医学生实习体会
2020-03-02 03:41:13 来源：范文大全收藏下载本文
实习体会
在医院这个小社会中我经历了许多或大或小的困难，其中如何与患者很好的沟通是很棘手也很重要的问题。我们刚开始做治疗的时候，许多病人怀疑我们的能力，不想让实习生上手；或者有些病人很需要康复治疗但其态度却极其不配合等等，遇到这种情况难道我们要放弃病人吗？绝对不可以，因为我们是治疗师，我们没有选择病人的权利，既然接了这个病人，我们要考虑的就是如何让患者相信我们，如何去说服患者锻炼，如何引起患者的康复兴趣。针对这些问题，我把一些特殊的患者分为五类并就沟通方面做了如下总结：
1） 发怒患者，一般患者愤怒都有一定的原因，多数情况下不是患者无端地指责护士或其他医务人员，而是患者知道自己患了某种严重的疾病，感受到了身心的痛苦，以愤怒来发泄自己的害怕、悲哀、焦虑或不安全感。此时我们沟通的重点是对患者的愤怒做出正面的反应，视病人的情绪为一种健康的适应反应，不要对患者采取任何个人攻击性或指责性行为，尽量为患者提供发泄的机会，也可让患者做一些体力运动，如推磨砂板等，以另一种形式来发泄。
2） 哭泣患者，患者哭泣有可能是因为患了某种病，将永远失去自理能力，或遇到较大的心理打击时，会产生巨大的失落感，出现沮丧、哀伤等反应，女性较为常见。这时可以鼓励患者及时表达自己的悲哀，这时患者可能不会向你诉说原因，但可通过与患者家人的沟通。
3） 抑郁患者，此类患者一般因自己功能障碍难以解决而觉得自己对家庭、社会没有价值，悲观失望，表现为漫不经心，不专心锻炼，甚至有自杀倾向。面对这种患者，应尽量表现出体贴及关怀，以亲切、和蔼的态度，使患者感受到我们的关心及重视。简短地向患者提问，对患者的需求及时做出回应。
4）感觉缺失患者，这类患者往往有自卑感，也可表现为不愿与医护人员配合，不服从治疗，不与人讲话，甚至绝食，无法面对现实，没有生活的信心，此时，我们可以给患者讲一些与其病情类似或者比他更严重的一些患者锻炼康复的事迹以示鼓励。
5）危重病人，在患者病情严重或处于危重状态时，我们与患者沟通时应尽量缩短时间，不加重患者负担。对意识障碍的患者，可以重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。对昏迷患者可以就具体情况增加刺激，如触摸患者，与患者交谈，以观察患者是否有反应。
沟通是一门学问，这里陈述的只是我的一些小经验，仅供参考。希望以后能在生活这个大课堂中学到更多的沟通技巧，更好地服务于患者朋友。
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