医院合作医疗工作总结
推荐第1篇：医院新型农村合作医疗工作总结
一、基本情况
xx乡位于xx县东北部，与xx、xx两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。
XX年8个村委会：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止XX年12月31日，筹集资金35万多元。
XX年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额323013.9元，每次人均补助28.34元。
XX年参合农民在xx医院住院出院1580人次，住院总费用932644.02元；合理费用912822.58元；共补偿585696.51元；人均费用590.28元，人均补偿费用370.69元，补偿率62.8%；自费费用9821.44，自费率2.13%；药品总费用211184.20元，药品自费费用752.66元，药品自费率0.00%；诊疗费用107076.08元，诊疗自费费用2711.68元，诊疗自费率3.00%。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。XX年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从XX年1月1日正式启动。
（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
（三）广宣传，深动员，提高农民认知度
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。 在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（四）启动资金落实到位
1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。
（五）定期业务培训，确保报销畅通。XX年至XX年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。
（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。
三、在具体实施过程中，还存在以下问题
（一）参保农民期望值较高
1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对XX年50元起伏线的定价感到不满。
（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活
1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。
2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。
3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
推荐第2篇：医院新型农村合作医疗工作总结
医院新型农村合作医疗工作总结
一、基本情况
十字路乡位于平舆县东北部，与上蔡、项城两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。
2010年8个村委会：十字路村、石磙庙村、前盛村、曹庄村、王关庙村、中马村、秦胜村、三麻村。
乡域总人口39812人，是典型的农业乡。截止XX年年12月31日，筹集资金35万多元。
2010年参合农民门诊看病11400人次，补偿家庭帐户金额元，每次人均补助元。
2010年参合农民在十字路医院住院出院1580人次，住院总费用元；合理
费用元；共补偿元；人均费用元，人均补偿费用元，补偿率%；自费费用，自费率%；药品总费用元，药品自费费用元，药品自费率%；诊疗费用元，诊疗自费费用元，诊疗自费率%。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
（一）稳妥启动，科学测算，积极推进。XX年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作
医疗制度从XX年年1月1日正式启动。
（二）健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度；负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
（三）广宣传，深动员，提高农民认知度
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进
行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
（四）启动资金落实到位
1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。
（五）定期业务培训，确保报销畅通。XX年年至2010年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。
（六）控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工
作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。
三、在具体实施过程中，还存在以下问题
（一）参保农民期望值较高
1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对2010年50元起伏
线的定价感到不满。
（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活
1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。
2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当
地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。
3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
推荐第3篇：医院新型农村合作医疗工作总结
医院新型农村合作医疗工作总结(精
选多篇)
新型农村合作医疗工作在我院开展以来，经过一年多的实施运行。充分证明了这一惠民政策的优越性，切实也使我院得到了实惠。自2014年7月1日汉中市农合办各项调整新方案的出台给我们医院带来了新的楔机。将会使我们医院“两个效益”的增长跨上新的台阶，同时也带来了更多的问题和挑战。现将市、县两级主管部门下发的调整方案做了汇总说明通报给大家
一 宣传与管理方面。
1、认真学习市、县农合新方案文件，通过院内设立宣传栏、散发宣传单、境内乡镇巡回宣展等多途径加大宣传力
度和范围。作到家喻户晓、人人皆知。
2、临床科室做好农合知识宣教工作，使农合患者了解就诊、入院登记、出院报销的程序及所需资料并及时予以提供。
3、加强临床医生规范服务、合理检查、合理治疗、合理用药。严格控制药品比例：非手术科室48%、手术科室35%。限制药品不超过药费总额的30%、自费药品不超过10%超出部分由主管医师承担60%、科室承担40%。
4、对农合病人住院期间主管医师给患者用自费药、限制药、百元以上的检查必须履行审批手续，无审批单或患者、家属及科主任、院合疗科签字的费用将不予报销，给患者造成的损失由主管医师承担。
5、非紧急情况下，不具有《执业资格证书》的医生、护士、药剂、检验等工作人员产生的医疗费用不予报销。严禁乱计费、分解项目计费。
6、继续实行单病种患者手术费、
检验费、功能检查费、影像检查等费用20%优惠制度。继续施行住院医师单病种管理结余、超费奖惩制度。
7、严令禁止我院工作人员与门诊、住院患者共同伪造假证明、医疗文书及农合相关资料套取补助和报销资金。严禁冒名顶替或虚挂病床诊疗患者。一经查实从重从严处罚。
8、为保证直通车报销各科室在农合患者出院当天及时将病历由本科护士送达院农合办。
9、农合患者住院期间由于工作疏忽，出现漏计费、错计费、走人情或为了单病种包干费用不超额而不计费等情况。患者出院报销时一经查实，由相关责任人予以追缴。如追缴不回者，给医院造成经济损失的相关费用由责任人承担并补齐。
二单病种方面。
1、单病种患者入院登记后即可享受我院一系列优惠政策。如：手术、检查等费用优惠20%、可在欠费情况下办
理出院手续。因此科室及主管医师在通知手术、开具检查单时必须注明“农合单病种”字样。否则产生的多余费用由科室承担。
2、农合患者入院时被确定为单病种的，办理入院手续时只缴纳该病种包干费用的自负部分即：包干费用标准—单病种补助标准=患者自负缴纳部分。主管医师不得让患者交全费甚至超额缴费。
3、严禁住院医师以各种借口或合并症、并发症将单病种转为非单病种，确因特殊情况;需要转为非单病种的由主管医师填写“单转非”申请单，征得患者及家属同意并签字递县农合办取得一致意见后，由院农合科盖章转为非单病种。患者不再享受单病种优惠待遇，并由主管医师告知患者补交清此前优惠费用，否则出院后不予报销。
4、住院医师应严格按照汉中市《单病种定额付费管理服务纲要》管理单病种。单病种住院费用按《城固县医院新
型农村合作医疗35种单病种定额付费标准及费用测算》执行，超费部分由相关科室承担。费用未达到包干标准的80%或医疗服务未达到单病种出院标准的均按非单病种报销。
5、双单病种仍按照主要单病种包干费加次要单病种包干费的40%计算。单病种骨折内固定材料治疗项目已包含在“住院费用定额包干标准”中，科室、主管医师不得诱导患者自费使用高档或进口内固定材料。
6、严禁向农合单病种患者推荐或诱导其使用包干标准之外的医疗服务。如患者主动要求使用特殊材料、享受超标准医疗服务，必须同医生签署知情同意书费用由患者自理。没有知情同意书的，此项费用将被视为包干费超标准部分，由主管医师承担。
7、单病种患者住院期间因病情需要使用血液或血液制品的费用由新农合基金另行补助。此项费用不包含在包干费用内。单病种包干费新增手术、输血
前“四病检查”。
三、非单病种方面。
1、自2014年7月1日起实行新方案，非单病种住院患者以出院时间为准，7月1日以后出院的按新标准报销，以前的按旧比例报销。参合患者每户每年住院报销和门诊慢; 性病补助费用总额不超过15000元。7月1日以后住院的农合患者，其住院前三天内的门诊检查费，可纳入出院报销范围;
2、进口的特殊材料费一律不予报销，非单病种的国产特殊材料分段报销。100元以下的材料按一般卫生材料核算报销，但与本次治疗无直接关系的材料均不予报销。
3、7月1日后出生的新生儿费用可随参合母亲纳入报销，报销时间截止2014年底。出院报销时参合母亲按单病种核算，新生儿按非单病种核算; 并将二者费用单另分开打印发票、清单。还须提供母亲身份证、准生证，出生证，及诊断证明。
4、出院报销的病历中主管医师不填写自费药、限制药、百元以上检查审批单或内容填写不完整的，此费用将不予报销，因此产生的不良后果由主管医师承担。农合患者在住院期间需到上级医院做检查或诊疗项目的必需到院农合办履行审批手续，否则不予报销。
5、14岁以下儿童患肺炎、急性胃肠炎、急性单纯性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎的按非单病种对待。
6、普通床位报销标准为15元。性病住院费、门诊透析碎石费用不予报销，院内会诊、储血费可纳入报销。恶性肿瘤患者住院放疗、化疗出院报销不设起付线。 四慢性病定额补助方面。
1、慢性病分类：i类包括：尿毒症三期肾透析、恶性肿瘤放、化疗、各类器官移植后;用药、白血病。ii类包括：老慢支、心脑血管疾病康复期、糖尿病伴并发症、精神病
2、报销额度：i类病均为5000元，ii类病：老慢支600元、心脑血管疾病
康复期800元糖尿病伴并发症、精神病均为1200元。
3、诊断程序：我院是县上指定的慢性病判定单位，凡2014年1月1日起在二级以上定点;医院住院治疗过的凭病历首页、出院记录、检查报告单、医药费发票复印件作为依据上述复印件加盖医院医疗专用章方可有效。门诊患者持合疗证、户口本、身份证到门 诊相应科室检查确诊，并填写审批表、将检查报告单附在审批表背面，医生签字、医; 务科审定盖章方可有效。
4、报销程序：患者将确诊的慢性病补助资料按规定时间交给户口所在地乡镇卫生院合疗科报销。
5、慢性病定额补助每年进行一次，于11月底前结束逾期不再办理。2014年度确诊
的慢性病今年不再享受补助，以2014年规定的慢性病病种为准。
城固县医院
推荐第4篇：合作医疗工作总结
狠抓管理，强化服务，做好新农合工作
——正红社区卫生服务中心2010年度新农合工作总结
二O一O年，在县卫生局的正确领导下及县合管办的悉心指导下，我中心加强新农合工作组织领导，强化内部质量管理，严格执行县合管委制订的各项关于合作医疗定点医疗机构的有关规章制度和标准，努力为广大参保农民提供优质的医疗服务。现结合工作实际，对二O一O年度的新农合工作总结如下：
一、狠抓管理，加强落实，合作医疗工作有序开展。按照县合管办的工作要求，我中心结合实际，狠抓合作医疗的管理及落实工作，确保合作医疗工作有序开展。我们具体从以下几个方面做好工作。
㈠成立合疗管理组织，明确人员分工职责。年初根据工作需要，我们成立了以胡为海主任总负责，蒋佳海、陈绍军两位副主任具体负责，财务、医疗、合管办等相关部门成员的合作医疗管理工作领导小组，将相关工作任务和职责落实到个人，从而保证了合作医疗工作的正常开展和有序进行。
㈡严格执行合疗政策，规范使用合疗资金。我们严格按《滨海县新型农村合作医疗制度暂行规定》和《滨海县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》的要求来开展诊疗服务。中心将“合作医疗住院病种住院目录”印发至各临床科室，要求
- 1 -
各位临床医师严格按照住院收治标准收治病人，我们始终坚持首诊医师负责制，各科室及各临床医师决不允许推诿危重病病人。同时，我们严格按照规定，决不会将不符合住院条件的参保人收入住院，不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院，根据病情需要，病人确需转诊时，应按照相关条件，填写转诊书，手续完备，严格控制转诊率。不断提高医疗质量，并严格控制因同一疾病二次住院在15天以上。在处理入院病人的过程中，我们严格按照县合管办的住院双控管理办法进行操作。2010年1至12月份，共计出院1143人次，平均住院日8天，人均住院费用1630.40元，检查费用占比4.11%,药占比51.64%，住院实际补偿比51.64%，目录内药品使用率95.24%。
㈢加大督查力度，发现问题及时整改。中心合作医疗领导小组每月组织一次新农合工作督查力度，发现问题及时整改，在保证广大参合群众利益的基础上，减少单位因政策执行出现问题而导致的扣款。
㈣加强合疗政策学习，及时掌握合疗政策。我们利用早会交班、领导小组集中会办的机会加强对合作医疗政策的学习，让所有经办人员能及时了解最新的合作医疗政策，以做好合作医疗服务工作。
二、强化服务，合理诊疗，得到广大参合群众肯定。新农合工作作为一个面向广大群众的服务工作，我们始终将做好服务贯穿于整个工作始终，真正将一惠民工程落实到实处。
㈠热情周到，讲究效率，做好服务工作。对合作医疗补偿工作，我们要求全体经办人员牢记政策，热情周到的做好解释服务工作。合管办补偿我们实行“三次办揭制”，即受理初审、完善材料、补偿兑现，决不让老百姓因一笔补偿跑腿超过三次。
㈡合理检查、合理治疗，减轻百姓负担。我们严格执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，目录内药品比例达95%以上，同时要求广大医务人员在诊疗过程中做到合理检查、合理用药，切实减轻百姓负担。
㈢ 广泛接受监督、认真对待投诉 。我们设立政策宣传栏、举报电话、意见箱。将新农合相关政策、药品目录、药品价格公示；同时按月公示补偿情况不，广泛接受广大群众对合作医疗政策及服务行为的监督。确保执行政策规范化、透明化。在服务中，我们坚持“病人无过错”，只要有投诉，必须有处理结果的工作原则。通过上述这一系列的举措，我中心的合作医疗工作得到了广大群众的肯定。
总结2010年的工作，我们虽然完成合作医疗相关工作任务，但相对于县卫生局及县合管办的工作要求还存在一定差距。在2011年工作中，我们将进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”， 进一步做好定点医疗机构的管理和服务工作。真正将新农合这一“惠民工程”工作做好、做实。
二O一一年元月五日
推荐第5篇：合作医疗工作总结
工作总结
我乡2010年新型农村合作医疗工作在乡党委、乡政府的正确领导下，在市合管办的业务指导下，新型农村合作医疗工作得以顺利开展。新型农村合作医疗工作是党委、政府的一项民心工程，也是党委、政府为民服务的一个窗口。因此，我们在工作中力求认真、负责的态度做了以下工作
1、2010年合作医疗运行情况：参合农民人52940人，共筹集基金794万元，其中：参合农民缴费159万元、中央和省配套基金635万元。门诊统筹就诊病人11万人次，补偿基金131万余元。家庭账户门诊就诊病人3962人次，补偿基金20余万元。住院就诊病人2242人次，住院总费用364万元，补偿基金167万元，实际补偿率45.83%。
2、为了监督各级定点医疗机构，保障参合农民的利益，我们每月要下乡入户对住院患者进行回访，核对报销是否属实，有没有套取合作医疗基金的行为发生，并进行公示。对住院的外伤患者进行入户调查并形成书面材料。对乡卫生院实行严格的审核和每日查房制度，以确保合作医疗基金的正确使用。
3、在市合管办的指导下，我们依据《新型农村合作医疗制度实施办法》的有关规定查处了本乡个别村卫生室套取合作医疗基金的行为，为参合农民追回了被套取的合作医疗门诊基金。受到了群众的好评。
4、认真开展门诊统筹工作，2010年起，门诊基金由原来的家庭账户改为统筹账户，很多老百姓不理解，甚至对此产生了很多怨气。因此针对这个情况，我们加强了日常的宣传工作，耐心细致的做好群众来信来访工作，把中央的有关合作医疗政策给他们解释清楚，让他们明白门诊统筹的政策规定和意义，让他们理解、了解合作医疗政策，积极支持配合合作医疗工作，为下一年度的合作医疗基金征收工作打好基础。
5、积极配合乡党委乡政府做好合作医疗基金征收工作。在征收工作中，我们一人在单位值班。一人和乡村干部一起下乡到农户家中发放宣传资料，向老百姓做好有关合作医疗政策的解释工作，并耐心细致的解答他们提出的疑问，以此让老百姓更好的了解合作医疗的有关政策，提高他们参合的积极性。今年全乡参合率达99%以上，超额完成了上级下达的任务。
6、搞好2011年参合农户信息整理工作，为了最大限度的保证参合农户信息的准确性，方便参合农民就医，在征收之前我们采取将2010年所有参合农户个人信息打印出来，让村干部在上面增减，以减轻他们的工作量。
二0一0年十一月二十三日
推荐第6篇：合作医疗工作总结
***村2011年度合作医疗工作总结
2011年***村在镇党委、政府的正确指导下、在医管站的严格管理下，在全村党员干部及广大村民共同努力下，农村合作医疗工作取得了一些成绩，现将农村合作医疗工作情况汇报如下：
一、加强领导，落实工作责任
为了实现长效机制，根据上级工作要求，切实抓好农村合作医疗工作。经两委班子开会决定，建立了由党支部书记陈益明为组长，黄英为副组长的农村合作医疗工作领导小组。认真布置各项工作，分工负责，团结合作。
二、加大宣传力度，提高思想认识
农村合作医疗的政策每年都会有所改变，由于涉及的人群较广，我们通过党员、村民代表会议，宅基课堂、宣传资料等给村民讲解报销补偿标准、诊疗项目补偿范围、定点就诊医疗机构、补偿资料和时限规定等政策，做到人人清楚、家喻户晓。
三、认真实行，强化管理
2011年度***村投保人数为465人，60岁以上121人、残疾人27人、。作为结报员，我认真贯彻上级指示精神，加强对结报工作的落实完成、按时公开报销补偿费用。对于住院需要开证明的，我会认真了解具体情况，看是否符合补偿资格。还有一些年纪较大、腿脚不变的老人，我也会定期上门走访，帮助他们报销发票。9月份完成了我村的社保卡拍摄工作。现在年底将至，我通过告知书、电话联系、走访等方式，催促村民将本年度发生的医疗费用发票及时报销，避免造成不必要的损失。此外，我正在进行2012年度的投保工作，做到应保尽保，及时上交投保人数及资金。
以上是一年来杨家宅村在农村合作医疗工作中的工作情况，我深知离上级的标准比还有不少差距。我要不断总结前阶段的工作经验，结合村结报员的工作职责，抓好制度落实，巩固合作医疗工作的成果，为村民的医疗提供保障。
***村村委会 2011年12月8日
推荐第7篇：合作医疗工作总结
2011年乡镇工作总结
一年来，在乡党委、政府的正确领导下，在同志们的支持和帮助下，通过不断加强自身修养，努力提高个人素质，尽最大努力完成乡党委、政府交给的各项任务。现将一年来的工作总结汇报如下：
一、加强学习、提高认识
一年来，通过学习党的政策、理论、方针，使自己在政治上、学习方面得到了较大的提高，此外认真学习了解国家的惠民政策及相关业务知识，提高自身的政策理论水平和业务工作能力，使自身的素质得到进一步提高。
二、立足本职、做好自身工作
新型农村合作医疗是一项民心工作、德政工程，是缓解当前农民“因病致贫，因病返贫”的惠农政策。本着“便民、高洁、廉洁、规范”为宗旨，全心全意为人民服务。在今年的筹资工作中，我乡按照市里的工作部署，加大宣传力度，各村都采用了广播、标语、宣传单入户等多种形式，扩大了社会知晓度，力争做到家喻户晓，解除农民的担心，提高农民自我风险意识、自我保健意识、互助意识、参合意识。新型农村合作医疗工作时间紧，任务重，为确保筹资任务按时完成，乡党委、政府做到突出重心，统筹兼顾，狠抓落实，要求各村处理好筹资工作和其他工作的关系，扎实工作，做到“两不误，双促进”。
在近一个月的时间里，通过乡党委、政府的领导和全体同志的共同努力，加强协调配合，认真工作，克服重重困难，全乡共筹集资金1272550元，参合人数为25451人，参合率95%。
三、包村工作
按照乡党委、政府的安排，结合本职工作，积极配合村支部、村委，对春季植树造林、夏秋两季禁烧、村委换届工作、合作医疗筹资、远程教育、环境卫生整治等工作，都能按照乡党委、政府的工作要求较好地完成。
四、存在的不足及打算
一年来，虽然各项工作都取得了较好的成效，但在看到成绩的同时也看到了自己的不足，在今后的工作中一定要加强自身文化素质提高和工作能力的提升，要深入各村了解新农合存在的问题及时向上级领导汇报，新的政策要及时传达到各村，把农村合作医疗工作做细、做实、做强，对待工作中的一些存在问题和疑难问题要做到有章理事，克难攻坚，确保各项工作顺利完成。
推荐第8篇：某年最新医院新型农村合作医疗年终工作总结
XX年最新医院新型农村合作医疗年终工
作总结
十字路乡位于平舆县东北部，与上蔡、项城两县市接壤，距县城28公里，全乡耕地面积46134亩，辖8个行政村。
XX年8个村委会：十字路村、石磙庙村、前盛村、曹庄村、王关庙村、中马村、秦胜村、三麻村。
(一)稳妥启动，科学测算，积极推进。xx年十月，新型农村合作医疗工作在我乡开始筹备，乡政府抽调专人对我乡8个村的农民近3年来就医情况进行了调查摸底。通过对其他县区新型农村合作医疗经验的学习和借鉴，结合本乡实际情况，乡党委、政府进行了充分的讨论和研究制定了适合本乡的新型农村合作医疗制度。召开了由各村三大头、医疗单位、乡直各单位负责人等参加的动员会。会上，着重强调了新型农村合作医疗工作的重要性。会后全乡8个村积极行动，按照乡政府的部署，分阶段进行了宣传发动、登记造册、资金收缴、填写证书等工作，保证了新型农村合作医疗制度从xx年年1月1日正式启动。
(二)健全组织机构，加强领导，明确责任。乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调指导小组。由党委副书记任主任，党委委员、纪检委员任副主任，成员由乡政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改和完善农医所各项制度;负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率;财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势，利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。
2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。
1、县乡两级合管工作人员热情，周到解答农民提问，认真，负责给参合农民报销，确保资金运转的安全，真正做到蕙民，利民，解决农民的实际问题。
2、合作医疗管理办公室由财政协助建立专用账户，保证做到专款专用。
(五)定期业务培训，确保报销畅通。xx年年至XX年，我乡合管办对8个村定点诊所负责人进行了多次业务培训和现场指点。完善各项政策，促进工作开展。
(六)控制医疗费用，规范服务行为。为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，乡合管办制订了本乡定点医疗机构管理要求。与医生进行业务交流，指点到位，把报销药物目录及诊疗目录给医生发放下去，带领医务工作者学习新农合文件，按国家政策办事，让参合农民得到应得的补偿。
1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病(住院)”的同时，兼顾“小病(门诊)”。部分农民抱怨门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。对XX年50元起伏线的定价感到不满。
1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。
2、医院的网络有时一天都上不上，乡医院合管工作人员太少，开会，报表时不在医院，整理材料，录入信息时人手不够，电脑不够，不能给出院患者及时补偿，造成部分患者不理解，产生不满情绪。
1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫”。
2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。
3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
推荐第9篇：叶城县希望医院新型农牧合作医疗工作总结
叶城县希望医院新型农牧合作医疗
2011年工作总结
在县，乡合管办的指导下，在院长的领导及各科室的大力支持下，高度重视新农合工作，把这项工作作为缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。一年来，新农合工作取得了一定的成绩、经验，但也还存在一些不足，现将2011年度工作总结如下：
一、工作回顾
（一）、围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作： 严格执行各项合作医疗制度，做到按政策办事。按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报本院医疗费用基金补偿、汇总各种报表，按规定填报各种统计报表；规范管理新农合档案资料，装订成册并妥善保管。按月在院内公示栏公示门诊报销及住院补偿，参合农民住院减免补偿情况。按《县新农合制度实施方案》规定，检查、监督村级医疗服务行为和执行新农合规章制度情况。并对我院进行督查。
（二）、参合农民受益情况。
2011年就诊患者7300人，总费用4093956.12元，补偿3137180.22元，其中门诊4081人总费用112417.59元，补偿费用60918.53元，自付金额51499.06 元，住院3219人总费用3981538.53元，补偿费用3076261.69元，自付金额905276.84元，其中其中65岁以上老人101人，总费用117236.97元，补偿费用100898.28元，自付金额
16338.69元，65岁以上老人+民政救助75人，总费用81917.39元，补偿费用73430.70元，自付金额8486.69元，民政救助162人，总费用208985.84元，补偿费用178412.31元，自付金额30573.53元。
二、工作措施
（一）、加强组织领导，抓好新农合民心工程。为推动新型农村合作医疗工作奠定良好的基础。
（二）大力宣传。把新农合制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的好处，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，让群众明白党和政府的好政策，使我院新农合工作得到顺利实施。
（三）、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。
（四）通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。
总之，一年来，新农合工作在院领导支持下，取得了一些经验，但也还存在一些问题，在今后的工作中，一定虚心学习，不断提高工作能力，更好地做到为民服务
叶城县希望医院
推荐第10篇：医院新型农村合作医疗财务管理制度
新型农村合作医疗财务管理制度
1、挂号核算室财务人员负责新型农村合作医疗财务工作，以确保基金使用的安全性、连续性。
2、新型农村合作医疗基金筹集与支付，要设有专人专账专项管理，做到专款专用，建立健全财务收支账目，并执行财务管理制度。
3、财务账目要做到日清月结，各种凭证要装订成册、归档有序，并严格按照《会计法》、《现金管理条例》必得会计监督职责。
4、财务人员要按规定做好预算、决算，定期向新型农村合作医疗管理办公室报关各种报表，接受财政、审计和新型农村合作医疗管理办公室等部门的监督检查，并按规定向社会公示财务使用情况，接受群众的监督。
5、新型农村合作医疗财务管理人员要熟练掌握有关新型农村合作医疗工作方针、政策和管理办法，要坚持原则、按章办事，严格遵守财经纪律，实行财务监督制度，按规定严格审核，不徇私情，对不符合报销规定的，一律不予支付。
6、医院实行逐级申请审批报销，并将当月发生的财务收支执行情况以报表形式向新型农村合作医疗管理办公室报告。
第11篇：医院农村合作医疗上半年总结
半年来，新型农村合作医疗工作在卫生局、医保局、合管办领导的大力帮助指导下，根据《赤壁市新型农村合作医疗试点工作的通知》文件精神，积极认真的开展了新型农村合作医疗宣传动员、审核报销医疗费用等一系列工作，得到了广大人民群众的认可，同时也收到了比较满意的效果。现将上半年的工作总结如下：
1、实施政策依据、提供优质服务是保障。
为保障新型农村合作医疗工作正常、有序、平稳的开展，根据《赤壁市新型农村合作医疗制度实施办法（试行）》及市委、市政府的有关规定，严格就诊、治疗、结算等操作程序，合理控制医疗服务成本，做到农合病人应医报销程序简单化，报销合理透明化，切实为参合患者，提供最优质的医疗服务。农民参加合作医疗最担心的就是“文件上一个样，实行起来变了样”，最怕的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此，实行全程代理就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。
2、积极开展宣传、培训工作。
自我院开展农村合作医疗工作以来，领导比较重视，设立办公室，落实专职人员，负责农村合作医疗具体工作。并且，先后开专题会议以及开展相关业务培训，要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务，并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编，病种目录，熟知相关业务。做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。
3、医疗服务质量到位，不断提高参合群众满意度。
德和医院是为民服务的窗口，热爱岗位、关心病人、热情服务是每个德和人员工作标准的最底线。为此，德和以服务质量为首要，一是组织医护人员学习，以高尚的道德情操和高度的敬业精神，牢固树立为民服务的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容，心贴心、送一份温馨的活动；三是提倡微笑服务，采取免费挂号、上门就诊、健康知识辅导、病人病情信息跟踪、热线电话等形式，主动关心病人病情状况。
4、药品让利工作到位，做到价格优廉取信于民。
我院按照市卫生局、合管办的要求，药品进行统一采购，统一配送，做到了进货渠道正宗，药品质量保证，药品价格优廉，在国家指导价的基础上让利，使百姓直接受益，让利于广大农合患者。另一方面也体现了采购工作公开透明的运行机制，从而使患者用上放心药。
5、审核、报销
德和医院合管员在报销过程中，认真执行报销程序，对来报销医疗费用仔细查实核对。为提高参合农民对报帐程序的认识，印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农民对新型农村合作医疗报销程序的认识。如今，新型农村合作医疗已深受广大农民的欢迎。
开业以来，我院20*年2月至20*年5月，共有116病例费用得到补偿。住院费总额合计332684.29元，补偿住院医药费92476.00元，最高l列补偿4443.00元，最低1例补偿48.00元，另对35例住院正常分娩给予每人一次性补偿100．00元，合计补偿额3500.00。从而减轻了患者的精神负担和家庭困难，体现出了合作医疗制度的优越性，合作医疗资金也发挥了它应有的作用。
新型农村合作医疗在我院刚刚起步，在制度、管理和工作上都不尽完善，希望各级领导对我院合作医疗工作给予多多指导和支持，使我们进一步建立健全各种管理制度，逐步使农村合作医疗工作走上法制化、制度化运作的轨道。下一步，我们将继续牢固树立“以人为本”的理念，始终把便民服务放在第一位，精益求精，努力构建和谐医院，建立长效机制，不断地把新型农村合作医疗工作推向深入，并取得更大成绩。
第12篇：城固县医院新型农村合作医疗工作
新型农村合作医疗工作在我院开展以来，经过一年多的实施运行。充分证明了这一惠民政策的优越性，切实也使我院得到了实惠。自2008年7月1日汉中市农合办各项调整新方案的出台给我们医院带来了新的楔机。将会使我们医院“两个效益”的增长跨上新的台阶，同时也带来了更多的问题和挑战。现将市、县两级主管部门下发的调整方案做了汇总说明通报给大家
一 宣传与管理方面。
1、认真学习市、县农合新方案文件，通过院内设立宣传栏、散发宣传单、境内乡镇巡回宣展等多途径加大宣传力度和范围。作到家喻户晓、人人皆知。
2、临床科室做好农合知识宣教工作，使农合患者了解就诊、入院登记、出院报销的程序及所需资料并及时予以提供。
3、加强临床医生规范服务、合理检查、合理治疗、合理用药。严格控制药品比例：非手术科室48%、手术科室35%。限制药品不超过药费总额的30%、自费药品不超过10%超出部分由主管医师承担60%、科室承担40%。
4、对农合病人住院期间主管医师给患者用自费药、限制药、百元以上的检查必须履行审批手续，无审批单或患者、家属及科主任、院合疗科签字的费用将不予报销，给患者造成的损失由主管医师承担。
5、非紧急情况下，不具有《执业资格证书》的医生、护士、药剂、检验等工作人员产生的医疗费用不予报销。严禁乱计费、分解项目计费。
6、继续实行单病种患者手术费、检验费、功能检查费、影像检查等费用20%优惠制度（麻醉费除外）。继续施行住院医师单病种管理结余、超费奖惩制度。
7、严令禁止我院工作人员与门诊、住院患者共同伪造假证明、医疗文书及农合相关资料套取补助和报销资金。严禁冒名顶替或虚挂病床诊疗患者。一经查实从重从严处罚。
8、为保证直通车报销各科室在农合患者出院当天及时将病历由本科护士送达院农合办。
9、农合患者住院期间由于工作疏忽，出现漏计费、错计费、走人情或为了单病种包干费用不超额而不计费等情况。患者出院报销时一经查实，由相关责任人予以追缴。如追缴不回者，给医院造成经济损失的相关费用由责任人承担并补齐。
二单病种方面。
1、单病种患者入院登记后即可享受我院一系列优惠政策。如：手术、检查等费用优惠20%、可在欠费情况下办理出院手续。因此科室及主管医师在通知手术、开具检查单时必须注明“农合单病种”字样。否则产生的多余费用由科室承担。
2、农合患者入院时被确定为单病种的，办理入院手续时只缴纳该病种包干费用的自负部分即：包干费用标准—单病种补助标准=患者自负缴纳部分。主管医师不得让患者交全费甚至超额缴费。
3、严禁住院医师以各种借口或合并症、并发症将单病种转为非单病种，确因特殊情况;需要转为非单病种的由主管医师填写“单转非”申请单，征得患者及家属同意并签字递县农合办取得一致意见后，由院农合科盖章转为非单病种。患者不再享受单病种优惠待遇，并由主管医师告知患者补交清此前优惠费用，否则出院后不予报销。
4、住院医师应严格按照汉中市《单病种定额付费管理服务纲要》（2007版）管理单病种。单病种住院费用按《城固县医院新型农村合作医疗35种单病种定额付费标准及费用测算》执行，超费部分由相关科室承担。费用未达到包干标准的80%或医疗服务未达到单病种出院标准的均按非单病种报销。
5、双单病种仍按照主要单病种包干费加次要单病种包干费的40%计算。单病种骨折内固定材料治疗项目已包含在“住院费用定额包干标准”中，科室、主管医师不得诱导患者自费使用高档或进口内固定材料。
6、严禁向农合单病种患者推荐或诱导其使用包干标准之外的医疗服务。如患者主动要求使用特殊材料、享受超标准医疗服务，必须同医生签署知情同意书费用由患者自理。没有知情同意书的，此项费用将被视为包干费超标准部分，由主管医师承担。
7、单病种患者住院期间因病情需要使用血液或血液制品的费用由新农合基金另行补助。此项费用不包含在包干费用内。单病种包干费新增手术、输血前“四病检查”。
三、非单病种方面。
1、自2008年7月1日起实行新方案，非单病种住院患者以出院时间为准，7月1日以后出院的按新标准报销，以前的按旧比例报销。参合患者每户每年住院报销和门诊慢; 性病补助费用总额不超过15000元。7月1日以后住院的农合患者，其住院前三天内的门诊检查费（具有诊断性的检查），可纳入出院报销范围;
2、进口的特殊材料费一律不予报销，非单病种的国产特殊材料分段报销。（100—5000元，40%费用纳入报销范围。5001—10000元，30%费用纳入报销范围。10000元以上， 20%费用纳入报销范围。）100元以下的材料按一般卫生材料核算报销，但与本次治疗无直接关系的材料（大小便器、床单被套等）均不予报销。
3、7月1日后出生的新生儿费用（包括转儿科住院的新生儿）可随参合母亲纳入报销，报销时间截止2008年底。出院报销时参合母亲按单病种核算，新生儿按非单病种核算; 并将二者费用单另分开打印发票、清单。还须提供母亲身份证、准生证，出生证，及诊断证明。
4、出院报销的病历中主管医师不填写自费药、限制药、百元以上检查审批单或内容填写不完整的，此费用将不予报销，因此产生的不良后果由主管医师承担。农合患者在住院期间需到上级医院做检查或诊疗项目的必需到院农合办履行审批手续，否则不予报销。
5、14岁以下儿童患肺炎、急性胃肠炎、急性单纯性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎的按非单病种对待。
6、普通床位报销标准为15元。性病住院费、门诊透析碎石费用不予报销，院内会诊、储血费可纳入报销。恶性肿瘤患者住院放疗、化疗出院报销不设起付线。 四慢性病定额补助方面。
1、慢性病分类：I类包括：尿毒症三期肾透析、恶性肿瘤放、化疗、各类器官移植后;用药、白血病。II类包括：老慢支、心脑血管疾病康复期、糖尿病伴并发症、精神病
2、报销额度：I类病均为5000元，II类病：老慢支600元、心脑血管疾病康复期800元糖尿病伴并发症、精神病均为1200元。
3、诊断程序：我院是县上指定的慢性病判定单位，凡2006年1月1日起在二级以上定点;医院住院治疗过的凭病历首页、出院记录、检查报告单、医药费发票复印件作为依据上述复印件加盖医院医疗专用章方可有效。门诊患者持合疗证、户口本、身份证到门 诊相应科室检查确诊，并填写审批表、将检查报告单附在审批表背面，医生签字、医; 务科审定盖章方可有效。
4、报销程序：患者将确诊的慢性病补助资料（药品费、检查费、治疗费原始发票，农合复试处方、合疗证、户口本、身份证复印件，诊断证明）按规定时间交给户口所在地乡镇卫生院合疗科报销。
5、慢性病定额补助每年进行一次，于11月底前结束逾期不再办理。2007年度确诊
的慢性病今年不再享受补助，以2008年规定的慢性病病种为准。
城固县医院
第13篇：医院农村合作医疗上半年总结
半年来，新型农村合作医疗工作在卫生局、医保局、合管办领导的大力帮助指导下，根据《赤壁市新型农村合作医疗试点工作的通知》文件精神，积极认真的开展了新型农村合作医疗宣传动员、审核报销医疗费用等一系列工作，得到了广大人民群众的认可，同时也收到了比较满意的效果。现将上半年的工作总结如下：
1、实施政策依据、提供优质服务是保障。
为保障新型农村合作医疗工作正常、有序、平稳的开展，根据《赤壁市新型农村合作医疗制度实施办法（试行）》及市委、市政府的有关规定，严格就诊、治疗、结算等操作程序，合理控制医疗服务成本，做到农合病人应医报销程序简单化，报销合理透明化，切实为参合患者，提供最优质的医疗服务。农民参加合作医疗最担心的就是“文件上一个样，实行起来变了样”，最怕的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此，实行全程代理就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。
2、积极开展宣传、培训工作。
自我院开展农村合作医疗工作以来，领导比较重视，设立办公室，落实专职人员，负责农村合作医疗具体工作。并且，先后开专题会议以及开展相关业务培训，要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务，并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编，病种目录，熟知相关业务。做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。
3、医疗服务质量到位，不断提高参合群众满意度。
德和医院是为民服务的窗口，热爱岗位、关心病人、热情服务是每个德和人员工作标准的最底线。为此，德和以服务质量为首要，一是组织医护人员学习，以高尚的道德情操和高度的敬业精神，牢固树立为民服务的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容，心贴心、送一份温馨的活动；三是提倡微笑服务，采取免费挂号、上门就诊、健康知识辅导、病人病情信息跟踪、热线电话等形式，主动关心病人病情状况。
4、药品让利工作到位，做到价格优廉取信于民。
我院按照市卫生局、合管办的要求，药品进行统一采购，统一配送，做到了进货渠道正宗，药品质量保证，药品价格优廉，在国家指导价的基础上让利，使百姓直接受益，让利于广大农合患者。另一方面也体现了采购工作公开透明的运行机制，从而使患者用上放心药。
5、审核、报销
德和医院合管员在报销过程中，认真执行报销程序，对来报销医疗费用仔细查实核对。为提高参合农民对报帐程序的认识，印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农民对新型农村合作医疗报销程序的认识。如今，新型农村合作医疗已深受广大农民的欢迎。
新型农村合作医疗在我院刚刚起步，在制度、管理和工作上都不尽完善，希望各级领导对我院合作医疗工作给予多多指导和支持，使我们进一步建立健全各种管理制度，逐步使农村合作医疗工作走上法制化、制度化运作的轨道。下一步，我们将继续牢固树立“以人为本”的理念，始终把便民服务放在第一位，精益求精，努力构建和谐医院，建立长效机制，不断地把新型农村合作医疗工作推向深入，并取得更大成绩。
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第14篇：医院农村合作医疗上半年总结
医院农村合作医疗上半年总结
半年来，新型农村合作医疗工作在卫生局、医保局、合管办领导的大力帮助指导下，根据《XX市新型农村合作医疗试点工作的通知》文件精神，积极认真的开展了新型农村合作医疗宣传动员、审核报销医疗费用等一系列工作，得到了广大人民群众的认可，同时也收到了比较满意的效果。现将上半年的工作总结如下：
为保障新型农村合作医疗工作正常、有序、平稳的开展，根据《XX市新型农村合作医疗制度实施办法》及市委、市政府的有关规定，严格就诊、治疗、结算等操作程序，合理控制医疗服务成本，做到农合病人应医报销程序简单化，报销合理透明化，切实为参合患者，提供最优质的医疗服务。农民参加合作医疗最担心的就是“文件上一个样，实行起来变了样”，最怕的就是手续麻烦，一次两次跑回头路。为此，实行全程代理就显得相当重要，只有不断健全服务体系，为农民提供便利、快捷、周到的服务，才能赢得工作的主动和持久。
自我院开展农村合作医疗工作以来，领导比较重视，设立办公室，落实专职人员，负责农村合作医疗具体工作。并且，先后开专题会议以及开展相关业务培训，要求全体医务人员熟悉掌握相关政策、规定和业务，并通过多种方式向社会广泛宣传。组织翻印合作医疗资料汇编，病种目录，熟知
相关业务。做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生。
德和医院是为民服务的窗口，热爱岗位、关心病人、热情服务是每个德和人员工作标准的最底线。为此，德和以服务质量为首要，一是组织医护人员学习，以高尚的道德情操和高度的敬业精神，牢固树立为民服务的思想。二是提倡“一杯水、一句问候、一次搀扶”为内容，心贴心、送一份温馨的活动；三是提倡微笑服务，采取免费挂号、上门就诊、健康知识辅导、病人病情信息跟踪、等形式，主动关心病人病情状况。
我院按照市卫生局、合管办的要求，药品进行统一采购，统一配送，做到了进货渠道正宗，药品质量保证，药品价格优廉，在国家指导价的基础上让利，使百姓直接受益，让利于广大农合患者。另一方面也体现了采购工作公开透明的运行机制，从而使患者用上放心药。
德和医院合管员在报销过程中，认真执行报销程序，对来报销医疗费用仔细查实核对。为提高参合农民对报帐程序的认识，印发了“参合患者就医、报销程序”有效提高了参合农民对新型农村合作医疗报销程序的认识。如今，新型农村合作医疗已深受广大农民的欢迎。
开业以来，我院20*年2月至20*年5月，共有116病例费用得到补偿。住院费总额合计元，补偿住院医药费元，
最高l列补偿元，最低1例补偿元，另对35例住院正常分娩给予每人一次性补偿100．00元，合计补偿额。从而减轻了患者的精神负担和家庭困难，体现出了合作医疗制度的优越性，合作医疗资金也发挥了它应有的作用。
新型农村合作医疗在我院刚刚起步，在制度、管理和工作上都不尽完善，希望各级领导对我院合作医疗工作给予多多指导和支持，使我们进一步建立健全各种管理制度，逐步使农村合作医疗工作走上法制化、制度化运作的轨道。下一步，我们将继续牢固树立“以人为本”的理念，始终把便民服务放在第一位，精益求精，努力构建和谐医院，建立长效机制，不断地把新型农村合作医疗工作推向深入，并取得更大成绩。
第15篇：医院新型农村合作医疗工作管理制度
育才妇产医院
新型农村合作医疗工作管理制度
为执行关于新型农村合作医疗工作的有关规定，确保“新农合”病人在我院就医过程中做到因病施治、合理用药、合理治疗、合理检查，最大限度地维护“新农合”病人的就医利益，规范就医行为，以方便农民、服务农民、实惠农民的原则，制定以下管理制度及实施细则。
一、基础管理
（一）组织机构：成立育才妇产医院新型农村合作医疗管理办公室，配置专职人员，在主管院长领导下，全权负责“新农合”病人的医疗服务管理工作。
（二）配置专用微机，满足“新农合”医疗信息统计要求的计算机系统。
（三）设专职财务人员，负责为“新农合”病人核算。
（四）“新农合”病人统一使用医院规定的处方、收据和补偿费用收据。
（五）各项制度健全，并得以落实。
（六）医院工作人员了解“新农合”的各项规章及工作程序。
（七）“新农合”病人的医疗文书保管、医疗专用章及收费票据等管理按医院相关规定制度化管理。
三、农合目录管理
（一）新农合病人的各种医疗诊疗收费，严格执行《医疗服务项目收费标准》。
（二）向参合病人公布常用药品及常规诊疗项目收费标准。
（三）药品管理：新农合病人的用药参照《安徽省新型农村合作医疗基本药物目录》执行，严格控制使用乙类药品与自费药品；不得把保健品、自费药品等改换成基本用药。
（四）新农合病人住院病种、住院指征及报销范围，严格按政府管理机构的政策规定执行。
四、新农合病人诊疗管理制度
（一）在诊治过程中，严格遵守医德规范。
（二）医院工作人员要热情接待每一位入住的“新农合”病人，细致耐心地解答病人的疑问，宣传农合的相关政策与知识，做到对参合病人的政策解释准确、无歧义。
（三）接诊护士或护士长，应再次核对病人的合疗证、户口本是否与病人一致，杜绝冒名顶替。主动向病人提供农合政策宣传及义务健康教育、健康咨询。
（四）严格出入院指征，遵守诊疗常规，提高参合病人的三日确诊率。
（五）合理用药：参照《安徽省新型农村合作医疗基本药物目录》，坚持因病施治，强调基础用药（甲类药品），避免不合理及重复性用药。
1、乙类药：严格控制此类药品使用，使用前必须向患者履行告知并签字；
2、自费药品：因病情需要使用自费药品时，应首先征得患者本人或家属同意并填写知情同意书签字后方可使用，比例不超过药品总额的10%。
（六）严格控制出院带药，好转及未痊愈的病人，带药不得超过 7日量。每日药品总费用不得超过规定范围。
（七）合理检查：严格控制大型检查，杜绝重复检查。凡百元以上的检查，主治医生应先征得病人或家属同意并填写知情同意书、报科主任审批、与科主任双签字后方可进行。
（八）新农合病人住院期间，医生不得向病人开与本次住院疾病无关的药品与检查。
（九）新农合病人住院期间严禁挂床，挂床的医疗费用不予报销。
（十）因主治医生解释不清或在诊疗活动中未按上述第
（五）、
（六）、
（七）条规定执行，造成的医疗费用纠纷，由主治医生承担责任。
（十一）特殊病种、因病情需要的大处方、特殊治疗必须实施审批制度。
（十二）新农合病人其它管理制度按医院相关规章制度执行。
五、新农合办公室工作制度
（一）在主管院长及所属部门领导下开展各项工作。
（二）负责对全院员工进行“新农合”政策及管理制度培训，向各临床科室解答“新农合”政策及政府相关规定的咨询，给临床“新农合”病人的治疗提供政策指导性建议。
（三）负责向区按时交送可在医院直接报销的住院参合病人各种月报表，递送垫付农合补助金明细表。
（四）主动与区卫生局农合管理办沟通联系，及时互通医院与区农合病人的相关治疗动态信息。向院领导提供新农合政策及管理规定信息，为院领导在院内农合的管理决策提供政策依据。
（五）每月召开农合病人座谈会，负责收集病人意见及建议，主动宣传农合政策、为病人提供健康教育，耐心解答病人提出的各类问题。
（六）定期下科室查看农合病人的治疗状况，动态监督。发现问题与科主任及主治医生取得联系，及时纠正。
（七）每月向主管院长提供农合病人治疗的各项信息资料及相关数据报表，重大问题及时向主管部门负责人及院领导汇报。
六、考核办法
为贯彻落实“新农合”管理规定及各项政策，确保参合病人利益，使我院制定的各项“新农合”管理制度有效实施，特制定下列奖惩办法。
（一）入院处严格审核二代身份证所填写内容的一致性，如有冒名顶替事件发生，视情节轻重扣发当事人当月绩效工资的 30%～50%。由此给医院造成的经济损失30%由当事人承担，10%由科室负责人承担，60%由所在科室承担。
（二）出院处不得随意更改参合病人的治疗项目，各种费用按省、市、区报销规定结算，准确无误。若错算、多报，给医院造成经济损失者，全额由财务结算员承担，从其工资中扣回；若少报，一旦查出，少报部分由财务结算员向主管院长书面报告审批后，亲自送交参合病人家中，并当面向病人致歉，若由此给医院造成不良社会影响者，视情节轻重，扣除当事人当月绩效工资 20～40%。
（三）在为参合病人支付“农合补助金”时，财务人员要认真审核病种、病人身份证，确认无误方可报销。由于审核不严或不仔细造成错报，由当事人承担 80%的经济责任，科主任承担20%。
（四）复印人员要按县卫生局“新农合管理办公室”的规定，为参合病人及时复印整套报销所需的病历资料，由于工作不认真，为病人提供的报销资料不全，让病人为此返复，由当事人承担病人往返路费，并向病人道歉。对可在医院直接报销的住院参合病人的复印资料，复印人员必须备齐，按时交于院合疗办外送，由于资料不全影响外送，扣除当事人当月绩效工资 50～100元。
（五）限制性药品 : 按规定要求不得超过药品总费用的30%。不合理超出定额部分，30%由经治医生承担，科主任承担15%，所在科室承担65%。使用限制性药品，未告知病人、不填写知情同意书或无科主任签字者，扣发经治医生当月绩效工资100元、科主任50元。
（六）自费药品 : 要求不超过药品总费用的10%。使用自费药品（《安徽省新型农村合作医疗基本药物目录（2009修订版）》以外的药品），未告知病人、不填写知情同意书者，扣发经治医当月绩效工资50元。不合理的超出部份，40%由经治医生承担，20%科主任承担，所在科室承担40%。
（七）大型检查、特殊材料、特殊治疗，经治医生必须履行告知，并填写知情同意书、报科主任及院农合办（入院处）审批，同意后方可实施。否则，由此造成无法报销的后果由经治医生承担，并扣除当月绩效工资 50～100元。大型检查阳性率，每低一个百分点，扣该科室当月相应项目总费用的3%。
第16篇：新型农村合作医疗工作总结
新型农村合作医疗工作总结
为进一步加强我镇农村卫生工作，解决群众看病难、看病贵、因病致贫的问题，根据上级有关精神，我们在全镇实行了乡村卫生一体化管理，并配合镇府完成了新型农村合作医疗试点工作。现将有关情况总结如下：
一、农村医疗机构网络建设情况
1、在实施新农合医疗制度后，我们在原有社区卫生服务站的基础上，对全镇农村医疗机构实行一体化管理（不包括大药房），对各卫生室及乡医实行统一管理，加大打击非法行医和超范围行医，规范医疗行为。
2、我们根据《下洼镇乡村卫生一体化管理实施方案》对全镇卫生室进行了全面的规划整合，共建立中心卫生所27个，收编乡医84名。中心卫生所基本符合乡镇医疗机构设置规划标准，在人口密度、房屋面积、软硬件配置方面基本达标，对各卫生所实行“四统一”管理：标识统
一、性质统
一、管理统
一、标准统一。
2、目前，下洼镇共有大药店15所，永丰范围6所，下洼范围9所。
二、做好新农合基线调查工作。根据上级工作布署安排，由基线调查小组带领人员下村入户，做好新农合基线调查工作，在调查的3个村100户群众中，同意参合率达到100%。
三、我院于5月12 日召开了全镇乡村一体化管理动员大会，参加一体化管理的乡医会后主动填写了乡村卫生服务一体化管理申请表。参加人数达到95%以上。
四、我院领导与部分村委就新农合试点准备工作进行了交流，得到了部分村领导干部的认同。
五、下一步工作打算
1、统一全镇各村党员领导干部群众思想。希望得到党委、政府的支持，出面与全镇各村领导进行动员和交流，将新农合是为群众办好事办实事这一事实让群众领会透，积极动员各村出资兴建中心卫生室。
当前推行新型农村合作医疗工作是保障农民健康，实施社会主义新型农村建设的重要举措，解决群众看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫问题的重要措施，卫生服务一体化管理是做好新农合试点工作的重要基础，希望政
府予以政策倾斜，大力支持，确保新农合试点工作顺利开展。
近几年来医院注重科技兴院，专科兴院，逐渐形成了自己的优势科室和特色科室。外科临床已开展乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌根治术，甲状腺、胃大部、肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺等切除术，并开展了骨折内固定、矫形、牵引等骨科手术。肾内科自1995年开设以来，运用中西医结合无激素疗法，在治疗肾病方面取得了一系列新成果，由于其治愈率高、不易复发等优点愈来愈被广大肾病患者所接受。
医院在全镇共设立10处社区卫生服务机构，实现了送医上门，积极推行了“社区卫生服务”、“乡村一体化管理”、“合作医疗”三位一体医疗保健工程，创造了一个小病就近、大病不误、无病预防的医疗保健环境。
为了进一步提高医疗质量，为患者提供满意、放心、优质的服务，进一步深化了以下便民、惠民措施：
1、对20种疾病进行了单病种限价收费。
2、医院门诊部、住院部均设有科室位置图，并有规范、准确的各种标示。
3、门诊设有导医服务台，导医将主动热情地为病员就医提供方便。
4、医院实行24小时应诊，双休日、节假日各科照常开诊。
5、对60岁上以老人、二等以上残废军人、临产孕妇、幼儿，在挂号、诊病各种检查、收费、取药和治疗等方面均优先，不排队。
6、危重病人和无陪伴病人需要住院治疗的，由导医或其他医务人员护送住院，并代办住院手续。
7、对生命垂危的伤病员，开通绿色通道。先抢救后收费，先住院后办手续，急诊病人入院后保证在5分钟内进行处置。
8、健康教育专栏、入院宣教等方式对患者进行健康指导。
9、门诊检验科和放射科急诊病人检验项目和摄片2小时取报告。
10、免费接送住院病人。
第17篇：农村合作医疗工作总结
我局接管农村合作医疗工作以来，在市委市府和我局党组的领导下，在上级有关部门的支持下，我市建立农村合作医疗保障制度的工作开局良好。去年月份，市政府在镇召开全市农村合作医疗工作会议后，各镇相继成立了合作医疗保障工作领导小组，制订发展合作医疗工作规划，抓紧落实人大议案，全面贯彻“三个代表”重要思想，并以党的十六大精神为动力，建立
和完善农村合作医疗保障制度，推进我市农村合作医疗的发展。到今年月上旬止，全市有个镇，个村委会建立了农村合作医疗保障制度，参加人口人，人口覆盖率达.。现仍在发动，力争今年人口覆盖率达到。二我市开展农村合作医疗的做法
1立足本职，努力建立和完善农村合作医疗保障制度。自我局接管农村合作医疗工作后，领导比较重视，设立办公室，落实专职人员，负责农村合作医疗具体工作。一是及时建议市政府调整了市农村合作医疗领导小组成员，加强对农村合作医疗工作的领导。二是组织科室人员深入到各镇办事处村委会进行调查摸底，了解我市农村合作医疗的现状，掌握第一手材料，并根据我市实际情况，制订了发展农村合作医疗的工作计划和实施方案。三是积极向市府反映争取市府的支持，得到财政拨款，建立农村医疗保障补助基金和救助基金，为全面铺开全市农村合作医疗工作打下基础。现市财政已拨款万元建立了市级合作医疗救助基金，凡参加合作医疗的村民每年每人补助元。
2深入调研，广泛宣传。为了积极推进农村合作医疗保障制度，我局领导带领办公室人员深入到各镇村进行调研和宣传，广泛听取意见，协助镇村召开村委干部会党员会村民代表大会，向农民宣传合作医疗有关方针政策文秘家园wenmi114.com，讲清开展农村合作医疗保障制度的意义和目的，并利用党员联系户干部扶贫挂钩户的桥梁作用，实行包干负责，发动和鼓励村民参加合作医疗。同时，在各自然村张贴标语和有关合作医疗保障制度的公告，提高村民对合作医疗的思想认识。此外还深入农户了解健康情况，及实施合作医疗的意向和参与的积极性，结合各地实际，制订我市农村合作医疗保障制度实施方案和发展规划，并组织实施和执行。
3以点带面，推动全市开展。在建立和完善农村合作医疗保障制度过程中，我市采取先易后难，积极稳妥的办法，条件成熟的镇村先开展起来，且办一个巩固一个的做法。首先选择了具有代表性的塘口镇（经济困难镇）和三埠区（富裕区）作为试点，以点带面，推进全市面上合作医疗的发展。其次是市主管农村合作医疗的副市长和农业局局长亲自带领专职干部，深入到试点镇指导和协助建立农村合作医疗保障制度，制订有关章程规定，实行规范管理，民主监督，对报销手续范围限度和虚假处理等也作出了明确规定。到目前止，试点镇的成效比较显著，深受群众欢迎。如三埠区的试点中山村委会开展合作医疗实施后，已有例享受报销，由于及时反馈和宣传，给周边的村民带来了信心，纷纷要求其村委会也举办合作医疗，积极参与。通过抓试点，及时总结推广试点经验，给其他镇村带来动力，提供了完善的全面的模式，对全市合作医疗的发展起到极大的推动作用。目前，我市按照市的要求，主要建立以村办为主，保大病保住院的新型合作医疗形式，并在市镇一级建立农村合作医疗保障救助基金，作为合作医疗的补充形式。
三存在问题
建立农村合作医疗保障制度是一项长期艰苦复杂的工作，虽然我市农村合作医疗发展有了良好的开端，但发展不平衡，大部分镇村仍未开展，离江门市的相差很远，工作难度依然很大：
1部分领导未能重视。一些镇没有把建立农村合作医疗保障制度摆上位置，列入议事日程，强调困难，工作只停留在口头上。
2资金筹集困难。一些镇因财政困难，村集体经济又薄弱，无法安排必要的资金扶持合作医疗。此外，在合作医疗筹集资金上不够积极，发动面不够广，存在着等靠观望的思想，不能有效地吸引群众参加，导致工作难以开展。
3宣传力度不够。由于一些地方政府未能引起高度重视，宣传力度不够，加上过去由于合作医疗办办停停，群众缺乏信心，参保意识淡薄，未能积极参与。
四今年的工作计划
为了进一步贯彻落实人大议案，加快我市农村合作医疗工作的发展，市政府对此十分重视，根据和江门市的要求，对我市开展农村合作医疗工作下达了明确任务目标：年参加农村合作医疗人口覆盖率达，年达，年达；按三年完成，凡参加农村合作医疗的农村人口，市政府每人补助元，镇政府补助元；市每年拨出万元建立市合作医疗保障救助基金。针对目前存在的问题，为确保完成市下达的任务目标，我市在今年的工作中采取如下的措施：
1提高认识，加强领导。为提高各级政府干部对合作医疗的认识，计划在月下旬召开全市农村合作医疗工作会议，部署具体工作。要求各镇要从思想上组织上行动上给予高度重视，正视困难，采取有力措施，加大工作力度，把发展农村合作医疗保障制度作为一项重要工作抓紧抓好，努力完成市政府下达的
任务目标。今年，市人大常委会将建立农村合作医疗保障制度列入政府工作提案，并决定月份组织全市人大代表分别到各镇进行达标检查，从而促进我市合作医疗保障制度工作的落实。
2加强学习，提高工作能力。为提高政策文秘家园wenmi114.com理论水平和业务工作能力，准备组织有关人员到举办合作医疗的兄弟单位学习取经，并有针对性地开展业务
培训。
3结合实际，筹集合作医疗基金。为引导农民积极参加合作医疗，市政府决定从今年起凡参加合作医疗的农村人口，市政府补助元，镇政府补助元，各镇要把合作医疗基金纳入年镇级财政预算，以保证今年农村合作医疗工作的实施。有经济能力的镇村要加大投入，经济困难的镇村也要想办法解决，不能强调困难而停止开展举办合作医疗保障制度。各镇可结合本地实际，采取多种形式筹集基金，以保障农村合作医疗基金的落实，农民参加合作医疗的出资额每人不少于元。如三埠迳头村委会在筹集基金方面就充分利用本地优势，发动社会捐助，其中中源公司老板捐资万元成立救助基金，解决该村“四难”问题，有效地调动了村民参加合作医疗的积极性。
4加强对农村合作医疗基金使用的监督管理。基金使用正确与否，直接关系到农民“因病致贫因病返贫”的局面能否得到缓解的问题。因此，必须加强对镇村农村合作医疗基金使用的监督管理，增加基金使用的透明度，确保农村合作医疗的正常运作。
5全面建立市镇一级农村合作医疗救助基金，启动农村合作医疗保障救助制度。积极与市有关部门沟通，力争财政倾斜，充分利用侨乡优势，发动华侨港澳台同胞社会热心人士捐赠，建立农村合作医疗救助基金，对参加农村合作医疗的特困群众给予重点帮助和调节合作医疗运作过程中出现的风险。
第18篇：合作医疗工作总结（版）
合作医疗工作总结
一、加大投入，夯实提高保障水平的基础
区委区政府加大对引导资金的投入，将筹资水平从去年100元/人提高至今年120元/人，其中，两级政府从去年补助40元/人提高到60元/人，而群众缴费额不变，吸引了更多群众参加，筹集了更多资金，为提高保障水平奠定了良好的物质基础。xx年全区参加合作医疗人数为557399人，其中农民498879人，占农民总人数93.4％，其余为居民，全区共筹集资金66,887,880元，补偿30677人次，支出金额63,531,209.63元，人均补偿2071元，人均报销比例为34.8％，人均两项比上年同期提高546元、6.98％，镇级医院就医医疗费用报销比例更提高到51.81％。
二、优化报销方案，贴近广大群众
在总结去年经验教训的基础上，以贴近群众，方便群众为原则，优化报销方案，简化报销费用计算方法，取消医院分级分段报销比例，将镇、区、区外三级医院每一级的报销比例统一起来，规定镇级报70％、区级报50％、区外报40％，使群众对报销方案易明易懂易算，做到心中有数，得以权衡利弊，科学选择医院，合理利用资源，使医疗支出费用发挥最大效用。这个报销方案的实施，取得了良好效果，受到了广大群众欢迎，一些农民阿伯说：计算方法简单，小学孙子都会，懂计算，就知道去哪间医院看病好。今年5月26日在昆山召开的卫生部东部地区新型农村合作医疗会议上，卫生部官员及与会专家对我们的方案给予了充分的肯定。
三、严格把关，用好、管好合作医疗基金
用好管好基金是合作医疗取信于民并得以持续发展的关键。为此我们加强对基金管理，健全基金管理制度，确保基金合理使用，安全有效。一是坚持基金公布、基金审计制度。每月将各镇（街）、各村的基金使用、收支情况，通过镇（街）农合办反馈给村，在镇（街）政府、村委会的政务、村务公开栏公布，接受群众、社会监督；每季向区监督委员会、管理委员会成员报送基金收支情况表，并在《番禺日报》公布，让社会了解合作医疗基金的管理情况；在审计方面，区审计部门根据年度计划及上级审计安排，每年对合作医疗基金使用情况进行审计，并按程序公布审计结果，确保基金的安全。今年7月8日至17日，区审计局对xx年基金收支情况进行了全面审计，审计结果表明，xx年区镇两级财政能严格依照《广东省人民政府办公厅转发卫生部关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（粤府办【xx】24号）规定配套资金并拨付到位，番禺区财政局和中国人寿保险股份有限公司广州市番禺区支公司对农村合作医疗专项基金能设专帐管理，专款专用。番禺区农村合作医疗管理办公室所提供的会计资料真实地反映了xx年农村合作医疗专项基金的收支情况，财务收支活动能遵守有关财经法规；二是健全统计、会计制度，按照省、市合作医疗统计有关要求，每月由下而上真实、准确填报数据，每季汇总核对按时优质上报市、省农合办；会计方面，卫生局、财政局在执行行政机关单位财务制度的同时，规定合作医疗服务管理中心（保险公司）必须贯彻广州市农村合作医疗财务管理办法，严格执行机关事业单位财务制度管理合作医疗基金，并开展检查；三是健全报销抽查、审核制度。把对保险公司操作的报销计费抽查纳入常规工作，采取远程监控和实地抽查相结合，认真进行抽样审核，现场报销抽查率为15％，零星报销为25％，最大限度地保证群众得到应有的补偿待遇。全年共抽查现场报销个案3088宗，零星个案1790宗；对异地就医、转院至非定点医院及一些特殊情况的，实行村委调查核实一审、镇二审、区三审的三级审批制度，确保基金得到合理使用。全年三级审批个案366宗。四是完善中途参保制度，规定镇（街）、服务管理中心、财政部门按有关程序办理中途参保手续，使资金划转与数据统计同步,杜绝人数与金额不对应现象。此外，基金运用达到了预期效果，全年支出金额63,531,209.63元，占基金总额94.98％，结余约336万元，约占总额5％，另加上年结余576万元，年底滚存约900万元。
四、加强监管，做好对定点医院管理
对定点医疗机构的监管是否到位，关系到新型农村合作医疗的健康持续发展和医院自身的健康发展以及广大群众的利益。为此，我们采取有力措施，加强对定点医院的监管，控制医疗费用的不合理增长。一是根据近年我区住院医疗费用情况，制定对定点医疗机构管理的制度，并以签订服务协议书的形式，把有关内容明文确定下来。协议书明确了区内定点医疗机构医疗费用自费比例是：区级医院不超过20%，镇级医院不超过16%。对医院发生超出比例以外的自费费用由管理中心在每月结算时扣除，在年终结算时，若全年平均自费比例在规定范围内，则将每月扣除的费用全部返还给院方，否则按实际超出费用核算。医院向参合病人提供超出基金支付范围的自费项目，须征得参合病人或其家属同意并签订《自费项目确认书》方可使用，否则自费费用全部由院方负责。协议书还明确了合作医疗基金不予支付而由定点医疗机构承担的费用，规定医务人员关于合作医疗工作的收入，不得与本人及科室收入直接挂钩；医院要充分利用参合病人在其他定点医疗机构的检查结果，避免不必要的重复检查等。此外，规定医院不能把农保病人转诊至私立医院，否则病人应报销费用由医院承担；二是远程监控与实地监管相结合，严格控制定点医疗机构的违规行为。在全区合作医疗网络信息平台的基础上，区农合办4名工作人员每天在办公室对18家定点医疗机构进行远程监控，对参合住院病人的检查、用药情况进行随机抽查，发现问题立即处理，保证问题不留过夜。同时，根据区农合办与定点医疗机构签订的协议书内容，对定点医疗机构的医疗行为进行量化、细化的实地检查，以简报、通报、会议等方式定期公布各单位的医疗费用情况，对超过规定标准范围收费等的定点医疗机构及时给予书面告诫并予以纠正，严格控制医药费用不合理增长；三是驻院代表实时实地审核每位病人每日用药清单及检查项目，确保治疗合理性,使群众得到收费和用药合理的医疗服务。目前，据统计，在各类、各级医院中，区内镇级医院自费比例是最低的，为18.33％，区外镇级医院为21.84％。通过对自费费用的控制，间接提高了群众的报销比例及保障水平。
五、加强信息化建设，做好信息系统维护和管理
我区合作医疗整个系统都运用了计算机运作，由此带来了科学、高效、优质的管理，但同时也会出现因网络系统故障而造成较大影响的问题，为此，我们加强信息化建设，不断完善和维护好信息系统，保证系统的正常运作。一是行政区划调整后，协调好番禺、南沙两区系统分离工作，使番禺区形成一个独立的系统正常运作；二是组织信息中心、慧通、保险公司等有关部门定期不定期对整个系统进行检测、维护，及时解决出现的问题，如南村医院现场理赔时有中断、何贤医院现场报销塞车等等，我们都能及时协调解决；三是增加信息系统功能，实现零星理赔与发生个案医院网络传输及确认，逐步实现与现场理赔并轨；四是及时更新网页，充实内容，并与省农合网链接，使广大群众和上级部门能够及时了解我区情况。
六、形式多样，宣传解释好合作医疗政策
为了让社会及广大群众认识了解合作医疗，我们把宣传贯穿于日常工作中，采取各种形式，通过各种途径向社会宣传合作医疗。一是认真承办城乡合作医疗政府采访活动，向20多个媒体介绍我区城乡合作医疗实施情况，广东电视台、《羊城晚报》等媒体分别作了报道；二是编写合作医疗工作简报，报送给有关领导，发送到基层及相关部门，编发了2期合作医疗工作简报；三是处理好来电、来访，对每一宗来电、来访我们均进行热情有礼、详细耐心的解释，让群众疑问来满意去，接待处理来电、来访约1760宗，其中来访447宗（含办理转诊的366宗）；四是下乡访谈，深入镇、村收集信息，了解情况，向干部、群众解问释疑，使他们更好地理解合作医疗政策和情况。
七、做好xx年城乡合作医疗宣传发动、报名工作
9月30日，我们组织召开了番禺区开展xx年城乡合作医疗工作动员大会，全区17个镇、街的主要领导、农合办主任以及相关职能部门领导近百人，在区行政会议中心参加了动员大会，会上万志成副区长作了动员，并提出了具体目标要求；区卫生局领导进行了具体的工作布置。从而全区上下掀起了声势浩大的宣传活动。
为了做好xx年城乡合作医疗的宣传发动和参合报名、基金收缴等工作，自7月中旬起，区农合办就筹备开展xx年城乡合作医疗的宣传发动参合工作，制作宣传短片牛叔，还发至各镇、街，通过区、镇、街三级的有线闭路电视和区、镇、街的广播电台开展宣传活动。与此同时，我们更多次召开合作医疗管理委员会成员、监督委员会成员、区财政局和中国人寿番禺支公司（服务管理中心）会议，听取意见和建议，并组织工作组深入各镇、街、村农户开展调研，探讨对xx年城乡合作医疗管理暂行办法的修定意见；制定xx年开展参合宣传、报名、收缴基金的具体措施方案。为进一步确保宣传工作的到位，我们印制了30万份《参加合作医疗，减轻医疗负担--致全区人民一封信》发至全区群众各家各户，使全区群众清楚了解我区城乡合作医疗的目的、意义和有关管理规定，实现了家喻户晓、人人踊跃参加的良好局面。 一年来，我们做了一定工作，合作医疗取得了良好成效，但与上级要求及群众期望还有一些差距，我们将在新一年里采取措施解决、完善。
第19篇：新型农村合作医疗工作总结
2009年新型农村合作医疗工作总结
——梁家社
一、新型合作医疗工作：
1、按照县卫生部门的要求，我镇按质按量完成了县医保中心交给的宣传版面2块，宣传资料5000余份。
2、2009年我镇参保人数12839人，参保率达98.8%,名列全县前茅。
3、2009年1月至10月，住院病人288人次，门诊总费用442199.97元，补偿310828.86元，补偿率达70%。
4、2009年1月至10月，卫生所门诊人数5156人次，门诊总费用164107.22元，补偿达159813.59元。
5、2009年新型合作医疗无一上访案件。
6、2009年度完成县新合中心的各项指标，被县人民政府授予新型合作医疗“先进单位”光荣称号。
二、中心工作：
1、北庄村经济发展方面：北庄村以养猪为主，投资75万元，扶持养殖业发展。目前村里有11户养猪户，2009年新发展养猪户8户，已全部入社，计划新上养猪户14户，真正壮大养殖业发展。
2、新农村建设方面：
⑴投资2500万元完成全村70户拆旧建新工程，规划新建居民住宅小区100套，同时完成小区硬化，绿化、美化及亮化。其中今年投资300余万元新建成24套居民住宅小区，
目前已完工准备交付使用。
⑵投资120万元，在村东建设现代化文化体育休闲活动场所，现已投入使用。
⑶投资1800万元，完成北庄段芦河1200米河道治理工程，先基本完成，明年绿化。
3、关注民生方面
⑴新能源方面:按照政府总体规划，配合完成煤层气入户工程。
⑵专业合作社方面:成立了阳城县芦蓄养猪专业合作社。
⑶新型农保养老方面:完成了84%。
2009年已将过去，在新的2010年，我将一如既往做好各项工作：
1、完成县新型合作医疗下达的各项指标任务。
2、完成镇党委政府下达的各项工作任务。
二〇〇九年十二月一日
第20篇：农村合作医疗工作总结
一、我市开展农村合作医疗情况
我局接管农村合作医疗工作以来，在*市委、市府和我局党组的领导下，在上级有关部门的支持下，我市建立农村合作医疗保障制度的工作开局良好。去年*月份，市政府在*镇召开全市农村合作医疗工作会议后，各镇相继成立了合作医疗保障工作领导小组，制订发展合作医疗工作规划，抓紧落实人大议案，全面贯彻“三个代表”重要思想，并以党的十六大精神为动力，建立和完善农村合作医疗保障制度，推进我市农村合作医疗的发展。到今年*月上旬止，全市有*个镇，*个村委会建立了农村合作医疗保障制度，参加人口***人，人口覆盖率达*.*%。现仍在发动，力争今年人口覆盖率达到*%。
二、我市开展农村合作医疗的做法
1、立足本职，努力建立和完善农村合作医疗保障制度。自我局接管农村合作医疗工作后，领导比较重视，设立办公室，落实专职人员，负责农村合作医疗具体工作。一是及时建议市政府调整了市农村合作医疗领导小组成员，加强对农村合作医疗工作的领导。二是组织科室人员深入到各镇、办事处、村委会进行调查摸底，了解我市农村合作医疗的现状，掌握第一手材料，并根据我市实际情况，制订了发展农村合作医疗的工作计划和实施方案。三是积极向市府反映争取市府的支持，得到财政拨款，建立农村医疗保障补助基金和救助基金，为全面铺开全市农村合作医疗工作打下基础。现市财政已拨款*万元建立了市级合作医疗救助基金，凡参加合作医疗的村民每年每人补助*元。
2、深入调研，广泛宣传。为了积极推进农村合作医疗保障制度，我局领导带领办公室人员深入到各镇、村进行调研和宣传，广泛听取意见，协助镇、村召开村委干部会、党员会、村民代表大会，向农民宣传合作医疗有关方针、政策，讲清开展农村合作医疗保障制度的意义和目的，并利用党员联系户、干部扶贫挂钩户的桥梁作用，实行包干负责，发动和鼓励村民参加合作医疗。同时，在各自然村张贴标语和有关合作医疗保障制度的公告，提高村民对合作医疗的思想认识。此外还深入农户了解健康情况，及实施合作医疗的意向和参与的积极性，结合各地实际，制订我市农村合作医疗保障制度实施方案和发展规划，并组织实施和执行。
3、以点带面，推动全市开展。在建立和完善农村合作医疗保障制度过程中，我市采取先易后难，积极稳妥的办法，条件成熟的镇、村先开展起来，且办一个巩固一个的做法。首先选择了具有代表性的塘口镇（经济困难镇）和三埠区（富裕区）作为试点，以点带面，推进全市面上合作医疗的发展。其次是市主管农村合作医疗的副市长和农业局局长亲自带领专职干部，深入到试点镇指导和协助建立农村合作医疗保障制度，制订有关章程、规定，实行规范管理，民主监督，对报销手续、范围、限度和虚假处理等也作出了明确规定。到目前止，试点镇的成效比较显著，深受群众欢迎。如三埠区的试点中山村委会开展合作医疗实施后，已有*例享受报销，由于及时反馈和宣传，给周边的村民带来了信心，纷纷要求其村委会也举办合作医疗，积极参与。通过抓试点，及时总结推广试点经验，给其他镇、村带来动力，提供了完善的、全面的模式，对全市合作医疗的发展起到极大的推动作用。目前，我市按照、市的要求，主要建立以村办为主，保大病保住院的新型合作医疗形式，并在市、镇一级建立农村合作医疗保障救助基金，作为合作医疗的补充形式。
三、存在问题
建立农村合作医疗保障制度是一项长期、艰苦、复杂的工作，虽然我市农村合作医疗发展有了良好的开端，但发展不平衡，大部分镇、村仍未开展，离、江门市的相差很远，工作难度依然很大：
1、部分领导未能重视。一些镇没有把建立农村合作医疗保障制度摆上位置，列入议事日程，强调困难，工作只停留在口头上。
2、资金筹集困难。一些镇因财政困难，村集体经济又薄弱，无法安排必要的资金扶持合作医疗。此外，在合作医疗筹集资金上不够积极，发动面不够广，存在着等、靠、观望的思想，不能有效地吸引群众参加，导致工作难以开展。
3、宣传力度不够。由于一些地方政府未能引起高度重视，宣传力度不够，加上过去由于合作医疗办办停停，群众缺乏信心，参保意识淡薄，未能积极参与。
四、今年的工作计划
为了进一步贯彻落实人大议案，加快我市农村合作医疗工作的发展，市政府对此十分重视，根据和江门市的要求，对我市开展农村合作医疗工作下达了明确任务目标：**年参加农村合作医疗人口覆盖率达*%，**年达*%，**年达**%；按三年完成，凡参加农村合作医疗的农村人口，市政府每人补助*元，镇政府补助*元；市每年拨出*万元建立市合作医疗保障救助基金。针对目前存在的问题，为确保完成、市下达的任务目标，我市在今年的工作中采取如下的措施：
1、提高认识，加强领导。为提高各级政府干部对合作医疗的认识，计划在*月下旬召开全市农村合作医疗工作会议，部署具体工作。要求各镇要从思想上、组织上、行动上给予高度重视，正视困难，采取有力措施，加大
