执业中药师考点总结：中药一
2020-03-02 05:35:55 来源：范文大全收藏下载本文
执业中药师考点总结：中药一：
第一节：历代本草代表作
1、《神农本草经》 现存最早（汉）
2、《本草经集注》首创按药物自然属性分类法（陶弘景）
3、《新修本草》唐（有钱）官修，图文对照，世界第一部药典
4、《证类本草》宋以前本草大成
5、《本草纲目》古代本草最全（明 李时珍）
6、《本草纲目拾遗》清赵学敏
新增药物最多
7、《中华本草》当代药物最多 第二节：中药的性能
一、四气：寒热温凉（平）
二、五味：
1、辛，能散，能行
耗气伤阴
2、甘，能补能缓能和
腻膈碍胃
3、酸，能收能涩（敛邪气）
4、苦，能泄火能燥湿能坚阴
伤津伐胃
5、咸，（海带）能软，能下
6、涩，同酸
7、淡，能渗能利，利小便
三，升降沉浮：辛甘淡——升浮，酸苦咸——沉降
胖大海，清宣肺气，利咽——升浮，清热解毒，通便——沉降 升浮效用：上行向外——升阳发表，祛风散寒，涌吐，开窃 四，归经：到哪里去，选择什么路，脏腑+经络 第四节：中药的配伍
1、相须：相似药物+（同一章节）
——夫妻
增效
2、相使：主+辅——主（不同章节）——主仆
3、相畏（A+B——A毒性→→小偷怕警察
减毒
4、相杀（A小偷B警察）→→警察抓小偷
5、相恶：A+B——A效用↓
减效
6、相反：A+B——A毒性↑
增毒 第五节：方剂与治法
一、常用治法：八法——汉吐下请萧何温补（汗吐下清消和温补）
二，组方原则：君药（习）臣药（李）佐助--佐制--反佐=佐药（王）使药（大使）引经--调和
第二章：中药材生产与品质
第二节：中药材产地
一、四大怀药：牛山菊花遍地黄
牛膝、山药、菊花、地黄
二、浙八味：菊花两百元卖金贝
菊花-白芍-白术-元胡索-元（玄）参-麦冬-郁金-浙贝母
三、道地药材：黄芪——内蒙，党参——山西，木瓜——安徽，泽泻——福建，当归——甘肃 第四节：中药材的产地加工
方法：
1、拣洗：去降泥沙杂质+非药用部分（芳香气味，不用水洗）
2、切片：根、根茎，藤木，果实（易挥发，易氧化，不切薄片---当归-川芎）
3、蒸煮烫：含浆汁淀粉糖分（营养物质）
4、搓揉：皮肉易分离----玉竹-党参-三七
5、发汗（回潮）：您回朝选后续种——茯苓-玄参-厚朴-续断-杜仲
6、干燥：怕成分流失 不超过60度
第三章：中药化学成分
（生物碱——糖和苷——醌类——香豆芽与木脂素——黄酮——类与挥发油——皂苷——强心苷 第一节：中药化学成分的提取与分离方法：
一、提取：
1、浸渍法（泡药酒）
遇热不稳定（流吧60—80）与营养物质
2、渗漉法：不加热
3、煎煮法
4、回流提取
5、连续回流提取法：索氏提取器（不断勒索）
6、水蒸气蒸馏法：挥发性，难溶或不溶于水的
7、升华法：樟木——樟脑，茶叶——咖啡因
8、超声提取法
9、超临界流体提取法：二氧化碳
二、分离：
1、溶解度差别——分离：结晶及重结晶——溶距1~2度
2、吸附性差别——分离：极性强弱判断：水》甲乙丙丁》2姨迷房，2家本四十
水、甲醇、乙醇、丙醇、正丁醇、乙酸乙酯，乙醚，氯仿，二氯甲烷，苯，四氯化碳，石油醚
聚酰胺吸附（聚——结亲——氢键）大孔吸附树脂；分子筛
3、解离程度不同——分离，离子交换法
4、沸点不同——分离；分馏法
三、中药化学成分结构研究方法：
1、质谱法MS——分子量
2、紫外一可见吸收光谱：共轭双键
c=c 第二节：生物碱：（双子叶植物中）参天大树，含氯，环状。麻黄碱——髓部，黄柏碱——树皮
一、分类：
1、吡啶类：简单吡啶（简单批评：做饭狼烟起——糊了）槟榔碱，烟碱，胡椒碱
双稠吡啶（苦大仇深）苦参碱，氧化苦参碱
2、莨菪烷类：花心浪荡，洋金花
3、异喹啉类：罂粟碱，原小檗碱（延胡索）
4、有机胺类：氮原子不在环内——一亩水仙黄，缺有机胺肥（益母草碱，秋碱水仙，麻黄碱）
二、理化性质：
1、性状：结晶，无色或白色，苦味（颜色，小黄蛇要跟小红红，血光之灾）
小檗碱，蛇根碱——黄色/药根碱，小檗红碱——红色，利血平——紫外灯下荧光
3、溶解性：A、游离生物碱：亲脂性（树种——油脂）叔胺，仲胺。
B、生物碱盐：易溶于水
亲水性，酰胺，季胺
4、碱性：PKA值大小：强碱：季胺（强记） 中强：脂胺（中指） 弱碱：芳香（弱女子）
极弱：酰胺（极限）
5、沉淀反应：归亚蕾饱经辛酸点化孙红雷
碘化——硅钨酸，饱和苦味酸，雷氏铵盐——红色沉淀或结晶
三、含生物碱类常用中药：
1、苦参-山豆根：苦参碱，氧化苦参碱，
2、麻黄
3、黄连：小檗碱——季胺碱（强）——溶于水、易溶热水
4、洋金花：莨蓉烷类碱
5、马钱子：土的宁（雷木鲨碱） 第三节：糖和苷
一、糖分类：
1、单糖：五碳醛糖（阿木审核，无权）阿拉伯糖，木糖，核糖
2、六碳醛糖（流圈胸脯敢露半乳）葡萄糖、甘露糖、半乳糖
3、甲基五碳糖：（嫁鸡随鸡——结婚收礼——夫妻）鸡纳糖，鼠李糖，夫糖
4、六碳酮糖：（六桶糖果）果糖
5、糖全酸：其他
2、多糖：十个以上——单糖多家糖，多糖
二、苷分类：
1、苷键原子不同分类：氧苷，硫苷；萝卜苷（有气味）
2、氮苷（N—苷）（植物蛋白—豆腐）巴豆苷；
4、碳苷（苷）：炉子烧碳，芦荟苷
三、化学性质：
1、苷键裂解：酸水解易难顺序：N》O》S》C（NO，刹车）
2、显色反应：糖的显色反应——MOLISH反应，试剂：浓硫碱+萘酚（浓牛奶粉+糖）
四、含氰苷类常用中药：
1、苦杏仁：苦李仁苷分解苯甲醛+氢氰酸 第四节：醌类
一、理化性质：
1、酸碱性：蒽醌类，含酚羟基，酸性。羟基越多，羧基越多，酸性越强：COOH ›2个β—OH ›1个 ›2个α—OH ›1个
二、含醌类常用中药：
1、（大虎困，呜呜哭），大黄，虎杖，何首乌（蒽醌）
2、（单飞）丹参（菲醌）
3、（癞子）紫草（萘醌）
癞子单飞，被大虎困，呜呜哭 第五节：香豆素与木脂素
一、含香豆素常用中药：（想斗？请前补骨）秦皮，前胡，补骨脂
二、含木脂素中药：（细辛连翘无后，木指望），细辛，连翘，五味子，厚朴 第六节：黄酮类（见7-4’-2羟基黄酮 即选——色素
一、酸碱性：有酚羟基，酸性（7.4=羟基大于
二、显色反应：盐酸——镁粉（锌粉）反应，常用四氢硼钠钾反应——二氢黄丁红/紫
三、含黄酮类中药：
1、黄芪——黄芪苷
2、葛根——葛根素
3、槐花——芦丁
4、陈皮——橙皮素；
5、满山红——杜鹃素
第七节：萜类和挥发油
一、萜分类型：
1、单萜：单环单萜——薄荷醇，薄荷脑；双环单萜——冰片；环烯醚萜：含此成分易发黑，玄参，地黄
二、挥发油化学常数：
1、酸值（羧酸和酚类）：中和1G挥发油，氢氧化钾毫克
2、酯值（酯类）：水解1G挥发油，氢氧化钾毫克
3、皂化值（总量）：皂化1G 第八节：皂苷类
一、三萜皂苷：
1、四环三萜（羊马四只脚）A、羊毛留烷型，B达玛烷型
2、五环三萜：（乌鲁木齐五环外）A、乌苏烷B齐墩果C、双扇豆烷
三、甾体皂苷类中药：麦冬、知母（无麦过冬，老母吃斋） 第九节：强心苷：（见α一去氧糖颜色反应——KK反应即选） 第十节：动物药化学成分：含胆汁酸类常用中药：牛黄，熊胆 第十一节：其他成分：
一、有机酸：
1、含有机酸的常用中药：金银花——含绿原酸——过敏反应
二、鞣质：
1、除去鞣质的方法：
1、冷热处理
2、石灰法
3、铅盐法
4、明胶法
5、聚酰胺吸附法：
6、溶剂法（乙醇+碱）
第四章：中药炮制与饮片质量
第一节：炮制的目的
1、降低消除毒副作用
2、改变缓和药物性能
3、增强疗效；
4、便于调剂制剂；
5、改变增强作用部位与趋向 第二节：炮制常用辅料
一、液体辅料：
1、酒：酒+生大热，味甘，辛，活血络，祛风寒，行药势，矫味臭
2、醋：引药入肝
3、盐：引药下行，入肾
4、姜汁：入胃
5、蜜：调和药性，入肺
二、固体辅料：
1、麦麸：（卖两猪，馋吃食）白术、苍术、僵蚕、积实
2、河砂：（收复河山，穿金甲，骑狗马，骨碎也不怕）穿山甲、鸡内金、龟甲、鳖甲、狗脊、马钱子、骨碎补
3、稻米（红色娘子参军搬米）红娘子，党参、斑蝥
4、土（灶心土）（土猪当归山）白术、当归、山药
第三节：常用炮制方法：
明代缪希雍《炮炙大法》归纳：雷公炮炙十七法
一、炒法：炒黄（文/中）——种子类，
1、牛蒡子（缓寒性）；
2、芥子（免耗气伤阴）
3、王不留行（中火炒至大部分爆花）
4、莱菔子（生升熟降）；
5、苍耳子（降低毒性）
（牛魔王来敷疥疮）
2、炒焦（中武）
1、栀子；
2、山楂；A炒，消食化积；B焦：消食止泻；C炭：止血
3、炒炭（武/中）：蒲黄炒炭用中火
4、麦麸炒：用于健脾胃的药物
用量： 100KG药物——10—15KG麦麸（20--30岁肤浅）
5、米炒：健脾止泻，降低毒性
用量： 100KG 药物——20KG米（40岁有米/钱）
6、土炒：白术
A、土炒：补脾止泻
B、麸炒：健脾消胀
7、砂炒：（瞎吵，去去去！真好笑。去毒去毛去味增效）
A、增效：狗脊、龟甲、鳖甲; B、降毒：马钱子；
C、去毛：骨碎补；
D、矫味；鸡内金、脐带
8、滑石粉炒：水蛭（油光水滑）
9、蛤粉炒：阿胶（阿娇歌迷）
二、炙法：
1、酒炙：引药上行，活血通络，矫臭去腥
1）大黄：A酒大黄，上焦
B熟大黄，活血
C大黄炭，凉血止血
D醋大黄，消积 2）当归：A酒当归，活血
B土当归，入脾补血
C当归炭，止血和血 3）白芍：A炒，养血敛阴止汗
B酒，入血分，止血止痛
C醋，入肝
D土，入脾
2、醋炙：
1、引药入肝：（我没三乳）莪术、没药、三棱、乳香。
2、降低毒性，甘遂、京大戟、芫花、商陆
3、蜜炙：
1、黄芪A生，托毒，退肿B灸，益气补中，
2、甘草：生，化痰止咳，熟，补脾和胃
三、煅法：
1、
2、煅淬：矿物药
1、易于粉碎
2、改变理化性质
3、清洁
四、蒸煮燀法：营养物质；（人参、何首乌、地黄、附子、珍珠、李仁、水乌）
五、其他方法：
1、发酵（六神曲）
2、发芽（麦芽）
3、煨（肉豆蔻）芳香，挥发油
4、水飞（朱砂、雄黄）
第五章：中药质量标准与鉴定
第二节：中药鉴定内容和方法
一、药材性状鉴定：
1、形状：党参—狮子头；防风—蚯蚓头；海马：马头、瓦楞身、蛇尾（多选）
2、断面：菊花心—黄芪甘草白芍防风；朱砂点—茅苍术；星点—大黄; 筋脉点—牛膝；云锦状花纹—何首乌；
罗盘纹—商陆，
车轮纹—防已
3、水试：西红花—金黄色，
秦皮—碧蓝色；
葶苈子，车前子，蛤蟆油—膨胀
4、火试：海金沙—爆鸣闪光（金光闪闪）
青黛—紫红色烟雾
二、显微鉴定：细胞内含物鉴定（奶粉加糖）菊糖：加A—萘酚乙醇
三、安全性检测：外源性有害物及检测：
1、重金属—原子吸收光谱；（金属原子）
2、农药残留量—气相色谱；（农业气象）
3、黄曲霉素—高效液相色普；（黄河）
4、二氧化硫—气相色谱
四、质量评价
1、纯度检查：A杂质B水分C灰分D色度E酸败度 （多选）
其中：水分测定：A费休氏；B烘干（不含少含挥发）；C减压干燥（挥发贵重）；D甲苯（挥发）E气相色谱
灰分测定：总灰分测定；酸不溶性测定（稀盐酸）;
酸败度测定：富含油脂的仁类，种子类
2、定量分析：1）、全草类含叶量；穿心莲30%，薄荷30% (伤心薄情因小3) 广藿香20%
2）、浸出物测定：A水溶性
B醇溶性
C挥发性醚溶迷
第六章：中药制剂与剂型
第三节：散剂
一、分类：
1、医疗用途：内服，外用；
2、药物组成：单味，复方；
3、药性：普通，特殊
4、剂量：分剂量，非剂量
二、质量检查：水分测定不超过9%（单选）
颗粒剂水分不超过8% 第四节：浸出制剂
一、合
剂：加蔗糖，含糖量＜20% （G/ML）
二、糖浆剂：
含糖量≥45% （G/ML）
三、酊
剂：含毒性药的每100ml=原饮片10g
其他酊剂：每100ML=原饮片20g
四、流浸膏：每1ml=饮片1g，
浸膏，每1g=饮片或天然药物2-5g 第五节：液体制剂：
一、表面活性剂（外交家）：
1、阴离子（女人牛B啊）硫酸化葱麻油，阿洛素-OT
2、阳离子（男人）洁尔灭，新洁尔灭，
3、两性离子（娘炮柔软兰花指）卵磷脂 毒性大小顺序：阳＞阴＞两性 第六节：注射液
一、分类：
1、注射液：
2、注射用无菌粉末
3、注射用浓溶液
二、热原：
1、耐热性：
250度加热30--45分钟破坏
2、去除热原方法：高温，酸碱，吸附，离子交换，凝胶过滤，超滤反渗透
三、溶剂：（单选）
1、制药用水种类：饮用水＜纯化水＜注射用水＜灭菌注射水
2、质量要求：细菌、霉菌，酵母菌总数
每100ML不超过10个
四，附加剂：防止药物氧化的：
1、抗氧剂：亚硫酸钠，硫代硫酸钠；
2、金属离子络合剂：EDTA（B型题）
调节渗透压的：氯化钠，葡萄糖 第八节： 外用膏剂
一、乳膏剂之乳剂型基质品种：
1、水包油O/W；
2、油包水W/O 第九节：栓剂
一、基质种类：
1、油脂性基质：A、可可豆脂
B、半合成脂肪甘油脂：椰子油脂，山苍子油脂，棕榈油脂）
2、水溶性基质：A、甘油明胶
B、聚乙二醇
二、质量要求：融变时限：
1、脂肪性：30分钟；
2、水溶性：60分钟 第十节：胶囊剂
一、空心胶囊：明胶+辅料： 辅料种类：
1、增塑剂：（要塑形，甘油抹，吃完纤维吃水果）
2、增稠：琼脂；
3、着色剂：柠檬黄，胭脂红
4、遮光：二氧化钛；
5、防腐剂：羟基苯甲酸酯；
6、增光剂：十二烷基磺酸钠；
7、芳香矫味剂：香草醛
二、质量要求：崩解时限：
1、硬胶囊30分钟；
2、软：1小时 第十一切：丸剂
一、蜜丸：
1、嫩蜜—适合黏性较强，含水量17%—20% ；
2、中蜜——中等黏性，含水量14%—16%
3、老蜜—黏性差：“牛眼泡”“滴水成珠”“打白丝”含水量10%以下
二、质量要求：
1、水分：“水小蜜要屋15%，睡蜜要儿12%，睡糊喝酒9%”
2、溶散时限：浓缩-2小时/水，小蜜、水丸—1小时/滴丸—30分钟；
三、包衣的目的：
1、稳定：防止氧化变质挥发吸潮虫蛀；
2、臭味、刺激；
3、作用速度及部位；
4、外观、识别 第十三节：片剂：
一、分类：12345678，
9、缓释片：缓慢非恒速释放药物
10、控释片：缓慢恒速
二、辅料：A.稀释剂与吸收剂（填充剂）：
1、淀粉
2、糊精
3、糖粉
4、乳糖
5、甘露醇（口含片—矫味，咀嚼片—黏合；）
6、磷酸氢钙
B润湿剂与黏合剂：
1、水
2、乙醇
3、淀粉浆
4、糖浆
5、胶浆
C崩解剂：
1、干燥淀粉；
2、羧甲基淀粉钠（也可做黏合剂）；
D润滑剂：
1、硬脂酸镁；
2、滑石粉；
3、聚乙二醇PEG（可溶/泡腾片）；
4、月桂醇硫酸镁（水溶性）
三、片剂包衣目的：
1、空气、光、潮—稳定；
2、气味；
3、肠道定位释放
4、释放速度
5、配伍
6、外观 第十五节：胶剂、膜剂
一、胶剂辅料：
1、冰糖：透明、硬度、矫味；
2、油类：消泡；
3、酒类：矫味、消泡
4、明矾：去杂质、透明
二、膜剂辅料：
1、增塑
2、着色
3、遮光
4、矫味
5、填充
6、表面活性 第十六节：药物新型给药系统：A、缓释、控释制剂
B、靶向制剂
中药制剂新技术：
A、环糊精包合；
B、微型包囊
C、固体分散
第七章：中药药理与毒理（熟悉、理解、无须强记）
第一节：药理
一、五味：
1、辛：汗、热、炎、病、血管微循环、肠道平滑肌——挥发油、生物碱、苷
2、甘：免疫，神经，平滑肌痉——
糖、蛋白质、氨基酸、苷
3、酸：收敛、止泻、血、炎、菌——
有机酸、鞣质
4、苦：菌、炎、虫、咳喘、泻下、止吐——
生物碱，苷
5、咸：肿瘤 ，炎，菌，泻下，免疫——
无机盐
二、升降沉浮；
1、升浮：味辛甘，性温热，质轻，向上向外作用（补中益气汤）解表，浸透，祛风湿，升阳举隔，开窃醒神，温阳补火，行气解郁，涌吐
2、沉降：味酸，苦，咸，性寒凉，质厚重，属籽实，向下向内；
3、双向趋势 第二节：毒理
一、不良反应：
1、毒
2、副
3、变态
4、后遗
5、特异质
6、依赖
二、中药成分毒性：
1、生物碱类：乌头碱，雷公藤碱，莨菪碱（心脑肝硬化）
2、有机酸类：马兜铃酸（肾毒性）
3、苷类：强心苷、氰苷、皂苷、黄酮苷（心肝肾）
4、毒蛋白：巴豆、苍耳子、蓖麻子（肝心肾——内脏）
5、萜类、内酯类：大麻、芜花、黄药子、艾叶（肝）
6、含重金属：砷、汞、铅——雄黄，朱砂（肝，肾）
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