妇幼绩效考核自评报告
2020-03-03 09:52:51 来源：范文大全收藏下载本文
2011年昌吉市妇幼卫生工作绩效考核自评报告
2011年，为加快妇幼保健事业发展，提高妇女儿童健康保障水平，按照自治区、州的统一部署，我市启动实施了县级妇幼卫生工作绩效考核。依照《自治区县级妇幼卫生工作绩效考核标准（试行）》，我市按照考核工作要求加强组织领导，成立县级妇幼卫生绩效考核工作领导组织和技术指导组织，从政府保障、妇幼保健网络建设、妇幼保健管理、妇幼保健服务提供、妇幼健康状况、妇幼卫生服务项目等六个方面内容对2011年妇幼卫生工作进行了自评，结果如下：
一、自评结果（满分1000分，得分 分）
（一）、政府保障（满分110分，得分 分）。 阜康市出台了阜康市妇女、儿童发展规划，明确分管领导、责任人分管妇幼保健工作，8月召开妇幼卫生专题工作会议，制定年度工作目标，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入对基层的考核指标，定期组织妇幼卫生工作督导考核。《阜康市进一步加强妇幼卫生工作实施意见》（阜政办„2011‟111号），明确了相关部门的责任，建立了部门协调工作机制。明确了妇幼保健机构的全额预算事业单位性质，落实了妇幼保健机构人员经费，政府对妇幼保健机构的经费保障力度逐步改善。
二、妇幼保健网络建设。我市已建立健全了县（市、区）、乡镇（街道）、村（居委会）三级妇幼保健服务网络，落实妇幼保健业务用房，配备了必要的设备。投入近25万元统一更换了基层医疗机构的儿童体检设备，县域内4家提供助产技术服务的医疗机构，助产技术服务机构产科建设水平进一步提高，产房流程科学、布局合理，急救设施、设备齐全，能够有效落实产科医疗核心制度，重视产科的软、硬件建设，规范开展各项技术服务，落实爱婴医院长效管理措施，助产技术服务质量明显提高，达到《新疆维吾尔自治区医疗保健机构助产技术服务评价标准》要求。
我市有独立建制的妇幼保健机构，科室基本齐全，总设备资产达211万元。35项基本保健医疗设备配备平均到位率
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急救预案的演练，提高急救技能及危重孕产妇和新生儿的抢救成功率。
四、妇幼保健服务提供。我市切实加强孕产妇和儿童保健管理，全面落实妇幼保健服务内容，规范使用自治区统一的孕产妇、儿童保健手册及全市统一的妇幼保健乡、村级工作台帐，严格基层妇儿保人员例会制度，妇幼保健工作质量稳步提高。妇幼保健服务提供的数量及质量均有明显提升，服务对象的满意度大幅提高。
（一）出生缺陷三级干预措施有效落实。市委市政府经调研出台了《关于进一步做好免费婚检工作的批复》阜政函【2011】148号文件，由市妇幼保健站负责全市的婚前医学检查，并依法开展婚检工作，市民政局婚姻登记集中到市妇幼保健站，2011年5月1日起实行婚前医学检查与结婚登记工作“一站式”服务，将婚检免费标准提高到每人80元，按规定由财政局与妇幼保健站进行结算。使婚检人数大大提高。从2010年10月1日-2011年9月30日，领结婚证人数2836人，接受婚检人数715人，婚检率25.21%。检出疾病73人，疾病检出率10.21%，其中指定传染病32人，梅毒1人，生殖系统疾病7人，内科疾病12人，对所有受检人群给予健康指导和医学咨询、新婚保健培训，并对影响婚育疾病的1人给予医学指导，最后尊重患者的意愿给予治疗。
（二）、做好孕产妇系统管理工作。推行住院分娩，做好孕产妇系统管理，降低孕产妇死亡率。今年全市孕产妇总数为1105人，活产1109人，孕产妇建卡1104人，产检1104人，建卡率99.91%，孕妇早检988人，早孕建卡率89.09%，新法接生活产数1107人，新法接生率99.82%，住院分娩活产数1106人，住院分娩率99.73%，产后访视1085人，产后访视率97.84%，母乳喂养调查人数1169人，母乳喂养1072人，母乳喂养率91.7%。系统管理1032人，系统管理率87.11%；保健覆盖率99.55%，其中高危产妇322人，管理322人，管理率100%。孕产妇中重度贫血56人， 中重度贫血发生率为5.07%，其中牧业乡占75%。
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疾病1230人，患病率40.57%，宫颈癌2例，患病率23.69/10万、乳腺癌1人，患病率11.85/10万、尖锐湿疣28人，患病率331.71/10万、无卵巢癌，上述所有人员都及时进行了健康宣教和有效治疗指导。
（六）、计划生育技术服务工作：各医疗机构坚持“以人为本”，以人的全面发展为中心，为育龄群众提供生育、不育、节育等全方位的系列服务，各项节育手术总数为3989人，其中放置宫内节育器1223人，占节育总数的30.66%，取出宫内节育器902人、占节育总数的22.61%，负压吸引902人，占节育总数的22.61%，药物流产961人，占节育总数的24.09%，无子宫穿孔、感染、等并发症
五、妇幼健康状况。出生缺陷三级干预措施有效落实，婚检率25.21%，叶酸服用率达93.2%，全市新生儿疾病筛查率为35%。孕产妇死亡率和婴儿死亡率等主要质量指标均达到区、州控制标准。
六、妇幼卫生服务项目
（一）预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播项目 在自治区项目启动会后，我市制定了《阜康市预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播工作实施方案》，于2011年8月23日召开了项目工作启动会，并与相关单位签订了责任状；对我市预防艾滋病母婴传播服务的相关人员及妇幼专干进行了知识及服务技能的全员培训3次，达280余人次，业务考试3次，利用各种途径宣传健康知识，共发放宣传资料5000余份，不断提高群众的知晓率；制作了项目工作流程，每季度督导该工作开展情况。对初筛阳性或可疑阳性者，妇幼保健站积极组织调查并采集血样亲自送检确诊。截止2011年9月底辖区住院分娩产妇1105人，为孕产妇提供免费咨询1105人，咨询率达100%，检测HIV抗体1105人，检测率100%发现2名阳性孕产妇，其中1人知情同意已终止妊娠，按国家规定给予补助200元和转介；1人选择分娩，已及时上报，由妇幼保健站项目管理人员按要求进行随访、服药、检测、体检、发放奶粉。对以前发现并确诊的1例阳性孕产妇及孩子继续给予关爱和随访。辖区接受梅毒检测的
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口前移。婚检领证待孕妇女均免费发放叶酸。建立“市、乡、村三级负责制”，做到优生指导、服务、随访“三到位”，增加依从性和服用率。截止目前，利用各种机会发放各种形式的宣传单2000人份，下乡督导该工作4次，2010年10月至 2011年9月（全年）新增叶酸应服用人数749人，新增叶酸服用698人，服用率达93.2%，增补叶酸知识调查1077人，知晓915人，知晓率达85%。
(五)、“两癌”检查项目
我市按项目要求由市人民政府下发了《阜康市宫颈癌防治工作方案》，成立了工作领导小组和专家技术指导组，明确了各相关单位的工作职责。2011年3月7日-10日由市妇幼保健站举办了《阜康市乡镇卫生院卫生技术人员宫颈癌防治技术培训班》，达17人次，业务考试1次，提高了他们的工作技能。加强宣传教育，制作汉哈两种语言的宣传单4000人份，发放贴有宫颈癌宣传贴的宣传品3500人份，利用广播电视宣传，通过在门诊大厅发放宣传资料、面对面宣教等方式进行宣教，不断提高群众的知晓率。制定了阜康市宫颈癌防治工作流程，同时争取到了医学院的盆底检查项目，使我市所有已婚妇女均享受到了免费的妇科病检查。截止9月30日共筛查3000人，患病1626人，患病率45.8%，生殖道感染875人，子宫肌瘤59人，其他班良性疾病966人，病检及阴道镜还在继续进行中。
根据《阜康市农村妇女乳腺癌检查项目实施方案》，市卫生局负责项目的领导、管理、组织实施，阜康市疾病预防控制中心及阜康市妇幼保健站负责制订实施方案，开展健康教育、基本情况调查、收集知情同意书、进行筛查阳性随访、统计报表、分析报告和项目进展督导检查。市人民医院负责制订临床筛查技术方案，实施筛查、早诊和治疗服务。项目指定具有技术条件的市人民医院、准东医院实施项目。为圆满完成项目，成立阜康市项目领导组和专家组，制定了项目实施质量考核及复核会诊制度。2011年3月21日—2011年3月26日由市人民医院举办了《阜康市乡镇卫生院卫生技术人员乳腺癌防治技术培训班》，采取集中或入户访问的
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断水平，以更好的为全市广大妇女群众服务。填补了阜康的一项空白。
（三）引进了鸿慈童康儿童电脑综合评价仪：对0-6岁儿童进行体格发育测评、智能发育测评、气质状况测评、膳食营养和职能开发指导、儿童智商（IQ）、儿童注意力测评与训练及儿童感觉统合能力测评（SBB），弥补了我市多年来传统体检的不足，大大提高了儿童体检率和家长的满意度。
（四）编写音乐快板《母婴保健献爱心》，宣传妇幼各项工作 我们积极参加市里组织的“三八”妇女节活动，通过歌舞加说唱表演充分宣传预防艾滋病母婴传播、育龄妇女增补叶酸、住院分娩、新筛、免费婚检等项目。精彩的说辞，到位的动作，生动的表情，漂亮的服装引来了全场阵阵掌声，不仅获得了一等奖更重要的是将我们的各项工作进行了充分的宣传。
（五）加强行业文化建设，弘扬阜康妇幼精神 为提高工作质量和工作效率，我站一手抓业务工作一手抓文化建设，两者有机结合，树立以“妇女儿童为中心”的共同价值观，使我们妇幼机构具有区别于其他机构的公益性特色，通过为妇女儿童创造温馨的服务环境和人文关怀氛围、严谨的服务秩序、方便快捷、质优价廉、高效快捷的人性化服务，时时处处彰显着和谐妇幼的保健特色，充分体现了仁爱、奉献、拼搏、创新的阜康妇幼精神。
（六）将妇幼工作与基本公共卫生项目紧密有效同步实施，扩大服务范围、增加服务内容，让广大人民群众得到实惠，充分调动了全市妇幼工作人员的积极性，全面深入推进了妇幼工作的开展。
八、存在的问题
（一）、政府保障工作
1、政府支持：政府能将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划，但无项目补助政策-重大公共卫生妇幼卫生项目无地方配套资金。政府对妇幼卫生绩效考核工作重要性的认识尚需提高，政府部门间的工作协调机制尚未真正建
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度需要进一步提高。妇幼卫生服务水平、服务能力、服务质量等与群众的需求存在一定差距，在此次检查中服务对象满意度不够理想。
九、建议及措施 根据此次自评结果，分析存在问题的原因，我们要切实提高对县级妇幼卫生绩效考核及重大妇幼卫生项目工作重要性的认识，加强组织领导，加大政策宣传力度，进一步完善工作措施，推进妇幼保健各项工作的深入开展。
一是要认真贯彻落实自治区人民政府转发卫生厅《自治区县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》精神，高度重视县级妇幼卫生工作绩效考核，把此项工作摆上重要位置，积极争取政府支持，切实加强组织领导，建立健全相应的领导组织，成立绩效考核的评审专家组和技术指导组，加强对基层妇幼卫生工作的指导，统筹协调好绩效考核的各项工作，全面提升县级妇幼保健机构的服务能力。
二是要强化政府主导责任。加强妇幼卫生体系建设，明确妇幼保健机构功能定位，加强县级妇幼保健机构的建设，将妇幼卫生事业切实纳入地区经济和社会发展总体规划。根据需要制定并落实好地方妇幼卫生项目补助政策，进一步完善和落实妇幼保健事业发展的政策措施，切实保证妇幼保健机构全额拨款的单位性质和公共卫生职能，保障妇幼保健机构发展经费、编制人员经费、督导与培训等业务经费，体现妇幼保健机构的公益性。
三是要加强妇幼保健业务管理，切实提高服务质量。以实施国务院《2011-2020年中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》及自治区《“十二五”妇女、儿童发展规划》为契机，加强与相关部门的沟通与协调，研究制定可行性实施方案，共同推动妇幼保健工作目标的实现。要将保健服务质量和群众的满意作为工作重心，加强孕产期保健、儿童保健服务的质量管理，及时、规范上报孕产妇死亡，杜绝漏报，以项目工作为抓手，提高工作效率和管理能力，尽快扭转群众对保健服务满意度不高的局面。
四是要切实加强重大妇幼卫生服务项目规范管理，提高
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