肿瘤内科创建初步方案
2020-03-03 14:41:39 来源：范文大全收藏下载本文
肿瘤内科创建“优质护理服务示范病房”初步方案
（一）、营造科室服务氛围：在病区走廊内展示优质服务标语与口号，服务明星护理风采，制定规范示范服务标准：文明用语标准，各项护理常规和生活护理操作标准。组织大家进一步学习优质服务理念，说明“优质护理服务”的内涵和必要性，要科室护理人员思想统一。
（二）、借鉴他山之石：带领科室骨干参观其他“优质护理服务示范病房”，了解她们的操作等。
（三）、落实责任到人：护士长与病区护士签订基础护理落实责任状；实施基础护理责任包干制：每位护士分管数张床位，负责所管病人的所有治疗及护理、健康教育。
（四）、关注细节，落实基础护理，优化工作流程： 入院护理：建立良好的护患关系：
1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的 收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。 晨间护理：
1 采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。
2 晨间交流：询问夜间睡眠，疼痛等情况，了解患者活动能力。 饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭，肠内营养患者护士做好饮食指导，调配，卫生，温度，速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。 排泄护理
1 做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。 卧位护理
1 根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。
3 加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。 舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次。
2 生活不能自理者协助更换衣物。
3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。
4 经常开窗通风，保持空气新鲜。
5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。
6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。 患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道，并及时记录。
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施。
3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检。 出院护理：
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导（办理出院结账手续、带药指导、饮食及活动，复查时间、发放爱心联系卡等。)
2 听取患者住院期间的意见和建议，护送患者至电梯口。
3 对患者床单元进行消毒。
（五）、实行弹性排班，灵活合理配备护理人力：（要配置护理人员16人，护工2人）
1排班周期为一个月，护士们可以了解自己一个月的排班，有效调控自己的时间。 2每天排4个责任班，减少责任班管理的病人数，提高护理质量。
3增加帮班，主要处理补液及晚上的医嘱。这样可以增加责任班与副班服务病人的时间。副班负责上午与晚间病人的基础护理如：口腔护理，会阴护理，管道护理等，晚间督促病人洗脸洗脚，确保病人住院期间的生活护理。
（六）、完善规章制度：完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。完善修订质量检查标准与方法；修订患者满意度调查表，增加患者对基础护理服务满意调查的条目和所占权重，增加患者满意度调查次数，做到真正体现患者的意见和需求；完善危重病人上报及督查制度，加强对危重病人的管理。
（七）、重视健康教育：专设健康教育质量检查组，制定健康教育检查标准和评分表，督促和提升护士的健康宣教能力和沟通能力。加强与患者的沟通和交流，调动患者参与疾病康复的积极性。
（八）、科室制定绩效考核制度，对护理人员治疗、基础护理等工作完成情况进行考核，与劳务费挂钩，真正落实多劳多得，优劳优酬。
（九）、建立专科特色的示范病房：
1、心灵关怀，病人心灵的驿站：护理人员用聆听陪伴，从心开始关怀，帮助病人把心里的感受宣泄出来，发现病人的真正需要，“你们聆听我讲话就是安慰我”，“倾听、陪伴”是带给病人最好的心灵良药，让患者活出美好。邀请心理医生定期解答患者的心理困惑，排解他们的心理压力。建立心灵的驿站QQ群，打造护患交流的网络平台。
2、乳腺康复护理，重塑女人的美丽。创建以乳腺肿瘤病友为主体的病友组织，致力于乳腺疾病预防、治疗、康复，关注如何提高社会女性人群预防乳腺疾病的知识，如何提高乳腺疾病病友生活质量，为她们提供全面的，连续的，个体化的整体康复，用各种方式鼓励和支持患者重拾美好和树立人生的信心。
3、规范化疼痛护理，癌痛患者消除痛楚。成立了疼痛护理小组，科室定期地组织疼痛健康教育，告知病人如何评估疼痛、疼痛治疗的重要性、如何正确服用止痛药、如何预防不良反应、以及合理的使用吗啡类药物不会成瘾。对护理人员进行相关知识的培训：疼痛基础知识，镇痛方式，药物副反应处理、评估等，同时开展了疼痛查房。正确的认识疼痛，评估疼痛，管理疼痛，提高病人的生活质量，最大程度的体现对病人的人文关怀。
（十）、评估护理服务效果：①在病区醒目处公开临床护理服务项目、分级护理标准和服务内容等，引入患者和社会参与评价的机制；②每月进行一次患者满意度调查，以了解患者及家属对护理服务的满意情况；③每季度全面评价护理服务，包括社会监督员、医生、护士，提出改进措施；④每季度制作活动简报，定期公开活动开展情况，接受督导小组、患者以及社会监督和评价；⑤病室每月评选岗位明星、护理服务明星，给她们佩戴笑脸娃娃或“岗位明星”标识，树立优秀榜样，以点带面，激发护士积极性。
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