顶岗实习总结报告
2020-03-01 18:34:18 来源：范文大全收藏下载本文
顶岗实习总结报告
顺利完成了2年的医学理论知识学习以后，现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临床技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
由于医院安排我的实习生活将从儿科开始。
第一天怀着忐忑的心情去儿科医生办公室报道，走近儿科住院部心里特别复杂，因为从走廊就听见孩子们热闹的哭泣声，一想到在要在这么热闹的环境中生活大半个月该如何是好？由于去得比较早，当时办公室除了值班医生其他医生还没到，儿科的教学秘书是莫海兰住院医师，在等待教学秘书的同时我们很轻松的与值班医师尹标老师聊了起来，待莫老师到后便在她那里签到，很幸运我的带教老师就是莫老师，外表看似严肃的她，跟她相处后才发觉她是一个耐心、细心、责任心极强的好老师。她把自己管床的病人的床号写给我，第一天让我先熟悉一下病人，看看病人的病例，然后跟她去看房，由于孩子们都还小，在查体时都特别不配合，但是莫老师总有办法让孩子们停止哭泣，乖乖听话让她检查完，这让我特佩服她。查完房后就开医嘱，每个病人要开什么药莫老师都会一一跟我解释，药物的名称及药理作用，开完医嘱后办理出院，如果有新入院还得接待新入院病人，写入院病历及当天所有病人的病程记录，这就是住院部医师一天的工作程序。而我就在这样一个程序中与老师学习。
儿科是一个独特的科室，面对的是一个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。在儿科实习期间我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。虽然在这期间我做错了很多事，但是老师丝毫没有责怪我，反而安慰我，这让我对自己更加有信心。经过3个周的实习，我对儿科一些常见病、多发病的临床表现、诊断、鉴别诊断、常用药及其药理作用都有了一定的了解，也学会了如何与孩子沟通他才会配合检查，这对我以后的实习生活是一个好的开始。
儿科实习结束后我和我的搭档将进入内科实习，我实习的医院桂东人民医院内科分为内
一、内
二、内
三、呼吸内科等几个科室。由以上可见内科需要学习的内容之多。
由于内科病人都比较多，我和我的搭档每天提早半个小时到科室，到科室后将管床病历整理出来，然后参加交班工作，认真听是否有特殊病号，如果有，在空闲的时候可以去学习一下；接下来跟着老师去查房，询问病人是否出现不适，有那些不舒服，不舒服时服用过了什么药，现在的感觉如何；老师经常会提问，所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解，不会的要很快的查阅课本，对着病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好，医嘱开好，化验单开好，请老师核对签字后交予护士办理。记住要出院的病号，协助办理出院小结，填写各项出院事宜，在第二天准时办理出院。最后如果有新入院病人就跟着老师收病人，学习老师如何与患者沟通，采集病史，进行体格检查，描记心电图等。
在内科的临床实习过程中，我总结了一些临床常见疾病有：脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征，美尼尔氏综合征，周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病，类风湿，结核性胸膜炎伴积液，慢性支气管炎,肺气肿,肺心病，肺结核，肺部感染,急性上呼吸道感染，上消化道出血,消化性溃疡，慢性胃炎，贫血，糖尿病，低血糖昏迷，低血钾病，脂肪肝，新生儿窒息，支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。
一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。
二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。
三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。
四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。
由此观之，关注老年人身体健康是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，完善农村医疗建设，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。
经过为期三个月的内科实习生活，我领悟到了内科常见疾病在做出诊断之前应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读，胸部X线的阅读，超声心动图结果及各种实验室检查的判断才能更好的做出临床诊断和其相关疾病的鉴别。总之我觉得在内科实习的这段日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，尽管还有许多的不足之处，但我相信一定能克服的。在以后的实习生活中我更会加倍的努力，补充不足之处。
妇产科，我不得不承认在进入这个科室之前没有调整好情绪，不能完全投入精力去学习，也有可能是本身对这个科室的排斥心理，以致出科后我感觉没有学到什么知识。但是我不得不说一下这个科室的主任，她能干，做事麻利，动手能力超强。整个科室的病人几乎都是她管的，其他医生也就一两个病人。
时间总是过得如此匆忙，很快就到了11月份，我的外科实习生活将有此开始。
桂东医院说大不大，说小不小，各科室都分得比较细，外科分为普外科，心胸腺体外科，神经外科，骨外科，泌尿外科，中骨科等几个科室。但是由于时间关系我轮转了普外科，神经外科，骨外科，泌尿外科。在这里我想特别说一下普外科给我的深刻印象。
普外科是整个外科中比较忙的科室，老师们分成2组，幸运的我跟到我认为比较好的那一组老师，他们热情、耐心、细心，他们不会让我每天为了干活而干活，而是会跟我讲会多知识。我在外科的工作是1.为术后的病人换药 2.与老师一起上手术，做助手 3.对新入院的病人要去询问病史，然后写病历 4.提前为出院的病人写好出院记录 5.余下来的时间就写病程记。在外科最重要的一个就是遵循无菌原则，每天都会去给术后的病人换药，无菌观念强不强对术后的病人很重要。与老师们一起上手术，有时候可以做一助，有时候做二助，大手术只能做三助，手术中老师会为我讲解很多生理解剖结构，特别是直肠Ca、肺Ca或胃肠穿孔的开复手术，术中可以大概知道腹腔内各内脏的具体位置、大小及邻近器官等，这种手术是比较大的，一台大概花2-3个小时甚至更长时间。当手中出血时，老师们镇静的表情，让我不得不佩服老师们极其丰富的临床经验。让我记忆尤深的是与陈老师、孙老师、梁老师一起上的一台肺Ca的手术，手术的开口是背部右侧第
七、第八肋间，刚开始时没见什么异常，因为肺部血管比较多，老师们操作都很仔细，但是快要结束时突然大出血，吓得我直接尖叫，但是老师们并没有惊慌，赶快止血，一会儿就止住了，这给我狠狠的上了一课，以后碰到这种情况要镇静处理，如果作为医务人员的惊慌了，你怎么让病人放心。
在普外一般是我跟的那组老师斌个人比较多，手术也比较多。所以每天都很忙，正常情况下周一至周三都会从早上忙到下午2-3点，没有午休可言，因为与老师们上完手术了，如果有新入院的病人，还得去问病史后写病历，有时候一天就新入院
七、八个，所有的病例都自己写，之后老师修改。在这里虽然累，但是很充实，这是我整个实习阶段过得最充实的一段时间。非常感谢我的三位带教老师，谢谢你们对我的肯定，我自知还有很多不足，今后我定会向你们看齐，学习你们对待病人友好的服务态度。
随着外科实习的结束，我们也走到了实习后期。想想这8个月的点点滴滴，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都
严格遵循无菌原则。我在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。感谢桂东人民医院各位带教老师培养我们点点滴滴的收获，今后我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上我的工作岗位，提高临床工作能力，对卫生事业尽心尽责！
现在我的实习生涯即将结束，世界上最快而又最慢；最快而又最短；最平凡而又最珍贵；最易被忽视而又最令人后悔的就是时间。回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。现在要离开带领我踏入医生行列的老师们，心中的确有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我铭记一生。
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