2020-03-02 04:58:21 来源:范文大全收藏下载本文
民事起诉状 范文
原告:张某某,男,年月日出生,汉族,某某县某某乡某某村居民组人,农民,某某养殖场场主,电话
被告:某某县某某乡邮政所,法定代表人,邮政所所长,电话
诉讼请求:
1、赔偿本人医药费元。
2、赔偿家人路费、食宿费、陪护费元。
3、赔偿本人误工损失费元。
事实和理由:
证人姓名和住所
证人姓名住所
被告在事发后多次找某某乡邮政所要求赔偿,均遭到拒绝,为此,特提起诉讼,请求人民法院支持原告的诉讼请求,维护被告的合法权益。
此致
某某县人民法院
具状人:张某某2013年月日 附:
1、本状副本一份。
2、证人证言一份。
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