医院住院医师规范化培训工作总结

2021-08-07 来源:医院工作总结收藏下载本文

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**医院住院医师规范化培训实施方案

一、目标

为了加强医院人才建设,重点规范与提高新入院的从事临床医师工作人员的专业技术能力,通过参加全面、规范、系统的临床住院医师培训,使其在完成全科和专科医师的培训项目后,能够达到卫生部《住院医师规范化培训》要求,达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师的水平,具体要求如下:

1、坚持四项基本原则,热爱祖国,遵纪守法,贯彻执行党的卫生工作方针,具有良好的医德医风,全心全意为人民服务。

2、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论,具有较系统的专业知识,了解本专业的新进展,并能用以指导实际工作。

3、具有较强的临床思维能力,较熟练地掌握本专业临床技能,能独立处理本学科常见病及某些疑难病症,能对下级医师进行业务指导。

4、基本掌握临床科研方法,能紧密结合临床实践,写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。

二、培训对象

1、新入院的临床医学专业毕业生,从事医院临床医疗工作人员。

2、新入院的从事医院临床医疗工作人员,若无工作经验,直接纳入住院医师规范化培养;若有部分工作经验者,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

3、外单位调入的住院医师,需参加相应水平考核,并根据考核成绩分别纳入不同的住院医师培训阶段。

三、培养规划

住院医师规范化培训分两个阶段进行,前三年为第一阶段,主要在二级学科范围内进行轮转,旨在扩大临床知识面,强化临床技能和急救处理能力,为下一阶段进行专科医师培训作好准备;后二至五年为第二阶段,在三级学科进行专科医师培养,成为低年资的专科医师,为专业发展奠定一个坚实的基础。

1、培训安排

(1)医学院校本科毕业进入我院的住院医师,从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训

(2)外单位调入的住院医师,必须先参加由学校组织的临床技能综合考核,通过考核确定其已经实际达到的临床技能水平程度,再安排其进入相应的临床住院医师规范化培训阶段。

2、轮转方案

临床内、外科住院医师进院先把内、外科大类分好,具体科室不定进行轮转,第一阶段培养结束再进入第二阶段进行专科培养,其余科室如儿科、妇产科、超声科、放射科、五官科、眼科等科室则一开始就按照专科医师培养要求进行相应的轮转培养。

3、培训要求 A.综合素质要求

(1) 严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度 (2) 全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风

(3) 良好的医患沟通能力

(4) 遵守国家各项法律法规,依法行医 (5) 较强的团队协作精神 B.基本理论及临床技能要求

第一阶段培训按照《临床住院医师规范化培训细则》要求执行。第二阶段专科医师培养按照《卫生部专科医师培养标准》执行。

四、培训考核

1、日常考核

(1)住院医师工作日、假期安排:临床住院医师的工作日每年应为240天。因事假、病假及其它事由耽搁的工作日,需在次年内补足。假期应在本年内根据情况酌情予以安排。 (2)请假2天以下(含2天)由本人提出书面申请,指导教师和培训基地主任签字后生效,并在考核表上予以登记。2天以上者,还需要由医务科签字后生效。未办理请假手续离开医院超过3天者,培训基地应尽快报告医务科;未办理请假手续离开医院超过5天者,视情节及原因给予包括终止培训等处罚。

(3)住院医师每天应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记表上,由指导教师(逐项)签字,培训基地兼职管理人员每月审核,并将结果汇总,培训基地主任审核签字后报送医务处。

2、轮转考核

当住院医师每轮转完一个科室时,由该培训基地主任主持,按照培训实施细则要求,对住院医师进行考核,并在培训档案上做好记录。

3、年度考核

第一阶段培训期间的年度考核每年由医务科聘请医学院系统或系统外专家对住院医师按照医学院规范化培训细则的内容组织考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。

第二阶段专科医师培训期间的年度考核由培训基地主任组织科室相关带教导师按照卫生部专科医师培养标准组织考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。

五、组织管理

1、医院成立住院医师规范化培养领导小组。住院医师规范化培养的日常具体工作由医务科全面负责。

2、科主任作为科室住院医师培养工作的主要负责人,必须要重视和支持这项工作,医院已将此项工作列入科主任考核的一项重要的指标。完成不好的科室除扣发科主任奖金外,情节严重者将取消其作为临床住院医师培训基地的资格。

3、为了保证培养质量,要求每个培训基地都成立专门的住院医师培训核心小组,由科主任作为第一负责人,配备培训基地兼职管理人员,同时推荐几位主治以上职称,工作责任心强,有丰富临床经验和带教经验的医师作为指导老师具体负责该项工作,为了保证带教质量,每位指导老师每次最多带教两名医生。为了提高指导老师的工作积极性,给予一定的带教津贴,做到责权利的统一,带教效果好的,在以后的职称评聘中给予一定的倾斜政策,效果不好的,给予一定的经济处罚或取消其带教资格。

4、成立专家考核小组,聘请院内、院外专家担任住院医师技能考核专家,对住院医师临床技能进行不定期的考核。

推荐第2篇:医院住院医师规范化培训管理制度

福贡县人民医院

住院医师规范化培训管理制度

为加强我院临床住院医师规范化培训的管理,培养合格的临床医学人才,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《云南省住院医师规范化培训管理办法(试行)》的要求,结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践,特制定本制度。

一、培训对象

1、新入院的临床医学专业本、专科毕业生,从事临床类医疗工作的人员。

2、外单位调入的未完成住院医师规范化培训的住院医师。二 培训方法

1、选派优秀住院医师到住院医师规范化培训基地(三甲医院)进行培训;

2、院内轮岗学习的方式,加强住院医师规范化培训工作。

三、培训组织

福贡县人民医院住院医师规范化培训工作在医院继续教育委员会领导下开展工作,具体工作由医务科负责实施。

四、培训规划

(一)培训年限 一般情况下为三年

1、所有新进医院的住院医师进院时不定科;

2、进院第一年实行全院临床科室大轮转;

3、进院第二年,根据第一年轮转时住院医师的工作表现、科室主任和带教老师的意见、医院学科人才梯队建设的实际需要以及本人的兴趣特长,实行大内科和大外科小轮转,旨在区别培养大内科和大外科医师;

4、第三年,根据前两年的规范化培训结果和医院工作的需要,对住院医

师实行初步定科并开始专业化培训。

(二)培训内容

1、住院医师岗前培训

(1)医院概况介绍

(2)医院核心制度

(3)人际交流-医患沟通

(4)病案书写

(5)医院感染管理

(6)医院文化

(7)法律法规

(8)消防安全

(9)应急演练

2、住院医师医学基本理论知识培训

(1)自学

(2)专业授课

3、住院医师医学临床技能培训

(1)体格检查

(2)病历书写 .

(3)临床基本技术操作

(4)读片

(5)病例分析

(6)诊断与鉴别诊断

五、培训要求

(一)、综合素质要求

1、严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度

2、以“病人为中心”的思想和优良的医德医风

3、良好的医患沟通能力

4、遵守国家各项法律法规,依法行医

5、较强的团队协作精神

(二)基本理论及临床技能要求

第一阶段培训按照《医学临床三基训练》、《云南省省住院医生基本技能考核标准》要求执行。由所轮转的科室负责加强理论知识学习,至少每月组织讲座一次。

第二阶段由所在专科负责加强专科知识和急救知识培训,突出实践技能。

(三)、科研能力

在上级医师指导下,结合临床工作实践,培养一定的科研能力,各阶段每年应完成至少一篇文献综述或个案分析报告。

六、考核要求

(一)、轮转考核

当住院医师每轮转完一个科室时,由该科室副主任及以上人员主持,按照要求,对住院医师进行考核,并在培训档案上做好记录。

(二)年度考核

住院医师规范化培训期间的年度考核每年由医务科组织专家进行理论及技能考核,并将考核结果逐年计入住院医师规范化培训档案。

(三)考核合格并按照医院要求完成各项培训任务后,准予发放《怀宁

县人民医院住院医师规范化培训合格证书》。

推荐第3篇:住院医师规范化培训工作总结

住院医师规范化培训工作总结住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在李儒国院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。

一、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊不但影响医生的进步及行业发展,而且还会造成恶劣的社会问题,甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则,潜移默化的感染培训医师,充分培养医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

二、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者,以人为本”的服务理念,大大的提高了医患沟通。

三、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

四、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题:

1、住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。

2、开展的住院医师培训方式方法不足,运用欠灵活。

推荐第4篇:住院医师规范化培训工作总结

住院医师规范化培训工作总结

我院从今年实行住院医师规范化培训工作以来,按照卫生部制定的《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》和《住院医师规范化培训合格证书颁发管理办法》等文件精神,制定了《临床住院医师规范化培训方案》、《住院医师规范化培训计划和细则》。明确了培训对象,统一了培训要求。 经过近半年的实践,我院住院医师规范化培训工作初显成效, 住院医师规范化培训的开展对医院教学工作和临床工作起到了积极的推动作用,主要表现在:

(一)通过开展住院医师规范化培训工作,提高了科教意识, 提高了人才强医意识,加大了教学工作力度。

(二)医院提供电教设施齐全的十楼会议室为住院医师培训、学习,改善教学条件,增浓学习气氛。住院医师对“规范化”培训的认识提高了,学习更加主动。

(三)带教方面,住院医师的带教老师基本上是主治或以上医师。通过带教,增强了老师的教学意识。医院要求带教老师要对住院医师在临床查房、技术操作等方面,进行规范指导。大多数老师通过严格的带教,提高了教学能力和专业理论水平,规范了医疗行为,尝到了教学相长的好处。带教老师的教学查房、修改病历、指导操作水平有所提高。

(四)医院每半年对参加住院医师规范化培训的人员进行满意度调查,对发现的问题及时沟通反馈,提高了带教教师和轮转医师的工作和学习热情,对培训工作起到积极推动作用。

我院住院医师规范化培训也存在诸多问题,因受地区因素影响各科病种受季节影响较大,轮转期间完成病历受到相应的影响;另外带教教师的能力方法不同,轮转医师的接受能力也各不同,也导致培训达不到预期目标,针对这些问题,医院将在轮转时限和教师资质方面做相应调整,以保证规范化培训的质量。

推荐第5篇:住院医师规范化培训工作总结

住院医师规范化培训2015年度工作总结

一、对2015年度毕业的医师进行了为期两周的岗前培训。培训内容包括医德医风、医院各项主要规章制度、抗菌素的规范使用、病历的书写要求、12项医疗法律法规和14项医疗核心制度、门诊病历的书写、处方管理规定、科研和发表论文的有关规定、教学要求、医患沟通、医院继续医学教育和住院医师培训的有关文件规定。岗前培训结束后,要求每人书写心得体会、进行培训考核。

二、为了不断加强医师的理论学习,提升医师专业理论素养和实践技能,医务处自今年4月份至10月份利用每周三下午对全院临床医师进行医学基础理论与实践技能的培训。本次培训授课共26次,52学时。今年培训的重点内容是心电图、X光片、CT、MRI、检查报告单的有关知识和判读技能,以及诊断症状学的有关理论。

三、加强医师培训工作,举办多种培训和学术活动。

今年举办院内学术活动和培训讲座26次,其中重要的培训和讲座有:

1、举办了四大穿刺培训、心肺复苏培训、“讲病”竞赛。

2、组织外国专家来院讲学、手术示教4次。

3、举办外出进修、归国人员汇报评议会6次,有25名医师在全院做了国外见闻和本学科最新学术进展的报告。

四、对住院医师12月份进行了大内科、大外科出科考核。全部通过考试。

五、上半年和下半年分两次召开各科室主任会议,听取住院医师规范化培训期间发现的问题、研究解决的办法。

六、上半年和下半年分两次召开培训基地指导老师会议,听取各科室住院医师规培汇报,布置新的工作任务。

七、上半年和下半年分两次召开轮转住院医师会议,就半年来

检查培训情况和医务处组织的考试考核情况进行通报,听取住院医师培训期间出现的问题,提出的建议,对住院医师工作提出新的要求。

医务科 2015年12月

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各设区市卫生局,各三级医院:

根据《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等五部门关于福建省住院医师规范化培训实施意见(试行)的通知》(闽政办〔2010〕204号)和《福建省卫生厅 福建省财政厅关于印发福建省住院医师规范化培训实施细则(试行)的通知》(闽卫科教〔2010〕59号)要求,2010年起我省全面施行住院医师规范化培训制度,在培训标准、考试考核、证书发放等方面与试点阶段均有所不同。为做好住院医师规范化培训衔接工作,现将有关事项通知如下:

一、2008年及之前的住院医师规范化培训对象

(一)培训医院招聘的培训对象(单位人)

培训内容仍按照《福建省临床住院医师规范化培训试行办法》(闽卫教〔1993〕836号)的要求执行,培训时间为5年。理论考试科目共6门,分别为《循证医学》、《科研设计与方法》、《医学英语》、专业必修课、专业选修课、专业技能理论。通过理论考试及相关的临床技能考核以及担任半年至一年的总住院医师,全部合格者,予以颁发《住院医师规范化培训合格证书》。

(二)培训医院面向社会招收的培训对象(社会人) 培训内容按照《关于建立医师培训基地的意见(试行)》(闽卫科教〔2001〕193号)的要求执行,培训时间为3年。理论考试科目共3门,分别为《循证医学》、《科研设计与方法》、《医学英语》。通过理论考试及相关的临床技能考核者,予以颁发《住院医师规范化培训(第一阶段)合格证书》。

培训医院招聘的培训对象(单位人)及面向社会招收的培训对象(社会人)的理论考试科目和考核模式、内容执行至2013年12月31日止。2014年起,考试考核均按照《福建省卫生厅 福建省财政厅关于印发福建省住院医师规范化培训实施细则(试行)的通知》(闽卫科教〔2010〕59号)的要求执行。

二、2009年进入培训的住院医师规范化培训对象

培训的考试、考核参照对2010年及以后培训对象的要求执行。公共科目理论考试分考试科目和考查科目,其中考试科目为《循证医学》、《危重急症抢救流程解析及规范》两门。通过公共科目理论考试、结业综合考核(包括专业理论考试和临床技能考核)者,予以颁发《住院医师规范化培训(第一阶段)合格证书》。

三、2010年及以后进入培训的住院医师规范化培训对象 培训内容按照《福建省卫生厅 福建省财政厅关于印发福建省住院医师规范化培训实施细则(试行)的通知》(闽卫科教〔2010〕59号)的要求执行,本科学历培训对象培训时间为3年,毕业研究生根据不同类型可相应减少培训时间。本科学历培训对象公共科目理论考试分考试科目和考查科目,其中考试科目为《循证医学》、《危重急症抢救流程解析及规范》两门。毕业研究生培训对象公共科目理论考试仅为《危重急症抢救流程解析及规范》。取得执业医师资格并通过公共科目理论考试、培训过程考核和结业综合考核者,予以颁发《住院医师规范化培训合格证书》(新版)。

四、中医、中西医结合专业住院医师规范化培训对象 2010年,中医、中西医结合专业住院医师规范化培训对象理论考试科目暂不改变。

住院医师规范化培训对象取得《住院医师规范化培训合格证书》、《住院医师规范化培训(第一阶段)合格证书》或《住院医师规范化培训合格证书》(新版)均可作为其报考中高级专业技术职务任职资格的依据。

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济宁市第一人民医院

住院医师规范化培训教学查房规范

一、教学准备

1.选择合适的病例、病种。

2.确定教学目标(着重解决当前存在的主要诊断、治疗问题)。

3.熟悉病情,提前1天查看病人和病历,掌握病情演变、发展,近期存在的问题。

4.参考相关专业知识、新进展资料。5.通知有关人员做好准备。

二、教学查房

1.进出病房顺序:按主持查房的医师、分管床位医师、其他医师(职称由高到低)、住院医师的顺序进出病房。

2.站位:主持查房医师一般站立病人的右侧;住培医师与主查医师相对而立(站于病人的左侧);分管床位的医师站立于病人床尾;其他医师则随机站位。

3.查房实施步骤:每次教学查房的病例不宜超过2 个。

(1)汇报病历:分管床位住培医师将病历交主持查房医师后,向主持查房医师汇报病例情况,汇报包括一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),入院情况及诊断,住院后病情变化,诊断效果及重要的临床检查结果等内容(时间3~5min)。教师应引导住培医师掌握正确汇报病史的要领。汇报完毕,主管病床的下级医师可作必要补充说明(补充住培医生汇报内容中的不足,并提出需要解决的问题)。此过程一般应在床边进行,如果对病人有不良影响,也可在示教室或办公室进行。

要求:语言流利、表达精炼、重点突出。 (2)教学查房医生按医疗行为规范进行查房。

①向病人问候,请患者予以配合,并从中了解患者精神语言对答和反应情况。

②根据住院医师汇报病史中的不足予以补充询问。

③对患者进行重点查体,指导住院医生作相关的体检,观察住院医生有否发现阳性体征,予以评价和指导。纠正住院医师在问诊与查体中存在的问题,做必要的示范、示教。在临床不许可的情况下,也可以模拟方式进行。检查过程注意手法规范,体现爱伤观念,动作轻柔。

④向病人做好病情解释和安慰工作,并适当进行健康教育。

要求:言传身教,体恤病人,培养住院医师树立良好的医德医风。

(3)提问与讨论:回到示教室或办公室,进行讲解、分析、提问(如果对病人影响不大,或讨论时间不长,也可以在床边进行讨论分析)。主查医师根据查房中的实际情况提问有关基本理论知识或基本操作的问题。提问可以穿插于病历汇报、示教性查体、讨论分析等查房的整个过程中。鼓励住院医师主动提出自己对查房病例存在问题的看法和需要解决的问题。

(4)病情分析:主查医师根据查房过程中住院医师存在的问题,结合病人实际情况,对病情进行较系统的分析。分析的重点内容放在结合病人特点,运用国内外新进展、新观点,分析病人的发病原因、发病机理、诊断与鉴别诊断、制定具体的治疗措施等。特别要解释该病人所出现的异常症状和体征。分析时也可以围绕几个问题进行提问,由住院医师、分管医师讨论回答,以活跃查房气氛。

要求:①紧密围绕本次教学查房目的。②以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,注意临床思维培养。③注意理论联系实际,突出重点难点、条理清晰。④结合病例,适当介绍学科新进展。⑤注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。⑥注意调动住院医师主动参与查房,活跃教学气氛。

(5)归纳总结:总结本次教学查房是否达到预期的目标。点评住院医师在教学查房中的表现,提出改进意见。根据需要,提出问题和布置下一次查房内容,需要住院医师作好准备。宣布本次教学查房结束。

(6)记录:教学查房时分管床位的医师应作好查房记录。尤其是病情分析情况、诊断与鉴别诊断、治疗措施、下一步的诊疗方案等,要详细记录。查房结束后,要及时书写教学查房记录。

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住院医师规范化培训考核管理办法

第一章总则

第一条 为规范住院医师培训考核管理,提高培训质量,保证考核工作公平、有效,根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》,制定本办法。

第二条 住院医师规范化培训考核(以下简称培训考核)是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。

第三条 培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。

第四条 培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。

第五条 培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。

第六条 培训结业考核每年举行1次,考试时间由卫生部确定,提前3个月向社会公告。

第二章组织管理

第七条 培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和培训基地三级负责制。

第八条 卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责:

(一)指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作;

(二)制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案;

(三)规范住院医师培训合格证书管理;

(四)负责组织对考核工作的评估和质量监控。

第九条 省级卫生行政部门主要职责:

(一)组织实施辖区内培训考核工作;

(二)检查、督导培训基地培训考核工作;

(三)制定辖区内培训考核的考务工作管理办法;

(四)认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点;

(五)审核、公布结业考核结果并报卫生部备案;

(六)接受卫生部的指导和监督。

第十条 培训基地职责:

(一)根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核;

(二)负责住院医师结业考核的报名工作,核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门;

(三)接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。

第十一条 各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督,严格各项考核工作管理和纪律,保证考核工作正常进行。

第三章培训过程考核

第十二条 培训过程考核是对住院医师培训过程的综合评价,是保证临床医师培训质量的关键环节。考核内容包括:医德医风、出勤情况、临床实践指标完成情况、临床综合能力、参加业务学习活动等方面。 第十三条 培训基地是培训过程考核的组织与实施机构,负责在培住院医师的轮转出科考核、审核《住院医师规范化培训登记手册》的真

实性和有效性;按照考核内容对住院医师进行综合评价;填写《培训考核手册》和《培训过程考核汇总表》等。

第十四条 省级卫生行政部门对培训基地的培训过程考核进行复核。 第十五条 培训过程考核要在结业笔试日期公布前1个月完成。

第四章结业考核报考条件和程序

第十六条 住院医师报考结业考核的条件:

(一)取得《医师资格证书》;

(二)在培训基地完成住院医师规范化培训;

(三)培训过程考核合格。

第十七条 报考程序:

(一)省级卫生行政部门负责对住院医师的报考条件进行审核。对审核合格者,发放省级卫生行政部门统一印制的《结业笔试准考证》。

(二)对结业笔试合格的住院医师,由考核管理部门签发考试合格证明,并据此参加临床实践技能考核。

第十八条 考生报名后无故不参加结业考核者,取消当年考核资格,次年重新进行报名审核。

第五章结业笔试

第十九条 结业笔试是对完成规范化培训后的住院医师是否具备培训标准所要求的从事该专科医疗工作的医学专业理论、公共科目理论、临床思维能力和相关人文知识的评价。

第二十条 结业笔试由卫生部委托相关机构统一命题、组卷、印制。考务工作由省级卫生行政部门负责组织实施。

第二十一条 结业笔试的合格线由卫生部确定,并向社会公布。

第六章临床实践技能考核

第二十二条 临床实践技能考核是检验培训后的住院医师是否具备培训标准所要求的从事该专科临床实践能力的综合考核。

第二十三条 考核内容和方法的选择原则应以能客观地评价住院医师是否掌握培训标准所要求的临床基本实践能力为原则。

第二十四条 临床实践技能考核要根据卫生部关于各专科《住院医师临床实践技能考核方案》的要求,采取多站考核模式进行。

第二十五条 承担临床实践技能考核的机构必须经过省级卫生行政部门认定。

第二十六条 承担临床实践技能考核的考官须具备的条件:

(一)具有副主任医师以上专业技术职务;

(二)具有指导住院医师培训的经历;

(三)经过卫生部或省级卫生行政部门组织的考官培训。

第二十七条 临床实践技能考核的合格线由卫生部确定,并向社会公布。

第七章 考务工作管理

第二十八条 省级卫生行政部门在卫生部指导下,因地制宜制定本辖区《住院医师规范化培训考核考务工作管理办法》。

第二十九条 住院医师培训考务工作要建立卫生部、省级卫生行政部门、培训基地三级信息管理系统。

第八章考核结果评定

第三十条对结业考核合格的住院医师,由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》。

第三十一条 住院医师取得的《住院医师规范化培训合格证书》在全国有效。

第三十二条 未通过结业笔试或临床实践技能考核者,次年可再次报考;再次参加结业笔试或临床实践技能考核以及延期培训的费用由个人负担。

第九章违纪与处理

第三十三条 对培训过程考核的内容或报考条件弄虚作假的住院医师,2年之内不得报考结业笔试或临床实践技能考核。

第三十四条 结业笔试和临床实践技能考核中出现的违纪问题按照各省级卫生行政部门制定的《住院医师规范化培训考核考务工作管理办法》处理。

第三十五条 对未按要求实施培训过程考核的培训基地,给予限期1年整改处理;如无改善,且住院医师投诉较多,将取消其培训基地资格,省级卫生行政部门对该培训基地予以通报批评,并向社会公示。 第三十六条 对违反考核相关规定的单位和人员,经调查核实后报上一级卫生行政部门予以处理。

第十章 附 则

第三十七条 本办法由卫生部负责解释。

第三十八条 本办法自下发之日起施行。

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住院医师规范化培训

住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床高层次医师,提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要地位,是医学临床专家形成过程的关键所在。

长期以来,我国无规范化住院医师培训制度,学生从医学院校毕业,未经二级学科培养,就直接分配到医院从事临床工作,以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件,严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。20世纪80年代开始,许多地方恢复了住院培训的试点工作。经10余年的实践,一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。

1993年,卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》,此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。

江苏省自1992年开展试点,制定了《江苏省卫生系统临床住院医师培训暂行办法》,1995年制定了《市级以上医院、县级医院住院医师培训计划》,初步建立了全省统一的培训制度和培训标准。2007年,全面推行面向城乡基层的全科医师规范化培训工作。2010年,明确规定\"自2010年起,新进入江苏省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生必须接受住院医师规范化培训\"。江苏省住院医师规范化培训人数位居全国第一。

培训阶段

按卫生部近年颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》,培训分二个阶段。2009年发布的《住院医师规范化培训标准(试行)》明确说明规范化培训时间为3年。 第一阶段

三年,在二级学科范围内,轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作,进行全面系统的临床工作基本训练。

第二阶段

两年,进一步完成轮转,逐步以三级学科为主进行专业训练,深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识,最后一年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。

基本做法

1.以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容,要求住院医师在二个阶段分别通过考试取得相应课程学分。2.培训的方法:临床实践以在岗培训为主,由科室集体指导。外语及专业必修课主要通过自学完成,部分公共必修课和选修课则通过业余办班面授完成,也可通过自学、参加该课水平测试获得学分。

3.对工作满5年,学分符合要求者,经临床能力考核合格,发给住院医师培训合格证书,作为申报中级专业技术职务任职资格的必备条件。为部分在职临床医师申请临床医学专业学位所需,对从事临床工作3年以上,完成住院医师第一阶段规范培训并通过考核者,可发给《住院医师规范化培训合格证书》。

在实施住院医师规范化培训中,应根据\"知识宽、基本厚\"的要求,注重医德培养,强调三基训练,先宽后专,循序渐进,加强临床实践,以理论联系实际为原则。制度中注意:①培训--考核--晋升相结合,以利于调动培训的积极性;②实行以实践为主、技能为主,自学为主,业余为主的在岗培训,以利于改变轻实践的倾向;③知识结构力求合理,注重医疗、医学科研相结合,以打好扎实的基础。

考核评估

住院医师培训的考核必须规范,并逐渐达到标准化的要求。考核分平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等不同方式,其考核内容和程序如图3所示。 科室考评

每一科室轮转结束,由科主任组织考评小组人员,以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价,记入轮转手册。医德医风的内容包括:①对工作的责任心、服务态度,遵纪守法、劳动纪律的评定;②医疗作风的评定;③有否差错、事故;④团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格,如医德医风不合格者,则该年该轮转中临床实践均不记学分。对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能,采取面对面考核的办法,并须达到规定的学分。

外文水平

选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。水平测试每年举行一次,住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试,形式为英译中,要求达到2小时完成4000印刷符号的翻译量。

专业理论

即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。

临床能力

包括专业技术及临床决策能力两方面,前者由专家对住院医师的病史采集、体检能力、医疗操作技能、手术操作技能等进行面对面考核;而后者则分别在第一阶段与第一阶段培训结束时进行。可采用面对面病例分析的考试方法,也可使用计算机辅助考试系统进行测试,使临床决策能力测试向更加科学的方向发展。为了在培训中加强和巩固住院医师的问诊和体检的临床技能,还可引入标准化病人的考核方式。

原则

培训遵循六方面的原则

住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,开展此项培训的医院在管理中遵循六方面的原则,即:①坚持:\"红\"、\"专\"结合的原则;②理论联系实践并以实践为主的原则;③坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则;④坚持工作与学习相结合,以工作为主的原则;⑤坚持\"严谨作风、扎实基础、宽广知识\",注意能力培养的原则;⑥坚持培训、考核,使用一体化原则。只有这样才能真正培养出适合我国社会主义卫生工作需要的医疗实用性人才和医学高级专家。

云南省于06年7月,以昆明医学院第二附属医院为试点医院,就开始了3+2,共5年的住院医师规范化培养。

从09年09月开始有天津为试点医院,开始进行为期3年的规范化

2013年12月31日,国家卫生计生委等七部门联合出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,要求到2015年,各省(区、市)须全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师,全部接受住院医师规范化培训。

2014年2月13日,建立国家住院医师规范化培训制度工作会议在上海召开,这标志着我国住院医师规范化培训制度建设正式启动。

推荐第10篇:住院医师规范化培训

住院医师规范化培训 名词解释

1,Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾向,起病多较缓慢.临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外,尚有突眼及较少见的胫前粘液性水肿或指端粗厚等。

2,病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,又称窦房结功能不全。由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。

3,赖特综合征(Reiter\"s Syndrome)是与强直性脊柱炎同类的血清阴性脊柱关节病,临床或称为眼炎-关节炎-尿道炎综合症。以关节炎,尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎,常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。

4,闭锁综合症(locked-in syndrome)又称闭锁症候群,即传出状态,系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变,多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞,导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害,因此意识保持清醒,对语言的理解无障碍,由于其动眼神经与滑车神经的功能保留,故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害,双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断,外展神经核以下运动性传出功能丧失,患者表现为不能讲话,有眼球水平运动障碍,双侧面瘫,舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍,不能转颈耸肩,四肢全瘫,可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚,但因身体不能动,不能言语,常被误认为昏迷。脑电图正常或轻度慢波有助于和真正的意识障碍相区别。

5,肺性脑病(pulmonary encephalopathy,PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。

6,心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

7急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。 问答题

第11篇:住院医师规范化培训

关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2014-01-17

国卫科教发〔2013〕56号

各省、自治区、直辖市卫生厅局(卫生计生委)、编办、发展改革委、教育厅(教委)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局:

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年)》精神,培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍,现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见,请结合本地实际认真执行。

一、指导思想、基本原则和工作进程

(一)指导思想。深入贯彻落实科学发展观,实施“科教兴国、人才强国”战略,紧密结合我国经济社会发展要求,按照深化医药卫生体制改革的总体部署,立足基本国情,借鉴国际经验,遵循医学教育和医学人才成长规律,从制度建设入手,完善政策,健全体系,严格管理,建立健全住院医师规范化培训制度,全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。

(二)基本原则。坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与,建立健全住院医师规范化培训工作机制。坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善,积极开展住院医师规范化培训工作。坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效,切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。

(三)工作进程。到2015年,各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年,基本建立住院医师规范化培训制度,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。

二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度

(四)制度内涵。住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。住院医师规范化培训制度是对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等方面的政策性安排。

(五)招收对象。拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业(指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类,下同)本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,需要接受培训的人员。

(六)培训模式。“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式,即完成5年医学类专业本科教育的毕业生,在培训基地接受3年住院医师规范化培训。

(七)培训招收。卫生计生行政部门会同有关部门制订中长期规划和年度培训计划。培训基地依据核定规模,按照公开公平、双向选择、择优录取的原则,主要通过招收考试形式,招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。根据医疗保健工作需求,适当加大全科以及儿科、精神科等紧缺专业的招收规模。

(八)培训基地。培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构,依据培训需求和基地标准进行认定,实行动态管理,原则上设在三级甲等医院,并结合当地医疗资源实际情况,将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充,合理规划布局。区域内培训基地可协同协作,共同承担有关培训工作。全科医生规范化培养基地除临床基地外还应当包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。

(九)培训内容。包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等,重点提高临床诊疗能力。

(十)考核认证。包括过程考核和结业考核。合格者颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。

三、完善保障措施

(十一)编制保障。机构编制部门在制订医疗卫生机构编制标准时,将有关机构承担的住院医师规范化培训任务作为核定编制时统筹考虑的因素。

(十二)人员管理与待遇。

培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分,应遵守培训基地的有关管理规定,并依照规定享受相关待遇。 单位委派的培训对象,培训期间原人事(劳动)、工资关系不变,委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议,委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地负责发放。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议,其培训期间的生活补助由培训基地负责发放,标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定,培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。

临床医学专科学历毕业生参加2年毕业后培训(3+2),培训期间的有关人员管理和待遇参照上述原则并结合当地实际执行,培训内容及标准等另行制订。

(十三)经费保障。建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派培训对象给予必要补助,中央财政通过专项转移支付予以适当支持。各地要充分利用已支持建设的全科医生规范化培养基地的条件,在住院医师规范化培训中发挥应有的作用。

四、密切相关政策衔接

(十四)学位衔接。探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(指临床、口腔、中医,下同)研究生教育有机衔接的办法,逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师,可授予医学硕士专业学位;符合住院医师规范化培训管理要求,按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生,可取得《住院医师规范化培训合格证书》。

(十五)执业注册。规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象,应当将培训基地注册为执业地点,可不限执业范围。培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的,可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。培训期间,可依照《执业医师法》相关规定参加国家医师资格考试,取得执业医师资格后,医师执业证书应当注明类别,可不限执业范围,但应当按照有关规定填写相应规范化培训信息。培训结束后,根据实际情况确定执业范围和地点,依法办理相应执业注册变更手续。

(十六)政策引导。在全面启动住院医师规范化培训的省(区、市),将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业中级技术岗位聘用的条件之一。住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作,可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试,同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的培训时间,可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医,在符合规定条件的前提下,卫生计生行政部门应当予以优先,并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。

(十七)建立培训供需匹配机制。加强部门协同,逐步建立临床医学专业毕业生数量、住院医师规范化培训基地培训容量与临床医师岗位需求量相匹配的机制。

五、强化组织领导 (十八)抓好组织落实。各省(区、市)要按照本指导意见,制订适合本地区情况的具体实施方案。卫生计生、编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、中医药等部门要健全工作协调机制,制订政策,发布相关实施细则,并及时研究解决贯彻实施中的有关问题,不断探索完善相关政策措施,推动本地区住院医师规范化培训工作扎实稳妥有效推进。

(十九)促进各地均衡发展。发达地区要积极支持欠发达地区开展住院医师规范化培训工作,在师资队伍建设、基地建设、培训名额等方面给予帮扶。年度招收计划要有一定比例的培训名额用于支持欠发达地区。

(二十)发挥有关行业组织作用。加强行业协会、专业学会及相关机构能力建设,在制订培训标准、开展考核认证等方面充分发挥行业组织的优势与作用。

(二十一)做好舆论宣传。通过多种形式加强宣传,增强全社会对住院医师规范化培训必要性及重要性的认识,为全面建立住院医师规范化培训制度营造良好氛围。

国家卫生计生委

中 央 编 办 国家发展改革委

教 育 部 财 政 部

人力资源社会保障部

国家中医药管理局

2013年12月31日 《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》解读

一、什么是住院医师规范化培训?

住院医师规范化培训,是指高等院校医学类专业本科及以上学生,即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生,在5年医学院校毕业后,以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行,全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。住院医师规范化培训属于毕业后教育,主要模式是“5+3”,即5年医学类专业本科教育后,进行3年住院医师规范化培训。培训在省级及以上卫生计生行政部门认定的具备良好临床医疗和教育培训条件的培训基地进行,以在临床有关科室轮转为主,培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗,接受理论与实践紧密结合的教育培训,着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力,达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题,并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础,培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。完成培训并通过过程考核和结业考核者,可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。

二、为什么要建立住院医师规范化培训制度?

国内外长期的医疗卫生工作实践证明,院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生,医学毕业生成长为合格的临床医师需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。目前,世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育(即终身教育)三个阶段,住院医师规范化培训属于毕业后教育。住院医师培训萌芽于19世纪末,推行于20世纪五六十年代。目前,发达国家及我国台湾、香港、澳门地区已建立了住院医师规范化培训制度。推行住院医师规范化培训,既需要对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等医学教育措施做出规范的制度性安排,也需要明确财政、人力资源社会保障、发展改革等相关政策保障。本次7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,对上述内容进行了统一设计,做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化,有利于为13亿人民群众提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务,特别是有利于把全科医生规范化培养落到实处,从人才培养方面为实行分级诊疗奠定坚实基础。因此,建立住院医师规范化培训制度,是我国深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措,是保障和改善民生的务实之举,是建立符合行业特点的人才培养制度的有益探索和重要组成部分,也是我国医学教育赶超国际先进水平、逐步实现现代化的必然选择。

三、我国为推行住院医师培训开展过哪些工作?

我国住院医师培训始于上世纪二十年代初,当时北京协和医学院实行“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制”。自八十年代起,原卫生部从部分大学附属医院开始试点住院医师规范化培训工作,后试点范围逐步扩大,1993年原卫生部颁发《临床住院医师规范化培训试行办法》,1995年颁发《临床住院医师规范化培训大纲》,对于提高临床医师队伍素质、保障医疗质量起到了重要作用。限于以往经济社会发展水平及医学教育发展水平,一些地方的住院医师规范化培训工作顶层设计不够完善,培训工作缺乏必要的人事、财政等配套政策支撑,工作推进过程中还面临着不少困难和问题,主要表现为培训体系不健全,培训水平和规范程度不一,区域之间发展不平衡,城乡基层的医生普遍缺乏接受高水平住院医师规范化培训的机会等。2009年《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“建立住院医师规范化培训制度”,2010年《国家中长期人才发展规划纲要(2010-2020年)》规定“开展住院医师规范化培训工作”,为推进住院医师规范化培训制度建立工作提供了有力的保障。

四、建立住院医师规范化培训制度工作的进度安排是怎样的?

2014年,结合《指导意见》的贯彻落实,各省(区、市)要抓紧建立完善本地培训体系和工作保障机制,结合本地实际制订出台相应的实施办法、考核管理规定等各项具体的政策措施,建立健全财政补助机制;国家层面将开展有中央和地方财政专项经费支持的培训工作,对参加培训的学员、基地等给予适当补助。2015年起,各省(区、市)要在本辖区范围内全面实施住院医师规范化培训,提高培训能力和水平,扩大培训覆盖面,鼓励有条件的地区率先实现培训对象基本全覆盖。到2020年,在全国范围内基本建立住院医师规范化培训制度,形成较为完善的政策体系和培训体系,所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训,使全国各地新一代医师的临床诊疗水平和综合能力得到切实提高与保障,造福亿万人民群众。

五、哪些人员需要参加住院医师规范化培训?

凡是准备从事临床医疗工作的高等院校医学类专业本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书需要提高临床诊疗水平和相关业务能力等而接受培训的人员,均是培训对象。培训对象的身份有单位委派人员、面向社会招收人员和研究生三类。单位委派人员是指已与用人单位确立了人事(劳动)、工资关系,再参加住院医师规范化培训的人员。面向社会招收人员是指没与单位确立人事(劳动)、工资关系,而只是与培训基地签订培训协议的人员。研究生是指通过国家全日制医学硕士专业研究生考试而招录的,是院校的学生。

六、在哪里接受住院医师规范化培训?

培训对象在省级及以上卫生计生行政部门认定的培训基地接受培训。培训基地原则上设在三级甲等医院,也可结合当地医疗资源实际,将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充。区域内培训基地可协同协作,共同承担培训任务。省级及以上卫生计生行政部门依据培训需求和培训基地标准进行认定,实行动态管理,合理规划布局。全科医生规范化培养基地除临床基地外还包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。

七、住院医师在规范化培训期间享有哪些基本待遇?

参加规范化培训的住院医师是培训基地住院医师队伍的一部分,应遵守培训基地的有关管理规定,并依照规定享受相关待遇。单位委派的培训对象,培训期间原人事(劳动)、工资关系不变,委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议,委派单位发放的工资如低于培训基地同等条件住院医师工资水平,不足部分由培训基地负责发放,财政给予适当补助。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议,其培训期间的生活补助由培训基地负责发放,标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定,财政给予适当补助。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定,培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。

八、如何有效发挥培训基地的作用?

建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动、面向单位委派和社会招收人培训对象给予必要补助,中央财政通过专项转移支付予以适当支持。基地承担住院医师规范化培训任务,机构编制部门核定基地编制时,将统筹予以考虑。

九、住院医师规范化培训合格者享受哪些优惠政策?

在全面启动住院医师规范化培训的省(区、市),只有取得住院医师规范化培训合格证书,才具备临床医学专业中级技术岗位聘用的条件。到基层医疗卫生机构工作,可提前1年参加全国卫生专业中级资格考试,同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的时间,可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医,在符合规定的前提下予以优先,并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。

在学位衔接方面,探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位(临床、口腔、中医)研究生教育有机衔接的办法,逐步统一两者培训的内容和方式。取得住院医师规范化培训合格证书并符合国家学位要求的临床医师,可授予医学硕士专业学位。按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生,符合住院医师规范化培训管理要求的,可取得住院医师规范化培训合格证书。

十、中医住院医师规范化培训有哪些特点?

中医住院医师规范化培训是住院医师规范化培训工作的重要组成部分,在《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》指导下,结合自身特点加以推进。

中医住院医师规范化培训对象是拟从事临床医疗工作的中医、中西医结合、民族医类专业本科及以上学历毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书,需要接受培训的中医医师。其中,国家中医药管理局将组织专家制定出台针对中医(含中西医结合)专业本科及以上学历毕业生的规范化培训标准,民族医类专业规范化培训标准则由民族地区省级中医(民族医)管理部门参照中医住院医师规范化培训标准自行制定。

中医住院医师规范化培训基地主要建立在三级甲等中医、中西医结合、民族医医院,其他符合条件的三级或二甲医院作为补充。中医类别全科医生规范化培养工作将按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》开展,目前,国家中医药管理局已会同卫生计生委、教育部,出台了《中医类别全科医生规范化培养标准》和《中医类别助理全科医生培训标准》。

中医住院医师规范化培训有别于其他专业(类别)住院医师规范化培训的方面主要有两点,一是中医住院医师规范化培训注意遵循中医药理论体系特点和中医药人才成长规律,在三年的培训过程中,采取“2+1”的模式,即先接受2年的中医内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等中医所有科室及辅助科室的通科大轮转;第三年(9个月)再根据学员即将从事的临床专科情况进入相关科室轮训。二是引入中医师承教育模式,由学员根据所学专业及今后发展方向选择所在培训基地符合条件的临床带教老师作为自己的师承指导老师进行跟师学习,跟师时间是每周半天。

第12篇:县医院住院医师规范化培训计划

2015年住院医师规范化培训计划

住院医师规范化培训是培养合格医师的必需阶段,为进一步提高我院住院医师规范化培训工作质量,完善制度,加强管理,加强实用人才培养,提高住院医师的整体素质,提高医疗服务质量,结合我院实际情况,制定住院医师规范化培训计划。

一、指导思想

鼓励青年医师勤奋学习,刻苦钻研,认真实践,尽早成才;加强理论和实践的结合,提高临床技能和诊疗水平;学习新理论、新技术、新方法,拓宽知识面;重视医德医风培养,通过系统培训,在政治思想、职业道德、临床专业技术、医学理论、科研教学及组织管理能力方面得到提高,成为医德高尚,技术过硬,理论扎实的专业技术骨干。

二、培训对象

2014年至2018年进入我院临床岗位,但未取得住院医师规范化培训合格证的住院医师。

三、培训目标

通过全面、规范、严格的住院医师规范化培训,使培训对象在完成培训后达到低年资主治医师水平。

四、培训时间安排

第一阶段:院内培训2年,分为岗前培训、科室轮转及定向培训三部分。岗前培训教育2周,主要学习法律法规、医院规章制度;岗前培训结束后进行考试,合格后才能进入临床轮转1年;轮转1年后在目标科室继续提高培训1年。

第二阶段:院外培训3年,到具有培训资质的三级医院或二级甲等医院接受3年住院医师规范化培训。

五、人员安排

1.院内培训人员名单及具体安排如附件1。

2.每年派12名住院医师到培训基地接受培训,具体见附件2。

六、培训内容及要求

1.第一阶段

1.培训“三基”理论及临床技能,并达到如下要求:

(1)掌握相关学科的基础理论,具有较系统的相关学科知识,了解国内相关学科的新进展,并能运用于实际工作。

(2)有相关专业学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力,较熟练地掌握相关专业学科的临床技能,能独立处理本专业学科常见病及某些疑难病症,能对实习医师进行业务指导及教学工作。

2.培训职业素质、人文科学及医患沟通技巧等,通过培训达到如下要求: 具有严谨求实的工作作风,具有对医疗技术精益求精的科学态度,具有良好的医德医风及医患沟通能力和团结协作的精神。

3.对住院医师在规范化培训期间的工作要求:

(1)严格执行各项医疗核心制度,按《病历书写规范》要求认真书写病历及医患沟通书。

(2)住院医师对分管病人实行24小时负责,每日查房不少于2次,每天上午对所管病人全面查房一次,了解患者病情变化、思想与生活情况及对诊疗的要求;每天下午、节假日对重点病人如重危疑难病人及新入院、手术后病人及待诊断、待手术病人进行巡视查房,并根据病情变化更改医嘱,对诊断不明、疗效不佳的病人要提请上级医师诊查或会诊,对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析,提出进一步检查与治疗意见,检查当日医嘱执行情况,给予必要的临时医嘱,开具次日特殊检查医嘱,认真书写病程记录,按时完成病历。

(3)住院医师积极参加危重病人的抢救,不断提高急救技术水平。 2.第二阶段:由培训基地根据国家颁布的培训标准进行培训。

六、相关管理及考核办法

1.所有住院医师均应参加院内规范化培训,自觉遵守医院的各项规章制度,不迟到、不早退、不擅离岗位,不得擅自调班、私自请他人代班等。

2.住院医师在规范化培训期间,请病、事假超过两周者,应延长该科室培训时间,未完成该科室培训计划者不能转科。

3.住院医师按医务科安排轮转科室,必须凭医务科开出的转科通知单到下一个科室报到,各科室不得自行接收住院医师到科室培训。

4.住院医师轮转科室结束后,由带教老师或该科高年资主治医师以上人员按照“培训实施细则”要求,对住院医师进行专业理论、技能及医德医风考核评价,填写“住院医师规范化培训轮转科室考核评价表”,并上交医务科。

5.住院医师在轮转科室培训结束后,应及时认真填写“住院医师规范化培训效果评价及征求意见表”,并上交医务科。

6.住院医师年度考核由医务科按照“培训实施细则”要求组织进行。

第13篇:医院住院医师规范化培训及答案

医院住院医师规范化培训理论考试 科室: 姓名: 得分:

一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案,并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题2分,共20分。)

1.外科疾病发生、发展的根本原因是()

A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞

2.下列除( )外,均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。

A.脾胃湿热,火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心

C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D.\"五善七恶\"是脏腑功能失常的表现

3.下列哪项不是辨心恶的症状( )

A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃

4.辨肿块时,如肿硬似馒,有囊性感属( )

A.寒 B.湿 C.痰 D.气

5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜( )

A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.加减葳蕤汤适用于治疗()。

A.气虚感冒 B.血虚感冒 C.阴虚感冒 D.阳虚感冒

7.治疗咳嗽凉燥证,其最佳选方是( )。

A.桑杏汤 B.杏苏散 C.清金化痰汤 D.香苏散

8.治疗虚喘,主要应从哪两脏着手( )。

A.肺肾 B.心肾 C.肺脾 D.肝脾

9.痰浊中阻导致的眩晕,其最佳选方为( )。

A.苓桂术甘汤 B.半夏白术天麻汤 C.涤痰汤 D.三子养亲汤

10.我国现存第一部治疗肺痨的专书是( )。

A.《千金要方》 B.《济生方》 C.《十药神书》 D.《理虚元鉴》

二、多项选择题(在每小题五个备选答案中选出二至五个正确答案,并将正确答案的序号填入题中的括号内,错选、多选、漏选均不得分。每小题3分,共30分)

1.外科以毒来取名的病的共同点是( )

A.传染性 B.发病快 C.病程长 D.病较重 E.预后差

2.疮疡溃后逆证的表现是()

A.溃后皮烂肉坚 B.脓水清稀 C.时流血水

D.疼痛剧烈 E.疮口难敛

3.外科运用补法的适应证是( )

A.精神衰疲 B.元气虚弱 C.脓水清稀 D.坚肿不消 E.疮口难敛

4.腐蚀药可用于( ) A.头部赘疣 B.臁疮 C.脓腐不脱 D.对汞、砒过敏者 E.肿疡脓成末溃

5.常用的生肌收口药有( )

A.生肌散 B.八宝丹 C.九黄丹 D.红灵丹 E.白降丹

6.阴虚火旺导致的汗证,其治疗宜选用下列哪些方剂()。

A.大补阴丸 B.当归六黄汤 C.麦味地黄汤 D.生脉散 E.甘麦大枣汤

7.六磨汤适用于治疗下列哪些病证( )。

A.郁证 B.聚证 C.鼓胀 D.便秘 E.气淋

8.治疗阳明头痛的引经药有()。

A.葛根 B.黄芩 C.白芷 D.川芎 E.蔓荆子

9.阴血亏虚的痉证宜选用下列哪些方剂( )。

A.四物汤 B.增液承气汤 C.大定风珠 D.杞菊地黄丸 E.大补阴丸

10.下列何者是感冒肺失宣肃的症状( )。

A.头痛 B.恶寒 C.鼻塞 D.咳嗽 E.发热

三、填空题(每小题2分,共20分。)

1.从外疡的预后关系来判断:气虚者难予();血少者难于( )。

2.肿的病理机制是()、()。

3.内托法中,透托方以();补托方以( )为代表方。

4.善恶多指()的表现,顺逆多指()。

5.走黄之名始见于《疮疡经验全书》,其发病来势暴急,多为正盛()。

6.治疗血证主要应掌握治()、治()、治血三个基本原则。

7.六郁是指气郁、血郁、()郁、湿郁、热郁、()郁。

8.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用()为主方;偏阴虚者,治疗用()为主方。

9.对虚劳的辩证,就以((只气血或只阴阳,全错))为纲,以((若填脏腑,全错))为目。

10..肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、()、()。

四、简答题(每小题15分,共30分。)

1.试述白庀的荨常型皮损有什么特点? 答案:单项选择题 多项选择题

1、C

1、ABD

2、D

2、ABCE

3、B

3、ABCDE

4、C

4、CE

5、D

5、AB

6、C

6、BC

7、A

7、BD

8、A

8、AC

9、B

9、AC

10、C

10、CD 填空题

1、起发破溃、生机收门

2、经络阻塞、气血凝滞

3、特脓散、托里消毒散

4、全身症状、局部情况

5、疮疡经验全书、邪实

6、火、气

7、痰、食

8、右归丸、左归丸

9、气血阴阳、五脏虚侯

10、潮热、盗汗 简答题:

(1)基本皮损为表面白色,基底潮红的斑丘疹,可融合成形态不一的斑片。(2)红斑上都堆集较厚的银白色有闪光的鳞屑(3)鳞屑很易被乱除(4)下面露出淡红色半透明的薄膜 (5)再轻刮一下,即可见到筛状如露珠样的出血

第14篇:神经内科住院医师规范化培训工作总结

住院医师规范化培训工作总结

住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在李儒国院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。

一、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊不但影响医生的进步及行业发展,而且还会造成恶劣的社会问题,甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则,潜移默化的感染培训医师,充分培养医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

二、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者,以人为本”的服务理念,大大的提高了医患沟通。

三、基础理论培训以集中授课为主,每月定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课。临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

四、加强评估和考核:建立、实施质量评估及考核制度,发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题:

1、住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。

2、开展的住院医师培训方式方法不足,运用欠灵活。

住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中,在此过程中我们应不断持续改进,查缺补漏,克服困难,高度重视住院医师规范化培养工作,用十二分的热情,为社会培养优秀的医学人才而努力!

第15篇:某医院住院医师规范化培训考核实施办法

xx医院住院医师规范化培训考核实施办法

为加强住院医师规范化培训质量,保证考核工作公平公正、科学有效,根据云南省卫计委《关于建立住院医师规范化培训制度的实施意见》(云卫科教发„2014‟16号)和保山市卫计委《转发关于印发住院医师规范化培训管理办法(试行)的通知》(保卫计发„2015‟230号)文件精神,结合本院的具体情况,特制定本办法。

一、培训考核包括公共理论考核、过程考核和结业考核,目的是评估培训对象是否达到《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》规定的要求。

二、公共理论考试

由省医师协会和省中医药学会组织对《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》总则中要求的公共理论进行考试,考试内容和组织形式由“省毕教办”确定。

三、培训过程考核

过程考核是对“住院医师规范化培训”(以下简称“住培”)学员在培训期间临床能力水平与素质的动态评价,主要包括日常考核、出科考核、年度考核,内容涉及医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。具体考核内容包括:

(一)日常考核

1.由培训指导教师负责。对培训学员日常的临床工作量、收治病种及例数、技能操作、病历书写等方面进行考核,并

1

将考核结果记录在《保山市人民医院住院医师规范化培训登记手册》中并签字认可,作为全面考核、培训的重要依据。

2.各类出勤率:各培训基地教学秘书负责每月将本月“住培”学员考勤上报至人事科。此外,“住培”学员还必须参加医院组织的各类专题学术讲座及例会,要求出勤率100%(病假等特殊情况需提交相关证明),未达标者视为当月日常考核不合格。

(二)出科考核

包括理论考试和临床技能考核。“住培”学员完成规定学科轮转培训,需作出自我小结,由科室召集指导教师等相关人员对培训学员的临床专业理论知识、临床技能操作、临床思维能力、病历和处方书写、病程记录、查房时的表现、疑难病例讨论、参加院内外学术活动、出勤情况、医德医风、敬业态度和团队精神等内容进行日常综合测评和出科考核,并将考核结果记录在《保山市人民医院住院医师规范化培训登记手册》中,出科考核不合格者,需延长该科培训时间。

(三)年度考核

年度考核由科教科“住培”办公室统一组织,考核采取审核培训登记手册和出科考核结果、临床技能考核、专项笔试等多种方式,并将综合评定结果记录在《保山市人民医院住院医师规范化培训登记手册》中。

专项笔试包括以下内容:

2

1、“住培”学员每年参加科教科组织的“三基”培训及考试。

2、第二年参加“执业医师资格考试”并取得执业医师资格。

3、按时参加国家卫计委组织的医师定期考核考试。

四、结业考核

住院医师规范化培训结束时,通过培训公共理论考试、过程考核合格并取得执业医师资格者,方可参加由省毕教办统一组织的结业考核。

以下情况视为过程考核不合格: 1.连续两年年度考核不合格者; 2.未完成轮转计划者; 3.未通过专项考试者; 4.违反医院规章制度者;

5.发生“住培”学员为主要责任人并负主要责任的医疗事故;

6.《xx医院住院医师规范化培训登记手册》登记情况检查及各项考试考核中发现弄虚作假者。

五、结果评定与使用

1.参加住院医师规范化培训并考核合格作为新进入医师的必备条件。

2.我院“住培”学员结业考核不合格者,由本人提出申

3

请,经“住培领导小组”批准,培训时间顺延,顺延时间一般不超过三年。未在规定时间内完成规范化培训、没有取得培训合格证书、需要延长培训期限的,须由个人承担相关费用,财政不再给予补助。我院“住培”学员延期培训期间的待遇按照医院人事科相应政策执行。

3.院外委派“住培”学员3年内未通过结业考核者,需经委派单位同意,向我院“住培”管理办公室提出延期培训申请并再次签署委托培训协议,培训相关费用由个人承担。

4

第16篇:县医院1住院医师规范化培训总结

2013年度总结

2013年,医院的临床工作取得了快速的发展,各种医疗运行指标大幅度攀升,特别是平均住院日、床位使用率、门诊及急诊就诊人数等,与此同时也意味着住院医师的临床工作量明显增加。不言而喻,临床工作量的增加可以在很大程度上增加临床实践的机会,从临床能力培训的角度是与住院医师培训的总体思想相一致的。

一、业务讲座情况:

全年安排知识业务讲座12次,使刚踏入医院的住院医生对医院、病人、各种疾病疾病得到了解,加强规范化管理。

二、转科交流情况:

今年住院医师继续实行转科学习,转科使刚参加工作的医生开拓了视野,为今后工作奠定了良好的基础。

三、、住院医师规范化培训:

根据山东省住院医师规范化培训的要求,对住院医师进行规范化培训,严格“三基”训练和出科考核,参加了本年度的考试,均通过考试。

四、住院医师考勤情况予以登记,开展读书会、病例大讨论情况等。同时,开展了匿名评教活动,请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教,参考住院医师评教和总带教老师互评,优秀者上报人事备案职称晋升优先考虑。

各带教老师也对住院医师培养深有感触,感到带教工作是一种责任和荣誉。大家总结如下,第一,均严格按照轮转计划实施,无随意更换,第二,学员积极性很高,求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度,包括在指导老师带领下进行临床操作,如胸穿、腹穿、早查房、汇报病历、收治新病人、送病人出院等。因此自然就负有第一线教师的职责。要顺利实现这些使命,组织住院医师强化学习和训练是行之有效的办法。第三,带教老师带教严格,在医德医风和临床技能方面均严要求。他们表示,对于住院医师除了专业知识要培养好,更要关心他们的生活、心理,让他们体会到科室的温暖,这样更有利于培养工作的开展。

我院的住院医师的主动性较前面几届要高,当前,在深化我国医药卫生体制改革的新形势下,住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节,是向专科医师发展的必备阶段,是医学临床专家形成的必由之路,也是提高医疗服务水平,保证医疗安全的有效手段,希望持久的坚持下去。

第17篇:西京医院住院医师规范化培训现状(更新版)

西京医院住院医师规范化培训现状 (更新版)医院培训政策调整,本人如实更新!--2014.04.2

5西京医院为全国知名医院,全国医院综合排名复旦版连续两年蝉联第5位,更甚有全国排名NO.1的消化内科,还有整形、麻醉、胸外等全国前5强,综合能力强!

医院向广大应届毕业生招聘住院医师规范化培训已有5年,前2年采用“2+1”模式公开平等向各大院校招聘,第3年即2012级政策调整,采用“两阶段轮转+定科培训”,第一阶段是大科轮转,大内科为心内、呼吸、消化内科、神经内科各3月,再加上一些辅助科室或者外科每月一科,共计1年半左右,然后进入第二阶段,即内外麻影四个方向轮转,轮转科室不尽相同,有较强针对性,共计半年至一年(轮转时间与选择方向有关),最后定科阶段:以上两阶段结束后,自己联系自己意愿科室,采取双方意愿,不成功者可调剂。

优势:

1.医院比较重视住院医师培训,每周有专门为住院医师培训安排的病历讲座;

2.医院学习氛围很好,只要你想学,可以学到很多,教授、主任大多都很好,当然不是所有科室都重视教学的,比较重视教学的科室有呼吸、ICU、心电图、消化等,不过这些得主要靠自己自学啊。

3.西京医院培训最大优势是3年后可确保留下来供职,除非你3年内没考到执医。

4.医院与第四军医大学紧邻,资源较多,适合长期发展,可在职、脱产考研,现正实行临床型研究生,针对住院医师培训。

工资待遇:

没有基本工资,是由助学金加奖学金组成,政策调整后每月你实际每月拿到的钱是3100左右(扣除五险一金),平均下来的话每月3500元/月,硕士学历较本科高500左右/月,此外还有250元/月餐补,医院提供免费住宿3年,住宿期间只需交电费,4人间宿舍,与大学差不多,有暖气、空调、独立卫生间;福利方面比较差,基本上没有其他收入或者福利!在外面科室轮转基本上也没有福利,这些你懂得!

户口与合同:

和医院是聘用制,签订合同,户口为集体。

考研

3年培训内不能考的,3年后可以在职、脱产均可,不过还是需要和科里商量,政策说是学费报销60%,第一届只有一个人读了脱产研究生,在职研究生需要自己考,现阶段没有培训结束发在职研究生证。

基本上就这些,还有其他的我也不知道了,哦,还有就是上岗前必须得军训3周,被褥等军训东西300元左右,呵呵!

第18篇:医院外出住院医师规范化培训协议书(定稿)

临海市桃渚中心卫生院 外派住院医师规范化培训协议书

甲方:临海市桃渚中心卫生院 地址:浙江省临海市桃渚镇东洋大道北1号 邮编:317013 甲方法定代表人:刘立新 乙方(外派规培人员) 性别 身份证号 规培专业 家庭住址 联系电话

为加强与规范临床住院医师的培养,提升临床住院医师的业务能力,根据《浙江省住院医师规范化培训实施办法(试行)》(浙卫发〔2011〕214号)和《浙江省住院医师规范化培训管理实施细则(试行)》(浙卫发〔2011〕238号)有关规定和要求,甲方同意派遣乙方到上级医院参加住院医师规范化培训。为保证培训质量,明确双方在培训期间的权利和义务,在双方自愿的基础上达成如下协议:

第一条、甲方同意乙方到 进行住院医师规范化培训,自 年 月 日起至 年 月 日结束。

第二条、乙方应严格遵守国家的各项法律法规和培训单位的各项规章制度,服从培训单位统一管理、培训及工作安排,认真履行职责,完成培训和工作任务。

第三条、培训期间,因乙方原因引起医疗纠纷、差错或造成医疗事故,给培训单位造成一定负面影响或经济损失,乙方须依照有关法律法规、规章制度承担连带责任。

第四条、乙方因不可抗力等正当事由需终止培训的(读研、或不能完成正常工作和培训任务,或严重违反培训单位规章制度,或因健康问题不适合继续培训等),培训单位审批同意后,须提前30天以书面形式公函告之甲方,并协助做好终止培训工作。

第五条、培训期间,乙方的工资、奖金、福利、社保、补助等由甲方负责,标准参照同期在甲方接受培训的学员。

第六条、乙方培训过程考核和结业考核具体要求按照《浙江省住院医师规范化培训管理实施细则(试行)》(浙卫发〔2011〕238号)等有关政策执行。

第七条、乙方其基本服务期为8年(自规范化培训开始之日起),若在服务期内离院的,乙方在培训期间由甲方支付的工资、福利费、培训费、住宿费等一切费用全额返还医院,其他按医院《职工服务期规定》执行。

第八条、甲方违反本协议时,乙方有权向甲方的上级主管部门提出申诉,要求甲方的上级主管部门责令甲方执行本协议、赔偿损失等。必要时,乙方可以向司法机关起诉,追究甲方的法律责任。

第九条、乙方违反本协议时,甲方有权根据违约情况给予乙方行政处分,或停发工资、奖金及其他福利待遇,或按相关制度规定向乙方索赔各类费用。必要时,甲方可以向司法机关起诉,追究乙方的法律责任。

第十条、本协议书自签订之日起生效,有效期到乙方培训结束后按规定的服务期为甲方服务期满为止。

第十一条、本协议正本一式二份,甲、乙各执一份。 甲方代理人(签字)

乙方(签字) (甲方公章)

年 月 日 年 月 日

第19篇:某医院“住院医师规范化培训”学员管理办法

xx医院住院医师规范化培训学员管理办法

为保证我院住院医师规范化培训(以下简称“住培”)工作顺利开展,规范学员的管理工作,保证学员能按期按质完成各项培训任务,根据云南省卫计委《云南省住院医师规范化培训管理办法(试行)》精神,特制订本管理办法。

一、学员的义务与权利

(一)学员的义务:

1.培训学员在未取得执业资格之前,履行见习医师的工作职责。

2.遵守国家法律、法规,认真学习医药卫生相关法律法规,强化依法执业意识。

3.遵守医德医风规范,培养良好的服务意识和服务态度,尊敬指导老师。

4.遵守培训基地各项规章制度,严格执行培训基地的管理规定和诊疗流程,严防医疗差错和事故的发生。

5.努力学习,扎实工作,及时、如实、准确地完成培训手册的填写工作,并交由上级医师签署意见,完成规定的科室轮转及培训要求。

6.积极参加培训基地等部门组织的临床理论考试、基本技能考核或其他相关考试考核,并及时完成临床带教效果评价反馈。

(二)学员的权利:

1.学员与培训基地签订培训协议和劳动合同,享有培训协议2.委托培训学员的人事档案由原单位管理;自主培训学员的档案实行人事代理制度,由省卫生计生委指定的有关组织、单位统一管理。

3.培训期间根据国家现行法律、法规的有关规定,享受培训基地或派出单位的相关待遇。

4.参加培训基地有关住院医师培训的各项活动,使用培训基地提供的临床技能培训器材。

5.对培训基地给予的处分或处理有异议时,可向上一级管理部门提出申诉。

6.培训结束经考核合格者,获得《住院医师规范化培训合格证书》。

二、“住培”协议管理

(一)按照《云南省住院医师规范化培训管理办法(试行)》规定,由医院与住培学员签订《xx医院住院医师规范化培训协议》及《云南省事业单位人员聘用合同书》、《劳动合同书》,享有培训协议和劳动合同规定的相应权利。

(二)单位委派的“住培”学员还需由医院、委派单位和住培人员三方签订委托培训协议。

(三)协议期限为培训期限,培训结束后,培训协议自然终止。培训期限不超过三年,需延期培训的经审核批准后需重新签订协议。

(四)“住培”学员在培训期间不得无故中断培训,凡中断培训者,其已培训时间不予累计,再次参加培训的费用由住培人员承担。

(五)已经开始规范化培训的人员原则上不允许调整培训基地和培训专业,确有特殊情况需要调整的,由住培人员填写《云南省住院医师规范化培训调整培训申请表》(一式三份),写明调整原因,经医院住培管理领导小组批准,报云南省毕业后医学教育委员会办公室(以下简称“省毕教办”)审核批准后,方可调整。

(六)“住培”学员由于自身原因或考核不合格等原因需要退出培训,由“住培”学员本人填写《云南省住院医师规范化培训终止培训申请表》(一式三份),写明终止培训的理由(单位委派住培学员需经委派单位同意),由医院“住培”领导小组批准后报“省毕教办”批准,方可退出。

三、住培学员考勤管理

(一)“住培”学员规范化培训期间,月考勤表由轮转科室每月报送“住培”办公室。“住培”办公室不定期进行督查。

(二) “住培”学员享受国家法定节假日。

(三)请假必须由本人书面申请,按程序审批并登记备案后方能离岗。未办理请假手续,擅自离岗者,按旷工处理。

(四)请假3天以内(含3天)由指导教师及科主任审

批,报住培管理办公室备案。超过3天者,由科室主任签署意见后,报住培管理办公室审批。

(五)培训期内,连续或累计旷工不足3天者,停发月生活补助 ;年度内连续或累计旷工超过3天,不足15天,停发当年度3个月生活补助。

(六)除法定节假日和工休时间外,培训期间年度各类休假(含病假、事假、探亲假、婚假、产假)累计超过15天不足 3 个月,顺延 3 个月;超过 3 个月不足 6 个月,顺延半年;超过 6 个月不足一年,顺延一年。

(七)未按规定完成轮转计划者,按培训要求补足缺项。

(八)连续两次未通过出科考核或无故不参加出科考核者,需重新进行相应学科的轮转和考核。

四、考核管理

参照《xx人民医院住院医师规范化培训考核实施办法》执行。

五、奖罚管理

(一)医院对考核成绩优秀或表现突出者给予表彰,本院优秀“住培”学员在评优评先、晋职晋级、外出进修等方面优先考虑。

(二)“住培”学员到基层医疗卫生机构实践锻炼的培训时间,可计入本人履现职期间晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。

(三)社会“住培”优秀学员,医院优先选用。

(四)“住培”学员在培训期间,除法律法规和政策规定的原因外,在规定时间内未按照要求完成培训或考核不合格者,不能参加结业考核。结业考核不合格者,培训时间顺延,顺延时间一般不超过3年,延期培训费用由住培学员个人承担。

(五)培训期间凡有下列情形之一者,经医院“住培”领导小组专题会议讨论确定,以书面形式上报“省毕教办”审批,予以终止培训。

1.经常迟到、早退或无故缺勤,屡教不改者;培训期内,连续或累计旷工超过15天者。

2.除法定节假日和公休时间外,培训期间病、事假等各类休假累计超过1年者;

3.违反医院各项规章制度造成极其恶劣社会影响者,玩忽职守造成严重医疗事故或经济损失者;

4.触犯国家法律,被追究刑事责任者;六 “住培”学员培训结束后转归

(一)本院“住培”学员培训结束后方可定科。

(二)委托“住培”学员结束培训后回原单位工作,培训基地不得留用。

(三)社会“住培”学员培训结束后自行择业。本办法自颁布之日起实施。

第20篇:住院医师规范化培训管理制度

住院医师规范化培训管理制度

第一章 总 则

第一条 为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质,根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求,以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神,制定本制度。

第二条 目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度,建成有规模的临床医师规范化培训基地,向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制,促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。

第三条 本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。

第二章 组织机构与职责

第四条 住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构,主任由业务院领导担任,各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策,审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则,督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况,审定住院医师培训

-1-

资格。

第五条 住院医师规范化培训部是日常管理机构,设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作,制定医院住院医师规范化培训相关政策,负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作,组织住院医师的招聘工作,组织对二级学科住院医师培训的质量评估,管理住院医师培训期间的所有档案,办理住院医师培训合格证书,负责临床专业学位的申报工作,组织和培训住院医师师资人员和管理人员,负责学员助学金的审核发放。

第六条 二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构,经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组,配备一名兼职秘书。

第七条 科室住院医师指导小组是具体的执行机构,由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人,师资人员应为高年资主治医师以上人员。

第三章 住院医师的招聘

第八条 报名条件

一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生,获得医学学士学位。

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二、通过大学英语四级考试,通过六级者优先。

三、遵守《南阳医专第一附属医院住院医师规范化培训管理办法》,愿意按相应二级学科培训大纲的要求完成培训任务。

四、努力学习,有钻研精神,身体健康,能胜任繁忙的住院医师培训工作。

第九条 招收程序

一、报名

报名者根据医院网上公布各专业的招聘数量,在每年的10月20日至11月20日期间,将《南阳医专第一附属医院住院医师培训申请表》、个人简历、本科成绩单(加盖本校教务部门鲜章)、大学英语四级或六级考试成绩单复印件、本校副高以上职称临床工作人员推荐信并加盖学生工作部门鲜章等资料寄往我院住院医师培训部,经预审后,参加南阳医专第一附属医院住院医师规范化培训招聘入学考试。如申请者为硕士以上学历需附研究生期间的学位课成绩、临床轮转情况、论文发表情况。

二、考试

专业考试:由医院统一组织,分为理论考试和技能考试。

(一)理论考试内容包括西医综合、专业基础、专业理论(二级学科知识)、英语翻译。

(二)技能考试内容包括临床基本技能和诊断思维 面试:由医院统一组织,面试内容包括个人综合素质、临床医学知识、英语听说。

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参加面试人员为医院专家委员会成员、相关的二级学科资深教授、住院医师培训部人员。

录用:根据专业考试和面试成绩(各占50%),教务处和组织人事处共同确定当年建议录取名单,报医院党委审定、录取。

三、劳动合同签订

试用期为一个月。试用合格者签订为期三年的合同(即第一阶段培训),完成三年通科培训后,根据个人工作表现、三年的考核成绩和医院工作的需要,进行双向选择,分流或续签《劳动合同》。

第四章 培训毕业后的录用和分流

第十条 录用和分流方向

一、完成第一阶段培训,并考核优秀者,按培训人数的比例,部分学员纳入留院计划(根据医院工作的需要),不大于30%。

录用程序:个人申请、科室主任签字同意、教务处及组织人事处审核、医院党委会研究批准。

二、考核合格者,颁发《南阳医专第一附属住院医师规范化培训合格证》,自行择业。考核成绩优秀,表现良好,完成培训计划者,优先推荐到兄弟医院及基层医院工作。

三、第一阶段培训过程中,取得执业医师资格证书并完成研究生课程班25学分的,允许参加院内各专业临床型研究生统一 -4-

入学考试。满三年后可报考在职研究生。

第五章 住院医师规范化培训

第十一条 培训模式: 住院医师培训时间为五年,第一阶段通科轮转三年,主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转;第二阶段专科培训时间两年,在三级学科进行培养,达到低年资专科医师水平。

第十二条 住院医师培训目标:通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训,使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平。

第十三条 培训内容

一、综合素质要求:

(一)严谨、求实的工作作风,对医疗技术精益求精的科学态度。

(二)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。

(三)良好的医患沟通能力。

(四)遵纪守法,团结协作。

二、基本理论及临床技能要求:依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

三、专业外语:以自学为主,要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志,并具有一定的听、说、

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读、写能力。

四、科研能力:在上级医师指导下培养一定的科研能力,在第一阶段应发表一篇论文,至少一篇文献综述或个案分析报告。

五、教学能力:在教研室的安排下,参加《诊断学》小班课教学、实习生带教工作,学生评价优秀。

第十四条 住院医师的待遇

一、身份:以培训学员身份参加我院住院医师规范化培训,实行人事代理制,其行政关系、档案、户籍由河南省人事厅人才服务局负责管理,费用自理。

二、学位攻读:根据国务院学位委员会《临床医学专业学位试行办法》的相应要求,申请攻读硕士/博士临床学位课程的学习(学费自理),达到学位的相应要求,可获得相应的临床专业学位。

三、生活待遇

(一)参照河南省相关人员补助标准发放工资,工资包括基本工资和岗勤工资(具体见合同),标准为:取得医师执照并注册前为每月1800元(试用期一个月为1000元)、执业医师注册后为每月3000元。“五险”按河南省有关政策执行。

(二)住院医师入住医院的公寓,按医院标准交纳房租、物业管理、水电气等费用。

四、职称:符合条件者可参加卫生部组织的职称资格考试,并由河南省人事厅人才服务局调级备案,医院实行评聘分开,在 -6-

规范化培训期间仍只享受住院医师待遇。

五、其他待遇:文章奖励、行政奖励、婚育、假期、补贴、夜班补助等参照珠江医院相关管理规定细则或合同内容执行。

六、规范化培训第二阶段待遇按双方签定协议执行。第十五条 住院医师培训的考核

一、日常考核及记录

(一)住院医师工作日的安排:工作日每年为240天。

(二)请假3天以下(含)由本人书面申请,指导教师和科室主任签字后报培训部备案方生效。3天以上者,由住院医师培训部审批后生效。

(三)住院医师应当如实填写在培训工作量化登记本上,由指导教师逐项签字,科室主任审核签名。

二、轮转考核:当住院医师轮转完一个科室时,由该科住院医师培训管理小组(高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上)按照培训实施细则要求,对住院医师进行考核,并做记录。

三、年度考核:每年由各培养科室(二级学科)按照培训实施细则要求组织进行,住院医师培训部组织理论考核。

四、阶段考核:第一阶段培训结束后,住院医师培训部将组织医院专家委员会制定考核方案,对每位住院医师进行技能考核,并参加河南省统一组织的理论考核。 第十六条 考核结果的认定

一、当月考核合格者,发放该月全额工资、补贴,当月考核

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不合格者,将根据实际情况给予适当扣减。

二、完成第一年培训结束后,学员应参加国家执业医师资格考试,并作为第一年度考核成绩,两次考核未取得医师执照者终止培训。

三、完成第一阶段培训并考试(考核)全部合格者,获得《南方医科大学住院医师规范化培训结业证》,不合格者延长培训时间一年,工资只发放基本生活费每月1800元。

第六章 奖惩办法

第十七条 在招收录取中,提供虚假证明者,一经查实,立即终止培训并处罚。

第十八条 培训过程中,在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者,一经查实,立即终止培训,之前所完成的工作量酌情予以承认。

第十九条 学员在三年培训期间不得无故辞职,需提前终止培训者,须提前30天提出申请,获得批准后,方可办理辞职手续。

第二十条 取得医师执业资格者应及时向医务处申请登记注册,不按时注册者将不予晋升工资。

第二十一条 培训人员在培训期间,为24小时负责制。在培训期间如重大疾病病假、事假在三个月以上或怀孕生产而不 -8-

能按时完成培训任务者预以留级,工资待遇参照延长培训时间标准。

第二十二条 培训过程中,凡发生服务态度恶劣(被病人有效投诉三次以上),工作责任心差、甚至因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故者,按照《医学教育临床实践管理暂行规定》和《南阳医专第一附属医院住院医师培训管理办法细则》予以处理,该追究刑事责任的移交司法机关。

第二十三条 培训期间,每年进行一次“优秀培训医师”评选,对工作认真积极,为医院做出突出贡献者,将给予奖励,在留院和推荐工作单位时将优先考虑。

第七章 硕士学位人员参加培训的补充规定

第二十四条 医学硕士学位获得者进入住院医师培训后,第一年的轮转科室为非本专业科室。轮转的科室由各二级学科参照该研究生已有的轮转记录来决定。

第二十五条 住院医师培训第一阶段轮转的年限根据第一年的轮转工作考核结果决定。

一、考核结果符合三年级住院医师要求,即可颁发第一阶段《住院医师规范化培训结业证》,之后进入第二阶段的住院医师规范化培训。

二、考核结果符合二年级住院医师要求,可减少一年时间的

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第一阶段培训。

三、考核结果不足二年级住院医师要求,则仍按照三年的时间完成第一阶段的住院医师培训。

第二十六条 每个二级学科组建一个相应的考评小组,制定不同年级住院医师的标准和考核内容,侧重学员的临床综合能力考核。各二级学科在住院医师培训部的指导和安排下对硕士学位获得者进行第一年度的考核。

第二十七条 考评小组进行考核后,提出缩短该住院医师第一阶段轮转年限的具体建议,由住院医师培训部审定,报医院和学校相关部门审批备案,其后培训部再根据实际情况安排该住院医师的轮转。

第八章 附 则

第二十八条 本办法未尽事宜参照广东省人才交流中心相关规定和医院相关规章制度执行,也可遵照公平原则协商解决。

第二十九条 本规定自下发之日起实施。以往的有关管理规定同时作废。

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