医务科工作总结
推荐第1篇：医务科工作总结
一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下 ，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在总结如下：
一、主要工作成绩：
（一）进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量 。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》；《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织 全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。
（二）加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健 的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见；为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。
（三）加强人才培养和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习；同时派出了10余人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的计划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。
（四）业务培训：
一是加强业务学习，狠抓“三基三严”，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50个学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4篇。
二是“非典”知识的培训：四月二十二号召开全院职工大会，按照长卫字［2004］28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。
三是“三基”培训：年初各科室均制定了“三基”学习培训计划，全院申报了三个医学继续教育项目（由于非典的原因部分尚未落实）。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。
四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。
五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关，各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%；门诊处方合格率98%以上；门诊病案书写率100%；出入院诊断符合率98.5%；手术前后诊断符合率96%；孕产妇死亡率为0；围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降；医疗事故、医疗纠纷发生率为0。
（五）、设立了发热门诊预诊分诊台，防止了病人之间的交叉感染；加强了急诊室设置的建设，提高了本院的应急能力。
（六）、全院医务人员发扬了创一甲的精神，保持了创一甲时的水平，特别是在抗“非典”期间，在人手紧，任务重的情况下，全院医务人员兢兢业业、克难奋进，确保了医院的正常工作秩序。
（七）.全院医务人员努力改善服务态度，提高服务质量，使来本院就诊病人的抱着希望而来，带着满意而归，全院医务人员以方便病人为己任，想病人所想，急病人所急，千方百计使病人方便，通过全院医务人员的共同努力，使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。
（八）、本院实行首诊医师负责制，没有推诿病人的事情发生，特别是在抢救病人时，全院医务人员团结协作，各自认真履行职责，使每一个病人都得到最好的治疗，全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。
二、存在问题
1、医务科人手少，医务科作为医院的职能科室，既对内又对外，工作千头万绪，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。
2、需进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养，目前医院的苗子不太多，再加上科室实行目标责任制，在外出学习，进修方面投入不如以前，这点应引起高度关注。
3、科室不能为挣钱而挣钱，应注重新技术的应用引进，应注意硬件的建设发展，只有这样才能满足人民群众的就诊需求。
推荐第2篇：医务科工作总结
医务科2006年工作总结
一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神，凭着“质量第
一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献，医务科工作总结。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：
（一）、临床科检查情况
1、病案质量：2006年住院病人数39827人次，比04年同比增加28。6%
2006年1—11月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份的10个第一名（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。
(1)归档病案：①2006年1—11月份共抽查归档病历484份，未查及乙级病历，甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
(2)现病历：①严格按《福建省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高；②均有及时办理住院手续；③门诊病历检查基本完成。
(3)处方质量：每月随机抽查5天处方，1—11月份平均合格率为96.2%。
2、院内感染控制：、①感染率：对每一份病历都进行监测，2004年11月—2005年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%；感染率为2。9%。②漏报率：2005年11月—2006年10月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%。
5、病床使用率：2005年1月1日—11月30日，全院实际占用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。
全院平均病床使用率86.4%，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益，工作总结《医务科工作总结》。
本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。
（二）、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。
今年1—12月份，心脑电图室接诊患者人数1500余例，与去年同比增长11%。
（三）、门诊部医疗质量
精神科
加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。
今年1—12月份门诊量254197人次，与2004年同比增加12%；
二、继续教育
1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。
2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。
3、积极撰写论文，全年共发表论文17篇。
4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。
三、教学工作
今年共接收进修生6人，实习生12人，中专实习生4人。
医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
五、传染病管理
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、AFp、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，2006年1月1日至2006年11月30日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例2人次。
2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本86例，无收住疑似霍乱病人。
六、保健义诊活动
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。
2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1—11月份共办理儿童计划免疫368例。
4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏48期。
七、体检工作
今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年9月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
不足之处： 。
2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。
3、科研基础薄弱，科研成果不足。
推荐第3篇：医务科工作总结
医务科工作总结
一年来，在院领导的直接领导下，在各科室的支持下，医务科较好的完成
了2010年的工作任务，现将2010年医务科工作总结如下:
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《卫生部病历书写基本规范标准》，对门诊、住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，并认真组织学习，每个月到科室检查医疗质量，现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：
（一）、临床科检查情况
1、病案质量：各科室均能按照医院要求完成病历，病历质量同比交去年有明显提高，其中儿科、内科、妇科病历最完善。
(1)归档病案：过去病历不能按时归档是一大问题，今年在宫院长亲自主抓下，病历归档及时率达95%以上。
(2)现病历：①严格按《卫生部病历书写基本规范标准》，进一步规范现病
历、病程记录书写标准，今年平均每月检查30份病历，完成率达90%以上，较去年同比有所好转，②均能及时办理住、出院手续；③门诊病历基本完成。
(3)全院进行病历评审1次，病历展评1次。
（4）处方质量：每季度随机抽查5天处方，1—11月份平均合格率为96.2%。
2、各种告知记录：今年医务科统一制度了各种医疗告知表格，并下发科室，基本能按时按要求完成，我院的医疗告知为全市最完全医院。
3、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试三次，合格率80%，较去年有所下降，主要原因为为突出中医特色，本年度考核侧重中医专业，而大部分医生均为临床类别，对中医知识掌握不够。
4、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并修订了《七台河市中医医院医疗事故防范预案》和《七台河市中医医院医疗纠纷处理程序》等制度。本年度共有3起医疗纠纷，无出现重大医疗事故，所有纠纷均已圆满解决。
5、规范手术管理：医务科制度了《外来专家会诊制度》、《手术分级管理制度》，严格对外请专家及重点手术把关，确保医疗安全。
6、业务查房10次。
（二）、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。制定并落实了危急值报告制度、同级医院辅助检查互认制度。
（三）、门、急诊医疗质量
1、在门诊部的配合下，调整了专家门诊布局及出诊时间，完善了出诊流程，加强了门诊病历管理，健全了各种签字告知表格。
2、为突出中医特色，打造中医品牌，开放了脑病、肾病等9个中医专病门
诊。
二、科教工作
1、把继续教育纳入我院的工作计划，制度了《七台河市中医院继续教育管理委员会》《进修管理协议》。
2、派出长期进修3名，短期培训十余人次。
3、承办了市级继续教育16项。
4、获得市级科技进步奖14项，其中一等奖12项、二等奖2项；市级学术
成果奖4项，均为一等奖。
5、申报省卫生厅、省中医管理局课题各1项。
6、开展院内业务学习10次。
7、接收实习生10人次，毕业生轮科培训10人。
三、科室建设
1、今年向国家中医药管理局申报了“心血管”专科为国家“十二五”重点
专科。省中药局批准了我院骨伤科为省级“十二五”重点专科。
2、去年向省卫生厅申报了“人工全膝关节植入技术、人工全髋关节植入技
术、人工椎体、椎间盘植入技术、妇科内镜诊疗技术4项二类医疗技术项目，近期将到我院考核验收。
四、卫生应急工作
1、认真制度完善了各种应急预案，加强了对传染病的管理。
2、对手足口病、麻疹等传染病进行了培训，制定下发了诊疗常规。
3、启用了发热门诊，开展对传染性疾病的筛查工作。
4、组织了全院突发卫生应急事件演练2次。
五、对口支援及义诊活动
1、开展了“中医药进社区、进农村”义诊活动，在桃山公园、北山步行街、
长兴乡等乡镇义诊活动13次、中医宣传7次。义诊医护人员达150人次、诊治患者5100人次。
2、双向转诊87人次，极大方便了辖区居民就诊。
六、抗菌药物专项整治工作
根据国家卫生部、省卫生厅、市卫生局要求，在感染科、药剂科的配合下制
定了我院《抗菌药物整治方案》、《抗菌药物管理办法》、《抗菌药物分级目录》等规定，对全院抗菌药物使用情况进行了检查，并对
8、
9、10月份全院抗菌药使用率前10种、金额前10种、医生使用前10名进行了公示，并进行了干预。
七、其他
1、圆满完成全市中医、中西医类别执业医师实践技能考试工作。
2、完成全院初、中、高级职称晋级报名考试工作。
不足之处： 。
1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。
2、科研基础薄弱，科研成果不足。
3、病历质量有待进一步提高。
推荐第4篇：医务科工作总结
2013年医务科工作总结
2013年医务科工作人员在院长和分管院长的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格树立“以人为本”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将2013年医务科工作总结如下：
一、提高医疗质量，保障医疗安全。
医疗质量与安全是医疗工作的生命线。2013年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：
1、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考
相关医疗管理制度，制定了全院各科室的《考核标准》。
2、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来，按照医院管理规
定，医务科每周一次参与临床科室的业务大查房；定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，根据各科考核标准，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，报表反馈科室，科室认真进行整改，医务科再根据上次发现的问题进行检查，并提出整改意见。每月总结一次各科室的总体情况，反馈科室，并对各科室医疗行为实施打分。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
二、严抓病历质量，提高病历书写水平
2013年医务科工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，严格按照《山东省病历书写基本规范》的要求进行处罚，截至11月底我科共审阅病历6,392余份，无乙、丙级病历，病历返修332份，返修率5.2%。为了提高我院病历书写水平及病历质量，医务科除严格审核所有终末病历外，每月还定期不定期的下查科室，从各科运行病历中抽取5份病历认真进行检查发现问题；每月从所有终末病历中每科室抽取5份认真检查发现问题，每月总结报告反馈科室，同时根据病历考核标准结合科室实际情况，给各科病历质量打分考核。
为了增强全院医师的病历书写水平，医务科组织每年进行一次全院病历大评比，全院排名，督促各医师认真书写病历。
为增强年轻医师的工作责任心，提高年轻医师的业务素质和病历书写水平，医务科要求2007年以后毕业医师每月从所在科室选1例有代表性的疾病，根据自己实际问诊、临床查体和治疗观察后书写住院病历，完成后上报医务科。
三、积极调解医疗纠纷，保障医疗工作秩序。
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。面对医疗纠纷，医务科在殷院长的领导下总是全力以赴，积极协调每起纠纷、认真记录资料、患者及家属的反应、同时下到科室及时调查处理。截止11月底医务科主导负责处理完成医疗纠纷14起，医疗纠纷的处理率达100%。
四、开展医疗培训，提高医务人员素质。
医疗技术是医院生存与发展的根本。医务科每月组织一次医疗业务学习，增强了学习的氛围，加强了业务技术。组织全院医师学习，月底进行一次三基三严考试。同时组织全院临床科室进行气管插管的相关学习及考试。督促各科室学习《十三项医疗核心制度》，并不定期抽查。通过培训、进修及学术交流、考试考核等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
五、认真完成药品、器械不良反应上报工作
及时完成上级交给的上报任务。今年，我院共上报药品不良反应报表110份，器械不良反应报表50份。保障了公众用药用械安全，提高药品医疗器械不良反应报告监测水平。
然而，2013年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生1起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好
2013.12.18
推荐第5篇：医务科工作总结
医务科2011年工作总结
2011年医务科在院领导的直接领导下，深入贯彻执行科学发展观，始终“以病人为中心，以病人满意”为核心，严格以“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进各岗位责任制的落实，提高医疗质量。确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展，现将2011年医务科工作总结如下：
一、医疗质量
1、各项指标完成情况
（1）
2、严抓病历书写提高病历质量
病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量不放松，不断强调病历书写的重要性，做到严抓病历检查关，全院所有的出院病历均严格检查，并对病历书写中出现的问题进行处理。要求按照《新病历书写规范》和市卫生局2月份举办《病历书写评审》中的具体执行。着重从环节病历的细节和完整性入手。加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位，能够表现出症状的重要特点，且简明扼要，内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致，强调医生详细询问病史，体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写，对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题：
（1）年轻医生主诉不够简练。超字。
（2）现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述，主要是问诊不细。
（3）体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
（4）诊断依据不具体（年长医生）
（5）病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。
（6）年长医生字迹不清晰，涂改的多。
另外。我院的特点是医生少患者多，工作量大，但我们不放松医疗质量，外科、中医科病历书写相对较差，但我们严抓、严管，由，牟院长亲自检查中医病志，就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真，要求三级查房制，主任要亲自看病人，写记录，不能亲自书写的要有治疗意见，并检查后签字，层层把关，层层负责，防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题，我们利用每周二大查房的时间进行讲解，然后下发给医生进行整改，多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高，尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查，病历基本达甲级率100%，保证病历72小时归档率100%。
3、严抓医技科室的诊断率
首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征，配合医检科室的诊断。
一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查，提高诊断率。
彩超室一年来工作彩超6840人次，检查出特殊病例10余种。如：左房内粘液瘤，检查出后嘱患者立即到上级医院进行手术治疗，患者当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的认可：“基层医院还能诊断这类特殊病例。”患者及家属特意来院以示感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较好，受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。
心电室在检查心电图中发现心梗的有4-5例，及时拨打120，为患者挽救生命提供了时间。
二、严抓安全医疗
1、门诊医生的工作特点为三日制工作，每天以为医生坐诊，为 防止病人漏诊，要求医生对观察室的患者认真交接班，写好病历，认真查看每位患者，对收入院的患者要求必做一份心电图，防止收入院的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多，医生相对较少为确保安全医疗，我们要求医生在工作中忙而不乱，详细询问病史，认真查体，尤其对老年患者，病史记载更为重要，我们医院的特点老年患者多、陪护少，我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护，协助患者通知家属来院。
3、四楼病房的特点为综合性病房，无专一的病房主任，医务科为协调各科工作做了一定的工作，制定了床头交接班制度，要求夜班
医生值班室处理对本科室的病情了解之外，还要了解其他科病人的病情，使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度，重视患者沟通，保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此，医务科在对加强对患者沟通培训中，着重从细节入手，讲究与患者沟通的技巧，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知，同时还有将告知内容同意书做好签字，以示患者已接受和了解告知内容。对病情发展变化的，医生要求做好告知的同时做好病情记录，防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医生在收治病人的过程中重视一般查体，勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故，医疗纠纷一启，因服务态度不好，患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的5例。得到了5面锦旗，2封表扬信，口头表扬2人。
三、继续教育
医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训，抽出时间替换临床医生值班，给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医生学习相关法律，制定医院的医疗规章制度，使其医生执法行医，多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。以此提高医生的医疗水
平，如：我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。
组织病房医生对死亡病历的讨论，从中总结经验，吸取诊疗的不足，提高医疗水平。
积极参加危重病人的抢救，提出治疗意见，总结抢救中的不足。 医疗较重视中医工作，院长亲自主抓中医工作。并主张中西结合，医务科积极配合，帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。
四、做好抗菌素的临床应用，掌握用药原则，督促临床加强抗菌素的用药指正，防止乱用抗生素。做好每月药物不良反应的报告工作，做好传染病保卡工作，一年来无一例漏报。
医务科的工作较具体，工作中还存在很多做不到位的，在今后的工作中努力克服，加强学习，做好本职工作。
东洲区中医院医务科
2011年12月10日
推荐第6篇：医务科工作总结
2013年度医务科工作总结
岁月如梭2013年将近尾声，这一年是我院乔迁新址应对各种重大挑战，坚定信心、迎难而上，推动我院各项工作实现新发展的一年，也是我们医务科人员值得自豪的一年。这一年全体医务人员在院长的领导下,深入贯彻落实科学发展观，稳定规模、提高质量、强化特色、创新发展，克服了重重困难，通过艰辛努力继续保持各项工作健康、高效运转；这一年我院升级为二级综合性医院,这一年我们产科通过了卫生局的审批，这一年业务收入、患者满意度不断升高！寒来暑往，秋去冬来，岁月如梭，光阴荏苒，不平凡的一年即将结束，回顾一年来的工作，思绪万千，现就一年来医务科所做的工作及取得的成绩总结汇报如下：
一、深入学习争先创优活动，狠抓医疗文书书写、提高服务质量。
1、制定了临床科室医疗质量考评体系，为下一步医疗质量控制奠定了基础。
2、成立病案管理委员会，定期对病区病历开展检查工作，定期对各科病历进行检查、回收、整理、归档，严格执行病历的交、接、借、印制度，对已归档病历每季度随机抽取进行质量评比，抽查结果及时反馈各科室。对未及时上交归档的病历下发催交通知，并配合科室完善病历信息，做到及时归档。杜绝各科私自复印病历，进行严格把关， 1
做到科主任、护士长签字生效审查制度。
二、强化业务学习，落实“三基三严”考核培训，加强继续医学教育。为了继续抓好卫生技术人员的“三基三严”训练，举行业务技能考试，考试结果装订成册。并且对全院医疗人员进行基本操作、心肺复苏、体格检查等基本技能操作定期培训。对全院卫生技术人员开展各类业务学习20余次。
三、加大医疗质量的监管力度，保障医疗安全。
1、始终把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实，实行医疗质量管理责任追究制，实施全程医疗质量管理与持续改进，健全医疗核心制度，致力于医疗质量监控和考评，督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实。强调入院《告知书》、《授权书》、《各种诊疗知情同意书》的书写，特别是对外科医护人员进行知情同意谈话专项培训与现场指导；强调真实、准确做好《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录；组织诊疗规范及相关法律法规的学习，重点学习十三项核心医疗制度，为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务。对存在的问题疏理成条款书面送达问题科室或个人,限期予以整改并对整改结果进行验收。
2、认真、严肃接待卫生执法监督检查，定期对各科病历进行检查、回收、整理、归档，严格执行病历的交、接、借、印制度，对已归档进行抽查，抽查结果及时反馈各科室。对未及时上交归档的病历下发催交通知，并配合科室完善病历信息，做到及时归档。杜绝
各科私自复印病历，进行严格把关，做到科主任、护士长签字生效审查制度。
3、严格执行人员准入制度及技术准入制度，依法执业，规范行医，确保医疗安全。
4、加强急诊科急救能力建设，提高急救应急能力，提高急危重症患者抢救成功率。从9月开始先对急诊科医护人员进行了心肺复苏技术和急救设备（呼吸机、心电监护仪、除颤仪）使用专项培训，科学制定急诊急救预案、流程，对急救物品准备是否充分、完好、能否正常使用进行不定期抽检。
5、加强临床实验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。重新规划调整输血科业务用房，配备齐全专用设备。严格执行卫生部制定的临床用血规范，合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。严格输血申请审查制度，严格控制临床输血指征，掌握输血适应症，积极开展成份输血，严格执行输血同意书签字制度。全年临床无输血不良反应及输血事故发生。
6、全力抓好业务发展，据统计我院近半年门诊3322人次，，收治住院病人520人，各种手术613台。
四、深入开展下社区卫生服务活动
在做好医疗质量监控的同时，我科多次组织下社区开展义诊、宣教活动，已开展了多个社区的免费体检工作，并且多次组织医务人员进入社区老年、残疾家庭，健康教育活动。受到市民的一致好评。虽说2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年发现的不足将是我医务科明年的工作重点，我们相信在今后的工作中再接再
厉努力使医务科的各项工作迈向一个新的台阶。打造新亮点!
四、2014年工作重点及打算
1、总体原则：注重实际不应付；尽职尽责不推诿；脚踏实地不浮夸；落到实处见成效。
2、力争将临床质量管理考评体系推向实际运行轨道，在实际运作中发现问题、解决问题，真正做到医疗质量的持续改进。
3、加大培训力度，加强队伍建设和人才培养，为进一步提高我院医疗技术水平，提高医疗服务质量。
4、进一步规范住院病历，提高质量，甲级病历超过95%，杜绝丙级病历
5、对临床科主任进行管理、专业知识培训及院内全科医师培训，拟准备外聘教授、我院科主任和院内骨干人员进行讲课培训。
6、随着医院的自身不断发展拟对新进人员进行岗位制度培训。
推荐第7篇：医务科工作总结
医务科工作总结
一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神，凭着“质量第
一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：
（一）、临床科检查情况
xx年1—11月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份的10个第一名（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。
(1)归档病案：①xx年1—11月份共抽查归档病历484份，未查及乙级病历，甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
(2)现病历：①严格按《福建省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高；②均有及时办理住院手续；③门诊病历检查基本完成。
2、院内感染控制：、①感染率：对每一份病历都进行监测，xx年11月—xx年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%；感染率为2。9%。②漏报率：xx年11月—xx年10月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%。
5、病床使用率：xx年1月1日—11月30日，全院实际占用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。
全院平均病床使用率86.4%，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。
（二）、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。
（三）、门诊部医疗质量
精神科
加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。
二、继续教育
1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。
2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。
3、积极撰写论文，全年共发表论文17篇。
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医院工作总结
推荐第8篇：医务科工作总结
2011年医务科工作总结
2011年在院领导的正确领导下，以患者为核心，以全面提高医疗服务质量为主题，建立和谐的医患关系为目标，严抓医疗制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维，改变观念，使科室的各项工作高效有序的进行，现将2011年医务科工作总结如下：
一、医疗质量管理
不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提高医疗服务质量是医务科的主要任务，2011年医务科始终以《山东省二甲医院等级质量管理评审细则》、《2011年山东省“三好一满意”质量评分细则》为标准，着重从核心制度落实，病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。
1、严抓管理，促进各项制度落到实处。
我科继续加大核心制度的执行和落实力度。每月对业务科室
进行一次制度落实的考核，对科室存在的问题提出整改并进行督查，促使核心制度落到实处。
2、规范病历、处方管理，提高病历、处方书写质量。
每月定期到病房抽查环节病历，重点督查病历书写的及时性、三级查房的书写质量，治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病历的抽查是重点查看病历书写的质量和完整性，包括大中手术的术前讨论、疑难病例讨论、死亡病历讨论、手术安全检查的及时性、书写质量、依法执业、医嘱执行等，在督察、反馈的基础上追踪更正情况，使病历质量及各项规章制度落实到工作中的每个环节，截至 1
12月，医务科共督察了环节病历、终末病历1800余份，未发现乙、丙级病历，甲级率为100%。
二、医疗安全管理
切实把保障医疗安全作为我院医疗工作的出发点和落脚点。
在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，从源头和细节上消除安全隐患，加强对病历书写质量管理，尤其是对病情告知的力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“考核奖惩办法”实行处罚。
三、继续医学教育管理
将继续教育纳入工作重点，注重人员培训，制定了年青医生
的培养计划，用请进来，走出去等多种形式，加强人才队伍建设，为我院业务进一步拓展好人才储备。2011年我院派出进修12人；外出短期培训有38人次，举办全院各类业务讲座及培训16次，共有4800人次参加，接收外院进修18人。
四、积极开展医疗培训，提高医务人员素质
住院医师作为我院的新生力量，是重点培训对象，我科制定
了住院医师培训细则与考核办法，于每周四请相关专家结合他们多年行医的经验，讲解各方面的专业知识。选派各科业务人员参加各种各级学术年会，推进了医务人员之间的学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的整体医疗技术水平和素质。
五、重视带教工作，培养可用人才
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接收泰医、万杰医学院、菏泽医专、单县卫校等多家医学院校实习生共180余名，并将他们分配到科室，由带教老师进行指导，并有出科考试，严格按照实习生管理条例进行管理，对实习生进行培训，规定两周一次培训，由各科各专业技术骨干进行讲课。接收各乡镇医院进修人员共20余人，进修生、实习对我院教学工作均感满意。
六、树立整体意识，圆满完成各项指令性任务
1、白内障复明工程
我院作为“百万贫困白内障复明工程”定点医院，自2009年来一直致力于推行白内障复明工程的实施，成立了医疗保障领导小组，采取多种宣传方式和手段使更多群众了解、关注此项目，严格按照就诊流程执行手术，至今手术的成功率100%，无一例术后不良反应。专人负责保存患者的病历资料、贫困相关证明，确保术后四天内按时网络直报，并及时核对是否漏报，每月2号按时发送总结情况，并保存手术相关照片资料。截止至今，我院共做白内障手术180例，其中有170例免费，超额完成此项任务。
2、圆满完成上级各项检查工作
今年，我科相继迎接了白内障复明工程、全市大观摩、产科规范化建设和抗菌药物合理应用等各项检查，通过各项检查，医务科不断加强对各项管理制度、管理规范和各种流程的建设，从每次检查反馈的不足中寻找问题的根源，并积极改进、解决。
3、积极参与并举办各项活动。
组织参加了市卫生局举办的现场病历书写竞赛、三基三严技能大赛以及由县卫生局组办的全县卫生系统合理用药理论知识竞赛并取得了不错的成绩。另外，我科也举办了一系列的活动，如四月份的住院医师阶段性考试，并取得了良好的成效。
七、加强科室自身建设
只有不断提高科室自身素质、才能确保科室各项工作的有效开展，才能使医务科不断完善、更新自我。重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对科室反应的各种问题及时上报，快速做出解决方案，统筹安排组织科室院内会诊、联系院外会诊、规范会诊邀请函、转诊证明、加强病历管理工作，使日常工作规范化。完善和更新各项活动及会议记录，使各项工作均有详细规范的文字记录。
2012年我院医疗工作的最终目标是：全面落实医院各项工作，促进医院可持续健康发展。要通过全体医务人员的共同努力，使医院的综合实力不断提高，职工的综合素质全面提升，为合力打造二甲综合性医院夯实基础。
医务科
2011年12月30日
推荐第9篇：医务科工作总结
2012年医务科工作总结
张院长、王院长、才院长及全体同仁：
大家下午好！
下面我代表医务科做2012年医务科全年工作总结，不妥之处，请批评指正。
2012年医务科工作在院长的直接领导下和全体同仁的支持配合下，对照“医疗质量万里行实施方案”“医院管理年活动实施方案”“三好一满意活动实施方案”“医院评审标准”等的要求，在全院树立“xxx信息、服务”等意识和观念，在行业树立“平等观念、提服务、抓质量、树形象等。不断加强和保障医疗质量和医疗安全，有效为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，是医务科工作的宗旨。
一、完善制度和加强执行力度
2012年在完善执行十六项核心制度的前提下，制定和完善了医疗技术的分类管理制度，根据中华人民共和国卫生部令第85号，即《医疗机构临床用血管理办法》制定了“临床用血管理制度”“血液发放和输血核对制度”“输血前检查核对制度”“临床科室及医师临床用血评价及公示制度”等得到了临床用血安全，加强手术是安全和查制度，急诊手术流程等制度，并在现实工作中得到认真执行，为全年医疗安全发挥了保证的作用。
二、加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，医疗质量的保证是医院生存、发展、壮大的根基。但是医疗质量水平的提高，是一个不断完善持续改进的过程。一年来，充分发挥了医院三级质控网的作用，落实每个月、每个季度、每半年一次的对科室医疗质量的定期检查，考核、反馈、评价和监督职能，加强基础质量，环节质量和终末质量的管理，院领导办公室会议每季度进行一次，以医疗质量为主题的会议，医院质量管理委员会每季度进行一次医疗质量考评会议，医务科每月一次各科室医疗质量检查考评。通过以上努力，不断提高医疗服务能力，为患者提供了优质、安全的医疗服务。
三、病案质量管理
病例不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。因此，规范病案管理，提高病历质量是提高医务人员素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节。严格执行《病历书写规法》以保障医患权益。1-11月份医务科每月进行一次病历质量抽查检查，每季度汇总，分析、评价、整改、通报等措施，使病历质量逐步完善改进。2012年1-11月入院病人xxxx出院病人xxxxx，其中归档病历xxx份，西医病历xx份，中医病历588份，抽查西医病历xxx份，中医病历xxx份。内科西医xxx份，中医xx份，外
科西医xx份，中医xx份，妇产科西医xx份，中医xx份，急诊科西医xx份，中医xx份，有差错和缺陷病历xx份，占xx。
四、中医文化渗透
1、为了提高中医医院西医临床医师的重要理论素养，业务技能和为医院评审工作做准备，更好地为人民群众健康服务，制定“西学中”业务知识培训计划，并实施。即有王院长、何桂兰、时彦海、刘艳集中授课56学时，每人一本中医学知识。已完成中医基础理论、中药学、《方剂学》等的学习，并每日考试一次。
2、2012年4月由医务科带队，各科骨干人员组成前往辽宁中医院大学观摩学习中医文化，中医病历书写，中药验方的学习收集，并拿来用之于临床，收到良好的效果，形成共和县中医院验方集83付。同时为全院32名有执业医师资格的医务人员申请了中药处方资质。
3、
3、同年4月，开始中医病历的书写，从4-11月书写中医病历588份，内科222份，外科170份，妇产科85份，急诊科111份，为了规范中医病历及逐步提高西医师书写中医病历的质量，每份病历均检查、分析、反馈、通报、整改。病案差错已由原来的100%降至75%。
4、为了加大中医力度，在原领导下，制定中医参合治疗率，中医治疗率，中药占比例，并与科室绩效挂钩，
使中医参合治疗率逐日上升，其中内科37.6%，外科29.1%，妇产科16%，急诊科33.6%。
五、抗生素的专项整治
2012年抗生素的专项整治活动在2011年的基础上继续深入开展，抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了由张院长任组长的专项整治领导小组，在院长的xx领导下，层层落实责任制，建立健全抗菌药物临床应用管理工制度和监督管理机制，与临床科室负责人签订抗菌药合理应用责任状。明确抗菌药物合理应用控制指标，完善惩罚制度，将抗菌药物临床应用工作纳入二级分配，绩效考核的重要内容。每月向青海省抗菌药物临床应用监测网上报，
1、非手术病人抗菌药物使用情况，
2、手术病人抗菌药物使用情况，
3、非手术病人抗菌药物使用评价，
4、手术病人抗菌药物使用评价，
5、门诊（急诊）处方用药等情况，
6、100张处方统计分析表，
7、季度住院病人抗菌药物临床应用情况调查表。至11月底，抗生素专项整治活动去的可靠的成绩，住院患者抗菌药物临床应用率降至内科61.8%、外科83.1%、妇产科66.7%、急诊科69.4%、门诊使用率26.6%、急诊使用率29%，基本达标。
六、临床路径管理
为规范诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，深化县级公立医院综合改革，2012年持续改进临床路径工
作，我院开展了慢性支气管炎等10个病种，外科（阑尾炎、胆结石、斜疝）45人次，妇产科（正常分娩、xxx附件囊肿）48人次，内科（慢性支气管炎肺心病消化性溃疡、糖尿病）44人次，共计137人次。
七、培训
2012年进修培训5人次，省内2人，省外3人次，短期培训54人次。接受乡村业务人员进修5人次，集中培训乡村业务人员63人次。
推荐第10篇：医务科工作总结
工 作 总 结
2011年xxxx在院党委的领导下以“三好一满意”、“创先争优”、“医院质量荆楚行”等活动为抓手，通过改变服务理念，创新工作方法，完善服务机制，落实各项管理制度和措施，努力营造和谐的医患关系，为群众的安全就医提供可靠保障。现将2011年各项工作开展情况汇总如下：
一、业务数据：
二、主要工作开展情况
1、按照卫生部、卫生厅和卫生局的相关通知精神，规范医院各项诊疗服务行为。加强对临床从业人员执业许可的审核力度，保证所有从业人员依法执业。做好执业医师注册与变更工作，要求各相关科室认真学习卫生部、卫生厅和卫生局下发的规范诊疗服务、诊疗技术的通知，对照相关规范查找不足，并向规范靠拢。2011年累计完成医师变更、注册人。十堰市应对铬超标药用胶囊问题工作方案。对院内、卫生所胶囊进行统计。
2、为应对各种突发事件，我科及时修订了了我院《突发事件应急处理预案》，保证在出现突发事件的情况下能够开展应急救援工作，共计完成应急演练2次，累计派出医务人员30余人次，今年共完成了1次突发事件的医疗救治工作。
开展6.26医师节庆祝活动，评选十佳医师、优秀科主任，急诊急救理论知识竞赛和医疗急救技能操作比赛。
3、医疗质量：
持续医疗质量改进，加强核心制度执行力，完善制度规范。结合卫生系统开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”等活动持续医疗质量改进，对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度，加强《病历书写基本规范》的检查督导力度，不定
期深入临床科室，保证环节质量及终末质量稳步提高。下半年部门设置了专职质控员，加强了院级质控的力度。
2、病案质量情况：为加强病案管理，重新调整了病案管理委员会，明确了病案管理委员会的职责。制定了病案质量检查规定。
以卫生部《病历书写基本规范(试行)》、湖北省卫生厅《湖北省
病历评分标准》、《医院医疗质量评价与检查标准》标准为依据，对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析，全年医务科共抽查终末病历份，甲级率 96%。运行病历份。
每周将病案检查情况以下发整改单的形式发到各科质控员，督促
科室整改，每月发布医疗质量通报。
3、为了保障医疗安全，避免医疗纠纷的发生，我院继续对围手术
科室开展了专项整治，通过完善择期手术风险评估、手术安全核查制度，加强对术前评估的落实力度，要求手术前必须落实术前告知义务，做好术前、术中、术后的相关记录工作，并填写手术安全核查表，手术风险评估表，力求将手术风险降到最低。建立健全医疗风险防范、控制和追溯机制，本着谁出错，谁负责的原则，从源头上杜绝医疗事故的发生。
4、提高和加强危重、疑难病人的救治水平。为保障危重病人、
疑难病人得到及时有效的治疗，医务科除了不断提高医疗技术水平外，还注意加强同区域内外的优秀专家的联系，落实会诊制度，通过同上级医院和区域内其他医院相关专家的交流，不仅加强了我院与市级医院的协作关系，还提高了我院疑难病人的诊断率和危重病人的抢救率，提高了我院业务人员对危重病人的抢救水平，体现了对病人生命权、健康权及知情权的重视。在医院内部要求各科室做好病人的转
科、转诊衔接工作，由医务科统一协调相关科室优先安排急诊危重病人的诊治工作，为危重症病人救治开辟“绿色通道”，在接诊危重症病人后要以救治病人为最高原则。全年累计开展全院会诊余次，组织伤三人以上事故救治1次。
3、
5、进一步加强医院药品安全管理，派临床科室的6名业务科骨干到卫生局参加麻醉药品和一类精神药品的培训，培训合格后下发麻醉处方权。
4、处方点评结果处理与持续改进
对于处方点评工作进行详细的登记和记录，定期分析结果，反馈 临床，监督改进。并把处方点评的情况纳入科室和个人的绩效考核，促进处方点评管理工作的提高，持续改进医院合理用药水平。上半年处方点评张处方，合格率93%。结合去年开展抗菌素专项整治活动，今年根据省卫生厅文件精神制定了2012抗菌药物临床应用专项整治活动方案，与临床科室主任签订了十堰市铁路医院抗菌药物合理使用责任状，进行了《抗菌药临床应用管理办法》的培训，考试合格后下发了抗菌药物处方权。根据《办法》的要求落实抗菌药物处方点评制度，统计各科抗菌药物使用强度等，抗菌药物临床应用能力与管理水平还需持续改进。
继续以“抗菌药物合理使用专项整治年”活动为契机，对全院医
护人员进行了抗菌药物合理使用专项培训，并在全院范围内进行了考核，考核合格的给予抗菌药物处方权，不合格者不得开具抗菌药物。为了监督抗菌药物临床应用情况，我科还组织我院抗菌药物临床应用督察小组定期对各临床科室住院病人的抗菌药物使用情况进行督察，并制订了相应的奖惩措施。加强对抗生素类药品的管理力度，建立了抗生素分级管理制度，通过量化指标，对全院使用抗生素情况进行规
范，每月由药剂科将使用量最大的十种抗生素名录上报院领导、医务科、院感科，对排名前五位的药品进行重点监测，通过抽查处方，对不合理使用抗生素情况及时上报医务科，由医务科对相关责任人按照相关规定进行处罚并限期进行整改。
6、加强临床用血安全，调整临床输血管理委员会成员即明确工
作职责。贯彻落实《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》的相关规定，《临床输血查对制度》、《输血不良反应处理及回报制度》、《临床紧急用血制度》等为主体的制度体系，通过完善的管理手段保证临床用血安全和合理用血。
7、继续加强对首诊负责制、三级医师查房制、危重病人抢救制
度、手术分级管理制度、危急值报告制度、会诊制度、病历书写制度等重点核心制度的贯彻和执行情况进行检查和督察，通过采取每月不定期抽查、并将考核结果纳入到医疗质量综合目标考核中，与绩效工资挂钩，有效带动了各科室的工作积极性，纠正了大量不规范行为，保障了医院核心制度的有效执行，促进了医疗质量和服务水平的不断提高。
8、继续落实挂线带乡对口支援农村基层医疗机构的长效机制，
解决基层群众看病难、看病贵的问题。为了贯xxxxx按照卫生局的统一安排，我院积极组织对口支援医疗队，到对口白桑关卫生院开展医疗卫生支援服务。
9、制订并出台了《医院临床路径实施方案》，对全院医护人员进
行了系统的临床路径管理相关培训，制定各种临床路径实施方案，截
至目前我院已经制定并下发执行的临床路径病种数已经达到种。成立了临床路径管理委员会，分工负责，责任到人，还成立工作实施小组和专家组，定期对试点工作进行评估与分析，2011年累计完成临床路径例。
3、进修培训情况：2011年派出进修人员人次，派出参加各
类短期培训人员180余人次。
5、病案管理工作：随着病案复印量的增加，复印病历流程混乱，易导致病历丢失。组织相关的临床科室学习病案复印管理规定，增加医务人员对病案复印的法律意识。同时制定了病案复印流程并下发临床科室。
完善了病案管理流程，将病案收集工作由以前的报至住院部改为直接报至病案室，减少了流通环节，大大提高了病案报送效率；参照相关法律法规，完善了《病案复印管理制度》，避免不必要纠纷的出现；今年我科病案室累计完成全院人次住院病人的病案整理和数据统计分析工作。2012年我科病案室累计为医保患者、保险公司、司法机构等部门和个人复印病历余人次42000余张。
6、放射场所管理：完成了我院放射科诊疗许可证的校验工作。检查2次，组织我院放射工作人员职业性外照射个人检测人次。
成立辐射安全防护领导小组。做好医院辐射安全防护工作。
第11篇：医务科工作总结
医务科2013年工作总结
2013年，医务科按照医院和科室的年度工作计划，顺利开展各项工作，现总结如下：
一、医疗质量管理方面
1、根据《医院质量管理方案》和《医院质量管理方案实施办法》，从今年7月份开始，医务科深入一线科室进行业务查房,了解医疗工作，督促肝科、肺科、感染科制定各项规章制度、技术操作规程及其执行情况，主动协助解决各科室遇到的医疗问题。定期召开了医院质量管理委员会、病案管理委员会和输血管理委员会等会议，落实了相关的工作计划和重点，及时反馈、总结了存在问题，提出了整改措施。
2、组织了多起重大抢救及356次院间会诊；按时按质组织完成了上级部门委派的院外医疗任务；积极协调科室间关系，做好与医院间及上级机关间的各项工作联系。
3、较好地完成了我院及3个外设门诊的年度校验任务，解决了18名原里湖医院临床医师执业地点变更的历史遗留问题。
二、“三好一满意”活动方面
（一）重新调整了“三好一满意”活动领导小组成员，制定《“三好一满意”活动2013年工作方案》，明确活动的总体目标，广泛宣传发动，在巩固2012年活动成果的基础上，深入开展“三好一满意”活动，切实加强我院内部管理，不断提升医疗服务水平，大力改进医疗质量，树立典型，弘扬高尚医德，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题,进一步改善群众看病就医感受，提高患者和社会满意度，保障人民群众健康权益，促进社会和谐。
（二）积极开展预约诊疗服务、优化医院门急诊环境和流程。我院对肝炎、结核病、艾滋病患者，产前检查、术后患者复查开展预约诊疗服务，门诊预约5157人次，预约率达到50%。通过预约挂号、合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、提供方便快捷的检查结果查询服务等，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
三、“重点专科建设”方面
为进一步深化医药卫生体制改革，促进临床专科建设，保证我院临床重点专科评估试点工作顺利实施，结合我院实际，制定了《临床重点专科评估试点工作方案》、《重点专科扶持措施》、《重点专科规划》、《医院人才梯队建设制度》、《重点专科培训及进修计划》等多项相关制度并组织实施，确保了12月6日我院消化内科、呼吸内科顺利通过市重点专科评估专家组技术答辩、现场技术审查评估工作。
四、科研方面
协助各科室做好科研项目的立项、申请、总结、鉴定、申报、奖励等工作。全年共有1项区级新科研项目立项。
五、继续医学教育方面
1、全年共选派参加市内业务培训194人次。
2、坚持每月至少组织一次传染病学组业务学习；全年共举行全院性业务培训22次，参加人员1728人次。
3、全年组织了“抗菌及毒麻药物”、“医疗侵权法律知识”、“新农合政策相关知识”、“院感相关知识”各1次讲课及考试；两次全院性的 “传染病相关知
识”、“三基”考核，成绩均达标。
4、继续鼓励在职继续学历教育，仍有3人参加在职研究生班学习；鼓励医务人员积极撰写论文、总结经验，全年共有8篇论文在省级和国家级发表。
六、医师定期考核方面
根据《中华人民共和国执业医师法》和卫生部《医师定期考核管理办法》（卫医发„2007‟66号）、《卫生部办公厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》（卫办医管发„2010‟208号）、《自治区卫生厅关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》（桂卫医„2011‟226号）等相关规定，对考核周期内的临床医师进行工作成绩、职业道德评定，考核结果与医师职称晋升、岗位聘用、评优评先、绩效工资等管理措施挂钩。今年我院所有临床医师考核成绩合格。
七、卫生支农方面
切实按照上级部门的文件要求，制定了2013年度的对口支援及卫生支农工作计划，扎实做好“万名医师进千村，强基层活动”工作。已与复郢卫生院签订了合作协议，院内成立了相应的领导小组和技术指导小组，开展了12次进农村义诊活动，发放宣传资料5900多份，诊疗患者736人次，培训村医、技术指导160多人次，受援的18个村均建立了健康教育宣传专栏，修订完善了60多项村卫生室工作制度，基本完成了今年的任务。
八、临床路径试点方面
为规范临床路径工作流程，协助医院临床路径管理领导小组要求各试点临床科室对实施临床路径管理的病种，遵循临床路径，规范诊疗流程，并同步填写临床路径病种路径表及病人临床路径管理知情同意书，每月对本组病例进行
统计、分析，总结经验，持续改进。定期将上个月试点病种临床路径表交医务科进行统计。根据卫生部临床路径管理试点工作方案的要求，我院从卫生部下发的临床路径要求病种中，选择较有代表性的10个病种作为我院临床路径试点病种。
九、医疗纠纷协调方面
继续推进“平安医院”创建活动，完善医疗纠纷应急处置预案，认真做好治安保卫工作，着力解决医院安全管理工作中存在的重大问题，加强人防、技防措施，确保医务人员的人身权利；按照《医院投诉管理办法（试行）》，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，采取有力措施，努力将问题解决在萌芽状态。今年较好地处理了2起医疗纠纷，没有发生医疗事故。
十、输血管理方面
本院全年用血338人次，其中血浆85850ML，红细胞254.5U，浓缩血小板 55U，冷沉淀154U，成分输血率先100%，白蛋白（12.5g/瓶）92瓶，较2012年用血人次及用血量均大幅增加。但仍然存在不足之处：对临床用血知识培训力度不够；医务人员对血液法律、法规认识不足，受传统陈旧输血观念影响，在临床上存在输血指征掌握不严，科学合理用血观念有待进一步加强；个别科室节假日或下班休息时间紧急输血后，未到医务科履行补审批手续；填写输血申请单不规范；输血回报卡丢失；输血科的设备设施陈旧、台帐资料记录不全、人员不足和发生突发公共事件时的应急处理能力有待进一步提高。
十一、医保、新农合方面
1、认真督促、落实医保管理的各项规定，继续落实医保有关政策，切实减轻病人的负担。2013年我院共收治住院医保参保病人426人次，门诊职工医保
病人为1169人次，城镇居民基本医保病人为53人，参保病人较2012年略有增长，但由于我院收治病种相对单一，一些常用的自费药物仍占较大比例。
2、在总结去年我院在新农合专项检查中存在的问题的基础上，严格贯彻落实整改措施，防范重复错误。2013年共收治新农合参合住院病人253例，与2012年同期相比，统筹比例有所增加，人均住院费用略微下降，较好地控制了住院费用的增长。但由于我院电子信息系统不稳定，仍然无法实时统计我院新农合住院、门诊病人数量及实际支付费用。个别规章制度如责任追究制有待完善；偶有住院病人使用非《广西新型农村合作医疗基本用药目录录》药品漏签“使用同意书”、出院带药不按照《新型农村合作医疗相关管理》规定，超量、超时间带药现象。
十二、传染病防控工作
1、重点做好了乙肝、肺结核和爱滋病的的防治培训和疫情上报工作。
2、认真彻执行《传染病防治法》的规定，做好传染病的疫情报告、管理及防治宣传工作。已完成今年的重点传染病（霍乱、疟疾）监测任务。
十三、外门诊工作
1、进一步加强外门诊的专家门诊和专科门诊工作。
2、重点加强社区卫生服务工作，两个社区共组织了32次义诊宣传活动，参加人员共2168人，举办了15次健康教育讲堂共516人参加。社区卫生服务站的居民建档、健康体检、慢病管理等工作已正常开展，基本完成达标任务，但仍需继续加强督促、管理。
医务科
2013年12月26日
第12篇：医务科工作总结
医务科2017年工作总结
2017年在院长及分管院长指导及各科室的帮助支持下，为提高医疗质量，围绕中心工作，医务科上下团结一致，开拓创新，始终“以病人为中心，以质量为核心”，保证了医院各项医疗工作的顺利开展。现将全年工作总结如下：
一、严抓医疗核心制度，规范诊疗行为
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科是组织医院医疗活动和保障质量安全的核心部门。2017年，医务科在全院临床科室继续开展“医疗核心制度管理年”活动，每月确定一项医疗核心制度为该月活动重点，通过科室培训、自查，医务科督导、反馈，总结、提高三个阶段，落实医疗核心制度，保障医疗安全。
同时，按照近三年各临床科室收治病种，统计各专业收治的前十位病种，制定各科室、各专业常见病、多发病培训计划，由科主任、学科带头人主持培训，重点培训低年资主治医师和住院医师，结合每个病种典型病例讨论，进一步规范常见病、多发病的诊疗。
2017年下半年在全院全部临床科室中开展了“病例讨论”活动，全院26个科室300余人次参加了该项活动，通过病例讨论，开拓了医师的视野和思路，同时加深了各个科室医师的交流，增进了科室之间的团结。
二、重视医患沟通，保障医疗安全
在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知 1 情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。
医院积极排查全院医疗安全情形，针对医疗安全的薄弱环节，不断进行分析和总结。进一步规范了《患者离院申请书》，最大可能的告知患者，减少医务人员的失误。制定了新的《入院证》，让患者参与监督医师的医疗活动，保障了患者的权益。明确了医疗纠纷的范围、医疗纠纷的处理流程，形成了全院上下通力合作，共同防范医疗纠纷的新局面，科室人员安全意识增强2017年医院医患纠纷比去年明显减少，
三、分级诊疗格局形成，对口支援稳步推进
成立了双向转诊办公室，先后与xx卫生服务中心、等6家乡镇卫生院建立了分级诊疗医联体合作，与 医院合作，建成联盟，发挥县域医疗“龙头”和城乡医疗“纽带”作用，助推实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗就医新格局。
调整充实对口支援医院，与xx医院保持对口支援关系，借力发展，提高了医院的业务水平。
四、三基三严持续强化，“拔尖工程”成果丰硕
切实落实医院“强基工程”，进一步强化“三基三严”工作，从提高医务人员的基本理论、基本技能、基本操作能力出发，定期对全院临床医师进行“三基”理论技能培训和考试，达到了预期的目的，
2 取得了较好的效果，在全院医师之中培养了学习进取的风尚。
五、医院营销卓有成效，病案归档显著提升
积极组织内部营销与外部宣传，共同提升医院社会影响力。组织开展庆医师节“知识与技能擂台赛”，包括三级医师查房竞赛、操作和临床思维竞赛、医人医事征文等活动，提高了医师的业务水平，展现了医师的风采。
从服务患者的角度出发，在前期调研的基础上，制定《医院病历归档专项整治活动方案》，开展了为期3个月的病历归档专项整治活动，全面梳理了病历归档工作中存在缺陷和不足，完善了病历归档工作的制度、流程，规范了电子病历的管理，出院病历7日内归档率由活动前的71%提升到100%，进一步提升了患者的满意度。
六、临床教学工作
2017年共接收实习生170人来我院实习，并对其进行了严格的岗前培训，包括专业培训和技能培训，对培训不合格的学生退回学校。
根据临床教学工作的需要，科室带教老师定期组织实习生进行教学查房、批改大病历、业务讲座等，既督促了带教老师又提高了带教老师的教学水平，让实习学生真正学到了知识。在临床带教工作中，开展教学查房近300次，带教老师批改实习生书写病历达1200份，组织出科考试近100次，各科室圆满完成了临床教学计划。
根据教学计划，每月组织带教老师选择本专业病种对实习生进行授课，全年共授课24节，提高了带教老师的讲课水平。
七、继续医学教育
3 医院将继续教育纳入我院的重点工作来抓，将医院的继续医学教育工作与业务讲座相挂钩，通过多种形式的讲座使医院的医务人员学到了知识。2017年医院组织全院医务人员开展专业知识讲座、业务学习、新技术培训近30次。
2017年9月份完成全院卫生技术人员晋升中高级职称人员的继续医学教育任期考核，我院共有104人参加此次考核，考核合格率96%。
2017年我院申请济南市继续医学教育项目2项，2018年在我院举办，开创了市级继续医学教育项目在县级医院举办的先河。
八、科研工作
我院自2012年开始，每年都有科研课题立项、结题、评奖，形成良性循环，既提高了医院医务人员搞科研的积极性，又提高了医师的能力，2017年我院在科研工作中又有大的突破。
九、医政工作顺利完成，惠民服务有声有色
2017年，医务科按照上级部门的要求，积极组织医务人员承担省、市、县各级各类医政工作，开展惠民服务，受到了上级领导和广大人民群众的好评。
按照县卫计局、教体局的要求，选派内科、外科、五官科优秀医务人员在全县开展中小学生查体工作，历时半年，为上万名中小学生免费查体；在县卫计局组织下，选派内外妇儿专家开展“残疾儿童鉴定活动”，保障残疾儿童及其家庭的权益；与县残联合作，开展评残工作，年评残500余人次；与县检察院合作，全年为检察院提供应急
4 医疗支援；与县公安局合作，每天24小时承担县看守所保健任务；按照省纪委要求，定期选派优秀医务人员承担省廉政教育基地的保健工作；与县纪委合作，选派医师承担纪委双规期间的保健工作；与省医科院合作，继续承担省卫计委在xx地区放射性疾病监测点工作。
制定《临床科室医疗质量考核细则》，下发之日起在临床科室试行，同时根据考核细则，临床科室主任分内外科两个系统进行排名，奖励前三名，处罚后三名，增加了科室主任的压力和动力，强化了对临床科室的精细化管理。
按要求进行《母婴保健证》换证；放射工作人员按时查体和放射剂量监测；白内障和下肢静脉曲张的临床路径按照规定开展，规范了疾病的诊治，减轻了患者的负担。
每月召开科主任会议和科室协调会，通报全院医疗质量检查情况，收集各个科室在工作中需要医院协调的问题，制定问题清单，逐项改进落实，大大的推动了科室工作的开展，受到了科室和院领导的认可。
完成了2014-2015年度全院和全县的医师定期考核工作，全院201名医师和全县419名医师参加了本次考核，由于领导重视，组织严密，此项工作有条不紊。
积极参加医院内训工作，制定医疗内训主题，从一些最迫切、最重要的临床问题入手，指导科室开展内训工作，提高了临床科室的服务能力，患者满意度显著提高。
第13篇：医务科工作总结
医务科2012年工作总结
体检科、医务科在院领导班子的正确领导下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，努力做到医疗工作的规范化管理，使科室的各项工作高效有序的进行。2012年体检科和医务科取得了较好的成绩，现将医务科2012年体检科、医务工作总结如下：
一、每月对归档的病历进行了检查。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正。医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者扣科室绩效。今年手术病历新增加了手术风险评估，规范了手术病历的书写，新增加的《手术安全核查表》正在印制，医务科将进一步规范病历的书写，降低医疗风险，减少医疗纠纷。医务科2012年1月至10月共检阅病历866份，甲级病历91%，无丙级病历。其中妇产科病历书写较其它科室规范，外科、精神科个别病历欠规范。
二、在业务院长的带领下，每季度对各科室的医疗质量进行了检查，认真完成五
一、十
一、元旦、春节前的安全大检查，排除安全隐患。及时发现各科室存在的隐患，及时整改反馈，并将检查结果与科室绩效挂钩，促进各科室医疗质量的提高，保证医疗安全。
三、今年上半年迎接了市卫生监督局对我院的督查工作，我院严格按
执业许可证执业范围执业，没有超范围违法执业现象。严格临床见习生的管理，见习医师的任何临床诊疗操作必须有上级医师督导、检查，所有医疗文书必须有在我院具备执业资格的医师审核签字。医技科室的所有重要报告出具必须由二人审核签字。在这次检查中得到专家领导的一致好评。
四、加强临床药事管理，更好的为临床服务。今年迎接卫生局对我院的抗生素专项整治、麻醉药品及第一类精神药品印鉴卡换证督导检查工作，医务科和药剂科针对文件精神进行认真的部署，认真贯彻《处方管理办法》，坚持执行处方标准化书写。建立了临床药事管理委员会，建立了处方点评制度，促进合理用药。并对专家指出的问题进行了整改。
五、认真安排、接待体检工作。体检科2012年共完成体检5704人次，其中出国体检2719人次，国内招工体检551人次，自费体检194人次，妇检380人次，大学生体检273人次，职工体检1539人次、技校生体检34人次、厨工体检14人次。在体检过程中严格遵守有关规定，对需进行乙肝项目检测的，按照要求签署了知情同意书，并交予检验科保存。在干部体检时，按照体检发现的疾病进行了登记和统计，其中排在第一的是高脂血症，第二是高尿酸血症，第三是颈椎病，针对不同的疾病提出了治疗意见和健康指导。在出国体检和国内招工体检上，严格按照规定程序体检，及时制止了数例冒名顶替和蒙混过关事件的发生，为体检把好关。本着为体检对象提供优质、热忱的体检服务的态度，“以病人为核心，以质量为中心”的工作理念，在医院各领导带领下，各科室紧密配合，顺利迎接了体检高峰期，并圆满的结束了各级领导的视察及体检工作。尤其每年的7月份，会有一批大学生到我院体检，为迎接此次体检工作，院内领导、各科室召开数次会议，全力备战，以迎接此次考验。炎炎夏日，各相关科室不论长幼，全员戒备。坚持每日7点提前到岗，有些路途偏远的同志甚至早饭都
来不及吃，但却没有听到一声抱怨。最终，在各领导带领下，在大家的辛勤工作下，我院顺利的完成了每年一度的大学生体检工作。 在2012年新增加了职工体检，为了方便广大员工来我院体检，在人员不足的情况下特安排了周
六、周日接待员工体检。
六、顺利通过了市卫生局组织的妇科质量检查，医务科和妇产科针对检查的标准进行了认真的自查，精心准备，，发现问题及时整改，我院的规范化管理工作也得到市卫生局的肯定。
七、制订详细的院内培训计划。今年内5月份完善了我继续教育平台网上录入工作，规范了我院的继续管理。组织全院医护人员院内培训共13次，培训内容分别为：《麻疹、疟疾的防治》、《输血管理条例》、《中华人民共和国献血法知识培训》、《医保政策知识培训》《病历书写基本规范》、《患者知情权的告知》、《鼓励患者参与医疗安全》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度、法律法规知识培训》、《手足口病防治知识培训》、《抗菌药物的临床合理应用》、《心肺复苏操作技术、心脏电复律、洗胃机的技术操作》、《霍乱防控》《麻醉药品、第一类精神药品的使用与管理》。参加人员为全体医务人员，参加人数共计1500余人次。并对每次培训做到有记录，有签到。
八、完善并制定了《患者病情告知制度》、《患者知情同意制度》、《十五医院非计划再次手术监测制度》，并遵照落实。制定了《十五冶医院2012年抗菌药物临床应用专项整治动方案》、《十五冶医院应对铬超标药用胶囊工作方案》，针对活动方案进行了认真贯彻执行。
九、根据卫生厅文件精神，为了进一步加强我院医师执业管理，建立完善的医师准入后监管和退出机制，我院成立了医师定期考核小组，定期对我院的执业医师进行定期考核。今年4月份完成了符合简易医师定期考
核程序的医师考核。
十、2012年我院职工在医学杂志上共发表论文3篇。
以上是今年对体检科、医务科2012的工作总结。医务科在医院领导的正确领导下，按照医院的总体部署，取得了较好的成绩。但是，距离院领导对我们的要求还有一定距离，发现自己还存在许多的不足，在新的一年里我在干好自己本职工作的同时，努力学习，加强修养，全面提高自身素质。在新的一年里医务科的计划如下：
一、进上步规范各科室的医疗质量管理。
二、提高病历书写质量。
三、使医务科的各项管理常规化。
通过全体工作人员的不懈努力，近年体检工作取得了较好成绩，以保证质量为前提，以热情、周到、细致的服务得人心，使到本院来体检的人次逐步增加，收到了广泛的社会效益和经济效益。但是，为了使健康保健和防病、治病的知识广泛深入人心，使人民在日益增长的生活水平和日常工作的快节奏中，保持健康的体魄，生活出高质量来，为社会、为人民做出更大，更多的贡献，我们今后还必须加大健康教育的宣传力度，加强体检工作的规范管理，把以人为本，热情服务这一宗旨贯穿于体检工作的始终，为建立和谐社会贡献力量。
第14篇：医务科工作总结
2014年医务科工作总结
2014年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下：
一、圆满完成了各项医疗工作指标
临床及门诊科室工作量：全年总诊疗人次数252012人次，比去年增加47338人次；入院18415人次，比去年减少589人次；治愈率69.23%，比去年下降2.1％；病床使用率94％，比去年减少15.03％；病床周转25.43，比去年下降2.37；抢救成功率？，比去年+-？；诊断符合率？,比去年+-？。
医技科室全年各科工作量：
1．功能科：今年65392人次，比去年减少6412人次； 2.检验科：今年241966人次，比去年增加45232人次； 3.病理科: 今年9000人次，比去年减少500人次； 4.放射科：今年36189人次，比去年减少2852人次； 5.MRI中心：今年11820人次，比去年增加607人次； 6.CT中心：今年21998人次，比去年增加1824人次； 7.血透室：今年2692人次，比去年减少418人次； 8.体检中心：今年8721人次，比去年减少568人次； 9．药剂科：今年门诊处方252012张，比去年增加47338张；
10．输血科：今年输血252012人次，比去年减少1156人次。
二、紧抓医疗质量，提升医院医疗服务水平
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，医院成立了医疗质量与安全管理委员，办公室设在医务科。小组成员由临床、医技科室主任及科室部分成员组成，每月在分管院长的带领下督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。既提高了临床医疗质量的检查的质量和效率，也增强了科主任对临床医疗质量管理的认识，有效提高了临床医疗质量管理水平。在每次督查后立即将督查内容汇总整理，全年共反馈医疗质量问题270条，奖惩人次80人次。病案室对出院病历做到及时回收、整理、装订、编码、归档。2014年共回收出院病历14655份，接待病历查询1477份，借阅病历209份。
三、加强业务知识培训，重视医院人才培养
2014年全年按照原定计划进行全院学术讲座12个课题，培训医务人员共1376人次。结合我院实际情况于2014年2 月16日开展国家基本药物与临床应用的培训，培训医师256人次；2014年3月13日开展心肺复苏、气管插管的操作与演练的培训，培训医护人员357人次；2014年8月28日，开展母乳喂养的好处的培训，培训243人次等。年初对2013年住院医师规范化培训结束的大学生进行了业务考核，考核人员？人。对2014年新进大学生制定了完善的住院医师规范化培训计划，培训新进大学生 ？人。选派有培养前途的业务骨干？人赴上级医院进修学习。积极支持各类人员参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验，配合我院成立风湿病协会及举办神经外科年会，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果。对医疗医技人员进行年终业务考核，考核医务人员？人，切实考察了各专业技术人员的技术水平。
四、抗菌药物合理应用管理
根据卫生部《抗菌药物专项整治活动》实施方案，举办了抗菌药物合理应用培训班。与临床科室主任签订了《抗菌药物合理应用责任书》。按时上报“四排队”、“八排队”统计监管数据。规范了抗菌药物的监管程序，取得的效果良好。
五、认真接待医疗投诉，减少医疗事故发生
2014年共接待医疗投诉8起，接到医疗投诉，必先和蔼接待，及时与相关科室人员沟通，详细了解事件经过后向投诉人员耐心解释细心安抚。事后敦促相关科室及人员改进不足，并将结果上报领导。除较大的医疗纠纷外，均将问题在医务科内解决。
六、远程医疗会诊
我院于2011年建成了基于爱客福远程医学平台管理程序的远程会诊系统，2014我院通过远程会诊系统联合甘肃省人民医院实施远程会诊21例，其中包括：ICU、耳鼻喉科、神经外科、肾内科等。
七、中医师承教学工作
制定了学习时间表，督促学员按时完成带教日记。师承人员每周邀请带教老师指导临床查房4次。
八、实习、转科、进修人员管理
规范实习、转科、进修人员的登记和管理，安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程，及时检查带教效果。各科室转科结束时，由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核，考核合格后，到医务科报到，按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。全年共接收实习生？人，进修生？人，对实习进修人员制定了详细的培训计划和考核标准，对每个学生从组织纪律、按时转科、业务学习、义务劳动等各方面进行培训及考核。
九、药品管理方面
对麻醉药品实行每月监督检查制度，按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管，办理癌症病人麻醉药品专用卡57人次，已退33人次，每月按时随诊、更换，保证了患者的正常使用，杜绝了非法外流。
十、统计上报工作
全年需上报各类统计报表？余份，在常规化统计工作中对？多项统计数据按年、半年、季、月进行统计，认真上报月、季、年报表，做到数据准确，随要随有，有查必清。 十
一、对口支援、义诊活动
派卫生人员下乡支援宕昌县人民医院和两当县人民医院，受到基层医院的好评；举行为期一周“服务百姓健康行动”大型义诊活动等，受到了社会好评。
十二、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作。
十三、我院按照上级要求积极部署，积极动员和参加医疗责任保险，同时对全体医护人员进行了医疗责任险的培训教育，使得全体医护人员充分理解医疗责任保险的意义。十
四、存在的问题
1.临床路径试行工作落实的不够好，由于我院HIS系统初步建成，相关软件还不够完善，需进一步加强临床路径实施工作力度。
2.个别医务人员对医疗纠纷防范意识不足，需要加强医疗纠纷防范培训。
3.服务理念和意识还需进一步加强。
医务科作为医院的职能科室，许多工作离不开其他科室的支持和帮助，希望在新的一年里我们继续同心协力，打造医院新的明天。
医务科 2014.12.24
第15篇：医务科工作总结
2014年医务科工作总结
医务科在院长和主管院长的领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，以“三好一满意”活动为契机，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，使科室的各项工作有序进行。现将2014年医务科全年工作总结如下：
一、医疗质量管理
1．建立健全医疗质控体系，实行院、科三级考评 医疗质量是医院的核心，医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题，重新修订了各科室的质控考核标准，使之更具实效性和操作性，严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励，对存在的问题进行通报批评，对存在问题整改不到位的进行处罚。
2．不断完善制度，严抓制度落实
根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》，修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。继续加大十五项核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查，重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况，对存在的问题限期整改，对违反制度者，按照医院的相关制度给予处罚。
3．加大病历抽查力度，提高病历书写质量 医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，包括术前小结、对病情变化的分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室，重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。
4．严格落实医疗业务查房制度，进一步规范医疗管理 为更好地落实各项规章制度，保证科室督查的连续性，医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房，真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管，发现问题及时反馈，督促科室限期整改，及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态，进一步规范了医疗管理工作。
二、医疗安全管理
1.加大考核检查力度，确保核心制度落到实处
医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键，为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度，参加科室的交班会议，重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况，确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会，邀请延大附院李红梅主任医师进行点评，从中吸取经验教训，提高对疑难、危重病人的救治水平。
2.加强病情告知，重视医患沟通
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径。一是加强对医患沟通技巧的培训，增强了医疗纠纷防范意识；二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，在每月的质控检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况；三是在病区醒目位置公布医院投诉电话，便于患者反映的问题在第一时间得到解决。
3．深入科室，加强重点安全隐患的监管
根据我院实际情况，医务科每天对在院重点患者进行登记，做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》，要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科，对危重病人实行跟踪式管理，掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况，发现存在医疗安全隐患的，重点进行监管。
三、加强业务培训和考核，不断提高医疗技术水平1.年初制定了全年业务培训和考核计划，今年加强了培训力度，每月组织一次集中培训，由各临床科室主任轮流授课，督促科主任和普通医务人员共同学习。根据国内外疫情流行情况，分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的，突出实用性，每季度进行一次专业基本知识考核，强化对本专业知识的掌握。
2.组织举办了全院妇幼健康技能竞赛，选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛，我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。
3.医院今年有1人到陕西省中医院进修学习，有40余人次参加各种中、短期学习班，接收实习和进修生8人。
四、鼓励技术创新，督促科室积极拓展新业务
1.麻醉科完成分娩镇痛10例，无痛人流210例；妇保科接诊6027人次，其中检查及治疗2712人次；生殖医学科接诊9294人次；病理科完成TCT检查762例，组织活检136例。
2.截止11月底，门（急）诊量达29878人次，住院 2049人次，手术453例，出生1581人。
五、完善制度，加强《出生医学证明》签发管理
《出生医学证明》作为“人生第一证”，承载了越来越多的社会功能，并逐渐成为重要的法律证件。为了做好《出生医学证明》发放管理工作，制定了《出生医学证明管理制度》、《签发人员职责》，严格执行证章分离管理，加强督导检查，确保在我院首次签发中不出问题。
六、积极协调，促进医院信息化建设
医院信息化程度的高低，是医院综合实力的一种体现。新的his系统运行一年多来，不断出现新的各种问题，医务科积极协调各科室和软件服务公司，对出现的问题逐项进行整改，促进了医院信息化建设。
七、立足自身，加强科室自身建设
根据日常工作中发现的问题和不足，医务科不断自我完善和更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性；对于科室反应的各种问题及时上报，在院领导的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院等。
八、其他工作
1.组织和安排川口采油厂职工、延大学生及我院部分职工进行健康体检。
2.按时完成医院妇幼数据的上报工作。
3.完成本年度执业医师和卫生专业资格考试报名工作。4.完成全院专业技术人员年度考核工作。 5.完成产科建设达标和爱婴医院复核工作。
九、存在的问题
1.临床科室缺乏学科带头人，没有良好的人才梯队。2.部分临床医务人员基本知识掌握不够，服务意识不强。 总之，医务科在院领导和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中将再接再励，不断改进和弥补工作的不足，争取取得更大的成绩。
医务科 2014年12月18日
第16篇：医务科工作总结
2013年医务科工作总结
2014年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“全国百姓放心示范医院”、“医院管理年”标准、“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理，促进十三项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度等措施，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将2014年医务科工作总结如下：
一、医疗质量
1、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评，给医务科的监督工作提出了更加严格的要求，因此，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历，严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚，截至11月底我科共抽查环节病历2800余份，普遍存在的问题有：（1）诊疗计划无上级医师签字；（2）术前、输血前必要检查项目不全；（3）现病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；（4）手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；（5）日常病程记录不及时；（6）患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。
2、、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设
零九年医务科从科室实际情况出发，不断深化十三项核心制度。（1）参加科室晨间交班、三级查房：坚持每周参加科室晨间交班，督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间，定期参加科室三级查房，重点督察：分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。（2）继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论，并全程参与、主持，对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医务科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。（3）加强危重患者的督察：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在零九年继续加强危重患者的跟踪监督，每周定期到ICU进行质量考评，查看患者治疗和用药合理性，需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊，并详细记录会诊信息，确保救治信息的流畅和质量。
同时医务科在院委会的大力支持下，将科室制度进行更加规范、细致的分类，把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项，下发至各临床、医技科室存档、学习，彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外，我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录，医务科每季度到各科检查各项活动记录，凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作，严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。14年共组织参加疑难、危重等会诊16次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知，重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。
3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。2009年医务科共处理医疗争议六起，经市医学会鉴定两起，协商解决四起，医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因，针对这些问题，医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为，最大限度的保证医疗安全。
三、继续医学教育
医院能够长期健康发展，人才培养是关键，特别是近几年医院规模不断扩大，先后引进了大批医护人员，因此，必须创造一个良好的学习环境，培养年轻医师早日成才，成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下，不断调整管理思路，制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案，努力为医院发展储备人才
4、零九年医务科在周
一、周五业务学习之外，共组织包括手足口病、甲型H1N1流感在内的业务培训和讲座共25次，培训人员达4000余人次；组织全院理论知识考核四次（包括手足口病全员、甲型H1N1流感考核），共考核800余人次，合格率99%。
5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自13年四月份开始，医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。
6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展，3月份医务科在院委会的大力支持下，为全院技术人员定购了“13年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套，并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范，涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科，内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。
四、积极配合医院开展手足口病和甲型H1N1流感的防控、救治工作
1、自4月份手足口病流行开始，医务科在院委会的指示下，迅速制定并启动手足口病应急预案，协助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设，统筹协调增加医护力量，保证手足口病“绿色通道”的通畅；为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解，医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案，下发至各科室组织学习；凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件，组织全员学术讲座，把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房，指导临床用药和病历书写，对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊，并负责重症患儿上报工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重症患者7例，我院独立救治成功2例，无死亡病例，防控救治工作取得阶段性胜利。 2甲型H1N1流感病例出现后，我院在上级部门的指示下做出迅速反应，医务科借鉴成功应对手足口病的经验，在院委会的领导下迅速成立以李奉新院长为组长的领导小组，以业务院长为队长的救治梯队和专家小组，启动防控救治预案，完善各环节流程，购置储备所需器械、药品和防护用具，开辟甲流患者“绿色通道”和专用隔离病区。同时选派相关学科的主治、副主任医师外出参加甲流学术讲座，并先后组织十余次全员甲流感专题培训，保证医护人员了解到最新诊疗信息。为收治甲型H1N1流感患者做好最充分的准备。
零九年是医务科挑战和机遇并存的一年，一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献自己的力量
继续教育
1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外*医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。
2、今年我院有近20人参加各类*高考及自学考试。
3、积极撰写论文，全年共发表论文17篇。
4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。
三、教学工作 今年共接收进修生6人，实习生12人，中专实习生4人。 医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
五、传染病管理
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件Network直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情Network直报，落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，2013年1月1日至2013年11月30日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例2人次。
2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本86例，无收住疑似霍乱病人。
六、保健义诊活动
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。
2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1—11月份共办理儿童计划免疫368例。
4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏48期。
七、体检工作 今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年9月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。 不足之处：
2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。
3、科研基础薄弱，科研成果不足。医务科在2009年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。
第17篇：医务科工作总结
XX县人民医院 2014年医务工作总结
一、医疗指标完成情况
全年接诊门诊病人135716例 ，收住院病人12154 例，接急诊病人4931例，完成手术 2169例 ，住院分娩 1926 例 ，急诊患者9677例，120出诊数 1396 次 ，公共卫生工作如期完成。
二、医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。我院把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过全年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量：在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院医疗质量考评要求，每周二下科室对各项工作进行检查，特别是核心制度的落实，危急值报告的落实，及病历运行质量进行全面检查。月底将各项检查汇总，按考评细则严格打分，并将存在问题通报，要求各科室严格落实，整改。
2、加强环节质量管理：为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，主要抓了几方面的工作： （1）首诊负责制；
（2）住院病人的三级查房制度的落实； （3）加强临床安全用血的管理，为确保用血安全，年初医务科组织全体临床医生由输血科尚德福主任讲解了《临床用血管理办法》及临床安全用血的适应症和注意事项，要求输血科对每一份输血病历都下科室检查 ，完善各项记录及安全用血。
（4）严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独值班，通过多方面的督导检查，此项工作已落实到位；
（5）严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度；
（6）急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位，通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到；
（7）为使临床医师能及时得到病人的检查信息，更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案，我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台，增加了临床与辅助科室之间的沟通，提高了临床科室的工作效率。
（8）制定并落实了手术安全核查制度；非计划再次手术管理制度；手术风险制度及流程，设计了手术风险评估表，并要求每例 手术病人均应术前进行风险评估，评估大于2分者，必须全科进行术前讨论，降低手术风险。
3、规范电子病历管理，提高病历书写质量：对住院病历的书写加强了检查力度，医务科每周对运行病历进行检查，并将检查结果现场反馈给科主任及本人，要求对存在问题立即整改，医务科定期追踪检查。同时每天由质控科赵科长对出科病历进行全面检查，每月抽调临床科室主任，业务院长对终末病历进行考评，其考评结果纳入医疗质量考核。11月份由质控科、医务科对出科病历进行了手术风险评估及医患沟通专项检查，并将检查结果全院通报。通过各级监督与检查，在各临床科室与医务科的共同努力下，我院目前的病历内在质量较去年明显提高，内科系统出院患者病历甲级率达到了98%，外科系统低于内科系统，但在细节上有所提高。出院病历按时归档率均达到了100%。
三、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
（1）为加强医疗安全教育，防范医疗纠纷的发生，医务科聘请咸阳市中心医院业务院长陈建辉开展《医疗纠纷的防范与处理》专题讲座，提高了全院医务人员的医疗风险防范意识。
（2）从控制医疗缺陷入手，加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，全年组织大会诊10余次，使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。 （3）加强医疗安全防范，为了更好的保障医疗安全，减少医疗（安全）不良事件发生，确保患者安全，制定了医疗（安全）不良事件报告制度，下发至各个科室，要求各科室认真执行，并将该制度的报告纳入医疗质量考核内容。
2、加强知情告知，重视医患沟通：针对目前医患关系日益紧张的形式，医务科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通，规范了一些常规告知的具体内容，如各种穿刺、特殊检查、特殊治疗的同意书，高风险孕妇产前诊断检查告知，孕期医学保健知情告知，同时下发《医患沟通制度》，《医患双方不收和不送红包协议书》严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全，提高医疗服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位；为落实手术分级管理，医务科对全院手术病人病历进行了抽查，全年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。
4、尝试开展临床路径管理，规范诊疗行为：根据上级精神，制定了我院临床路径管理办法，现已开展临床路径管理病例31个病种。
5.规范了危重病人转诊，制定了住院病人转诊流程，要求每例住院病人转诊必须经科主任会诊讨论，并上报医务科，急诊科派救护车，医生护士护送，确保了危重病人转诊安全。
四、加强在职人员三基培训、继续医学教育及教学管理
1、根据省卫生厅关于加强医务人员“三基三严”培训的有关规定，医务科在年初制订了我院医务人员“三基三严”培训方案，着重培训35岁以下在职医、护、技人员及新上岗大学生，今年根据方案要求，我们完成了： （1）聘请院外专家业务讲座6次；
（2）组织全院心肺复苏培训，气管插管，一次，要求逐人逐科过关；
(3)组织全院性业务培训10次，约600余人次，请各临床科室主任为大家讲解该专业的常见病、多发病的诊治方案，拓宽了大家的知识面。
2、医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，院领导非常重视人才培养，医务科根据院领导指示制定了适合医院发展的人才培养计划，为医院储备人才做准备。2014年派出XXX，XXX，XXX，XX等4名主治、住院医师分别到上级多家医院进修学习一年；派出XX、XX同志赴省医院学习重症医学半年；派出XXX同志赴西京医院学习血液透析半年；派出各类短期培训班、研讨会约200余人次，进修结束回院的医务人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中。
3、充分利用每天的晨会时间，由各科分别组织本科全体人员进行学习和培训，及时传达各级主管部门制定下发的各种医疗文件，医务科及时对参加学习人员和学习内容进行监督和检查，检查结果纳入每月医疗质量考核成绩。
五、认真组织并参与了各方面的健康查体及下乡义诊工作
全年套餐体检及各单位的健康查体约8809余人次，经济收入共135.6460元。全年医务科抽调临床科室骨干力量义诊10余次，上街宣传15次，发放健康教育小册子和宣传单23200余分；接待前来诊疗和咨询的群众500余人次、免费检查病人100余人次，对65岁及以上老年全面体检112人次。受到广大人民群众的交口称赞。
六、积极完成各项医疗信息上报工作
根据上级相关部门要求，按时上报医疗信息、临床路径信息、抗菌药物临床应用信息，血液透析建设及人员培训，对口支援信息。在“申报内镜诊疗技术临床应用”及“内镜诊疗技术临床应用能力执业医师资质审核申请”中，医务科人员加班加点，准备了各方面的文字材料，在相关科主任的支持与帮助下顺利地完成了此项工作。
七、认真完成了医务科的日常工作及上级交办的临时性工作
（1）积极协调各科之间的工作，如床位、设备、器械的协调工作；
（2）积极组织了危重病人的抢救与会诊工作；
（3）积极协同药械科参与了临床安全用药与处方点评工作； （4）积极参与了医疗纠纷的调查与调解工作； （5）认真完成了每月的医疗质量检查与考评工作； （6）建立了专业技术人员档案；完善了各项资料。 （7）积极组织了各种培训，学习等工作；
（8）积极完成了下乡义诊、援农及咸阳市中心医院对口支援等工作；
（9）积极完成了残疾人鉴定工作。 八：爱婴医院及产科质量
积极准备爱婴医院及产科质量复审的前期工作，完善了各项规章制度、流程，制作了《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理规定》四副版面，分别悬挂于门诊和妇产科病区，迎接了市上检查，使我院爱婴医院复核及产科质量复审顺利达标；积极筹备各项物资人员，配合新院顺利搬迁；成立了新院内科，由魏济民担任科主任，使新院的医疗工作更上一个新的台阶。
九、新技术新业务开展情况
内一科开展深静脉置管中心静脉压监测术，中心静脉置管胸腔穿刺引流术，安装临时起搏器，胰岛素泵临床治疗糖尿病；内三科开展支气管显微镜检查；外一科开展腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜阑尾切除术，前列腺汽化电切术，痔疮PPH治疗术等，疝补片的规范使用；外二科开展全髋关节置换术，椎间盘突出症射频消融治疗，臭氧融核治疗，全膝关节置换术；妇产科开展阴式子宫切除术，腹腔镜下全子宫切除术，腹腔镜下附件切除术，无痛人流术，LEEP刀治疗宫颈炎；五官科开展中耳炎中耳置管，支撑喉镜下喉部肿物摘除术，鼻内镜下内囊造瘘术；口腔科根管治疗，阻生牙拔除。检验科开展动脉血气分析，脂蛋白（a）,β2—微球蛋白，微量元素。
十、不足之处
1.医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强。2.业务考核细则有待于进一步完善。
3.医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医患沟通不到位，医疗护理工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识。
4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。
第18篇：医务科工作总结
医务科工作总结
2012年医务科在院领导的统一安排部署下，团结及发动全院职工，全面开展立体化医疗质量管理，为参加新一轮等级医院评审，争创二级甲等医院，开展了大量的前期准备工作。同时多次组织开展各种学习，着力提高全院医务人员的专业理论水平和对各种规章制度的理解能力，为下一步参加等级医院评审打下基础。在2012年工作中医务科全体工作人员，在工作中以全面提高医疗质量为主题；以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，提高医疗质量，为人民健康事业认真工作。现将2012年医务科工作总结如下：
一、提高思想政治觉悟为做好本职工作服务
组织全科工作人员认真学习党和国家的各项方针政策；认真学习党的十八大精神；认真学习国家有关法律法规和相关专业知识，提高思想素质和业务水平，争取更好的为本地人民群众身体健康服务，为我院各科室及职工安心工作，放心工作服务，为构建和谐医患关系不断努力。
二、重视提高医疗质量管理
2012年医务科始终根据年初既定计划，着重围绕各临床科室的核心制度落实情况，病案书写质量和科室自身能力建设三个主题不断开展工作。
（一）、严抓管理，促进各项制度落到实处
根据我科修订下发的《立体化医疗质量监控实施方案（2012）》和《医疗质量监控方案实施办法(2012)》，医务科继续加大对各项制度的监督落实力度，分别划定重点考核项目和一般考核项目，将所有核心制度均列为重点考核项目，每月进行重点监督，重点考核。同时
医务科工作人员进行分工，分片进一步深入科室，对各科室的日常工作情况和运行情况全面了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历，具体安排全院或科室内会诊，第一时间组织相关院内专家会诊，并参与会诊确保会诊质量，有效提高了科室救治危重患者的成功率。
（二）、加强督查，严把病案书写质量关
2012年医务科不定期抽查科室运行病历，每月不定期抽查终末病历。在病历环节方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、危重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并反馈，对反馈后未及时更正者针对不同问题进行相应处罚。截至11月10日医务科共查病历1100余份。
（三）、医务科只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院长办公会的指导下快速做出解决方案；安排组织科室院内会诊，联系院外会诊，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化；完善和更新各项会议记录。
三、制定创建国家二级甲等医院的实施方案，医院成立创二甲工作领导小组，组建创二甲办公室及相关工作机构，明确分工，责任到人，分解、落实工作责任范围。
（一）、根据卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》，将其中一共7章69节357条标准与监测指标，分别指定专人负责，责任到人，每位责任人依据评审标准要求，组织实施，完善必备资料，统一交“创建办”归档，组织科室人员，定期或不定期深入科室了解科室准备情况，督导科室在不断完美相关资料的同时，对不符合标准的流程和诊疗习惯进行整改。督促科室通过自查，完善科室内部的各项制度资料。同时参照《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》等相关专业资料及卫生部的相关要求制订符合标准的诊疗行为和诊疗流程，以期为患者提供规范化的诊疗，着力解决缩短患者就诊、检查等待时间；减少不必要的医疗支出。通过督查使全院上下逐渐形成自查、督导、整改、完善提高的有机的、动态的工作机制。
（二）、组织全院职工参加创建二级甲等医院全员动员大会和全员培训。请院领导对新一轮等级医院评审对我院生存和发展的重要意义以及二级医院评审标准的内容和细则进行现场讲解，动员提高全院每一位职工的积极性，使全院上下步调一致、上下齐心、通力合作，扎扎实实地做好创建工作。
（三）、组织各职能、临床、医技科室的工作人员认真学习，深刻领会《二级综合医院评审标准2012版》等标准办法细则的精神实质及目的要求，并将其纳入到本职工作之中。依据标准办法细则，结合实际工作，逐条对照，找出差错，做好本职工作。
（四）、根据等级医院评审相关文件，结合实际工作，将评审标准划分落实到各临床科室，由各临床科室逐项完成，落实标准办法细则。各临床科室在计划时限内完成各项标准的落实工作，并制作好相关材料。创建办不定期组织全院自查考评，检查各临床科室材料，认真查漏补缺，评估创建工作进度和分数，并及时向相关方面反馈。创
建办建立等级医院评审档案，并收集汇总相关电子文档和纸质文档。
四、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，从源头和细节上消除安全隐患，即接到科室上报信息后，向科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床工作人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
2012年医务科共处理医疗纠纷争议十六起，庭外和解一起，协商解决七起，现未处理八起。合计赔款：拾叁万伍仟元整（135000.00元整）。医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、病危通知不到位、自我保护意识不强是造成争议的主要原因，针对这些问题，医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为，保证医疗安全。
五、继续医学教育管理
（一）、2012年我院分别派出2名医师至：昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院进修心血管内科和肝胆外科专业。派出各类短期学习班、培训班、研讨会共86余人次，对提高我院的医疗技术水平起到较大作用。
（二）、2012年下半年我院申报二级甲等医院，在院领导的支持下，各职能科室科主任及创等办成员分别到云南省第一人民医院、大理州祥云县人民医院参观学习考察。
（三）、2012年我院共接收来院学习人员（临床）共35人，其中进修人员4人，大理卫校、保山医专、迪庆卫校、昆明卫生职业学院等学校的实习生31人，均结合其教学大纲安排实习轮转，保证其来院学习的质量。
但在工作中，由于本科室内工作人员工作经验不足，自身临床知识欠缺，工作责任心不强，对部分规章制度理解不充分，对立体化医疗质量管理理解不到位等原因，造成在工作中出现一定偏差，部分工作未落实，未能如期完成2012年工作计划。我们将在今后的工作中加强学习，统一认识，规范言行，不断提高自身素质，努力提高工作水平，改善工作作风更好的为临床一线服务，并确保通过新一轮等级医院评审，顺利创建二级甲等医院。
医务科
二○一二年十二月十六日
第19篇：医务科工作总结
医务科2011年工作总结及2012年工作计划
2011年是医院第十二个五年发展规划的开局之年，也是医药卫生体制改革的攻坚之年，医务科以“执行规划部署，落实医改目标”为工作重点，以改进医疗服务、提高医疗质量为着眼点，在医院党委及分管院长的领导下扎实开展工作，现就今年开展的主要工作总结如下：
一、年度重点工作及亮点
（一）“全国百姓放心示范医院”创建工作
创建活动总评分1000分，增分项目300分，医务科负责贯彻落实685分的内容；作为创建办公室统筹方案制定、活动启动及推进、阶段总结及整改、检查验收的整体部署，最终使医院获得的“全国百姓放心示范医院”的殊荣。
（二）开展“三好一满意”活动创建工作
活动总评分1300分，医务科负责贯彻落实1080分，占83.08%；圆满完成创建办公室职责；为医院争取了黑龙江省“三好一满意十佳单位”荣誉称号；与卫生行政部门领导及各专家有效沟通，为全省的统一评价排名营造良好环境。
（三）“抗菌药物专项整治”工作
统筹抗菌药物专项整治各项工作的落实；在迎接卫生部检查时勇当先锋，迎检中的准备及抗菌药物基础管理工作得到卫生部专家及省厅反馈的好评；医院被省厅责令整改后，勇挑重担，立即行动成立整改小组，制定整改方案，明确整改措施和标准，完成省厅要求，开展院内限期整改；在整改的8个对接整改小组中，医务科担负4组；经过阶段整改医务科组织相关专家综合评价，评价结果抗菌药物整治效果明显，形成整改报告上报省厅，并为下一部整治工作提供依据。
（四）医疗器械规范化管理工作
开创医院医疗器械规范管理的先河，制定《黑龙江省农垦总局总医院关于规范医疗器械管理使用的实施方案》，全面规范医疗器械的采购、验收、保管、发放、使用、维护、保养、报废及销毁；创先开展医疗器械不良事件的报告与总结分析。
（五）贯彻全院“一体化”管理工作
医务科加强了对市内分院管理的支持，定期检查与专项指导相结合，总院的政策落实与分院特殊情况同时帮扶，2011年医务科共对分院进行督导检查16次。
（六）接待卫生行政部门重要检查工作
5月11日省卫生厅改进医疗服务、改善医疗环境的专项检查及11月13日省卫生监督所2011年卫生监督督导检查中医务科负责迎检主要项目的落实、全面布署与迎检，对检查反馈的30余项问题医务科与各科室积极沟通，落实整改，做到了迎检促建设，整改促发展。
（七）院际间友好沟通往来接待工作
随着近年医院外来参观学习的集中性、规模性及针对性，医务科非常重视其往来的意义，每次迎接均配合院领导做主导，把医院最好的一面介绍展示给外人，真诚与其交朋友， 宣传扩大医院在省内的影响。
（八）突发公共卫生事件院内处理工作
在八五一○农场幼教中心涉嫌食用变质大米和东北农业大学学生感染“布病” 的群体事件中医务科身先士卒，做好指挥部办公室的职责，全面高效执行院领导下达的指令，圆满完成了两次事件的医疗救治工作。
（九）已申报的14项
二、三类临床技术全部通过审核
二、改进医疗服务、提高医疗质量 根据省卫生厅关于开展“改善就医环境、改进医疗服务质量”突击检查的要求，医务科及时采取措施，制定了《医务科关于做好改善就医环境、改进医疗服务质量暨做好迎接省卫生厅突击检查的通知》。以此为契机，医务科采取了改进医疗服务、提高医疗质量的一些措施。
一是制定了部分医技科室开展“错时”（错峰）服务、分时段诊疗的管理措施。功能检查科、医学影像科早7:30开机，为预约的住院患者检查，减少上班高峰期门诊患者相应检查的压力，此举得到患者及科室的认可。二是执行患者出院后，24小时后即可复印病历，取消出院7天复印病历的规定，规范了病历的管理，方便的患者就医。三是借鉴省内大医院的经验，多部门联合制定“患者出入院服务流程”，完善流程，方便患者。四是推进和开展同级检查结果互认工作。一方面加强医学检查及医学影像结果的质量管理与控制，修改符合互认结果的各种报告单模板，另一方面加强同级其他医院检查、检验结果的互认的管理，医务科在院内网下发规范加以明确。五是加强节假日质量与安全的控制，延长服务时间。医务科在元旦假期、春节假期及端午节假期都制定了加强节日期间医疗质量与医疗安全工作的要求，同时协同业务部门开展全院的放假前的大检查，给予各科室监督与指导，在节日期间还来院进行检查指导，确保节日医疗安全与医疗安全。
三、加强医患沟通、保障医疗安全
医务科注重“以病人为中心”的服务理念宣传、贯彻与执行，加强服务意识与法律意识、注重人文关怀，热情、耐心、细致地做好接待、解释、说明工作，把对病人的尊重、理解和关怀体现在服务全过程，加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，保障医疗安全。
1、加强医患纠纷的处理。医务科认真贯彻执行《医院投诉管理办法（试行）》，加强医院投诉管理，规范投诉处理程序，维护正常医疗秩序，保护医患双方合法权益。医务科调查、核实投诉事项，提出处理意见，及时答复投诉人；组织、协调、指导全院的投诉处理工作；定期汇总、分析投诉信息，提出加强与改进工作的意见或建议。
医务科共接待医疗投诉31起，其中通过协商，有效沟通率100%，无遗留遗留纠纷，患者自动放弃与医院的医疗纠纷，医疗纠纷得到了及时、公平的解决。
2、有效开展医疗安全教育。上半年医务科开展医疗安全教育2次，分别以护理人员为主的“加强医患沟通，做好护理工作”及全院卫生专业技术人员的《侵权责任法》解读，为加强培训效果医务科同时印制了《侵权责任法》法条的卡片50余份，下发各临床、医技科室。
医务科同时配合科教科做了各项医疗核心制度、《执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等卫生法律法规的培训。
3、继续开展医疗安全报告制度，及时解决安全隐患。医务科每月收取各临床医技科室上报的医疗安全报告，全年共收集医疗安全报告400余份，汇总、分析报告小结12次，供解决上报医疗安全隐患20余起。
四、规范依法执业、加强准入管理
机构准入：申请并完成总院的法定代表人变更工作；申请第二分院法定代表人变更及机构校验工作；申请总院《放射诊疗许可证》法定代表人变更工作；申请并完成职业卫生机构服务行政许可（职业病诊断机构、职业健康检查服务机构）的续展工作；申请并完成总院及第二分院助产技术及计划生育技术服务行政许可工作；申请XXXXXX司法鉴定许可法定代表人变更及续展工作；申请省级康复医学科、肿瘤内科医疗质量控制中心工作。
人员准入：报考并组织全国医师资格考试13人；办理医师变更注册42人，其中注册12人，变更30人；开展普通处方权准入资格考核，授予考核合格者普通药品处方权12人；开展麻醉及第一类精神药品管理及使用培训，对考核合格的23人向省卫生厅申请麻醉及第一类精神药品处方权及相应人员的调剂权。
五、病历质控工作
（一）病历审查统计表
月份
审查病历份
反馈信息条
缺陷处
平均缺陷%
合格率%
乙级病历
149
186
268
1.8
98.7
77
108
169
2.2
94.8
695
763
822
1.18
98.4
605
716
1071
1.77
100
0
830
936
1491
1.7
100
0 6
714
798
1585
2.22
100
0 7
780
826
1356
1.73
100
0 8
561
607
906
1.61
99.6
2 9
439
467
609
1.39
100
0 10
363
416
601
1.66
100
0 11
476
519
731
1.53
99.78
1 12
188
189
215
1.14
100
0 合计
5877
6533
9824
1.66
99.37
（二）去年11月开始病历审查关口前移，即从终末病历管理前移至网上监控运行病历，随时发现问题，随时反馈，随时改正。虽然运行仅14个月，但是工作方式的改变已经显示出三方面益处。 1.提高了病历内涵质量，保证了医疗安全。
2.解放了生产力。减轻了临床医护人员的工作负担，让他们能有时间把更大的精力投放到病人身上。
3.更加体现了人性化管理，为病人出院及时提供病历复印创造了条件。
（二）把工作着眼点放在为临床一线服务。4月份开始，质控小组改变了只在网上监控运行病历的工作方式，实现“机关工作围着临床转”理念，深入到临床科室，征求意见，就地发现问题，就地解决问题。例如：实地发现有7个病历模板存在缺陷，不符合规范要求，即：24小时内入院死亡记录、24小时入出院记录、康复科出院记录没有主治医师签名，康复科住院记录、儿科住院记录没有眉栏，住院记录没有时间记录或存在双时间记录问题。我们把发现的问题立即汇报给医务科与网络室沟通，及时解决。还有“药物过敏”栏如何填写问题、“知情文件”互相替代问题、“网上垃圾”清理问题、重新建立和完善科室质控小组等组织机构问题，都是在深入科室实地服务中解决的。
（五）今年6月份，8510农场发生儿童食用陈化粮引发的突发事件，200多名儿童在短时间内集中到总院住院观察治疗，我们集中精力严格监控这些患儿的病历，确保这些特殊病历经受住历史的考验。
六、医疗统计、病案管理
2011年度统计病案室工作在院长、主管院长及医务科的领导下井然有序的开展，各项工作有条不紊的推进。在日常工作及各项检查中，态度积极，按时完成任务，受到临床科室及院领导的一致好评。 今年，医院整体环境好转，入出院病人数量上涨，病案科工作的工作量有明显提升。在医院党委一切为患者服务的办院理念指导下，面对日益繁重的工作，病案统计室人员积极提升自身业务能力，端正态度，为更好的服务院领导、各临床科室及出院患者，奠定了扎实的基础。使统计工作做到数出有据，病案管理工作井井有条。
（一）保质保量完成本职工作
1、医务科、病案、统计人员积极参加业务学习，参加全省卫生信息学会年会、统计分析培训会议、全省病案管理专业委员会，并当选全省病案专业委员会副主任委员、常务委员、全省卫生信息学会理事等职务。
2、病案室编码人员积极通过中国病案管理委员会网站及时学习、更新业务知识，现阶段持编码证人员已达4人。统计人员按哈尔滨市卫生局、农垦卫生局管理办法要求，考取统计从业资格及参与统计继续教育，统计人员全部持证上岗。
3、人人参与、按时保质量完成本职工作，全年共计新回收、整理、编码、录入、装订、上架病历近15000份，复印病历9000余份，为患者提供病历邮寄服务1300余次，为临床科室提供病历借阅服务2000余次。
4、统计工作数据及时准确，数据分析能够服务医院管理、临床科室及医院对外宣传工作。与医务科、医保科、政工科、感染管理科及各临床科室密切合作，提供查询数据、专项疾病病历查询、医保病历调阅等服务，保障了正常医院各项工作的进行。
5、认真做好统计数据分析工作，及时完成院、科级领导对临床科室运营中变化数据分析的任务，通过数据分析对科室运营状况有准确的说明，为院领导提供管理建议和决策依据。
6、按月认真做好数据统计，工作量收集工作，严格按照上级卫生行政部门要求，做好本院数据整理并及时、准确完成国家网络直报工作。
7、认真整理、装订、保存门诊日志、医技工作量、病历等原始资料。
（二）改善工作流程，更好的服务患者
1、按照医院服务患者简化流程的统一安排，取消了原有终末病历质控的管理方案，将质控重点前移至运行病历，节省了病人出院后等待病历复印的时间，患者可以在出院时将病历复印好带走，缩短了患者医保报销的时间。
2、对不能在出院时及时复印病历的患者提供病历邮寄服务，与收款处、邮政快递密切配合保障患者花费明确，获取病历及时。病案室还与医保办联合对病历的进行审核，为患者病历质量把关，保证患者收到病历后能够顺利报销。
3、年内病案科按照要求，接受医院统一安排的科室布局调整，将病案复印窗口、病历邮寄窗口与收款窗口集中，并由专人接待，窗口与病案室工作人员密切配合，缩短了患者复印病历与交款之间的距离，极大地方便了患者。
（三）积极配合医院各项工作
1、在医院年内接待各医院参观学习、突发公共卫生事件、医保病历检查、全国百姓放心医院检查、卫生部抗菌药物专项检查、省卫生监督所医院巡查、省卫生厅全省医疗质量管理督导检查工作、创建三好一满意活动配合医务科、药剂科临床药学室做好病历整理、调阅工作，共计抽调病历5000余份次。
2、做好材料准备工作，10月份迎接哈尔滨市卫生局卫生信息统计工作检查，检查结果较好。
3、做好医院内部床位调整、人员变动后及时做好科室数据调整、整理及卫生技术人员变动网络上报工作。
4、配合医院各职能部门迎接上级卫生行政部门检查对病历的调阅，及专项疾病收治例数等统计工作，为医院各科室提供及时、准确、真实、完整的数据服务。
（四）积极参加业务培训
1、黑龙江省卫生统计信息学会第二届年会 当选理事
2、黑龙江省病案管理专业委员会 当选副主任委员、常务委员
3、哈尔滨市卫生局信息中心网络直报培训会
4、哈尔滨市统计局统计从业资格证培训及统计人员继续教育培训会
5、卫生统计调查与数据分析进展培训班
6、黑龙江省病历书写规范与电子病历质量管理培训班
（五）取得的工作成绩
1、孟欣当选省卫生厅全省卫生统计工作先进个人。
2、王微通过全国卫生统计从业资格考试。
七、下一年工作计划
1、继续深入贯彻落实“三好一满意”、“平安医院”及“医疗质量万里行”活动的开展。
2、持续深入开展“抗菌药物专项整治”活动，着重一类手术切口抗菌药物应用及抗菌药物使用强度的控制，加强对重点科室的监管，如感染科、呼吸消化科、妇产科等。
3、加强医疗安全管理，构建和谐医患关系。继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、加强核心制度的贯彻和落实，明确临床科室核心制度管理重点，做到医务科的重点监管和临床科室工作相一致。
5、探索临床路径管理工作实施具体方式，为适应形势的开展工作做好充足准备。
6、加强突发公共卫生事件的应急演练，做好人员培训与梯队建设、物资检查与储备、预防预警及医疗卫生救援预案的完善。
7、建立医疗技术随访制度，开展医疗技术随访工作
8、重点做好病历质控工作，完善病历质控体系。
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX医务科 二〇一一年十二月二十二日
第20篇：医务科工作总结
2016年医务科工作总结
2016年，医务科按照本年度工作计划，同时围绕医疗服务质量提升攻坚年活动，加强了医疗质量管理与安全工作，重点在强化病案质量、落实核心制度、加强临床应用技术管理、注重人才培养、积极推进临床路径、鼓励科研立项与学术发表、深化对口支援工作、推进学科建设等几方面工作开展，现将本年度医务科工作总结如下。
一、医疗质量管理
（一）病案质量管理
对病案质控绩效考核方案进行了细化，对经常出现的问题加大了质控与处罚力度。通过病案质控，了解各科室对医疗核心制度的落实及执行情况，及时发现存在问题，提出改进意见。
重点对病历完成时限，医患沟通与有效告知记录，会诊制度落实及会诊记录的及时书写，手术安全核查，门急诊记录及留观病历的规范书写，病案首页的规范填写，临床路径开展及实施情况等几方面内容进行督导。
检查发现门诊病历大部分能够及时、完整书写，质量较前有所提高；监管平台检查各项记录完成时限情况较前明显好转，基本能够按时完成，完成质量仍需进一步提高；在急诊医学科实行了住院押金制，在系统中制作了《急诊留观病历模板》，规范了急诊留观患者的管理及留观病历的书写；运行病历与终末病历完成情况较前有所好转，在医患有效知情告知、科室间会诊、各类风险评估的落实需进一步加强。
（二）落实核心制度，补充完善相关规定 要求各科室严格落实十五项核心制度，通过质控检查发现的问题，结合我院实际情况，对我院核心制度进行修订、补充。
制定印发了《****人民医院住院患者预约检查制度》、《核磁室工作时间外检查工作流程》、《胃肠镜室预约检查流程》、《门诊患者麻醉药品专用卡申办流程》、《疑似、确诊结核病患者转诊诊疗流程》，修订了《****人民医院十五项核心制度》与《****人民医院出生医学证明管理制度》，对科室间会诊流程、科室主任签字审批及部分手术审批注意事项、转诊与转院流程、贵重药品审批流程、规范急诊检验项目、门诊住院手术患者管理及医学诊断证明书的规范出具等工作进行了相关规定及补充、完善。
（三）合理用药
加强合理用药的监管，尤其对无指征用药、联合用药、药物使用告知及适应症、禁忌症以及不良反应等内容重点检查。同时，严格执行麻醉药品、精神药品等特殊药品的使用管理制度和程序，严格执行处方授权与调剂制度，开展抗菌药物与毒麻药品及一类精神药品处方权、调剂权培训1次，培训全院临床医师70余名，培训结束进行“抗菌药物合理应用”考核，根据考核结果，依照抗菌药物的分级管理制度，调整各级医师不同的抗菌药物应用权限，杜绝了医师越权限使用及不规范的应用抗菌药物，全年共完成毒麻药品审批登记22例。
（四）临床路径管理
组织召开了临床路径管理委员会工作会议，经过会议讨论决定，重新确定了我院15个科室21个专业共计140个临床路径病种目录。
组织各科室完成临床路径的系统录入工作，对录入及实施过程中出现的问题逐步处理。11月份正式运行电子临床路径系统，通过系统的规范设置，有助于规范诊疗行为，规范患者的合理检查与合理用药，减少患者住院天数及住院费用。现存在的问题是部分科室依从性较差，回避开展临床工作，不能完全按照路径要求进行检查或用药，变异率较高。
2016年出院患者17716人，符合临床路径诊断的共计90个病种、2507个患者病例，进入临床路径管理1527例，入组率为8.62%，入径率60.91%，路径完成1379例，入径完成率90.31%。
（五）规范临床用血审批，加强临床合理用血知识培训 每月对各临床科室终末输血病历进行检查，重点对输血指征掌握、输血记录书写、输血评估完整填写、医患告知情况方面进行督导。组织临床合理用血知识培训1次，1600ml以上输血审批23例。
（六）及时组织院内会诊，提高疑难危重患者诊治
严格按会诊制度要求及时组织相关科室参加疑难与危重症患者的全院会诊工作，全年共组织参与全院会诊13次，通过加强会诊制度实施，提高了临床诊疗效果和治愈率。
二、医疗安全
（一）依法执业，确保诊疗诊疗活动的合法性
为2015年取得医师资格证书的医务人员办理执业医师注册手续，组织2016年度医师资格考试现场报名确认工作，督促新进人员及时完成执业变更手续；完成医师处方权、麻醉药品和一类精神药品处方权培训与考核；根据人员职称变动，新增及调整相关人员手术、麻醉、介入操作授权；外院专家来院会诊、手术时，及时、完整备案相关资质证明；确保依法执业，保证医疗安全。
（二）严格执行手术安全核查制度，有效识别患者身份 不定期对手术病例进行检查，包括手术开台时间、手术安全核查制度执行、手术部位标识，手术同意书的签署、病历的书写情况等，向主管医师反馈存在的问题，通过检查能第一时间发现并杜绝医疗质量和安全的隐患。同时，医务科严格管理重大、疑难、复杂、高风险手术及外请专家手术的报告与审批程序，本年度共计审批手术244例，其中外请专家手术195例。
根据检查发现的问题，进一步明确护士、麻醉师、手术医生的职责范围，确保患者的手术核对、处置及转运符合安全要求；同时，督促科室严格执行《手术部位识别标示制度与工作流程》，建立手术部位标识登记本，由经治医生与患者或家属共同确认及核对手术部位标识，并签字确认，防止手术患者、手术部位与手术方式发生错误，本年度未发生手术部位与方式错误病例。
（三）医疗安全（不良）事件管理
督促科室严格执行非处罚性医疗不良事件报告制度，加强医疗安全不良事件上报的管理，及时发现医疗安全隐患、缺陷和薄弱环节，每月统计、分析医疗不安全因素，在内网进行公布。
2016年，我院各科室上报医疗安全不良事件29例。其中，设备器械使用和医疗处置事件10例，导管操作事件4例，非治疗意外事件4例，沟通不良事件3例，信息传递错误事件1例，患者不满1例，检验病理反射等技术侦查中丢失或弄错标本事件1例，基础护理事件1例，跌倒事件1例，针扎事件1例，方法（技术）错误事件1例，医疗处置事件1例。根据科室上报内容，制定了整改措施和改进意见，并反馈至相关科室督促落实。
通过统计、分析，发现部分科室对不良事件上报工作仍不够重视，甚至发生医疗争议或纠纷后仍未将事件上报，发生的医疗纠纷中，仅1例上报了不良事件，其他医疗纠纷均未上报不良事件。今后工作中，要加强对此制度的学习与宣传，继续督促各科室认真执行。
（四）医疗纠纷处理
2016年，新发生医疗纠纷11起，患者家属封存病历3起，其中1起封存病历后暂未来院投诉，1起封存病历后放弃鉴定程序；11起投诉中，5起发生赔偿，赔偿额合计194933元；4起正在解决中，2起答复患者后未再来院。其中妇产科4起，综合外科、普外科、骨一科、综合内科、心血管内科、耳鼻喉科各1起。
解决既往医疗纠纷3起，发生赔偿427514元，其中妇产科1起、骨科1起、神经外科1起。
发生医疗争议后，医务科负责完成调查事件经过、组织科室讨论、对投诉档案的整理与归档，待医疗纠纷处理后，向保险公司的索赔与诉讼工作亦由医务科主导负责完成。
已发生赔偿的8起案件中，4起经鉴定存在过错，2起因沟通或告知不到位引起，根据处理结果调整了相关人员的技术授权，督促科室通过进修培训与科室业务学习提高自身理论水平与操作技能，另外2起与患者家属充分协商，自行达成调解协议。
（五）积极参加医疗保险，完善纠纷解决流程
制定我院2016-2017年度医疗保险参保医护人员名单，完成保险合同签订工作。向患者公开医疗纠纷的解决途径和流程，积极引导患者依法维权，通过鉴定、诉讼等途径妥善解决纠纷。
三、学科建设
（一）学习相关标准与指南，指导科室学科建设
组织各临床医技科室学习原卫生部颁布的各学科建设管理指南及卫生计生委印发的《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》，指导各科室在人才、技术、科研、设备、制度等方面提升学科管理与建设水平。
（二）加大人才引进及各级人员培训进修、学术交流
2016年，共招聘医疗毕业生25人，完成相关内容的岗前培训后，分派到各临床、医技科室轮转；派出前往三级医院短期、长期进修人员19人，涉及临床、医技多个学科专业，大部分为学科建设要求急需开展的业务专业，通过外出进修与学习，努力达到学科建设的基本要求。
另外，全年共组织各临床医技科主任和有关医疗骨干参加自治区及呼伦贝尔市举办的各种学术会议及各项培训班23次，推荐自治区各学科分会委员30余人次，提高了临床科室主任和医疗人员的业务能力和管理能力及学科影响力。
（三）强化医务人员的业务学习、临床技能培训和考核管理 组织业务学习12次，共365人次参加；每季度组织三基三严考试，共计3次，350人次参加考试，合格率为98%；处方权及诊断权考试3次，共17人次合格率为100% ；每月120急救中心与急诊科考试，共计9次，共117人次参加，合格率为84%，对不合格人员进行补考，补考合格率为100%；新入职临床医生考试1次，15人参加，合格率为80%；心肺复苏操作技能考核1次，143人次参加，大部分医生对此项操作不能熟练掌握，再次组织医务人员进行操作练习，通过强化训练，基本掌握了心肺复苏的基本步骤；2016年度，组织多个学科针对多发伤和复合伤患者的多份病例进行讨论1次，总结了应对疑难、复杂病例的经验与教训，提高了临床对多发复合伤的处置能力。
通过业务学习、三基三严考核、专项操作技能考核及病例讨论等多种形式的培训与考核，提高了临床医生对专业知识的理解与掌握能力、应对突发事件的处置能力、分析解决复杂疑难病例的能力等各方面综合素质，为我院医疗质量持续改进和规范化治疗提供打下坚实的基础。
（四）加强临床应用技术管理 1．医院新技术、新业务开展情况
8个科室申请的16项新技术、新业务，包括脑血管造影术、颈内动脉血管内成形术、颈动脉内膜剥脱术、股骨逆行髓内针技术、关节镜技术、肌电图、脑电图、温热电灸治疗、中药熏蒸疗法、光学相干断层成像术（OCT）、即刻种植技术、上颌窦内提升技术、单颗与部分牙种植固定修复技术、优生五项测定、β2微球蛋白、轮状病毒抗原检测，经医疗质量与安全管理委员会、学术指导委员会及医学伦理委员会联席会议讨论，同意在我院临床应用，要求各科室严格按照相关诊疗指南与技术操作规范开展工作。
以上新技术新业务中，关节镜技术开展2例，脑血管造影术、股骨逆行髓内针技术各开展1例，上颌窦内提升技术开展2例，单颗与部分牙种植固定修复技术14例（19颗）；温热电灸治疗31例、中药熏蒸疗法34例；肌电图、脑电图、光学相干断层成像术因设备未引进暂未开展，口腔即刻种植技术、颈内动脉血管内成形术、颈动脉内膜剥脱术暂无符合适应征病例；新业务方面，优生五项464例、β2微球蛋白34例、轮状病毒抗原检测4例。
已开展新技术的科室，按月、季度、年度上报新技术报表，针对新技术的诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症与合并症、不良反应、随访情况、安全性、有效性等内容进行总结，医务科根据上报内容开展追踪、评价工作。开展新技术的所有病例，符合适应征，无并发症，诊疗效果良好，随访情况较满意。检验科新业务中的β2微球蛋白与轮状病毒检测技术，临床科室送检率较低，在临床应用情况欠佳。
2．临床应用技术备案与监管
根据《关于取消第三类医疗技术临床应用准入审批有关工作的通知》及《关于加强临床应用技术加强监管工作的通知》文件要求，重新对我院的17项临床应用技术进行备案，保证我院相关诊疗技术依法开展。
经自治区卫计委公告，准许我院开展的限制临床应用技术目录如下：白内障超声乳化技术、人工髋关节置换技术、口腔种植诊疗技术、三级以上外周血管介入诊疗技术、三级以上普通外科内镜诊疗技术、三级以上胸外科内镜诊疗技术、三级以上妇科内镜诊疗技术、三级泌尿外科内镜诊疗技术、三级消化内镜诊疗技术、三级鼻科内镜诊疗技术、三级咽喉科内镜诊疗技术、冠心病介入诊疗技术、心律失常介入诊疗技术；三级以上综合介入诊疗技术与三级以上关节镜诊疗技术已通过备案，自治区卫计委将在2017年公示结果；四级泌尿外科内镜诊疗技术、人工膝关节置换技术、神经血管介入诊疗技术因医院等级不符合要求，未通过备案，需医院晋级为三级医院后重新申请备案。
（五）鼓励科研立项
近几年，我院没有申报任何科研项目，在学科建设方面存在一定缺陷。借助我院与内蒙古医科大学建立基层教学医院合作的契机，在上级医院的帮助、指导下，积极组织、鼓励各科室确立科研项目，协助相关科室收集科研资料，努力确立、申报我院的科研项目。
（六）临床带教与教学
2016年，共接收各级医学院校实习生22人，其中****职业学院实习生13人，专业包括药学、农村医学、医学影像、中医，按照实习计划，轮流到内科、外科、中医科、药剂科、医学影像科室生产实习；共接收各乡镇卫生院及其他合作单位进修人员17名，涉及专业为内科、中医科、医学影像、妇产科、临床药学等。
医务科严格管理实习与进修人员，要求科室认真完成带教工作，做好出勤统计与上报工作，每科实习、进修结束填写考核手册，完成了临床带教工作。
2016年，我院签约为****职业学院附属医院，承担****职业学院的相关教学任务，内容涉及护理学、诊断基础、内科学及医疗器械使用与维护等，医务科共组织20余名临床医生、护理及医技人员进行长期授课或轮流授课。 通过承担临床带教与教学任务，促进了我院医务人员自身理论水平与素质的提高，加强了与职业学院在学术、科研、教学方面的交流合作，有利于我院学科建设更好更快发展。
四、对口支援与双向转诊工作
（一）对口支援 1．***中心卫生院：
制定了****中心卫生院帮扶式托管工作方案，每月6日、26日利用村医会的时间，组织临床、护理、感控相关人员下乡，按照培训计划对基层卫生医务人员进行业务授课与技能培训，开展坐诊咨询，同时免费接收卫生院医务人员来院进修，积极开展双向转诊、分级诊疗、大型医疗设备共享等各项工作。
截止目前，共前往****卫生院13次，对乡医开展业务培训与讲座10次，培训200余人次，提出帮扶意见25条，接收卫生院短期进修人员6名。
2．****中心卫生院
协助医院做好中心卫生院的托管工作，组织内科、外科、妇产科、儿科、中医专家定期开展坐诊，积极开展双向转诊及分级诊疗工作，定期开展病历督导与检查，配合其他部门进行业务指导工作，接收来院进修人员5名。
3．北大人民医院医疗服务共同体
组织本院医生参加北大人民医院远程病例讨论23次，远程视频讲座5次，共计381人次参加；选派2名医生前往北大人民医院开展为期6个月的进修学习，内容包括神经内科疾病诊疗与外科腔镜诊疗技术。
4．****市人民医院
2016年12月份，根据内卫计医发【2016】171号文件要求，与呼伦贝尔市人民医院结成长期的对口支援关系，在2016至2020年期间对我院开展医疗帮扶工作，重点对我院内分泌肾内科、肿瘤内科进行理论培训、技术指导、业务开展等方面，在2017年，该将选派专家在我院长期派驻开展医疗帮扶工作，我院也将派出骨干医师前往该院进修学习，积极学习新技术、新业务，提高专业知识，了解专科新进展。通过对口支援帮扶，将推动我院标准化建设、人才培训、重点专科建设等多方面工作，全面提升我院的技术能力及管理水平。
5．齐齐哈尔医学院附属第三医院
6月份，我院与齐齐哈尔医学院附属第三医院达成医疗帮扶项目协议，每月派出专家来院坐诊，开展讲座、带教查房、病例讨论等工作，2016年度共来院开展帮扶5次，共计38人次，帮扶专业涵盖了我院临床大部分临床科室。
（三）双向转诊、分级诊疗工作
本年度上转患者与下转患者较上一年有所下降，下转患者未达到占出院患者5%的指标要求。2016年度，出院患者17716人，下转患者共计47人。
五、科室日常工作
1．全年共接收文件132份，均按文件要求执行或组织相关科室学习、落实。院内收文54份，医务科院内发文份25份，各项通知、规定78条。 2．全年出生医学证明审核、盖章共计1288人次；公安、司法部门复印病历审批164份；保外就医鉴定50人次。
3．全力完成上级部门指派的医疗保障任务，本年度承担了全国自由滑雪空中技巧冠军赛、全市足球赛、自治区电商会议、中考高考等共计12次医疗保障任务，派出医护人员42人次。
4．本年度组织开展了“服务百姓大型义诊活动周”活动、世界传统医药日科普宣传活动及征兵体检工作，配合中考及高考体检、计生站下乡体检及慢性病体检的医务人员抽调工作。
5.积极迎接上级部门的各项检查：先后对等级医院复审、“进一步改善医疗服务行动计划”中期督查，卫生应急标准化建设督查及***市2016年公立医院绩效考核工作整理资料、迎接检查，并认真对检查反馈的问题进行了整改与落实。
六、存在问题与改进措施
（一）科研创新能力有待进一步提高
近几年，我院在科研课题研发、立项、申请上存在着一定的短板，使学科建设工作存在一定缺陷。今年，我院与内蒙古医科大学建立基层教学医院与创业基地的合作机制，借此机会，积极与上级医院联合申报科研项目，在其帮助指导下，积极争取、组织、鼓励各科室科研课题立项，进行科研创新，确立科研项目，协助相关科室收集科研资料，努力确立、申报我院的科研项目；同时，鼓励医务人员在核心期刊发表论文，不断增强医务人员科研意识，逐步提高医务人员科研能力。
（二）临床路径 医院整体临床路径入组率较低，远远未达到20%的指标要求；同时，由于临床路径系统原因，对各科室路径中必选医嘱是否按要求执行无法实时监测，个别科室临床路径虽然完成，但部分检查与用药未完全按照路径要求执行；另外，临床路径执行过程中还存在变异项目较多，变异率高的问题。
今后，要继续加强对临床路径工作的质控检查，督促各科室严格执行，制定临床路径绩效考核方案与奖罚措施，调动医务人员开展临床路径工作的积极性。
（三）临床教学
我院在承担****职业学院的教学任务时，授课教师均由我院临床医师兼任，教学方法与经验存在一定不足之处。下一步工作中，我院向学院其他教师学习，取长补短，争取圆满完成教学任务与目标。
医务科
2017年1月10日
