永昌县中医院医疗卫生管理工作汇报材料

2020-03-02 17:34:45 来源：范文大全收藏下载本文

永昌县中医院医疗卫生管理工作汇报材料

各位尊敬的县人大代表，你们好！按永人办发（2013）18号文件精神，现将中医院医疗卫生管理工作情况，汇报如下：

一、医院简介

永昌县中医院成立于1983年，是集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的“二级甲等”中医医院。医院占地面积6700㎡，业务用房面积3960㎡；在职员工92人，本科学历28人；副高级专业技术职称人员7人，中级专业技术职称人员26人，开放床位70张，开设临床、医技等17个科室，年门诊2.4万人次，住院1600余人次。全年业务收入895.12万元，财政投入293.21万元。

医院拥有500mAX光机、CR、彩超、全自动生化分析仪、胃镜、三维电脑牵引床、蜡疗仪、肛肠灌洗、中药熏蒸设备等检查、治疗设备40余台（件）。医院本着“诚信为本，仁德为先，人性关怀，科技兴院”的理念，发展日新月异综合实力更是有了质的飞跃，回顾过去成绩喜人，催人奋进，展望未来，倍心百倍。把中医院建设成一个技术领先、环境优美、设备先进、服务一流、群众满意、社会认可的医院而努力奋斗，为弘扬祖国传统中医事业，为永昌人民健康做出积极贡献。

二、医疗卫生法律法规宣传贯彻执行情况 1.提高认识，健全组织，不断优化服务环境

卫生系统学习法律法规的目的主要是为了规范治理，依法执业，减少医疗纠纷、医疗事故的发生，保证人民群众的就医质量和就医安全。我院在学习卫生法律法规的同时，不断优化服务环境，规范服务言行，以人为本，积极开辟“急救绿色通道”，努力为病人提供全程、优质、价廉的医疗服务。

为了保证了各项工作的顺利进行，我院专门成立了活动领导小组。由院长担任组长，并且明确各科室主任为科室法律法规学习活动的第一责任人，形成了院科两级普法网络。医院领导班子带头依照医院拟定的培训计划，进行卫生法律法规知识的学习，并在学习活动中交流学习体会，从而增强医务人员处理诊疗工作的法律意识，提高依法办事的能力。

2.积极准备，扎实开展，不断提高法律意识

我院的卫生法律法规培训内容包括：《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构治理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国药品治理法》、《中华人民共和国护士管理办法》等相关法律。对与医疗活动密切相关的法律条例，医院还开展了专题学习活动。同时，还将医院感染管理的有关内容穿插到整个培训计划中，在提高医院广大职工的法律意识同时，与涉及医疗安全的知识同步学习，进一步增强全员的医疗安全意识。

与此同时，我院还把卫生法律法规培训与医疗工作同规

划、同落实、同考核，保证将卫生法律法规学习活动落到实处。我院于2012年上半年对全体医务人员进行了一次法律法规知识考试，考试合格率为100%。通过组织卫生法律法规知识考试，不仅使全体医务人员对相关法律法规知识有了更深的印象，而且也充分反映了全院广大职工的学习成效。 3.有机结合，相互促进，不断强化医院治理

卫生法律法规培训活动与医疗质量万里行活动紧密结合，互相促进，成效显著。通过开展卫生法律法规学习活动，有效地提高了广大医护员工遵纪守法、依法维权和治安防范意识，使更多的医务人员成为政治素质好、组织能力强、法律知识丰富的人员，不断地强化了医院管理，使院内出现了安定团结、稳步发展的大好局面。

现如今全院职工自觉运用法纪知识进行医疗诊疗工作，在日常事务中依法行政，依法处理医疗纠纷，未发生过违法行医行为，无行政诉讼败诉案件；并且未发现医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠以及以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当收入。近年来，医院通过定期和不定期地对门诊和住院病人进行满意度调查、出院病人电话号码回访、聘请院外行风监督员等措施，我院的医疗服务总满意度一直保持在98%以上，从而使医院赢得了良好的社会效益和经济效益。

三、规章制度及合法行医

1.强化制度措施，进一步规范诊疗行为

一是强化核心制度的落实，完善了省卫生厅22项核心制度及永昌县中医院加强医务人员管理等制度的制订，明确职责。院领导按照各自分管工作，经常深入临床一线科室检查督促，发现问题及时整改，加强了医疗安全，提高了工作效率；医务科加大对重点部门、重点区域、重点环节和重点人员的常规医疗质量与安全检查力度。对医疗环境、医疗技术、医疗设备、服务流程中存在的不安全隐患进行全面梳理排查，发现问题及时整改，杜绝医疗事故，最大限度减少医疗差错行为的发生。

二是加强业务学习，狠抓“三基”的基本技能考核，提高医务人员业务素质。坚持每月不少于1次的全院业务学习，1-11月份，共举办全院业务学习讲座11次总计22学时，并将培训情况纳入科室绩效考核；在全院范围内开展“岗位技术比武”和 “技能操作培训” 活动。截止2012年11月，共进行“三基”理论考试3次，合格率91%；抗生素专项培训考试1次，开展心肺复苏术、无菌技术操作等“三基”操作2项，3人参加市级中医护理操作技能竞赛，有效地提高了医务人员的基本技能。

三是严格执行《中医病历书写基本规范》和中药处方格式及书写符合相关规定。开展医疗病历质量点评和处方点评，以增强病历质量意识，提高病历书写水平，将处方点评内容公示。

四是加强院感管理工作。按照《医院感染管理办法》和相关技术规范和标准，加强对手术室、产房、儿科、消毒供应中心、检验科等重点部位和重点环节的管理和监控。同时按市环保部门的要求，加强对医疗废物的分类管理和处置工作，有效预防和控制医院感染，杜绝院感事件的发生。

四、医德医风建设

党风廉政建设和反腐败工作是一项长期的任务。医院加强领导，建立健全各项规章制度，广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。一年来，观看警示教育片12次，使广大医务人员很受教育。医院为方便病人，落实价格公示制度，实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询，并在医院院务公开栏中公示有关药品的销价格情况，抗生素的使用情况等。提高了医疗收费的透明度，尊重了患者的知情权、选择权、监督权，使医院管理更加科学化、规范化。

1、不断改善医疗环境，尽可能地为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，设置候诊椅，住院楼有饮水设施，平车等设施，方便了病人。

2、简化服务环节，在门诊高峰期增加上班人员，缩短病人排队等候时间。提倡限时服务，及时处理病人等候时间，各种检查治疗时间尽可能的缩短，不能因为医院的事的影响病人的就诊。

3、为方便患者选择医师，门诊大厅公示医生职称、姓名、照片，设立医德、医风投诉举报箱，接受社会监督。

4、进一步完善就诊科室标识，做到规范、清楚、醒目。

五、基本药物采购管理

六、存在的困难和问题

（一）资金缺口较大。

（二）各类专业技术人才严重匮乏，尤其是医技人员缺少、不稳定，专业技术人员素质需提高。

（三）特色专科做大做强还需进一步加强，服务内涵需拓展。综合救治能力还需加强。

（四）服务质量存在一定缺陷，服务理念需进一步转变，这也是今后工作中的重中之重。

（五）需进一步规范医疗行为，强化环节管理。继续完善绩效考核制度。

七、今后发展的意见及建议