供应室各级各岗职责
2020-03-03 19:02:58 来源：范文大全收藏下载本文
消毒供应中心职责
消毒供应中心负责全院消毒灭菌物品的供应，其职责为：
1、建立健全各项制度、操作流程、质量控制措施，并具体落实，确保医疗用品的使用安全。
2、参与对购进医疗器械、一次性使用无菌医疗用品、清洁敷料等的质量验收，定期对医疗用品、耗材的质量情况进行分析，并提出意见和改进建议。
3、建立质量追溯系统，发现问题，及时调查与改进，保证及时、安全的物品供应。
4、实施在职人员培训，提高人员素质。
5、密切与科室的联系，了解各科室专业特点、常见医院感染及其原因，对器械、用品处理的特殊要求和意见。
6、掌握突然停水、停电、设备出现故障及突发意外事件等紧急处理措施。熟练掌握安全操作的技术，对发生职业暴露的危险因素有应对措施。
7、负责清洗、消毒、灭菌设备的日常维护和保养，并建立设备档案，完整保存相关资料。
护士长职责
1、在护理部主任和主管院长的领导下负责所管辖工作单元 日常管理，传达和执行护理部不知道工作，向护理部汇报和反映工作情况。
2、制定规划年底、季度、月工作的计划。
3、负责岗位日常工作的人力安排，进行人员的工作考核、考勤，按时呈报。
4、负责日常的工作推进和质量检查。
5、制定各级人员在职教育计划和政策实施。
6、制定年设备、设施的增补、维护计划、并管理物品的清点领取供应及消耗统计。
7、负责工作环境清洁和安全工作的监督管理。
8、完成上级指派的临时性工作。
9、按时呈报各项工作报告、报表。
副主任护师职责
1、在护理部主任、科护士长的领导下指导本科护理业务技术、科研和教学工作。
2、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。了解国内外本科业务发展新动态、并根据本院具体条件、开展新业务、新技术，提高工作质量。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果，发现护理学科。
3、带教护理学和护理专修专科学生的临床实习。担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。
4、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。
5、负责主持本科护理学术讲座和护理难点讨论。
6、对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的指导。
7、组织在职主管护师、护师及进修护士的业务学习，拟定教学计划、编写教材、并负责讲授。
8、对本科护理差错、事故提出鉴定意见。
9、主持本科的业务查房，不断提高业务水平。
10、任期内完成中华级等核心期刊论文至少两篇。
主管护师职责
1、在护士长领导下和本科副主任护师指导下工作。
2、负责督促检查本科工作质量，发现问题及时解决，把好质量关。
3、解决本科业务上的疑难问题，参与制定本科业务学习计划和组织实施。
4、对本科发生的差错、事故、进行分析、鉴定，并提出防范措施。
5、组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划。编写教材，负责讲课。
6、组织护校学生的实习，负责讲课和评定成绩。
7、制定本科科研和技术革新计划，并组织实施，指导老师、护士开展科研工作。
8、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责
1、在本科护士长的领导下和本科主管护师的指导下进行工作。
2、参加本科各项具体工作，指导护士和灭菌员正确执行各项技术操作，发现问题及时解决。
3、参加本科业务上的疑难问题，带领护士完成新业务新技术的实践。
4、参加本科组织的工作质量检查，并对工作中的差错、事故进行分析，提出防范措施。
5、协助主管护师做好本科护士和进修人员的业务培训，制定学习计划，组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核，并担任带教工作。
6、协助主管护师制定本科室的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。
护士职责
1、在护士长或组长指导下完成岗位工作。
2、遵守工作规章制度，按时完成各项工作。
3、维持环境的清洁，设备的养护和安全操作。
4、承担并完成对下级人员的在职教育培训、任务。
5、指导下级人员的工作。
6、参与工作的研究和改进。
7、协助完成物品的清点、领取、供应及消耗统计。
8、协助完成报表的统计工作。
9、完成临时安排的工作。
总务护士职责
1、在护士长的领导下制定物资统购计划。
2、负责物资、设备的请领、维修、报损等监督管理。
3、负责库房及出入库管理。
4、物品定点摆放，用后归位。
5、定点清点，要求帐物相符。
组长职责
1、负责本岗位工作落实情况的督检，及时向护士长反映工作情况。
2、在护士长的指导下，开展本组工作和质量的检查。
3、核查本组人员执行操作规程和标准情况。
4、协调本组人员的工作。
5、督促本组人员执行记录、维持环境整洁、安全操作。
6、及时汇报工作问题并参与研究解决。
7、按时执行在职教育与培训计划。
8、完成特定与临时安排的工作。
质检员职责
1、在护士长领导下，质检员应熟练掌握各项检测技术，严肃认真，科学的进行质量检测，严格把好质量关。
2、负责物品消毒、灭菌过程的检测结果核查。
3、负责领购物品监测结果的核查。
4、负责环境保洁工作的监督核查。
5、完成指派的各项临时工作。
6、及时反馈核查中的问题并参与解决问题的方案。
灭菌员职责
1、在护士长或组长的指导下完成岗位工作。
2、遵守工作规章制度，熟练各项操作技术，按时完成各项工作。
3、维持环境的清洁、设备养护和安全操作。
4、完成在职教育、培训任务。
5、参与工作的研究和改进。
6、完成临时安排的工作。
卫生员职责
1、在上级人员的指导下完成岗位工作。
2、遵守工作规章制度，按时完成分配的各项工作。
3、维持环境的清洁，设备养护和安全操作。
4、参加在职培训。
5、完成临时安排的工作。
洗涤员职责
1、在护士长领导下和上级人员的指导下进行工作。
2、负责医疗器械的清洗消毒、敷料制作及下收下送等工作。
3、负责室内清洁卫生工作。
4、做好工作质量登记工作。
5、执行护士长、护士临时分配的工作。
消毒供应中心岗位职责
1、污染物品回收岗位职责
（1）清点接收物资
（2）填写接收记录
（3）接收签字确认
（4）回收车的清洗消毒
2、污染物品分类岗位职责
（1）实施职业危险防护
（2）核对清点物资、记录
（3）不同器械分类
（4）器械污染程度分类
（5）特殊感染器械分类
（6）包布敷料的感染和非感染分类
3、污染物品清洗消毒岗位职责
（1）不同类器械清洗消毒（玻璃、金属、橡胶、塑料等） （2）精细器械的清洗消毒
（3）特殊感染器械的清洗消毒
（4）记录单的消毒
（5）废物的处理
（6）环境消毒
4、消毒器械、清洁包装布类、各类物品制备、包装岗位职责 （1）消毒质量岗位职责
清洗消毒质量检查
功能检查、维护、补油
备用器械的检查
（2）清洗消毒组合装配岗位职责
各类器械组合装配
装配后的核对
消毒灭菌效果监测及监测方法
（3）器械包装岗位职责
器械包装
注明有效日期、物品类别标记方法、内容 （4）敷料包装岗位职责
敷料包装检查
敷料包装折叠
敷料包装备用
④责任人确认
⑤物品登记
（5）灭菌处理岗位职责
设备安全验证和监测
灭菌装载
装载登记
④灭菌运行状态监视
⑤灭菌运行状态记录
⑥监测灭菌效果记录
⑦灭菌物品的卸载
（6）无菌物品储存岗位职责
灭菌通过的检测
接受物品登记
分类、分期存储
④装配发放
（7）无菌物品下送岗位职责
无菌物品装载
核对物品有效日期
核对物品数量
④按时和及时的发放物品
⑤发放单的核对、确认
⑥运送车的清洗消毒
⑦发物单的存档
供应室工作流程
护士到各科室回收器械、物品
↓
回供应室后进行分类
↓
器械、物品分类清洗
↓
消毒干燥处理
↓
检查、包装
↓
物品灭菌
↓
无菌物品储存
↓
无菌物品发放
供应室护理工作流程
1、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物（常水冲洗），避免干燥，封闭暂存。
2、供应室工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车（或箱）回收至科内。
3、回科后清点数量，核对污染器械、物品，避免在科室清点，减少教材感染。
4、根据器械进行分类，不同类型的器械、物品，采用不同的情洗方法。
5、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗法。
6、精密、复杂的器械先手工清洗、超声加酶洗，再用机械清洗方法或手工叫精洗。
7、目测或放大镜检查清洗质量，有无残留血渍、水垢、锈斑，不合格应重洗。
8、检查器械的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度等。
9、按要求包装：
（1）重量：器械包＜7kg、敷料包＜5kg；
（2）体积：＜30cm × 30cm × 50cm；
（3）松紧适宜；
（4）金属器械、盆、碗间吸水布相隔。
10、对包装好的器械、物品进行灭菌，并按要求进行灭菌器效能检测，包括：工艺、化学生物检测、B—D实验.
11、无菌物品储存在清洁、干燥的环境内，物品须放在洁净的柜
或架上，离地面20-25cm、离墙面5-10cm、距天花板50cm。
12、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。
13、灭菌物品，遵循“先进先出”的原则。
14、过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。
15、发送至临床时，必须使用专用的车或容器，采取密闭运送。运送工具保持清洁，洁污分开。
供应室回收操作流程
1、着外衣、圆帽、戴手套、快速手消毒剂，做好个人职业防护。根据临床科室所需各种物品用量准备收集箱和回收车辆。
2、到临床科室回收物品时，应将科室普通污染物和特殊污染物品分类放置，特殊污染的物品应放置于防污染扩散的装置内。
3、准确填写回收清单，必要时与病房护士沟通。使用后的医疗废物不得进入消毒供应中心。
4、将回收物品密闭运回科室，与去污区工作人员交接物品，核对清单。
5、下送工作结束后，对回收车辆和收集箱进行清洁、消毒处理，定位放置。按七步洗手法清洁手，更换工作衣。
供应室分类操作流程
1、着防护服（防水围裙）圆帽、口罩、防水鞋、护目镜（或面罩）、双层手套，做好个人职业防护。
2、准备盛装器械的容器。
3、认真清点、核对回收物品并登记汇总。
4、根据回收物品的材质、类别、污染程度进行分类；回收到锐利物品用硬质容器盛装、回收的污染布类置于密闭容器，交予洗浆中心统一清洗。
5、回收工作结束后，回收容器、工作台面需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。
消毒供应室清洗工作流程
一、手工清洗操作程序：
1、进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好放好用具如：面罩、防水围裙等。
2、手工清洗时水温宜为15℃—30℃。
3、冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
4、洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗；去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，在刷洗或擦洗；刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶；不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。
5、漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。
6、终末漂洗：应用软水、纯化水或者蒸馏水进行冲洗。
7、被具有传染性的病原体污染的可重复使用的器械、器具，应先浸泡于5000mg／L含氯消毒液内浸泡60min，再按上述程序进行清洗。
8、清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒（500mg／L含氯消毒液）。
二、超声波清洗器清洗操作程序：
1、进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好放好用具如:面罩，防水围裙等。
2、冲洗：于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。
3、洗涤：清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温≤45℃，将器械放入篮筐中，浸没再水面下，腔内注满水，清洗时间3—5min，必要时根据器械污染情况适当延长清洗时间，不超过10min。
4、清洗时盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。
5、终末漂洗：使用软水或纯化水。
供应室包装工作流程
物品彻底清洗干净，干燥后即进行包装，包装时注意以下事项：
1、包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的投入。
2、包布装层数不少于2层，体积不得＞30cm × 30cm × 50cm；金属包的重量不超过7kg；敷料包不超过5kg。
3、新棉布应洗涤后再使用，反复使用的包装材料和容器，应经清洗后才可再次使用。
4、盘、盆、碗等器皿类物品尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向；摞防时，器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开，以利蒸汽透入。
5、灭菌物品能折、卸的必须拆卸，如对注射器进行包装时，管芯应抽出。必须暴露物品的各个表面（如剪刀和血管钳必须充分撑开）以利灭菌因子接触所用物体表面。有筛孔的容器，应将盖打开，开口向下或侧放。官腔类物品如导管、针和官腔内部先用蒸馏水润湿，然后立即灭菌。
6、物品捆扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封，大包内和难消毒的包内放置化学指示物。
灭菌物品存放、发放操作流程
1、戴圆帽、穿专用鞋，洗手，严格执行无菌操作原则。
2、灭菌物品由该区工作人员分类放置于灭菌物品存放架上。
3、仔细检查有无湿包、破损包、过期包以及观察指示带和指示剂变色情况。
4、按种类、按日期先后顺序排列在相对应的位置。灭菌物品存放应保存在离地面20cm、离墙5cm、离天花板50cm的存放架上并保持存放架清洁、干燥。
5、根据发放清单，遵循先进先出的原则准确发放。
6、做好登记、统计与整理工作。
下送操作流程
1、着装外出衣、圆帽、洗手，根据用物多少准备合适车辆和篮筐。
2、根据科室申领计划，用封闭式运送车或容器装放无菌物品，由专人按规定路线进行下送发放。
3、准确摆放于科室固定位置，必要时与科室物质人员核对签名。
4、工作结束后，清洁消毒车辆、容器，定位放置。
供应室清洗工作流程
一、去污工作流程：去污的过程包括6个步骤：分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、用去离子水漂洗、干燥。
1、分类：不要直接用手进行分类，锐利物品必须放在防刺容器内进行传送。
2、浸泡：用1%～2%的食用碱浸泡玻璃物品，用洗涤剂浸泡大量有机物污染物品，禁用洗衣物及洗洁净。
3、清洗：用自来水手工清洗，清洗时注意自身防护：①戴厚的棉胶手套；②戴面罩以保护眼、鼻、口粘膜；③穿围裙和袖套；④戴头套；⑤避免水的泼溅。
4、用自来水漂洗。
5、用去离子水或蒸馏水漂洗。
6、干燥：擦干或烘干。
二、手工清洗操作程序：
1、进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好防护用具如：面罩、防水围裙等。
2、手工清洗时水温宜为15℃—30℃。
3、冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。
4、洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗；去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，在刷洗或擦洗；刷洗操作应在水面之下进行，防止产生气溶胶；官腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗；不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。
5、漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。
6、终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
7、被具有传染性的病原体污染的可重复使用的器械、器具，应先浸泡于5000mg／L含氯消毒液内浸泡60min，再按上述程序进行清洗。
8、清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒（500mg／L含氯消毒液）。
三、超声波清洗器清洗操作程序：
1、进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好放好用具如:面罩，防水围裙等。
2、冲洗：于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。
3、洗涤：清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温≤45℃，将器械放入篮筐中，浸没再水面下，腔内注满水，清洗时间3—5min，必要时根据器械污染情况适当延长清洗时间，不超过10min。
4、清洗时盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。
5、终末漂洗：使用软水或纯化水。
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