科院内感染工作总结

2020-03-02 06:52:09 来源:范文大全收藏下载本文

2011年院内感染工作总结

2011年在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使外科的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我科本年度院内感染控制工作总结如下:

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对我科院内感染控制工作进行督促、检查,由于工作层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医护人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要,定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染

一次性用品的管理中,严格查证、检查质量。护理人员在使用前严格查对制度,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,一直坚持毁形、消毒并记录。

四、加强院感知识培训,提高控制院内感染意识

根据医院的安排,科室每月一次对全科医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,要求人人参与,要有笔记,增强大家预防、控制医院感染意识,从而提高我科预防、控制医院感染水平,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。为此,2012年我科院内感染工作计划如下:

为提高我院院内感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》《医疗废物管理办法》和《传染病防治法》等有关文件与规定,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

一、医院感染监测

1、采取前瞻性监测方法,检查科室住院病人感染发病率,每月监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化,并与个人的绩效考核挂钩。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测:根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

二、抗菌药物合理使用管理

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、病区环境卫生学及医疗废物监督管理

定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本,发现漏项及时填补。

四、加强医院感染管理知识培训

多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。进行全科医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为:

1、感染预防控制新进展、新方法。

2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。

3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。

4、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。

五、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

院内感染工作总结

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