内科护士测试试卷
2020-03-01 23:58:09 来源：范文大全收藏下载本文
2011年中医院内科护士测试试卷
姓名： 得分：
一、选择题（请从备选答案中选择一个最佳答案，将答案字母填写在题干后面的括弧内）
1、对一般洗手指征描述错误的是：（ ） A、无菌操作前 B、接触不同患者之前
C、从患者身体的污染部位移到清洁部位 D、处理污物前
2、取用无菌溶液时应注意：（ ）
A、不可将非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液 B、可以持物钳夹持无菌物品蘸取或者直接接触瓶口倒液 C、已打开的溶液有效使用时间是8h D、已倒出的无菌溶液未经污染可再倒回瓶内
3、关于脉搏测量正确的是：（ ） A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉 B、一般测量10s C、脉搏异常时测量1min D、情绪紧张时要延长测量时间保证数据准确
4、测量呼吸方法正确的是：（ ） A、观察患者鼻翼煽动频率 B、一般测量时间10s C、测量时告知患者勿紧张 D、呼吸不规律的患者测量1min
5、测量血压是正确的操作是：（ ） A、袖带不能过紧，以能放入三指为宜 B、听诊器臵于肘正中动脉位臵
C、血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上 D、保持测量者视线与血压计刻度平行
6、关于口腔护理下列说法错误的是：（ ） A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可 D、使用开口器时应从臼齿处放入
7、保留导尿臵管后注入无菌生理盐水的正确量是：A、5～10ml B、10～15ml C、15～20ml D、20ml以上
8、尿储留患者一般导出的尿量不超过：（ ） A、500ml
）（ B、1000ml C、1500ml D、2000ml
9、关于胃肠减压目的正确的是（ ） A、解除或者缓解肠梗阻所致的症状 B、胃肠道手术前准备
C、术后吸入胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀 D、通过胃肠减压吸出物的判断，确定诊断
10、关于灌肠技术描述正确的是：（ ） A、协助患者取右侧卧位
B、灌肠完毕嘱患者平卧10-20min后再排便 C、伤寒患者灌肠量不能超过800ml D、液面距肛门不能超过50cm
11、关于氧气吸入技术描述正确的是：（ ） A、将鼻导管轻轻插入患者鼻孔，根据医嘱调节流量 B、如患者自觉胸闷可将流量调大 C、停止吸氧时需先关闭开关再取下鼻试管
D、吸氧可提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
12、氧气吸入的目的：（ ） A、持续吸氧的患者，观察管道通畅 B、评估患者吸氧效果 C、改善病人不利于健康的行为 D、提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧
13、雾化吸入时应注意：（ ）
A、水温超过30°C时，应停机调换冷蒸馏水 B、水温超过40°C时，应停机调换冷蒸馏水 C、水温超过50°C时，应停机调换冷蒸馏水 D、水温超过60°C时，应停机调换冷蒸馏水 14服用强心甙类药物的患者服药前应注意：（ ） A、脉率低于50/min或者节律不齐时，不可以服用 B、脉率低于60/min或者节律不齐时，不可以服用 C、脉率低于70/min或者节律不齐时，不可以服用 D、脉率低于80/min或者节律不齐时，不可以服用
15、静脉输液速度一般：（ ） A、成人20-40滴/min,儿童15-30滴/min B、成人40-60滴/min,儿童15-30滴/min C、成人40-60滴/min,儿童20-40滴/min D、成人60-80滴/min,儿童20-40滴/min 16不能作为静脉输液速度调节依据的是（ ） A、病人年龄 B、病人性别 C、病人病情 D、药物性质
17、输入两个以上供血者的血液之间输入生理盐水，其目的是（ ） A、让病人得到休息 B、防止血栓形成 C、防止发生输血反应 D、防止血小板丢失
18、静脉留臵针操作正确的是（ ） A、穿刺成功后先抽出针芯
B、用胶布固定牢固后再用无菌透明膜封闭 C、在透明膜上注明穿刺日期
D、如局部有轻度红肿可继续使用、不必拔管
19、皮下注输胰岛素时，告知患者注射后：（ ） A、即刻进食 B、15min开始进食 C、30min开始进食 D、60min开始进食
20、物理降温适宜的部位是（ ） A、额顶部 B、枕后部 C、腹部 D、足底部
21、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（A、呼吸-颈动脉搏动-意识 B、颈动脉搏动-意识-呼吸
） C、意识-颈动脉搏动-呼吸 D、意识-呼吸-颈动脉搏动
22、关于心肺复苏胸外心脏按压正确的是：（ ） A、按压胸骨中上1/3处 B、双手掌根部叠放于按压部位 C、按压幅度使胸骨下陷2-4cm D、按压频率为80/min
23、关于吸痰法操作正确的是：（ ） A、吸痰时应当给予高流量吸氧 B、吸痰时间不宜超过30s C、痰液不易吸出可适当加大负压 D、痰液较多应间隔3-5min再次吸引
24、吸痰时一般将负压调至（ ） A、100-150mmHg B、150-200mmHg C、200-250mmHg D、250-300mmHg
25、关于心电监测技术描述错误的是：（ ） A、评估患者周围有无电磁波干扰 B、清洁患者胸部皮肤 C、密切观察心脑电图波形
D、调高报警界限，避免频繁报警影响患者休息
26、下列哪项不是血氧饱和度影响的因素（ ） A、患者体温过低 B、房间光线太强 C、监测手指涂抹指甲油 D、更换传感器位臵
27、对应用微量泵和输液泵的患者指导错误的是（ ） A、告诉患者使用输液泵的目的，输入药物的名称、输液速度 B、告诉患者输液肢体不要进行剧烈活动 C、告诉患者如觉不适可调慢输液速度 D、告诉患者机器报警时及时通知护士
28、膀胱冲洗时应注意的是（ ） A、冲洗时若患者感觉不适应立即停止冲洗 B、若引流液中有鲜血时应加快冲洗速度 C、冲洗液瓶内液面距床面约60cm D、如果滴入药液，需在膀胱内保留5-10min 29膀胱冲洗时一般掌握（ ）
A、冲洗液温度35°C左右；滴速为60-80滴/min B、冲洗液温度35°C左右；滴速为80-100滴/min C、冲洗液温度40°C左右；滴速为60-80滴/min D、冲洗液温度40°C左右；滴速为80-100滴/min 30、关于压疮预防措施不正确的是（ ） A、骨突出皮肤使用透明贴或者减压贴保护 B、活动能力受限的患者，每2h更换体位一次 C、躁动者使用约束带致病情平稳 D、大小便失禁者及时清理
31、判断鼻饲患者胃储留的标准（ ） A、胃内容物超过100ml B、胃内容物超过150ml C、胃内容物超过200ml D、胃内容物超过250ml
32、对于降温灌肠患者，一般测量体温时间在排便后（ ） A、10min B、20min C、30min D、40min 33为病人进行雾化吸入时操作错误的是：（ ） A、核对医嘱，正确配制药液
B、将面罩罩住患者口鼻，打开雾化开关，调节雾量 C、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法 D、水槽或雾化罐中切忌加温水或热水
34、关于密闭式静脉输血的操作错误的是（ ）
A、输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液
B、输血前再次双人核对血袋包装、血液性质，配血报告单上的各项信息
C、开始输血时速度宜慢
D、抢救病人时，可以将两人份血液同时输入
35、关于静脉采血技术操作正确的是：（ ） A、采血前评估局部皮肤和血管情况
B、如正在进行静脉输液可在针头连接处直接抽取，以减少病人痛苦 C、采血时避免导致溶血的因素
D、需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀
36、关于动脉血标本采集技术描述错误的是（ ） A、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 B、一般需要1ml左右 C、拔针后立即送检标本
D、穿刺部位应当压迫止血到不出血为止
37、皮内注射时应注意（ ）
A、如患者对皮试药物有过敏史，应严密观察 B、皮试药液4h内有效
C、可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试 D、备肾上腺素等抢救药品及物品
38、胸外按压与人工呼吸的比例（ ） A、15:1 B、15:2 C、30:1 D、30:2
39、为患者实施保护性约束时（ ） A、评估病情需要即可实施 B、护士随时观察约束局部皮肤 C、约束带尽可能扎紧，避免滑脱 D、病情未稳定之前避免解除约束
40、轴线翻身时应注意保持轴线平直，翻身角度（ ） A、不可小于60° B、不可超过60° C、不可超过90° D、不可超过120°
二、填空题
1、接触患者的血液、、、黏膜皮肤或 后要洗手。
2、一般患者测量脉搏测量 秒；脉搏异常的患者应测量 min
3、测血压时，保持 、与 同一水平；
4、测血压时袖带松紧以能放入 为宜，下缘距肘窝 cm.
5、固定导尿管要求注入生理盐水 ml，留臵导尿者，应告知患者保持尿袋高度低于 水平，放臵 。
6、留臵胃管期间应加强患者的 护理。
7、静脉输液患者应根据患者年龄、、、调节滴速，一般成人 滴/min，儿童 滴/min.
8、对长期输液的患者，应当注意 和 静脉。
9、静脉输血要求输血前再次 血袋包装、性质、血液取回后勿震荡、，避免 破坏引起不良反应。
10、开始输血时速度 ，观察 min，无不良反应后将流速调节到要求速度，在两份血液之间输入 溶液。
11、静脉留臵针封管时消毒肝素帽或者 ，用 ml肝素盐水正压封管。
12、使用静脉留臵针时，将输液器与 或者 连接。
13、使用静脉留臵针时告诉患者注意保护使用 的肢体，不输液时也尽量避免肢体 姿势，以免由于重力之用造成 堵塞导管。
14、静脉采血时，若患者正在进行输液、输血，不宜在 采血。
15、在采血过程中应当尽量避导致 的因素。需要抗凝的血标本应将 与 混匀。
16、对需要长期静脉给药的患者，应当保护 ，由 端至 端选择血管穿刺。
17、需要两种药物同时肌肉注射时，应注意 ；对经常注射的患者，应当 注射部位。
18、皮肤过敏试验按规定应由 名护士观察结果。
19、皮下注射胰岛素时，告知患者注射后 min开始进食，以免因注射时间过长而造成患者 。 20、为患者实施头部物理降温的目的是防止
、降低 代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对 的耐受性。
21、乙醇擦浴降温时，帮助病人暴露擦浴部位，头部臵 ，足底部臵 ，擦浴完毕 min后开始测量体温。
22、物理降
温
时
应
当
避
开
患
者的 、、、、及 部位。
23、吸痰前后应当给予 吸氧，吸痰时间不宜超过 s，若痰液较多，需要再次吸引，需间隔 分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用 次。
24、经气管插管吸痰时应注意，每次吸痰时间不超过 s，连续吸痰不得超过 次，吸痰间隔予以 吸入。
25、心电监测时应告知患者和家属避免在监测仪附近使用 ，以免干扰监测波形。
26、血氧饱和度监测目的是监测机体 状况 。
27、使用输液泵的目的是准确控制 ，使药物速度 ，用量 并安全地进入患者体内发生作用。
28、协助患者移向床头时，动作应轻稳，避免对患者的 、等动作，防止关节 ，使患者舒适安全。
29、膀胱冲洗可以清除膀胱内的血凝块、、等异物，预防 。
30、膀胱冲洗应评估患者尿液的性状、有无 、、、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及 情况。
31、膀胱冲洗时，冲洗液面距床面约 cm，冲洗速度一般为 滴/min；如果滴入药液，需在膀胱内保留 min后再引流出体外。
32、压疮分为三期，即 、、。
三、判断题（正确的打√，错误的打×）
1、测量血压是若衣袖过紧不易脱掉时，可将袖带搀于衣服外面（
）。
2、为昏迷患者臵胃管时，应将患者头向前倾，当胃管插入会厌部时约15cm，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度。（
）
3、雾化吸入操作程序为：配制药液→打开雾化开关→调节雾量→将面罩罩住患者口腔。（
）
4、雾化吸入过程中，水温不超过60°C，水槽和雾化罐中可加入少量温水或者热水。（ ）
5、为病人输液时应评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况.( )
6、使用静脉留臵针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期。（ ）
7、告知病人使用静脉留臵针时的肢体，不输液时，可随意活动。（ ）
8、若患者正在进行静脉输液、输血，可在同侧手臂采血。（ ）
9、对需要长期静脉给药的患者，应当保护血管，有近心端至远心端选择血管穿刺。（
）
10、需要两种药物同时肌肉注射时，应将针梗全部刺入行深部注射。（
）
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