外地个案样本

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独居老人课题调研心得

(2013-02-05 22:37:11)

无锡市便民服务中心资助的南长区“乐活老人助老项目:独居老人社工支持计划”课题,旨在通过对南长区独居老人的调查研究,加入社会工作者的力量,对独居老人这一弱势群体提供支持和服务,使独居老人能够健康、幸福地度过晚年生活。课题首先进行的是问卷和访谈。我要进行问卷调查和访谈的是无锡市南长区中联社区的独居老人。中联新村于2001年10月由中联

一、

二、三居委合并而成,东至中南路,南至兴锡路,西至金城新村,北至新联路。中联社区位于金星街道南侧,现占地面积113382平方米,绿化面积45350平方米,居民大楼154个门楼,57幢大楼,由25个产权单位组成。居民户2584户,常住人口6089人。退休工人1661 人(关系在本社区)、80周岁以上老人132人、独居老人17人、外来人口1688人。中联社区是一个人员结构老龄化、住房实施陈旧化、公共配套贫乏化的城郊结合社区。南长区政府有给中联社区独居老人的名单资料,我按照名单上的地址入户进行问卷调查和访谈,主要是了解每位独居老人的基本生活情况、健康状况、经济状况、心理状况和所需的服务等等。

在调查过程中,我遇到各种困难:不仅信息错误加大了我们的工作量(南长区给的独居老人的资料可能由于更新不及时导致错误率很高),而且中联社区的老旧,楼号不连续,使大多数时间花在找案主住址的过程中,而不是访谈的过程中。此外,由于时间上的冲突,当我要去进行问卷调查和访谈的时候,有些老人不在家。还有一些老人拒绝我们的调查和访谈。之后,我通过寻找各种途经方式来解决问题。首先,找到中联新村居委的工作人员,跟她了解了一下我要去调查的独居老人的具体情况,核实资料的真实性。另外,也要到了整个中联社区的地区平面图,减少了应社区楼栋排列原因而耽误的时间,增加了效率。我还通过打电话“预约”,来避免我与老人的时间冲突。

紧接着问卷和访谈之后的是做独居老人的个案工作。做个案工作的基本流程是:

一、建立关系,这个已经在初次做问卷和访谈中建有所建立,但还应建立更深一层的关系,有利于服务工作的展开。

二、收集资料,了解老人的家庭背景、经济条件、社会地位等基本情况,他们的生理、心理、社会支持网络,面临的压力和失去的人事物;以及他们是如何应对的。了解他们过去的经历,遇到的挫折,成就成功的经验。了解老人环境和个人的优势和缺失。这些都是在看望老人,和他们聊天过程中了解到的。

三、问题判断,分析、预估案主的问题。这一步可以与老师商量,与老师一起分析案例。

四、制定目标和工作计划,根据上一步的分析和预估,制定计划。

五、介入,根据计划进行介入,非发展性的案主的介入,需老师协助完成。

六、结案和评估。到目前为止,我主要进行到了第三步和第四步。以下就以一位老人的个案报告为例:

独居老人个案工作

记录者:××

记录时间:2012年××月××日

一、个案基本资料

××,男,××年××月出生,原籍为××××,现家住金星街道中联新村××-××。联系电话是××××××××。

大学本科学历,同济大学,建筑结构专业毕业。认知能力、沟通能力、学业能力都较好,无困难,生活也基本都能自理,人际交往能力较不好,基本无好友,较为独来独往。

二、个案来源及背景资料

(一)、个案来源

今年11月,因参与无锡市南长区96158乐活老人助老服务项目,接触到独居老人××,老人主动热情,并且希望经常有人能陪伴他聊天、谈话,需要医疗保健方面的知识。

(二)、个案背景资料

1、自身情况

案主身体情况较为虚弱,但身体上无大病,只是精神上比较孤独。因配偶去世,儿子住在外地,已独居十多年。

案主从小与母亲相依为命,未曾见过父亲。而且是家里独子,没有兄弟姐妹,造成他现在举目无亲(只有两个儿子),生活较为孤独。案主独居十多年,身体状况不是特别好,身体较为虚弱,但案主的生活规律,也经常运动。每月有3000-4999的养老金、退休金,若无身体疾病,晚年的生活应该还算是富足的。两个儿子的经济状况都一般,能给予的支持有限。

案主小时候通过勤工俭学,上夜校,考上同济大学,建筑结构专业;63年大学毕业后,分配到北京二机部担任第一设计师;70年,调到湖南衡阳,并出差贵州,在那边的生活艰苦。84年,因唯一亲人——母亲在上海,无人照顾,案主向单位申请回上海,因上海局势混乱,居住在无锡,一直到现在。

案主对自己的生活等方面基本无需求。生活基本都能自理,且生活规律,对目前生活状况还较为满意。只是明显感受得到案主的孤独感。案主也感到自己一个人住,要是哪一天死了也没人知道。所以案主比较希望经常能有人陪他聊天、谈话,希望一些医疗保健方面的支持。

2、环境状况

居住环境较差,家较小,但设备较为齐全。

案主是家里独子,没有兄弟姐妹,只有两个儿子:大儿子,在上海成家,做眼镜销售工作,经济状况一般,生有以十几岁大的孩子,不经常回来看案主;小儿子,在无锡,供电局工人,家境一般,生有一十几岁大的孩子。小儿子曾提出让案主搬过去跟他们一起住(虽然小儿子家的房子不大),但案主考虑到搬过去后会造成很多不方便,比如生活习惯、作息规律不同造成的不便等,就拒绝了。

三、评估分析

据分析,案主虽具有拥有高学历、事业单位工作的背景,目前的生活却不尽如意。家里请不起保姆、钟点工,生病的时候无人照顾。虽有3000以上的退休金,但案主生活节俭,过着比较清淡的生活。主要是,政府对这种老人,却没有给予相应的慰问和关怀,老人的知识技能没有在晚年很好地发挥。我们还可以明显感受到案主的孤独感和对自己越来越老却无人照顾的担忧,但是两个儿子能给予的支持有限。案主“举目无亲”,现在只有还在无锡的小儿子可以依靠一下,但案主也体谅儿子,宁愿自己一个人住得艰难点,也不愿给儿子造成不便。晚年期间的老人,都希望儿女能在身边,孝顺,我相信案主也是希望儿子能够经常在身边,希望能跟儿子一起住的,但“现实”不允许,有经济原因,也有其他生活原因。案主目前有一个矛盾——接送孙子的辛苦与自己的孤独。一方面是案主对孙子的喜爱,和孙子在一起能消除他的孤独感,另一方面是接送的辛苦和自己日渐退化的身体。但案主仍旧一直坚持接送孙子。而且根据家里的经济状况,请不起保姆,只能自己代劳。案主在周一到周五,每天4点起床,坐45分钟的公车去小儿子那,送孙子去学校,之后再回自己的家;下午3点半出发去接4点一刻放学的孙子,在儿子那吃点剩菜、晚饭后,回到自己的家中,已是晚上7点多。

据此,我们的下一步打算是案主对自己的生活等方面基本无需求。生活基本都能自理,且生活规律,对目前生活状况还较为满意。只是明显感受得到案主的孤独感。对于我们的来访,案主也表示很欢迎,初步评估,应该给予案主更多的精神慰藉。定期回访老人,挖掘更多老人的信息,策划一些活动方案,消除案主的孤独感。坚持定期回访是最好的选择。

四、服务记录

第一次会谈:工作时间:2012年××月××日工作地点:案主家中◆主要事项:

1、问案主的日常生活规律:各个时刻做什么事都有固定。

2、案主讲述人生经历:

(1)、通过勤工俭学,上夜校,考上同济大学,建筑结构专业;

(2)、63年大学毕业后,分配到北京二机部担任第一设计师;

(3)、70年,调到湖南衡阳,并出差贵州,在那边的生活艰苦。

(4)、84年,因唯一亲人——母亲在上海,无人照顾,案主向单位申请回上海,因上海局势混乱,居住在无锡,一直到现在。

3、案主讲诉其妻子:

案主与妻子是邻居,从小认识,妻子在湖南医学院读大学,毕业后被分配当铁路医员,他与妻子长期分隔两地。

现在妻子已经不在身边10多年。

4、了解案主的家庭背景:

案主从小与母亲相依为命,未曾见过父亲。而且是家里独子,没有兄弟姐妹。

5、了解案主的经济条件:

(1)、案主每月有3000-4999的养老金、退休金,若无身体疾病,晚年的生活应该还算是富足的。

(2)、两个儿子的经济状况都一般。

6、了解案主的支持系统:两个儿子。

(1)、大儿子,在上海成家,做眼镜销售工作,经济状况一般,生有以十几岁大的孩子,不经常回来看案主;

(2)、小儿子,在无锡,供电局工人,家境一般,生有一十几岁大的孩子。 小儿子曾提出让案主搬过去跟他们一起住(虽然小儿子家的房子不大),但案主考虑到搬过去后会造成很多不方便,比如生活习惯、作息规律不同造成的不便等,就拒绝了。但案主也感到自己一个人住,要是哪一天死了也没人知道。

7、案主的矛盾:接送孙子的辛苦与自己的孤独。

案主在周一到周五,每天4点起床,坐45分钟的公车去小儿子那,送孙子去学校,之后再回自己的家;下午3点半出发去接4点一刻放学的孙子,在儿子那吃点剩菜、晚饭后,回到自己的家中,已是晚上7点多。

◆ 评估:

案主对自己的生活等方面基本无需求。生活基本都能自理,且生活规律,对目前生活状况还较为满意。只是明显感受得到案主的孤独感。对于我们的来访,案主也表示很欢迎,初步评估,应该给予案主更多的精神慰藉。定期回访老人,挖掘更多老人的信息,策划一些活动方案,消除案主的孤独感。

第二次会谈:工作时间:2012年××月××日工作地点:案主家中◆主要事项:

1、询问案主近况

(1)近一个月没有出过远门,但有时间的时候都会在家附近散步,周一到周五要送孙子上下学,所以感觉生活挺充实的不孤单。

(2)身体基本上比较健康,只是有皮肤疾病。一到温差大的时候就会不舒服

(3)平时生活很规律,晚上看会儿电视,主要是音乐频道,喜欢听红歌,不喜欢听京剧。但爷爷说现在放的大多都是流行歌曲,但也可以接受。

2、详细了解案主的生活经历

(1)北京:生活不算辛苦,毕竟是首都。住在北京大学对面的小泥湾里,在北京经历过地震,而且时常就会有沙尘暴。住的地方还好,到夏天的晚上还要盖被子。

(2)贵州:是他去过最艰难的地方,因为处于南方冬天又湿又冷。去的都是人烟稀少的地方,干的工作是工业干采原料。

3、案主的生活环境

(1)房子:是以前单位分配的,还比较满意,但是冬冷夏凉。周围环境还算安静,就是小区里养狗的太多,每个清晨都有狗叫很吵。

(2)邻居:大多都是年轻人,不认识。而且他们都要上班,平时也就不交流。

4、案主与居委会

有时都自己解决,不找居委会,因为找他们也解决不了。连自己的母校同济大学都有寄过信件来慰问过,但居委会从来没来过,觉得自己就算死在家里都没人会知道。

5、案主与他心爱的孙子

对孙子很宠爱,而且孙子也很粘着他,俩人关系融洽。觉得孙子很调皮,总

喜欢在马路上走让他很担心。平时会监督孙子写功课,觉得上个小学压力挺大的。老人平时很节俭,但提到应不应该让孙子交更多的钱跨区上更好的小学时,老人毫不犹豫的说应该。

6、案主的矛盾

(1)老人独自在家会觉得孤单,但如果去接孙子就要早上四点半起床太辛苦了。

(2)老人觉得一个人在家即使死了也没人知道,但又不想住在敬老院,觉得还是家里好,而且花销太大了。

◆ 评估:

案主对自己的生活基本满意而且无需求。而且身体健康,生活基本能自理。坚持定期回访是最好的选择。

第三次会谈:工作时间:2012年××月××日工作地点:案主家中◆主要事项:

老人不太舒服,所以没有和我们聊天。老人走路的时候步子缓慢,穿了好多衣服,下楼梯的时候一直扶着把手,看起来身体问题还挺严重的。看到我们来看他,还和我们说谢谢,说明情绪还很平稳,没有因为病而引发其他不好的症状。 ◆ 评估:

寒假结束回学校后,再去拜访案主。

我们对独居老人的服务和支持也将不断地延续下去,我们还将继续开展针对独居老人的个案、小组和社区工作服务,希望自己能够以自己微小的力量尽可能多地帮助到社会上的这些需要帮助的群体,给予他们爱与温暖。

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