输血管理委员会工作计划

宜宾市南溪区中医医院输血管理委员会2015工作计划

2015年为加速医院稳定、健康、快速的可持续发展，输血管理委员会拟定下列工作目标：

一、进行临床合理用血专项检查，继续提升科学合理用血水平。

每月至少抽查临床输血病历，对临床用血各环节进行评分，预期目标如下：

1.《输血申请单》填写合格率100%；

2、输血前感染性指标检查率100%； 3.《输血治疗同意书》签署率100%； 4.输血适应症合格率100%；

5.输血治疗病程记录（手术、麻醉、术后、护理记录）合格率>95%；

6.输血后疗效评价100%；

7.输血不良反应回报率100%；

8.临床用血审核制度执行率100%； 9.用血申请分级管理制度率100%。

临床用血病历检查汇总后，上报医疗质量管理科，并以内网形式在全院公示。将临床病历检查结果与医生绩效考核挂钩。加强对临床医生的业务培训教育，严格执行用血申请分级管理制度，通过各种教育培训，使医务人员合理掌握临床输血指征，提高科学合理用血水平，做好血液开源节流工作。

（二）利用网络和刊物加强宣传工作，计划年中期间，选择一周作为我院的“献血活动宣传周”，推动无偿献血及科学、合理用血。

充分利用医院橱窗、宣传栏、网络等地，宣传临床用血的政策、信息；无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会无偿献血，使献血无损健康的观念更加深入人心。积极推广自体输血

自体输血是科学合理用血的主要措施之一，是最安全、最节省血液资源的方法。在目前住院病人不断增加，用血需求不断加大的情况下，解决用血困难问题，必须开源节流，积极想办法解决用血高峰时段血源紧张的问题。本院要结合实际情况，提倡科学自体输血，组织麻醉科、外科、输血科等科室多方协作，不断完善此项工作。

（四）成分输血。

加强管理力度，继续保持医院成分输血率99%以上。