医院副院长个人年终工作总结

2020-03-03 02:12:01 来源：范文大全收藏下载本文

医院副院长年终工作总结

2013年5月担任医院副院长以来，在医院党委、院长的领导下，在全院职工的支持和帮助下，通过自身努力，较好地完成了各项工作任务，现将本人工作情况汇报如下：

（一）思想政治方面

认真学习马克思主义、毛泽东思想，学习邓小平理论和“三个代表”的重要思想；认真学习领会“十八”精神，扎实开展党的群众路线教育实践活动。在外科支部讲党课一次，参加党员学习活动五次，观看教育片及展览两起。坚决反对“四风”，严格遵守国家的法律及各项规章制度，依法行医，工作认真负责，作风正派。严格执行药品采购的管理规定，自觉抵制各种不正之风，严格按照一个党员标准要求自己，树立正确的人生观和世界观。

（二）、医疗管理工作方面

医院安排我分管外科系统、器械科、感控办、药剂科、防保科等十个科室。在这几个科室中，有共同之处，亦有不同之别。

1、不断完善和落实各项相关工作制度：完善了我院医疗废物管理制度，本制度涵盖了关键性医疗废弃物的分类、收集、储存、转运方案，制定突发性卫生事件应处理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。同时，对关键性医疗制度强化了环节管理，把每周一次的定期检查与不定期检查相结合，统一了关键性专科制度落实过程中的登记制度，规范了记录的要求，使医院的此项制度的落实正在向规范化方面进行，并取得了一定的成效。制定和完善了医院计划生育管理办法、院内感染管理办法、药事委员会制度等十多项制度。使医院管理制度得到进一步完善和强化。

2、强化基础质量管理，提高外科医务人员整体素质：全面提升外科医务人员的“三基”水平，强化基础质量。今年则重抓了学习，抓学习首先抓了学风与学习制度的落实，尤其要侧重手术科室医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提高；第二是抓学习制度的落实，规定每周业务学习一次；第三是抓学习的内容，包括相关法律法规、技术操作常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展；第四是抓学习的方法，包括科室业务讲座、病例讨论、外出参加学术活动，选送上级医院进修及短期培训，在人员紧缺的情况下克服困难，选派了外科一名、妇产科一名医务人员去上级医院进修与短期培训，针对我院的现状，尤其侧重了高级职称人员的继续再教育问题；第五是分别下所管科室征求业务发展要求，解决实际困难，如肿瘤科更衣室和热水器问题、手术室门铃、器械问题等。

3、抓用药、医嘱质量的提高：药事委员会专家组多次下科室检查指导用药工作，督促合理用药、规范治疗。先后多次调节药物结构，加强使用基本药物，降低药占比。

4、规范管理，坚持合理检查、合理用药、因病施治：为进一步强化“以病人为中心”的服务观念，纠正行业不正之风，减轻病员不合理负担，制定科室药占比控制指标。以抓抗菌药物使用为突破口，努力降低药品收入占业务总收入的比例。完善了我院《抗菌药物临床应用指导原则》，强化了药事委员会人员素质和水平。目前，我院绝大部分科室已执行抗菌素分级使用原则，对少数未执行科室近期已采取相关措施。

5、不断提高外科医务人员的医疗安全意识及防范措施：上半年组织外科人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意识，加强工作责任心，规范各项诊疗行为。加强医疗质量督查，每月组织医疗安全检查。布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施，加强科室交流和沟通协作，同时形成书面材料上报；全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度，每季度按医院绩效考核要求提供考核数据；并在外科工作会议上予以通报。进一步完善手术审批备案登记制度，进一步规范各种同意书的书写，督促外科人员认真履行告知义务。从整体上讲上一年来外科没有发生医疗纠纷。

6、注重学科建设，增强外科发展后劲：现代医学的高速发展，学科专业分工既向精细化深入，也向高度综合发展，传统的学科专业不断分化，融合与重新组合，使医疗单位在医疗、教学、科研工作中跨学科、跨部门的技术问题也越来越多加强，因此，加强学科建设是医院外科管理的重要课题。今年在医院的支持下培养发展重点建设学科——外三科。根据学科发展的需要，全年先后两次召开了外科医疗工作专题会议，组织学习最新医疗动态、新技术、新项目，各学科制定学科发展规划，外科开展胆道镜、泌尿疾病诊疗收到进一步加强，购置输尿管镜、膀胱镜、碎石机等设备。妇产科已开展多项微创手术，填补我院此项空白。

（三）、药剂管理

1、进一步强化服务意识，树立良好窗口服务形象，坚持站立微笑服务。

2、狠抓药品质量，坚持药品质量“三把关”制度，即验收、领药、发药三把关，保证用药安全。

3、召开全科人员会议，狠刹购销领域不正之风。严禁药剂人员参与药品供应商的任何经营活动。门诊处方双人统计装订，严禁统方。

4、积极配合药监局、市卫生局关于药房的检查工作。

5、每季度召开药事委员会议，药品统一网上招标采购，坚决按国家要求执行。

（四）、存在问题与改进措施由于本人既是一个领导又是一个医生，因此常常难以正确摆正管理与业务和关系，在某种程度上由于手术等因素影响管理工作。今年上半年看书动笔制定软件资料较多，因此在某些问题的落实上还没有完全到位，也由于历史的原因在过去的管理上“欠债”较多，面对一大堆问题，有时难免有畏难情绪，工作的力度还不够大，今后要注意改进以下方面的工作：

1、进一步加强医疗管理工作的力度，排除外界的干扰，合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，对重点难点问题实行各个击破，使管理水平与医疗质量同步提高。

2、进一步加强科学化规范化管理体要求。

3、继续加强院感工作、防保工作。努力学习国内及先进的管理理念与管理经验，学习《现代化医院管理评价指南》，结合医院管理活动的具体要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理迈入科学化、规范化的轨道。

4、进一步加强管理上的“落实”问题。到目前为止，应该说其软件资料已初步完善，要使工作都能步入正常的轨道，重点就是抓“落实”二字，做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时要经常性地深入临床第一线进行调研，督促检查，因为医疗管理中的许多工作就是要不厌其烦地周而复始进行，才能把各项工作落到实处。

(五）、下一年度工作要点

1、督促外科系统每科培养一名科技人才、发展一项新技术。

2、建立完善的医疗人才梯队。

3、进一步加强医疗质量检查考核，尤其侧重在狠抓关键性医疗制度的落实。

4、抓好医疗安全，杜绝和减少医疗事故、医疗纠纷的发生，尤其侧重手术科室。

5、加强对抗菌素分线使用和合理使用的督查力度。