院感工作总结
2020-03-02 09:03:46 来源：范文大全收藏下载本文
2014年院感科年终工作总结
2014年在医院领导的大力支持，全院各相关科室的共同努力下、我院传染病管理工作取得了令人满意的成绩。并多次接受了省、市卫生局、卫生监督所，疾控中心的检查和督导。受到了肯定和好评。
一、领导重视、各级组织、制度健全
医院领导非常重视传染病管理工作，指导并成立了相应的各级组织。如：成立了传染病疾病管理领导小组。由分管院领导任组长，明确了科主任、及疫情直报员；成立了突发性公共卫生事件领导小组、医疗救治专家小组；重大传染病、新发、不明原因传染病专家诊断小组等等。集中全院不国临床特点的科室专家为传染病疫情的控制和传染病患者的救治工作保驾护航。院领导并多次将传染病管理工作纳入周会内容中。我科根据上级要求完善了《传染病疫情报告制度》、《院感管理工作职责》、《传染病管理工作职责》、《医院传染病、院感管理奖惩制度》、《医院突发公共卫生事件应急预案》、《医疗废物处理流程》、《医疗废弃物泄露应急预案》、《结核病人双向转诊报告制度》、《医院消毒技术规范》等并落实。并根据季节性的特点和病种异常情况，做好预检分诊工作，使全院能准确及时了解传染病疫情动态。
二、加强了医务人员传染病报告，院感知识培训
为了提高医护人员传染病防治能力，严格消毒、隔离操作规程，我科根据年初工作计划及季节性传染病的特点，多次组织全院医护人员在医院中会议室进行学习，并发放有关学习资料，学习内容为季节性传染病诊断、登记、报告管理知识和技术及相关法律、法规文件。并适时对全院医务人员进行考试，成绩达到了满意的效果。使各科科主任、护士长以及全体医务人员对传染病防控有了一个全新认识。十月份由医院人事科牵头组织对全院新进人员全部进行培训并考试，收到了满意效果
三、加强传染病管理工作
今年1—10月份共报告传染病疫情2439 例，其中共处理手足口病疫情1290余份。并在发现手足口病患儿增多后全院发出预警信息。在4—5月份手足口病患儿明显增多的情况下忙而不乱。无一例重症患儿死亡。一至以来传染病管理科室工作人员坚持每天下科室审核、督导、收取传染病疫情报告卡。不管严寒酷暑、还是节假日从未间断，做到了本院传染病疫情报告连续不间断、不迟报、漏报、瞒报。每月及时查迟报、漏报情况；今年共查出疫情漏报20例。将信息反馈到各个科室并与医生进行沟通后补报，使传染病管理工作井然有序。
四、认真扎实的开展了环境卫生学监测与消毒灭菌质量控制
医院各科根据《南县人民医院环境卫生学监测与消毒灭菌质量控制》的内容进行了相关的细菌培养，科室工作人员及时到检验科了解情况，记录结果。对于不合格的科室立即通知该科室科主任、护士长，要求其查出不达标的原因，写出整改意见并马上整改直到达标，有效预防和控制了医院感染，保障了医疗安全，提高了医疗质量，达到了控制医院感染的目的。
五、科室配置符合要求
根据上级行政主管部门要求，我院常年开放了发热门诊、肠道门诊、HIV初筛实验室。患者步入门诊大厅即能通过导诊人员的预检分诊和指导快速顺利到达发热、肠道门诊就诊。晚上和节假日能得到保安的指引和帮助。严密的组织和合理的工作安排使我院今年有效的应对了1—4月份的H7N
9、4—5月份的手足口病高峰期。HIV初筛实验室今年共筛查7000人次左右。阳性患者14人，上级权威部门确诊7人。报告梅毒疫情250例。面对当前传染病的特点，根据相关专业部门的指导，开展了艾滋病、乙肝、梅毒等母婴阻断技术。
六、医疗废弃物处理规范化、制度化
制定了《医院医疗废弃物管理制度》、《医院内医疗废弃物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急预案》，加强了医疗废弃物暂存处的管理，对全院全体医务人员，后勤管理人员，卫生员进行了法律法规，专业知识，职业防护等方面的培训，定期、不定期的对各科医疗废物分类、转运、登记、进行检查与督导，发现问题及时整改，杜绝了传染病在我院的传播途径。
七、我院新成立了重症监护室、消毒供应中心
重症监护室是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,建立并落实各项规章制度，我科重点加强了对有关院感和消毒隔离工作、无菌技术原则及各相关管道进行了监测与管理，严格要求医务人员正确的进行“六步洗手法”、定期对医务人员的手、治疗室桌面、病房的空气进行细菌培养，对呼吸机管道等全部使用一次性的、一人一用、按规定定时更换、防止院内交叉感染的发生。 消毒供应中心是医院临床工作的“总后勤”，它负责临床一线的各种器械，敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量。我科每月针对消毒供应室的一次性物品进行抽样采样，每季度对工作人员进行手指采样，每月进行环境监测空气采样。严格各项操作规程，防止院内感染的发生。九月底对科室戊二醛浸泡器械进行取缔，科室器械送消毒供应中心清洁、消毒。十月初手术室器械送消毒供应中心清洁、消毒、打包。各种医疗用品、器械的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长，质控员在工作中随时随机检查，确保医疗用品，器械消毒灭菌效果。无菌物品检测，我科不定期对无菌物品采样，灭菌后物品不得检查出微生物。
八、各科团结协助开展卫生宣教活动
根据不同传染病的特点和流行方式，医院各部门采取多种形式开展宣传活动。发放各种宣传资料近万份；宣传栏近十期。医院组织青年骨干开展送医、送药下乡等活动。
传染病管理工作任重道远，面对当前已消除的老的传染病死灰复燃，新发传染病不断出现使我们面临着极大的挑战。2003年的非典记忆犹新，埃博拉病毒使地球上的任何一个国家都在做着防控它的准备，我们也不例外。但我们的病房设施、仪器设备、抢救器械无法达到防控专业要求。专业人员缺乏，医院必须配备相关人员坚守发热门诊等工作岗位。必须配备相关的药品、防护用品、消毒药械，这些都是具有有效期的，一但没投入使用只能作废。医院承担着很大的经济损失。在防控期间，我们的防控人员、医务人员必须加班加点工作，付出的劳动与其报酬不能成比例等。这些需要我们的行政领导部门、专业技术指导部门给予关照。我们将一如既往的做好传染病的防控和救助工作。
过去的一年是收获的一年，过去的一年是成长的一年，传染病管理、院感工作应任重道远，还应认识自己做的不足和没有做到的地方，今后我们将在重点科室加大院感管理力度，克服困难，为医院管理、为医疗卫生事业贡献出最大的力量。
南县人民医院院感科
2014年11月
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