广西中医学院护理专业业余本、专班毕业实习计划及实习大纲

护理专科业余班实习计划

一、目的要求

1、坚持四项基本原则，不断提高政治思想觉语，培养共产主义道德品质，遵纪守法，尊敬师长，树立全心全意为人民服务的思想。

2、加强“三基”训练，熟练掌握基础理论知识，基本技能与技术操作。

3、认真学习中医基础理论，熟悉临床各科辩证护理技能，培养独立分析问题和解决问题的能力。

4、能应用护理程序进行整体护理，列出护理论断，制定护理计划并予以实施，评估护理效果。

5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关的新技术，新仪器的使用方法，熟悉危、难、急、重病证的护理原则和技术，提高应急能力。

6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。

二、实习时间

共24周

三、实习安排

内科：5周 外科：5周 妇产科：5周 儿科：5周 急诊科：2周 护理管理：2周

四、组织领导

1．由医院护理部负责实习全过程的组织实施，加强督促检查。具体负责实习计划的实施和组织安排，并负责对实习生思想、学习、生活方面的领导和管理，以及掌握完成实习任务的情况等，实习结束时负责对实习生考核评定成绩。

2．实习期间，要加强实习生思想政治工作。实习生的政治、业务学习，党团组织活动以及生活管理等，均在实习医院具体领导下统一安排。

3．实习医院根据学院实习计划在保证实习质量的前提下，可结合医院的具体条件，制订各科的具体实习方案，并汇总制定实习实施计划和实习轮转计划，送成教院教务办公室一份。

4．各科临床带教老师原则上应安排有一定带教经验的主任护师或高年资护师，每位教师带l一2名实习生，以保证带教质量。

5．为保证实习计划的实施，提高实习质量，交流和总结带教经验，改进教学方法，各医院要定期组织实习质量检查。

6．实习生要遵守实习医院的各项规章制度，服从安排。

五、考核

（一）岗前考核

学生上岗实习前基础护理理论考试以及技能操作考核合格方可进入实习岗位。

（二）各科出科考核

1．实习学生自我考评。每科实习结束前二天，实习学生应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交带教老师评阅，凡不填写或不交考评表者，不得进入下一轮科室实习。

2．政治思想和劳动纪律考核。实习学生每科实习结束时，带教老师按“学生实习出科考评表”要求，根据学生在科室学习期间

2 的政治思想、医德医风、劳动纪律等方面表现，按“优、良、中、差”给予评定记分。

3．业务考核。带教老师按“学生实习出科考试评表”要求，根据学生在该科学习期间学习态度、专业知识掌握情况和临床技能操作等方面，按“优、良、中、差”给予评定记分。

4．出科考核。学生一科实习结束时，带教老师应根据本科室特点，对实习生认真进行出科考核，考核内容包括护理病历考试或护理基础临床理论考试、护理技能操作考试（开设有中医科的还包括中医护理技能操作考试），其成绩均按“优、良、中、差” 给予评定记分。带教老师应根据上述各项考核，综合分析，按百分制评定。

实习成绩写出评语，护士长签署意见后，送交医院护理部。出科考试不及格者，不得进入下轮科室实习，待补实习和补出科考试及格后，方可轮转实习。

（三）毕业实习结束考核

1．毕业实习结束前一周，实习生须认真做好毕业实习自我总鉴定，并送交医院护理部。

2．实习结束前，每位同学完成基础护理学临床技能考核，由护理部统一组织考核，记入毕业考试成绩。

4．实习结束前，递交中、西内科护理计划各一份，上交教务办公室。

毕业实习结束时，护理部将实习学生分科考评表，按人汇总装订成册，并负责出科考评表成绩和毕业实习总成绩换算，结合各科出科考评情况，全面分析，写出实习医院意见，再根据实习考勤情况，提出是否需要补实习意见。毕业实习考核表和有关考核材料由实习医院送回成教院教务办公室。

六、学生实习规则

1．接受实习医院的领导，遵守医院的各项规章制度，积极参

3 加医院组织的政治学习和各项政治活动，认真完成实习计划规定的各项实习任务。

2．发扬救死扶伤的革命人道主义精神和社会主义道德风尚，树立良好的医疗作风。

3．在带教老师指导下进行实习，要勤奋学习，主动工作，及时做好各项护理文件记录，参加值班。严格请示报告制度，遇有疑难问题应虚心请教。

4．护理病历书写要规范化，技术操作正规化，不断提高分析和解决问题的能力。

5．每科实习结束时，要对实习内容进行总结，认真填写出科考评表。实习小组要定期开讨论会，交流实习经验，探讨、改进学习方法。

6．尊敬老师，尊重医院工作人员，关心集体，文明礼貌，注意节约水电，爱护公共财物，积极参加医院卫生打扫。

七、学生实习纪律

1．实习学生必须按规定日期到学习医院报到，并按规定日期结束实习离开实习医院，未经批准擅自延迟报到或提早离开者，均作旷实习论处，旷实习一天，按8学时计算。

2．实习期间不放寒暑假，节假日应原地休息，不得离开实习医院到外地旅游探亲，否则作旷实习论处。

3．实习期间应遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，无特殊情况不得请假，如有特殊情况，必须请假者要提前申请。三天以内由实习单位批准，三天以上需经医院同意并报成教院学生办公室批准；未经请假或未经批准擅自离开实习岗位，及请假超假均作旷实习论处。

4．实习期间因工作需要加班者，不应补假。病假需医生证明，领导批准。

5．无论因事假或病假，每科缺实习一周以上者必须补实习，如果缺实习达实习总时间的三分之一者，应予休学。

4 6．严防医疗事故发生，如因粗枝大叶，工作不负责任，造成医疗事故或不良影响者，应严肃处理。

7．在实习期间不得接受病人礼物，不得私插电炉取暖做饭和搞不正之风。

8．实习生宿舍要注意保持清洁卫生，不得在宿舍内大声喧闹，更不得在宿舍内留亲友住宿，在上班时间不得会客。

实习大 纲

一、护理学基础

1．熟悉病区环境与设施，病人单位准备。 2．熟悉病区的业务技术管理及病人的管理制度。 3．熟悉各项护理职责内容。 4．掌握护士的素质和行为规范要求.5．理解护理法律的一般知识，建立守法用法意识，了解护生的法律身份。

6．熟悉常用的沟通技巧。 7．熟悉护理理论在临床中的应用。 8．掌握护理程序的步骤及方法。 9．熟悉掌握常用的护理技术操作。

二、临床各科

（一）内科护理 实习要求：

1．学习并熟练应用护理程序对常见病、多发病进行整体护理，包括护理评估、护理诊断、护理措施及评价。

5 2．积极参与危重病人的抢救配合，包括：急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、高血压急症、上消化道大出血、甲亢危象、酮症酸中毒。熟悉抢救要点及病情观察。

3．认真参加护理查房，正确书写护理病历、交班记录、护理记录及其他护理文件，书写一份护理大病历。

4．对所管病床尽可能每周一次参加主治医师以上查房便于配合医生的医疗工作，提高对疾病临床表现、所需辅助检查、诊断、治疗项目的认识，提高护理质量。

5．熟悉内科常用诊疗技术的术前、术中、术后护理，如胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、胃肠镜检查、呼吸机、心电监护、电复律、血液透析、腹膜透析等。

6．掌握内科常用药物的剂量、给药途径及疗效观察、药物毒副反应。

7．掌握内科各种标本的采集，熟悉其临床意义、正常值。

（二）外科护理：

1．了解外科病房的一般常规工作，熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症、如甲状腺疾病、乳房疾病、腹外疝、消化道出血穿孔、颅脑损伤、胸部疾病、肝胆疾病、烧伤、泌尿系结石、肠梗阻、阑尾炎、大肠癌、腹膜炎、肛门疾病、休克等疾病的临床表现，病情观察与护理。

2．熟悉掌握外科无菌技术操作，手术备皮、术前术后护理，熟悉换药、拆线，各种引流管与胃肠减压器的使用与装置。

3．了解门诊及病房换药室有关制度，掌握中医外科换药的原则，适应症以及不同伤口换药要求，熟悉药粉、药捻、膏药的使用和常见绷带的包扎。

4．掌握外科常用器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。

（三）妇产科护理

1．掌握妇产科护理常规。

2．了解待产室、产房的布局，熟悉其设备及管理。

6 3．熟悉产科护理病历记录格式、内容及填写方法，掌握产前检查的内容，预产期的推算方法，初步掌握胎位检查的四步角诊，胎心音听诊及骨盆外测量的方法。

4．初步掌握临床产后三个产程的临床经过及护理措施。 5．了解母婴同室的布局，熟悉其设备及管理。

6．掌握产褥期妇女的临床特点及护理（会阴护理、子宫复旧护理、乳房护理、母乳喂养的指导及产妇出院健康教育等）。

7．熟悉亲生儿沐浴室、治疗室、特殊新生儿室的设备及管理。 8．掌握新生儿的生理特点正确新生儿的护理（新生儿沐浴、脐带护理、预防接种等），掌握手术产新生儿的护理。

9．初步掌握病理产科常见并发症，合并症病人的护理。 10．掌握胎儿窘迫、新生儿窒息的诊断及护理、熟悉其急救方法。

11．初步掌握产科手术术前准备及术后护理（会阴切开综合术、胎头吸引术及剖宫产术等）。

12．初步掌握妇科护理病史的采集、妇科检查的方法及护理配合（阴道窥器、双合诊、三合诊检查）。

13．熟悉妇产常用特殊检查及护理配合（阴道分泌物悬滴检查、宫颈活组织检查、诊刮术、输卵管通液术、阴道后穹窿穿刺术、B超检查等）。

14．熟悉妇科常见病的护理。

15．初步掌握妇科腹部手术前准备及术后护理。

16．掌握掌握计划生育手术的护理（宫内节育器置取术、药物流产、吸宫术、钳刮术、引产术等）。

17．掌握妇产科护理操作技术（会阴擦洗、阴道冲洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴等）。

（四）儿科护理学

1．掌握小儿健康史采集及儿科护理病理书写。

2．护理技术：掌握头皮静脉输液法、更换尿布法、婴儿盆浴法、约束法、灌肠法的操作；熟悉温箱使用方法及光照疗法。

7 3．护理技术：掌握新生儿黄疸、新生儿脐炎、新生儿败血症、佝偻病、上感、支气管炎、肺炎、腹泻、液体疗法护理、先心、肾炎、肾病、惊厥患儿的护理，熟悉上述疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规。

4．熟悉新生儿颅内出血、营养不良、口炎、心衰、肾衰、缺铁性贫血、化脑的病因、临床特点及护理。

5．儿童保健：熟悉小儿体格检查内容及方法、儿童保健原则、预防接种程序、住院儿童常见心理问题及其护理、了解儿童保健措施、小儿常用药的剂量、用药方法及注意事项、常见急症的处理方法，小儿生长发育过程。

（五）急诊科

1．掌握急诊科的任务、熟悉急诊科的布局、设置、设备及管理。

2．初步掌握各类急诊病人的处理原则。护理措施及各项抢救技术。

3．检查各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。 4．协助出诊工作。

三、护理管理

1．了解医院管理系统，着重了解护理指挥系统及子系统。 2．重点学习护士长病房管理内容、方法。 3．熟悉医院分级管理的标准及护理人员的编设。

4．熟悉护理业务技术管理的范围及基本要求，护理质量管理的原则和方法。

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