基本公共卫生服务项目工作总结

2020-03-01 19:33:38 来源：范文大全收藏下载本文

**县2011年基本公共卫生服务项目工作总结

2011年，在县委、县政府的领导下，在上级部门的精细指导下，我县认真贯彻国家、省、市深化医药卫生体制改革精神，紧紧围绕实现人人享有基本公共卫生服务目标，通过积极探索管理机制，不断加强和完善城乡基层医疗卫生服务体系建设，强化日常工作监管，严格落实绩效考核，全县基本公共卫生服务项目顺利开展，各项工作任务得到较好落实。现将有关情况总结如下：

一、主要做法

（一）完善政策措施，规范组织管理

1、精心安排部署。年初，在全县卫生工作会议上对我县实施基本公共卫生服务项目工作从工作内容、目标任务和工作要求等方面进行了详细的解读、安排和部署，并且各项目实施单位与县卫生局签订了目标责任书。在全县疾控和妇幼工作培训会议上，相关负责人多次对基本公共卫生工作进行强调，并对相关业务人员进行了培训。若有重要工作任务下达或工作开展中遇到突出问题时，随时召开专题会议进行安排、探讨解决，如全县消除麻疹工作会议、全县基本公共卫生项目工作研讨会等。除召开会议外，县卫生局将上级下达工作任务以文件形式及时进行传达、安排，为顺利开展工作打下坚实的基础。

2、完善实施方案。县卫生局还紧紧围绕国家、省、市相关政策及指示精神，相继制定和完善了有关政策措施。一是转发了《国

家公共卫生服务规范（2011版）》，并结合我县实际，制定完善了《**县2011年基本公共卫生服务项目实施细则》和《**县基本公共卫生服务包（2011版）》，明确了项目内容、实施范围、服务方式、职能分工、工作程序、工作要求及监督检查等。二是修订了《**县基本公共卫生服务项目考核办法（试行）》，明确了考核机构、考核方法、考核指标、考核内容、考核结果运用等。三是制定了《**县县基本公共卫生服务经费补助办法（试行）》，对各服务项目的补助标准及资金的拨付、使用、管理等进行明确规定。

3、建立“两制一册一卡”工作管理机制。为了完善服务体系，明确职责分工，靠实人员责任，强化社会监督，建立服务原始凭证，在全县各基层医疗卫生单位实行基本公共卫生服务包村医生责任制（每个村至少配备1名乡级包村人员，社区为家庭医生责任制）和服务管理团队负责制（卫生院成立12个团队具体负责对应的服务项目工作，每个团队不少于2人）；要求工作人员在提供服务时使用《**县基本公共卫生服务工作手册》，并将服务情况详细记录；针对服务对象，设计了0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、残疾人及高血压、糖尿病、重性精神病、肺结核患者等8类人群服务卡，对重点人群实行“一人一事一卡”的建卡管理。

4、强化县级公共卫生专业机构管理职能。为确保基本公共卫生服务工作顺利实施，县卫生局将13项基本公共卫生服务项目分解到县疾控中心、妇幼站、卫生监督所和健康教育所四家县级公

共卫生机构负责具体实施，明确了基本公共卫生服务工作任务、责任单位、责任领导、责任科室及责任人等，并实行进展情况月报制度。

（二）开展社区诊断，掌握基线水平

为全面、客观掌握全县的社会人口学资料、资源状况和城乡居民健康状况及健康需求，为开展落实基本公共卫生服务、医疗保健服务提供依据。2011年1-3月在全县范围内开展了社区诊断基线调查工作，以“不漏一村一社，不漏一家一户，不漏一户一人”的原则深入住户对常住居民健康状况进行了调查，并对相关卫生政策和健康知识向广大群众进行了讲解和宣传。通过开展基线调查，掌握了全县社会人口学资料、资源状况、目标人群、城乡居民的健康状况及健康需求，为全年基本公共卫生服务落实、医疗保健服务奠定了良好的基础。

（三）强化日常监管，促进任务落实

为了使各项工作全面规范开展，按期落实工作任务，从三个方面强化日常监管。一是抓好业务培训。在年初召开的全县卫生工作会议、全县疾控工作培训会议、全县妇幼卫生工作培训会议上对年度工作进行详细地安排部署；若上级下达重要工作任务或工作中出现突出问题时，随时召开会议进行安排、探讨解决；督促县级专业机构深入乡村进行“手把手”地培训指导。乡镇卫生院实行月例会制度，服务管理团队对各服务人员进行扎实培训。

二是抓好督导检查。通过督查及时发现、解决工作中的薄弱环节和存在的问题，卫生局组织专业人员定期不定期进行督查；县级公共卫生专业机构对其对应的服务工作进行定期（县疾控中心每两月一次，县妇幼保健站每季度一次）不定期的督导检查，并针对乡村级存在的主要问题进行现场“手把手”指导；卫生院公共卫生管理科组织服务管理团队人员对辖区各服务团队每月督导一次。三是抓好工作监测。要求各村级服务团队每10天向乡镇卫生院统计报告工作进展情况，乡级每月汇总，向县级专业机构和卫生局报告工作进展情况。依据上报的工作进展情况报表结合健康档案管理系统对相关单位的工作情况进行实时监测，确保工作任务按期完成。

（四）认真组织考核，严格兑现奖惩

根据《**县基本公共卫生服务项目考核办法》制定详细的考核方案，卫生局组织县级公共卫生机构专业人员对乡镇卫生院和社区卫生服务中心每半年进行一次全面考核，村卫生室及乡镇卫生院工作人员的绩效考核由乡镇卫生院完成；并依据日常工作开展情况、健康服务信息电子化管理情况结合省、市、县级部门的业务督导及每月的各项服务工作进展报表等对基层单位进行平时考核，将平时考核成绩纳入年度绩效考核总成绩（上半年考核综合成绩中全面考核成绩占70%，平时成绩占30%，下半年综合考核成绩中全面考核成绩占80%，平时成绩占20%）；年度绩效考核总

成绩以百分制计算，为上、下半年综合考核成绩的平均值。将年度考核总成绩作为基本公共卫生服务经费拨付的主要依据。2011年全年考核综合成绩为优秀（考核成绩在80分以上）的有**等10家卫生院；成绩为良好（考核成绩在70-79分）的有**等13家卫生院；成绩为合格（考核成绩在60-69分）的有**等4家卫生院；成绩为不合格（考核成绩在60分以下）的有**乡卫生院。得到奖励资金最多的是**卫生院为6.7万元，减扣资金最多的是**为11万元。村卫生室的绩效考核成绩是村医劳务补助发放的主要依据，乡镇卫生院和社区卫生服务中心将村医200元/月的固定补助和开展健康服务补助，依据村卫生室的绩效考核成绩进行奖惩发放。乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室的绩效考核成绩与各个服务管理团队和各片区/村服务团队人员绩效工资挂钩。

二、取得的成绩

（一）居民健康档案建立工作。县卫生局指导基层医疗卫生机构按照《基本公共卫生服务项目服务规范》要求以孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、残疾人、高血压、糖尿病、重性精神病患者及其他急慢性病患者为重点人群为切入点，以家庭为单位，在自愿的基础上，采取入户建档、就诊时建档等形式，及时为居民建立健康档案，并及时录入“城乡居民健康档案管理系统”，实行电子化管理。2011年底全县共建立农村居民健康档案82702户，建档416156人，建档率为77.60%，建立城镇居民健康档案4332

人，建档率为100%，100%电子化。

（二）健康教育工作。针对卫生惠民政策、健康素养基本知识和技能、重点人群所需健康知识、疾病防治知识、中医养生、优生优育及辖区重点健康问题等内容，采取制作固定宣传栏、刷写墙头标语、印制宣传材料、举办健康咨询宣传活动和知识讲座、开展门诊健康咨询等形式为城乡居民宣传国家卫生政策和健康知识，促进居民对卫生惠民政策的知晓，健康意识的提高和健康行为的形成。2011年，为全县城乡居民制作健康教育服务袋12.6万份，统一编印《**市基本公共卫生服务册》12.5万册，《中小学生健康教育知识108问》9.5万份等健康教育宣传材料全部分发的居民家中；设置固定健康教育宣传栏479块；开展大型公众健康咨询活动37场，悬挂横幅71条，制作展板61块，张贴宣传海报87张，张帖标语630张，发放宣传单81129份，发放宣传折页画册83446张，现场咨询5006人次；刷写固定墙体标语562条；举办健康知识讲座477次，发放围裙50条、画妆盒等56套，发放结核病宣传手提袋、宣传笔、学生用宣传笔记本、宣传香皂、宣传毛巾、宣传扑克牌等计1500份，覆盖人数137911人；在学校集中讲课4次，受教育者达1200人；利用有线电视台播放《珍爱生命，警惕结核》科教专题片一周；发布结核病防治手机短信40000条。

（三）预防接种工作。一是扎实开展常规免疫工作。全年为

全县41939名适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，以乡为单位各种疫苗接种率均在95%以上。二是完成疫苗针对传染病预防控制任务。全年AFP监测系统报告AFP病例1例，外地报告3例，报告病例48小时内调查率、14天内双份合格粪便标本采集率及7天内送检率、75天内随访表送达率均为100%；对9所（次）医院进行AFP主动搜索，查阅门诊日志25063人次、住院登记8099人次，查出AFP病例1例，无漏报病例。麻疹专报系统数据显示全县麻疹确诊病例2例，排除病例3例，发病率为0.34／10万。报告病毒性肝炎759例，无死亡病例，报告发病率127.78/10万，较2010年上升了3.27%。以乙型肝炎最多，共712例，占93.81%；其次是甲型肝炎19例，占2.50%；丙型肝炎8例，占1.05%；未分型20例，占2.64%。诊断分类：临床诊断71例，占9.35%，实验室确诊685例，占90.25%，病原携带者3例，占0.40%。新生儿破伤风监测系统无病例报告，我县2006年至今连续五年无病例报告。报告甲肝病例19例，无死亡。发病率为3.20/10万，与上年相比下降了51.28%。报告风疹104例，发病率为17.51/10万。报告流行性腮腺炎81例，发病率为13.64/10万，与上年相比发病率下降了2.53%。三是做好预防接种异常反应监测与处理。全年共报告的3例疑似预防接种异常反应（AEFI）病例，无死亡病例，2例一般反应，1例异常反

应。四是开展广泛社会宣传动员。在4月25日前后开展以主题为“接种疫苗、宝宝健康”为主题的预防接种宣传周活动。五是认真组织开展入托、入学儿童预防接种证查验活动。2011年9月上旬，对全县28个乡镇新入托、入学儿童的预防接种证进行了查验。共计调查8744名目标儿童，分别为36所托幼机构的3308名儿童和274所学校的5436名儿童，调查覆盖率100.00%。学校的5436名儿童中，有接种证者4880名，占89.78％，无证者566名，占10.41％；托幼机构的3308名儿童中，有接种证者3097名，占93.62％，无证者211名，占3.88％。六是开展优先麻疹类疫苗的查漏补种。2011年6月18日-7月25日，对全县辖区内目标儿童开展了麻疹类疫苗查漏补种摸底登记和接种工作，共查出含麻疹成份疫苗漏种儿童2775人，其中补种儿童2674人，补种率96.36%，其中漏种1剂次儿童2192人，漏种2剂次儿童583人。补种麻疹疫苗儿童693人，麻风疫苗387人，麻腮风疫苗1594人。七是完成麻疹疫苗强化免疫及查漏补种活动任务。2011年9月20-30日，对全县8月龄-6周岁儿童进行了麻疹疫苗强化免疫活动，对7-14岁儿童进行麻疹疫苗查漏补种活动。此次麻疹疫苗强化免疫活动共接种8月龄-6周岁儿童27429人，接种率为99.32%；按儿童出生年份统计接种率为：2011年99.83%，2010年99.01%，2009年98.38%，2008年99.29%，2007年99.60%，2006年99.57%，2005年99.31%；7-14岁儿童麻疹疫苗查漏补种活动接种麻疹疫苗

10314人，接种率99.86%。此次强化免疫和查漏补种共实际使用麻疹疫苗37743人份。八是完成脊灰疫苗强化免疫活动任务。2011年9月20-30日、2011年10月20-30日在全县范围内对0-3岁儿童开展了两轮OPV强化免疫活动。此次强化免疫活动，第一轮共报告应种儿童18993名，实种18937名，报告接种率为99.71%，其中常住儿童应种18716名，实种18661名，报告接种率为99.71%，流动儿童应种277名，实种2276名，报告接种率为99.62%。第二轮共报告应种儿童19839名，实种19802名，报告接种率为99.81%，其中常住儿童应种19322名，实种19287名，报告接种率为99.82%，流动儿童应种517名，实种515名，报告接种率为99.61%。

（四）传染病及突发公共卫生事件报告与处理。一是传染病防治组织管理进一步规范。各乡镇卫生院和3家县级医疗机构均成立了传染病防治领导小组，制定完善了各项规章制度；设立了发热门诊、肠道病门诊和预检分诊点；配备了网络直报专用设备，实现了传染病和突发公共卫生事件疫情的网络直报。二是传染病防治各项工作能够规范开展。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，加强了网络直报工作的质量控制，严格按照规定时限和规定内容上报传染病疫情信息。全县共报告法定传染病17种2055例，发病率120.88/10万，无甲类传染病，无死亡病例，比上年同期上升20.32%；乙类传染病报告发病数居前4位的病种有：乙肝、肺结核、菌痢、甲

肝，占乙类传染病总数的95.63%；丙类传染病报告发病较多的有：风疹、包虫病、其它感染性腹泻、流行性腮腺炎，占丙类传染病总数的92.38%。全县各医疗卫生机构共上报传染病卡2055张，全县“诊断—直报”间隔平均时间4.25小时，无迟报卡片，全部报告卡均已及时审核，“直报—审核”间隔时间平均为2.53小时，共有10张重卡，均已及时删除。自动预警信息系统共发出88条预警信息，涉及7种病种，其中预警最多的是其他感染性腹泻（31条）、痢疾（22条），2小时内响应的88条，及时响应率为100%，对88条预警信息进行初步分析、核实、全部为排除事件，无疑似事件。全县发生突发公共卫生事件及暴发疫情4起，其中突发公共卫生事件1起为：4月19日我县河畔初级中学、河畔镇中心小学风疹暴发，达到突发公共卫生事件报告范围与标准（Ⅳ级），累计报告出疹学生99名，全部为居家隔离治疗病例，无重症、死亡病例，于5月18日圆满结案；暴发疫情共3起，经过及时采取综合防控措施，得到及时控制，分别为： 5月26日，县中医院收住1例2岁麻疹病例（麻疹IgM抗体阳性），；6月28日，甘沟驿镇大窑小学风疹疫情，共发现风疹病例3例；9月23日，汉岔乡中心小学手足口病疫情，共发现手足口病5例，无重症、死亡病例。三是结核病及艾滋病等重点传染病防治任务圆满完成。各医疗卫生机构开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；各基层医疗卫生机构配合县疾控中心，按照属地化原则，对非住

院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。全年县疾控中心结核病防治所门诊接诊检查1540人次，检查率263.47/10万；学生健康检查2613人；涂阳病人密切接触者筛查549人。发现活动性患者406人（初治涂阳159人，复治涂阳17人，初治涂阴230人），均已管理免费治疗。全年HIV检测自愿咨询检测366，无阳性；进入各公共娱乐场所、洗脚按摩屋现场干预FSW人员432人次。

（五）儿童健康管理。一是认真开展儿童死因监测。2011年全县婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率分别为9.35‰、10.61‰，造成5岁以下儿童死亡的主要原因为肺炎、早产或低体重、出生窒息、畸形等；婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的88.14%，新生儿占婴儿死亡的76.92%；全县新生儿破伤风发生率由2000年的0.9‰下降到目前的0‰，连续三年均无破伤风发生。二是系统开展儿童保健管。全县各医疗卫生机构严格按照《0-6岁儿童健康管理服务规范》对辖区0-6岁儿童实施系统管理，全年共出生儿童5561人，进行新生儿访视的有5026人，访视率为90.38%；3岁以下儿童共有15830人，系统管理13026人，管理率为82.29%；0-6岁儿童共有33564人，进行保健管的有26933人，管理率80.31%。三是积极推广母乳喂养。2011年全县6月内母乳喂养有4879人，喂养率为95.24%，其中纯母乳喂有4666人，喂养率为89.25%，已达到《**省儿童发展规划（2001-2010年）》提出的母乳喂养率为85%的目标。全县。四是积极开展新生儿疾病筛查。2011年全

县共筛查2892人，筛查率为52.01%，新生儿听力筛查共筛查2105人，筛查率为37.85%。

（六）孕产妇健康管理。一是系统开展孕产妇保健。各医疗卫生单位严格按照《孕产妇健康管理规范》对辖区孕产妇提供规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务。全年为4689名孕妇进行了孕早期检查，早检率为84.32%；为5026名产妇进行了产后访视，访视率为90.38%；系统管理4564人，系统管理率为82.07%；管理高危孕产妇496人，管理率100%；共住院分娩5379人，住院分娩率为96.73%；共死亡孕产妇3人，死亡率53.95/10万。二是开展扎实育龄妇女妇女病普查。全年全县共普查妇女病18642人次，检查率11.97%，妇女病患病率为62.69%，发病率较高的疾病为滴虫性阴道炎（34.21％）、宫颈炎（29.65％）。查出宫颈癌1例，患病率为5.36/10万，乳腺癌3例16.09/10万。三是积极推进婚前医学检查。全县共登记结婚6858人，进行婚前医学检查为6213人，婚检率由2005年的1.87%上升到2011年的90.59%。

（七）老年人保健管理。各乡镇卫生院和村卫生室对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，建立健康档案，并进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全年全县为43178位65岁以上老年人建立了健康档案，建档率为91.98%；规范管理41233人，管理率为：95.5 %。

（八）慢性病患者健康管理。全县各医疗卫生机构均实行对

35岁以上初诊病人测血压，对高危人群进行针对性的健康教育。各乡镇卫生院和村卫生室对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，建立健康档案，定期进行随访服务，并进行体格检查（至少每年1次）及用药、饮食、运动、心理等健康指导。全县全年共登记管理高血压患者14522人，规范管理12038人，规范管理率为99.9%；共登记管理糖尿病患者13331人，规范管理12953人，规范管理率为97.17%。

（九）重性精神病人管理。全县共确诊重性精神病患者1186人，各基层医疗卫生单位对辖区内确诊重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。全年规范管理1045人，规范管理率为97.8%。

（十）残疾人健康管理。通过开展城乡居民健康状况基线调查，全县共发现，登记管理残疾人5010人，基层医疗卫生单位对辖区残疾人每年进行至少一次健康体检和两次随访服务管理的有4283人，管理率为98%。

（十一）中医治未病。全年对已建立健康档案城乡居民进行中医体质辨识的有50559人；各医疗卫生单位对重点人群应用中医药及实用技术开展健康干预的有45841人次；开展中医药方面健康教育覆盖115154人。

（十二）地方病防治。一是开展碘缺乏病的健康教育和居民

户碘盐监测。各乡镇以“坚持科学补碘，预防碘缺乏病”为主题，开展了形式多样的宣传：在学校集中讲课、悬挂横幅、有线电视广播、加碘盐的现场签别及咨询等。严格按照《**省碘盐监测技术方案》，对我县居民户食用盐进行了抽样检测，共随机抽取36个村288户居民用盐，进行半定量滴定，并按照国家GB/T13025.7～1999标准，用氧化还原滴定法（仲裁法）测定碘离子含量（mg/kg），结果：未发现无碘盐；碘离子含量大于5mg/kg的样品数为288份，碘盐覆盖率为100％；碘离子含量在20～50mg/kg的样品274份，碘盐合格率为95.14％；合格碘盐食用率：合格碘盐274份，合格碘盐食用率为95.14％。二是开展地方性氟中毒防治健康教育。根据省疾控项目要求，我县在太平、新塬、中川开展了氟中毒防治健康教育，完成了基线调查。三是布鲁氏菌病病情监测。在康之源养殖有限公司、金玲有限公司、谦盛乳业有限公司、农园养殖有限公司4个固定监测点和**等8个乡镇开展了监测。四是扎实开展包虫病防治项目。根据省包虫病防治项目技术方案要求，各相关单位严格按照包虫病防治项目实施方案，从流行乡镇选定、包虫病人发现与治疗管理、12岁以下小学生血清监测、传染源犬管理与驱虫、屠宰管理与监测、人员培训及健康教育等方面开展工作，从2010年实施项目以来共发现包虫病患者104例，手术治疗15例，药物治疗93例；采集12岁以下小学生血清3251份，发现包虫病阳性血清140人，阳性率为4.31%；

对全县的32864只犬进行登记，投服药物191741犬次，采集投服药物后犬粪便1600份，其中阳性17份；监测屠宰场屠宰的羊926只，发现感染者13例，感染率为1.4%；对县乡及业务人员培训3次，共培训195人次；累计发放包虫病健康教育传单10万张。保质保量完成工作任务。五是完成鼠疫防治任务。各相关单位严格按照《鼠疫联防协议》及《鼠疫监测方案》，主要从健康教育、人员培训、疫情监测及疫区灭鼠四方面开展工作，制作鼠防防治知识固定宣传牌2处，流动固定宣传牌10个，向疫区中小学生、群众发放“三报、三不”宣传材料；对县直各医疗卫生单位及30个乡镇卫生院院长及防疫专干60 多人，从鼠疫流行病学、诊断、治疗、疫情报告及疫情处理等方面进行了系统培训,发放了《**县鼠疫防治》一书62册和鼠疫诊断要点共3000余份；制定了切实可行的鼠疫控制应急预案,建立健全应急工作队伍,制定了应急现场模拟演练方案。完善和补充了应对鼠疫突发事件的物资储备, 制定了储备目录清单,对过期的消毒液、药品进行更换。对动物间疫情、昆虫媒介、细菌学及血清学三大类进行监测，黄鼠密度平均密度为0.33只/公顷；捕获黄鼠36只，捕获率为1.00%，捕获家屋鼠12只，捕获率为3.00%；宿体蚤监测，共检活体鼠494只，获蚤997匹，蚤指数2.10匹/只，染蚤率61.74%；洞干蚤监测，共探洞575孔，获蚤90匹，蚤指数0.16匹/孔，染蚤率61.74%；巢蚤监测，共剖巢33个，获蚤100匹，蚤指数3.03匹/孔，染蚤

率66.67%；做动物脏器细菌培养494只，蚤类培养1159匹、144组，经检验均为阴性；做间接血凝试验419份，经检验均为阴性。按期完成工作任务。

三、存在的困难和问题

（一）我县辖区面积大，人口多，居住较分散，宣传难度较大，造成部分地区群众对公共卫生服务了解较少，给公共卫生服务工作的开展造成一定困难。

（二）医疗人才缺乏，医疗技术人员衔接欠缺，专业技术人员年龄结构问题突出，制约了我县公共卫生服务的发展，特别是全科医师人员不足，影响了公共卫生服务项目的开展，。

（三）居民基本卫生服务认识不足，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

四、下一步工作打算

（一）进一步加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

（二）进一步加强专业技术队伍培训，提高基本公共卫生服务水平。

（三）进一步完善绩效考核，探索激励机制，提高工作人员工作热情。

（四）进一步落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动公共卫生服务项目可持续健康发展。

基本公共卫生服务项目工作总结

《基本公共卫生服务项目工作总结.doc》