在校大学生吸烟调查问卷

大学生吸烟状况调查问卷

您好，感谢你参与本次问卷调查！为了解在校大学生吸烟状况，我们开展了本次调查活动。您所填写的内容将仅用于我们的调查研究，您所填写的数据将经过统计处理，不会泄露您的个人信息，请您根据实际情况填写。再次感谢您的真诚配合和协助！(注：二手烟是指吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时的烟雾的俗称)

1.你的性别是：□男□女

2.你如何看待大学生吸烟现象?□正常□太早不应该□反对□无所谓

3.你是否赞同女性吸烟？ □赞成□无所谓□反对

4.你自己吸烟吗？

□不吸烟（请回答以下5—11题）

□吸烟（请回答以下12—21 题）

5.你身边有多少同学吸烟？

□没有□很少，仅有几个□有点多，十几个□基本上都吸烟

6.你对吸“二手烟”的看法是：□特别厌恶□有一点在意□无所谓 7.你的学校生活受二手烟影响的程度?

□严重□一般□基本无影响□完全无影响

8.你知道吸“二手烟”对人体有什么样的危害吗？

□知道□了解一些□不了解

9.如果有同学在你的旁边吸烟，你会？

□故意远离□劝阻他（她）不要吸烟□无所谓

10.你认为有可能导致大学生吸烟的主要原因是：

□受家庭、朋友、同学的影响 □仅出于好奇与模仿 □释放学习或生活的压力 □平抚受挫折或负面情绪造成的心理创伤 □打发无聊的时光 □为了提神 □其他__________________________

11.你认为以什么方式可以有效地劝阻大学生戒烟：

□积极在校园开展禁烟活动 □正确的心理疏导和教育 □以规章制度强行禁止大学生在校吸烟 □无药可救，只凭自我觉悟 □其他________________________________________________ (如果您是烟民 请填写以下问题)

12.你从什么时候开始吸烟：□小学□初中□高中□大学

你第一次吸烟是因为?

□好奇 □学大人或耍帅 □他人提议或唆使 □叛逆 □情感受挫 □其他________________

13.平均一天几根？□1□1-5□5跟以上

14.每月用来买烟的费用？□30以下□30-50□50-100□100以上

15.什么情况下最容易抽烟？

□心情郁闷时□孤单无助时 □无所事事时 □课业压力大时□出现感情问题时□聚会别人让礼时□寻找灵感时 □身体疲惫时 □其他___________________

16.你对吸烟有害健康的态度是：□无大碍□有点在意□很在意

17.当你在校园内抽烟你觉得同学会怎么看你？

□自豪□无伤大雅□反感□漠视□其它

18.以下吸烟的弊病中，你最在乎的是哪个？

□有害健康 □影响他人 □影响自己的形象 □浪费钱□其他________________________

19.你有想过戒烟吗？□想过，戒掉了□想过，戒不掉□没有想过

20.如果校园内开展禁烟活动你会：

□积极参与，并试图戒烟 □参与，尽量不在学校抽烟 □不理睬，觉得没什么意义

21.你觉得如何防止吸烟的危害：

□普遍禁烟 □改善烟的成分 □限制烟业的发展 □其他______________________________

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