建设等医联体建设工作所需经费；人社部门要调整医保支付政策，在岗位设置、职称评定、工资待遇等方面向基层倾斜；物价部门要完善医药价格政策，落实分级定价措施；各乡镇人民政府要及时出台配套政策，保障医联体建设改革措施有效落实。其他政府相关部门也要按照部门职责，及时协调配合，合力推进医联体建设。 (三)强化监督考核。县政府将医联体建设纳入各乡镇人民政府和县政府相关部门年度目标考核内容。县医改办要组织协调相关部门研究制定医联体建设考核标准，实行动态监测，不断健全推动医联体建设的工作制度，强化责任落实。县政府将加大对县直相关政府部门、县乡医疗机构的考核力度，县卫计局作为医联体建设牵头部门，严格落实主体责任，靠实职责，分解细化目标任务，明确推进时间，及时督导跟进，确保医联体建设落地生效。 (四)做好宣传引导。各乡镇人民政府和县政府相关部门要站在“健康瓜州”建设高度，加强“大健康’’理念的宣传引导，广泛宣传健康教育知识、疾病防控知识，提高科学防病能力。要加强针对行政管理人员、医务人员的政策培训，进一步统一思想、凝聚共识，增强工作的创造性、积极性，提高引导公众参加分级诊疗的自觉性、主动性。加强社会宣传，充分发挥媒体作用，引导群众逐步改变就医观念和习惯，就近、优先选择基层医疗机构就诊。
推荐第6篇：医联体工作方案
太康县中医院医联体工作方案
为全面深化我县医药卫生体制改革，落实《关于开展县域医疗服务医联体试点工作实施方案》和《县级医院与镇卫生院医联体实施方案》文件精神，以全面提升帮扶乡镇卫生院和村卫生室服务能力，实现医联体内三级联动、基层首诊、分级诊疗、双向转诊，减少住院病人外流。县中医院作为太康县医联体牵头单位，现制定《太康县中医院医联体工作方案》，具体如下：
一、成立太康县中医院医联共体领导小组及专家组：
成立以周洪祥院长为组长的医联体领导小组，下设办公室，同时成立医联体资深专家组和医联体专家组，明确各部门职责和分工，制定具体的实施细则和工作计划。 1.太康县中医院医联体领导小组： 组长：周洪祥
副组长：孔德恒、封金伟、韩永志、闫鹏杰、许玉冰、张俊峰 成 员：各职能科室负责人及临床科室主任
2.领导小组下设办公室，办公地点：太康县中医院办公室；办公室主任：廉俊丽
办公室副主任：齐艳、赵杰、徐洁 3．太康县中医院医联体资深专家组成员：
周洪祥、封金伟、孔德恒、韩永志、闫鹏杰、许玉冰、张俊峰 王瑞香、李锋然 太康县中医院医联体专家组成员：
（1） 普外科专家组：周洪祥、许玉冰、韩永志、赵军蒙 （2） 骨伤科专家组：张本华、韩高超、胡坤
（3） 省级重点专科心病科专家组：封金伟、王瑞香、周学明
王焕志、魏艳秋、刘伟、王帅
（4） 市级重点专科脑病科专家组：张迪、张俊峰、李淑娟、孙强 （5） 泌尿外科专家组：孔德恒、闫鹏杰
（6） 妇产科专家组：杨勤俭、程慧敏、刘芳、高广丽、陈艳芳
二、医联体内业务管理：
1．提升中心卫生院及村卫生室服务能力，推行基层首诊制。 （1）县中医院通过对医联体内卫生院进行对口帮扶，科室共建，义务协助，不收取技术指导费，全面提升中心卫生院服务能力。 （2）中心卫生院对村卫生室和乡村医生进行指导和帮扶，严格执行《村卫生室门诊常见病诊疗规范》，规范和提升村卫生室医疗服务能力。
2．制定太康县域医联体双向转诊制度及服务流程，实现分级诊疗。 （1）制定《太康县中医院常见疾病分级诊疗指南》，确定上转和下转的条件，细化到具体疾病的具体病程时期；
（2）组织医联体内相关医务人员学习，明确自己应当承担的责任和义务，增强双向转诊的自觉性、主动性和积极性；
（3）县中医院和中心卫生院有专人负责转诊接诊与安排，提供“一站式”服务； （4）定期沟通协调，及时总结经验，发现和解决问题，确保转出方、转入方及被转者三方满意。
3.积极推行检查检验结果互认，推行标准化临床路径。（1）以县中医院为牵头单位，建立统一的诊断、检验、影像、病 理、消毒供应等会诊中心，实行大型设备资源共享。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下，在医联体内检查结果互认。逐步开展远程诊疗。
（2）大力推广执行标准化临床路径，严格执行诊疗和操作规范，合理治疗、合理用药、合理检查、合理收费。逐步实现医联体内单病种的规范化治疗。
（3）在县卫计委的指导下编写《乡镇卫生院常见病门诊和住院诊疗规范》和《村卫生室常见病门诊诊疗规范》，并定期检查镇村医疗机构《规范》的执行情况。
（4）县中医院和中心卫生院共同防范和分担医联体内医疗风险。 通过以上举措，提升中心卫生院和村卫生室服务能力，确保一般轻度常见病、多发病及各种康复期病人主要在基层医疗卫生机构诊治，实现基层首诊制。 施行双向转诊，县中医院承担常见多发病和一般疑难复杂疾病的诊疗，开展各专科具有较高技术含量的医疗技术和常规诊疗技术；中心卫生院承担辖区内常见多发病诊疗和慢性病管理，开展部分常规诊疗技术和康复、护理等医疗业务，负责接收上级医院根据需要下转的手术后病人的后续治疗。实现分级诊疗，降低医疗费用，提高病人满意度。
三、建立医联体内人员派出流动机制
1.县中医院专家组定期对医联体内中心卫生院进行坐诊、查房、带教、知识及技能培训。医疗、护理、院感等职能科室定期到中心卫生院进行业务指导，帮助建立健全职能科室制度、职责。建立下乡帮扶日志，记录专家组帮扶情况，纳入绩效考核。
2.中心卫生院有计划、定期安排医护人员到县中医院进修和培 训。建立进修生培训手册，指定高年资中级以上职称作为带教老师，制定个性化带教培训计划并严格落实。
3.定期召开医联体内磋商会议，就人员流动机制不断改善，满足双方需要，做到教学相长，共同提升。高度重视、合理分工，由下而上加大医联体政策宣传，建立县乡村三级医疗卫生机构之间的利益链。
通过医联体内人员的派出、流动机制，以不断提升自身服务能力，控制县外转诊率，减少住院病人外流。
四、监测辖区内病人外流
1.医联共体办公室根据医保信息系统对医联共体各成员单位病人外流情况进行实时监控，医联体办公室每月通报上月各成员单位辖区内外流就诊人员比例，作为季度考核、年度考核的重要依据；2.医联体办公室以新农合信息系统平台数据为准，定期对医联体各成员单位运行情况进行分析通报，各项住院指标作为基金支付的主要依据，对辖区内病人外流情况严重的单位进行通报批评，确保辖区内病人外流现象得到有效遏制。 3.督查“分级诊疗”工作开展情况
（1）中心卫生院列出10-20个病种，在上级医院帮扶下能够收治的，尽力收治；
（2）凡中心卫生院能够收治的病种，县中医院严格控制收治数量； （3）县中医院依据《县级医院100种常见疾病分级诊疗指南》，结合自身医疗服务能力，病种内疾病无特殊原因原则上不得外转； （4）建立外转病人登记、审核机制，定期分析讨论外转原因，杜绝不必要的外转发生。
推荐第7篇：医联体工作计划
医联体工作计划
为进一步贯彻国家医改精神，深化公立医院改革，构建 科学合理医疗卫生服务体系，促进XX区卫生事业均衡发展、提高各级各类医疗卫生机构的整体医疗卫生服务水平，解决群众“看病难、看病贵”的问题，我院、XX中医院、XX中心医院以及社区卫生服务中心达成协作协议，组成区级医疗联合体，我院与XX中医院组成区级医院技术联盟。根据XX区医疗情况，我院给予其他医院大力支持和帮助。现将医联体XX医院2017年度工作计划安排如下：
一、建立对本区域需要加强下级医院的帮扶机制
根据下级医院各科室的业务特点和需要，我院选择内科、普外、电诊、
科、
科形成一对一对口支援关系。计划:
1、1月份派遣
科主任医师前往
医院进行业务指导，查房、出诊、带教和会诊；
2、3月份派遣
科主任医师前往
医院进行业务指导，查房、出诊、带教和会诊；
3、5月份派遣
科主任医师前往
医院进行业务指导，查房、出诊、带教和会诊；
4、7月份派遣
科主任医师前往
医院进行业务指导，查房、出诊、带教和会诊；
5、9月份派遣
科主任医师前往
医院进行业务指导，查房、出诊、带教和会诊；
6、11月份派遣
科主任医师前往
医院进行业务指导，查房、出诊、带教和会诊；
7、12月份我院对下级医院所有科室的业务进行质控评价。我院各科室根据病人病情需要可电话方式直接与其他医院相关科室专家进行沟通，以便更好地为病人服务。
二、建立业务指导和义诊机制
根据下级医院业务需要，由我院通过专项讲座（讲座时间会另行电话通知）、查房等形式对下级医院医务人员进行培训，通过人才培养，学术交流、学科建设来共同促进XX区区域医疗的发展。根据我院与XX中医院、XX中心医院以及社区卫生服务中心的业务关系，建立和完善我院定期到下级院进行技术指导和义诊。计划：
1、2月份派遣
科专家对
院进行技术指导和义诊；
2、4月份派遣
科专家对
院进行技术指导和义诊；
3、6月份派遣
科专家对
院进行技术指导和义诊；
4、8月份派遣
科专家对
院进行技术指导和义诊；
5、10月份派遣
科专家对
院进行技术指导和义诊。
三、建立医联体内免费进修和培训机制
下级医院人员到我院进修和培训享受优先和免费待遇。根据医联体的计划需求，我院要有计划地、定期对下级医院的医务人员安排免费进修和专业技术培训，为其培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员，不断提升南关区的医疗技术水平。计划：
1、
院
科派遣
来我院学习；
2、
院
科派遣
来我院学习；
3、
院
科派遣
我院学习；
4、
院
科派遣
我院学习。
四、建立双向转诊绿色通道
建立患者双向转诊绿色通道。根据双向转诊的临床标准，结合专科会诊意见，建立会、转诊档案，按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，制定医联体成员单位简患者双向转诊制度，制定合理、方便、畅通的双向转诊具体实施细则。
五、建立健全的医疗质量管理服务模式
我院要定期对下级医院医疗质量管理体系、管理组织制度进行质控、评估、指导，进一步完善下级院各种体系。
六、加强中医药服务能力建设，对我院中医药建设进行指导；总之医疗联合体工作是医改和医政工作的重中之重，涉及一系列体系、体制、机制的建立和完善，工作任务重，实施难度大，是一项复杂的系统工程，我们要以改革创新的精神，统筹谋划，积极进行探索立足于建立长期、稳定、健康、可持续的医疗联合体。
XXXXXX
医院
201 年
月
日
推荐第8篇：医联体协议书
医联体协议书
甲方：医院 乙方： 社区卫生服务中心
为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。
一、甲方权利和义务 (一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。
3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。
4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。
5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准
备，并将回转信息转给乙方。
6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。
(二) 技术指导
1．甲方在已发展成熟的中医适宜技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广。
2．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。
3．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。
4．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。 (三)人才培养
1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。 2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。
(四)资源共享
1．甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。 4．甲方可向乙方提供供应室消毒服务。
二、乙方的权利义务 (一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。
3．乙方应妥善安排患者转诊甲方，并提前与甲方联系人联系。病情危重者由甲方派出救护车接回，其他患者可酌情护送转诊。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。
4．乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。
5．乙方主动与甲方患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。
(二)技术支持
1．乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。
2．乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。
3．乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。 (三)人才培训
1．乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流等，并对参加人员的学习效果进行测评。
2．乙方将年度进修计划，包括人数、进修专业等相关内容于每年1月份报给甲方，方便甲方进行统一安排。
3．乙方可对甲方的业务培训提出需求和建议。 (四)资源共享
1.乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查、检验项目，需转至甲方处开展。
2.在紧急情况下，乙方有义务在设备等资源上有偿支持甲方。
三、费用结算 1.甲方与乙方结算。
2.甲方对乙方转诊的门诊病患的检查、检验费用返还？％，转诊的住院病患住院费用优惠另计。
四、组织管理
1．甲方、乙方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务。
2．甲方协同联合体内成员单位组成联合体理事会，主要解决联合体内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题。乙方作为联合体成员单位应积极参加联合体例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。
3．甲方按时负责召集乙方参加联合体工作例会。
五、其他事项
1.本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期 年。自协议签订之日起至年月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。
2.本协议一式2份，双方各执1份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。
甲方联络部门： 电话： 乙方联络部门： 电话：
甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 甲方代表签字： 乙方代表签字： 签订日期： 签订日期：
推荐第9篇：医联体实施方案
达州市中西医结合医院.大竹县中医院 医联体工作方案
根据我院与大竹县中医院签定的医联体协议要求，为将协议落到实处，特制定如下工作方案：
一、行政部门职责
医教处：负责选派相关学科医务人员、组建队伍，确定授课、查房、诊疗指导、学科建设。负责大竹县中医院医生来院进修、手术观摩、学术交流、规培等工作衔接，安排部署。
护理部：负责大竹县中医院护士来院轮训、规培、进修。指导该院的护理管理及护理技术的帮带。
公共事业发展部：负责病人上转、下转的病人的综合协调。充分发挥双向转诊服务部的效能。
院办公室：负责启动仪式安排。负责统筹协调双方院级领导举办的相关活动。负责行政管理人员来院进修。
二、临床科室职责
1、根据大竹县中医院相关学科发展建设需要，定期安排高年资主治医师以上人员前往教学查房、手术及学科建设，接受业务咨询和上转、下转病人的评估。
2、针对所帮扶科室薄弱环节制定帮扶计划，并由双方学科带头人组织实施。
3、双方学科带头人或专业组长建立信息沟通渠道并确
1 保24小时畅通。
4、向大竹县中医院的“危、急、重”患者提供即时的救治指导。
三、双方医院各临床科室学科带头人联系方式（附后）
四、我院各科室诊治能力简介（附后）
五、大竹县中医院联系方式
医教科唐文海科长：13982833769 外联办负责人袁晓春：18781830199
六、达州市中西医结合医院联系方式
医教处张小飞处长：15992979243 公共事业发展部负责人周仲济：13438578817 院办公室主任谢志翔：13684243300
2
达州市中西医结合医院.大竹县中医院 医联体启动仪式
时间：2016年7月12日9：00 地点：大竹县中医院行政办公区 参加人员：
达州市中西医结合医院党委书记、院长 杨清 副院长：罗云 副院长：王毅 副院长：周远峰 医务科长：欧阳莉 护理部：李容华
公共事业发展部主任：周仲济 院办公室主任：谢志翔 外科专家 大外科主任王敏 心脑病科专家
副主任医师任静、神经内科副主任何其胜 脾胃病科专家
副院长罗云、消化内科副主任彭雷 康复科专家
康复中心主任蒋仕琪 耳鼻喉头颈外科专家 耳鼻喉头颈外科主任张洪 骨伤科专家
骨1科主任谭显春、骨伤科主任向阳
3 妇产科专家 妇产科主任李召会 日程安排：
1、7：30,医院门诊大楼集合出发
2、9：00，到达大竹县中医院会场
3、会议开始，杨院长讲话
4、签约授牌仪式
5、仪式结束在医院大门合影
6、专家义诊
7、双方院领导参观医院或交流谈话
8、11:30,启动仪式结束，进行工作餐
9、14：00，王敏主任、专家任静讲课
10、16：00，讲座结束，返回 交通安排：
车辆：川S69123，驾驶员李俊林 宣传安排：
公共事业发展部负责达州电视台、达州晚报外宣工作。
推荐第10篇：医联体协议书
XXXX人民医院 医疗联合体协议书
甲方：
乙方：
为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议：
一、甲方权利和义务
(一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。
3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。
4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。
5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。
6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。
(二) 技术指导
1．甲方在已发展成熟的适宜技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广。
2．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。
3．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。
4．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。
(三)人才培养
1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。
2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。
(四)资源共享
甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。
二、乙方的权利义务
(一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。
3．乙方应妥善安排患者转诊甲方，并提前与甲方联系人联系。病情危重者由甲方派出救护车接回，其他患者可酌情护送转诊。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。
4．乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。
5．乙方主动与甲方患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。
(二)技术支持
1．乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。
2．乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。
3．乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。
(三)人才培训
1．乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流等，并对参加人员的学习效果进行测评。
2．乙方将年度进修计划，包括人数、进修专业等相关内容于每年报给甲方，方便甲方进行统一安排。
3．乙方可对甲方的业务培训提出需求和建议。
(四)资源共享
1.乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查、检验项目，需转至甲方处开展。
2.在紧急情况下，乙方有义务在设备等资源上有偿支持甲方。
三、组织管理
1．甲方、乙方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务。
2．甲方协同联合体内成员单位组成联合体理事会，主要解决联合体内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题。乙方作为联合体成员单位应积极参加联合体例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。
3．甲方按时负责召集乙方参加联合体工作例会。
五、其他事项
1.本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期
年。 自协议签订之日起至年月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。
2.本协议一式2份，双方各执1份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。
甲方联络部门：
电话：
乙方联络部门：
电话：
甲方代表签字：
乙方代表签字：
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
签订日期：
签订日期：
第11篇：医联体实施方案
********医院
医联体实施方案
根据************的工作要求，在医联体内医院管理、诊疗服务、技术指导、人才培养、学术交流、科研协作、资源共享及信息化一体化建设，市医联体内实现“三通”即人通、财通、医通，促进优质医疗资源下沉，持续提高医疗资源的合理利用，逐步提高基层医疗技术水平和服务能力，结合医院的功能定位和实际情况，制订本实施方案。
一、工作方案
（一）成立组织机构：医院成立*********医疗联合体工作领导小组，下设专人负责的组织机构—医联体工作办公室，设主任一名，干事一名，负责医联体的建设与发展的具体实施、医联体工作的规划与实施方案的制订、对科室与个人医联体工作的考核考评、医联体内外的工作协调、工作档案的建立与保存等。
（二）明确院领导分工：院长全面负责医联体政策的制订与工作的推进；一名副院长负责管理医联体试点工作办公室及医联体具体工作；其他院级领导每个负责医联体内一个乡镇卫生院医联体具体工作。制订工作目标，每季度医院组织考核考评一次，与院领导职务津贴、月奖金挂钩。
（三）实施职能科室、临床科室下派指导责任制。对*************医院，职能科室每月至少开展一次至卫生院现场指导、教学，其中主要科室为医务质管部、护理部、院感部、预保部、科教部、设备物资部、运营部、财务部、后保部、门诊部骨干或负责人。每三天保证一名医疗、医技、护理医务人员到卫生院现场指导、教学查房，其中主要成员为内科、外科、急诊科、放射科、检验科、超声科、药剂科、护理专业骨干或中级以上职称专业人员。
医院定期或不定期根据乡镇卫生院工作需要，下派医务人员、行政后勤管理人员至乡镇卫生院驻点工作，一般工作时间半年，实行人员轮转。医院制订《下派人员至医联体工作管理制度》，对下派人员认真管理。
每年在卫生院至少开展新技术项目2项。在每个卫生院开展的临床路径≧5个。
（四）实施与上述卫生院建立大科室联通工作系统，主要有以下系统。
1、急诊科急救联合系统；在*个乡镇卫生院建立基本符合标准的急诊科与院前急救系统，县医院急诊科统一指挥，协同工作，大大缩短救治路径，提高急救水平，使病员满意，医联体各成员单位满意，政府满意。
2、放射诊治信息贯通系统：为解决乡镇医院缺少放射医师的难题，提高乡镇卫生院和县医院放射诊治水平。乡镇卫生院诊断困难、病情复杂、危重症病人的放射检查，通过信息传输，县医院负责及时会诊、及时出具报告，并将报告快速回传。*****医院放射科对诊断困难、病情复杂和其它需要会诊的放射检查、磁共振检查，通过信息上传牵头医院放射科，牵头医院放射科负责会诊与指导，并及时出具会诊报告下传我院放射科。费用分摊由县卫计局主导下各成员单位协商，形成统一的标准。医院信息部负责信息系统的建设、维护。
3、消毒供应融合系统；目前乡镇卫生院消毒供应室建设滞后，消毒供应室不达标，而县医院供应室建设标准高，符合外包标准，医联体内部统一在县医院进行消毒供应，减少医疗风险，降低医院感染率，减低成本，避免重复建设。消毒费用原则为医院收取成本价，其具体标准由县卫计局主导下各成员单位协商确定。
4、检验、病理检查一体化系统；目前检验、病理检查各自采取方法不一，有的直接在医院开展检查，有的外包检查，部分项目送******医院检查，为了保证检查质量，避免舍近求远，根据实际情况逐步推行和实施检验、病理检查一体化系统，每天专人专车送标本，通过县医院检查后及时回传信息，方便病人，减少环节。费用核算由县卫计局主导下各成员单位协商并确定标准。
5、建立与实施大外科、大内科、大急诊科、大妇产科、大中医、大儿科、大医技系统；由负责医联体卫生院的院领导牵头，医务质管部、大外科主任、大内科等科室主任与四个卫生院相关科室紧密合作，负责建立大外科、大内科、大急诊科、大妇产科、大中医、大儿科、大医技系统，实施分级管理，分级诊疗，人员流动，资源整合，共同进步。
6、药品供应共享系统；由负责医联体卫生院的院领导牵头组织药剂科解决乡镇卫生院缺医少药，许多药品配置不齐，药品库房狭小，条件差，药品库房不达标，影响药品的存放与质量的问题。抢救药品、慢性疾病药品医联体内试行统一药品目录。对乡镇卫生院急需、紧缺药品，县医院药品库房作为中心药品库房，及时调配，方便病员，解决基层缺少药品的问题。
7医师、护士、技师医联体内流通系统；由人力资源部、医务质管部、护理部负责实现医联体医务人员有序流动，负责医务人员下派、执业的备案等，推进医联体内部医务人员多点执业工作，实施检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认，不仅方便病人检查、就诊、住院，也真正实现医联体医疗机构之间的有效联合，实现高效有序的服务联通。
8、信息联通建设，打好医联体工作基础。医联体工作重点在“联”，其基础是信息的联通建设，为了发挥好医院在医联体中的枢纽作用，医院首先将信息化系统与上级医院联通，同时，积极推进与乡镇医院信息化建设的贯通。
9、设备设施有效联通，真正实现分级诊疗；医院近期新添置救护车、转运车、病理诊治系统、眼科手术仪等设备，满足全县和医联体设备共享需要，同时，实施医联体内部检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认，方便病人检查、就诊、人院，对医联体内部实施设备、药品、耗材按院内调配制度执行。实施医联体内设备、耗材、药品联合采购、供应。
（五）每季度召开一次医联体成员单位联席会议，进行工作总结，听取各方意见，持续改进工作。
二、工作安排
（一）***年*月*日—*月*日
1、制订《*********医院医联体实施细则》
2、成立********医院医联体工作领导小组，成立医联体工作办公室等组织机构。
3、明确各级负责人责任分工，制订考评考核标准、制订下派人员管理工作制度、奖惩制度等。
5、放射诊疗系统与牵头医院联通。
（二）***年*月*日—*月*日
1、医联体工作办公室正式开展工作。
2、召开院科二级负责人责任工作会，明确责任；召开职代会通过成立医联体的决定，召开全院职工大会，进行全院宣传、动员。
3、与医联体乡镇卫生院协商下派人员工作事宜，制订人员下派计划。
4、正式向医联体下派人员工作和开展现场指导、授课、科研、开展新技术项目。
5、新添置救护车二辆、转运车一辆，将急诊科EICU、留观室病房打造为转诊备用、中转病房，为医联体正常运转创造好的条件。
6、正式实施医联体内联体内部检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认，方便病人检查、就诊、人院，对医联体内部实施设备、药品、耗材按院内调配制度执行。
（三）***年*月*日—*月*日
1、医院信息化系统与牵头医院信息系统部分联通。
2、实施与牵头医院互相派送管理人员、医务人员在对方工作、执业制度，实现人才流通。
3、实施与乡镇卫生院互相派送医务人员在对方工作、执业制度。
4、与医联体乡镇卫生院建立联合的急诊科、院外急救系统、大内科、大外科。
（四）***年*月*日—*月*日
1、医院信息化系统与医联体乡镇卫生院信息化系统部分联通。
2、试行开展消毒供应融合，医联体乡镇卫生院统一在县医院进行消毒供应。
3、实施医联体内放射诊断一体化，开展远程放射会诊、诊断。
（五）***年*月*日—*月*日
1、医院组织人员对医联体工作进行检查、评估、总结、分析。
2、添置病理科设施设备，在牵头医院的帮助下，重建病理科，并开展病理检查工作。
3、与牵头医院联合成立眼科中心，开展白内障等眼科手术。
（六）***年*月*日—*月*日
1、完善医联体工作制度，优化工作流程。
2、积极与医保部门沟通交流，促进医保对医联体工作的支持，实现医联体内医保统一，医保互通。
3、完成牵头医院和**医院信息系统的全面联通，实现预约挂号、影像传输、双向转诊、远程医疗等业务协同。
（七）***年*月*日—*月*日
1、对医联体工作进行总结，召开医联体工作一年座谈会。
2、制订****年度医联体工作方案。
3、对医联体工作进行总结与奖惩。
***年*月*日
第12篇：医联体实施方案
医联体实施方案
根据《***市医疗联合体实施计划》、《**市医院医联体实施方案》的工作要求，医疗联合体、资源共享及信息化一体化建设，实现“三通”即人通、财通、医通，结合卫生院功能定位和实际情况，制订本实施细则。
高度重视医联体工作，各科室要落实责任，真抓实干，切实把医联体各项工作做好。
一、组织机构
成立***公立卫生院医联体工作领导小组，全面负责医联体的组织领导工作。下设医联体工作办公室，负责医联体工作信息的收集整理与报告、工作档案的建立与保存等。 鹤山镇公立卫生院医联体工作领导小组： 组
长：
院长
副组长：
副院长
成
员：
医务科科长
门诊部主任
住院部主任
后勤科科长 放射科 护士长 药房负责人
1 检验科
心电B超室 下设医联体工作办公室。
医联体办公室主任（兼干事）：
二、院领导分工
院长全面负责医联体方案的制订与工作的推进，并对院领导工作进行监督检查、考评考核。制订工作目标，每月组织考核考评一次，与绩效直接挂钩。
副院长牵头负责管理医联体工作，根据具体情况商定、调整具体工作方案并予以实施。
三、职能科室、临床科室工作职责
（一） 在医联体工作办公室统一组织协调下，医务科、护理部、临床、医技科室通力协作，配合医联体开展双向转诊、医疗、护理培训、现场指导、授课、教学查房等，医联体办公室按时统计数据上报。
（二）在县人民医院功能科的指导下开展两项新技术：********。
（三）在上级医院指导下，循序渐进开展临床路径5个，分别是：***********************。
（四）医务科完善建立转诊服务制度，优化转诊服务流程，对于上转病人及时与县人民医院联系，填写双向转诊单，通过绿色通道快速入院治疗；对下转的病人开展优质服务，作好详
2 细登记，并积极配合上级医生做好诊疗方案，提高服务质量，解决病人疾苦，并积极进行医保政策的宣传，贯彻分级医疗。
四、实施与县人民医院建立科室联通工作系统
（一） 在消毒供应方面，减少和降低医疗风险，结合医院实际情况，对需要进行消毒的手术器械，送至县人民医院进行消毒。
（二）聘请县人民医院内科***、急诊科***、中医康复科***、功能科***为我院指导主任，对急诊、内科等诊疗提供技术保证，为分级诊疗提供有力支持。
（三）结合医院实际，积极派人员到县人民医院进修培训，拟派出彩超、内科、康复理疗科等人员进行学习；在培训方面，目前需要如下培训：
1、急诊急救
2、合理用药；
3、医患沟通技巧
4、小器官、颈部血管超声检查诊断
5、优质护理服务和技能培训等。
（四）我院依托医联体，对疑难影像，传输到县人民医院放射科阅片，提高影像诊断水平，传输影像达到30%以上。
（五）在条件成熟时开展远程会诊和远程心电图监测。
第13篇：医联体章程
宜春市人民医院医疗联合体章程
第一章 总则
第一条 为全面贯彻落实国家医药卫生体制改革精神，探索构建区域医疗联合体，整合卫生资源，提高医疗服务体系宏观效率，提升基层医疗卫生机构医疗服务水平，切实方便群众就医，减轻患者医药费用负担，经市卫计委审批同意后并结合我市实际，由宜春市人民医院牵头与宜春市各级医疗机构成立宜春市人民医院医疗联合体（以下简称医联体）。为规范医联体运行，合理配置医疗资源，优化资源结构，提高优质资源利用效率，深化医药卫生体制改革，促进我市卫生事业健康发展，满足人民群众日益增长的医疗、预防、保健、康复需求，制订本章程。本章程对牵头医院、成员医院均有约束力。 第二条 医联体组建的原则：资源共享、优势互补、基层首诊、分级诊疗、上下帮扶、共同发展。
第三条 医联体组建的目标：强基层，保基本，建机制。 第四条 医联体性质为松散型医疗团体
第五条 医联体总部设在宜春市人民医院，以市人民医院为核心，依托其技术、人才和设备优势，以管理、技术和资本为纽带，形成规模效应，促进共同发展。
第二章 医联体成员和名称
第六条 医联体由宜春市人民医院医院牵头，与XXX等XXX家县级医院及乡镇（中心）卫生院组建。 第七条 医联体的名称为宜春市人民医院医联体
第三章 组织机构
第八条 医联体采取理事会组织结构，理事会是医联体的最高决策机构，负责医联体的总体发展规划、资源统筹调配及重大事项的决策。
第九条 宜春市人民医院医联体理事会办公室是医联体的常设机
构，负责协调实施医联体理事会的各项决定。
第十条 医联体设理事长1 名，副理事长X名,理事长由牵头医院院长担任，副理事长原则上由县级医院院长担任。
第四章 医联体理事会的主要职责
第十一条 制定医联体战略目标和发展规划。
第十二条 制定并在医联体各医疗机构推行统一标准的运营管理制度和职责规范。
第十三条 科学合理地确定医联体内各医疗机构的资源、布局和功能。 第十四条 建立医联体内不同层次、不同类别的医疗机构分工协作机制。制定在各医疗机构之间实现分级医疗、双向转诊、差异化服务、大型医疗设备共享和检查结果互认的具体制度和措施。
第十五条 规范各种业务管理标准，建立规范的医疗服务流程，逐步实现信息系统统合、上下联动，实现网络系统和数据信息的共享。 第十六条 医联体成员单位上下帮扶，提供技术支持、人员培训和管理指导。 第十七条 修改章程。
第十八条 决定医联体其它有关事项。
第五章 医联体成员权利和义务
第十九条 医联体成员平等享有本章程规定的权利，共同履行本章程规定的义务。
第二十条 医联体成员享有下列权利：
1.医联体成员单位以独立法人资格自主运营、自主管理。2.医联体成员在获得医联体理事会授权的范围内以医联体名义开展相关业务活动。 3.在医联体内共享资源。
4.医联体成员单位可增挂“宜春市人民医院医联体协作单位”的牌子。
5.对医联体的工作进行监督。6.医联体理事会赋予的其他权利。
第二十一条 医联体成员履行下列义务：
1.医联体成员执行医联体理事会的决议，服从医联体理事会的管理。2.维护医联体的声誉和利益。
3.医联体成员之间实行分级诊疗双向转诊。4.团结合作，顾全大局，加强沟通。 5.医联体理事会规定的其他义务。
第六章 附 则
第二十二条 本章程经医联体理事会讨论通过后生效。 第二十三条 医联体理事会可以根据本章程原则制定有关管理细则。
第14篇：医联体发言稿
尊敬的各位领导、各位来宾： 大家上午好！
在这秋高气爽，蜜桔飘香的季节。我们迎来了市医改工作暨医联体研讨会的胜利召开。在此，我谨代表邵阳市中心医院全体干部职工对会议的召开表示热烈的祝贺。对“医疗联合体”的建设表示坚决拥护。
“医联体”的建立有利于调整优化医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力，有利于医疗资源上下贯通，提升医疗服务体系整体效能，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。按照省市有关精神，我院作为“联合体”的核心医院，我院将始终坚持把社会效益放在第一位，采取技术帮扶、人才培养、巡回医疗、双向转诊、分级诊疗等方式与医联体内各家兄弟医院开展合作。同时，认真履行好主体医院职责，充分发挥我院专业优势，实现医院管理，学科建设，临床医疗和技术应用等资源共享，促进医院医疗技术的整体提高，推动联合体的共同发展和共同繁荣，更好的服务邵阳人民。
各位领导，同志们，医疗联合体的建立是我市医疗卫生行业里利国惠民的一件大事。我们应积极投身到联合体的建设中来。
通过我们的共同努力，不断强化服务理念，创新服务模式，提高服务质量和技术水平，为保障全市人民的身体健康作出我们应有贡献！同时，我们本着志愿加入，友好协商，共同发展的原则，真诚的欢迎区域内各兄弟医院加入医疗联合体大家庭中来。我们坚信，在各级领导的关心，支持下，在成员单位的协助下，医疗联合体一定会不断发展壮大！ 谢谢大家！
第15篇：医联体工作计划
医联体工作计划
为进一步贯彻国家医改精神，深化公立医院改革，构建科学合理医疗卫生服务体系，促进我县卫生事业均衡发展、提高各级各类医疗卫生机构的整体医疗卫生服务水平，解决群众“看病难、看病贵”的问题，我院和昌吉州中医医院达成协作协议，构建州、县级医联体。根据我院所开展的诊疗项目及拟开展的学科建设等题目，急需上级医院给予大力支持和帮助。现将医联体呼图壁县中医医院2016年度工作计划安排如下：
一、建立对本院需要加强科室的帮扶机制
根据我院各科室的业务特点和需要，昌吉州中医医院与我院选择内科、骨科、普外、急诊、麻醉、医务处、康复针灸推拿科形成一对一对口支援关系。计划:
1、5月份派遣
科主任医师前往昌吉州中医医院进行科室管理学习，同时昌吉州中医医院专家组要针对我院科室管理进行质控评价和点评；
2、6月份派遣
科医师前往昌吉州中医医院进行业务学习，同时昌吉州中医医院专家组要针对我院业务特点和需求进行质控评价和指导；
3、7月份派遣内科、外科、麻醉科、皮肤科、妇科等重点科室医师前往昌吉州中医医院进行业务学习，同时昌吉州中医医院专家组要针对重点科室进行业务指导；
4、8月份派遣功能科医师前往昌吉州中医医院进行业务学习，同时昌吉州中医医院专家组要对我院进行业务指导；
5、9月份派遣骨科、眼、耳鼻喉科医师前往昌吉州中医医院进行业务学习，同时昌吉州中医医院专家组要对我院进行业务指导；
6、10月份派遣检验科医师前往昌吉州中医医院进行业务学习，同时昌吉州中医医院专家组要对我院进行业务指导；
7、11月份派遣急诊科医师前往昌吉州中医医院进行急救知识和急救技能的培训，同时昌吉州中医医院专家组要根据我院的需求予以帮助和支持；
8、12月份邀请昌吉州中医医院专家组对我院所有科室的业务进行质控评价
我院各科室根据病人病情需要可电话方式直接与昌吉州中医医院相关科室专家进行沟通，以便更好地为病人服务。
二、建立业务指导和义诊机制
根据我院各科室业务需要，由昌吉州中医医院通过专项讲座（讲座时间会另行电话通知）、查房等形式对我院医务人员进行培训，通过人才培养，学术交流、学科建设来共同促进我院的发展。根据我院与昌吉州中医医院的业务关系，建立和完善昌吉州中医医院定期到我院进行技术指导和义诊。由昌吉州中医医院安排相对固定的高年资主治医师及以上职称的专家定期到我院查房、出诊、带教和会诊。计划：
1、6月份派遣康复针灸推拿科专家对我院进行技术指导和义诊；
2、7月份派遣外科、麻醉科、放射科、心电图、妇产科等专家对我院进行技术指导和义诊；
3、8月份派遣超声科专家对我院进行技术指导和义诊，
4、9月份派遣骨科、眼、耳鼻喉科专家对我院进行技术指导和义诊。
三、建立医联体内免费进修和培训机制
我院各科室人员到昌吉州中医医院进修和培训享受优先和免费待遇。根据医联体的计划需求，昌吉州中医医院要有计划地、定期对我院的医务人员安排免费进修和专业技术培训，为我院培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员，不断提升我院的技术水平。计划：
1、我院
科派遣
去昌吉州中医医院学习；
2、我院
科派遣
去昌吉州中医医院学习；
3、我院
科派遣
去昌吉州中医医院学习；
四、建立双向转诊绿色通道
建立患者双向转诊绿色通道。根据双向转诊的临床标准，结合专科会诊意见，建立会、转诊档案，按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，制定医联体成员单位简患者双向转诊制度，制定合理、方便、畅通的双向转诊具体实施细则。
五、建立健全的医疗质量管理服务模式
昌吉州中医医院要定期对我院医疗质量管理体系、管理组织制度进行质控、评估、指导，进一步完善我院各种体系。
六、加强中医药服务能力建设，对我院中医药建设进行指导；
总之医疗联合体工作是医改和医政工作的重中之重，涉及一系列体系、体制、机制的建立和完善，工作任务重，实施难度大，是一项复杂的系统工程，我们要以改革创新的精神，统筹谋划，积极进行探索立足于建立长期、稳定、健康、可持续的医疗联合体。
呼图壁县中医医院
2016年4月8日
第16篇：医联体协议
医联体协议书(修订)
甲方：............医院 乙方：
为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。
一、甲方权利和义务 (一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，按照“分级诊疗，康复回社区”的基本原则，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。
3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。
4．甲方接诊科室优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。
5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。
6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方建立康复联合病房，用于收治甲方下转的慢性病和康复期患者。由甲方下派1名副高以上职称的医生担任康复联合病房科主任，并统筹安排相关科主任定期到康复联合病房查房，开展病例讨论，提出指导性意见，康复联合病房的收益分成由甲乙双方另行确定。
(二) 技术指导
1．甲方定期派驻1名主治以上职称的临床医师到乙方开展坐诊、查房、讲课等，原则上连续服务3-6个月。期间，派驻的全日制医师除负责日常诊疗工作以外，需在基层开展不少于每月1次的业务讲座和技能培训。
2.甲方根据乙方工作需要，甲方科室与乙方相应科室形成一对一对口关系，帮助乙方建设1～2个重点专科（或专病），开展特色专业，逐步建设成常见病中具有特色的专病医治点。
3.甲方医生选择乙方具有相应诊疗科目的医疗机构开展多点执业，并在双方（或多家）机构登记执业注册。
4．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，每年选派2～3名有一定管理经验的中层干部到乙方领导班子中任职，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。
5．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。 (三)人才培养
1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。
2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。
3.甲方举办的各层次学术交流、疑难病例研判等活动，可通知乙方参加。
(四)资源共享
1．甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。 2．在医联体内医疗机构检查、检验结果互认。
二、乙方的权利义务 (一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(转出)。
3．乙方应妥善安排患者转诊甲方，并提前与甲方联系人联系。双向转诊(转出)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。
4．乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。 5．乙方主动与甲方患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性，康复联合病房日常医疗、护理由乙方负责。
(二)技术支持
1．乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。
2．乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。
3．乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。 (三)人才培训
1．乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流等，安排业务骨干及管理人员到甲方医院进修。
2．乙方将年度进修计划，包括人数、进修专业等相关内容于每年年初报给甲方，方便甲方进行统一安排。
3．乙方可对甲方的业务培训提出需求和建议。 (四)资源共享
乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查、检验项目，可根据病人病情需要，开具医院检查检验申请单，到甲方医院完成缴费后可直接进行检查，无需再办理挂号、开单等手续。
三、协议的终止：
1、合作形式与国家及上级有关政策、法律、法规、规章、规范性文件相违背。
2、甲、乙方在医疗服务中违反国家法律、法规、规章，被依法吊销《医疗机构执业许可证》。
3、甲、乙方提出退出申请，经大足区医联体建设工作领导小组讨论通过后终止合作。
四、其他事项
1.本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期2年。自协议签订之日起至年 月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。
2.本协议一式2份，双方各执1份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。
甲方联络部门： 电话： 乙方联络部门： 电话：
甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 甲方代表签字：乙方代表签字： 签订日期： 签订日期：
第17篇：医联体工作总结
兰考县中心医院仪封卫生院医疗联合体 2017年工作总结及2018年工作计划
2017年4月1日，经神经内科赵保华主任推荐，我被派遣到仪封卫生院工作，主抓医联体业务，在王院长的带领下及各科室同志的密切配合下，医联体工作有序开展，现将工作汇报如下：
一、医疗质量明显提高，医疗安全得到保障。
来到仪封卫生院，我发现仪封卫生院病例书写严重不规范，为防止医疗纠纷及医疗事故，我制定了规范病例书写模板，建立病例书写评分标准，并严格执行，病例书写质量明显提高。其次医疗辅助检查不完善，存在漏查、漏诊，严重时误诊，看病完全靠经验，体格检查不认真，有个头晕病人，按脑血管病治疗10余天，效果不佳，结果一查血常规，是严重贫血，经补血纠正病因，病人痊愈，像这样的例子还有很多，通过临床实践，使他们认识到完善检查的重要性，目前住院病人血常规、血脂、血糖、肝肾功能、胸片、心电图必查，减少了误诊机率，全年0医疗纠纷及医疗事故，病例质量明显提高，得到患者的一致好评。再次诊断疾病依据不充分，治疗不规范，在我的指导下，经过详细的问诊及体格检查，疾病诊断有理有据，给他们系统讲解常见病诊断及治疗指南，多次讲解抗生素及激素的合理应用，门诊及住院病人抗生素及激素处方合格率达标。同时鼓励他们加强自身业务素质提高，培训医院控感知识，加强医务人员手卫生，使他们熟练掌握医务人员手卫生五大指征及七步洗手法，避免医院感染，推荐使用免洗手消毒液洗手，通过微信平台组织业务学习，了解最新医学进展，先后诊断及治疗过延髓背外侧综合征、良性位置性眩晕、焦虑抑郁症等多种疑难杂症，填补了仪封卫生院多种疾病诊断及治疗的空白，开展了胆管癌MRCP诊断、脑小血管病SWI诊断、良性位置性眩晕手法复位等多项新业务。配合赵主任每周四组织业务学习，先后学习症状诊断学、神经内科症状、内科常见病、神经内科常见病及神经心理学，使他们业务水平有了突飞猛进的提高，并邀请新乡医学院心理学博士张东军来仪封卫生院做焦虑抑郁症精彩医学演讲，使仪封卫生院全体医务人员对精神心理疾病有了全新的认识，并组织宣传世界精神卫生日，通过文字材料、视频录像使他们认识到精神健康的重要性，学会对“路怒”、“饭怒”等现代人特有“心理病”自我调整。
二、推动分级诊疗制度，完善双向转诊。
来到仪封卫生院，在王院长及李庆安副院长带领下，积极给老百姓进行年检，据年检结果给老百姓进行详细健康指导及疾病预防，深入开展高血压、糖尿病随访工作，通过对高血压、糖尿病的四次入村、入户随访指导，高血压、高血糖患者明显减少，降低了高血压、糖尿病的发病率，对医疗诊治中发现的重点传染病、慢性病、多发病进行有重点的健康教育宣传，将医疗诊治与公共卫生服务紧密结合，实行早筛查、早诊断、早治疗，降低疾病治疗成本，医疗费用减少，农民负担减轻，得到老百姓认可，对贫困户、低保实行先诊疗后付费，简化就医流程，实行一站式结算服务窗口，缓解老百姓看病难、看病贵的难题，改善就医环境，增加便民措施如设置导医台、健康资料宣传架、拐杖、坐便器、购置电视、轮椅、冬夏季门诊免费开空调、医疗服务区禁止吸烟、给予患者及家属提供经济实惠自助餐等，在我的建议下医疗制度上墙、高血压及糖尿病健康资料宣传上墙，树立了标准化仪封卫生院在老百姓心中的形象。夏季组织冬病夏治的伏贴疗法。组织兰考县中心医院外科、内科、耳鼻喉科、口腔科、妇科等专家在重阳节来临之际对园艺场及敬老院老年人进行免费全面体检，关注老年人健康，重视老年日，在重要节假日如中秋节、冬至给患者送去必要的关怀，使老百姓认可仪封卫生院，明显的变化是夜间急诊病人增加，要求在仪封卫生院诊疗，门诊体检病人增加，用老百姓自己的话说：“在仪封卫生院看病、是县级医院的水平、乡镇卫生院的收费”，对出院病人坚持电话随访，时时刻刻关注老百姓健康，对老弱病残患者优先就诊，增强卫生院服务意识，避免生、冷、顶的态度，在世界家庭医师日免费为老百姓义诊，使分级诊疗落到实处，大大改善了民生。建立和完善双向转诊机制，积极实行分级负责、双向转诊，形成了急重症病人在兰考县中心医院住院、慢性病人和恢复期病人在基层医疗卫生机构康复、维持治疗的服务模式，实现医联体内资源共享，实现住院病人在兰考县中心医院进行特殊化验、动态心电图、胃镜、彩超、CT、MR检查，仪封卫生院结算报销模式，落实分级诊疗政策，减轻了农民经济负担。进一步完善了医联体内急救转诊流程，保持电话畅通，建立双向转诊单，并留有存根，建立了双向转诊绿色通道，兰考县中心医院为基层医疗机构上转的患者提供“一站式”医疗服务，对转诊患者实施优先诊疗，积极为贫困户进行义诊，建立贫困人员检查绿色通道。实行分级诊疗后，患者住院流向逐步趋于合理，基本实现了“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县”目的，目前住院病人稳步提升，门诊病人逐渐增多，已启用二楼门诊输液大厅，规范了门诊输液管理。
三、业务指标变化明显。
1.门诊诊疗收入2016年04月01日-2016年12月20日为247945万元，2017年04月01日-2017年12月20日为398921万元，比同期增长了150976万元。
2.住院诊疗收入2016年04月01日-2016年12月20日为172208万元，2017年04月01日-2017年12月20日为438587万元，比同期增长了266379万元。
3.2017年04月01日-2017年12月20日年转诊工作情况：上转30人次，下转1人。
四、劳动纪律。
在卫生院工作期间，在王院长的领导下，工作认真，积极参加院委会组织的各项工作，义务劳动，不图回报，团结同事，不怕苦、不怕累、不怕脏，常年无迟到、早退，严格执行请假制度，协助王院长及院委会班子成员成功创建全国满意乡镇卫生院，遵守医院各项规章制度，值总值班期间对各科室进行安全检查，做到安全生产，无患者投诉，节假日无休息，召开十九大期间休息日照常上班，并参与“十九大”安全生产值班，保持电话24小时畅通，紧急工作随叫随到，认真学习十九大精神，并将十九大精神运用到工作中去，学习消防安全“三会”及“四个能力”内容，目前正在做卫生院进一步提升准备工作。
五、2018工作计划。
2018年我将带领全院医务人员，进一步加强业务学习，提高医疗技术水平，制定具体学习计划，进一步夯实医学理论基础，并应用到临床实践，落实分级诊疗政策，进一步解决老百姓看病难、看病贵的问题，有计划地、定期对仪封卫生院的医务人员安排专业技术培训，为其培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员，进一步开展五大常见穿刺技术，讲解常见药物适应症、禁忌症，发展脑血管病特色专科，培训常见神经内科疾病诊治以及头颅CT、MR等影像学读片，利用医院电视台、微信平台和医院大厅展板做大量的宣传，大大提升群众及病患对医疗联合体这一新的医疗政策的知晓率，使得咨询和就诊患者络绎不绝，组织兰考县中心医院各科室专家来我院定期坐诊，做到管理、技术下沉基层，逐步形成分级诊疗、有序就医的格局，把仪封卫生院真正打造成为群众心中满意的卫生院。
兰考县中心医院神经内科：李金中
2017年12月20日
第18篇：医联体工作制度
寿光市人民医院医疗集团田柳医院医联体工作制度
一、完善好各种工作制度。完善基层首诊、双向转诊、重点专科对口帮扶、人员带教与培训、检查检验绿色通道、远程会诊、绩效管理、薪酬体系和经济利益分配等工作制度，逐步建立起合理的工作人员管理机制、安全共享的信息管理机制、全面连续的健康管理工作机制，保证集团各项工作健康运行。
二、合理完善调配专家资源机制制度。镇街卫生院要为常驻专家提供必要的工作和生活条件，设立诊室。常驻专家要下的去、坐得住，搞好医疗管理、门诊、查房、手术、带教和会诊等工作，要遵守医院的工作纪律，按时上下班，出满勤、干满点。若有特殊情况，分别向所在医院和驻值医院请假。
三、开展进修培修工作制度。各成员单位要有计划选派医务人员到牵头医院进修和参加培训。常驻专家对驻值医院医务人员每月至少开展一次集中培训。
四、实施分级诊疗制度。对常见病、多发病、慢性病引导患者在基层首诊。对在我院治疗的患者，根据病情需要及时转至上级医院。完善双向转诊绿色通道。
五、实现资源共享制度。建立以人民医院为核心的基层远程会诊系统，实现远程会诊、远程数字资源共享。切实提高基层医疗机构服务能力和水平，为基层群众提供方便、快捷、实惠的医疗服务。
六、加大宣传、加强督察考核制度。充分利用广播、报刊、电视，通过发放明白纸、宣传栏、到集市义诊等活动，重点对常驻专家特长、坐诊时间进行宣传，提高群众知晓率。完善各项考核制度，对专家接诊、会诊、查房、手术、培训等情况进行考核，重点考核服务数量、质量、业务收入及患者满意度等内容。
第19篇：医联体工作方案
达州市中西医结合医院.大竹县中医院
医联体工作方案
根据我院与大竹县中医院签定的医联体协议要求，为将协议落到实处，特制定如下工作方案：
一、行政部门职责
医教处：负责选派相关学科医务人员、组建队伍，确定授课、查房、诊疗指导、学科建设。负责大竹县中医院医生来院进修、手术观摩、学术交流、规培等工作衔接，安排部署。
护理部：负责大竹县中医院护士来院轮训、规培、进修。指导该院的护理管理及护理技术的帮带。
公共事业发展部：负责病人上转、下转的病人的综合协调。充分发挥双向转诊服务部的效能。
院办公室：负责启动仪式安排。负责统筹协调双方院级领导举办的相关活动。负责行政管理人员来院进修。
二、临床科室职责
1、根据大竹县中医院相关学科发展建设需要，定期安排高年资主治医师以上人员前往教学查房、手术及学科建设，接受业务咨询和上转、下转病人的评估。
2、针对所帮扶科室薄弱环节制定帮扶计划，并由双方学科带头人组织实施。
3、双方学科带头人或专业组长建立信息沟通渠道并确
第20篇：医联体协议书
医联体协议书
甲方： 乙方：
为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。
一、甲方权利和义务 (一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，按照“首诊在基层，分级诊疗，康复回社区”的基本原则，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。
3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。
4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。
5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲
方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。
6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。
(二) 技术指导
1．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。
2．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。
3．甲方在已发展成熟的中医适宜技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广。
4．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。 (三)人才培养
1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。 2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。
3.甲方举办短期基层医技培训班，如需现场观摩、会诊查房等事宜，优先安排在乙方单位；
4.甲方举办的各层次学术交流、疑难病例研判等活动，可通知医联体成员单位参加。
(四)资源共享
1．甲方负责承担乙方不能开展的检查、检验项目。 2．甲方检验中心、影像中心负责乙方的检验、影像质控工作，并对检验、影像工作进行指导，并逐步为医联体成员单位开通便捷的服务终端。
3.凡经上级卫生行政部门质控中心公布认可的检验项目结果在医联体内互认。
二、乙方的权利义务 (一) 双向转诊
1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。
2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。
3．乙方应妥善安排患者转诊甲方，并提前与甲方联系人联系。双向转诊(上转)单由患者携带直接前往甲方接诊科室就诊或办理住院。
4．乙方根据甲方回转患者信息，做好回转患者的接诊准备。
5．乙方主动与甲方患者转出科室加强联系，保障患者治疗的连贯性和延续性。
(二)技术支持
1．乙方在甲方指导下开展新技术、新业务，严格按照甲方指定的诊疗标准执行。
2．乙方在甲方的指导下确定业务发展方向，积极配合甲方的技术帮扶工作，并提供相应的硬件条件。
3．乙方积极参与甲方科研工作，或协作开展科研工作。 (三)人才培训
1．乙方积极组织人员参加甲方组织的医师培训和学术交流等，并对参加人员的学习效果进行测评。
2．乙方将年度进修计划，包括人数、进修专业等相关内容于每年1月份报给甲方，方便甲方进行统一安排。
3．乙方可对甲方的业务培训提出需求和建议。 (四)资源共享
乙方根据自身条件开展检查、检验项目，对因条件所限无法开展的检查、检验项目，可转至甲方处开展。
三、组织管理
1．甲方、乙方为独立法人单位，甲方对乙方履行指导帮扶义务。
2．甲方协同联合体内成员单位组成联合体理事会，主要解决联合体内业务发展、工作机制、对外宣传、协议履行等问题。乙方作为联合体成员单位应积极参加联合体例会，总结工作，交流经验，提出建设性意见，促进联合体的健康发展。
3．甲方按时负责召集乙方参加联合体工作例会。
五、其他事项
1.本协议经甲乙双方盖章后生效。有效期 年。自协议签订之日起至年 月 日止，合同到期后根据双方意愿可续约。
2.本协议一式2份，双方各执1份。本协议生效后，双方对协议内容的变更或补充应采取书面形式，作为本协议的补充协议。补充协议与本协议具有同等的法律效力。本协议未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。
甲方联络部门： 电话： 乙方联络部门： 电话：
甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 甲方代表签字： 乙方代表签字： 签订日期： 签订日期：
