肾病脾胃转科护士入科培训
2020-03-02 04:33:00 来源：范文大全收藏下载本文
转科护士入科培训
1、介绍病区环境：(床号，WC，腹透室，水房，医办室，治疗室，结肠透析室，血液透析
室) 工作分组：责任护士1~6，腹透护士和副治疗班
2、7：30到岗，晨护，查湿化瓶时间，查对口服药，对液，配液，8-9点物，大面点物，小 面点药，六日无腹透班询问一圈。
3、7：50交班，肾科大办公室，脾胃小胃，回来更衣室护理部交班，转房。
4、输液：查临时医嘱，发取药即刻药物，临时液。
5、测10：00T、P、R、BP ，10：30发中午口服药。
6、写出院病人护理记录，出院指导，执行单签全，加入护记中。
7、做入院宣教，粘帖执行单，签字。
8、上午12：50交班，询问腹透。
9、连班，测14：00 T、P、R、BP，问14：00大便，画上午10：00，下午14：00 T、P、R、BP大便。
10、连班写紫外线本，日间医嘱核对本，做护理站，治疗室卫生，处理中即刻医嘱，急用药 打电话叫陪检拿。
11、14：00，问早7：00至当时的出入量。
12、发中药，核对16：00口服药并发放
13、粘帖化验单，通知取血及检查，化验回报登本（x光，CT，彩超，病理等）
14、输16：00消炎药。
15、16：50交班，写中班巡房，重症交班，血透病人血透超滤量个包干组登记病历上，询
问腹透量。
16、测18：00 T、P、R、BP中班画T、P、R、BP，打胰岛素，打转天长期执行单，输液卡， Qod卡，注射卡。
17、19：00问重症出入量并小结。
18、20：00(Q12h)消炎药或达肝素等Q12h治疗。
19、20：50交接班，锁腹透室门。
20、夜班：清点物品，药品，毒麻药。卫生：大面治疗室/小面更衣室护理站。
21、核对网上医嘱，写巡房，重症按时书写，按时查房，对体温单，副治疗单，出入量单。
22、核对早上口服，取血，输液卡，写批号（红笔）Bid、Q12h、Q8h用红笔标注号码。
23、摆液：摆液核对，签核对本。
24、整理病历并登记。
25、早5：00打输液单，副治疗单，注射单，取血。
26、6：00发早上口服药，问出入量，测T、P、R，画T、P、R，登出入量，问腹透液。
27、7：00后配液，7：30和白班进行核对。
28、7：50交班，夜班人员读交班报告。
细节内容：
1、出入量记录，24小时尿，尿相差，尿酶四项，尿培养，尿找瘤（结核）菌。
取血时核对血液条码注意备注，有血透后取血或腹膜平衡实验取血。
2、特殊检查：c14，胃镜，肠镜，造影，CT，（增强），立位x光（不能进腹透液）。
3、腹透：
1操作，腹透液存腹时间，温度（术后用凉液）,恒温箱使用，测量，加药（万古， ○来立信，头孢，丁卡）,抗凝剂封管。
2医嘱：开保留体内导管，紫外线1/日。 ○3腹膜透析置管术前准备：准备交接单，手术核查单，术前针，腕带。 ○4腹膜平衡试验，以常规，生化，培养的留取方法。○（加药不化验）。 5腹透机操作，腹膜透析和冲洗区别。 ○
4、动静脉瘘，深静脉置管（保留体内导管），用于血透（透后血），瘘及置管的观察， 换药。
5、肾穿：制动24小时，连需留尿3次，（维生素C，止血定）
6、特殊药物的使用：铁剂的使用，实验性滴注。
生血针：单位分2000u，3000u，10000u
蛋白及某些药物（左卡尼丁，哌拉西林【剂量】等生产厂家。
7、结肠透析：血透拔管护理30min 2h。
8、网上医嘱：打条码不用登记号，Qod医嘱。
9、周工作重点：
白班： 周
一、画体温时，写体重。
周
二、评分坠床跌倒
周
三、核对医嘱
周
四、小讲课，健康教育
夜班：见9-8工作职责
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