腹膜透析专科护理小组工作计划

2016年腹膜透析专科护理小组工作计划

根据2015年腹膜透析专科小组工作总结，按照腹膜透析标准计划，促进临床护理质量持续改进及提高患者透析质量，制订护理工作计划以下：

一、腹透相关性腹膜炎发生率80透析病人月/例（1:80透析病人月）。

1、根据2015年发生腹膜炎的原因，每半年实施腹膜透析换液操作强化培训及考核，注意病人有无鼻炎、口腔疾病等。宣教病人的饮食卫生及操作的注意事项。定时网络信息温馨提示预防腹膜炎的相关知识。要求患者及家属更换操作者需到医院培训及考核。

2、护士严格要求按规范及流程执行腹膜透析换液（操作者要求视力低者佩戴眼镜执行)。

3、腹透病人住院安置有消毒设施的病房，最好单间或双人间，腹膜炎患者不能与其它并发症腹透患者同一室，防止交叉感染。病房每天紫外线消毒30分钟。

二、增加腹膜透析导管相关性并发症的质量指标。

1、新置管病人导管出口护理的实践操作一律经考核合格才批准出院。

2、手术后6个内每月评估、6个月后每3个月评估导管出口处有无渗血、渗液、导管移位、网膜包裹、涤纶套外凸。

3、每次电话随访温馨提示病人导管的固定、洗澡的注意事项。

三、病人培训及管理情况

1、新置管病人分两组责任制管理，病人的术前评估、术后的教育及培训，理论及操作的考核，被动随访工作。

2、加强腹透病人的随访，每1—2个月电话或门诊及健康教育短信一次。

3、返院复查患者进行状态评估，抽血检查者查阅结果并注意血钾、钙、钠、氯、磷、血糖、血红蛋白、甲状旁腺素。有异常及时报告医生。电话反馈给患者、给予饮食指导，按医嘱用药指导。

四、护士培训情况

1、加强新入本科护士专科护理理论和操作培训及考核。

2、腹膜透析换液操作的规范化要求达到100%。

3、希望护士参加省内学术会议。

4、腹膜透析透析导管出口的护理以及腹膜透析的相关知识。

五、工作计划目标：

根据腹膜透析导管相关并发症的原因分析及整改措施。制定导管出口的护理指引及流程。