农合总结

2020-03-02 08:35:51 来源：范文大全收藏下载本文

汉台区沙沿社区卫生服务中心 2011年上半年新型农村合作医疗工作总结

2011年以来我中心新型农村合作医疗工作在区卫生局、区合疗办正确领导下，在各相关部门的大力支持下，积极开展了农合门诊报销工作，并在往年的基础上不断完善农合住院报销工作。半年来,我中心的新农合工作取得了一定的成绩，但也还存在一些不足，，现将2011年上半年工作总结如下。

一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度：按照我区新型农村合作医疗实施方案的要求，加强合疗的组织管理，补充了相关人员，并明确了工作职责，从组织和人员上保证了我中心新型农村合作医疗工作的顺利开展。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度，按照区新型农村合作医疗实施方案的要求，实行诊疗服务项目、用药目录、收费标准三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和培训，使有关人员能够正确理解和执行合作医疗实施办法以及其它相关规定。按要求及时报送了各项报表和住院病历。

二、新型农村合作医疗制度的运行情况：住院管理方面：为方便“新农合”参合农民看病报销医药费用，在中心设立了农合窗口，完善了病房设施，安装了空调，提高了住院患者的就医舒适性，提供了每日用药品清单，方便患者及时查看医药费，增加了用药透明度。按照合疗办要求，实施了合疗病人直通车，出院时只要是手续齐全，符合报销条件，由中心先行垫付报销费用，合疗办工作人员在不超过15分钟的时间将报销款交付参合群众，真正做到了出院既报。为使参合农民更多的享受国家的“新型农村合作医疗”优惠政策，中心领导多次召开会议，研究部署新农合工作，中心把降低均次费用、减少目录外费用、增加患者满意率作为中心为农民办实事的目标，完善制度，强化责任，与各临床科室签订目标责任书。要求农合办公室把好入院关，保障了参合农民的权利，使他们能够有病的到及时治疗，同时也防止了冒名顶替现象发生。截止6月底出我中心共收农合住院患者 3 人，报销医药费用 4885 元，没有一起不符合报销的患者，在住院期间我们认真做好各项服务工作，不断提高医疗质量，做到合理检查、合理诊断、合理用药，用最低的成本解决患者的病痛，直接减轻了患者的经济负担，得到了患者朋友的一致好评。无一例医疗事故及纠纷发生。

门诊报销方面：

按照区合疗办的安排，我中心及辖区村卫生室从今年1月开始开展农合病人门诊报销工作，从一开始我们就制定了一整套工作计划、实施方案，由主要领导亲自抓，农合办负责具体实施，不断加强医务人员的业务知识和政策法规培训，保障了合疗经费的合理运用，同时做好各村卫生室的业务指导和报销审核工作，定期下到各村卫生室进行督导检查，所有医疗活动都按照合疗基本药物目录执行，对就诊患者做到三查：一查农合证、二查户口本、三查身份证。有力的防止了套取合疗基金等违法事件的发生，保障了辖区群众的安全合理用药。截止6月底我辖区共门诊治疗农合患者 5335人次，报销用药费用 43889 元，直接降低了群众的医疗负担45504.5 元，近半年来无一例违规事件发生，受到了上级部门的肯定。

三、加强药品、诊疗范围管理，杜绝大处方，超范围诊疗：近半年来，受社会大环境的影响，一些不良的风气也出现在了卫生行业，如开大处方、开提成药、超范围诊疗等，在侵害患者的权益的同时也严重影响了卫生行业的声誉，鉴于以上现实，自新型农村合作医疗实施以来，我中心临床科室严格按照《合作医疗药品目录》规定用药。对自费的药品和诊疗项目一律执行事先告知制度，在得到患者或家属签字同意后再使用，有效地保证了药品的合理使用，认真执行了住院患者住院期间检查、治疗的各项规定，有效地减轻了参合人员的住院负担。

随着我区新型农村合作医疗工作的继续推进，参合农民的自我保健意识和疾病风险意识进一步增强，在我中心住院治疗的参合群众逐渐增多。为了更好的发挥新农合在解决“看病难、看病贵”问题上的显著作用，今后我们将不断提高医疗卫生技术水平，提升服务的能力，让广大人民群众享受到更多的实惠；我们将进一步改善服务态度，提高服务质量和技术水平，严格按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动，为参合人员提供物有所值的服务，对内进一步强化医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”，确保让病人满意，把新型农村合作医疗这项惠民工程的的确确做好，让广大人民群众真正感受到党和政府的关怀。

汉台区沙沿社区卫生服务中心

2011年7月5日