第二季度护士护师三基理论考试卷

2014年第二季度护士护师三基理论考试卷（B）

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一、选择题40分（共20题，每题2分）

1、关于医院感染的判断正确的是（ D ）

A．新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染

B．肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染 C．结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染

D．患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染 E．患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染

2、与湿热消毒灭菌法相比，干热法（ E ）

A、主要通过水蒸气及空气传导热力

B、导热较快

C、穿透力较强

D、灭菌所需时间较短 E、灭菌所需温度较高

3、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（ B ）

A、燃烧法

B、压力蒸汽灭菌法

C、干烤法

D、煮沸法

E、电离辐射灭菌法

4、适合微波消毒的物品是（ E ）

A、弯盘

B、体温计

C、血压计

D、血管钳

E、塑料奶瓶

5、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是（ A ）

A、过氧乙酸

B、乙醇

C、碘酊

D、碘伏

E、氯已定

6、烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（ D ）

A、10cfu/㎥ B、50 cfu/㎥ C、100 cfu/㎥ D、200 cfu/㎥ E、500 cfu/㎥

7、戴无菌手套，下列描述正确的是（ A ） A、戴手套前，先检查手套的好吗

B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 C、未戴手套的手可触及手套的外面

D、已戴手套的手可触及另一手套的内面 E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平

8、关于碘酊和碘伏，正确的描述是（ D ） A、碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂 B、碘酊和碘伏都用于皮肤和粘膜等的消毒 C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有 D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘伏

E、碘酊对粘膜刺激性强，碘伏对粘膜无刺激

9、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（ A ） A、支被架

B、床档

C、肩部约束带 D、腕部约束带

E、踝部约束带

10、为防止躁动的婴幼儿发生意外应（ B ）

A、注射镇静剂

B、使用保护具

C、特别护理 D、增加陪护

E、冬眠疗法

11、由于药物使用不当所引起的损伤属于（ B ）

A、物理性损伤

B、化学性损伤

C、心理性损伤 D、生物性损伤

E、机械性损伤

12、使用保护具的注意事项中，不妥的是（ D ） A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位 B、协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适 C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜

D、若患者无主诉不适或者无特殊情况，无需放松约束带

E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

13、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（ E ）

A、患者舒适的位置

B、患者喜欢的位置

C、接受治疗的强迫位置 D、容易变换的位置

E、功能位置

（二）A2型题

14、张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是（ E ） A、浸泡法

B、擦拭法

C、喷雾法

D、熏蒸法

E、干粉搅拌法

15、王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用（ B ） A、燃烧法

B、紫外线灯照射法

C、流通蒸汽消毒法 D、含氯消毒剂喷洒法

E、微波消毒法

16、患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（ E ） A、用床档，防坠床 B、取下义齿，防窒息

C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤 D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤 E、室内保持光线充足，安静，以利护理

17、苏护士，在为HBsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（ D ）

A、受伤当天

B、第3个月

C、第6个月

D、第9个月

E、第12个月 （18-20题共用题干）

洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。

18、该患者应采取的隔离种类是（ A ）

A、接触传播的隔离

B、空气传播的隔离

C、飞沫传播的隔离 D、保护性隔离

E、生物媒介传播的隔离

19、消毒患者的餐具、便器常用的方法是（ D ）

A、高压蒸汽灭菌

B、消毒液擦拭

C、紫外线灯消毒 D、消毒液浸泡

E、消毒液喷洒 20、患者病室使用的隔离标志是（ D ）

A、粉色

B、黄色

C、红色

D、蓝色

E、灰色

二、填空题15分（共6题，每空1分）

1、干燥保存的无菌持物钳使用有效期为（4）h；无菌容器一经打开，使用时间不超过（24）h。

2、护士应具备对各种职业有害因素的（认识）、（处理）、（防范）的基本知识和能力。

3、普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥（90）μW/cm²，使用中辐照强度应≥（70）μW/cm²

4、体温计、血压计等是常用护理用品，漏出的汞如果处理不当，可对人体产生（神经毒性）和（肾毒性）作用。

5、标准预防技术包括（洗手）、（戴手套）、（穿隔离衣）、（戴护目镜和面罩）等，通过采取综合性防护措施，减少受感染的机会。

6、医院感染的传播途径主要包括接触传播、（空气传播）、（飞沫传播）。

三、名词解释10分（共2题，每题5分）

1、医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

2、医源性损伤：指医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤

四、简答题20分（共2题，每题10分）

简述医院工作中选择消毒灭菌方法的原则？ 答：（1）通常遵循先清洗后消毒灭菌的程序；但是被朊毒体、气性坏疽及原因不明的突发传染性病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒，再按常规清洗消毒灭菌。

（2）根据医院用品的危险性选择消毒、灭菌的方法；

（3）根据污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法；

（4）根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法。

2、如何对使用保护具的患者进行护理评估？ 答：（1）患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度，有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。

（2）患者及家属对保护具使用的目的及方法的了解程度、接受和合作程度。

（3）需用保护具的种类、时间。

五、论述题15分（共1题，每题15分）

3、万先生，35岁，近2周来自觉乏力、食欲缺乏，间断咳白粘痰，伴有午后低热、夜间盗汗。门诊拟诊断为“肺结核”收住入院。查体：面色苍白，呼吸急促，肺部可闻及细湿罗音。胸部X线检查示“两侧肺野密布粟粒状阴影，急性粟粒性肺结核？”

（1）患者应采取何种隔离种类？

（2）如何告知患者所住病区隔离区域的划分？

（3）需采取哪些隔离措施？

（4）护士帮助患者输液前后，应如何进行手卫生？ 答：

（1）患者应采取空气传播的隔离与预防。

（2）隔离区域划分：清洁区包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室以及储物间、配餐间等；半污染区包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品、医疗器械等的处理室、内走廊等；污染区包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。

（3）在标准预防的基础上，隔离措施还包括：①病室使用黄色隔离标志；②可与其他肺结核患者同居一室，尽量使远离其他病室，有条件可使用负压病室，通向走道的门窗须关闭；③当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围；④为患者准备专用的痰杯，口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃，被患者污染的敷料应装袋标记后处理；⑤严格空气消毒；⑥医务人员严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品。

（4）护士帮助患者输液前后，应进行卫生手消毒：按洗手步骤洗手并干燥；双手涂满消毒剂后揉搓至自然干燥。

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