安全生产行政执法文书

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现场检查记录

被检查单位：地址：法定代表（负责人）：职务：联系电话：检查场所：年月日时分至年月日时分 我们是英雄南路街道安全生产监督管理站执法人员、，现依法对你单位进行现场检查，请予以配合。

检查情况：检查人员（签字）：、

被检查单位现场负责人（签字）：

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