4月份护理工作周重点检查存在问题及整改措施

2014年4月份护理质量周重点检查存在问题及整改措施

一、检查内容

第一周检查：急诊科、供应室、手术室护理质量管理，抢救仪器及抢救车药品管理。

第二周检查：责护对病人病情掌握情况；药品管理；吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的紧急预案及程序。

第三周检查：病房安全管理、病人巡视卡管理；病人发生化疗药物外渗应急预案及程序。

第四周检查：护理文书质量管理；输液执行单执行情况；护理人员发生针刺伤事件应急预案及程序。

二、存在问题：

儿

科：输液执行单未签全名、有的字迹潦草；小儿吸痰管过期；急救药品星期五总查对漏登记一次；病房巡视卡提前执行。

内

科：病房巡视卡有的未签名、有的提前签名；医嘱查对本执行不规范；星期五总查对无执行；急救药品登记不全；抢救记录本有的未记录病人姓名；紫外线灯管星期一擦拭未执行、紫外线强度无测试；急救车内未备手电筒；冰箱内胰岛素开启未签全名；电缆架上积灰多。

外

科：清创室器械浸泡液脏；锐器盒内有包装袋；巡视卡提前执行；碘伏、酒精开启无标识；医嘱查对本已执行的床号未扛；抢救记录本未记录病人姓名、住院号；电缆架上积灰多。

骨

科：巡视卡提前签名；抢救药品总查对、短嘱有漏执行情况；碘伏开启无标识；清创室台面不整洁。

妇产科病房：病房巡视卡未执行；医嘱查对本执行不规范；急救药品总查对漏一次；棉球过期；电缆架积灰多。

妇产科产房：碘酊过期（有效期3月3日）；贮槽过期（有效期至4月14日）；上环包过期；安尔碘过期；治疗盘未整理；开启的棉签未标识；高压日期写错（13日—19日）；治疗盘用后未整理。

急诊科：开启的溶酶体未签名；注射室治疗盘未整理；酒精罐未盖紧；电缆架积灰多。

供应室：小锅高压的无菌包潮湿；护士着装不规范。感染科：碘酊过期；盐水过期。

手术室：电动吸引器表面积灰多；氯化钠开启无标识；口罩帽子丢于洗手巾桶中。血透室：治疗车台面不干净；冰箱有灰尘；冰箱内有左卡尼丁；医疗垃圾内有塑料壳。

二、整改措施

儿科：

签名：时间：