大学政治思想汇报
2020-03-02 04:29:33 来源：范文大全收藏下载本文
姓名：张莹 班别：专硕3班 学号：20167107173
一、文献信息摘录：
1、题目：赣榆县胃癌流行危险因素病例对照研究
2、作者：王旭善等
3、出处：实用预防医学 2008年10月 第15卷 第五期
4、摘要： ①本文献研究目的：探讨赣榆县胃癌有关危险因素及保护因素。②方法：对新发胃癌病例及其健康对照者开展相关因素调查, 应用非条件Logistic 回归对相关危险和保护因素进行分析。③研究地点： 赣榆县。④研究时间：2002年9月—2007年6月。⑤研究对象：在赣榆本地居住5年以上的当地居民。⑥主要结局指标：胃癌的发病率。⑦结果：与胃癌发生明显相关的因素中, 住地有污染,、进食咸、热烫, 经常吸烟,、经常饮酒,、性格抑郁、疾病史、家族史等为较大危险因素；而经常吃大蒜、清晨饮茶为显著预防因素。⑧结论：本次研究所发现的有关结果可以为赣榆县胃癌的防治工作提供参考。
二、评价内容
1 研究设计
1.1 研究对象的选择是经县级以上医院确诊的新发病例, 复发和转移病例不在研究之列；对照在当地正常人群中随机选择，具有代表性。 1.2 分组方法并没有采用真正的随机分配。 1.3 本文献并未提及试验措施和对照措施。 1.4 本文献并未提及使用盲法。
2 研究实施
2.1 本文献未提供研究流程记录。 2.2 本文献未提供实施过程偏倚的控制。
2.3 本文献研究措施的可行性一般，因样本数据收集过程漫长、容易产生偏倚。
3 结果报告
3.1 报告全部结果：单因素非条件Logistic 分析对居住环境、饮水、饮食、吸烟、饮酒、饮茶、身体、疾病史、职业史、家族史和体力活动等情况共计69 个因素变量进行单因素非条件Logistic 回归分析,得出与胃癌发病联系强度较大影响因素16 个, 其中危险因素14 个, 保护因素2 个。多因素非条件Logistic 逐步回归分析对上述相关研究因素进行多因素非条件Logistic 逐步回归分析(保留变量水平，剔除变量水平0 .20),结果提示:与胃癌发生明显相关的因素中, 住地有污染, 进食咸、热烫, 经常吸烟, 经常饮酒, 性格抑郁等6 个因素是主要危险因素, 其它8 个危险因素和2 个保护因素未进入多因素回归模型。
3.2从本文献的优势比（OR）可以看出主要结局指标与研究目的的关联性较强。
3.3 统计学分析所有数据使用Epidata2 .1 软件双份录入计算机, 经过逻辑检查和数据清洗后, 使用SPSS10 .0 软件进行单因素和多因素的非条件Logistic 回归分析。分析正确。
3.4 本文献未提供不良反应报告。 4 结论推导
4.1 临床意义和统计学意义：对临床预防胃癌的发病，有一定的指导意义，并对胃癌患者的生活饮食起居有警惕作用。本文献的研究样本数据够多，统计学结果显示有一定的统计学意义。
4.2 外推性的讨论：通过对赣榆县胃癌流行影响因素的综合分析，在制定胃癌防治策略时应重视和考虑如下一下因素：①不良的膳食习惯；②家族癌症史；③经常生吃大蒜；④清晨饮温茶。
三、我的评价结论小结：流行病因学的研究、预防及其评价是一个非常复杂的过程，只有极少数的情况，依靠一种方法、一个研究、一条原则就能确定病因。许多时候，需要应用多种设计方案和判断标准，并注意消除多种混杂因素的影响，才可能寻找真正的病因。我们应以更为严谨的态度，应用DME的原则和方法，这必将对医学的发展做出贡献。
人人范文网 m.inrrp.com.cn 手机版