神经病学案例分析

2020-03-01 16:44:03 来源:范文大全收藏下载本文

1:高血压性脑出血(做丘脑),原发性高血压(2级‘极高危),高脂血症

2:(1)定位诊断右侧功能障碍,脑CT证明为左丘脑(2)定性诊断:老年男性,长期高血压史,且控制不住;活动中起病,起病急,血压明显增高,头痛,偏瘫,偏身感觉障碍,考虑高血压性脑出血可能性大。CT检查示左侧丘脑高密度影,考虑支持脑出血诊断 3:(1)血,尿常规,血糖,肝功能,肾功能,凝血功能,电解质等(2)MIR

4:脑梗死:有无粥样硬化史,发病时安静与否(2)脑栓塞:多见于青壮年,血压正常,有心脏病,脑CT低密度(3)脑淀粉样血管病

5:(1)卧床休息(2)降颅压:20%甘露醇(3)局部亚低温治疗(4)支持治疗:维持水,电解质平衡,防止并发症(5)考虑是否手术

1脑栓塞?高血压(2级,高危),动脉粥样硬化

2(1)定位诊断:右侧功能障碍(2)定性诊断:老年女性,长期高血压史,且未进行治疗;晨起时起病,起病时间长达4日,血压升高

3:(1)CT(2)血,尿常规,血糖,血脂,肝肾功能,电解质

4.(1)脑栓塞(2)脑出血(3)颅内占位病变

5:(1)卧床休息,吸氧(2)降颅压(3)抗血小板集聚治疗(3)改善闹循环(4)脑细胞保护治疗(6)支持治疗:维持水电解质平衡,预防并发症

1:帕金森病

2:(1)老年男性,72岁(2)肢体震颤3年,逐渐进展(3)临床表现(4)无意识障碍 3:3大常规,生化全套,心电图,脑CT

4:继发性帕金森综合征:多巴胺治疗效果差,多有诱因(2)特发性震颤:多早年发病 5(1)神经内科护理常规(2)复方左旋多巴,美多巴(3)抗胆碱能药安坦(4)多巴胺受体激动剂(5)改善闹循环(6)中医治疗,康复治疗,医学体育疗法,心理疏导

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