新型农村合作医疗问卷调查
2020-03-03 05:17:35 来源：范文大全收藏下载本文
“新型农村合作医疗”制度的满意度的问卷调查
1、您的年龄（）
A.20岁以下B.20-30岁
C.30-40岁D.40岁以上
2、您是否了解“新型农村合作医疗”制度（）
A.不了解B.了解一点C.非常了解
3、您是通过什么信息知道“新型农村合作医疗”相关信息（）
A.政府宣传B.电视、报纸、网络
C.听别人讲的D.其他
4、您是否参加“新型农村合作医疗”（）
A.是B.否
5、你家每年用于缴纳“新型农村合作医疗”的费用是多少（）
A.50元以下B.50-100元
C.100-150元D.150元以上
6、您一般在哪看病（)
A.村上B.镇上
C.县上D.省上
7、您认为“新型农村合作医疗”报销手续（）
A.非常简单B.一般
C.非常复杂
8、您在看完病后的报销费用的时间是（）
A.看完病报销B.周末统一报销
C.随时可以报销D.年末统一报销
9、您是否解“新型农村合作医疗”的报销比例（）
A.是B.否
10、您在看病时医院是否按“新型农村合作医疗”规定的比例进行报销（）
A.是B.否
11、您对“新型农村合作医疗”的报销比例是否满意（）
A.非常满意B.满意
C.一般D.不满意
12、您认为参加“新型农村合作医疗”对您有帮助吗（）
A.非常有帮助，大大减轻了医疗负担B.还可以
C.一点用都没有，浪费钱
13、您是主动参加“新型农村合作医疗”吗（）
A.是B.否
14、你对“新型农村合作医疗”实施现状满意吗（）
A.非常满意B.满意
C.一般D.不满意
15、在参加“新型农村合作医疗”之前，如果遇上感冒、发烧之类的小病您该如何处理（）
A.在家休息调养B.去药店随便买点药
C.去附近小诊所治疗D.去镇、县医院治疗 E.去市、省医院治疗F.其他
16、在参加“新型农村合作医疗”之后，如果遇上感冒、发烧之类的小病您该如何处理（）
A.在家休息调养B.去药店随便买点药
C.去附近小诊所治疗D.去镇、县医院治疗
E.去市、省医院治疗F.其他
17、在参加“新型农村合作医疗”之前，如果遇上大病该如何处理（）
A.在家休息调养B.去药店随便买点药
C.去附近小诊所治疗D.去镇、县医院治疗
E.去市、省医院治疗F.其他
18、在参加“新型农村合作医疗”之后，如果遇上大病该如何处理（）
A.在家休息调养B.去药店随便买点药
C.去附近小诊所治疗D.去镇、县医院治疗
E.去市、省医院治疗F.其他
19、您如何看待“新型农村合作医疗”制度（）
A.大大减轻农民的医疗负担，值得大力推行
B.一定程度上减轻了农民的医疗负担，但需要继续改进
C.很少能真正减轻农民的医疗负担，需要做大量的改进
D.无法真正减轻农民的医疗负担，在本地根本行不通
20、在您看来“新型农村合作医疗”的宣传政策是否到位（）
A.宣传很到位，介绍很清楚B.宣传基本到位，介绍不是很清楚
C.宣传力度很不够，需要大大加强D.几乎没有什么宣传
21、您对“新型农村合作医疗”实施现状满意吗（）
A.非常满意B.满意
C.一般D.不满意
22、您是否支持“新型农村合作医疗”（）
A.是B.否
23、支持“新型农村合作医疗”的理由？（不支持可以不填）
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24、不支持“新型农村合作医疗”的理由？（支持可以不填）
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25、您对“新型农村合作医疗”有什么建议？
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感谢您能配合访问，祝您身体健康!
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