自查自纠报告
2020-03-03 18:15:43 来源：范文大全收藏下载本文
自查自纠报告
2008年以来，我院在上级卫生主管部门的正确领导下，坚持以\"三个代表\"重要思想为指导，以学习贯彻党的十七大精神为主线，牢固树立科学发展观，采取扎实有效的措施，深入开展了我院的行业作风的自查自纠与整改工作，取得了一定的成效，为此特将有关情况汇报如下：
我们采取有力措施，深入开展廉洁行医，廉洁服务活动，给不正之风下猛药，念\"紧箍咒\"。时时防范医疗卫生服务中的不规范行为，尤其是以损害病人利益的不正当竞争，坚决制止和杜绝转诊病人收取\"介绍费\"，开处方拿药品\"宣传费\"，开检查单拿\"开单费\"等行为，多次在各种会议、谈话中进行宣传和诫勉教育，并对重点部门负责人明确责任，加强管理，避免了滥检查、开大处方等现象的发生。今年来，在综合病房楼住院收费处、住院部药房开展了收费价格社会承诺服务公示项目，在门诊实行了公示制度，公开了药品、检查、收费项目和收费标准，让群众监督，规范了收费标准，严格按省物价规定收费。加强来访来信接待工作，加大对违纪事件查处力度，对群众反映的问题，我们都及时调查了解，做到查实一件，处理一件，查处结果回复一件，绝不姑息迁就，主动谢绝病家红包、吃请，重塑了\"白衣天使\"的美好形象。
严肃、严格按照收费项目、标准执行，决不允许多收患者一分钱；进一步公开、透明、规范收费措施，让患者明白消费，不允许含糊、随意、高套、隐蔽性收费
(一)严格执行收费问责制，认真执行国家收费政策，对发现乱收费的科室负责人给予撤职待岗处理。
(二)强化医疗服务收费公示制度，接受群众监督，一旦发现有多收乱收的，从科室绩效中扣除，并追究科室负责人和当事人的责任。
(三)加强药品价格管理，严格执行国家药品价格政策，医院实行《一日开方制》，按病人实际用量处方，当日药品必须用完，任何科室不得截留。
(四)规范医用耗材的使用和管理，医用耗材由器械科统一采购和管理，严格执行收费标准及明码标价，使用科室不得自带材料进行手术和治疗，一次性高值耗材不得重复使用。
(五)加大对物价工作的监管力度，定期组织药品及医疗服务收费检查，制定有力的措施，严查严管，切实纠正损害群众利益的行为，保证广大病员的健康合法权益。
三、限期整改问题，做到不留死角。院长李庆平强调医疗收费工作是今年财务管理年、医院管理年及纠风工作的重点工作，也是医院当前的中心工作，全院各业务科室必须提高认识，高度重视，从维护患者的利益出发，自觉遵守物价法律法规，加强对医疗收费行为的监督管理，健全收费管理制度，对各临床科室
和重点部门的医疗收费进行彻底检查，对容易出现差错的薄弱环节和重点部门要进行重点检查，决不允许有自立项目收费、分解收费、重复计费等违规行为。全院要站在讲政治的高度，搞好这次药品和医疗服务价格检查，做到不留死角。
六、加强医院成本管理与控制
随着医疗体制的改革,医院在国家拨款补助相对下降、人员工资、管理费用和医用材料价格不断上涨的情况下发展,医院的经营面临着资金短缺、效率平平、效益低下等问题。另外,随着国家药品收入机制的改革,药品价格不断下调,也直接影响到医院的收入。医院的积累来自收支差额,即收支后的净结余。因此在医院经营管理中,必须高度重视开源节流、增加收入,严格控制各项支出,不断降低成本,以尽可能少的投入取得尽可能多的效益产出,以获得最好的经济效益。有了资金积累,才能谈医院的建设和发展。只有医院的不断发展,职工的收入才能逐步增加。
有效降低医院成本费用,是医院发展的一个有效渠道,目前,整个社会对医疗服务质量的要求越来越高,医疗服务质量直接影响到医疗服务成本。建立健全医疗成本控制制度。实行全过程全方位医疗成本的管理和控制。①人员费用的控制:根据医院发展的需要,定岗、定编。降低人员费用。②各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制:医院要遵照合理用药、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,从而降低病人费用,减轻病人负担,吸引更多病人,提高医院效益。③水、电、气及日常消耗品控制:医院各科室要加强管理,树立节约意识,并要落实到人,责任到人,制订细则管理办法。④加强对管理费用的控制:管理费用是各核算科室的一种隐形支出,要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理,才能在新形势下求得生存和发展,增强医院员工的成本意识,实现医疗服务成本最低,服务质量和工作效率最高的目标,走低成本,高效率、优质、低耗的可持续发展道路。
制定措施预防、减少、杜绝医疗事故的发生，减少因医疗纠纷带来的损失，
2.2加强医院管理，杜绝过度诊疗，维护患者利益各类医院要严格依据不同疾病的标准诊疗模式，结合本机构特点制订规则，建立以提升医疗服务诊疗技术、改善服务态度、保证服务质量、密切医患关系、降低医疗服务总成本、减轻社会和患者的医疗费用、增加医院总体效益、提高患者满意率、减少医疗纠纷等为导向的医院奖惩制度，避免医务人员的经济收入与其为医院创造毛收入直接挂钩，通过加强制度管理和创建医院文化氛围相结合，杜绝过度诊疗，维护患者利益［5］。
医院要制定严格的医疗器械、药品及其他物品的采购审批管理制度，并严格履行申请批准手续；对临床科室药品收入的比例进行指标控制，制定各科室药品收入比例的最高限额，同时做好相应的考核奖惩；根据高效、安全和经济的原则，制定医院的用药目录；同时结合临床制定医师处方常规，促进开展标准化治疗，为规范和衡量医师的处方行为提供一个科学的尺度和标准；建立药物和治疗学委员会，以加强用药监控，降低药品费用；建立针对医生处方的监督评价制度，定期审查评价医生用药的合理性，加大对医生处方行为的监督力度；完善医院信息管理系统，对药品管理实现各个环节的实时管理［6］。
2.3通过医院成本核算，控制医疗成本，降低医疗费用医院应引入现代成本管理体系的相关内容：符合实际的成本预测、科学合理的成本决策、积极先进的成本计划、全面实施的成本控制、及时准确的成本核算、全面客观的成本分析、严格公平的成本考核等［7］。通过加强经济管理，有效地利用人力、物力、信息、时间、空间等资源，建立成本会计制度，实现全员、全程成本控制，保证医疗服务优质、高效、低耗。另外通过改革人事制度和分配制度，实行精兵简政、减员增效、降低人力成本。建立科学的业绩评估和奖励制度，贯彻按劳分配原则，将分配制度改革与人事制度改革结合起来，调动员工的积极性。
人人范文网 m.inrrp.com.cn 手机版