社区卫生服务0

2020-03-03 22:50:29 来源:范文大全收藏下载本文

兰州大学网络教育学院

2011年3月课程考试《社区卫生服务》论文卷纸

要求:1.满分100分。

2.论文字数在1500字以上。无错别字。

3.抄袭、不按规定题目写作的论文以“0”分记。

4.有明确、具体的内容,分析清楚;作用定性分析要清楚;

论点、论据充分、确实,结论完整;

评定成绩

评语:

题目:我国社区卫生服务现状的城乡差异

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主,提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,是一种经济、有效、方便、连续的综合性基层卫生服务,具有明显的公益性质,不以营利为目的。社区卫生服务的内容通俗地说是“六位一体”的综合性基层卫生服务,具体可分为公共卫生服务和基本医疗服务两部分。公共卫生服务包括健康教育、疾病预防与控制、妇幼保健、计划生育技术指导以及老年保健等。基本医疗服务包括诊断、治疗一般常见病、多发病,对诊断明确的慢性病进行治疗和健康指导,对康复期出院病人进行后续治疗,指导残疾人、精神病人进行康复训练等。 国际实践证明,开展全科医疗和健康促进为主的社区卫生服务,不仅大大提高卫生服务的公平性、可及性和服务效率,而且在控制医疗费用增长和提高居民健康水平方面起到卓有成效的作用,社区卫生服务已成为发达国家探索出的较理想的基层卫生服务模式。 我国政府对社区卫生服务一直十分重视,早在1997年1月中共中央、国务院就做出了“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”的决策。由于历史的原因,在我国特有的城乡二元结构下,城乡公共服务的供给呈现出特有的二元特征,城市基本公共服务主要由中央和城市城府提供,农村基本公共服务则几乎由农民自己负担。这种偏向城市的供给政策使城乡居民在享受公共服务方面存在着严重的不均等现象。通过近几年的农村综合改革,国家政策的重视倾向、投入的加大,农村基本公共服务水平有所提高,城乡差距逐步缩小,但因历史积累、城乡二元分治造成的差距基数太大,短时间内城乡巨大的差距难以彻底改善。如何再进一步缩小城乡卫生服务差别,让广大农民逐步公平地享有与城市居民同质的医疗卫生服务,是我们一直在思考和努力推进的。”

一卫生人力资源分布不合理 主要表现为城市卫生人才密集,农村卫生人

《社区卫生服务》

才缺乏;我国占70%的农村人口拥有的农村卫生技术人员,仅占全国医技人员总

数的37.5%。另外,高学历、高职称的医技人员集中在较大的三级医院,基层人

员目前大部分是中专学历,甚至更低。东部地区人才密集,西部地区人才缺乏;

大型医疗机构中人才密集,疾病预防控制机构、社区卫生服务机构人才缺乏, 我

国不少医院学科带头人严重缺乏,有些专业或学科只能依靠返聘的老专家;基层

医疗单位整体素质较低,城市街道和农村乡镇卫生院中分别有1/5和1/3以上没

有专业学历;卫生行政管理人员素质较低,缺乏现代管理的思想、知识和技能。

另外,卫生人力资源结构也不合理。学科比例失衡,中医、检验、护理、预防保

健等方面人力资源短缺,尤其应该指出的是,中医专业的医务人员太少。从1956

年创建中医学院至今,共毕业本科生不足30万人,远远满足不了13亿人民的健康需要。老百姓看病必须到县级以上医院才能解决看病。城区做不到“小病进社

区,大病进医院”;在农村办不到 “小伤小病不出村,一般常见病不出镇

三政策落实不到位,政府投入不足。政府卫生经费投入仍然呈现出向城

市倾斜的倾向,政府没有起到纠正卫生支出不公平的作用。我国财政收入主要来

自城市经济,财政支出,尤其是公共服务方面的支出主要用于城市居民。在20

世纪80年代实行财政“分灶吃饭”之后,财政对农村医疗卫生的支持力度进一步

被削弱。以1998年为例,政府卫生投入为587.2亿元,用于农村的费用为92.

5亿元,仅占政府投入的15.9%。城镇平均每人享受130元的政府医疗服务,农村

每人只享受10.7元,前者是后者的13倍。这种卫生总支出与财政卫生资金分配

的城乡不平衡的直接结果是,农民获得医疗保健卫生服务的能力要远远弱于城镇

居民。

全国卫生服务调查结果显示,城市地区的卫生财政投入力度要明显高于农村

地区,政府资源向大城市集中。而在农村内部,不同农村地区随其经济发展水平

的差异,在卫生事业上的投入也存在差距。

三医疗保险制度不够完善目前,城市人口的社会保障体系以养老、医

疗、失业、工伤、生育五大保险为主体,以城镇最低生活保障、城市医疗救助等

为补充,几经改革,日趋完善,而农村社会保障制度体系建设严重滞后,在农村

仅实行了新型农村合作医疗制度、农村最低生活保障和农村医疗救助制度,新型农村养老保险尚处于试点阶段,更没有与城镇的社会保障制度相衔接,在养老保

险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险以及社会救助方面,城市社会保

障体系已相当齐全,而农村社会保障体系总体不健全,保障项目较少,工伤、生

育和失业保险制度至今尚未在农村建立,农民只能寄望于土地的保障功能。 社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,是以基层卫生

机构为主体,以全科医生为骨干,全面开展防治结合的综合性服务,是一种具有

中国特色的基层卫生服务,社区卫生服务事业是卫生工作的一场伟大的革命,它

需要不断的改革和完善,实现城乡社区卫生服务需要政府牵头、多部门合作、投

入足够的卫生费用,优化社区卫生服务的内部结构,加快卫生资源转移,建立健

全基本医疗保险制度,大力推进全科医学规范化培训/专科培训和全科医师、社

区护士和管理人员的岗位培训等工作,加强大中型医院、预防保健机构对社区卫

生服务的业务技术指导,推动社区卫生服务持续健康发展。

社区卫生服务

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社区卫生服务工作总结

社区卫生服务工作总结

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社区卫生服务工作总结

社区卫生服务工作汇报

社区卫生服务演讲稿

社区卫生服务标语

社区卫生服务工作计划

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