精神科护士压力与调适策略

2020-03-03 16:10:46 来源:范文大全收藏下载本文

精神科护士压力与调适策略

南宁市社会福利医院

凌青机

关键词:精神科护士、压力、调适策略

摘要:当个体的压力反应超越个体的承受能力时,就会引起许多心理卫生问题,严重或者长期的压力还与一些功能性躯体性疾病或心身疾病有关。精神科护士是特殊的护理群体,服务对象为失去理智的精神病患者,而且工作量大,环境封闭,故精神护士要受特殊的压力,直接影响护士的心理健康。如何帮助他们缓解压力,直接影响护士的心理健康。如何帮助他们缓解压力,适应环境,维持这一群体的心理健康,已成为精神科管理者的课题。本文探讨与精神科护士压力的相关因素,采取相应的调适策略,促进护理质量进一步提高,保持精神科护士的心理健康具有重要意义。

1、精神科护士压力相关因素分析

1.1、精神科护理工作特点决定了护士的工作压力。

精神科护理工作面对的是缺乏自知力,没有理智的群体,攻击伤人难以意料,护理人员心理始终处于紧张状态。服务的对象是心理障碍、没有自知力、缺乏理智、大脑机能失调、言行紊乱、不配合治疗、拒绝治疗、干扰护理工作的精神病患者,护士在护理这些患者时心身的付出要比护理躯体疾病的患者大得多,护理人员心理处于紧张状态。

1.2、工作环境的封闭性

精神科病人由于精神症状的特殊性,使病房管理实行封闭管理,护士长期与思维贫乏、情感淡漠、生活懒散的病人在一起,很难进行有效沟通,护士会有一种被囚禁感,有些精神病人生活懒散、个人卫生差,甚至随地大小便,使病房的环境受到一定的影响,精神科护士长期在这样的环境下工作,内心有一种压抑的感觉,这样就会影响心理健康。

1.3、精神科护理工作繁重

由于精神病人是由于精神异常而不能适应正常的工作、学习和生活,甚至丧失了自我保护能力,表现为自伤或伤人的行为,危害自身及他人安全;也可表现为退缩、孤僻、生活不自理,病人从入院到出院,几乎绝大部分的治疗、观察、照料工作都要护士承担。护士不仅要为病人做好生活护理,而且要做好心理护理,保证病人的生命安全,此外护士除执行医嘱,配合医生进行治疗外,还要做好病人的组织和管理工作,建立起良好的病区秩序,以保证医疗工作顺利进行。护士长期处于高强度工作压力下易出现情绪不稳、易激惹、护理质量下降,成为影响护士身心健康的压力。 1.4、夜间岗位风险大

精神科男病房夜班护理岗位设置一般是双班,一名男护士和一名女护士上班,两名护士要看护80多个病人,当患者病情反复、突发冲动伤人、毁物时,在班护士处于极度压力,不能有效控制患者,护士和患者的人身安全,存在较大的风险性。护士的注意力,高度的紧张状态,压力和不安全感成为护士身心健康的因素。 1.5、家属对治疗、护理期望值高 精神病患者由于其疾病的特殊性,在治疗效果和患者家属期望值存在一定的距离,患者家属对精神疾病的认识缺乏,需求超过了目前的现实条件,造成医患的信任感降低,护理人员辛苦的工作得不到有的认同,造成护士的自我价值得不到充分的肯定和尊重,就会产生工作满足感缺乏,影响护士心理健康。 1.

6、心理卫生知识缺乏

由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练,缺乏医学心理学常识,不了解各类疾病的心理,也不会及时调适自己的心理,一旦在工作生活中受到挫折,则不会运用心理学知识,科学地进行自我的心理调节。 1.7、家庭的压力

精神科护士在工作中扮演着重要角色。在家庭也扮演着多重角色,家庭矛盾是避免不了的,繁忙的工作使护士筋疲力尽,与他人交流时间减少,亲近渐淡,人际关系不理想,使护士感到无所适从,苦闷难言,引发忧愁,烦恼等负性情绪。

2、调适策略

2.1、增强精神科护士自身应对压力的能力。

护理管理者应适时评估压力源对护士身心健康影响程度,加强护士心理学知识的培训,有针对性进行减压的训练,提高护士应对压力的能力,给予护士充分理解。平时就要注意对自己心里素质的培养,对内能控制自己的思想感情和行为,对外能根据环境的改变进行心理上的自我调节。保持健康的情绪。面对压力选择积极的应对措施遇到挫折能够与护士长、同事交流、以缓解压力。同事间应相互鼓励和帮助,共同建立一个友好、和谐的工作氛围。让精神科护士具有良好的心理素质,坚强的意志,还要有耐心克制、稳定的情绪、严肃的态度,乐观、开朗、无私的性格特征,提高工作质量。 2.2、培养护士具有预见性思维能力。

预见性思维是一种超越时间和空间,预见病人可能出现哪些病情或变化。预见性思维是护士根据临床资料预测潜在问题,判断病情和对各种危险信号的鉴别能力的综合过程。在观察病情时,护士能否正确预测,估计病情演变,直接关系到病人生命安全。预见性思维要求护士在不良后果未发生之前,就要考虑到它可能发生或可能发展的趋势,采取预防措施于病情发生之前。从病人异常的言语、表情、行为、动作中加以分析,综合探索症状之间的有机联系和互相影响,推测可能出现的问题。及时采取预防措施,避免发生意外,减轻护士心理压力。

2.3、加强继续教育。

护士要不断拓展自身的知识、领域、除学好专业知识以外,要广泛学习护理专业的边缘学科,如社会学、美学、心理学、伦理学等,以提高自我评价事物的能力,诸多知识的储备,能使护士在挫折面前头脑清醒,应变自如,摆脱心理困扰,减少心理的发生,以充沛的精力工作。

2.4、体现精神科护士的自我价值

精神科护士缺乏自我成就感,他们面对的病人特殊,至于低,家属的不理解及社会要求高,造成护士自我价值较低。因此,护理管理者应挖掘每名护士的优势和潜力,积极引导护士的学习兴趣不断更新知识,尽量满足护士的学习需求,另外,还可以安排高年资护士参与护理教学及可是的管理等等。充分体现他们的自我价值。 2.5、护理管理者应加强对护士的关怀。

要给护士一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围,培养缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队。为护士举办迎新会,节日会餐或组织护士进行郊游活动,尽可能使身心放松,在工作中出现失误时,管理者不应只是批评,还应重视正确的心理引导。护理管理者应经常倾听护士的心理感受和工作中的压力,及时进行安抚、反馈、针对存在的问题及时采取相应措施。定期聘请专家进行心理卫生知识讲座,提高心理护理质量和提高护士心理素质。 2.6、健康的生活方式

合理安排生活节奏,正确定位工作、生活、人际关系,学会在繁忙中求得休息,下夜班要保证充足的睡眠和丰富的营养。参加一些文体娱乐活动,加强亲朋好友之间的交流,不断的陶冶情操,开阔胸襟,消除不良情绪,保持心理健康,以更大的热情去搞好工作。

3、总结

精神科护士作为一个特殊的职业,长期处于一种高度紧张的工作状态,造成焦虑情绪长期存在,不仅影响身心健康,而且降低了护士的工作效率,因此,医院应积极改善护士的工作环境;护士学会心理的调适;护理管理者根据护士产生压力的来源,采取相应措施,才能有效缓解护士的压力,从而保持健康的身心,以充沛的精力投入到工作中去。 参考文献

(1) 杜婉怡 精神分裂症患者心理分析及临床护理干预 中国健康月刊,2011,30(12):51-52 (2) 主编 沈渔邨《精神病学》第5版,人民卫生出版社 (3) 马丽 护士工作的自我保护 《心理医生》杂志社,2012 (4) 郭念锋主编 《心理咨询师》

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