医院关于纠风专项治理工作的自查报告

2020-03-03 00:33:09 来源：范文大全收藏下载本文

县中医院开展卫生纠风专项治理工作自查

整改报告

按照县局《卢氏县深入推进卫生纠风专项治理工作实施方案》的要求，近期组织有关人员对医务人员违规行为进行专项检查，现将自查整改情况总结如下：

一、存在问题

1、个别临床科室存在抗菌药物不合理使用现象。

2、个别科室对收费标准掌握不够准确，在住院费收取上没有去头或去尾。

3、脑电图检查阳性率过低（检查时未发病）。

4、个别医生认为其他医院检查不准，重新进行了检查。

二、整改措施

一是实行药品使用动态监测、超常预警制度。每月进行动态监测一次，西药监测前50位，中药监测前10位，对西药用量前5位和中药用量前2位的进行分析，寻找原因，对抗生素使用异常情况又无合理原因解释的进行停购、停止使用。

二是组织职工对河南省医疗服务收费相关政策进行学习，认真领会收费标准，定期不定期组织相关职能科室对全院收费情况进行检查，发现问题及时通报，并实行奖惩制。

三是建立医患双向承诺制度和大额医疗费用开支征求患者意见制度。患者入住院时，签订医患双向承诺书，医院向患者承诺高效优质为患者服务，不收受患者的“红包”及其他礼品、宴请等，患者向医院承诺支持医院开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作，不向医务人员送“红包”等。对检查的大型项目必须征得患者同意，努力做到合理用药、合理检查。

四是认真执行落实检查结果互认制度，设立了监督意见箱、意见簿。安排专人定期进行开箱检查和处理信访举报。每年召开一次院外监督会议。每季度进行一次门诊病人、住院病人、出院病人的满意度调查。

五是建立健全群众投诉接待机制，认真受理和接待群众的来信来访，对不正之风举报严格落实“首访负责制”，做到有报必接，接之必办，办之必果。

卢氏县中医院

二O一四年十月八日