麻醉科出科小结

2022-05-06 来源:其他工作总结收藏下载本文

推荐第1篇:麻醉科出科小结

麻醉科出科小结

1、麻醉科出科小结

转眼间,4个月的麻醉实习时间就过去了。在这短短的一百二十多天的时间里,我收获了很多的东西。无论在专业上,还是为人处事上都有了很大的进步。有一句藏在心里的话:感谢麻醉科的领导和老师们!感谢他们对我的信赖、支持、鼓励!感谢他们给我的每个学习和进步的机会。

我们医院麻醉科拥有着各种一流的设备很干净的手术室,平均每天的手术量有80-90台,最多时有140台。每个老师都承担着很大的工作量。我开始时的带教老师甲莲老师就给我灌输这样的观点:麻醉医生的工作是十分辛苦,而且具有很高的风险性。需要有敏锐的触觉,及时发现病人意外情况的发生。用她的话说:就是如履薄冰。

记得有一个支气管咯血学急行插管的病人。当时我们带上双腔管和其他物品赶到介入室。病人呈浅昏迷状态,随时都有返流误吸的可能。当时老师向其家属说明情况后,马上准备好的各项插管物品,动作利索,步伐矫健,眨眼间,单腔管已经插进病人气管中。当时的我震惊了,甲莲老师的速度竟然如此的快。连外科医生对甲莲老师都竖起大拇指。最后病人顺利地完成手术送往ICU。

一个月后,我开始跟黄腾老师学习,当时他被安排在烧伤手术室。于是,我就有了很多做烧伤手术的案例,而且学到很多烧伤麻醉的知识。比如有些病人面部烧伤,扣面罩时可能有困难;导管固定时需要绷带;有些病人需要上有创监测。回到手术室,接触到各类型的手术麻醉,在黄腾老师的指导下,我的心情由当初的心惊胆颤渐渐变得从从容容。在这里,特别感谢黄腾老师一路以来的耐心教导,无论是技术上还是精神上,都给我百分百的支持。从他身上学到的,不单是麻醉技术。

回想起这短短的4个月的时间,印象最深刻的不是顺利地插了多少次气管导管,或者打了多少个硬膜外。而是这里老师们的辛勤工作的背影,还有病人默默赞许的目光。在未来的工作和学习中,我相信会遇到这样或那样的不如意,但想起佛一的老师们,我会更加冷静地面对。再次衷心感谢麻醉科的每位老师!

2、麻醉科出科小结

在这边实习,尤其在麻醉科实习的几个月,每天都忙不歇的感觉,早上5点40或6点半起床,匆匆忙忙洗漱,又匆匆忙忙在等公交车时把早饭吃完,半小时的颠簸然后开始一天的忙碌,期间是没时间休息的,病人很多,择期的还有日间的以及急诊的。午饭也在科室里解决,20分钟左右吧,你不能吃太慢,因为你还要回去换老师过来吃饭。似乎午饭的时候才能有时间喝口水,再上个厕所。

每天下午的时光跟早上是差不多的,唯一的不同就是下午可以期盼你的手术早点结束,最好在4点半之前结束并能将病人顺利送进复苏室,不然你就只能自己在手术室里复苏咯~更倒霉的,是当天手术太多,值班麻醉根本人手不够,而你到了接班时间后面还有好几个日间病人在排队,这时候你就只能乖乖的留下来加班咯~这种情况这边似乎很多~~

上班的日子似乎是根本见不到太阳的,早上出来时没见到太阳,下午下班时太阳已经下山----这边似乎看不到山----每天作伴的是手术室的无影灯,所以我们科里的人,唉,不形容了。

不过在麻醉科除了工作忙点其他还是蛮好的,科室很和谐~~大家相处的也很融洽,我觉得我们科室这一点很好,不像瑞金,不是说他们科室不融洽,通过我在那边的同学形容,我就觉得我们这边比他们大家跟随意一些,比如,我们会跟主任在同一张小饭桌上面对面很自然的吃饭,谈笑风生都无所谓,貌似他们要规矩的多„„

上周在科外待着实在无聊,还回去上了两天麻醉的,感觉真好啊,大家热情的嘞,搞得我后来几天在科外整天心神不宁只想回麻醉科„„

大前天去考研报名现场确认了,唉,其实心里没底啊,在这边时间不充裕,书看的乱七八糟的,平时还老被一些琐事纠缠,算了,人生难得几回搏嘛,努力拼一下总不会后悔的~

今天说多了,还把这边麻醉科实习说的这么恐怖,希望不会给以后准备来这边实习的学弟学妹留下不好印象啊,否则我就对不住这边的可爱的老师们了,他们可是很希望每年多来几个同学帮忙的~~其实就像我们小潘老师说的,来这边实习你绝对不会后悔的,各种手术你都能遇着,半年的实习,除非太笨,不然你的基本功一定可以很扎实,出去马上就能顶半边天啦。

3、麻醉科出科小结

已在麻醉科三个月,时间很快。期间自己努力了也进步了不少,想这不仅是工作,更重要的给了一个学习和锻炼的机会。现在工作已经渐渐变得顺其自然了这或许应该是一种庆幸,让我值得留恋的一段经历。

不可能独当一面,短短的三个月我不可能变得老练。科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,所要面对以及付诸行动的只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,要学的还很多,要走的路也还很长。

勤勉不懈,工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心。具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。

努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,医院始终坚持“爱心奉献”宗旨和“一切以病人为中心”理念。能在这样的一家医院学习进步,感到很荣幸。

激动。因为我临床专业的所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋。如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我手把手的教会我自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的这让我倍感弥足珍惜。这里我真的很感激蒋优君老师,不仅能当面指正我缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我讲解,让我懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐医生、余医生、户医生还有张医生几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,身上也学到很多。

王主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”这句话让我时刻谨记,想这能让我今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。觉得做人起码要有一份责任心,更何况是从事医务这一行业。

不但要熟练各种麻醉操作技术,麻醉医生又被称作手术室里的内科医生。确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是做事的基本准绳。

喜欢上了麻醉这份工作,医院上班的日子里。想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,明天作出一番成绩。

4、麻醉科出科小结

时光荏苒,不知不觉在佛山市第一人民医院麻醉科实习已两月有余。在这段时间里,学到了很多东西,不论是学技能还是学做人,都让我受益匪浅。

之前,在学校里主要是学习理论知识,以至于让我一直很天真,天真的以为把理论知识学好就可以了,天真的以为只要有思想,有见解,根本不用担心实践问题。可真到了临床上,才发现理论跟实践是不能划等号的。就像人生的道路,我们总是设想这一步要到哪,下一步要到哪,可真正到了这个点上才发现,原来旁边还有荆棘,还有其他的分岔口。说句心里话,在实习之前,一直都很害怕,害怕进临床,害怕接触社会,不适应跟太多的人接触。如果让我一直坐在教室看书或是做题,没有问题,我可以一天不说话,我可以乐在其中。可我知道,我不得不踏出这一步,就像来到这坐的火车一样,车停了,目的地到了,我必须下车一样。刚开始,真的是什么都不会,每次只要一进到手术室,脑袋就像着了魔似的变空白了,有时我甚至都无法感知到自己的存在,只知道身边有人,在做他们的事情,而我,像一个失了灵魂的空壳,存在的唯一的意义就是这个手术室里又多了一个人。可慢慢的,脑袋里的东西好像识得了回家的路,于是我知道我回过神来了。从一开始一句话不敢说,到后来知道了我该做什么,而且,也可以跟身边的人有交流,因为我明白了我的职责、我的任务。

在这段日子里,除了给病人进行最基本的监测,观察生命体征的变化,让我感触更深的便是气管插管这套流程。刚开始扣面罩的时候总是漏气,无论怎样更改方法,就是漏,有时我都会自我放弃,直接跟老师说我扣不好,没办法了。老师手把手的教我。也真是奇怪了,经过多次训练后,扣紧面罩对我来说就不是问题了。接着就是放喉镜,气管插管。有时我真生自己的气,为什么书上写的清清楚楚,老师说的明明白白,我就是弄不好,总是轻言放弃。是老师总在旁边鼓励我,“不放弃”这三个字真是一种驱动力。有些事情,没有做过或是做的一般,但如果加上了自信的成分,结果可能就不一样了。感谢老师的鼓励!

我也学了很多做人的道理。我坚信,只要你付出真心,就肯定会有回报,可能它来的并不及时,但一定会来。老师也会讲一些他的经验,比如以后工作了,要如何跟同事相处,要以什么样的态度对待工作,等等。我知道,我还有很多地方需要学习,不会满足于已有的成绩。一个懂得满足的人是幸福的,可一个不思上进的人却是可悲的,满足是可以呈阶梯性的,而上进往往便是构成这个阶梯不可缺少的成分,两者并不冲突。

最后要感谢杨主任,感谢麻醉科,给了我们实习生一个像家一样温馨的学习环境,当然还要感谢我的老师----李世杰老师,他的包容,他的谅解,他的不辞辛苦的教导,让我明白了其实我是可以的。

5、麻醉科出科小结

盼望着,盼望着,熬了2个月,终于出麻醉了。

记得刚从胸外到麻醉的时候真是觉得到了天堂,不用写病历,吃饭还规律。后来才发现在麻醉科就是禁锢灵魂,以下将重点描述一下在麻科工作的利与弊。

利:不用管病人,不用写病历,没有周末班,也没有夜班,每天有手术室提供的套餐,看台也就是打打麻单,调药,插管,打腰麻,看监护仪,没有太多技术含量,还可以自己带书去看,总的来说不是太忙。

弊:当我在了一个月之后,终于发现我的身体和精神已经被禁锢了。每天就只有吃饭的时候可以去放一下风,其他时间就一直呆在那个十几平方米的手术室,寒风凛冽,周围很静,只听到监护仪数心率的嘀嘀声,没有人管你,就你一个人看台,实在处理不了就叫领导。一天天这样过去,很孤独,好像这个世界已经把你遗忘了。特别是其他台的人下午2点就走了,你却从早上7点多一直看到晚上

8、9点甚至更晚,夜班都来了。你只是一个转科的,没有下午班会换你的,你就是一个人在战斗!

在麻科,知道几点上班,却不会知道几点会下班,一直要到你的手术室没有接台,耗得是时间、是生命,总期盼手术能早点完,却在快完之时听到其他台的要接过来,让我幼小的心灵暴露在狂风暴雨之下,我忍!当手术排的多的时候,也没有期盼了,大不了到晚上10点,我就忍了,这时候其他台结束的早就帮着接一个,虽然

7、8点下班心里也很高兴,这就是塞翁失马。

在麻科,每天跟不同的领导,每个人用药习惯不一样,脾气也有好有坏,没事,你就忍着吧,百炼成钢。感谢麻醉科的老师们教会了我一些很基本的东西,让我现在扣面罩、插管、打腰麻都很熟练,并且会给一些常用的药。感谢一些老师愿意和我讨论一些具体的术中管理的问题,让我知道自己看的东西和实际用的并不完全一样。感谢麻醉科的制度磨练了我的心志,让我知道要牛靠自己。现在麻科有上下午班,但对象大多是二线,二线每天上班也就最多8小时,转科一线一直干到底,还有麻醉自己科的一线也有机会上下午班和有下午班接。上周不知道那里来的狗屎运竟然上了一个下午班,还有一次下午班来换我,真是深深的把我感动了。麻醉科大多数老师人都很好,如果你干到很晚,他只看一个台的时候也会放你先回去,虽然也到8点多,但总比10点强。当然也不除外有的二线在办公室休息,让你一个人10点下班的情况。同时感谢很多带过我的老师对我工作的肯定,确实可以鼓励我好好学习,天天向上。

以下是本人转麻醉的经验,可以给大家参考一下:

1、麻醉前准备:要做术前访视,要看一下病人的各项化验指标,有无异常,问一下既往病史,做ASA分级,同时签同意书(双签字)。记住一定要问身高体重,麻醉之后他就不能告诉你了。准备药物、器械等,一般手术都可以用普通气管导管,但甲状腺、侧卧位或俯卧位铺巾后不能看见头的最好用加强气管导管,男性用8#,女性用7.5#管,小孩看年龄。一定要检查呼吸机工作是否正常,全麻的记得换钠石灰,加满醚,病人到手术室先上监测。

2、麻醉过程:一般镇痛、肌松、镇静催眠药一起用,先诱导,然后在喉镜直视下插管,看不到声门可以用手压一下甲状软骨和环状软骨,一般插管深度男性22-24cm,女性20-22cm,之后听一下双肺呼吸音是否对称,如果一边强一些可能是插到支气管了,可以把管往外拔一些。检查无误后接上呼吸机,用吸入麻醉维持,或者用静脉泵也可以。关于肌松,一般诱导时用50mg爱可松,可以维持40min左右,之后可以按公斤体重给卡肌宁,一般一次给10-25mg,可以维持35min左右,如果静脉泵维持就不用间断给药这么麻烦了,记得手术结束前半小时停肌松药,缝到皮下时停醚或异丙酚,快缝完皮时停瑞芬太尼。还应该问病人要不要镇痛泵,要的话就打8884(限本院)配一个。

如果是腰麻,穿刺时一定要注意层次感,多做几次就会了。一定要看普鲁卡因皮试结果,阳性用利多卡因。如果手术时间长做硬膜外置管。

3、术中:注意呼吸、血压、心率、血氧饱和度、出入量等。一般潮气量8ml/kg,min,频率12-14次/分,气腹的病人呼气末CO2高,可加大潮气量和呼吸频率。血压可维持在正常低值,可减少出血,太高或太低先找原因,如果是因为循环容量减少则快速补液,其他的可用麻黄素5-10mg升压,亚宁定10mg或更多降压。心率低于50可用阿托品5-10mg加快心率(青光眼患者禁用),心动过快可以用爱络20mg。

4、术后:全麻病人一般回麻醉恢复室,如果是最后一台则等病人清醒后送其回病房。拔管时要病人有自主呼吸,意识清醒。记得吸痰,如果呕吐,用欧倍4-8mg。送回病房后要等监测上心电、血压、血氧饱和度之后才能离开。

5、其他:经常看一下监护数据,及时处理问题,不会就叫二线,没有什么丢人的。有空时可以看一下自己带的书,写麻单的电脑里有现代麻醉学可以看,多学点东西总是好的。当然,还可以看手术!

今天,当我走出手术室的时候,我深深的吸了口气,又走过一段,也算是历练!

推荐第2篇:麻醉科出科小结

盼望着,盼望着,熬了2个月,终于出麻醉了。

记得刚从胸外到麻醉的时候真是觉得到了天堂,不用写病历,吃饭还规律。后来才发现在麻醉科就是禁锢灵魂,以下将重点描述一下在麻科工作的利与弊。

利:不用管病人,不用写病历,没有周末班,也没有夜班,每天有手术室提供的套餐,看台也就是打打麻单,调药,插管,打腰麻,看监护仪,没有太多技术含量,还可以自己带书去看,总的来说不是太忙。

弊:当我在了一个月之后,终于发现我的身体和精神已经被禁锢了。每天就只有吃饭的时候可以去放一下风,其他时间就一直呆在那个十几平方米的手术室,寒风凛冽,周围很静,只听到监护仪数心率的嘀嘀声,没有人管你,就你一个人看台,实在处理不了就叫领导。一天天这样过去,很孤独,好像这个世界已经把你遗忘了。特别是其他台的人下午2点就走了,你却从早上7点多一直看到晚上

8、9点甚至更晚,夜班都来了。你只是一个转科的,没有下午班会换你的,你就是一个人在战斗!

在麻科,知道几点上班,却不会知道几点会下班,一直要到你的手术室没有接台,耗得是时间、是生命,总期盼手术能早点完,却在快完之时听到其他台的要接过来,让我幼小的心灵暴露在狂风暴雨之下,我忍!当手术排的多的时候,也没有期盼了,大不了到晚上10点,我就忍了,这时候其他台结束的早就帮着接一个,虽然

7、8点下班心里也很高兴,这就是塞翁失马。在麻科,每天跟不同的领导,每个人用药习惯不一样,脾气也有好有坏,没事,你就忍着吧,百炼成钢。感谢麻醉科的老师们教会了我一些很基本的东西,让我现在扣面罩、插管、打腰麻都很熟练,并且会给一些常用的药。感谢一些老师愿意和我讨论一些具体的术中管理的问题,让我知道自己看的东西和实际用的并不完全一样。感谢麻醉科的制度磨练了我的心志,让我知道要牛靠自己。现在麻科有上下午班,但对象大多是二线,二线每天上班也就最多8小时,转科一线一直干到底,还有麻醉自己科的一线也有机会上下午班和有下午班接。上周不知道那里来的狗屎运竟然上了一个下午班,还有一次下午班来换我,真是深深的把我感动了。麻醉科大多数老师人都很好,如果你干到很晚,他只看一个台的时候也会放你先回去,虽然也到8点多,但总比10点强。当然也不除外有的二线在办公室休息,让你一个人10点下班的情况。同时感谢很多带过我的老师对我工作的肯定,确实可以鼓励我好好学习,天天向上。

以下是本人转麻醉的经验,可以给大家参考一下:

1、麻醉前准备:要做术前访视,要看一下病人的各项化验指标,有无异常,问一下既往病史,做asa分级,同时签同意书(双签字)。记住一定要问身高体重,麻醉之后他就不能告诉你了。准备药物、器械等,一般手术都可以用普通气管导管,但甲状腺、侧卧位或俯卧位铺巾后不能看见头的最好用加强气管导管,男性用8#,女性用7.5#管,小孩看年龄。一定要检查呼吸机工作是否正常,全麻的记得换钠石灰,加满醚,病人到手术室先上监测。

2、麻醉过程:一般镇痛、肌松、镇静催眠药一起用,先诱导,然后在喉镜直视下插管,看不到声门可以用手压一下甲状软骨和环状软骨,一般插管深度男性22-24cm,女性20-22cm,之后听一下双肺呼吸音是否对称,如果一边强一些可能是插到支气管了,可以把管往外拔一些。检查无误后接上呼吸机,用吸入麻醉维持,或者用静脉泵也可以。关于肌松,一般诱导时用50mg爱可松,可以维持40min左右,之后可以按公斤体重给卡肌宁,一般一次给10-25mg,可以维持35min左右,如果静脉泵维持就不用间断给药这么麻烦了,记得手术结束前半小时停肌松药,缝到皮下时停醚或异丙酚,快缝完皮时停瑞芬太尼。还应该问病人要不要镇痛泵,要的话就打8884(限本院)配一个。

如果是腰麻,穿刺时一定要注意层次感,多做几次就会了。一定要看普鲁卡因皮试结果,阳性用利多卡因。如果手术时间长做硬膜外置管。

3、术中:注意呼吸、血压、心率、血氧饱和度、出入量等。一般潮气量8ml/kg,min,频率12-14次/分,气腹的病人呼气末co2高,可加大潮气量和呼吸频率。血压可维持在正常低值,可减少出血,太高或太低先找原因,如果是因为循环容量减少则快速补液,其他的可用麻黄素5-10mg升压,亚宁定10mg或更多降压。心率低于50可用阿托品5-10mg加快心率(青光眼患者禁用),心动过快可以用爱络20mg。

4、术后:全麻病人一般回麻醉恢复室,如果是最后一台则等病人清醒后送其回病房。拔管时要病人有自主呼吸,意识清醒。记得吸痰,如果呕吐,用欧倍4-8mg。送回病房后要等监测上心电、血压、血氧饱和度之后才能离开。

5、其他:经常看一下监护数据,及时处理问题,不会就叫二线,没有什么丢人的。有空时可以看一下自己带的书,写麻单的电脑里有现代麻醉学可以看,多学点东西总是好的。当然,还可以看手术!

今天,当我走出手术室的时候,我深深的吸了口气,又走过一段,也算是历练!

推荐第3篇:麻醉科出科考试试题

姓名:

评分:

一、选择题(每题5分)

1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A、在应激情况下胃排空加速

B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时

D、急症病人病情紧急时,不能等待 禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施

2.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确

A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选 东莨菪碱 C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较 大

D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大 E、选择椎管内麻醉者一般不用抗 胆碱药

3.关于气管导管的选择,下列哪项不正确

A、成年男性经口气管内插管通常选ID8.0~8.5 的导管 B、小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5 C、为了避免漏气,5 岁以下的小儿应 选用带套囊的导管 D、成人经鼻腔插管多选用ID7.0 ~7.5 的导管 E、有气管狭窄者应参考 X 线片测气管 狭窄处内径

4.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是 A、快诱导插管B、慢诱导插管

C、清醒盲探插管D、纤支镜下插管 E、全麻下盲探插管

5.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误 A、麻醉越深越好

B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉

E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

6.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是

A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向D、注药方式E、体位

7.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 A、判断是否有过敏

1 麻醉科出科考试试题

B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量

8.有关腰麻并发症下列哪项错误

A、全脊麻 B、头痛 C、马尾神经损伤 D、感染 E、尿潴留

9.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证

A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克 D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形

10.下列哪项不是呼吸道解剖特点 A、成人喉腔最狭窄处位于声门裂 B、气管的分叉部位于胸骨角平面 C、气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经 D、右支气管与气管所成的夹角大

E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间

11.下列哪项不是气管内插管即时并发症 A、心血管反应 B、软组织损伤

C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制

12.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛 D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞

二、名词解释(每题5分):

1、CVP

2、仰卧位低血压综合征

三、问答题(每题15分)

1、简述麻醉前检查麻醉机时应注意哪些?

2、简述全身麻醉后呼吸系统有哪些并发症?

3 1-12 ADCDA BCADD

EA

1、CVP

中心静脉压是指上腔或下腔静脉即将进入心房处的压力或右心房的压力,正常值5~12cm水柱。主要反映右心室前负荷,其高低与血容量静脉张力和右心功能有关系。

2、仰卧位低血压综合征

产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减,心输出量减少,导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。

1、简述麻醉前检查麻醉机时应注意哪些? 1) 检查麻醉机的的连接气源是否正确。 2) 检查麻醉机是否功能正常:

①开启氧气后观察氧气流量表呼吸气囊快速充氧开关是否正常; ②减它其他麻醉气体流量表的开关是否正常; ③检查报警装置是否正常; ④呼吸器是否工作正常; ⑤钠石灰是否正常; ⑥麻醉罐是否正常;

⑦麻醉机的导管连接是否合适。

3、简述全身麻醉后呼吸系统有哪些并发症? ①喉痉挛;②拔管后误吸胃内容物或异物阻塞;③拔管后气管塌陷;④咽喉痛;⑤声带麻痹;⑥勺状软骨脱位;⑦喉水肿;⑧上颌窦炎;⑨肺部感染;⑩其他声带溃疡或肉芽肿。

推荐第4篇:出科小结

出科小结

转眼见习的第二周又过去了,我的收获却是不少。虽然有了在学校学习理论知识的基础,可是在病房见习的过程中发现我所学的只是皮毛,知识欠缺十分严重,医学之博大精神还学要我继续再接再厉不断深造,才能对知识运用自如,所以在间隙的过程中我只帮带教老师做最简单的工作。

第一天入临床见习,我满怀着兴奋,想着终于可以提前体验一回当医生的感觉了,可是真正到了办公室却发现,自己压根什么都不能做,所以郭老师就让我们看病历,也可以自己去病房里问问病人病史,原本在我的印象中,医生写的字都是潦草到看不懂的,可我拿到那份住院病历以后却发现,字迹十分端正工整,虽然是连笔字,我这个初出茅庐的见习小医生倒也看得清清楚楚明明白白的,不由暗暗佩服起来。我认真地看完了手中的病历又和同学交换了一本看,对于住院病历的书写格式、顺序更加熟悉起来,在学校时也写过,可是自己写起来却是十分吃力的。多看了几分以后发现自己对于写大病例的方法思路清晰了不少。病房我们几个倒是没有敢去,因为怕打扰了病人休息,毕竟在社区医院的都是一些上了年纪的老人。 将病历还给老师的时候老师告诉了我们几个从第二天开始参加他们病房医生护士的晨会,看他们如何交接班。第二天早上的晨会让我印象深刻,虽然是个简短的会议,但是却关系到对住院病人们的治疗,如果医生护士没有认真对待,不如实交代各位住院病人的情况,那么则有可能出现差错,更严重的是关系到病人的生命。因此,这个晨会让我明白了作为一名医生必须具备的责任感与使命感,在此刻让我更加深刻的领悟了那句“健康所系,性命相托”。“医生”这两个字里,蕴含着多么重大的责任啊!

做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。随后我们又跟随吴老师去查房,听老师如何查问病人的情况,如何与之交流。当医生不仅要医术精湛,而且还要学会很好的与病人沟通,减少医患矛盾,改善医患关系。当病人看到吴老师带着我们一起去查房的时候,病人们对我们的称呼让我明白了在医院里,当你们穿上白大褂时,在病人面前你们就不是学生,而是医生,应该随时注意自己的言行,要学会参与科室的管理,而不是一个旁观者。当然因为在见习的过程中发现自己还没有对自己所学知识牢固掌握。所以我也抽时间复习以前学过的知识,以达到温故而知新的目的。 在这次见习中,我受益颇多,不仅学到了相关专业知识,还认识了很多老师及朋友,扩大了我的交际圈,再和他们相处的短短一周里,让我感觉到很快乐。见习当中感受到在学校掌握好理论是多么的重要,因为走上临床就是实践,没有理论的指导,实践就无从谈起,基本上是做一步就错一步,这会让人很没有自信心,所以理论就显得非常重要了。有了理论来指导实践,实践的正确率就会升高,在实践中总结经验,让理论与实践更好的结合。这次见习后我知道了在以后学习中应该注意些什么问题,应该怎样把学到的东西运用到以后的生活和工作当中,做到学以致用,提高自己的学习能力和临床操作水平,为大三实习打下坚实的基础。

推荐第5篇:出科小结

小结

在骨伤科实习已经四个星期过去了,学习了不少东西,也出现了不少问题。在这个科室,专业性很强,个人感觉有的东西很难去掌握,如各个疾病病人的功能锻炼的指导,要说的让病人能理解,让他们能够愿意去做。

骨伤科的手术是很多的,见了多了,再加上老师详细的指导,我们能够很熟练的去给并病人进行围手术期的护理指导及宣教。熟能生巧。老师也给我们讲了小讲课,我们能够理论与实践相结合,这样才能记得牢,做的也就知道为什么应该这么去做,病人问了也能够很好的做出解释。让病人相信我们,提高他们的依从性,增加他们的信心。

在这个科室,有很多骨伤科特有的东西和操作。如石膏固定,牵引、重要熏洗、红外线治疗、拔罐、艾灸。中医特色很浓厚的。我们从中学习了不少的东西。老师还给我们视教了钉道口的护理、股骨颈骨折、腰突症的护理查房,让我们巩固了很多基础知识和专业知识,补充了我们的不足。

在这个科室,病人大多是年龄比较大的老年人,长期卧床的病人较多。俗话说:伤筋动骨一百天.所以对于这些人,应该进行必要的基础护理,如会阴护理、口腔护理、导管护理、皮肤护理。这些操作看似简单,但应该要用心去做,不能存在侥幸心理,认为,随便做做没事,他不会有什么的。到时候事情发生了就晚。有的时候家属和病人也不太懂,嫌麻烦,心疼病人翻身时疼痛,就说不做皮肤护理了等等。在这些时候,我们不能和他们一样就随着他们,我们应该要让他们知道不这样做的危害和后果,和他们解释清楚,让他们配合我们完成该做的操作。也不要为了完成任务就随便做做,这样是对病人和自己的不负责任。做就要做到最好,虽然病人和家属不知道怎么做是正确的,我们要有慎独的精神,应该怎么做就怎么做,不要图省事。

我们学习了很多东西,但是也出现了很多的问题。我在实习的第三周的第一天,把病人第二天的补液上错了,虽然对病人没有什么太大的影响。但是我犯了不应该犯的错,由于我的粗心和马虎,造成这样的事情的发生,我也反省了很长时间,也认识到自己这样是不对的,应该做什么都应该认真、细心,不能有一丁点马虎。我们面对的是病人的健康,做什么都要专心。遇事不要慌张,要镇定、要沉着冷静,才能把事情办好,

本科室病人的病情一般都比较的长,病人会很急躁、焦虑。我们要做好心理护理,耐心地区关心安慰他们,关心他们生活中的点点滴滴,让他们觉得有家的感觉,也可以让相同疾病已经康复的病人去给他们沟通。

我们几个在这个科室,大大小小犯了不少的错误,老师不嫌麻烦的给我们指出来,给我们纠正。我真的很佩服我们科的老师,他们经验丰富,能够想到事情的后果,我们要好好的去学习他们的这种思想,做什么先想想后果,提高我们的预见能力,这样可以避免很多不必要的纠纷和尴尬的事情出现。

总之,我们作为医务工作者,不仅要学好专业知识,更要学好为人处事的能力和处理问题的方法。做什么事情都要动脑子,用心去做,做事情要问为什么,弄清前因后果,这样别人才会相信,才会依从性高。

姜小霞

推荐第6篇:出科小结 出科小结

出科小结

普外科是我到西医院后实习的第一个科室,过得很愉快,转眼就出科了。

在老师的带领下,我大致了解了本科室常见病种,并学会了这些疾病的术前术后的护理流程及健康教育。学会了普外科各项基本的护理操作,并对以前学到的知识有了进一步的加深与巩固。另外,跟医生的一个周也是受益匪浅的。我觉得以前自己学的东西都不那么抽象了,一样样呈现在自己面前,触手可及。

这是我从中医院转到西医院实习的第一个科室,虽然只在一个月,但是还是感觉到了各医院特色各不相同,学到了和之前学到的不一样的东西。

总之,很感谢普外科,很感谢老师们的悉心教导,让我的护理知识有所提高,今后我会再接再厉,努力完成实习的各种任务。

推荐第7篇:出科小结

出科小结

在泌尿妇科已经工作满一年了,从病房到特检室,再回到病房,整整一年,成长了,学习了,收获了。

记得去年的这个时候,自己刚来到这个科室,一切都是陌生的,会做和能做的也都是最最基本的事情,而现在,我已经能独立上治疗班,能自己包组了。起初,还没能适应新环境时,一些小事也做不好,其它的事情也不会做,有些不知所措,慢慢的,开始进入状态,很多新的事都努力去学去做,就算做错了也不气馁,总结了教训后再做,一段时间后明显觉得自己有所进步了,渐渐地开始学习上治疗班,刚开始上的时候,还不是很熟悉,还需要老师在一旁提醒、指点,上过几次后,就开始掌握了,渐渐地能独立上治疗班了,一切都在向前进步。偶然的机会去到了特检室工作,是一个完全不一样的地方,学习到了新的知识和技能,学到了别人学不到的东西,又有了新的收获。再回到病房工作时,一开始没能调整过来,所以工作上有些乱,理清了思路、调整好状态后,一切又变得有条理了。之后开始独立包组,一开始做的不是很好,慢慢的学习后,有些进步了,现在基本上可以独立担任了。我还上了小夜班,小夜班主要就是协助中夜班护士一起工作,为患者做好术前准备,在上小夜班的同时,我还对中班和夜班的工作有了初步的了解,也为自己今后的工作做了准备。

从什么都不会到现在,自己学习到了泌尿科和妇科的相关知识,学习了如何如患者进行沟通,从中知道了,其实自己要学的东西还很多,特别是与患者沟通方面,我觉得自己做的还不是很好,相信在以后的工作中,还会再继续去学习。在各位老师的指导下我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,也基本掌握了一些常见病的护理以及一些基本操作,学会了如何对患者进行术前术后的护理,这些都是我这一年来所收获的,在前不久,我还获得了“白衣天使展风采”的操作比赛二等奖,这是我工作以来第一次取得的成果,我很开心,当然,要继续努力,不断提高自我,争取能在以后的工作中,取得更优越的成绩。

在这一年的工作中,除了自己的努力外,当然也少不了老师们对我的指导,因为你们的耐心,我学习到了许多以前没学过的知识;因为你们的鼓励,就算我跌倒了也不怕,站起来继续向前进;因为你们的肯定,我对自己的工作越来越有自信。感谢老师们对我所付出的一切,在以后的工作中,我会更加努力,不断前进,愿自己能够更上一层楼。

泌尿妇科XXX

推荐第8篇:出科小结

神经内科护士出科总结

神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房轮转中来。虽然神经内科是个很忙的科室,但刚到科室时每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。科室带教老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

从麻醉科到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们的态度。有时病人会认为我是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。在神经内科轮转期间,始终以\"爱心,细心,耐心,责任心\"为基本,努力做到\"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤\",想病人之所想,急病人之所急。全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.。在各科室的工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决。在这段短暂的时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。 总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。

推荐第9篇:出科小结

岳阳市二人民医院进修总结

在岳阳市二人民医院内分泌和肾内科科护士长及带教老师的精心安排和指导下,我顺利完成了一个月的进修学习,圆满完成了进修任务。

在进修过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,踏实工作,爱护病人。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,微笑待人,使家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

该科室又称为四病室,是收治内分泌和肾脏疾病病人的综合性科室,进修学习期间,仔细阅读并了解了该科室的一些常见疾病如:肾病综合征、糖尿病、急慢性肾炎、系统性红斑狼疮、痛风等的护理常规,也基本熟悉了皮下注射、监测血糖等护理操作。熟知了肾穿刺术前后的护理,各类肾病的饮食指导,对血液透析操作过程也有了进一步的了解。

通过此次临床学习,也对目前医院一些常见疾病的新进展、新应用及新技术有了一定的了解。例如说:糖尿病人每天注射的胰岛素由过去的单一品种增加为针对不同疾病类型的不同剂型,胰岛素笔的应用很广泛;测量血糖的穿刺针头也有原来的穿刺笔改为更为科学的小型穿刺针头;氧气吸入作为常见的护理操作,过去繁琐的更换氧气湿化瓶的工作也得到了解放,目前应用的湿化装置具有更无菌且保留时间长等优点;该科室灌肠也是比较多见的一项护理操作,是项护士极不愿意接受的工作,而运用先进的自动胃肠冲洗仪器之后,通过管道的连接和输入输出,灌肠变得既清洁又简单。

学习期间,该科室良好友善的护理工作氛围及一丝不苟的工作态度让我由衷的敬畏,工作中无时无刻不体现他们的敬业、耐心、细致、周到、全面。该科室

实行的小组制责任护理,对于负责的该组病人实施整体护理,从病人入院到出院整个过程有了连续及针对性的观察和护理。正是因为这种护理制度,使护士的工作更加忙碌。在这个科室,治疗室的大部分药物的配置是由医院配药中心统一配置并派专人送到科室,这个大大减轻了科室护士的配药工作量,让她们有时间尤其是早上,分布到各个病房认真做好病人的基本护理,所以护士只要一上班,就是奔赴在各个负责的病人病房内忙碌,没有一刻的休息和怠慢,这让护理工作更加的深入和全面,也让这些护士的腿更粗下肢静脉更曲张,而这种护理模式却受到了病人的大大称赞。

总之我觉得在这段学习的日子里,我学到了很多也见识到了很多,这次进修的意义是让我对于临床的护理尤其是新技能有了认识,而且这份护理工作的执着和伟大,让我对自己的岗位有了更新的认识,我会加倍珍惜目前工作,用我的努力充实我的知识与技能,在以后的道路中培养出更多默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

岳阳职业技术学院护理学院王敏

2011年7月

推荐第10篇:出科小结

出科小结

2011年9月下旬,我在机构科轮转。转眼间为期两周的轮转学习即将结束,在机构科的所学所悟让我受益匪浅!

首先,通过带教老师的悉心讲解,我对机构科的工作内容和职责有了更进一步的了解。机构科主要负责对全市医疗机构监督工作的牵头、协调,工作规划、计划的制定;组织实施全市医疗机构行政许可后的监管工作;负责全市医疗机构设置、执业登记和校验等行政许可申请的资料审查、现场审核,提出审核意见;办理全市医疗机构《医疗广告证明》的技术出证;负责对全市医疗机构监督工作信息的汇总、统计和分析;参与医疗机构监督有关的规范、标准、工作要求的调研、起草工作;组织制定医疗机构监督专项监督活动方案;负责医疗机构监督相关卫生法律法规宣传的策划、组织及协调;对在医疗机构执法监督工作中发现的问题进行调研,提出解决方案;负责医疗机构违法案件的立案、调查取证工作;参与对涉及医疗机构举报案件的调查处理等。

其次,通过参与医疗机构一户一档的档案录入工作及医疗机构管理分册的校验工作,我深刻的意识到作为一名监督员,严谨务实的工作态度至关重要。此外,我还参与了 “医疗机构床位规划调整研究”这一课题的材料整理工作。我第一次意识到我们作为卫生监督机构所要研究的课题与之前我作为医学院校的学生所做的一些基础课题研究有着截然的不同。二者研究的目的不同,研究主体不同,研究对象不同,研究结果及结果分析也不同。所以不管我以前的科研能力多强,

对于新的工作而言,要进行科研工作我需要从头学起。同时,我也深深地意识到作为一名年轻的监督员,在我做好本职工作的基础上,不断地加强自己的科研能力显得尤为重要。毕竟两条腿走路比一条腿跑跳要稳得多。

最后,通过两周的相处,我深深地体会到机构科是个充满爱心的温馨的大家庭。科室里有许多的植物盆栽,在各位老师的精心照顾下长得非常茂盛,为我们营造了非常温馨的工作环境和学习环境。科里的每一位老师都非常和蔼可亲,经常关心我们的学习生活,让我们有一种家的感觉

非常感谢机构科各位老师的关心和栽培,我会不断地充实自己,争取做一名合格的监督员!

第11篇:出科小结

时间飞逝,转眼在内分泌科轮转将要结束,在轮转期间我受益颇多。在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作。工作期间我严格遵守医院及科室的规章制度,严格要求自己,踏实工作,不迟到,不早退,耐心、细致对待病人,能够将理论知识与临床工作相结合,在诊疗过程中能发现疑问并给予相应处理,认真汲取各项临床经验。通过在科内进行教学查房、讲课等途径,学习到最新的诊疗指南,提高了专业技术。轮转期间管理病床56张,熟练掌握了糖尿病的诊断标准、控制目标及其并发症的诊治,糖尿病急性并发症的抢救流程,胰岛素的分类及胰岛素剂量计算、用法,甲亢的诊断标准、药物治疗及碘131治疗,亚急性甲状腺炎、甲减、痛风的诊断标准及药物治疗,低钾血症的鉴别诊断流程,了解了原发性皮质功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、垂体瘤的临床表现、诊疗流程及治疗方法。熟练掌握了垂体及其靶腺激素筛查、口服葡糖糖耐量试验、醛固酮卧立位试验、大小剂量地塞米松抑制试验,了解了糖尿病饮食营养计算,腰围、臀围的测量方法。在查房时能流畅准确的汇报病例,思考患者目前诊断及下一步诊疗计划,积极主动回答问题,表现良好,得到带教老师的好评。在短暂的轮转时间里,我收获良多,在今后的工作中,我将继续努力,不断加强学习,希望在以后得学习期间不断得充实自,成为一名合格的医务工作者。

第12篇:出科小结

牙体牙髓病科出科小结

周欢

在牙体牙髓病科的实习即将结束,在这俩个月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院以及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在老师的指导下,我基本掌握了牙体牙髓病科一些常见病的诊断以及一些基本操作,努力将自己所学应用于临床实践,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。

在两个月的实习过程中,我始终坚持\"在服务中学习,在学习中服务\"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.在各位老师的细心指导下,基本完成转科轮转要求的日常门诊诊治任务,并且基本掌握牙体牙髓病科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.在以后的学习诊疗中,我将铭记各位老师的谆谆教导,不断学习,不断努力,做一名合格的医生

第13篇:出科小结

在放射科培训期间,我在科室主任跟老师的悉心指导下,认真学习,严格遵守医院各项规章制度,认真完成各项工作任务,努力成为一名合格医生。现总结个人在放射科工作情况。

一、加强政治业务学习,把医务人员医德规范作为自己的行动指南,不断提高自身素质。加强政治理论学习,认真执行党的基本路线和各项方针政策,热爱社会主义祖国,拥护中国共产党的领导,全心全意为人民服务,自觉献身卫生事业,热爱本职工作,忠于职守,恪守本专业的道德规范,态度端正,吃苦耐劳,作风正派,尊重领导、团结同志。遵守宪法和国家法律、法规及医院的条例和规章制度,积极响应医院的号召,定期接受社会主义医德教育,培养个人高尚的医德品质。

二、树立社会主义医德新风,全心全意为保障人民健康服务。时刻以医务人员医德规范作为指导个人医疗活动的思想和行为的准则。救死扶伤。时刻为病人着想。文明礼貌,举止端庄,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。廉洁奉公,不以医谋私,拒绝各种“红包”。对病人不出现“冷、硬、拖”等现象,自觉为病人保守个人隐私。努力认真完成医院及科室布置的各项任务。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。

三、认真负责地做好医疗工作,业务水平不断提高。“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,“以病人为中心,千方百计为病人解除病痛”是医院文明建设的核心内容。为此,我本着对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。

四、坚持业务学习不放松。通过阅读放射领域各种书籍,了解本专业的发展现状和发展趋势,不断吸取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。认真履行放射科医师工作职责,在科主任及上级医师指导下,完善岗位工作程序,努力完成各项工作任务。规培期间,完成x线片诊断3000例以上;透视及特殊检查400多例;认真进行病例追踪,保持影像与临床的密切联系性。熟练掌握各系统常见病、多发病影像诊断,能独立处理本专业较复杂疑难技术问题,不断总结实践及理论经验,并不间断进行回顾性分析,使诊断符合率有效提高及积累丰富的临床经验,从而使自己业务水平迈向新的台阶。

五、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员。严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

在放射科规培期间,在领导的帮助和同志们的支持下,工作取得了一定成绩,也存在不少的问题,在今后工作中,我将会继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

第14篇:出科小结

出科小结

第1轮

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科实习的护生有3名,中专生1名大专生2名,该批同学在我科实习期间,都能自觉遵守科室以及医院的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,工作认真,对病人态度好,能严格执行“三查七对”“无菌技术操作常规”等制度,对病人热情,无差错事故发生,该批同学在各位老师的细心带教下,基本掌握了中医康复科的常见护理常规及护理操作,如烫灸、艾灸、神灯治疗,能较熟练的完成静脉采血、静脉输液、肌肉注射、测量生命体征等操作。

2、带教老师能做到放手不放眼,老师都很耐心教导,同学们反映各位老师关心学生的学习和生活,能在忙时做事有条不紊麻利的进行,各方面都很好。

3、按时间计划完成实习生的教学任务,出科理论操作成绩合格,按时接受三级质控检查。

第15篇:出科小结

我很高兴我参加了规培。这两月我在胃肠外科,知识是涵盖普外的。在这里我遵守纪律,服从上级工作安排,团结同事,对病人做到细心、耐心、责任心。我管理30多张病床,书写了同等数量病历,这加强了我与病人的沟通,熟练了我的病历书写,让我熟悉了甲状腺、乳腺、胃肠道,胆囊等部位疾病的诊疗,我渐渐能熟练的汇报病史,查房时能更细致的询问病人病情变化。我积极的参加手术,规范我的无菌操作。感激上级医师对我的教导。

我很高兴我参加了规培。经过两个月的妇产科门诊学习,我更确定我热爱妇产科。在这里我遵守纪律,服从上级工作安排,团结同事,对病人做到细心、耐心、责任心。两个月我了解了阴道镜、宫腔镜、利普刀、人流术等操作,熟悉了妇产科常见病的诊断、治疗,参与了节育器放置及取出术、输卵管造影、双合诊、四步触诊、骨盆外测量等操作,掌握了人流室门诊工作及宫腔镜病历书写。我积极的对待工作,感激上级医师对我的教导。

第16篇:出科小结

在儿科神经内科的2个月,也是我作为住院医规范化培训的开始的2个月,在这个过程中,我慢慢熟悉并严格遵守医院和科室的规章制度,学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,能在工作时间内不折不扣完成本职任务,努力让自己成长。在主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了神经内科的任务。工作中耐心、细致对待病人,及时向上级医师汇报患者的病情变化、提出诊疗过程中的疑问及难点并给予相应处理,认真汲取各项临床经验。能够将理论知识与临床工作相结合,掌握了化脓性脑膜炎、癫痫、高热惊厥等神经内科各种多发病、常见病的诊疗常规,熟悉了腰椎穿刺等专科技能及头颈部CT、MR(DWI)的典型病理改变。通过科内学习等途径,认真学习,提高专业技能。但在具体临床工作中仍然不够熟练,临床经验还很匮乏,在接下来的规培中要能够更积极,更主动的累积临床经验,同时将理论知识掌握的更加扎实。

第17篇:麻醉科术后小结

麻醉科术后小结

一:全身麻醉: 1.ASA 评级

2.选择何种麻醉方式,诱导是否平稳,导管型号,深度,双肺呼吸音。

3.麻醉效果如何,术中是否平稳。4.出室情况,特别注意事项。 5.例子:

ASA Ⅱ,选择全身麻醉,诱导平稳,7.5号导管,深度22CM,双肺呼吸音一致,麻醉效果满意,术程平稳,病人清醒后平稳送回病房。 二:椎管内麻醉: 1.ASA 评级

2.选择何种麻醉方式,穿刺点的选择,穿刺是否顺利,置管的深度和方向。

3.麻醉平面及效果,术中是否平稳。 4.出室情况,特别注意事项。 5.例子:

ASA Ⅱ,选择硬膜外麻醉,L1,2穿刺,穿刺顺利,向上置管4CM,推入局麻药后麻醉平面及效果佳,术程平稳,平稳送回病房。 三:神经阻滞麻醉: 1.ASA 评级 2.选择何种麻醉方式,选择入路,穿刺是否顺利,推药是否有异常。 3.麻醉效果如何,术中是否平稳。 4.出室情况,特别注意事项。 5.例子:

ASA Ⅱ,选择臂丛神经阻滞,选择肌间沟入路,异感明显,推药无异常,麻醉效果满意,术程平稳,平稳送回病房。

第18篇:麻醉科实习小结

在这边实习,尤其在麻醉科实习的几个月,每天都忙不歇的感觉,早上5点40或6点半起床,匆匆忙忙洗漱,又匆匆忙忙在等公交车时把早饭吃完,半小时的颠簸然后开始一天的忙碌,期间是没时间休息的,病人很多,择期的还有日间的以及急诊的。午饭也在科室里解决,20分钟左右吧,你不能吃太慢,因为你还要回去换老师过来吃饭。似乎午饭的时候才能有时间喝口水,再上个厕所。

每天下午的时光跟早上是差不多的,唯一的不同就是下午可以期盼你的手术早点结束,最好在4点半之前结束并能将病人顺利送进复苏室,不然你就只能自己在手术室里复苏咯~更倒霉的,是当天手术太多,值班麻醉根本人手不够,而你到了接班时间后面还有好几个日间病人在排队,这时候你就只能乖乖的留下来加班咯~。。这种情况这边似乎很多~~ 上班的日子似乎是根本见不到太阳的,早上出来时没见到太阳,下午下班时太阳已经下山----这边似乎看不到山----每天作伴的是手术室的无影灯,所以我们科里的人,唉,不形容了 不过在麻醉科除了工作忙点其他还是蛮好的,科室很和谐~~大家相处的也很融洽,我觉得我们科室这一点很好,不像瑞金,不是说他们科室不融洽,通过我在那边的同学形容,我就觉得我们这边比他们大家跟随意一些,比如,我们会跟主任在同一张小饭桌上面对面很自然的吃饭,谈笑风生都无所谓,貌似他们要规矩的多。。。

上周在科外待着实在无聊,还回去上了两天麻醉的,感觉真好啊,大家热情的嘞,搞得我后来几天在科外整天心神不宁只想回麻醉科。。。

大前天去考研报名现场确认了,唉,其实心里没底啊,在这边时间不充裕,书看的乱七八糟的,平时还老被一些琐事纠缠,算了,人生难得几回搏嘛,努力拼一下总不会后悔的~ 今天说多了,还把这边麻醉科实习说的这么恐怖,希望不会给以后准备来这边实习的学弟学妹留下不好印象啊,否则我就对不住这边的可爱的老师们了,他们可是很希望每年多来几个同学帮忙的~~其实就像我们小潘老师说的,来这边实习你绝对不会后悔的,各种手术你都能遇着,半年的实习,除非太笨,不然你的基本功一定可以很扎实,出去马上就能顶半边天啦。

第19篇:泌尿外科出科小结

转眼间来到泌尿外科已有三个月了,在这三个月的时间里,基本掌握了泌尿外科的常见疾病如:尿路结石、膀胱结石、前列腺增生、泌尿系感染、阴囊肿大等及其并发症的临床初步诊断及简单处理,参与与观看泌尿外科常用的手术治疗方法如:

经尿道碎石取石术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜下肾脏切除术、腹腔镜下经腹腔肾囊肿去顶术、耻骨上膀胱切开取石术、耻骨上膀胱造瘘术、膀胱部分切除术、膀胱镜下膀胱肿物切除术、膀胱穿刺术、包皮环切术、尿道肉阜切除术、尿道扩张术、包皮嵌顿复位术、睾丸切除术、精索静脉曲张高位结扎术、腹膜后精索静脉结扎术、前列腺穿刺活检术、超声定位下经皮肾囊肿穿刺术、隐睾牵引固定术、鞘膜积液手术及其术后基本抗炎防止感染的基本用药。 掌握了导尿术、膀胱灌注、更换输尿管导管、更换膀胱造瘘管对泌尿外科手术的基本流程也基本熟悉;对于科室的电子系统包括书写病志、开医嘱,处方及检验单的书写已经掌握;在外科技能中严格按照无菌操作观念进行操作,包括伤口换药,伤口拆线,伤口引流管拔出,还有手术室的洗手、穿衣、带手套及常规消毒铺巾等,经过三个月的学习,外科技能操作又得到了进一步的巩固和提高。

能做到每天上班,不迟到,不早退,对于负责病人能够做到热情关心,熟悉病程,了解其整体情况。对于病人反应的问题,自己能处理的可以先处理,或者及时向带教医生汇报。我会继续努力,积极主动承担任务,抓住锻炼机会,努力提高自身水平,争取在下一个科室学习可以得到更大、更多的收获。

第20篇:脑外科出科小结

虽然在脑外科实习工作时间较短,但在短短2周的实习与工作中,仍然学到了许多东西。

1、脑外科创伤患者病情相对复杂,尤其是危重病人比较多,许多患者往往合并有其他器官与系统的损伤,要求多科合作,综合救治。抢救时间要求争分夺秒,当机立断。在这些方面要求实习医师做了就是要协助好上级医师做好各方面工作,在实习期间,作为实习医师往往是不具备处理这些情况的能力的,所以在学习中成长,从模仿中进步就尤为重要了。尤其在急诊工作期间,专业知识、应变能力、沟通能力缺一不可,需要在长期的工作实践中去积累。

2、脑外科肿瘤门类繁多,手术复杂,在实习期间只能做一定的了解,首先就是书本的学习,只有提前学习了,在查房的时候你才能够听出个所以然来,手术也是以参观为主,对颅脑部的解剖也要事先预习,这样才能做到有的放矢。

3、脑外科患者病情变化多、变化快,作为实习医师最主要的就是要多在病房观察,尤其是在icu的重症患者,随时观察,有病情变化要多动脑筋想,多看书、多查资料,这样才能学习到东西。同时多与上级医师沟通,他不但是你的上级医师、同时也是你最好的老师。俗话说:“实践出真知。”在这里是最好的体现。

4、加强与患者家属的沟通,这讲究一定技巧,需要将专业知识平实化,才能与家属取得沟通,需要以你自身的辛勤工作来取得家属的理解。在这方面的锻炼,将对你成为一个合格的外科医师提供不小的帮助。脑外科出科小结。

总之,在脑外科的实习时间虽然短暂,但在这里接触到的许多东西都是在各科实习都需要掌握的基本技术与技巧,通过对病人的治疗与抢救,能使你对生命有更新的看法,关注生命、关爱生命,我想这才是作为一个外科医师的根本所在吧。

《麻醉科出科小结.doc》
麻醉科出科小结
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