普外科出科小结
推荐第1篇：普外科出科小结
普外科出科小结模板
在普外科学习期间，严格遵守医院和科室的各项规章制度，按时上下班，对待患者态度耐心细致、亲切温和；工作上一丝不苟，虚心求教，未出现医疗差错或事故。
在科主任和带教老师的悉心指导下，学会了普外科的住院病历和常规医疗文书的书写，以及普外科常规查体，了解了普外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断与治疗原则，其中完成了神经外科病种共14个，病例共25例；掌握了外科手术无菌术，手术切开、缝合等相关技能操作，以及临床合理用血相关知识。完成病历书写、疝修补术、体表肿物活检、阑尾切除术、甲状腺手术病例共18例。熟悉了外科学基础理论，术后急危重症患者的处理。按照培训和考核要求，较好完成了本科室学习目标和任务，并顺利通过出科考核。
通过积极参加医院和科室的学习，提高了临床技能操作的动手能力，增强了对腹部急危重症患者的处理能力，在今后的学习中，还需将所学理论与实际相结合，进一步提高自身的综合素质水平。
推荐第2篇：普外科轮转出科小结
本人在轮转期间在老师的指导下，能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救，在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生，争取了患者的抢救时间，得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。
推荐第3篇：普外科轮转出科小结
普外科轮转出科小结
1、普外科轮转出科小结
通过在普外科轮转这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。
2、普外科轮转出科小结
在普外科轮转期间，我尊敬老师，关爱病人，团结同学，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术也有很大的进步，而且在思想上也有了大的提高!
首先，普外科是一个手术特别多的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，无论是到别的科室实习，还是以后参加工作，都会对我，对我接触的病人大有帮助。
其次，在普外科也锻炼了我的动手能力，和对严重组织外伤的心理承受能力。刚到普外科，每次医生给患者换药，每次较大面积创伤的清创，那种揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁学习，在带教老师严厉教导下，我不得不坚持学习，从只是在一旁咬牙看，到辅助大夫清创包扎，再到小伤口在老师指导下独立包扎完毕，一步步，不仅使我更注重无菌操作，也是我明白，以前理解所谓医生，护士的心狠，一切都是为了病人。
在普外实习，我感触颇多，不能一一细表，希望今日之学，能成明日之用。
3、普外科轮转出科小结
在普外的轮转眨眼就结束了，回顾这些日子里，在老师的指导下，自己的收获颇多，熟悉了医院看病的基本流程，多本科室的常见病如（具体科室而定），都有了一定程度的了解和掌握，多一些简单的操作如（自己实际出发）能独立完成。对待病人如亲人，我的热情和耐心会一直保持下去的。
4、普外科轮转出科小结
本人在轮转期间在老师的指导下，能够熟练掌握普外科的专科护理基础理论、基础知识、基本技能，严格遵守无菌技术操作原则。积极参加科室急、危、重患者的抢救，在护理的过程中能够做到及时发现患者的病情变化及时汇报给医生，争取了患者的抢救时间，得到了患者及家属和医护人员的好评圆满完成了外科的实习内容并取得了优异的成绩。
5、普外科轮转出科小结
在普外科的轮转即将结束，在这一个多月的轮转期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室轮转期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
推荐第4篇：护士普外科出科小结
护士普外科出科小结
护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...
在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。
尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使!
在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
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推荐第5篇：普外科护士实习出科小结
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2011普外科护士实习出科小结-个人总结
护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...
在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。
尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！
在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、
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独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
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推荐第6篇：普外科护士实习出科小结
本文摘要:护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多...
在普外科的六周实习中受益颇多，即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们在循序渐进的学习成长。在此，我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。
尤记得第一天来到外科的我，带着惶恐不按的心情在护士站，听着护士张介绍外科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才放松下来，随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业，看是一回事，亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同，见习看的多，做的少，实习却是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能，希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长，争做一名默默唱歌，努力飞翔的白衣天使！
推荐第7篇：普外科出科试题
2010年普外科实习医师出科试题
一、选择题（每题只有一个正确答案，每题1分，共30分）
1、在感染性休克治疗中，下列哪项是错误的：（）
A、处理感染灶
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、补充钾纠正低血钾
E、应用大量皮质类固醇
2、破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的：（）
A、肌肉收缩最初是嚼肌
B、抽搐时口吐白沫
C、一般无高热
D、常引起尿潴留
E、抽搐时神志往往不清
3、胆总管内正常压力为（1cmH2O=0.098kPa）：（）
A、
B、6~9cmH2O
C、9~15cmH2O
D、15~20cmH2O
E、20~25cmH2O
4、手术中发现腹壁下动脉位于疝囊颈外侧，应诊断为：（
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、滑动性疝
5、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的：（）
A、空腔脏器穿孔
B、腹壁静脉炎
C、经血运传播
D、腹腔脏器炎症蔓延扩散
E、病原菌由外界直接进入腹腔
6、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗措施是：（）
A、大量使用抗生素
B、应用皮质类激素
C、胆道减压手术
D、纠正酸中毒
E、补液，纠正水电紊乱
）
7、细菌性肝脓肿致病菌侵入的最主要途径是：（）
A、肝动脉
B、门静脉
C、胆管上行感染
D、肝损伤处
E、新生儿脐带
8、肛裂常见于截石位：（）
A、3点
B、6点
C、9点
D、11点
E、12点
9、腹部最易损伤的空腔脏器是：（）
A、胃
B、十二指肠
C、小肠
D、结肠
E、直肠
10、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是：（）
A、癌肿压迫
B、癌细胞堵塞浅表淋巴管
C、癌肿侵及Cooper韧带
D、并发炎症
E、癌肿粘连
11、绞窄性疝一般不行疝修补术，原因为：（）
A、术前准备一般不充分
B、易发生吻合口漏
C、低蛋白血症影响切口愈合
D、术后腹胀影响切口愈合
E、术后易发生切口感染
12、正常门静脉压力为：（）
A、1~12cmH2O
B、13~24cmH2O
C、25~36cmH2O
D、37~48cmH2O
E、48cmH2O以上
13、1岁半男婴，突然阵发器闹不安伴呕吐1日，腹痛时，右上腹可触及
一包块，轻压痛，排果酱样血便，X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可
诊诊断为：（）
A.蛔虫性肠梗阻
B.肠套叠
C.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻
D.肠粘连
E.肠道炎性狭窄
14、胰腺癌好发部位是：（）
A、胰头
B、胰体
C、胰尾部
D、胰体、尾部
E、全胰腺
15、患者，男，40岁，右上腹痛，发热（38.5-39.5℃）三天，突然呕血，
量约600ml，巩膜有轻度黄疸，肝区有明显叩击痛，半个月前曾行钡餐透视，
食管、胃、十二指肠无阳性发现，病因最大可能是：（）
A、十二指肠溃疡出血
B、出血性胃炎
C、门静脉高压症
D、胆道出血
E、小肠肿瘤
16、十二指肠损伤后，X线检查的征象是：（）
A、膈下积气
B、胃受压右移
C、腹膜后积气
D、左膈抬高
E、胃结肠间距增大
17、临床上最容易引起嵌顿的疝是：（）
A、切口疝
B、股疝
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟直疝
E、滑动性疝
18、下列哪种情况会引起高血钾：（）
A.运动
B.碱中毒
C.血浆渗透压降低
D.注射胰岛素
E.大剂量补钙
19、某3岁小儿，被烧伤面部和右大腿，他的烧伤总面积是：
A.12%
B.14%
C.16%
D.18%
E.20%
20、大面积烧伤病人休克复苏的可靠临床观察指标是：（）
A.精神状态；
B.口渴；
C.血压；
D.尿量；
E.中心静脉压） （
21、病人严重腹泻，动脉血气如下：pH=7.25；Pco2=24mmHg；[HCO3-]=10
mEq/l。静脉血中钾离子降低，阴离子间隙正常。该病人正确的诊断是（）
A.代谢性碱中毒；
B.代谢性酸中毒；
C.呼吸性碱中毒；
D.呼吸性酸中毒；
E.呼酸合并代酸
22、一男性患者自述有吞咽时梗噎感，求诊时，应首选的检查项目为：（ ）
A.胸部X线
B.B 超
C.上消化道钡餐造影
D.MRI
23、患者男性，15岁，某中学初三年级学生。于5月中旬某日凌晨突然出现
上腹部剧烈疼痛，被家人送来急诊。查体：BP120/80mmHg,HR110次/min；巩膜
无黄染；全腹有压痛，腹肌紧张，以右侧腹部最为明显，肝区叩痛（+），移动
性浊音（+），肠鸣音减弱。根据以上病史及体征，请回答：
1）该患者最可能的诊断是：（）
A急性胆囊炎
B急性胃肠炎
C溃疡合并穿孔
D急性坏死性胰腺炎
E肝癌破裂合并出血
2）下列哪项检查对明确病因帮助较大？（）
A.血常规
B.肝胆、腹腔B超
C.腹部平片
D.心电图
E.血、尿锭粉酶
3）结合患者的实际情况，你认为对患者最理想的治疗方案是什么？（）
A.保守治疗
B.转内科治疗
C.腹腔镜诊治
D.立即开腹手术探查
E.先保守治疗4~6小时，保守无效再考虑腹腔镜治疗
24．一胸部外伤患者胸部X线提示左胸第
3、4肋骨骨折合并中量血气胸，胸腔
闭式引流导管应放置于：（）
A.左胸锁骨中线第2肋间
B.左胸腋中线第
3、4肋间
C.左胸腋中线第
7、8肋间
D.左胸腋后线第
7、8肋间
E.左侧胸腔最低点
25、门静脉高压症外科手术的主要目的是：（）
A、治疗脾亢
B、减少腹水
C、预防和治疗消化道出血
D、预防肝功能衰竭
E、防止癌变
26、胆总管探查术，术后T管：（）
A、放置T管1~2周B、至少2周C、2周后常规拔除
D、术后3~7天内T管尽早拔除E、任何情况不能超过2月
27、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见原因是：B
A、肿大胆囊压迫B、胆总管结石C、胆道蛔虫
D、肝脓肿合并出血，阻塞胆道E、胆总管肿瘤合并梗阻
28．临床疑“张力性气胸”时应即（）
A.拍胸片B.吸氧
C.输液输血D.胸腔排气
E.气管插管辅助呼吸
29．男性，35岁，因十二指肠溃疡行胃大部切除（BillrothⅡ式）术后第5天，
突然出现上腹部剧痛，局部压痛明显，肌卫及反跳痛，继发热(T:37.8度)，下列
原因首应考虑的是（）
A． 急性胆囊炎B.近侧空肠段梗阻
C． 内疝D.急性小肠梗阻
E．十二指肠残端破裂
二、名词解释：（每题3分，共9分。英文缩写只要写出英文全称和中文名
称）
1、MODS
2、ERCP
3、脓毒血症
三、简答题（每题10分，共20分）
1、简述低钾血症的临床表现和治疗原则。
2、简述张力性气胸的病理生理改变和临床表现。
四、病例分析（每题20分，共40分）
1．患者男性，22岁，因被卡车撞伤后35分钟被他人送入急诊室。患者骑摩托车横穿路口时被卡车从左侧撞伤后倒地。开始有短暂意识不清。查体：神志模糊。呼吸急促，约40次/分，心率140次/分，血压70/45 mmHg。面色苍白，口唇发绀，口腔内有呕吐残留物，四肢湿冷。右枕后有15cm×15cm范围包块隆起，质软。右侧瞳孔大于左侧，对光反射迟钝。左侧胸壁皮肤青紫、肿胀。右肺呼吸音粗糙，左肺呼吸音消失，叩诊呈鼓音。腹部饱满，腹肌较紧，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性。左大腿中部前外侧肿胀明显，左股部呈向外成角畸形，并有异常活动。
问题：
（1）根据以上检查，你认为目前该伤员可能存在哪些主要问题（初步诊断）？依据是什么？
（2）对该伤员还能够实施哪些检查项目？其目的是什么？
（3）对该伤员采取的紧急救治措施的步骤是什么？
2、患者女性，72岁。三天前晚夜间突然出现右上腹疼痛，伴有恶心、呕吐，但无畏寒发热。自服“消炎药物”后好转。1天前疼痛再度发作，伴有畏寒、高热，呕吐频繁，为胃内容物。今晨起出现反应迟钝，神志模糊，嗜睡，小便少，色如酱油。既往有高血压病史10余年。查体：患者较肥胖，呈半睡眠状态，呼之有反应。BP 80/50mmHg，HR120次/min。巩膜有黄染，瞳孔等大，光反射存在。腹部饱满，全腹压痛、反跳痛（+），右上腹可触到10×8cm肿块。肝区叩痛（+），移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血常规：Hb110g/L；WBC：13.1×109/L，N 93%； PLT：152.0×109/L。血生化：K+3.1mmol/L，Na+152mmol/L；CL- 94mmol/L；Glu 13.2mmol/L。
（1）该患者病史特点是什么？考虑哪些诊断？当前最主要的矛盾是什么？
（2）为明确诊断，既有效又安全的检查方法有哪些？
（3）是否有手术治疗的适应证及手术时机？如果手术，手术方法有哪些？哪种方法应优先考虑？
推荐第8篇：普外科出科练习
1、Charcot三联征：腹痛、寒战、高热和黄疸是胆总管结石的主要症状。
2、腹膜刺激征：急性腹膜炎时，病灶部位的腹壁出现的压痛、肌紧张、反跳痛三项体征。
3、败血症：是指致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。
4、倾倒综合征：在进食高渗性食物后10~20分钟发生。患者上腹胀痛不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱，并有肠鸣音和腹泻等，平卧几分钟后可缓解。术后早期指导病人少食多餐，使胃肠逐渐适应，饭后平卧20~30分钟。饮食避免过甜、过热的流质，告诉病人在一年内能够自愈。
5、毕氏Ⅱ式：是胃大部切除后将残留胃和上段空肠做段侧的吻合，而将十二指肠残端缝合，此法多用于十二指肠溃疡。
6、胃肠减压术：是利用负压吸引原理，将胃肠道内积聚的内容物吸出，以降低胃肠道内压力的方法。
7、急性腹膜炎：是指化脓性细菌（包括需氧菌和厌氧菌）感染或复化学、物理损伤等因刺激而引起的腹膜的急性炎症。
8、麦氏点：在右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
9、中心静脉压：是指右心房及胸腔内上、下腔静脉的压力，如与血压结合观察，能反映出病人的血容量、心功能和血管扩张的综合状况。
10、甲状腺危象：主要是由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制所致，多
发生在甲亢术后12~36小时，表现为高热、脉搏快而弱、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻，如不及时抢救可危及生命。
11、全胃肠道外营养支持：指通过静脉途径补给病人每天所需的全部或部分营养物质，以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。
12、要素饮食：选用分子水平的化学物质，经人工制备而成的完善食物，它进入消化道后，即使没有消化液的情况下也可全部直接被消化吸收。
13、甲状腺功能亢进症：简称甲亢，是甲状腺激素分泌过度所造成的代谢亢进和
神经乱。
14、基础代谢率:是指病人在完全安静和空腹条件下，一定时间内所消耗的氧量。
15、下肢静脉曲张：是指下肢表浅静脉，因血液回流障碍，而引起的静脉迂曲和
扩张，晚期常并发小腿慢性溃疡。
一、应自愈进行肛门的坐浴？
答：坐浴是清洁肛门、改善血液循环、促进炎症吸收的有效方法，并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。坐浴的盆具应足够大，事先消毒，将沸水降温至40~43摄氏度时盛于盆内，最好将盆具放在专用的坐浴椅上，使盆具离地面20~30cm。然后将整个肛门会阴部浸泡在热水中，持续坐浴15~20分钟，如水温下降应补充热水加温。对直肠肛管炎症性疾病，或术后病人可用0.02%高锰酸钾或1.0%苯扎溴铵坐浴。对年老体弱的患者，坐浴后要搀扶起身，以免跌倒。
二、急性重症胆管炎临床表现？
答：本病常有胆石症反复发作或胆道手术史。起病急骤，突然发生剑突下或右上腹绞痛，继而寒战、高热、伴有恶心、呕吐和黄疸。短期内即出现血压下降和神志改变，甚至休克昏迷。腹部检查剑突下和右上腹有明显压痛伴不同程度的肌紧张，肝区叩击痛。有时可触及肿大的胆囊和肝脏。白细胞计数明显升高，核左移并出现中毒颗粒。多数此病人有明显的代谢性酸中毒。
三、全麻后的护理常规？
答： 旁备有氧气导管、吸引器、弯盘、纱布、血压计、听诊器、开口器、舌钳等用物。②患者返回病房后，给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，清醒后根据病情改变卧位。③保持呼吸道通畅，舌根下坠时可将下颌托起用舌钳将舌拉出，必要时可放通气管；分泌物过多时可用吸引器吸出；如呕吐时应随时清除，防止阻塞呼吸道。④严密观察病情变化，未清醒前按医嘱每3060分钟侧血压、脉搏、呼吸一次并做好记录。术后４小时还未清醒应报告医生，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压在90mmHg以下。脉搏细弱或每分钟达120次以上、面色苍白、烦躁不安或神志呆滞、感觉迟钝、手足冰冷等应报告医生及时处理。⑤冬天保暖，防止烫伤。夏天防暑，避免过度出汗。⑥对全麻恢复过程兴奋，躁动的患者，应防止其拔除各种引流管，输液管或坠床。⑦全麻清醒后６小时内禁饮水，以防恶心、呕吐。清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。
四、腹股沟疝的术后护理有哪些？
答：术后护理：①卧位与活动：术后取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微曲，以松弛腹壁缝合的张力，有利于愈合，并能减轻切口疼痛。术后次日开始适当卧床活动，手术一周后再考虑下床活动；②饮食：术后6～12h可进流质，逐步改为半流质、普食；③预防阴囊血肿：密切观察伤口有无渗血。术后使用阴囊托或丁字带兜起阴囊，腹股沟手术区可用沙袋压迫，以防发生阴囊血肿；④预防感染：注意保持敷料清洁、干燥，避免大小便污染，尤其是婴幼儿更应加强护理，如发现敷料脱落或污染时，应及时更换，以防伤口感染。嵌顿性或绞窄性疝手术后，应用抗生素预防感染，并做好肠梗阻手术后的护理；⑤防止腹部压力增高：术后应注意保暖，以防受凉而引起咳嗽，如有咳嗽应及时用药物治疗，并嘱病人在咳嗽时用手掌按压伤口，减少腹内压增高对伤口愈合的不利影响。保持大小便通畅，如有便秘应及时处理；
⑥出院健康指导：出院后应适当休息，逐渐增加活动量，3个月内不宜参加重体力劳动。预防和治疗使腹内压增高的各种疾病。
五、瘢痕性幽门梗阻病人术前应做好哪些准备？
答：①术前应纠正脱水、低钠、低氯、低钾和代谢性碱中毒。②给予流质饮食和暂禁食。③由静脉内补给营养以改变营养状况。④术前2~3天行胃肠减压，并每日用温等渗盐水洗胃，以减轻粘膜水肿和炎症。
六、甲亢术后最危急的并发症是多少？如何处理？
答：呼吸困难和窒息，多发生在术后48h内，是术后最危急的并发症。主要原因有：①切口内出血形成血肿，压迫气管，多为手术时止血不彻底，或结扎线脱落所致；②喉头水肿，由于手术创伤或气管插管引起；③气管塌陷，因较大的甲亢腺肿长期压迫气管软骨环，当腺体切除后，软化的气管壁失去周围组织的支撑而塌陷；④粘痰堵塞气管。
临床表现为进行性呼吸困难、烦躁不安、紫绀甚至窒息。如因切口内出血压迫气管引起者，检查时发现颈部迅速肿大，切口有大量渗血，应立即拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块，再急送手术室彻底止血，必要时做床边气管切开。当痰液阻塞气管引起呼吸困难时，应首先用吸痰管吸痰，如无效再做气管切开或气管插管。其他原因造成气管堵塞，均应先做气管切开，然后再做进一步处理。
七、大肠癌术前的护理重点有哪些？
答：①心理护理：要掌握病人的情绪变化，尤其对需做人工肛门者，要做耐心的思想工作，解释治疗的必要性及意义，以取得病人的理解和合作。同时注意社会、家庭的相互配合，从多方面给病人以关怀和心理支持。②加强营养：给高蛋白、高热量、高维生素饮食。必要时采取输液、输血、输蛋白等支持疗法。③充分的肠道准备：术前3日口服新霉素1g或链霉素0.5g，每日4次，口服甲硝唑0.4g，每日3次，以预防术后感染；术前3日控制饮食，给流质饮食，以减少粪便产生和保证肠道的清洁；术前1~2日口服液体石蜡30ml和50%硫酸镁30ml，一日3次；术前晚和术日晨做清洁灌肠。也有人用大量含盐溶液口服，在数小时内做全肠道灌洗。④数日晨安置尿管、胃管。⑤直肠癌病人术前2日每晚用1:5000高锰酸钾溶液做肛门坐浴；如是女性患者同时用该浓度药液做阴道冲洗。⑥术前备皮、皮试、备血等常规准备，并做好3大常规、出凝血时间、肝肾功能、胸透、心电图等常规检查。⑦备好术中所用抗癌药物（如氟尿嘧啶250mg3支）。
八、胃、十二指肠溃疡手术前后护理的预期目标？
答：①保持体液平衡和血容量充足；②焦虑和恐惧减轻；③病人自述疼痛减轻或者能够忍受；④逐渐恢复正常活动；⑤学会胃手术后如何进食的知识，能主动合作。⑥避免术后感染的发生⑦通过护士的严密观察和正确处理，使术后潜在的并发症得到预防和及时控制。
九、简述胆道疾病的术前护理？
答：①心理护理：胆道疾病的特殊检查比较复杂，手术后也较多复杂，病人疑虑较多，需要耐心解释，消除顾虑，增强恢复健康的信心；②饮食：胆道外科病人对脂肪消化吸收能力较低，且常伴有肝功能不全。宜给低脂、高糖饮食，并补充维生素B、C、K3。不能正常进食者需注意输液，补充电解质，纠正酸碱失衡；③胆道外科病人对脂溶性维生素吸收障碍，可导致血中凝血酶原减少而影响凝血，因此，手术前应自静脉或肌注维生素K；④皮肤护理：黄疸病人皮肤有明显的瘙痒，可外用止痒剂涂擦，温水擦浴，保持皮肤清洁。
十、列出胃肠减压的护理要点？
答：①向病人解释胃肠减压的意义，取得合作；②检查减压装置是否通畅，有无漏气等故障；
③胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停止口服药物。如有需胃内注药时，应注药后夹管并暂时减压1h；④保持胃肠减压持续通畅，防止内容物阻塞。每天应以生理盐水冲洗胃管，每次30~40ml；⑤观察并记录引流液的量和性质，如有鲜血等异常应及时报告医师；⑥引流装置每日应更换1次；⑦加强口腔护理，预防口腔感染和呼吸道感染；⑧胃管一般在术后2~3天拔除。
十一、怎样密切观察外科急腹症的病情变化？
答：①定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液乱或休克表现；②定时观察腹部症状和体征的变化，如腹痛的部位、范围、性质和程度，有无牵涉性痛。腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，示病情变化。同时注意观察并分析有关伴随症状（呕吐、腹胀、发热、大小便改变、黄疸）以及呼吸、心血管、妇科等其他系统相关表现;③动态观察实验室检查结果变化（三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等）。注意X线、B超、腹穿、直肠指检等特殊检查结果提示的有关情况；④记录液体出入量；⑤观察有无腹腔脓肿形成。
十二、乳腺术后伤口的护理要点有哪些？
答：①妥善固定皮瓣；伤口用多层敷料或棉垫加压包扎，使胸壁与皮瓣紧密贴合，包扎松紧度要适度。若患侧上肢脉搏摸不到、皮肤紫绀、皮温降低，提示腋部血管受压，应调整绷带松紧度；若绷带松脱应重新加压包扎，必要时局部用砂袋压迫； ②肢体制动：术后3天内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合；③保持引流通畅：皮瓣下引流管做持续负压吸引，并保持通畅。密切观察引流液性质和数量，术后第一天一般有50~100ml血性渗液，术后2~3天渗出基本停止，即可拔除引流管，并更换敷料，继续用绷带加压包扎伤口。若发现皮瓣下积液，应在无菌操作下穿刺抽吸，然后再加压包扎；若皮瓣边缘发黑坏死，应予以剪除，待其自行愈合，或待肉芽生长良好后再植皮；④功能锻炼：乳癌根治术后3天内，可做伸指、握拳、屈腕活动；术后4天，开始活动肘关节；术后5天，可做肩部活动。伤口愈合后，指导病人循序渐进地增加肩部功能锻炼，如做手指爬墙运动，用患侧手梳头或经头顶摸对侧耳廓等动作。尽量恢复患侧上肢功能，有利于消除病人的思想顾虑，增加治疗的信心。 十
三、胃、十二指肠溃疡急性大出血的治疗原则是什么？
答：绝大多数病人可用非手术疗法止血，包括镇静、卧床休息、补液输血、静脉点滴甲氰咪胍，经胃管行冷生理盐水灌洗；在胃镜直视下，局部注射去甲肾上腺素、电凝或喷雾粘合剂多可取得满意疗效。但对年龄60岁以上，或有动脉硬化、反复出血及输血后血压仍不稳定者，应及早施行包含出血溃疡病灶在内的胃大部切除术。
十四、甲状腺肿瘤手术后应注意哪些事项？
答：①要特别注意保持呼吸道通畅；②保持皮瓣下引流通畅，防止皮瓣下积液引起的皮瓣坏死；③严格无菌操作，勤换渗湿的敷料，应用抗菌素预防切口感染；④观察引流液的量和性质，注意有无乳糜瘘。如术中损伤胸导管，常在术后2~3天出现乳白色引流液，其量逐渐增加，每日可达500ml，早期可先用敷料加压包扎1~2天，如无效则需手术治疗。
十五、试述T管引流的护理？
答：①妥善固定：T管接床边无菌瓶后，即检查T型管在皮肤外固定情况。一般T型管除缝线结扎固定外，还应在皮肤上加胶布固定。接管长短要适宜，如过短病人翻身时可能不甚将管子拉出，过长则易扭曲、压迫，造成引流不畅。②保持引流通畅：如观察到胆汁突然减少，应注意是否有泥沙样结石或蛔虫堵塞，是否管子扭曲受压。如有阻塞应以无菌等渗盐水缓慢冲洗，不可用力推注。③保持清洁：每天更换接管及引流瓶，注意无菌操作，瓶口应用无菌纱布覆盖保护，引流瓶吊在床边，不宜放在地方，以防行走时碰翻。④观察记录胆汁量和性状：胆汁量每天约500ml。量过少可能因T型管堵塞或肝功能衰竭所致;量过多可能因胆总管下端不够通畅所致。胆汁色泽正常为深绿色或棕色，较稠厚但清而无渣；倘颜色过淡，过于稀薄（表示肝功能不佳）、浑浊（感染）或有泥沙细渣（结石）均不正常。⑤观察病人全身情况：如病人体温下降，食欲增进，大便颜色较深，黄疸消退，说明胆道炎症消退，部分胆汁已进入肠道；否则，表示胆道下端尚不通畅。⑥保护引流管口皮肤：有些病人对胶布过敏，皮肤起泡，应小心抽去泡液，外涂龙胆紫。如有胆汁渗漏，应及时换取湿纱布，局部敷氧气锌软膏保护。⑦拔管：T型管一般约留置两周，倘无特殊情况就可以拔管。拔管前必须先试行夹管1~2天。夹管时应注意观察病人有无腹痛、发热、黄疸是否又出现。倘有以上现象，表示胆总管下端仍有阻塞，暂不能拔管，应将夹管处开放，继续引流。倘观察无异常，可以拔管。把关后引流口内有少量胆汁溢出，为暂时现象，可用无菌纱布覆盖，数日后即愈合。
十六、什么是伤口的 一期愈合、二期愈合、三期愈合？
答：一期愈合：主要是指伤口直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。
二期愈合：指伤口感染后逐渐达到瘢痕组织修复。
三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。
推荐第9篇：普外科护士实习出科小结个人总结
2011普外科护士实习出科小结-个人总结
忙碌的外科实习轮转结束后，就去了儿科。儿科分为儿内，儿外，一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房，觉得很干净，病床突然小了一号，看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分，前面的是常见疾病，比如支气管肺炎，腹泻，内分泌疾病等，还有个抢救室，里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间，但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾（经口传播，主要表现为腹痛，腹泻，排出果酱样粪便，有腥臭味，主要流行于热带与亚热带，上海少见）。而后面的则是急淋，再障等的孩子，一般情况下，医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人，自身免疫力低下，如果人员流通过度的话，容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下，他们都是光头，面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激，使的他们的静脉脆性增加。一天的补液，常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子，也就12岁，最小出生才几个月。后来听其她同学说，那个12岁的女孩，最终还是死于并发症感染，不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的，闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭，哭的撕心裂肺的。
比起内科，外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候，碰到这么两个孩子，都是开包皮的。当我一走进病房，就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上，医生开出医嘱照光，早上的时候，靠窗的孩子晒着太阳，而旁边的小朋友晒不到，他的爸爸变把窗往一边挪了一下，看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午，靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳，我对他说：让你爸爸给你撑把伞，伞上面挖个洞，这样其他地方都晒不到，就晒个小鸡鸡就可以了。而另外个孩子是晒不到了，他爸爸边跑到护士台说：护士小姐，什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱，头发卷卷的，眼睛大大的，笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例，患有未分化肾母细胞瘤（腹部恶性肿瘤，常见于小儿，该类型预后差）。有次我去他的床位，叫他小宝贝，他甜甜的笑了。我问他，喜欢我这么叫吗？他笑着点头说，喜欢。有次看到他爸爸，抱着他去儿内做肾穿刺，回来的时候，眼泪汪汪的。现在，也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高，就算我出科的时候，这里面人员也没怎么改变。
其实我并不喜欢孩子，但当看到这些孩子，还是会从心底的可怜他们。现在想想，人活着就是一种幸福，因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧！
推荐第10篇：出科小结
出科小结
转眼见习的第二周又过去了，我的收获却是不少。虽然有了在学校学习理论知识的基础，可是在病房见习的过程中发现我所学的只是皮毛，知识欠缺十分严重，医学之博大精神还学要我继续再接再厉不断深造，才能对知识运用自如，所以在间隙的过程中我只帮带教老师做最简单的工作。
第一天入临床见习，我满怀着兴奋，想着终于可以提前体验一回当医生的感觉了，可是真正到了办公室却发现，自己压根什么都不能做，所以郭老师就让我们看病历，也可以自己去病房里问问病人病史，原本在我的印象中，医生写的字都是潦草到看不懂的，可我拿到那份住院病历以后却发现，字迹十分端正工整，虽然是连笔字，我这个初出茅庐的见习小医生倒也看得清清楚楚明明白白的，不由暗暗佩服起来。我认真地看完了手中的病历又和同学交换了一本看，对于住院病历的书写格式、顺序更加熟悉起来，在学校时也写过，可是自己写起来却是十分吃力的。多看了几分以后发现自己对于写大病例的方法思路清晰了不少。病房我们几个倒是没有敢去，因为怕打扰了病人休息，毕竟在社区医院的都是一些上了年纪的老人。 将病历还给老师的时候老师告诉了我们几个从第二天开始参加他们病房医生护士的晨会，看他们如何交接班。第二天早上的晨会让我印象深刻，虽然是个简短的会议，但是却关系到对住院病人们的治疗，如果医生护士没有认真对待，不如实交代各位住院病人的情况，那么则有可能出现差错，更严重的是关系到病人的生命。因此，这个晨会让我明白了作为一名医生必须具备的责任感与使命感，在此刻让我更加深刻的领悟了那句“健康所系，性命相托”。“医生”这两个字里，蕴含着多么重大的责任啊！
做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。随后我们又跟随吴老师去查房，听老师如何查问病人的情况，如何与之交流。当医生不仅要医术精湛，而且还要学会很好的与病人沟通，减少医患矛盾，改善医患关系。当病人看到吴老师带着我们一起去查房的时候，病人们对我们的称呼让我明白了在医院里，当你们穿上白大褂时，在病人面前你们就不是学生，而是医生，应该随时注意自己的言行，要学会参与科室的管理，而不是一个旁观者。当然因为在见习的过程中发现自己还没有对自己所学知识牢固掌握。所以我也抽时间复习以前学过的知识，以达到温故而知新的目的。 在这次见习中，我受益颇多，不仅学到了相关专业知识，还认识了很多老师及朋友，扩大了我的交际圈，再和他们相处的短短一周里，让我感觉到很快乐。见习当中感受到在学校掌握好理论是多么的重要，因为走上临床就是实践，没有理论的指导，实践就无从谈起，基本上是做一步就错一步，这会让人很没有自信心，所以理论就显得非常重要了。有了理论来指导实践，实践的正确率就会升高，在实践中总结经验，让理论与实践更好的结合。这次见习后我知道了在以后学习中应该注意些什么问题，应该怎样把学到的东西运用到以后的生活和工作当中，做到学以致用，提高自己的学习能力和临床操作水平，为大三实习打下坚实的基础。
第11篇：出科小结
小结
在骨伤科实习已经四个星期过去了，学习了不少东西，也出现了不少问题。在这个科室，专业性很强，个人感觉有的东西很难去掌握，如各个疾病病人的功能锻炼的指导，要说的让病人能理解，让他们能够愿意去做。
骨伤科的手术是很多的，见了多了，再加上老师详细的指导，我们能够很熟练的去给并病人进行围手术期的护理指导及宣教。熟能生巧。老师也给我们讲了小讲课，我们能够理论与实践相结合，这样才能记得牢，做的也就知道为什么应该这么去做，病人问了也能够很好的做出解释。让病人相信我们，提高他们的依从性，增加他们的信心。
在这个科室，有很多骨伤科特有的东西和操作。如石膏固定，牵引、重要熏洗、红外线治疗、拔罐、艾灸。中医特色很浓厚的。我们从中学习了不少的东西。老师还给我们视教了钉道口的护理、股骨颈骨折、腰突症的护理查房，让我们巩固了很多基础知识和专业知识，补充了我们的不足。
在这个科室，病人大多是年龄比较大的老年人，长期卧床的病人较多。俗话说:伤筋动骨一百天.所以对于这些人，应该进行必要的基础护理，如会阴护理、口腔护理、导管护理、皮肤护理。这些操作看似简单，但应该要用心去做，不能存在侥幸心理，认为，随便做做没事，他不会有什么的。到时候事情发生了就晚。有的时候家属和病人也不太懂，嫌麻烦，心疼病人翻身时疼痛，就说不做皮肤护理了等等。在这些时候，我们不能和他们一样就随着他们，我们应该要让他们知道不这样做的危害和后果，和他们解释清楚，让他们配合我们完成该做的操作。也不要为了完成任务就随便做做，这样是对病人和自己的不负责任。做就要做到最好，虽然病人和家属不知道怎么做是正确的，我们要有慎独的精神，应该怎么做就怎么做，不要图省事。
我们学习了很多东西，但是也出现了很多的问题。我在实习的第三周的第一天，把病人第二天的补液上错了，虽然对病人没有什么太大的影响。但是我犯了不应该犯的错，由于我的粗心和马虎，造成这样的事情的发生，我也反省了很长时间，也认识到自己这样是不对的，应该做什么都应该认真、细心，不能有一丁点马虎。我们面对的是病人的健康，做什么都要专心。遇事不要慌张，要镇定、要沉着冷静，才能把事情办好，
本科室病人的病情一般都比较的长，病人会很急躁、焦虑。我们要做好心理护理，耐心地区关心安慰他们，关心他们生活中的点点滴滴，让他们觉得有家的感觉，也可以让相同疾病已经康复的病人去给他们沟通。
我们几个在这个科室，大大小小犯了不少的错误，老师不嫌麻烦的给我们指出来，给我们纠正。我真的很佩服我们科的老师，他们经验丰富，能够想到事情的后果，我们要好好的去学习他们的这种思想，做什么先想想后果，提高我们的预见能力，这样可以避免很多不必要的纠纷和尴尬的事情出现。
总之，我们作为医务工作者，不仅要学好专业知识，更要学好为人处事的能力和处理问题的方法。做什么事情都要动脑子，用心去做，做事情要问为什么，弄清前因后果，这样别人才会相信，才会依从性高。
姜小霞
第12篇：出科小结 出科小结
出科小结
普外科是我到西医院后实习的第一个科室，过得很愉快，转眼就出科了。
在老师的带领下，我大致了解了本科室常见病种，并学会了这些疾病的术前术后的护理流程及健康教育。学会了普外科各项基本的护理操作，并对以前学到的知识有了进一步的加深与巩固。另外，跟医生的一个周也是受益匪浅的。我觉得以前自己学的东西都不那么抽象了，一样样呈现在自己面前，触手可及。
这是我从中医院转到西医院实习的第一个科室，虽然只在一个月，但是还是感觉到了各医院特色各不相同，学到了和之前学到的不一样的东西。
总之，很感谢普外科，很感谢老师们的悉心教导，让我的护理知识有所提高，今后我会再接再厉，努力完成实习的各种任务。
第13篇：出科小结
出科小结
在泌尿妇科已经工作满一年了，从病房到特检室，再回到病房，整整一年，成长了，学习了，收获了。
记得去年的这个时候，自己刚来到这个科室，一切都是陌生的，会做和能做的也都是最最基本的事情，而现在，我已经能独立上治疗班，能自己包组了。起初，还没能适应新环境时，一些小事也做不好，其它的事情也不会做，有些不知所措，慢慢的，开始进入状态，很多新的事都努力去学去做，就算做错了也不气馁，总结了教训后再做，一段时间后明显觉得自己有所进步了，渐渐地开始学习上治疗班，刚开始上的时候，还不是很熟悉，还需要老师在一旁提醒、指点，上过几次后，就开始掌握了，渐渐地能独立上治疗班了，一切都在向前进步。偶然的机会去到了特检室工作，是一个完全不一样的地方，学习到了新的知识和技能，学到了别人学不到的东西，又有了新的收获。再回到病房工作时，一开始没能调整过来，所以工作上有些乱，理清了思路、调整好状态后，一切又变得有条理了。之后开始独立包组，一开始做的不是很好，慢慢的学习后，有些进步了，现在基本上可以独立担任了。我还上了小夜班，小夜班主要就是协助中夜班护士一起工作，为患者做好术前准备，在上小夜班的同时，我还对中班和夜班的工作有了初步的了解，也为自己今后的工作做了准备。
从什么都不会到现在，自己学习到了泌尿科和妇科的相关知识，学习了如何如患者进行沟通，从中知道了，其实自己要学的东西还很多，特别是与患者沟通方面，我觉得自己做的还不是很好，相信在以后的工作中，还会再继续去学习。在各位老师的指导下我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，也基本掌握了一些常见病的护理以及一些基本操作，学会了如何对患者进行术前术后的护理，这些都是我这一年来所收获的，在前不久，我还获得了“白衣天使展风采”的操作比赛二等奖，这是我工作以来第一次取得的成果，我很开心，当然，要继续努力，不断提高自我，争取能在以后的工作中，取得更优越的成绩。
在这一年的工作中，除了自己的努力外，当然也少不了老师们对我的指导，因为你们的耐心，我学习到了许多以前没学过的知识；因为你们的鼓励，就算我跌倒了也不怕，站起来继续向前进；因为你们的肯定，我对自己的工作越来越有自信。感谢老师们对我所付出的一切，在以后的工作中，我会更加努力，不断前进，愿自己能够更上一层楼。
泌尿妇科XXX
第14篇：出科小结
神经内科护士出科总结
神经内科是我们在病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房轮转中来。虽然神经内科是个很忙的科室，但刚到科室时每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的成功高兴，我们失败了会鼓励我们。科室带教老师的认真负责，像朋友般的和我们交流，让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课，让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住，还利用下班时间给我们开小灶。
从麻醉科到病房，要求我们更多地与病人及其家属交流，这很大程度决定了病人对于我们的态度。有时病人会认为我是实习生而有些意见，老师总会教我们换位思考，理解同情病人，消除我们的负面情绪，让我们更加细心耐心的对待病人，更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。在神经内科轮转期间，始终以\"爱心，细心，耐心，责任心\"为基本，努力做到\"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤\"，想病人之所想，急病人之所急。全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.。在各科室的工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决。在这段短暂的时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。 总之，谢谢老师对我们点点滴滴的培养，常说“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。
第15篇：出科小结
岳阳市二人民医院进修总结
在岳阳市二人民医院内分泌和肾内科科护士长及带教老师的精心安排和指导下，我顺利完成了一个月的进修学习，圆满完成了进修任务。
在进修过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，踏实工作，爱护病人。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，微笑待人，使家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
该科室又称为四病室，是收治内分泌和肾脏疾病病人的综合性科室，进修学习期间，仔细阅读并了解了该科室的一些常见疾病如：肾病综合征、糖尿病、急慢性肾炎、系统性红斑狼疮、痛风等的护理常规，也基本熟悉了皮下注射、监测血糖等护理操作。熟知了肾穿刺术前后的护理，各类肾病的饮食指导，对血液透析操作过程也有了进一步的了解。
通过此次临床学习，也对目前医院一些常见疾病的新进展、新应用及新技术有了一定的了解。例如说：糖尿病人每天注射的胰岛素由过去的单一品种增加为针对不同疾病类型的不同剂型，胰岛素笔的应用很广泛；测量血糖的穿刺针头也有原来的穿刺笔改为更为科学的小型穿刺针头；氧气吸入作为常见的护理操作，过去繁琐的更换氧气湿化瓶的工作也得到了解放，目前应用的湿化装置具有更无菌且保留时间长等优点；该科室灌肠也是比较多见的一项护理操作，是项护士极不愿意接受的工作，而运用先进的自动胃肠冲洗仪器之后，通过管道的连接和输入输出，灌肠变得既清洁又简单。
学习期间，该科室良好友善的护理工作氛围及一丝不苟的工作态度让我由衷的敬畏，工作中无时无刻不体现他们的敬业、耐心、细致、周到、全面。该科室
实行的小组制责任护理，对于负责的该组病人实施整体护理，从病人入院到出院整个过程有了连续及针对性的观察和护理。正是因为这种护理制度，使护士的工作更加忙碌。在这个科室，治疗室的大部分药物的配置是由医院配药中心统一配置并派专人送到科室，这个大大减轻了科室护士的配药工作量，让她们有时间尤其是早上，分布到各个病房认真做好病人的基本护理，所以护士只要一上班，就是奔赴在各个负责的病人病房内忙碌，没有一刻的休息和怠慢，这让护理工作更加的深入和全面，也让这些护士的腿更粗下肢静脉更曲张，而这种护理模式却受到了病人的大大称赞。
总之我觉得在这段学习的日子里，我学到了很多也见识到了很多，这次进修的意义是让我对于临床的护理尤其是新技能有了认识，而且这份护理工作的执着和伟大，让我对自己的岗位有了更新的认识，我会加倍珍惜目前工作，用我的努力充实我的知识与技能，在以后的道路中培养出更多默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
岳阳职业技术学院护理学院王敏
2011年7月
第16篇：出科小结
出科小结
2011年9月下旬，我在机构科轮转。转眼间为期两周的轮转学习即将结束，在机构科的所学所悟让我受益匪浅！
首先，通过带教老师的悉心讲解，我对机构科的工作内容和职责有了更进一步的了解。机构科主要负责对全市医疗机构监督工作的牵头、协调，工作规划、计划的制定；组织实施全市医疗机构行政许可后的监管工作；负责全市医疗机构设置、执业登记和校验等行政许可申请的资料审查、现场审核，提出审核意见；办理全市医疗机构《医疗广告证明》的技术出证；负责对全市医疗机构监督工作信息的汇总、统计和分析；参与医疗机构监督有关的规范、标准、工作要求的调研、起草工作；组织制定医疗机构监督专项监督活动方案；负责医疗机构监督相关卫生法律法规宣传的策划、组织及协调；对在医疗机构执法监督工作中发现的问题进行调研，提出解决方案；负责医疗机构违法案件的立案、调查取证工作；参与对涉及医疗机构举报案件的调查处理等。
其次，通过参与医疗机构一户一档的档案录入工作及医疗机构管理分册的校验工作，我深刻的意识到作为一名监督员，严谨务实的工作态度至关重要。此外，我还参与了 “医疗机构床位规划调整研究”这一课题的材料整理工作。我第一次意识到我们作为卫生监督机构所要研究的课题与之前我作为医学院校的学生所做的一些基础课题研究有着截然的不同。二者研究的目的不同，研究主体不同，研究对象不同，研究结果及结果分析也不同。所以不管我以前的科研能力多强，
对于新的工作而言，要进行科研工作我需要从头学起。同时，我也深深地意识到作为一名年轻的监督员，在我做好本职工作的基础上，不断地加强自己的科研能力显得尤为重要。毕竟两条腿走路比一条腿跑跳要稳得多。
最后，通过两周的相处，我深深地体会到机构科是个充满爱心的温馨的大家庭。科室里有许多的植物盆栽，在各位老师的精心照顾下长得非常茂盛，为我们营造了非常温馨的工作环境和学习环境。科里的每一位老师都非常和蔼可亲，经常关心我们的学习生活，让我们有一种家的感觉
非常感谢机构科各位老师的关心和栽培，我会不断地充实自己，争取做一名合格的监督员！
第17篇：出科小结
时间飞逝，转眼在内分泌科轮转将要结束，在轮转期间我受益颇多。在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作。工作期间我严格遵守医院及科室的规章制度，严格要求自己，踏实工作，不迟到，不早退，耐心、细致对待病人，能够将理论知识与临床工作相结合，在诊疗过程中能发现疑问并给予相应处理，认真汲取各项临床经验。通过在科内进行教学查房、讲课等途径，学习到最新的诊疗指南，提高了专业技术。轮转期间管理病床56张，熟练掌握了糖尿病的诊断标准、控制目标及其并发症的诊治，糖尿病急性并发症的抢救流程，胰岛素的分类及胰岛素剂量计算、用法，甲亢的诊断标准、药物治疗及碘131治疗，亚急性甲状腺炎、甲减、痛风的诊断标准及药物治疗，低钾血症的鉴别诊断流程，了解了原发性皮质功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、垂体瘤的临床表现、诊疗流程及治疗方法。熟练掌握了垂体及其靶腺激素筛查、口服葡糖糖耐量试验、醛固酮卧立位试验、大小剂量地塞米松抑制试验，了解了糖尿病饮食营养计算，腰围、臀围的测量方法。在查房时能流畅准确的汇报病例，思考患者目前诊断及下一步诊疗计划，积极主动回答问题，表现良好，得到带教老师的好评。在短暂的轮转时间里，我收获良多，在今后的工作中，我将继续努力，不断加强学习，希望在以后得学习期间不断得充实自,成为一名合格的医务工作者。
第18篇：出科小结
牙体牙髓病科出科小结
周欢
在牙体牙髓病科的实习即将结束，在这俩个月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院以及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在老师的指导下，我基本掌握了牙体牙髓病科一些常见病的诊断以及一些基本操作，努力将自己所学应用于临床实践，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
在两个月的实习过程中，我始终坚持\"在服务中学习,在学习中服务\"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.在各位老师的细心指导下,基本完成转科轮转要求的日常门诊诊治任务,并且基本掌握牙体牙髓病科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.在以后的学习诊疗中，我将铭记各位老师的谆谆教导，不断学习，不断努力，做一名合格的医生
第19篇：出科小结
在放射科培训期间，我在科室主任跟老师的悉心指导下，认真学习，严格遵守医院各项规章制度，认真完成各项工作任务，努力成为一名合格医生。现总结个人在放射科工作情况。
一、加强政治业务学习，把医务人员医德规范作为自己的行动指南，不断提高自身素质。加强政治理论学习，认真执行党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，态度端正，吃苦耐劳，作风正派，尊重领导、团结同志。遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度，积极响应医院的号召，定期接受社会主义医德教育，培养个人高尚的医德品质。
二、树立社会主义医德新风，全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤。时刻为病人着想。文明礼貌，举止端庄，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。廉洁奉公，不以医谋私，拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象，自觉为病人保守个人隐私。努力认真完成医院及科室布置的各项任务。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。
三、认真负责地做好医疗工作，业务水平不断提高。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，“以病人为中心，千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此，我本着对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。
四、坚持业务学习不放松。通过阅读放射领域各种书籍，了解本专业的发展现状和发展趋势，不断吸取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。认真履行放射科医师工作职责，在科主任及上级医师指导下，完善岗位工作程序，努力完成各项工作任务。规培期间，完成x线片诊断3000例以上；透视及特殊检查400多例；认真进行病例追踪，保持影像与临床的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断，能独立处理本专业较复杂疑难技术问题，不断总结实践及理论经验，并不间断进行回顾性分析，使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验，从而使自己业务水平迈向新的台阶。
五、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员。严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
在放射科规培期间，在领导的帮助和同志们的支持下，工作取得了一定成绩，也存在不少的问题，在今后工作中，我将会继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
第20篇：出科小结
出科小结
第1轮
1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科实习的护生有3名，中专生1名大专生2名，该批同学在我科实习期间，都能自觉遵守科室以及医院的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，工作认真，对病人态度好，能严格执行“三查七对”“无菌技术操作常规”等制度，对病人热情，无差错事故发生，该批同学在各位老师的细心带教下，基本掌握了中医康复科的常见护理常规及护理操作，如烫灸、艾灸、神灯治疗，能较熟练的完成静脉采血、静脉输液、肌肉注射、测量生命体征等操作。
2、带教老师能做到放手不放眼，老师都很耐心教导，同学们反映各位老师关心学生的学习和生活，能在忙时做事有条不紊麻利的进行，各方面都很好。
3、按时间计划完成实习生的教学任务，出科理论操作成绩合格，按时接受三级质控检查。
