医师资格考试试卷

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2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

2007年医师资格考试模拟试卷

(医学综合笔试部分)

临床执业医师

(报考类别代码:____ )

考试日期:2007年9月20日

考试时间:13:30—16:00

考生姓名:__________

准考证号:__________

国家医学考试中心

2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

A1型选择题(1~83题)

1、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是

A、12小时内

B、24小时内

C、36小时内

D、48小时内

E、60小时内

2、医疗机构在发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行

A、访视

B、留验

C、单独隔离治疗

D、医学观察

E、就地诊验

3、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列哪个部门批准后方可配制

A、省级卫生行政部门

B、县级卫生行政部门

C、省级药品监督管理部门

D、地市级药品监督管理部门

E、省级工商行政管理部门

4、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为

A、现况调查研究

B、病例对照研究

C、队列研究

D、实验性研究

E、理论性研究

5、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下,发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾

A、H2S、CO

B、CO

2、NOX

C、NOX、烃类

D、烃类、醛类

E、醛类、酮类

6、胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于

A、强、均衡而灵活的活泼型(多血质)

B、强、均衡而不灵活的安静型(粘液质)

C、强、不均衡而灵活的兴奋型

D、弱、不均衡、不灵活的抑制型(抑郁

质)

E、弱、均衡、灵活的灵活型

7、目前我国医学伦理学主要的研究方向是

A、公民道德问题

B、临床医学问题

C、公共道德的学说和体系

D、生命科学的发展

E、医学实践中的道德问题

8、在下列各项中,最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的是

A、信托关系

B、陌生人之间的关系

C、主动-被动关系

D、类似父(母)子间的关系

E、商品关系

9、在下列文献中,关于人体实验的国际性著名文件是

A、《夏威夷宣言》

B、《赫尔辛基宣言》

C、《希波克拉底誓言》

D、《东京宣言》

E、《悉尼宣言》

10、智力发展的关键期在

A、3岁前

B、4岁前

C、5岁前

D、6岁前

E、7岁前

11、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是

A、心理生理学派 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

B、人体主义学派

C、认知行为学派

D、行为主义学派

E、精神分析学派

12、红细胞血型所涉及的特异物质类型是 A、红细胞膜上凝集素 B、红细胞膜上凝集原 C、红细胞膜上受体 D、血浆中凝集素 E、血浆中凝集原

13、下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是

A、收缩全身阻力血管

B、收缩容量血管

C、促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

D、促进下丘脑释放血管升压素

E、促进肾上腺皮质释放醛固酮

14、缺氧引起呼吸加深加快的原因是 A、直接刺激吸气神经元

B、刺激中枢化学感受器

C、直接刺激呼吸肌

D、刺激外周化学感受器

E、通过肺牵张反射

15、下列各项生理功能活动中属于条件反射的是

A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B、闻到食物香味引起唾液分泌

C、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E、异物接触角膜引起眼睑闭合

16、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠

A、垂体门脉系统

B、下丘脑促垂体区

C、下丘脑-垂体束

D、正中隆起

E、下丘脑调节肽

17、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是

A、主要有mRNA,tRNA和rRNA三类

B、tRNA分子量比mRNA和rRNA小

C、胞质中只有mRNA

D、rRNA可与蛋白质结合

E、RNA并不全是单链结构

18、蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是

A、酪氨酸/丝氨酸

B、丝氨酸/苏氨酸

C、酪氨酸/苏氨酸

D、丝氨酸/组氨酸

E、苏氨酸/组氨酸

19、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是

A、常发生于浆膜、粘膜和肺

B、浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C、心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D、肺的纤维素性炎不会导致机化

E、常伴嗜中性粒细胞浸润

20、出血性梗死常发生于

A、肾、肠

B、脾、肺

C、肺、肠

D、心、肠

E、肾、心

21、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A、指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B、病灶呈结节状,境界清楚

C、结核病为肉芽肿性炎

D、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎

E、梅毒为肉牙芽肿性炎

22、与胺碘酮延长心室肌ADP作用机制有关的主要离子通道是

A、Na+通道

B、Ca2+通道

C、Mg2+通道

D、C1-通道

E、K+通道 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

23、强心甙对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好

A、甲状腺功能亢进

B、维生素B1缺乏

C、严重二尖瓣狭窄

D、先天性心脏病

E、缩窄性心包炎

24、不完全抗原(半抗原)

A、是蛋白质大分子

B、有免疫原性

C、有免疫反应性

D、与抗原决定簇无关

E、与载体的含义相似

25、关于IL-2的生物学效应,错误的是

A、以自分泌方式发挥作用

B、促进T细胞增殖分化

C、抑制Thl细胞分泌IFN-γ

D、增强NK细胞的杀伤活性

E、促进B细胞增殖分化

26、在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是

A、NK细胞

B、B细胞

C、CD8+T细胞

D、肥大细胞

E、嗜酸性粒细胞

27、不属于钩端螺旋体病后发症的是

A、后发热

B、虹膜睫状体炎

C、反应性脑膜炎

D、肾损害

E、闭塞性脑动脉炎

28、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

A、痉挛性瘫,腱反射消失

B、痉挛性瘫,腱反射亢进

C、弛缓性瘫,腱反射亢进

D、弛缓性瘫,腱反射消失

E、完全性瘫,腱反射存在

29、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是

A.抗凝

B、早期溶栓

C、扩张脑血管

D、降解纤维蛋白原

E、稀释血液

30、重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是

A、鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼

B、肌注新斯的明和人工辅助呼吸

C、静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸

D、静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸

E、人工辅助呼吸

31、下列哪项不是癔症转换症状

A、癔症性遗忘

B、癔症性失明

C、癔症性瘫痪

D、癔症性失音

E、癔症性抽搐

32、判断抗精神病药是否有效需在足剂量下使用至少

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

33、关于女性生殖器淋巴引流,错误的是

A、宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶

前淋巴结

B、阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟

淋巴结

C、阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结

及髂内淋巴结

D、内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶

前淋巴组

E、宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅

淋巴结

34、月经周期规则,末次月经第一日是20052007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

年4月18日,推算预产期应是

A、2006年1月22日

B、2006年1月23日

C、2006年1月24日

D、2006年1月25日

E、2006年1月27日

35、子宫内膜癌手术-病理分期Ⅱa期是指

A、病变侵犯肌层>1/2

B、累及宫颈粘膜腺体

C、侵犯宫颈间质

D、病变侵犯浆膜和/或附件

E、癌累及阴道上1/3段

36、卵巢上皮癌患者血清CA l2-5,检测值最具有特异性意义的是

A、粘液性癌

B、浆液性腺癌

C、内膜样癌

D、未分化癌

E、透明细胞癌

37、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是

A、血HCG值

B、血胎盘生乳素值

C、血雌三醇值

D、血甲胎蛋白值

E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

38、能单独应用化疗治愈的肿瘤是

A、肾母细胞瘤

B、霍奇金病

C、绒毛膜上皮癌

D、颗粒细胞白血病

E、早期直肠癌

39、导致非典型苯丙酮尿症,是由于缺乏

A、苯丙氨酸羟化酶

B、酪氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶呤

D、5-羟色胺

E、多巴胺

40、配置2:1等张含钠液120ml需

A、0.9%NaCl 80ml,5%NaHCO3 40ml

B、0.9%NaCl 80ml,1.8%NaHCO3 40ml

C、0.9%NaCl 80ml,10%GS 40ml

D、0.9%NaCl 40ml,5%NaHCO3 80ml

E、0.9%NaCl 80ml,1.4%NaHCO3 40ml

41、在6~12个月内,曾用激素治疗过两周的病人,施行手术应

A、术前1周给激素

B、术中开始用激素

C、术后立即用激素

D、术前2天开始用激素

E、不必用激素

42、8个月男婴Ⅱ°烧伤时每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为

A、1.0m1

B、1.5ml

C、2.0ml

D、2.5ml

E、3.0ml

43、乳腺癌CMF化疗方案的药物是

A、长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

B、环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶

C、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶

D、长春新碱、阿霉素、氟尿嗜啶

E、长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

44、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

A、Baini法

B、Halsted法

C、Ferguson法

D、McVay法

E、Shouldice法

45、右侧结肠癌最多见的大体形态是

A、漫润型

B、溃疡型

C、肿块型

D、漫润溃疡型

E、弥漫型

46、右心室、左心室增大,肺血多,主动脉结缩小的先心病是 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

A、动脉导管未闭

B、法洛四联症

C、肺动脉狭窄

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

47、直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的

A、40%~49%

B、50%~59%

C、60%~69%

D、70%~79%

E、80%~89%

48、胆管癌的主要临床表现是

A、厌食、恶心呕吐

B、腹痛、黄疸

C、腹痛、黄疸和寒战高热

D、无痛性黄疸

E、体重明显减轻

49、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是

A、胸壁软化,反常呼吸

B、肺组织挫伤,通气受阻

C、肺泡间质水肿,换气受阻

D、患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位

E、严重皮下气肿,肺内气体流失

50、不属于骨折治疗原则的做法是

A、手法复位小夹板固定

B、手术复位钢板内固定

C、促进骨折愈合药物治疗

D、指导病人做肌肉舒缩锻炼

E、骨折复位后施以管型石膏

51、胫骨中下1/3交界处易骨折,其主要原因是

A、胫骨形状有棱角

B、负重量较大

C、位于皮下软组织少

D、易受直接或间接暴力

E、骨的形态转变移行处

52、慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是

A、皮肤有窦道并见死骨排出

B、局部肿痛及患肢功能障碍

C、寒战、高热等感染中毒症状

D、白细胞总数及中性粒细胞增高

E、X线未见骨质破坏和骨膜反应

53、骑跨伤致尿道损伤的部位是

A、前列腺部

B、膜部

C、球部

D、阴茎部

E、尿道全部

54、急性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用下列哪种药物最佳

A、25%山梨醇

B、20%甘露醇

C、50%葡萄糖

D、50%甘油

E、激素

55、D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是

A、46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)

B、46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)

C、46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)

D、46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)

E、46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

56、头部外伤后慢性硬脑膜下血肿的时限,定义为

A、3天内

B、1周内

C、3天-3周内

D、3周-数月内

E、1年以后

57、Beck三联征是指

A、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心

音低钝遥远

B、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心

音增强

C、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心

音低钝遥远

D、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

音增强

E、血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远

58、符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是

A、肘后三角异常改变

B、骨折线由前上斜向后下

C、骨折线由前下斜向后上

D、常伴有正中神经损伤

E、患肘向前突出呈后伸位

59、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是

A、腹部X线平片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、肝动脉造影

60、关于第二心音分裂的描述错误的是

A、生理性分裂在青少年中更多见

B、肺动脉高压时可出现通常分裂

C、固定分裂可见于房间隔缺损

D、反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞

E、逆分裂可见于主动脉瓣狭窄

61、干性支气管扩张是指

A、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅

B、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好

C、反复痰中带血、但痰极少,其发生部位引流良好

D反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位

多位于下叶

E、反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段

62、小儿前囟闭合的时间是

A、4-8月

B、9-11月

C、12~18月

D、19~24月

E、25~30月

63、足月儿皮肤外观的特点是

A、皮肤发亮

B、皮肤水肿

C、皮肤毳毛多

D、皮下脂肪少

E、肤色红润

64、适宜使用洋地黄类药物的情况是

A、快速心房颤动

B、三度房宣传导阻滞

C、预激综合征伴心房颤动

D、病态窦房结综合征

E、二度II型房室传导阻滞

65、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选

A、钙通道阻滞剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、利尿剂

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

66、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

A、抗核抗体

B、抗双链DNA抗体

C、抗Sm抗体

D、抗SSA抗体

E、抗中性粒细胞胞浆抗体

67、不属于冠心病主要危险因素的是

A、吸烟

B、高血压

C、酗酒

D、年龄

E、高胆固醇血症

68、运动负荷试验阳性的心电图标准是

A、ST段水平型压低≥0.05mV(从J点

后0.08秒)

B、ST段上斜型压低≥0.05mV(从J点

后0.08秒)

C、ST段弓背向上抬高≥0.1mV(从J2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

点后0.08秒)

D、ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)

E、ST段水平型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)

69、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于

A、35mmHg

B、40mmHg

C、45mmHg

D、50mmHg

E、55mmHg

70、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是

A、联合应用两种黏膜保护剂

B、促动力剂+H2受体拮抗剂

C、质子泵抑制剂+粘膜保护剂

D、质子泵抑制剂+两种抗生索

E、抗酸剂

71、溃疡性结肠炎的好发部位是

A、空肠远端

B、回肠远端

C、回盲部

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

72、在原发性肾病综合征中,关于微小病变型肾病的特点,叙述不正确的是

A、光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B、免疫荧光检查阴性

C、电镜下于系膜区可见电子致密物

D、镜下血尿发生率低,一般不出现肉 眼血尿

E、对激素治疗敏感

73、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

A、高镁、高磷、低钙

B、低镁、高磷、低钙

C、高镁、低磷、高钙

D、低镁、高磷、高钙

E、高镁、高磷、高钙

74、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是

A、外周血出现有核红细胞

B、外周血淋巴细胞比例减低

C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

D、骨髓中巨核细胞减低

E、骨髓中非造血细胞减低

75、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是

A、马利兰

B、羟基脲

C、靛玉红

D、美法仑

E、高三尖杉酯碱

76、下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是

A、关节肿胀

B、多发生于大关节

C、部位固定,非游走性

D、呈反复性发作

E、不遗留关节畸形

77、Graves病甲亢甲状腺的特点是

A、症状越严重甲状腺越大

B、甲状腺质地较硬且有触痛

C、用碘剂可使甲状腺变软

D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E、大多为结节性甲状腺肿

78、甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A、放射性核素131I治疗

B、复方碘溶液治疗

C、抗甲状腺药物治疗

D、甲状腺次全切除术

E、甲状腺素治疗

79、血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是

A、垂体ACTH微腺瘤

B、垂体ACTH细胞增生

C、支气管类癌 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

D、小细胞肺癌

E、肾上腺皮质腺瘤

80、依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用

A、全血血糖

B、血浆血糖

C、糖化血红蛋白

D、尿糖定性

E、24小时尿糖定量

81、骨性关节炙最常累及的关节是

A、腕关节,躁关节,远端指间关节

B、膝关节,肩关节,近端指间关节

C、腕关节,肘关节,近端指间关节

D、膝关节,髋关节,远端指间关节

E、掌指关节,远端指间关节,近端指间关节

82、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是

A、牛奶

B、蛋清

C、冷生理盐水

D、弱酸性液体

E、弱碱性液体

83、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有

A、指甲下裂片状出血

B、新出现的心脏病理性杂音

C、Janeway损害

D、Roth斑

E、转移性脓肿

A2型选择题(84~108题)

84、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定,应依法追究王某的法

律责任,但其法律责任不包括 A、责令改正 B、予以取缔

C、没收违法所得及其药品、器械 D、赔偿责任 E、刑事责任

85、男性,23岁,大学生,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是

A、系统脱敏

B、厌恶治疗

C、生物反馈

D、自由联想

E、梦的分析

86.男性,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近一月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应首先考虑是

A、脑实质型

B、脑室型

C、软脑膜型

D、脊髓型

E、混合型

87、26岁初孕妇.妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为

A、枕先露

B、臀先露

C、面先露

D、肩先露

E、复合先露

88、60岁,女性,原发不育、绝经6年,高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查:除子宫增大如妊娠6周外,余均正常。确诊方法应是 A、B型超声检查

B、血清CA l2-5测定

C、盆腔磁共振成像 D、细胞学检查 E、分段诊刮 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

89、27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是 A、给予止血药物 B、肌注黄体酮

C、肌注麦角新碱 D、静滴缩宫素 E、吸宫术

90、8个月小儿,高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,中性粒细胞8×109/L,疑为毛细支气管炎,作病毒抗体测定阳性,该抗体IgG的亚类是

A、IgG1

B、IgG2

C、IgG3

D、IgG4

E、IgG3及IgG4

91、8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-):白细胞10×l09/L,N:0.65,L:0.35,其最可能的诊断是

A、支气管炎

B、支气管哮喘

C、原发性肺结核

D、支气管肺炎

E、毛细支气管炎

92、男性,48岁,右季肋区疼痛半年。CT检查示:肝右叶12cm×l0cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

A、肝动脉结扎术

B、肝动脉栓塞术

C、肝动脉灌注化疗

D、肝移植手术

E、肝叶切除术

93、女性,55岁,无痛性皮肤、巩膜黄染3月,曾经稍有减退,近1月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触

及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

A、肝门部胆管癌

B、壶腹癌

C、肝癌

D、胆囊癌

E、胰体尾部癌

94、男性,50岁,平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是

A、神经根型

B、脊髓型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、混合型

95、女性,42岁,右颈侧肿块二月余,如蚕豆大、可活动,无压痛,无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节,其最可能的诊断是

A、慢性淋巴结炎

B、甲状腺癌转移

C、淋巴结结核

D、肺癌转移

E、鼻咽癌转移

96、30岁,男性,驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是

A、股骨颈骨折

B、股骨干骨折

C、髋关节后脱位

D、髋关节前脱位

E、坐骨神经损伤

97、男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是

A、高渗性非酮症昏迷

B、肺部感染

C、气胸 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

D、导管性脓毒症

E、咽喉部感染

98、问病员“你想什么”,病员答“详细地讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死

苍蝇”。该患者的精神症状属于

A、思维破裂

B、思维散漫

C、音联意联

D、强制性思维

E、思维奔逸

99、4岁女孩,面容特殊,眼距宽,鼻粱平,舌厚肥大,面部臃肿,皮肤粗糙,头发干稀,智力低下,身高80cm,腕部X线检查显示一枚骨化中心,最可能的诊断是

A、先天愚型

B、先天性甲状腺功能减低症

C、粘多糖病

D、苯丙酮尿症

E、软骨发育不良

100、女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为

A、轻度缺钠

B、中度缺钠

C、重度缺钠

D、中度缺水

E、重度缺水

10

1、女性,55岁,因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb l00g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用

A、新鲜全血

B、浓缩红细胞

C、红细胞悬液

D、洗涤红细胞

E、红细胞悬液和血浆

10

2、男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜柱见左侧输尿管口喷血,应考虑

A、肾结核

B、肾癌

C、阴性结石

D、肾盂癌 E、肾炎

10

3、男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),诊断为

A、轻度低血容量性休克

B、中度低血容量性休克

C、重度低血容量性休克

D、中度感染性休克

E、重度感染性休克

10

4、女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析PaO2 58mmHg,PaCO2 55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是 A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC

B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC

C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%

D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC

E、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%

10

5、女性,16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑的是

A、原发型肺结核

B、浸润型肺结核

C、血行播散型肺结核

D、结核性渗出性胸膜炎

E、慢性纤维空洞型肺结核

10

6、男性,58岁,6个月前急性心肌梗死,心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散.该患者最可能的诊断是

A、急性心包炎

B、心室膨胀瘤

C、变异型心绞痛 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

D、梗死后心绞痛

E、急性心肌梗死

10

7、男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是

A、甘露醇

B、螺内酯(安体舒通)

C、乙酰唑胺

D、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

E、速尿

10

8、男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6×109/L,PLT 32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,可见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是

A、RA型

B、RAS型

C、RAEB型

D、RAEB-t型

E、CMML型

B1型选择题(109~127题)

(109~111题共用备选答案)

A、葡萄球菌

B、链球苗

C、肺炎链球菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌

10

9、可引起食物中毒的细菌是

110、在粘膜表面粘附时,可产生分解slgA蛋白酶的细菌是

1

11、引发猩红热的病原体是

(112~113题共用备选答案)

A、交界性肿瘤

B、早期癌

C、良性肿瘤

D、恶性肿瘤

E、癌前病变

1

12、直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于

1

13、未成熟型畸胎瘤属于

(114~115题共用备选答案)

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、苹果酸脱氢酶

C、丙酮酸脱氢酶

D、NADH脱氢酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶 1

14、属呼吸链中的酶是 1

15、属糖异生的酶是

(116-117题共用备选答案)

A、对心肌有奎尼丁样作用

B、使突触间隙的NA浓度下降

C、阻断N胆碱受体

D、阻断D

1、D2受体

E、阻断中枢5-HT受体

1

16、氯丙嗪作用机制为 1

17、丙米嗪作用特点为

(118~119题共用备选答案) A、使阴道上皮细胞增生角化

B、使阴道上皮细胞脱落加快

C、能直接调控卵巢的周期性变化

D、促进阴毛与腋毛生长

E、抑制腺垂体卵泡刺激素分泌 1

18、雄激素 1

19、孕激素

(120~121题共用备选答案)

A、白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

B、白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L

C、白细胞数2000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.0g/L,糖3.5mmol/L

D、白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

E、白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

120、结核性脑膜炎的脑脊液改变

1

21、中毒性脑病的脑脊液改变 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

(122~123题共用备选答案)

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、铜绿假单胞(绿脓)菌

D、克雷白杆菌

E、肺炎支原体

1

22、不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病苗是

1

23、最易引起间质性肺炎改变的致病菌是

(124~125题共用备选答案) A、Brudzinski征

B、Babinski征

C、Romberg征

D、Kernig征

E、Weber综合征

1

24、深睡眠时可能出现的体征是 1

25、小脑病损时可能出现的体征是

(126~127题共用备选答案) A、脊椎呈“竹节”样

B、骨膜反应呈三角形

C、骨端膨胀呈肥皂泡样

D、长管骨干骺区有骨性疣状突起

E、有死骨形成并有包壳

请指出下列疾病的特征性X线片变化 1

26、强直性脊柱炎 1

27、骨巨细胞瘤

A3/A4型选择题(128~150题)

(128~130题共用题干)

为研究45岁以上男性体重指数(BMI)≥25者糖尿病患病率是否高于体重指数

糖尿病患者检测情况

体重指数

BMI≥25

BMI

2110(n1)

7440(n2) 糖尿病患者

226

310 患病率(%) 10.71

4.17 1

28、统计学检验的检验假设(无效假设)和备择假设分别是

A、H0:p1=p2,H1:p1≠p2

B、H0:p1=p2,H1:p1

C、H0:π1=π2,H1:π1≠π2 D、H0:π1=π2,H1:π1π2 1

29、若进行u检查,公式为 A、u=|p1-p2|/SP1-P2 B、u=|p-π|/SP C、u=|p1-p2|/σP D、u=|p1-p2|/SP E、u=|p-π|/σP

130、经u检验,若u值等于2.95,则P A、>0.05 B、>0.03 C、>0.02 D、>0.01 E、

(131~132题共用题干)

女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 1

31、下列体征支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形红斑

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾脏不大

1

32、该患者的首选治疗是

A、糖皮质激素

B、脾切除

C、血小板输注

D、长春新碱

E、达那唑

(133-134题共用题干)

男性,39岁农民,持续发热10天,体温呈稽留热。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5\'C,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 4×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.56,肥达氏反应:O抗体1:80,H抗体1:160,ALT l80 U/L,总胆红素2.2 umol/L,HBsAg阴性。 1

33、该病例最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、钩端螺旋体病 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

C、伤寒合并中毒性肝炎

D、流行性出血热

E、病毒性肝炎合并胆系感染

1

34、为确定诊断首选的检测项目是

A、血培养

B、粪便培养

C、骨髓培养

D、胆汁培养

E、尿液培养

(135~137题共用题干)

28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。

1

35、出现上述临床表现最可能的原因是

A、子宫收缩节律性异常

B、子宫收缩对称性异常

C、子宫收缩极性异常

D、子宫收缩缩复作用异常

E、腹肌和膈肌收缩力异常 1

36、此时处理原则应是

A、人工破膜

B、肌注哌替啶l00mg

C、肌注麦角新碱

D、静脉滴注缩宫素

E、立即行剖宫产术

1

37、若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是

A、等待自然分娩

B、继续加强宫缩等待分娩

C、胎头吸引器助产

D、产钳助产

E、立即行剖宫产术

(138-139题共用题干)

一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音。认识生熟人,不能听懂自己的名字。

1

38、此小儿的年龄最大可能是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、8个月

E、9个月

1

39、此小儿的身高体重按公式计算约是

A、60cm, 6kg

B、62.5cm,6.55kg

C、65cm,

7kg

D、66.5cm,7.55kg

E、69cm,

8kg

(140-142题共用题干)

男孩,2岁,1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。

140、其主要诊断应是

A、营养性贫血

B、婴幼儿腹泻

C、先天性甲状腺功能减低症

D、蛋白质-热能营养不良

E、心功能不全

1

41、假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有

A、维生素A缺乏

B、维生素B缺乏

C、维生素C缺乏

D、维生素D缺乏

E、维生素E缺乏

1

42、假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升、呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是

A、低钙血症引起的喉痉挛

B、低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C、自发性低血糖

D、急性心力衰竭

E、脱水引起休克

(143-145题共用题干)

男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物育恶臭味。 1

43、本病可诊断为

A、芽胞菌性蜂窝织炎

B、厌氧性链球菌性蜂窝织炎 2007年医师资格考试模拟试卷(综合笔试部分)-临床医学

C、大肠杆菌性蜂窝织炎

D、梭状芽胞杆菌感染

E、变形杆菌感染 1

44、治疗上不恰当的是

A、右下肢广泛、多处切开

B、800万U青霉素静脉注射

C、输200ml同型新鲜血

D、右下肢截肢

E、高压氧疗法

1

45、出现本病的可能原因为

A、清创不彻底

B、病人有复合创伤

C、未注射TAT

D、病人低蛋白血症

E、切口包扎过紧

(146-148题共用题干)

女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,l0mg/日。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8umol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。

1

46、为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

A、尿酸化功能试验

B、尿相差显微镜检

C、肌酐清除率

D、尿微量白蛋白

E、24小时尿蛋白定量

1

47、糖尿病治疗应选择

A、磺脲类降血糖药加量

B、双胍类降血糖药

C、α葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮类

E、胰岛素

1

48、经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选

A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、α受体阻滞剂

D、β受体阻滞剂

E、钙通道阻滞剂

(149-150题共用题干)

男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP l60/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 149.该患者暂不宜立即使用

A、西地兰

B、卡维地洛

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、速尿

150、该患者心功能分级为

A、Killip分级II级

B、Killip分级Ⅲ级

C、Killip分级IV级

D、NYHA分级III级

E、NYHA分级IV级

答案

01-10

DCCBC CEABE 11-20

EBBDB CCBDC 21-30

AEDCC CDDCE 31-40

AEADB BDCCE 41-50

ECCCC EDDDC 51-60

EACBB DACBD 61-70

BCEAB BCEDD 71-80

ECADB CDCEB 81-90

DEBAA ABEEE 91-100

DEBDB CDBBE 101-110 DDBEA BBDAE 111-120 BEDDE DADBB 121-130 AAEBC ACCAE 131-140 EACAA DBCED 141-150 ACDBE DEBBE

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