手术室试题

2020-03-03 09:34:50 来源:范文大全收藏下载本文

手术室理论试题

(二)

一、单选题

1、四肢大动脉出血或采用加压包扎后不能有效控制的大出血应采用:(

A.加压包扎止血法 B.按压止血法 C.指压止血法 D.止血带止血法 E.用止血钳直接夹闭血管的断端

2、四肢小动脉、中小静脉或毛细血管出血应采用加压包扎止血法:(

A.加压包扎止血法 B.按压止血法 C.指压止血法 D.止血带止血法 E.用止血钳直接夹闭血管的断端

3、头、面、颈部和四肢的外伤出血应采用:(

A.加压包扎止血法 B.按压止血法 C.指压止血法 D.止血带止血法 E.用止血钳直接夹闭血管的断端

4、环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是:( )

A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。 C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。 D.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 E.环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

5、心肺复苏按压频率至少是(

A、80/min B、90/min C、100/min D、120/min

41、简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少是多少

A、2~3L/min B、10~12L/min C、4~6L/min D、6~8L/min

6、使用简易呼吸器时,通气频率是多少

A、8~10/min B、10~12/min C、12~14/min D、14~16/min

7、心肺复苏时,反复几个循环后,进行复苏效果评估( ) A、5个 B、4个 C、3个 D、2个

8、心肺复苏时,评估时间不超过多长时间( ) A 5s B 10s C 15s D 8s

9、成人使用1L简易呼吸器时,如无气道开放,无漏气,呼吸器挤压程度( ) A、1/2~2/3 B、2/3~3/4 C、3/5~3/4 D、1/3

10、成人使用2L简易呼吸器时,如无气道开放,无漏气,呼吸器挤压程度( ) A、3/4 B、1/2 C、2/3 D、1/3

11、慎洗胃不包括(

A、腐蚀等药物中毒 B、胃癌 C、胃底食管静脉曲张 D、消化道溃疡

12、禁忌洗胃者不包括(

A、强酸中毒 B、食管阻塞 C、强碱中毒 D、腐蚀等药物中毒

13、成年人穿刺血管的常规部位不包括(

A、上肢静脉 B、下肢静脉 C、两者都是 D、两者都不是

14、可触及心包摩擦感的正确位置:(

A、心前区或胸骨左缘第

二、三肋间 B、心前区或胸骨左缘第

三、四肋间 C、心前区或胸骨左缘第

四、五肋间 D、心前区或胸骨左缘第

五、六肋间

15、洗胃液的适宜温度(

A、30~32° B、32~35° C、38~40° D、35~38°

16、使用洗胃机洗胃时,每次灌洗胃液的量(

A、300~500ml B、200~300ml C、100~200ml D、500~600ml

二、多选题:

1、洗胃时,中毒性质不明时,洗胃液可选用( ) A高渗盐水 B 低渗盐水 C 温开水 D等渗盐水

2、、使用止血带止血时应注意:(

A.止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 B.止血带要做出显著标记(如红色布条)并注明扎止血带的时间 C.结扎时间>1h,应每30min放松1次,每次30~60s; D.松解时,可用按压法止血。 E.止血带止血法不适用于前臂及小腿部位的止血。在紧急情况下可用绷带、布带等代替,但不应用绳索、电线或铁丝等物代替。

3、对发生呼吸心跳停骤的患者,应立即实施心肺复苏,应注意的事项是:( ) A.按压应确保足够的速度与深度,尽量减少中断 B.对需安插人工气道或除颤时,中断不应超过10s。

C.成人使用1~2L的简易呼吸器。如气道开放,无漏气,1L简易呼吸器挤压1/2~2/3,2L简易呼吸器挤压1/3。 D.人工通气时,避免过度通气。 E.如患者没有人工气道,吹气时稍停按压;如患者插有人工气道,吹气时可不暂停按压。

4、洗胃的注意事项包括:

A、呼吸心跳骤停者,应先复苏,后洗胃 B、洗胃前应先检查生命体征,如有呼吸道分泌物增多或缺氧,应先吸痰,再洗胃 C、洗胃液可选用温开水或等渗盐水 D、洗胃时,患者出现腹痛,血压下降,及时通知医生,但不能停止洗胃 E、强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时慎洗胃

5、环甲膜穿刺的注意事项:

A、勿用力过猛,出现落空感表示针尖已进入喉腔 B、穿刺过程中,出现心跳骤停应立即性心肺复苏 C、如遇血凝块或分泌物堵塞针头,可用注射器注入空气或应少许生理盐水冲洗。 D、穿刺针留置时间不宜过长 E、若穿刺部位出血较多,应注意止血,以免出现休克。

单选题

1.感染手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行

( B ) A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min 2.手术间空气采样的时间( C )

A.1周 B.半个月 C.1个月 D.2个月 E.3个月 3.胸科手术体位安置哪项是错的?(D ) A.患侧在上,侧卧90° B.患侧下肢屈曲 C.腋下置软垫 D.头低15,脚低35° E.两膝间垫软枕

4.万级手术室进行接台手术时,空气自净时间为( C ) A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min E.50 min 5.外科刷手时间( B )

A.2 min以上 B.3 min以上 C.4 min以上 D.5 min以上 E.10 min以上 6.外科刷手法刷手至肘上( B )

A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/6 7.肾切除体位安置哪项是错误的( B ) A.患侧在上,侧卧90° B.患侧腿屈曲 C.头低15°,脚低35°

D.腰桥摇起 E.两膝间垫软枕

8.气性坏疽手术后手术间负压系统在正常自净时间后应再持续运行( B ) A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min 9.外科刷手法刷手顺序哪项正确( A )

A.指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 B.甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 C.指间、指尖、甲缘、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 D.手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 E.甲缘、手背、指尖、指间、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 10.甲类传染病手术后物品消毒程序应为( E )

A.先清洗再高压 B.先清洗再浸泡 C.先清洗再打包

D.先消毒再清洗 E.先高压再清洗 11.腹部手术铺单原则( C )

A.先上后下,先近后远 B.先下后上,先近后远 C.先下后上,先远后近D.先上后下,先远后近E.先下后近,先上后远 12.以下哪个手术是污染手术( C )

A.肺叶切除术 B.疝修补术 C.开放损伤清创术 D.脾切除术 E.甲状腺切除术

13.环氧乙烷灭菌温度要求哪项正确( C )

A.30℃~40℃ B.40℃~50℃ C.55℃~60 ℃ D.60℃~70 ℃ E.70℃~80 ℃ 填空题

1.手术间墙面与地面、天花板交界处呈 ,防积 。 2.灭菌物品存放物架应距墙壁、距房顶、距地面 。 3.洁净手术室分级为__ __,_ ___,____ , 和___ _。 4.洁净手术室是由 , 和 组成的自成体系的功能区域。

5.在刷手完毕,冲洗时,双手应抬高,让水由 ____,____至____ 方向流下。 6.穿折叠式手术衣无菌区域为: ,、、、及手术衣后背。

7.百级手术间进行手术时人数不得超过 。

8.沉降法细菌浓度是用_ _培养皿在空气中暴露 _分钟,盖好培养皿后经培养后得出的菌落数。

9.空气净化系统的组成部分包括 , 和 。 10.手术室空气细菌含量标准应为:层流净化手术室的细菌数 ,普通手术室的细菌数 。 11.手术室物品和环境表面消毒效果监测,物品采样应在物品和环境表面消毒处理后4h内进行,合格标准 。 12.手的消毒分为 和 两种 。

13.外科手术前手臂消毒后应达到消除 和 的水平。

14.手、皮肤、粘膜消毒效果监测合格标准 ,其中外科手术人员的手细菌培养为 。 15.无菌物品的监测合格标准经热力灭菌后的指示带,指示卡应变为 ,无菌物品不得测出任何 。

16.层流手术室建筑设计类型有 型, 型, 型和 型。 17.洁净手术室一般室温维持在 ,湿度应为 。 填空答案

1.弧形 尘埃

2.5cm 50cm 15~20cm 3.百级 千级 万级 十万级 三十万级。 4.洁净手术室 洁净辅助用房 非洁净辅助用房 5.手 臂肘部

6.颈以下 腰以上的胸前 双手 前臂 侧胸 7.12~15 8.直径90mm 30 9.空气处理机及风管 净化送风天花和空气调节系统 10. ≤10cfu/m3 ≤200 cfu/m3 11.4h ≤5cfu/m2 12.卫生洗手消毒 外科手术前消毒 13.暂住菌 常住菌 14.≤5cfu/m2 无菌生长 15.黑色 活的微生物

16.单通道型 双通道型 单元型 中心环岛型 17.22℃~24℃ 湿度45%~55% 1.何谓洁净手术室?

就是采用净化空调系统,有效控制室内的温湿度和尘埃含量的手术环境,降低手术感染率,提高手术质量。

2.洁净手术室地面及墙面的要求有哪些?

器墙面应具备光滑、少缝、抗菌、易清洁、易消毒、耐腐蚀、保温、隔声、防火、耐碰撞的材料;地面应采用具有弹性、防滑耐磨、抗菌、抗酸碱腐蚀、隔声、防火、抗静电、撞击声小、易刷洗特点的塑胶地板。 3.何谓自净?

每日手术开始前,必须根据不同级别手术室提前开启净化空调系统,这种提前开启净化空调系统的做法叫自净。

4.手术体位安置的原则有哪些? (1)患者舒适、安全;(2)术野清晰、暴露良好;(3)尊重术者的习惯;(4)肢体不过度外展。

5.外科刷手后手处于何种位置是正确的?

上举至平肩以下,下垂至腹部以上,距胸一拳。

6.手术过程中为什么要尽量减少手术室开门的次数,严禁敞开门进行手术?

开门时室内的正压降低,少量门外的空气进入室内,影响室内空气的洁净度;在门关闭时室内的气压大于室外的气压,保证室内的洁净程度;洁净手术室的环境应是一个密闭的洁净环境,各房间的门尽量关闭。

7.百级洁净手术室适用于哪些手术?

适用于关节置换、器官移植、心脏外科、眼科等无菌手术。 8.感染手术间应设在何处? 感染手术间应设在手术部尽头或另一端,设有专有通道,专门设置为有正、负压切换功能系统的手术间。还必须设缓冲间和后缓冲间。 9.手术室接送患者制度有哪些? (1)卫生员在术晨持接送病员卡,去病区接患者,卫生员和病房护士在卡上实施双签名。(2) 患者的贵重物品、饰品、现金等不得带入手术室,由病房护士或家属妥善保管。 (3)带入手术室的腹带、x线片、药物等,应做入室登记交给巡回护士,巡回护士核对病人和物品后再在卡片上签字。

(4)神志不清或危重病人请麻醉科医生协同接送病人。送病员的卫生员和病区护士在卡片上签字,将卡带回,作为保存资料。 10.洁净手术室的级别如何划分?

根据每立方米中粒径≥0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级,千级、万级、10万级四种。

100级 粒径≥0.5μm空气粒子数0.35个/L(10个/ft3)~3.5个//L(100个/ft3) 千级 粒径≥0.5μm空气粒子数3.5个/L(100个/ft3)~35个//L(1千个/ft3) 万级 粒径≥0.5μm空气粒子数35个/L(1千个/ft3)~350个//L(1万个/ft3)

10万级 粒径≥0.5μm空气粒子数350个/L(1万个/ft3)~3500个//L(10万个/ft3) 11.简述手术病理标本送检流程。

术毕,器械护士同手术医生将标本放入标本袋中,浸入10%甲醛溶液固定,封好自封袋,贴上标签,填好病理检查单及标本登记本,护士医生双签字,再由值班护士核对签字后送病理科。

12.如何控制手术室空气感染?

手术结束后每日必须进行清洁卫生和消毒工作,每周用0.1%次氯酸溶液擦拭房间的吊塔及物品表面一次,手术室内物品应摆放整齐,物品不能挡住回风口,防止形成涡流。保持清洁无灰尘、无血迹,室内尽量减少人员流动;严禁在手术间制作敷料或整理包布。每周清洁空调过滤板1次。房间的抹布每天消毒,每月做空气培养1次。 13.病人皮肤消毒的原则是什么?

消毒方法应由切口的中心向外消毒;阴道及感染的伤口应由外向里;消毒范围一般距手术切口20cm的区域;一般用2.5%的碘酊消毒,75%的乙醇脱碘,也可用安尔碘消毒三遍;粘膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。 14.如何进行手术平车的管理?

为控制手术感染,平车分内外两用车架,内用车架仅在手术室内使用,外用车架到病房接送病员,在病员出入口进行交换。每日术前湿式擦拭,术后用0.1%次氯酸消毒液擦拭。定期检查,维修

手术室9月份护理月考试卷

姓名_______日期________得分_______

一、

填空题。(每题3分,共30分。)

1、择期手术麻醉前成人禁食_____小时,禁饮_____小时,小儿禁食______小时。

2、用电动洗胃器洗胃向胃内注入洗胃液室,不能超过______的压力。

3、麻醉方法主要分为_________和_________。

4、手术体位不当可引起________和_________两类并发症。

5、小儿手术室,手术室温度应维持在________。

6、一般认为服毒后_______小时内进行洗胃较为合理。

7、.股静脉穿刺部位应在股动脉____侧____cm处刺入,抽血完毕后拔出针头,局部用无菌

纱布______止血。

8、气胸患者胸腔穿刺部位常选择锁骨中线第____肋间或腋中线______肋间。

9、有机磷农药中毒的特效解毒药是_________和________。 10口对口人工呼吸时,一般吹气量不超过_______mL。

二、选择题。(每题3分,共30分。)

1、麻醉护理盘内不需要准备的物品是(

A.输氧导管 B.通气导管 C.导尿管 D.吸痰管

2、为患者吸痰时导致缺氧加重,每次抽吸得时间应(

A.

3、高热患者应用冰袋降温时,冰袋不能放置在( ) A.前额 B.头顶 C.腋下 D.心前区

4、抢救溺水时,患者的体位应是( ) A.平卧位 B.半卧位 C.俯卧位 D.侧卧位

5、关于成人心肺复苏,正确的是( ) A.按压部位在胸骨中段 B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4~5 Cm C.心脏按压50次/分 D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁 6抢救溺水的重要措施是( ) A.清除呼吸道内的堵塞物 B.建立静脉通道 C.应用抗生素 D.预防脑水肿

7、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是( ).A.2:1 B.5:1 C.4:1 D.15:2

8、局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为( ) A.0.5% B.1% C.1.5% D.2%

9、抢救大咯血窒息时患者的体位应是(

A.仰卧位 B.俯卧位 C.平卧位 D.俯卧头低脚高位

10、现场急救电击伤患者的第一步是(

A.切断电源 B.胸外心脏按压 C.包扎创面 D.预防感染

三、名次解释。(每题5分,共10分。)

1、洗胃

2、尿失禁

、简答题。(每题10分,共30分。)

1、试述口腔护理的目的。

2、试述膀胱冲洗的注意事项。

2012年手术室5月理论测试题

一、填空题

1、休克为两期,即休克代偿期和休克抑制期,或称休克前期和休克期。

2、装置胸瓶闭式引流管时,短管至瓶塞,长管则应深入液面以下3——4CM。

3、外科感染常分为非特异性和特异性感染两大类。

4、胸外科手术后,安置胸腔闭式引流管的目的包括排除积液和气体以及促进肺复张。

5、来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。如来自于鳞状上皮的称为鳞状上皮癌(鳞 癌),来自于腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。从间叶组织发生的恶性肿瘤统称为肉瘤,如来自骨组织的称为骨肉瘤。

6、甲状腺危象多发生在术后12——36小时.

7、乳腺癌根治术病人,患侧上肢外展,肩下垫一软枕高30度,注意避免手臂过度外展。

8、前纵隔肿瘤手术一般采用胸前外侧切口。

9、胸骨正中切口,切口自胸骨切迹上起,向下至剑突与脐孔连线的中点。

10、为防止用错药,使用任何注射药物应首先核对药名,查对药品的质量、浓度、剂量、有效期限。使用有可能导致过敏的药物前,应询问患者的过敏史、皮试情况。输血时的三查指查血的有效日期、血液的质量、输血装置是否完好,八对指姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

二、问答题

1、血管吻合为什么要选用不可吸收缝线?

答:血管吻合后一般需一个月以上才能愈合,而可吸收缝线在二周以内即被吸收,这时如血管吻合尚未愈合,经血液流动产生一定压力,很容易使吻合口脱开,造成漏血和大出血。所以吻合血管必须选用不吸收缝线。

2、常见的麻醉意外有哪些?

答:(1)呼吸道梗阻;(2)呼吸抑制和呼吸延长麻痹;(3)缺氧和二氧化碳蓄积;(4)低血压和高血压;(5)心律失常或心跳骤停。

3、腹腔镜手术为什么要选择二氧化碳气体建立气腹? 答:(1)二氧化碳不易燃爆炸,不会因电凝器工作时迸出的火花而带来危险的后果;(2)在血液和组织中有很高的溶解度(是氧气的10倍),不易形成血管内气栓;(3)经腹膜吸收后很容易经肺排出,不良反应轻;(4)二氧化碳的制备和储存都较方便。

4、何种手术不宜使用驱血带?

答:恶性肿瘤或肢体有感染的情况下,只需抬高患肢、不宜使用驱血带以免将细菌或瘤细胞挤入血液,扩散到全身

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