老年人生活状况调查表
2020-03-02 04:43:31 来源：范文大全收藏下载本文
上海已进入老龄化城市，老年人如何养老成了大家十分关注的问题。为了更好地了解老
年人目前生活的状况，了解他们对于养老问题的看法和建议，特此开展此次调查活动。
1、您的年龄属于：（）
A、60—69周岁B、70—79周岁C、80—89周岁D、90周岁以上
2、您目前的居住情况是：（）
A、独居B、和配偶一起居住C、与子女同住D、其他
3、您喜欢哪种居住模式：（）
A、独居B、和配偶一起居住C、与子女同住D、其他
4、您的健康状况属于：（）
A、良好，没有疾病B、一般，有慢性病C、不好，有重病
5、您的生活自理情况：（）
A、完全自理B、基本自理C、不能自理
6、您是否了解《老年人权益保障法》的相关内容？（）
A、比较了解B、不太了解C、从未听说过
7、您对目前生活感到：（）
A、十分幸福B、比较幸福C、不太幸福
8、根据您的生活现状，您最迫切的要求是：（）
A、改善医疗条件B、改善居家养老条件C、增设老年人活动场所
D、改善住房E、教育子女孝顺老人F、其他
9、您认为自己或周围的老年人最大的困惑和困难是什么？
上宝中学预初一班 天火小队
20
11、8
《老年人生活状况调查表.doc》
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