山东省招远市农村居民医疗服务状况问卷调查报告

2020-03-02 22:50:58 来源：范文大全收藏下载本文

2011/8/3109临床20班

一、调查地点：山东省招远市大刘家村（300户）

二、调查时间：2011年7月31日

三、调查方法：问卷调查

四、调查内容：农村居民医疗服务状况。

近年来，随着新医疗改革的进展，但是群众反映\"看病难\"、\"看病贵\"的问题比较突出。为了了解当前我市农村居民医疗服务状况，我制订了100分调查报告，对招远市大刘家村100户居民做了问卷调查（收回98份），以便更好的了解新型农村合作医疗服务情况。

五、调查对象：大刘家村随机抽取的100户居民

六、调查结果：

1.目前，大部分农民参加了新农村医疗制度的的改革，在我们对100户居民的调查中，只有2

户不是新农村医疗制度改革的受益者。参加新农村医改的居民里，大部分居民在生病时，都会先选择大刘家村的卫生室，约占70%，约10%的居民会选择镇上的医院，20%的居民会选择市医院。对于新医改的保障范围，50%的调查者选择应该以住院、重大病等为重点，40%的人认为应该保障全部医疗费用，10%的人则认为应该保障门诊，挂号等消费用。

2.对于居民每年在医疗费用上的支出我也做了调查，但是每年花费不一，但是，居民对于新医

改报销的比例大家都有不同的看法，20%的居民认为自己承担的费用过高，认为国家应该加大保障力度，70%的人认为保障费用不错，大大缓解了自己的负担，10%的人认为无所谓。 3.对于目前的看病难的问题，我也进行了调查，60的人%认为看病难，20%的人则认为看病不

难，20%的人表示还没遇到类似情况。在表示看病难的居民中，我了解到，大部分人认为看病难的主要原因是找不到好的医院，找不到好的医生。定点医院少，看病手续烦。

4.对于居民对大型医院是否符合农民看病的条件，我选择了写明理由的方式，经过我的总

结，10%的居民认为符合要求，90%的人认为不符合条件，主要原因是：药品太贵、检查太多及乱收费是目前看病贵的主要原因，而现在的医疗机构都是按市场经济规律经营，追求利润最大化是目标之一。新型农村合作医疗的定点机构有在合作医疗制度中受益的期望。而定点医院是新型合作医疗制度实施第一线的部位，它的服务好坏和收费高低至关农民切身利益。定点医院收费普遍较高，与新型农村合作医疗所能获得的补偿相比微不足道。许多农户反映，同样一个感冒或其它小病，在私人医生那里只花二十多元，而到定点医院却要花费几百元。一些比较常见的小病，医生却要病人作各种检查，什么心电图、B超和各种化验，小病大看现象时有发生。为了能报销，有病往定点医院跑，路费、餐宿费、误工费再加上虚高收费等，化了许多冤枉钱，就算得到了一定补偿，仔细算算反而不划算。

5.关于目前医生服务态度，我也做了调查，大部分居民认为目前县医院及镇医院的服务态度太

差，只有少部分人认为医生素质还可以。

6.关于新医改的报销范围，我也设定了笔试的问卷形式，调查显示，实际报销或减免仅占全部

医药费的17%，农民挣钱不易，他们希望每一分钱的投入都要得到回报。而目前我市推行的新型农村合作医疗制度是以大病统筹为主，对小病、门诊补偿的比例很低。而一般来说，农民患上需住院治疗的大病相对较少，而头痛、感冒等小病时有发生，但不需住院治疗。因此，农民在缴纳费用后，往往全年得不到任何的医疗补偿，导致农民认为付出多，回报小，不划算。这在很大程度上影响了农民的积极性，身体健康、没有患过大病的农民不太愿意参加。

七、结果分析：

1.“ 医生的职业道德也就是通常所说的医德。医学道德观念作为一种社会意识形式，它的形成和发展受到社会经济、政治、文化、医学科学等多种因素的制约。由于人与人的世界观、

人生观不同，因而医务人员的医德也不尽相同。随着社会主义市场经济的发展、医学科学的进步、医学模式的转变和防病治病方法的重大突破，传统医德观已经明显地制约了医疗卫生事业的发展。在进入全面建设小康社会，加快社会主义医疗卫生事业发展的今天，我们应本着继承、发扬与创新相结合的原则，确立一种正确、全面、科学的、新型的医德观念，用以指导医务人员的思想和行为，贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念，更好地担负起救死扶伤、防病治病的神圣职责，不断促进医德建设和医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展。”——引自《百度文库—职业道德》。

是的，职业道德是各行各业必不可缺少的，对于医生来说，医生职业道德是关系到病人的安危，情绪，甚至家庭，所以对于目前医生素质低的情况，是关系到国家新医改能否顺利进展的重要问题。因此，我们要加强医生素质的提高。

2.“看病难、看病贵”问题是新旧体制更换等原因长期积累造成的，为此国家以及政府已经出台了一系列政策，如18次连续药品降价，涉及品种规格多达万余种，2007年对医药卫生系统的商业贿赂问题也重拳出击。还有2009年3月17日，中共中央、国务院向社会公布了关于深化医药卫生体制改革的意见。尽管如此，问题的解决不能期待一蹴而就，解决“看病难、看病贵”问题必须要有长期努力的思想，不可能毕其功于一役。

（1）、医疗卫生事业发展不均衡

（2）、财政投入严重不足

（3）、社会医疗保障体系不健全，覆盖面太小——《》

八、改革方案

1、加大政府的投入程度，充分体现政府为民办实事的诚心。新型农村合作医疗制度是一项涉及千家万户、维系全市农民的民心工程，能否真正受到人民群众欢迎，能否具有较强的生命力，关键是我们的工作能否得到群众的认可和信任。从调查情况看，政府要加大对农村医疗卫生的投入，各级人民政府应按照中央有关文件要求,逐步加大对农村卫生医疗的投入力度，加强基础医疗，这是解决农民“看病难、看病贵”问题的一项重要措施。政府要切实承担起组织和资金支持的责任。没有政府出面组织，合作医疗就会失去组织基础，政府的适当（根据财政支付能力）资金支持能够对农民参加合作医疗产生很大的引导和激励作用。

2.“新医改方案要求政府财政增加至少千亿投入，响应了温家宝总理之前在政府工作报告中提出“国家财政将加大医疗投入”的一种庄严承诺，这一个消息对民众而言，是一个好消息。但杨宜勇认为，这将在很大程度上缓解“看病贵”问题的提法，我看在乐观之前，还是需要进一步去正视一些困难与现象。在我看来，出于当前的这一些形势和现实，还不能将政府增加财政投入与缓解“看病贵”划上等号。增加千亿财政投入只是新医改的第一步（虽然这第一步很重要），缓解“看病贵”之道，相关配套改革措施的重要性还是要远大于政府增加医疗投入。”——《证券时报》。其实，当前“看病难，看病贵”问题的产生，除了政府投入不足的原因外，目前不合理的医疗格局、一些不匹配国情的医疗体制也是非常重要的因素。。例如，在一些地方，政府加大的医疗财政投入，最后被医疗主管部门拿来平均分配给市里所有的公立医院，一些大医院又另建设了新的社区机构。事实上那些基层医院和社区机构的作用反而被更边缘弱化，没有得到真正的扶持。哪里又能从整体上改变民众的就医问题呢？

3.继续纠正行业不正之风，控制不合理医药费用，减轻群众负担。狠刹医务人员收受回扣、\"红包\"、开单提成、乱收费等违规行为，加强对医疗机构和医疗服务的监管，全面落实纠风工作责任制。严肃查处违背职业道德，违反法律法规，损害群众利益的行为。强化医德医风教育，大力

弘扬白求恩精神，学习业内先进模范人物的高尚品质和道德情操，发挥先进典型的示范带头作用。广泛开展卫生行业精神文明建设，充分运用舆论引导，自觉接受社会和群众监督，有效促进医德医风建设，为卫生改革和发展营造良好的社会氛围。

4.可以对患重病、大病的因病致贫农户实行医疗补贴。

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